全国华
目的：探讨孕妇学校管理的干预措施。方法：采用自制的《孕妇学校评估标准》对全市37个乡、镇、社区卫生服务中心的孕妇学校管理状况进行评估。结果：干预前后孕妇学校现状有明显改变。结论：孕妇学校若能得到领导的重视，孕期健康教育覆盖率、知晓率就能得到提高。
作者：曾洁 刊期： 2013年第08期
目的：初步探讨PBL(problem-based on learning)教学模式在西藏大学医学院《病理学》教学中的应用效果。方法：选自我校10级临床全科班的40名学生。引入消化系统的典型的病例，为了使两种教学模式取长补短，采用混合式教学模式。结果：在传统教授的基础上，引用PBL教学模式，更能诱发学生对学习的动机和兴趣，加强学生对知识的理解和掌握，且有助于培养学生的自主学习能力和临床辨证思维模式，并有助于提高同学们的合作意识，有利于培养集体团队精神，为将来的临床工作打下了坚实的基础。
作者：达娃卓玛 刊期： 2013年第08期
失眠，中医称为不寐，通常指入睡困难或维持睡眠困难，主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。从临床应用上看，如果是轻度失眠，以上疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较长或较为严重的患者，建议结合以上疗法并采用服用中药、心理辅导等复合治疗，可取得快速、显著的疗效。笔者自2012年3月～2013年1月采用电针治疗失眠取得了很好疗效，现报导如下。
作者：高小伶 刊期： 2013年第08期
目的：通过查房使护理人员认识到烧伤患者护理中的重点环节及处理程序
作者：王彦平 刊期： 2013年第08期
目的：比较经外周中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和浅静脉留置针的优点和缺点。方法：将30位患者随机分组为 PICC10例，锁骨下静脉置管10例，浅静脉留置针10例。结果：锁骨下静脉置管患者1例术后发生气胸，一例置管40天后出现穿刺点红肿现象，2例浅静脉留置针患者出现静脉炎，其余均顺利完成治疗。结论：PICC 适宜置长期化疗或需长期输液患者；锁骨下静脉穿刺置管适宜病情危重静脉穿刺有困难及颅内占位常需快速静点甘露醇降颅压患者；静脉留置针适宜需短程静脉输液治疗的患者。
作者：王倩 刊期： 2013年第08期
目的：探讨以人为本护理理念在眼科护理中的临床应用效果。方法：将我院眼科80例手术患者，随机分成观察组和对照组各40例。对照组按照常规护理方法，观察组在对照组基础上应用以人为本护理模式。结果：两组术中血压、脉搏变化有统计学意义(P<0.05)．观察组患者满意度显著提高。结论：以人为本护理理念在眼科患者手术中的应用避免因焦虑、恐惧、紧张引起血压偏高等生理改变．有效减轻手术过程中的不适感，从而提高其对手术的耐受性。以人为本护理理念在眼科护理中的临床应用效果显著，值得临床推广。
作者：艾伟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨电话式回访在对糖尿病患者健康教育中的临床效果。方法：选择住院糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均进行常规的治疗、护理及糖尿病健康教育，观察组在出院后一个月内进行电话回访并给予健康知识指导。结果：分别对两组患者疾病知识掌握、生化指标进行追踪，观察组明显好于对照组，前后比较 P<0.05，有统计学意义。结论：糖尿病健康教育中运用电话式回访是可行、有效的，可以延缓糖尿病病程的进展。
作者：刘云惠；王红梅(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
二次换瓣手术因胸部切口下、纵膈间及心包腔等处粘连广泛而又致密坚实，因此切割或断离粘连后的粗糙面渗血多，且不易彻底止血。肝硬化患者均存在不同程度的肝功能损害，并有不同程度的凝血机制障碍和低蛋白血症，而脾功能亢进引起血小板减少，均可引起出血倾向。因此合并肝硬化脾功能亢进的患者二次换瓣手术难度大，而护理质量的高低对于降低患者死亡率，改善预后起到重要的作用。
作者：潘英慧 刊期： 2013年第08期
目的：探究护理干预对乳腺癌手术治疗效果以及预后的相关影响。方法：对我院2008年2月-2013年2月收治的201例乳腺癌根治术患者随机分为观察组以及对照组，观察组患者实施护理干预，对照组患者进行常规护理，在护理中对患者的围手术期治疗结果、SAS 量表、生存时间和预后比较。结果：观察组患者的住院时间以及围手术期相关并发症明显低于对照组（p＜0.05），观察组患者的 SAS 以及预后相关评分均高于对照组（p＜0.05），观察组患者的生存时间明显高于对照组（p＜0.05）。结论：护理干预可有效改善乳腺癌患者的术后生存质量，减少患者相关并发症的发生，提高患者预后。
作者：陈菊贞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗。结果：通过对本组54例患者随访10~20个月，并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为：32例为优占64%，11例为良，占22%，6例为可，占12%，差1例，占2%，优良率为86%。结论：手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能，并且并发症少，临床效果显著。
作者：史成富；牛德刚 刊期： 2013年第08期
随着医疗卫生改革的深入，人们的自我保护意识和对生命质量的要求逐步提高，因而对医疗服务质量的要求也越来越高，改善医患、护患关系，以病人驱动为导向，使需求者满足已成为医院发展的关键。如何提升医院窗口服务形象，走协调发展之路是医院建设的重要主题之一。为切实落实科学发展观，进一步强化全心全意为患者服务的理念，努力塑造高效、温馨、便捷的窗口新形象，本人结合现有的医院窗口服务经验谈几点看法：
作者：杨洪涛 刊期： 2013年第08期
目的：总结重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液并发腹泻的原因，探讨腹泻的防治方法。方法：对42例重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液发生腹泻的原因进行分析，并采取相应的护理措施。结果：42例患者腹泻均停止，大便恢复正常。结论：鼻饲肠内营养混悬液的过程中要注意营养液的温度、速度和患者的自身因素，规范鼻饲操作流程，并发腹泻应及早防治。
作者：童惠琴；陆燕萍 刊期： 2013年第08期
健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，是人类追求永恒的目标。骨科患者由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。所以应建立良好的护患关系，有针对性地进行心理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。
作者：陈光霞 刊期： 2013年第08期
护士是为病人服务的特殊群众。随着时代的发展，护理模式的转变，要求护士不但要有高尚的道德情操，牢固的专业知识，还要有熟练的操作技能和良好的护士素质，还要全面的了解病人，尊重病人，满足病人的身心需要。只有这样才能取得别人的信任，更好地为病人服务。
作者：张丽；李妍；孙丽萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小儿高热惊厥的急救与护理措施的重要性及护理经验，提高小儿高热惊厥护理水平。方法：对高热惊厥患儿从急救、体温控制、病情观察、对症护理、出院指导等方面的护理措施进行回顾性分析。结果：通过对我科高热惊厥患儿进行正确急救、综合护理及出院指导，均痊愈出院。结论：对高热惊厥患儿的及时抢救，有效的对症护理，大大降低惊厥的神经系统后遗证，积极开展出院指导，对促进患儿痊愈有重要的意义。
作者：陈薇 刊期： 2013年第08期
了解健康体检人群中甲状腺疾病的患病情况。方法：对2010年1月至2013年5月4794例健康体检者进行甲状腺彩超检查，受检者年龄11-92岁，平均年龄46岁，其中男性2957例，女性1917例。排除受检者既往有甲状腺疾病史和甲状腺手术史人群。结果：发现甲状腺患病人数1746例，患病率36.42%。男性791例患病，患病率26.75%，女性955例患病，患病率49.82%。女性患病率明显高于男性；男女患病率随着年龄的增长而增加。结论：健康人群经甲状腺彩超检出甲状腺疾病患病率较高，女性发病率高于男性，随着年龄增长发病率增加，甲状腺彩超检查对甲状腺疾病的早期发现具有重要意义，应作为健康体检的常规项目。
作者：徐加英；陈利华；屈姝均；严晓英 刊期： 2013年第08期
目的：对低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法：随机选取2011年1月～2012年1月我院共收治的38例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象，将其分为实验组与参照组，每组各19例。两组均给予注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸和维生素 C 等常规治疗，实验组在此基础上给予低分子肝素皮下注射治疗，对比两组患者用药后的肝功能变化、新生儿窒息率、羊水污染率、瘙痒症状的改善情况及分娩时的出血量。结果：两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆汁酸（TBA）都比治疗前有了显著下降，实验组的 AST、ALT、TBA 的下降水平、羊水污染率及新生儿窒息的发生率均明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者分娩时的出血量则无明显差异（P＞0.05）。结论：低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症，疗效显著，值得推广。
作者：胡莉；童嘉宁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血压平胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法：选择2010年7月至2011年2月就诊的60例原发性高血压阴虚阳亢型患者。采用随机对照的原则分为治疗组和对照组，分别予以血压平胶囊、厄贝沙坦胶囊治疗4周，对其治疗前后偶测血压、动态血压及证候疗效进行比较。结果：血压平胶囊治疗组降压总有效率为86.7%，对照组降压总有效率为90.0%，两组之间无统计学差异（P＞0.05）；中医证候改善率治疗组为90.0%，对照组为73.3%，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。即血压平胶囊能明显降低血压，且其在改善中医证候方面优于对照组。结论：血压平胶囊是治疗阴虚阳亢型原发性高血压的有效方药。
作者：刘越美；陈新宇 刊期： 2013年第08期
居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。近几年，我院为了加强死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量，同时为了及时准确地发现诊断不明原因的死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，开展了关于死亡报卡合格率的质量控制活动。通过活动，对死亡监测质量的提高进行了探讨。
作者：师晓红 刊期： 2013年第08期
梅核气，是指咽喉中有异物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下的一种病症。《内经》中有关于梅核气的早记载，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云：“心脉大甚为喉吤。”喉吤为梅核气的一种别称。
作者：代民涛；李秀月 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
