曾洁
眩晕是临床的常见病、多发病。常见引起眩晕的疾病有高血压、脑动脉硬化、内耳性眩晕、椎-基底动脉供血不足、颈椎病、低血压、低血糖、贫血、神经衰弱等,因此,临床治疗眩晕,要辨病与辩证相结合,才能达到良好的治疗效果。
作者:苗凌娜;李文占 刊期: 2013年第08期
目的:探讨 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术的方法及效果。方法:总结分析2011年6月至2012年6月应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术30例的临床资料。结果:30例患者全部治愈,术后随访3-9月,平均5.8月。术后无阴囊水肿、血肿,未发生腹股沟疝复发,无异物感,无慢性疼痛等。结论:应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术,补片能完全覆盖耻骨肌孔,并发症少,是一种较理想的无张力疝修补方法。
作者:李果生;刘祖明;易磊磊;刘繁荣;毛仕浩 刊期: 2013年第08期
张志锋副主任医师从事中医临床工作20余年,擅长内科,在治疗外感温病、哮喘、中风、脾胃病、月经病以及男性病等方面积累了丰富的临床经验,我跟师学习4年多来,得言传身教,受益匪浅,现将张志锋副主任医师治疗五更泄的经验介绍如下。
作者:洪望魁 刊期: 2013年第08期
目的:对我院近3年秋季腹泻患儿的临床特点、护理措施进行回顾性分析。方法:收集2010~2012年9~12月份入院的儿科腹泻病例,根据实际病情采取抗感染、抗病毒治疗,纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,护理上积极采取症状护理和腹泻病常规护理相结合。结果:患儿经过治疗和科学对症护理后临床治愈32例,占78.05%,好转9例,占21.95%,无效0例,总有效率100%。结论:进行有效的综合性的护理可以提高秋季腹泻患儿的临床治疗效果,有助于患儿早日康复。
作者:凯维坤 刊期: 2013年第08期
目的:分析意外烧伤中常见问题的护理。方法:回顾性分析231例意外烧伤患者的临床护理资料。对231例患者实施创面的处理、呼吸道的护理、防治休克、重要部位(面部、口鼻、眼睛、四肢、会阴)护理、心理护理等方面综合护理。结果:231例患者创面全部愈合,创面愈合时间9--75d,均达到生理性愈合。结论:护理意外烧伤时应实施结合烧伤原因的抗休克、抗感染、营养和心理支持全方位的综合护理。
作者:毛雪娇 刊期: 2013年第08期
目的:通过对七氟醚应用于剖宫产的患者的血液流变学及新生儿 Apgar 评分影响的研究,探讨七氟醚用于产科麻醉的可行性。方法:剖宫产择期患者60例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为 S 组(七氟醚组)和 C 租(对照组)。S 组麻醉诱导应用5%七氟醚半密闭循环吸入,丙泊酚1.5mg/kg,待下颌松弛置入喉罩,保留自主呼吸,术中低流量七氟醚吸入,小剂量丙泊酚维持麻醉。C 组丙泊酚1.5mg/kg,氯胺酮1-2mg/kg,面罩吸氧保留自主呼吸。新生儿娩出后间断小剂量氯胺酮静注,丙泊酚维持。观察指标:两组患者于入室前和手术结束各抽取静脉血做血流变测定。术中观察产妇血压、心率、氧饱和度及新生儿 Apgar 评分。结果:两组患者血压、心率、氧饱和度无差异,新生儿5-10分钟 Apgar 评分无统计学差异(P>0.05)。血流变比较:术前两组红细胞比容两组无差异,术后 S 组比容小于C 组,S 组血粘度小于 C 组(P<0.05)。结论:七氟醚应用于产科麻醉,对产妇和新生儿无不良影响,且有利于产妇血粘度下降,减少术后血栓形成。
作者:胡杰;苏新娟 刊期: 2013年第08期
目的:探讨癌痛患者口服止痛药药依从性的影响因素及其对策。方法:对178例住院癌症疼痛患者服药情况进行调查,调查其影响止痛治疗的依从性及其影响因素。结果:成瘾恐惧、对止痛药物存在误解、对疼痛治疗的顾虑、经济问题、担心药物的不良反应等是影响其依从性的主要因素。结论:对癌症疼痛患者的口服止痛依从性实施护理干预,患者的服药依从性得以提高,因此需采取适当的护理干预措施,提高其服药依从性。
作者:薛枫 刊期: 2013年第08期
2012年8月份我院收治一例罕见卵巢恶性生殖细胞肿瘤病例患者,现报告如下:
作者:周可;朱榕 刊期: 2013年第08期
目的:非特异性肋软骨炎的诊治体会。方法:局部药疗结合功能锻炼治疗非特异性肋软骨炎326例。结果:治愈289例,有效37例,复发率0%,总有效率100%。结论:采用局部药疗结合功能锻炼治疗非特异性肋软骨炎,简便易行、经济、患者无痛苦、值得临床推广应用。
作者:金虎日;车成日(通讯作者) 刊期: 2013年第08期
目的:调查、分析我院围手术期预防性使用抗菌药物的现状,评价其合理性,为规范医院抗菌药物合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2012年围手术期抗菌药物的病历1060份,填写调查表格,进行回顾性调查分析。以《抗菌药物临床应用指导原则》及《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》[1]为指标,评价围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。结果:在随机抽取的1060份医嘱中,抗菌药物不合理用药病历为560份,占所抽查病历的52.48%。不合理的主要原因为术后用药时间过长、药物选择不当、用药剂量不合理、用药时机不当。结论:我院抗菌药物围手术期不合理使用应引起高度重视,用药调查分析对指导临床合理用药有重要意义。
作者:宋明辉 刊期: 2013年第08期
目前,剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及,随着产科对高危妊娠认识的提高,也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因,剖宫产率大大提高,但随之而来的手术并发症问题越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响极大,应该引起医务人员的高度重视。
作者:郝飞;陈芳 刊期: 2013年第08期
目的:研究血清骨保护素与无症状心肌缺血患者的关系。方法:选择93例患者,其中无症状心肌缺血组(SMI 组)41例,非无症状心肌缺血组(非SMI 组)52例,记录基本临床资料。检测各组血清骨保护素(OPG)水平并分析与无症状心肌缺血的关系。结果:SMI 组与非 SMI 组之间血清 OPG 水平没有明显差异,但血清 OPG 水平与年龄呈显著正相关(r=0.15,P=0.034)。结论:血清 OPG 水平在无症状心肌缺血患者中受年龄的影响,可能作为高龄老人无症状心肌缺血的预测因子.
作者:郭环宇 刊期: 2013年第08期
饮食连续护理干预能够降低患者的空腹血糖、餐后血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、收缩压、每日饮食 GL 值,提高患者对饮食相关知识的掌握,改善患者对饮食控制的态度,并可以促进患者正确的饮食行为,提高患者饮食的依从性。
作者:姜芬;生红娣 刊期: 2013年第08期
无痛分娩,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失,方法包括非药物性和药物性镇痛两大类,非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
作者:刘翠;张清;王敏 刊期: 2013年第08期
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏天,人体内周身血管舒张,血流加快,阻力减少;同时,夏季人体容易出汗,排钠多,肾脏负担相对减少,从而患者血压比其他季节低10mmhg 左右。甚至,不少轻度高血压患者的夏季血压降至正常。因此,夏季高血压的防治因注意以下几点:
作者:徐相蓉 刊期: 2013年第08期
阴阳五行是古人对自然界长期细致的观察、探讨得出的理论,是对自然界不同物体的运动规律的高度概括。揭示出了不同物体共有的运动规律,即不同物体的运动共性。因而,阴阳五行的理论依据是唯物的。人类是大自然的组成部分,也必然具备自然界物体运动的共性,即人类机体的运动规律同样遵循阴阳五行的运动规律。古人用阴阳五行的理论研究人体的结构、生理、病理、药物性能,指导诊断、治疗。并获得了成功。与阴阳五行即与自然界物体运动共性相违背的理论是唯心的。用唯心的理论去论证人体的机能及病理所得出的结论必然是错误的。
作者:张言慎 刊期: 2013年第08期
目的:比较腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年6月-2011年12月收治的腰椎管狭窄症,选取接受手术治疗和采取保守治疗的患者各40例,对两组患者进行跟踪随访,分别在患者入院时及末次随访时,评价患者的的疼痛情况,比较两组总体疗效。结果:手术治疗组治疗总有效率(87.59%)明显高于保守组;VAS 评分(1.11±0.13)明显低于保守组(P<0.05)。结论:在患者可以耐受的基础上治疗腰椎管狭窄应选择手术治疗,疗效优于保守治疗。
作者:李新振 刊期: 2013年第08期
无痛胃、肠镜是采用静脉麻醉的方法,在患者无意识状态下进行胃肠镜检查或治疗。对提高胃肠镜诊断的正确率和操作的准确性具有重要意义。严格掌握无痛胃肠镜的适应证和禁忌证,抢救物品及药品的充分准备,以及精心的术前、术中及术后护理,使患者并发症减少,术中无不适感,术后苏醒快,感觉舒适,消除恐惧感。
作者:杨利蓉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体化护理程序,提高新生儿颅内出血的护理效果。方法:通过对我院收住的71例新生儿颅内出血患儿实施入院评估、护理计划的制定及护理措施的执行,做出护理效果的评价。结果:经整体化护理,有效70例,死亡1例,提高了患儿的存活率,减少了并发症和后遗症的发生。结论:整体化护理能提高治愈率,提升护理人员素质,体现了人性化护理模式。
作者:阿丝古丽·巴克 刊期: 2013年第08期
目的:分析郧县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的流行特征。方法:收集2010年~2012年到县疾控中心、县医院、县妇幼保健院、南化、鲍峡卫生院五个咨询点接受 VCT 服务的人群资料进行分析。结果:接受 VCT 服务者共2084人,男女性别比为1:1.35,以18~44岁青年及青壮年为主共1743人(占84.0%);求询者类型以男女异性性接触史及商业异性性行为史为主(占85%);求询者2084人,接受 HIV 检测2084人,咨询检测比例为100%,HIV 阳性1例(占1%)。结论:加强 VCT 工作是发现 HIV 感染者/病人的有效途径,是预防控制艾滋病的重要措施之一。
作者:朱建武;赵长华 刊期: 2013年第08期