徐相蓉
目的：探讨超声检查对海洛因依赖患者急腹症的应用价值。方法：应用彩色多普勒超声对52例戒毒所急腹症患者进行检查，分析超声声像图特点，评估超声诊断与临床符合率并分析误诊原因。结果：52例患者中超声诊断：急性胆囊炎17例，肾结石并肾积水15例，阑尾炎1例，正常19例。结论：超声对戒毒科急腹症具有重要价值，因戒毒患者的特殊性，部分患者急腹症症状缺乏典型性，超声需配合其他实验室检查鉴别诊断。
作者：张明 刊期： 2013年第08期
目的：观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的治疗果。方法：实验组口服依那普利和左旋氨氯地平，对照组口服左旋氨氯地平，治疗6周。检测治疗前后血压、肌酐、尿蛋白的变化。结果：两组都有降压作用，其中实验组下降的幅度明显高于对照组( P<0.05)。结论：依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压疗效显著。
作者：杨玉清；王红涛 刊期： 2013年第08期
目的：探讨治疗和预防慢性心力衰竭伴稀释性低钠血症的临床体会。方法：将100例慢性心力衰竭患者，按稀释性低钠血症轻、中、重分为三组，均给与限水、吸氧扩张血管、补钠等治疗。结果：三组患者治疗后轻、中度稀释性低钠血症能治愈，重度稀释性低钠血症效果欠佳。结论：稀释性低钠血症是导致慢性心力衰竭久治不愈的重要因素。
作者：侯淑霞 刊期： 2013年第08期
慢性心力衰竭（CHF）是指在慢性原发性心肌病变、心室因长期压力或者容量负荷过重的基础上，使心肌收缩力减弱、心排血量减少，不能满足组织正常代谢需要一种综合征[1]。临床上可分为左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭，其中以左心衰竭为常见。CHF 可以控制，但易反复发作，临床护理与患者预后密切相关。目的：探讨 CHF 的临床护理措施。方法：对2010年9月-2012年7月我科收入的78例患者进行临床护理，记录并作回顾性分析。结果：经过积极临床治疗及护理，78例患者中有74例临床症状得到缓解、有效控制且无并发症发生；4例患者死亡，其中2例死于充血性心力衰竭，2例猝死。结论：正确有效的临床护理可以控制患者临床症状，提高治愈率，改善患者生存质量，减少甚至避免发生并发症。
作者：何彩瑶；陈丽清 刊期： 2013年第08期
目的：探讨药物超敏反应综合征的临床表现及治疗方法。方法：回顾分析5例药物超敏反应综合征患儿的临床资料。结果：5例中3例因服用抗癫痫药物过敏，2例因抗生素过敏，治疗上均予停用可疑过敏药物后，静滴甲基强的松龙40～60mg/d 及丙种球蛋白400mg/d 治疗，经积极治疗后5例病人均治愈。结论：早期使用皮质激素可有效控制病情，合用丙种球蛋白可减少激素用量和减轻激素所致的副反应，临床应用获得满意的效果。
作者：张志颖 刊期： 2013年第08期
目的：通过一系列全方位的护理，提高2型糖尿病患者的生活质量。方法对58例患者进行心理护理、用药护理、饮食指导、运动指导等。结果患者对疾病相关知识有了详细的了解，生活质量大为提高。结论2型糖尿病合并高血压的治疗是终身性的，血压、血糖控制不好会造成各重要脏器的损害，所以护理人员应加强对患者的宣教。
作者：官玲军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。方法：对48例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。结果：均好转出院，无1例并发症。结论：对肺癌放疗患者实施精心护理，能减轻患者不适，增强抵抗力，减少并发症，保证放疗的顺利进行，促进疾病愈合具有重要意义。
作者：谈艳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨氯雷他啶分散片联合复方氟米松乳膏治疗慢性湿疹的疗效。方法：对我院2008年6月~2009年3月收治的100例慢性湿疹均分为两组，两组患者均口服氯雷他啶分散片10 mg，每日1次，疗程14d。治疗组每日早晚外用复方氟米松乳膏各1次，涂于患处后轻按摩。对照组采用地塞米松软膏，使用方法同治疗组。结果：治疗组于用药后2～3天起效，1周内皮损明显消退；对照组于用药后5～7天起效。治疗后，治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为56.0%。两组总有效率比较差异有显著性意义( P<0.05)。结论：氯雷他啶分散片与复方氟米松乳膏联合使用，在临床上达到了良好的效果，且无副作用，是一种治疗慢性湿疹的有效方法。
作者：张志萍；姜秀兰 刊期： 2013年第08期
循证护理是以解决临床问题为出发点，提出一整套在临床实践中，发现问题，寻找现有好证据，评价和综合所得证据及正确应用结果，以指导护理实践的理论和方法[1]。前列腺电切术患者中大多为老年患者，为进一步探讨预防经膀胱前列腺摘除术下肢深静脉血栓的形成。我科2007年-2012年对65例患者运用了循证方法，大大降低了下肢深静脉血栓的发病率，现报道如下。
作者：王玉嫦 刊期： 2013年第08期
目的：观察自拟益肾活血汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用塞来昔布片、双氯芬酸钠等现代医学常规治疗；治疗组加用益肾活血汤加减方，每日1剂，水煎服，6剂为1疗程，共3个疗程后评定疗效。结果：治疗组疗效显著优于对照组（P<0.05），总有效率90.0%。结论：通过对60例腰椎间盘突出症患者的治疗效果分析，证明中药益肾活血汤的治疗方法更安全、更有效，能提高临床疗效。
作者：夏祖辉；杨彦君；熊屹 刊期： 2013年第08期
中医护理以中医基础理论为指导，以整体观念与辨证施护为特色，在临床护理与康复中发挥着重要的作用。中医历来重视“三分治疗，七分护理”。中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的，本文对中医护理的特点、现状、存在的问题进行综述，探讨中医护理如何保持自身的优势与特色，为中医护理的未来发展提出建设性思路。
作者：高倩 刊期： 2013年第08期
随着医药技术的不断发展，目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多，如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用，虽然为临床治疗提供了多种选择的机会，但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此，应注意药效和药物毒性两者间的平衡，尽量选择药效好、毒性小的药物，用药不宜过久、过多，规范合理用药，提高临床疗效，减少患者痛苦。
作者：陈惠娟 刊期： 2013年第08期
胸腰椎压缩性骨折是老年骨质疏松症患者常见病，随着我国步入老龄化社会，该病发病率逐年上升。以往传统方法为长期卧床、药物治疗改善症状促进骨折愈合等保守治疗，该种治疗可使骨质疏松程度加重及相关并发症出现。经皮椎体成形术（PVP)是一种微创手术，局麻下即可开展，手术禁忌症少，基本方法是将骨水泥等填充物通过椎弓根工作通道注入压缩的椎体内，起到迅速镇痛和稳定椎体强度的目的。2010年4月至2011年7月，我院骨科对38例老年骨质疏松性椎体骨折患者行 PVP 治疗，治疗效果满意，现将治疗护理情况报告如下。
作者：潘薇 刊期： 2013年第08期
助产士--迎接新生命的天使，她一手担着母亲的安全，一手托着明天的太阳。她是一个特殊的群体，工作没规律，白天黑夜的履行着奉献、爱心、耐心的职责，她的工作贯穿孕产妇的生育过程，对孕产妇和婴儿有着天然的深厚感情，无论是顺产还是难产都大量消耗着她们的脑力和体力，她们的青春在产房中度过，她们的价值在婴儿的第一声啼哭中实现。随着现代医学的发展，人们生活水平的提高，母婴健康受到社会重视，产妇及社会对助产士的服务要求越来越高，要求当代助产士具备一定助产专业知识及技能的同时，还必须具有健康的心理[1]，致使助产士的压力越来越大，工作的特殊性，高责任性及高风险性严重影响着助产士的身心健康，在此通过分析当代助产士的压力产生的原因，提出应对措施，缓解助产士的工作压力，保证护理工作的安全。
作者：陈岚岚 刊期： 2013年第08期
类风湿性关节炎，中医称“尪痹”，本人在临床上用“铺灸”治疗类风湿性关节炎，治疗效果较满意，现介绍如下。
作者：聂玉芳 刊期： 2013年第08期
脑卒中是中老年人的常见病，吞咽障碍是脑卒中的常见并发症，吞咽障碍是指食物（或液体）从口、咽、食管至胃的推进过程中受到阻碍[1]。由我科2009年7月-2010年12月收住脑卒中患者236例，其中，并发吞咽障碍的有68例，高达28.81%，严重影响患者营养成分的摄入，并易发生吸入性肺炎，影响治疗的整个过程；且目前对此尚无特异的药物，康复训练已成为治疗的主要手段。因此护理干预方案的尽早制订和实施对改善其吞咽功能，提高生命质量有着极为重要的意义。
作者：霍红燕；黄仙霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植在腋臭根治术中的疗效。方法：2010年6月-2012年6月46例92侧腋臭采用双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植术。标记腋毛区，将腋区平均分成近三等分、沿腋横纹做两个2-3cm小切口，游离翻转皮瓣，至腋毛外约1cm，紧贴真皮剪除淡黄色颗粒和脂肪。结果：治愈88侧，伤口一期愈合77侧，二期愈合15侧，血肿3例5侧。结论：双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植术安全有效，瘢痕小，治愈率高、效果满意。
作者：吴利锦；叶伟 刊期： 2013年第08期
高脂血症是急性胰腺炎的病因之一，其发病机制主要是由于高水平甘油三酯分解的游离脂肪酸对胰腺本身的毒性作用及其引起的胰腺微循环障碍，而高脂血症中 Frederikson 分型的Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型危险系数更高。[1]由于高脂血症性急性胰腺炎（HAP）在临床治疗过程中由于疾病的特殊性，其营养支持治疗在临床上存在一定矛盾。对我院2010年7月至2013年2月收治的21例 HAP 患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结其营养支持治疗的临床体会，报道如下：
作者：徐媛；李海洋；孙诚谊 刊期： 2013年第08期
1病例资料男性患者，70岁，工厂退休职工，因“右上肢无力进展加重5天”于2013-1-7步行入院。无发热、头痛、呕吐。颅脑 CT 及 MRI：左额叶结节，考虑转移瘤。全身 PET-CT：左侧额叶等低密度病变，放射性摄取缺损，考虑转移瘤；全身其他部位 PET-CT 未明显异常。入院查体：血压160/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌张力减低、肌力Ⅲ级、握力0级。余无明显阳性体征。入院心电图正常。血常规、尿粪常规、肝肾功能、甲状腺功能、肿瘤标志物、CRP、RF、ASO无明显异常；自身免疫病抗体阴性；抗-HCV、抗-HIV 抗体、TP-Ab、HBsAg(-)，纤维蛋白原4.19g/L↑，甘油三脂1.79mmol/L↑。腰穿脑脊液透明清亮，颅压约180mmH20；脑脊液生化：GLU3.54mmol/L、C1122.8mmol/L、Pr212.4mg/L；脑脊液常规：WBC 310E6/L、RBC 12010E6/L（考虑穿刺损伤）、潘迪氏试验阴性；脑脊液免疫球蛋白无异常；脑脊液无细菌及霉菌生长；脑脊液涂片中见少量小淋巴细胞。脑部 MRV 未见明显异常；给予抗栓、清除自由基、神经营养、脱水及激素治疗，症状进展加重，肢体肌力逐渐下降，言语功能转差，复查头颅 CT 示颅内病灶及水肿较前进展，考虑脑脓肿，给予甲硝唑及万古霉素抗感染，并继续脱水治疗，效果不佳。2013-01-23突发高热，并陷入昏迷，局麻下行颅内占位病变穿刺，抽出褐色粘稠样液体15ml，恶臭，颅内穿刺液涂片中见大量中性粒细胞及坏死物，细菌培养阴性。术后给予加强抗炎及囊腔内局部应用抗生素，病情仍无明显好转，于2013-01-24，04：40出现间停呼吸，昏迷加深，复查头颅 CT 示脑肿胀，右侧侧裂池、鞍上池出血。04：53自主呼吸停止，心率进行性下降，双侧瞳孔散大固定5mm，对光反射消失。经积极抢救15分钟后自主心律恢复，双侧瞳孔仍散大固定，自主呼吸无恢复，予以呼吸机辅助呼吸，多巴胺维持血压。考虑预后不良，家属要求放弃治疗出院。
作者：钟耀艺 刊期： 2013年第08期
目的：观察中药敷脐联合思密达治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法：将80例患儿随机分为治疗组、对照组各40例。经统计学分析（P＜0.05）有统计学差异。结果：治疗组有效率为92.5%，对照组有效率为87.5%。结论：中药敷脐联合思密达的治疗组对小儿腹泻病的治疗有效率显著高于仅口服思密达的对照组。
作者：刘汉玉；丁震宇 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
