学术投稿

无痛分娩中产妇血压下降导致胎心异常波动1例报道

刘翠;张清;王敏

关键词:无痛分娩, 产妇, 血压下降, 胎心异常, 分娩镇痛法, 非药物性, 镇痛效果, 水中分娩, 精神安慰, 肌注镇痛, 方法, 椎管内, 药物法, 吸入法, 呼吸法, 笑气, 疼痛, 胎儿
摘要:无痛分娩,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失,方法包括非药物性和药物性镇痛两大类,非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
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    作者:刘全 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈妇产科门诊中医疗风险的影响因素及其对策

    近年来,随着妇产科就诊量的逐渐增加,妇产科医疗纠纷屡见不鲜。在这种情况下,医院应当意识到医疗风险防范的重要性,并采取相应的措施防范风险。本文对妇产科门诊医疗风险的原因进行了分析,并根据这些因素提出了相应的解决措施。

    作者:刘锦娟 刊期: 2013年第08期

  • 慢性肺心病急性加重期合并低钠血症的治疗与护理

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    作者:庞楠;徐元英 刊期: 2013年第08期

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    作者:王安全 刊期: 2013年第08期

  • 全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用效果观察

    目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用效果。方法:2011年1月-2012年6月择期上腹部手术老年患者160例随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施单纯全麻,观察组进行硬膜外阻滞加全麻组,比较血压变化、芬太尼的用药量、术毕至自主呼吸时间、拔除气管导管时间及完全清醒时间。结果:与对照组比较观察组血压变化、心率变化发生率低,芬太尼的用药量少,恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉可显著降低及手术刺激对血流动力学的影响,全麻用药量小,术毕清醒快且完全,术后并发症少,是老年人上腹部手术时较适宜的麻醉方法。

    作者:李雪洁 刊期: 2013年第08期

  • 罗格列酮早期治疗对糖尿病患者血糖水平的影响

    目的:探讨胰岛素增敏剂罗格列酮及糖尿病健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响。方法:60例2型糖尿病患者,对其在应用罗格列酮和系统健康教育前后空腹、餐后2h 血糖水平进行对比研究。结果:应用罗格列酮和糖尿病健康教育后患者空腹及餐后2h 血糖均有不同程度的下降。结论:早期应用罗格列酮,并对糖尿病患者进行系统健康教育可以更好地进行血糖控制,显著提高病人对疾病的认识水平。

    作者:李敏;徐冬梅;柳红梅;张萍 刊期: 2013年第08期

  • 无保护接生的临床观察与分析

    我院是一家妇产科专科医院,每年分娩量一万余人,担负着全市1/3的分娩工作量,为鼓励产妇自然分娩,2004年开始我院开始实行镇痛分娩,剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题,剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险,但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素,仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产,为了降低剖宫产率,妇幼保健院作专题研究,首先从提高顺产分娩技术入手,开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究,现总结如下。

    作者:李芸;张静 刊期: 2013年第08期

  • 优质护理应用于普外科护理体会

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    作者:张春梅 刊期: 2013年第08期

  • 依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的临床分析

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    作者:杨玉清;王红涛 刊期: 2013年第08期

  • 30例新生儿先心病围手术期的护理体会

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    作者:邱英;王凤;郑延玲 刊期: 2013年第08期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼道感染疗效观察

    目的:观察热毒宁注射液治疗急性呼吸道感染的临床疗效。方法:将120例上呼吸道感染患儿随机分为2组。治疗组60例,静脉滴注热毒宁注射液;对照组60例,静脉滴注病毒唑,疗程均为3天,其他治疗相同。结果:显效率治疗组70%,对照组38.3%;总有效率治疗组98.3%,对照组75%。显效率及总有效率两组比较有差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得临床推广。

    作者:秦琳 刊期: 2013年第08期

  • 院前急救箱的管理及应用体会

    我院为一所综合性三级甲等医院,我院急诊科担负着院前急救、危重症转诊、院内救治的任务。随着急救医疗体系的不断完善,人们急救意识的增强,加之急救物品种类不断增多,急救物品的使用率极高[1],而院前急救和转运与院内急救更为不同,在人力、物力等资源有限的情况下,必须事先做好准备工作,因此急救物品管理更是尤为重要。为确保急救质量和院前抢救工作的顺利,我科对院前急物品管理方法进行了如下改进,取得了较好的效果,既减轻了护士工作量,又提高了工作效率,确保急救物品保证完好率100%,现将我科管理办法报告如下:

    作者:王岩;张桂兰 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预在多导睡眠监测中的应用

    目的:对多导睡眠监测进行有效的护理干预,确保监测的成功率和准确性,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断治疗提供依据。方法:对1052例患者多导睡眠监测过程进行护理干预。结果:单纯打鼾161例,中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征26例,OSAHS 719例,混合型146例;其中轻度133例,中度411例,重度243例;低氧血症轻度36例,中度96例,重度73例。结论:在患者进行多导睡眠监测过程中进行有效的护理干预是保证睡眠监测成功的重要因素。对确诊 OSAHS 患者进行健康教育,可提高认知水平,配合治疗,改善生活质量。

    作者:刘雪艳;宋瑞英;姜品妮 刊期: 2013年第08期

  • 5S 管理在基于 JCI 标准下急诊环境管理中的应用

    5S管理源自日本,用于改善品质环境、提高安全效率的一种管理方法,指的是SEIRI(整理)、SEITON(整顿)、SEISO(清扫)、SEIKETSU(清洁)、SHITSUKE (素养)这5个步骤,因为5个单词前面都是“S”,所以统称为5S[1]。浙江大学医学院附属邵逸夫医院于2003年引进美国医疗机构评审联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)医院评审标准,建立科学规范的医院急诊服务管理体系[2],经过10年的努力,于2013年4月第三次通过JCI评审。现就5S管理在我院急诊科环境管理的应用实践及效果总结如下:

    作者:孙蒋会 刊期: 2013年第08期

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    作者:李志全 刊期: 2013年第08期

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    作者:周明珍;温丽娟 刊期: 2013年第08期

  • 心理护理对轻度脑出血病人的影响

    目的:了解心理护理对轻度脑出血病人的影响。方法:把30例轻度脑出血病人随机分为实验组和对照组,两组药物治疗及护理相同,实验组联合心理护理,对照组不采用心理护理。用平均住院天数作为评价疗效的指标。结果:实验组平均住院天数低于对照组。结论:采用心理护理可以缩短轻度脑出血病人住院天数,促使病人早日康复,应大力推广。

    作者:杨正莲 刊期: 2013年第08期

  • 医用几丁糖在腹部手术中应用价值的探讨

    目的:探讨医用几丁糖在预防腹腔术后肠粘连的价值。方法:总结我科2008年10月~2011年12月对200例腹部手术患者采用治疗组在关腹前应用几丁糖,对照组仅用常规手术治疗。结果:应用几丁糖组腹腔内肠粘连发生率较对照组明显降低。结论:几丁糖能明显预防腹腔粘连性肠梗阻的发生。

    作者:王志军;李晓龙 刊期: 2013年第08期

  • 中药水蛭素的实验研究

    目的:研究和探讨中药水蛭素的药理作用,为临床开发应用提供理论依据。方法:取小鼠和大鼠,随机分模型对照组、中药水蛭素大剂量组、中药水蛭素小剂量组,连续灌胃给药6-15天。单核细胞吞噬活性实验,小鼠腹腔注射0.5%的鸡红细胞悬液,取腹腔洗液,电热恒温水浴箱中孵浴,丙酮、甲醇液固定,染色,油镜下观察单核细胞吞噬鸡红血球的数目。足跖肿胀抑制实验,后一次给药1h 后,于大鼠右后跖腱膜下注入1%角叉菜胶,分别测定致炎后不同时间内足跖肿胀程度。结果:各用药组与模型对照组相比较,具有显著性差异。结论:中药水蛭素能明显提高小鼠单核细胞的吞噬活性,具有促进细胞免疫的作用,同时水蛭素对角叉菜胶致炎的大鼠足跖肿胀具有较强的抑制功效。

    作者:陈建衡;薛晓彤;许强;王丽;任青华 刊期: 2013年第08期

  • 针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症的临床对照研究

    目的:探讨针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取2010年4月-2012年8月我院收治的精神分裂症患者50例,予针灸配合小剂量氯氮平治疗。结果:治疗后患者的PANSS总分、阴性量表与一般精神病理量表都有明显降低(P<0.05)。治疗后HAMA评分也明显降低,不同时间点对比差异明显(P<0.05)。结论:针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症能有效改善精神症状,同时缓解焦虑情绪,值得推广应用。

    作者:赵桂梅 刊期: 2013年第08期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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