张建
基质金属蛋白酶（MMPs）是一组由炎性细胞分泌的，以 Zn2+为辅因子的肽链内切酶。其具有降解包括胶原在内的几乎所有细胞外基质组分的作用。根据 MMPs 作用底物不同可将其分为以下几组：胶原酶类、明胶酶类、基质溶解素和膜型 MMPs。MMPs 在动脉粥样硬化（AS）的发生和发展中发挥着重要作用，其可通过降解 AS 斑块纤维骨架中的多种成分以及参与细胞外基质的重塑和转化影响斑块的稳定性，与斑块破裂导致心脑血管不良事件密切相关。本文就近年来关于 MMPs 与动脉粥样硬化发生机制的研究对各种类型 MMPs 在动脉粥样硬化中的作用进行综述。
作者：万学云；宋宿杭 刊期： 2013年第08期
这套疗法是由李和军于2012年创历的，称作医学心理学李氏疗法共分为两套，一套是在患者临死的时候，直接把死亡期往后拖延三个月时间，可以治疗各类绝症，一套是在患者临死的时候，逼迫患者使其不敢死亡，这样也可以把死亡期往后拖延3个月时间，来治疗各类绝症。
作者：李和军 刊期： 2013年第08期
输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一。因见效快、疗程短及医患心理影响，常常被人们所接收，同时因病人输液常识的缺失及目前医疗环境及医疗体制、社会风气，输液在各种治疗中所占比例越来越大，在患者心里已形成了治病即输液的观念，导致不合理输液。不合理输液还存在于药物选用、配伍、液体的用量、浓度；输液的时间、速度及配液、输液时的环境、输液器具的选用、护士操作时的不规范等环节中，应引起医护人员的重视，并采取有效措施，努力做到合理输液、安全输液，让输液真正达到治疗疾病的目的。
作者：于颖 刊期： 2013年第08期
目的：护理心理学作为一门实践性很强的应用科学，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理的全过程，遍及护理实践的每一个角落，任何一个生活在社会中的人们，都不可避免地会受到社会因素和社会环境对人们的心理影响。随着医疗卫生体制改革的不断深入以及人们自我保护意识和法制观念的逐步提高，患者在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求，所以应多与患者沟通，做好患者的心理护理，建立良好的护患关系；只有通过优化护患关系才能避免护理纠纷。
作者：赵丹；张莉 刊期： 2013年第08期
甘露醇是一种常用脱水药物在防治脑水肿方面起到了其他药物所不能替代的作用。有研究认为，小剂量多次输注甘露醇达到减轻脑水肿，又可减少并发症的目的，但我们通过长时间临床观察发现，小剂量多次使用甘露醇在轻度脑水肿治疗方面可以起到好的作用，但是在重度脑水肿治疗应用过程中，小剂量多次应用并不能达到理想的脱水减轻脑水肿的效果，介绍如下。
作者：李博；王苑宇 刊期： 2013年第08期
阴阳五行是古人对自然界长期细致的观察、探讨得出的理论，是对自然界不同物体的运动规律的高度概括。揭示出了不同物体共有的运动规律，即不同物体的运动共性。因而，阴阳五行的理论依据是唯物的。人类是大自然的组成部分，也必然具备自然界物体运动的共性，即人类机体的运动规律同样遵循阴阳五行的运动规律。古人用阴阳五行的理论研究人体的结构、生理、病理、药物性能，指导诊断、治疗。并获得了成功。与阴阳五行即与自然界物体运动共性相违背的理论是唯心的。用唯心的理论去论证人体的机能及病理所得出的结论必然是错误的。
作者：张言慎 刊期： 2013年第08期
近几年来，医院领导班子坚持以人为本，牢固树立一切为了职工，一切依靠职工的观点，做到胸怀爱职工之心、恪尽为职工之职、善谋惠职工之策、勤办利职工之事，把造就一支高素质的技术干部队伍放在医院建设的首位，以服务人民健康和经济建设作为终极目标，全面提高医院的整体水平，取得了良好的社会效益和经济效益，留给我们诸多有益的启示。
作者：张永强 刊期： 2013年第08期
肺炎是呼吸内科为常见的疾病，发病率日趋上升。针对肺炎治疗的新型抗生素不断地得到应用，但临床上抗生素的使用存在很大的不合理性，以致于细菌产生很大的耐药性。因此肺炎治疗的关键在于合理使用敏感低毒的抗生素。哌拉西林舒巴坦钠在我科使用以来获得了很好的疗效，本文选择2011年1月至2013年1月期间我院肺炎患者200例进行报道，拟评定哌拉西林舒巴坦钠在南宁及周边地区肺炎治疗中的疗效。
作者：黄晓丹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨情景教学法在外科护理教学中的应用。方法：将183名护生分为对照组(96例)和实验组(87例)，对照组采用传统的教学方式，实验组加用情景教学，从教学手段、教学方式、实践教学等方面进行创新。结果：两组学生3次测试与期末考试成绩相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：情景教学法既培养了护生责任心、自信心及自学能力，提高了护生综合分析解决问题的能力及与患者沟通的能力，又促进了教师的教学水平。
作者：胡倩；张向军 刊期： 2013年第08期
目的：调查中职和高职女生性知识、性态度、性行为现状，为开展性健康教育提供科学依据。方法：对我市三所职业院校一年级女生进行无记名问卷调查。结果：①职业学校女生对性生理知识了解较好，但对性保健及生殖健康知识普遍缺乏了解。②职业学校女生的性观念趋于开放，对身边有婚前性行为的朋友多持宽容态度，但多数学生反对多性侣、一夜情现象。③在被调查人中，12.20%的中职生和9.72%的高职生有过性行为，且绝大多数在第一次性行为时未采取任何避孕措施。结论：对职业学校女生进行性健康教育要从一年级新生入手，尤其要加强性保健及避孕、性病及生殖器炎症预防等知识的宣传。
作者：李彩辉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨人工流产后继发性不孕的原因。方法：对人工流产后继发性不孕43例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：43例人工流产后继发不孕症患者中：输卵管塞阻20例，占46.51%；宫颈/宫腔粘连12例，占27.91%；子宫内膜异位症7例，占16.27%；免疫性不孕4例，占9.30%。结论：输卵管阻塞是人工流产术后继发性不孕的主要原因，减少人工流产手术创伤可有效降低继发性不孕的发生率，加强卫生宣教，预防并及时处理并发症。
作者：陈拾妹 刊期： 2013年第08期
糖尿病专科医生都应该知道治疗糖尿病需五驾马车，即糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、。糖尿病人的自我监测。但是，很多医生在治疗糖尿病患者时只注重药物治疗，很少对病人进行糖尿病教育，因此，在治疗过程中的许多糖尿病患者往往达不到满意疗效，许多糖尿病患者的血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、体重等达不到理想的水平。根据全国43家医院630、名糖尿病患者血糖控制情况调查结果，糖代谢控制理想的仅占10％，控制差的却占50％以上[l]；前者因为接受过糖尿病知识的教育，后者却没有。由此表明对病人进行糖尿病教育是十分重要的。
作者：司艳波 刊期： 2013年第08期
目的：了解患非酒精性脂肪肝( NAFLD)的老年病人 NAFLD 与心血管疾病孰轻孰重。方法：38名合并冠心病的老年 NAFLD 病人，分析其与动脉硬化和脂肪肝相关的部分生化检验指标。该组老年人平均年龄80.31±8.16岁，体重指数28.77±2.09kg/m2。伴发冠心病34例。结果：38例病人的 CT 肝/脾比值符合轻度脂肪肝的诊断标准，空腹血糖、ALT、AST、GGT、Tch、TG 等均在正常范围内；胱抑素 C（Cys C）和 C 反应蛋白(CRP)提示冠心病为中度。结论：合并心血管病的老年非酒精性脂肪肝病人，如果肝功能正常，脂肪肝的病情一般为轻度。
作者：匡荣光；王建文；李淑英 刊期： 2013年第08期
目的：总结分析40例患者行再次心脏瓣膜置换术的临床经验。方法：回顾性分析2009年1月-2013年1月收治的40例患者行再次心脏瓣膜手术的临床资料、术前准备、手术实施技术及手术后处理。结果：手术后早期死亡2例，早期病死率为5%；术后有18例出现不同程度的并发症，发生率为45%；其中术后出现低心排综合症9例，占50%；室性心律失常4例，占22.22%；肾功能不全3例，占16.67%；反复室颤2例，占11.11%。结论：加强围手术期质量管理，提高手术应用技巧并做好心肌保护，术后加强有效严密的监护，有助于降低再次心脏瓣膜置换术患者的病死率，减少并发症的发生。
作者：徐成阳；冯德广；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第08期
目的：PCR 扩增小鼠 LIGHT 胞外段基因（LIGHTECD），构建含 LIGHTECD的原核表达载体，诱导表达重组蛋白，并免疫新西兰兔，制备多克隆抗体。方法：提取小鼠骨髓来源的未成熟树突状细胞中的总 mRNA，RT-PCR 技术扩增 LIGHTECD，克隆至原核表达质粒 pGEX-6P-2中，构建重组表达载体pGEX-6P-2-LIGHTECD。重组质粒进行 PCR 和基因测序鉴定后，转化大肠杆菌 XL-1 Blue，IPTG 诱导表达。融合蛋白纯化后纯化后免疫新西兰兔，ELISA 及Western- blot 分析兔血清中抗 LIGHTECD抗体的效价和特异性。结果：RT-PCR 扩增得到525 bp LIGHTECD目的片段；经 PCR 和测序鉴定，证明构建的重组质粒中插入的片段为 LIGHTECD基因，测序结果经 BLAST 分析，与 Genbank 上登录序列完全一致；经 IPTG 诱导，重组质粒表达一相对分子量（Mr）约为45kD 的目的蛋白条带。ELISA 检测免疫兔血清效价为1∶20000。结论：成功地克隆了小鼠 LIGHT 胞外段基因，并表达了相应可溶性蛋白，准备了高效价的兔抗 LIGHTECD多克隆抗体，为进一步研究其功能奠定了基础。
作者：徐莎；杨赟；余坚；周艺；陈丽丽 刊期： 2013年第08期
随着生活水平的提高，近年来妊娠期糖尿病发病率明显增高，据调查约3～13.8﹪的孕妇有血糖异常。高浓度血糖能通过胎盘进入胎儿血液循环，而胰岛素却不能通过，进而胎儿产生高胰岛素血症，严重影响各脏器的生长发育及内分泌代谢，引发一系列的临床问题。2011年5月至2013年1月我院儿科病房NICU共收治糖尿病母亲导致的病理新生儿78例，经过精心治疗与护理，全部治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者：王芯；于红 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种常见的老年病，因老年人各组织器官老化，如患糖尿病时，机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致周围神经病变，常易出现皮肤溃烂、化脓感染，严重者会造成坏疽截肢而致终身残疾，给患者身心造成极大的痛苦［1］。因此，糖尿病患者的皮肤护理工作已成为治疗中十分重要的问题。
作者：王清峰；郭小燕；赵庆红 刊期： 2013年第08期
作者通过对一起未及时、如实申报作业场所存在的职业病危害项目案例的评析，总结了该案的成功经验，以及该案的示例作用。
作者：邱训军；谭庆平；刘诚 刊期： 2013年第08期
随着我国人口老龄化的发展和交通运输业发展，骨折的发生率呈现明显增高[12]。股骨颈骨折作为骨外科常见的骨折类型，同时股骨颈生理解剖学特点，股骨头由于供血不理想可能出现骨折处愈合缓慢、缺血性坏死等并发症[34]。随着我国人口老龄化的发展和交通运输业发展，骨折的发生率呈现明显增高[12]。股骨颈骨折作为骨外科常见的骨折类型，同时股骨颈生理解剖学特点，股骨头由于供血不理想可能出现骨折处愈合缓慢、缺血性坏死等并发症[34]。
作者：李凌华 刊期： 2013年第08期
本文针对现代中医护理学科建设的现状，从“研究型、特色性、数字化、满意度、精益人、文化味”六个方面阐述了护理学科的发展思路与构想，提出了一种全新的中医护理学科层次发展战略。
作者：高晓玲；苏书贞(通讯作者)；刘鹏 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
