王引线；康瑞芳；白雪萍
目的：通过对静脉输液拔针后两种不同按压方法的比较，探讨棉签与血管平行直压法的止血效果。方法：采用随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组，在其他条件相同的情况下，实验组静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压(简称直压法)。对照组：拔针时将棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上(简称横压法)，观察两组皮下出血情况有无差异性。结果：两种不同按压方法对皮肤及皮下出血的情况存在显著差异。（P＜0.05，用实验组方法拔针不易导致皮肤及皮下出血。结论：静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压可减少皮肤及皮下出血的发生。
作者：陈卓 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胃癌术前 CT 检查的临床应用价值。资料与方法：回顾性分析53例经病理证实为胃癌的患者进行多排螺旋 CT 的检查资料，对术前 CT表现和术后病理结果进行比较，分析 CT 对胃癌分期的正确性，及肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移。结果：CT 能较准确的对胃癌进行分期，并较好的评价胃癌对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。其中术前分期正确性为85.3%，有无外侵的准确性为90%；术前判断淋巴结转移的准确性72.4%。结论：多排螺旋 CT 对胃癌的术前评价是一种较好的方法，能够提供更多的诊断及分期信息，并可减少不必要的外科手术。
作者：万明军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和分析 CT 和 MR 对甲状旁腺腺瘤的临床诊断价值。方法：对我院收治的20例甲状旁腺腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：在这20例患者中，其中有12例是起源下甲状旁腺、6例起源上甲状旁腺、都位于患者的气管食管旁沟里，2例起源异位甲状旁腺。患者肿瘤的直径在1.0~4.2cm 之间，平均为(2.6±0.5)cm。肿瘤主要表现为边缘清楚的结节或者肿块影或圆形等，12例患者的 CT 表现为等密度，8例患者的 MR 表现为 T1WI 等信号或者低信号。16例患者出现轻度到中度强化，4例患者强化十分明显。12例患者的强化均匀，8例强化不均匀。14例患者出现全身广泛性骨质疏松，其中有6例患者合并棕色瘤。结论：对患者采用 MR 和 CT 检查，可有效检查甲状旁腺腺瘤，将其位置和大小以及形态、与周围组织关系进行准确的显示，能够对多数腺瘤做出一定的定性诊断，在临床诊断上具有十分重要的诊断价值。
作者：王荣 刊期： 2013年第08期
水痘是一种传染性极强的儿童传染病，好发于幼儿学龄前和学龄期儿童。2010年7月至2013年6月期间在我院诊治患儿108例，分别采用盐酸伐昔洛韦及阿昔洛韦片治疗收到不同效果，现回顾性分析如下。
作者：龚海峰 刊期： 2013年第08期
纳米材料的出现对现有口腔材料的改造和创新具有重要意义，目前其在口腔医学临床上使用的材料相当广泛，对口腔临床修复治疗起到了非常重要的作用，本文重点介绍了几种纳米材料在口腔内学科的应用。
作者：李世江 刊期： 2013年第08期
目的：探讨针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法：选取2010年4月-2012年8月我院收治的精神分裂症患者50例，予针灸配合小剂量氯氮平治疗。结果：治疗后患者的PANSS总分、阴性量表与一般精神病理量表都有明显降低(P<0.05)。治疗后HAMA评分也明显降低，不同时间点对比差异明显(P<0.05)。结论：针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症能有效改善精神症状，同时缓解焦虑情绪，值得推广应用。
作者：赵桂梅 刊期： 2013年第08期
目的：研究和探讨中药水蛭素的药理作用，为临床开发应用提供理论依据。方法：取小鼠和大鼠，随机分模型对照组、中药水蛭素大剂量组、中药水蛭素小剂量组，连续灌胃给药6-15天。单核细胞吞噬活性实验，小鼠腹腔注射0.5%的鸡红细胞悬液，取腹腔洗液，电热恒温水浴箱中孵浴，丙酮、甲醇液固定，染色，油镜下观察单核细胞吞噬鸡红血球的数目。足跖肿胀抑制实验，后一次给药1h 后，于大鼠右后跖腱膜下注入1%角叉菜胶，分别测定致炎后不同时间内足跖肿胀程度。结果：各用药组与模型对照组相比较，具有显著性差异。结论：中药水蛭素能明显提高小鼠单核细胞的吞噬活性，具有促进细胞免疫的作用，同时水蛭素对角叉菜胶致炎的大鼠足跖肿胀具有较强的抑制功效。
作者：陈建衡；薛晓彤；许强；王丽；任青华 刊期： 2013年第08期
目的：研究血清骨保护素与无症状心肌缺血患者的关系。方法：选择93例患者，其中无症状心肌缺血组（SMI 组）41例，非无症状心肌缺血组（非SMI 组）52例，记录基本临床资料。检测各组血清骨保护素（OPG）水平并分析与无症状心肌缺血的关系。结果：SMI 组与非 SMI 组之间血清 OPG 水平没有明显差异，但血清 OPG 水平与年龄呈显著正相关（r=0.15,P=0.034）。结论：血清 OPG 水平在无症状心肌缺血患者中受年龄的影响，可能作为高龄老人无症状心肌缺血的预测因子.
作者：郭环宇 刊期： 2013年第08期
目的：探讨健康管理对基层医院中高血脂患者的干预效果。方法：选择在我院接受健康体检的124例高血脂患者，随机分为健康管理组和对照组，每组各62例，对照组患者除进行常规药物治疗外，不进行任何干预措施，健康管理组患者在常规药物治疗基础上，进行健康管理，并对健康管理的干预效果进行分析。结果：经过1年时间的健康管理，健康管理组患者血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 等血脂指标均得到了有效的控制，与对照组比较，各项指标的差异均显著（P<0.05）。结论：在基层医院中对高血脂患者进行健康管理，有利于控制患者血脂指标水平、减轻并发症的发生、提升患者生活质量。
作者：王晓琳 刊期： 2013年第08期
分析2012年9月到2012年11月1128例滨州博兴县人民医院妇科内分泌疾病患者的构成，为掌握妇科内分泌疾病流行病学及预防提供参考。
作者：周文丽；王芳；李雪莲 刊期： 2013年第08期
目的：了解护理本科应届毕业生对循证护理的认知现状，为护理教学改革提供参考。方法：采用自行设计的循证护理调查问卷，对成都地区实习的2013届护理专业本科应届毕业生进行问卷调查，内容涉及循证护理知晓程度、了解途径、解决护理问题的依据、获取信息的能力及面临的困难、影响实施的因素及学习意愿共七个方面。结果：护生循证护理知识缺乏，循证实践能力普遍较低，但学习意愿较强。结论：学校及护理教师应转变教育观念，改进教学方法，更新教育模式，提高护生进入工作岗位后运用循证思维解决临床护理问题的实际能力。
作者：张红云；刘晓云；LIU xiaoyun 刊期： 2013年第08期
基质金属蛋白酶（MMPs）是一组由炎性细胞分泌的，以 Zn2+为辅因子的肽链内切酶。其具有降解包括胶原在内的几乎所有细胞外基质组分的作用。根据 MMPs 作用底物不同可将其分为以下几组：胶原酶类、明胶酶类、基质溶解素和膜型 MMPs。MMPs 在动脉粥样硬化（AS）的发生和发展中发挥着重要作用，其可通过降解 AS 斑块纤维骨架中的多种成分以及参与细胞外基质的重塑和转化影响斑块的稳定性，与斑块破裂导致心脑血管不良事件密切相关。本文就近年来关于 MMPs 与动脉粥样硬化发生机制的研究对各种类型 MMPs 在动脉粥样硬化中的作用进行综述。
作者：万学云；宋宿杭 刊期： 2013年第08期
目的：研究慢性脑供血不足患者脑血流动力学变化及其颈动脉粥样硬化特点。方法：分别对50例 CCCI 患者和50例正常对照者及50例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒及经颅多普勒检查，并测量相关指标。结果：CCCI 组颈动脉彩色超声检查的斑块、不稳定的斑块、IMT 增厚和颈动脉狭窄发生率及 TCD检查的血液流速异常现象率、RI、PI 等介于正常对照组与脑梗死对照组之间。CCCI 组与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01），脑梗死对照组与 CCCI组比较差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论：CCCI 是动脉粥样硬化过程的一个阶段，是脑梗死的预兆。CCCI 是血栓前状态，是脑梗死的后备军，斑块的不稳定是急性脑梗死重要的危险因素。
作者：付新；黄萍 刊期： 2013年第08期
目的：比较消除美罗培南抑菌性的方法，增加美罗培南无菌检测的准确性。方法：分别采用添加酶和增加冲洗次数及加大振荡的方法进行试验比较。结果：美罗培南无菌检查时采用加大振荡和增加冲洗次数的薄膜过滤法可以很好的消除美罗培南的抑菌性。结论：采用人工振荡加冲洗6次的方法可以增加美罗培南无菌检测的准确性，满足药典要求。
作者：刘健；杨翠竹；韩峰；任璐；李更田 刊期： 2013年第08期
目的：探究呼吸内科重症患者护理中应用护理干预的效果。方法：将我院2011年1月~2013年1月接待的呼吸内科重症患者76例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组给予常规护理，而研究组则给予全方位的护理干预进行护理，对两组护理效果进行总结分析及对比。结果：两组患者经过护理后，研究组有效率高达92.11%（35/38），对照组有效率为73.68%（28/38），有效率行统计学分析可知差异性显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于呼吸内科重症患者而言，采用全方位的护理干预，有着很好的效果，除了可以有效改善患者的病情，还能提高患者的生存质量，值得相关临床推广及应用。
作者：刘艳 刊期： 2013年第08期
目的：分析高台县开展新生入学、入托儿童预防接种证查验工作情况，为推进预防接种证查验工作在全县范围内更规范的实施提供参考。
作者：赵惠琴；公俊杰；肖莉 刊期： 2013年第08期
目的：分析新生儿重症监护病房（NICU）院内感染的因素，探讨护理对策。方法：回顾分析2008年1月-2011年12月，我院 NICU 院内感染病历资料，及护理对策。结果：4年间我院共发生 NICU 院内感染或疑似感染共29例，致病因素包括个人因素、医务人员因素、环境因素、诊治设备因素等，其中20例革兰氏阴性菌感染，5例革兰氏阳性菌感染，4例真菌感染；所有患者经治疗完全痊愈，通过加强护理控制，有利于患儿的康复，避免再继发院内感染。结论：进入 NICU 治疗的新生儿，病情往往比较重，体质虚弱易发感染，另外部分治疗或检查手段是有创的，增加了院内感染的机会，护理工作必须增强责任心，严格无菌操作，这样对患儿的康复有明显的帮助。
作者：王静 刊期： 2013年第08期
目的：评价疏血通与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法：糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例，均应用弥可保500ug 肌肉注射，每日一次，治疗组在此基础上加用疏血通6ml 溶于 NS250ml 中静滴，每日一次，共4周。结果：两组用药后症状和体征均有改善，治疗组总有效率为80%，对照组为60%，治疗组疗效优于对照组。神经传导速度均明显提高，治疗组优于对照组。
作者：赵露香；王洪亮 刊期： 2013年第08期
肺炎是呼吸内科为常见的疾病，发病率日趋上升。针对肺炎治疗的新型抗生素不断地得到应用，但临床上抗生素的使用存在很大的不合理性，以致于细菌产生很大的耐药性。因此肺炎治疗的关键在于合理使用敏感低毒的抗生素。哌拉西林舒巴坦钠在我科使用以来获得了很好的疗效，本文选择2011年1月至2013年1月期间我院肺炎患者200例进行报道，拟评定哌拉西林舒巴坦钠在南宁及周边地区肺炎治疗中的疗效。
作者：黄晓丹 刊期： 2013年第08期
泪小管断裂是眼睑外伤中的常见并发症，如不及时进行手术修复，将给患者带来长期痛苦，为了探讨显微吻合外伤性泪小管断裂的临床方法和疗效，本文通过对25例外伤性泪小管断裂患者进行了显微吻合术并留置支撑管，随访1~3年，患者都得到了治愈，取得了满意的效果。由此可见，应用裂隙灯显微外科技术吻合断裂泪小管，手术简便，成功率高，值得推广应用。
作者：李艳娥 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
