陈光霞
目的:探讨冰敷在高能量踝关节骨折早期应用的疗效,预防筋膜室综合征(OCS)发生。方法:对92例高能量踝关节骨折患者,常规处理后随机分组,其中,30例早期应用冰袋冷敷(冰敷组),31例早期应用20%甘露醇静脉滴注治疗(甘露醇组),另31例未采用任何消肿措施(对照组),观察其疗效并给予评分,比较患肢肿胀、张力性水泡、OCS 发生率及肿胀消退情况。结果:冰敷组、甘露醇组和对照组分别有3、4和14例患者在入院后2天内出现张力性水疱,且分别有0、1和4例评分>7分,诊断为 OCS,立刻急诊行深筋膜切开减压术。在肿胀程度和 OCS 发生率方面,冰敷组、甘露醇组与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而冰敷组与甘露醇组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在肿胀消退方面,冰敷组、甘露醇组与对照组相比均明显加快,肢体肿胀在 l周内即出现明显消退,而冰敷组与甘露醇组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期局部冰敷能有效减轻高能量踝关节骨折后软组织肿胀程度,减少皮肤水疱出现,预防 OCS 的发生。
作者:钱军;崔晓春;罗雪涛;王操金;谢彰凯 刊期: 2013年第08期
目的:对老年股骨颈骨折后继发性老化病人的临床观察和采取有效护理措施,防止继发性老化,提高临床治愈率。方法:采取股骨颈骨折闭合穿针、?钉内固定和股骨头人工髋关节置换术,术前针对病情给予饮食护理、心理护理、指导病人术前术后功能锻炼等各种健康宣教,使患者以良好的心态正确面对手术。结果:通过采取有效的护理措施,减少了住院期间的并发症,自主活动能力恢复较好,生活质量得到提高。结论:通过我们从入院到出院期间的精心护理,并结合专科进行功能锻炼,患者89%恢复自主能力,提高了生存质量和临床治愈率。
作者:张荣彩 刊期: 2013年第08期
目的:探讨骨肽注射液穴位注射治疗膝骨关节炎临床效果,方法:回顾2011年7月~2013年6月在骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者经穴位注射骨肽注射液的治疗过程,结果:68例患者治疗期间从第五天起临床症状逐渐缓解,经治疗2周时,患者的临床症状得到显著改善,停药后3周回访患者临床症状消失,行走方便。结论:骨肽注射液穴位注射是治疗膝骨关节炎良好的治疗手段。
作者:张四凤 刊期: 2013年第08期
目的:探讨阴式全子宫切除术的护理方法。方法:选取2008年6月至2012年6月在我院行阴式全子宫切除术的患者34例,对其术前术后护理资料进行回顾性分析。结果:34例患者未出现术后感染或并发症,全部康复出院。结论:对阴式全子宫切除术的患者实行有计划的细致的术前术后护理,可以使患者情绪稳定,积极配合治疗和护理,达到手术成功早日康复的目的。
作者:刘召霞 刊期: 2013年第08期
前列腺术后的老年患者,可因多种原因而引起腹泻,虽然腹泻并不是前列腺术后的常见并发症,发生率也较低,但是一旦发生腹泻可引起其他严重并发症而影响术后的健康。我科2006年 I 月~2008年2月对10例前列腺术后腹泻的患者进行腹泻原因分析,通过细致的病情观察和护理,16例患者全部康复出院。
作者:尹清 刊期: 2013年第08期
目的:对应用综合护理干预对妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法:抽取78例妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇,随机分为对照组和观察组,平均每组39例。采用常规妊高征护理模式对对照组孕妇在治疗期间实施护理;采用综合护理干预模式对观察组孕妇在治疗期间实施护理。结果:观察组患者妊娠高血压综合征控制效果明显优于对照组;血压水平恢复正常时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组;对护理模式满意度明显高于对照组;不良事件发生率明显低于对照组。结论:应用综合护理干预对妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者:吴海丰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床价值。方法:将我科2012年3月-2013年6月收治的小儿肺炎患者96例随机分为实验组和对照组各48例。对照组给予常规综合治疗,实验组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,治疗10d 后对比疗效。结果:实验组患者的咳嗽消失、气喘缓解、哮鸣音消失、湿哕音消失时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果显著,值得临床推广应用。
作者:陈超辉 刊期: 2013年第08期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一组由炎性细胞分泌的,以 Zn2+为辅因子的肽链内切酶。其具有降解包括胶原在内的几乎所有细胞外基质组分的作用。根据 MMPs 作用底物不同可将其分为以下几组:胶原酶类、明胶酶类、基质溶解素和膜型 MMPs。MMPs 在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中发挥着重要作用,其可通过降解 AS 斑块纤维骨架中的多种成分以及参与细胞外基质的重塑和转化影响斑块的稳定性,与斑块破裂导致心脑血管不良事件密切相关。本文就近年来关于 MMPs 与动脉粥样硬化发生机制的研究对各种类型 MMPs 在动脉粥样硬化中的作用进行综述。
作者:万学云;宋宿杭 刊期: 2013年第08期
目的:研究中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将64例儿童紫癜性肾炎患者随机分为中西医结合组32例(治疗组)与单纯西医治疗组32例(对照组),两组均应用常规西药将进行治疗,治疗组在对照组的基础上再根据辨证分类不同配合中药治疗,并随症加减。治疗3个月后,观察两组疗效。结果:治疗组治愈14例,总有效率为87.5%。对照组治愈10例,总有效率为65.5%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组,经检验,P<O.05,差异有显著性。结论:中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著,值得临床推广。
作者:岳晓静;张文晶 刊期: 2013年第08期
脑梗塞,祖国医学称为“中风”、“卒中”。脑梗塞是指各种原因引起的脑部供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。多见于45~70岁中老年人。临床上表现为头晕、头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫、偏身感觉障碍。病情较重时可出现意识丧失。大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。笔者采用中西医结合疗法治疗脑梗塞取得较满意的疗效,现报道如下。
作者:李智 刊期: 2013年第08期
目的:通过对精液常规与巴氏染色结果的分析,探讨少、弱精子症与精子形态之间的关系,为不育症的诊断及所需采取的辅助生殖技术提供依据。方法:应用北京中科彩色精子质量检测分析系统及改良巴氏染色法对在我院进行诊治的354例少、弱精子症患者进行检查,实验资料采用 SPSS10.0统计软件包进行统计分析。结果:弱精子症为精液异常的第一位原因,弱精子症组正常形态精子百分率显著低于正常活力组,差异有统计学意义(P<0.05),少精子症组合并弱精子症组与少精子症合并正常活力组比较,正常形态精子百分率的差异无统计学意义(P>0.05),各组间头部缺陷和颈尾部缺陷间的比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论:精液改良巴氏染色检查可以发现精液常规检查正常而单纯为畸形精子症的患者,由于受精率与精子的活力、形态均有关系,因此正常活力而形态异常的精子仍可发生不受精,这类患者须行单精子卵胞浆内注射(ICSI)助孕。
作者:孙鹏;杨晓华;李越东;程秀艳;刘洋;张滋明;李敏;刘金阔 刊期: 2013年第08期
目的:探讨院外腰椎间盘突出症患者参加康复俱乐部接受健康教育后对其自我管理能力的影响。方法:将90名腰椎间盘突出症临床治愈患者随机分为观察组和对照组两组,观察组以俱乐部形式进行健康教育,对照组采用常规出院指导,6月后两组进行自我管理能力问卷方式进行调查。结果:观察组参与俱乐部活动后自我管理能力显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参加康复俱乐部有效提高了患者的自我管理能力。
作者:陈凤仙;陈劲 刊期: 2013年第08期
目的:评估纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者122例随机分为2组,除接受常规治疗外,治疗组加用纳洛酮治疗,2.4 mg静滴,1次/d,连用14 d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NFI)和日常生活活动量表评分(ADL)、肢体运动功能的变化。结果:治疗前后患者 NFI 评分及ADL 评分组内及治疗后患者 NFI 评分及 ADL 评分组间比较差别具有统计学意义(p<0.05)。结论:纳洛酮注射液对急性脑梗死具有显著疗效。
作者:邵文超;王芹 刊期: 2013年第08期
目的:探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变中的应用价值及临床意义。方法:回顾性分析我院2012年7-12月阴道镜下活检患者135例的临床资料。结果:阴道镜检查对癌前期病变和早期宫颈癌诊断的敏感度为72.22%(26/36),特异度为87.88%(87/99),阳性预测值为68.42%(26/38),阴性预测值为89.69%(87/97),阴道镜对宫颈高级别病变的检出率高于低级别病变的检出率。结论:电子阴道镜检查对发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌有重要价值。值得临床推广应用。
作者:毕春燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨护患沟通的重要性、方法:针对住院病人进行满意度调查表。综合分析,深入病房与患者进行沟通的护理人员满意度高,缺乏沟通的人员满意度低。结果:针对缺乏沟通的护理人员,通过督促与促进,主动与病人沟通。结论:总体护士的满意度大幅上升,证明沟通的重要性。
作者:韩利花 刊期: 2013年第08期
随着现代工业、动力机械以及高速交通工具的发展,无论在平时或战时,城市或乡镇,颅脑损伤都很常见,急性颅脑损伤的发生率不断增加,其伤情和后果也远比四肢损伤严重,同时合并颈椎、颈髓、胸部、腹部的损伤,为急救护理提出了很高的要求,我院从2004-2007年收治重型颅脑损伤243例,我们给予了相应的护理措施,其中60例病人太重死亡,余均得了较为满意的效果。
作者:李秀荣 刊期: 2013年第08期
大肠癌近年来发病率在西方国家和中国均逐年上升,其预防和治疗已成为了众多学者关心的课题。本文采用问卷调查的方法,采集社区健康志愿者及大肠癌患者不同体质类型的相关数据,观察不同体质类型与大肠癌的发病关系,探讨其对大肠癌发病机制的影响,从而对有效控制大肠癌的发病产生积极意义。
作者:孙晨冰;冯圣一;季思勤 刊期: 2013年第08期
病案是医务人员诊疗疾病的原始记录文件,是医务人员医疗、护理活动的真实记载,它客观、完整并连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过。包含对病人客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录;是医疗信息的载体。病案不仅是记录病人健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有参考、利用价值的各种诊疗资料,它也是医院的重要信息资源,是医学科研发展的档案资料,对医疗、科研、教学、医院管理、医院统计和疾病预防、医疗保险等方面的工作起着重要的作用,更是疾病、伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据。为医疗、教学、科研、医院管理提供了可靠的依据。
作者:王凤美 刊期: 2013年第08期
儿童精神分裂症是指起病于儿童期或青少年期,以基本个性改变、特征性思维障碍、感知觉障碍、情感及环境不协调为主要特征的精神障碍。儿童期常见的精神病对儿童的生长发育生活都会造成严重的影响,也给家庭带来情感和经济负担。我们分析了近两年来入住我院的122例儿童精神分裂症患者的临床表现及护理干预措施,具体情况如下。
作者:黄松霞;刘蕾 刊期: 2013年第08期
目的:分析肺结核患者耐药原因,探讨耐药肺结核患者的有效治疗途径。方法:对我所2005年~2007年接诊的肺结核患者中23例耐多药患者进行调查分析。结果:完成有效调查病例20例,原发耐药2例,获得性耐药18例。结论:结核病防治专业机构加大工作的积极性和主动性,在全社会强化健康促进工作,特别是强化诊治政策的宣传,不断提高与医疗机构的合作程度,加强对抗结核药品的管理力度,提高患者对规律抗结核治疗的依从性,终达到彻底治愈结核的目的。
作者:徐文荣;金恩国 刊期: 2013年第08期