岳晓静；张文晶
直接动脉内测是心脏术后临床重要的监测指标之一，心脏术后患者由于所接受的手术特殊性，术后血液动力学存在不稳定因素。有创血压监测是置导管于动脉内，通过压力监测仪直接测定动脉内压力，可以连续准确的测量，并有图形监测，较无创血压更能准确地反映患者的低压状态，有利于医务人员及时发现手术后动脉压的瞬间变化并及时调整治疗。此外，直接动脉测压的管道还是动脉血标本采集的理想途径，可以及时迅速取得标本，既可以减少病人的痛苦，又可以减少了护理工作量。本文现将有创血压监测常见并发症及护理体会介绍如下：
作者：金燕 刊期： 2013年第08期
目的：观察米索前列醇联合钙剂在剖宫产术中出血的预防效果，探讨其有效性和安全性。方法：选择剖宫产60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组：在胎儿娩出后，常规使用缩宫素；观察组：在常规使用缩宫素的基础上，同时使用米索前列醇和钙剂。记录术中及产后2小时出血量。结果：产后2小时出血量观察组为237.0±32.6ml，对照组为346.6±52.1 ml，两组比较有明显差异（T =9.7676，P＜O.001）；产后2小时出血发生率观察组为1例（占3.3%），对照组为8例（占26.7%），两组比较差异有统计学意义（ x 2=4.7059，P＜O.05）；3分钟内胎盘娩出观察组为28例（占93.3%），对照组为22例（占73.3%），两组比较差异有统计学意义（ x 2=4.3200，P＜O.05）。结论：米索前列醇联合钙剂预防剖宫产术中出血效果显著，该方法简单易行，经济安全，值得临床推广。
作者：李春凤；邓金兰；沈丽莹 刊期： 2013年第08期
高原环境下，人体处于缺氧环境，体内代谢对机体产生不良变化，人体生理状况出现一系列变化，缺氧状态下，机体营养代谢受到干扰，大脑功能受到损害，同时缺氧会导致胃肠功能紊乱、食欲减退等，加重缺氧现象，人体营养物质代谢转化及利用受到较大影响，机体消化功能及食欲下降，机体营养状况较差，严重影响人体健康。本文通过高原环境对人体代谢影响进行分析，分析高原环境下人群营养原则及膳食措施。
作者：李颖 刊期： 2013年第08期
探索系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血的综合护理措施。成立循证护理小组，确定患者目前存在的主要护理问题，针对系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血病情凶险，病死率高的特点，通过检索相关文献，采取了合理的病情观察、氧疗、体位、指导有效咳嗽等护理措施，使患者安全度过危险期，30d 后出院时，病情稳定。
作者：王茜 刊期： 2013年第08期
目的：探索心理护理对老年骨折患者康复的影响。方法：对观察组207例不良心理状态的住院患者进行心理干预，并实施针对性的心理护理。结果：观察组207例患者在住院时间、服药依从性、患者满意度和不良情绪改善等方面均优于对照组，两者之间有显著性差异（P＜0.01）。结论：对老年骨折患者不良心理状态的护理，可促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：王引线；康瑞芳；白雪萍 刊期： 2013年第08期
目的：总结8例 VSD（负压封闭护创吸引）在治疗开放性损伤局部软组织缺失的观察及护理。方法：将我科从2013年05月01日致2013年06月30日8例不同部位皮肤开放性损伤局部软组织缺失应用 VSD 术后，进行精心护理及观察。结果：8例患者中有6例管道通畅一次性成功均长出新鲜肉芽，1例管道堵塞行二次 VSD 术，另1例薄膜漏气大量血液渗出也行二次 VSD 术，但也均长处新鲜肉芽，并成功植皮。结论：应用 VSD 负压封闭护创吸引术，可以提高开放性损伤局部软组织缺失植皮的成功率，但要注意存在的并发症并采取预防措施。
作者：李艳 刊期： 2013年第08期
自2013年4月无锡人民医院收治禽流感病人并成立隔离病房至今，我院共收治疑似及确诊禽流感病人十余人。这些患者出现了不同程度的个性及共性心理问题。针对患者不同的心理问题给予不同的应对方法，可达到促进其健康的目的，有利于疾病的恢复。笔者曾护理1例疑似禽流感患者，现将对其治疗期间的心理护理体会报告如下。
作者：张建 刊期： 2013年第08期
目的：强化护士专业知识，提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力。方法：每天护理早交班后，由夜班护士进行5分钟的病例汇报，责任护士给予补充、护士长进行点评，后由夜班护士将该病例记录在病例汇报本上，护士长给予修改。结果：护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面均有提高。结论：在护理早交班中进行病例汇报，不仅提高了护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面的能力，同时，也提高了护士学习的主观能动性、语言表达能力和综合分析能力，为持续改进“以病人为中心的责任制整体护理”质量、提高护士专科素质提供了新的思路。
作者：李君；冯雪景 刊期： 2013年第08期
目的：评价控烟干预对医务人员吸烟行为和控烟实践的影响。方法：以青岛市30家医疗机构的医务人员为研究对象，经过1年的政策、培训、健康教育等控烟干预，评价干预效果。结果：经过1年的干预，医务人员总体吸烟率下降；对烟草危害的认知程度提高；临床控烟实践增多。结论：针对医务人员的控烟干预效果显著，但应加强对重点人群、重点知识的健康教育，强化医务人员的戒烟技能培训。
作者：贾晓蓉；刘辉；曲烟滨；綦斐 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及治疗评价。方法：对14例小细胞肺癌合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：收集明确诊断为小细胞肺癌合并低钠血症患者的病例资料14例，对患者的临床特点、血钠水平、疗效进行统计分析。结论：小细胞肺癌伴低钠血症患者，通过化疗和纠正低钠血症治疗后，低钠血症缓解情况与疗效呈正相关，但也有部分患者呈不平行表现。
作者：康慧君 刊期： 2013年第08期
目的：探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效和特点。方法：回顾性分析48例96眼糖尿病视网膜病变患者的激光治疗过程，定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3～4mon),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察期3mon～48mon。结果：48例96眼糖尿病视网膜病变患者经激光治疗后，50眼1mon 后视力提高>2行(52.08%),26眼视力无变化(27.08%),20眼视力下降>2行(20.83%)。黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验 P<0.01,差异有非常显著意义。眼底情况经 FFA 观察及检眼镜检查,在有效的光凝点数下，96眼中64眼1～2mon 微血管瘤基本消退，2眼(大多数位于后极部)经再次补充光凝后渐消退，8眼无变化，4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变；反复出现小的出血,均经再次补充光凝后于4～8mon 渐吸收。结论：激光治疗是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。
作者：李常伟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗心绞痛的临床疗效。方法：对我院近期收治的心绞痛患者70例随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用中西医结合治疗，对照组仅单独西医给药，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的有效率显著优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：中西医结合疗法可控制心绞痛发作，临床用药安全、可靠，优于单纯西药治疗。
作者：周群 刊期： 2013年第08期
目的：探讨静脉留置针在儿急诊科治疗护理活动中的应用效果和有效性。方法：对所在科室2011年6月-2012年3月收治的84例使用静脉留置针的急救患儿的资料进行回顾性分析。结果：84例患儿治疗过程中无发生漏针及针刺伤，无不良反应和并发症发生。结论静脉留置针可减少静脉穿刺次数，减少对血管壁造成的机械损伤，减轻患儿反复穿刺的疼痛感，使患儿及其家长都能保持良好的心态，给患儿减少了痛苦，提高了患儿家长的满意度。体现了人性化护理服务理念。
作者：许桂从 刊期： 2013年第08期
目的：调查2010-2012年泰州市第四人民医院铜绿假单胞菌的耐药现状与监测情况，以指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集2010-2012年泰州市第四人民医院连续分离的844株铜绿假单胞菌的病原菌，采用（K-B）纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验。结果：三年来铜绿假单胞菌的对各类抗菌药物的敏感率总的趋势是下降的。结论：医院内铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药呈现明显上升趋势。开展不间断的完整的耐药监测，合理使用抗菌药物，对于控制耐药菌株快速上升具有重要意义。
作者：蔡云峰 刊期： 2013年第08期
目的：评估健康教育对预防糖尿病足的中远期效果，探索预防糖尿病足的有效干预模式。方法：选取80例糖尿病患者为研究对象，对入选患者实施系统健康教育，并于1年后进行糖尿病足自我护理能力调查及评价。结果：患者对糖尿糖尿病足知识的掌握显著提高，日常足部护理行为均明显改善，足部皮肤病理性损害明显减少。结论：实施健康教育是预防糖尿病患者发生糖尿病足的有效方法。
作者：马兰芳；芦燕 刊期： 2013年第08期
目的：探讨体检的重要意义，提醒受检单位和负责人员，增强对体检表的填写重要性认识，做到认真了解信息，准确逐项填写。方法：以不认真填写的结果，阐述严肃认真的必要。结果：只要提高认识，就能严肃对待，认真的核实和填写表格，给体检医院提供准确的信息，方能做出正确的指导意见。结论：任何一个单位在体检前要以负责任的心态，安排得力人员，把体检表填写准确，为体检医师做出准确判断提供依据，体检才有意义，花钱才有目的。
作者：张绍红 刊期： 2013年第08期
随着社会的进步经济的发展，人们对健康的需求越来越高，面向社会群体开展多种形式的医院健康教育是顺应社会的形势的发展，可以减少医患纠纷，促进患者早日康复，有利宣传医院良好形象，促进医院的发展。
作者：陈春香 刊期： 2013年第08期
疾病预防控制机构是一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托，以人才为根本，以疾病预防控制为中心。昭通市疾病预防控制中心康复治疗中心是下设的一个职能科室，又是一个预防社区卫生服务窗口。预防接种作为康复治疗中心任务之一，为前来预防接种的健康者提供了便利快捷的预防接种通道，而且此项任务繁重，责任重大，接种室工作繁忙、琐碎、重复性强而缺乏新意，接种者多（大多为小儿，少数为青少年和成人）而杂，不希望等候，预防疫苗品种多，护士人员结构参差不齐等，这些情况都增加接种的不安全因素，避免在接种过程中造成不必要的负面影响，减少受接种者或监护者与护士人员发生纠纷，作为接种人员（护士）严格规范护理操作，提高护士人员的接种水平，是现在疾病预防控制中心接种护士护理工作的标准和要求。
作者：马玉琴 刊期： 2013年第08期
目的：比较消除美罗培南抑菌性的方法，增加美罗培南无菌检测的准确性。方法：分别采用添加酶和增加冲洗次数及加大振荡的方法进行试验比较。结果：美罗培南无菌检查时采用加大振荡和增加冲洗次数的薄膜过滤法可以很好的消除美罗培南的抑菌性。结论：采用人工振荡加冲洗6次的方法可以增加美罗培南无菌检测的准确性，满足药典要求。
作者：刘健；杨翠竹；韩峰；任璐；李更田 刊期： 2013年第08期
目的：观察石膏固定治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法：对48例耳廓假性囊肿病人采用穿刺抽液后，再用石膏固定10-12天的方法进行治疗。结果：48例病人随诊6个月至1年时间后，未见复发，所有病人无感染，无耳廓改变。结论：石膏固定治疗耳廓假性囊肿具有方法简单，疗效显著，经济实用等优点，值得临床上推广使用。
作者：刘晓龙；郑晓红；王丽娜 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
