徐媛；李海洋；孙诚谊
眩晕，是临床常见病症，多见于内耳性眩晕、颈椎病、高血压、贫血等病症[1]。主要原因为凤阳上扰、痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充。而由痰浊中阻引起者占相当大的比例[2]。临床主要表现为眩晕，头重如裹，如坐舟车，胸闷，脘痞，常伴有恶心，呕吐或呕吐痰涎，舌质淡胖或有齿痕，苔厚或厚腻，脉濡滑。眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性眩晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻[3]。眩晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。主要临床表现：眩晕病患者临床常见，我们对41例作了辨证施护，现将其方法与体会介绍如下：
作者：王玉荣；孙晓平(通讯作者)；王艳艳；沙影丽 刊期： 2013年第08期
主动脉壁间血肿（Aortic Intramural Hematoma，AIH）是血液自发性进入主动脉壁中膜，导致主动脉壁变薄的主动脉疾病，又被称为主动脉夹层不伴内膜撕裂或非交通性主动脉夹层[1]或主动脉不典型夹层[2,3]。曾经一度被认为是急性主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的一个病理变异类型，但近年来发现其在发病机制、病理基础和影像学诊断等方面均具有不同于 AD 的特点，而逐渐被认为是一个独立的疾病本体。
作者：程育博；邢继岩 刊期： 2013年第08期
失眠，中医称为不寐，通常指入睡困难或维持睡眠困难，主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。从临床应用上看，如果是轻度失眠，以上疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较长或较为严重的患者，建议结合以上疗法并采用服用中药、心理辅导等复合治疗，可取得快速、显著的疗效。笔者自2012年3月～2013年1月采用电针治疗失眠取得了很好疗效，现报导如下。
作者：高小伶 刊期： 2013年第08期
目的：探讨 CK19mRNA、CEA 和 CA199对结直肠癌预后判断的价值及在随诊中的意义。方法：收集76例结直肠癌患者、35例结直肠良性疾病患者和20例健康献血员的外周血细胞，分别抽提 RNA，逆转录聚合酶链反应法测定 CK19mRNA 水平；收集上述病例外周血血浆，电化学发光法检测 CEA,CA199含量。数据分别以 t 检验和 x2检验进行统计学处理。结果：三联检测的灵敏度、约登指数高。结论：结直肠癌患者外周血 CK19mRNA、CEA、CA199联合检测可起到互补作用，明显提高检测的灵敏度和约登指数，能较好的提高大肠癌患者的阳性率，帮助临床大夫选择合理的治疗方案，综合判断预后，在随诊中及早发现复发。
作者：高继绪 刊期： 2013年第08期
目的：探讨动力髋螺钉（DHS）在治疗股骨转子间骨折的临床疗效，观察术后病患潜在疾病和刺激性并发症的发生情况。方法：选取2010年2月到2013年4月52例在本院接受 DHS 手术治疗的病例进行疗效分析，手术后5个月到25个月，对病患进行了随机回访，并讨论股骨转子间骨折手术施行的主要特征以及 DHS 的固定技巧。结果：随机选取的52例病患在住院期间无死亡病例，术后疗效评定，疗效达优秀者27例（51.92%），良好者15例（28.84%），一般者10例（19.24%）。52例病患中，有7例病患术后出现并发症，1例肺部感染、2例伤口浅表感染、2例泌尿系感染、3例髋内翻。结论：发生股骨转子间骨折的治疗对象多为老年人，而动力髋螺钉（DHS）固定手术能够对骨折部位进行有效固定，降低了并发症的发生频率，手术过程短、出血少以及操作便捷是该项手术的几项优势，值得临床推广。
作者：冯光 刊期： 2013年第08期
目的：探讨电子支气管镜在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法：对2010年5月至2012年10月收治我科220例行电子支气管镜术的不明原因或难治性呼吸道疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：220例患儿支气管镜下改变为支气管内膜炎症，142例/220例，占64.5%，其次为气道狭窄（21.4%），气道异物（10.5%）。104例患儿支气管肺泡灌洗液进行培养，14例培养阳性，阳性率13.5%。52例炎症性肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗治疗复张率86.5%。电子支气管镜检常见的并发症为一过性低氧血症，其次为鼻粘膜出血。结论：电子支气管镜对儿童呼吸道疾病诊断及治疗发挥重要作用。
作者：刘静；李燕；蒋敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨糖尿病低血糖的临床护理方法和院外随访结果。方法：回顾性分析40例糖尿病无症状低血糖患者临床护理体会结果：40例患者未进展为重度低血糖，未诱发急性心脑血管事件，好转出院。出院随访期间，病情稳定。结论：采取有效的监测、治疗、护理、随访措施，能有效避免无症状低血糖恶化，避免恶性临床事件发生。
作者：程海荣；徐宏 刊期： 2013年第08期
目的：通过研究 NF-κB 在胃癌（GC）中的表达，探讨其与胃癌间的关系。方法：收集我院手术切除并经病理组织学证实的胃癌标本（GC 组）、胃镜下活检的正常胃粘膜对照组。免疫组化法检测 NF-κB 的表达。结果： GC 组 NF-κB 表达显著高于对照组（P<0.05）。结论：胃癌组织中存在 NF-κB 高表达。
作者：徐云荣；冯腾；李亚平 刊期： 2013年第08期
目的：通过查房使护理人员认识到烧伤患者护理中的重点环节及处理程序
作者：王彦平 刊期： 2013年第08期
胃管留置术是基础护理技术中的一种常用技术。目前国内所有的胃管均为单腔和双腔胃管，主要用于围手术期的胃肠减压、昏迷或营养不良的鼻饲以及洗胃等，在临床治疗、护理过程中具有非常重要的作用。
作者：王丽莉 刊期： 2013年第08期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞导致出休克和弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征是产科的一少有而凶险的并发症，产妇死亡率可高达70%--80%。也可发生在早孕大月份钳刮时，但病情缓和，极少造成产妇死亡[1]。降低羊水栓塞的发生率是提高产科质量、保证产妇安全的重要措施。
作者：陈永娣 刊期： 2013年第08期
医院感染是现代医学所面临的重大难题之一，直接或间接经手传播而造成的感染占医院感染3%。WHO 世界患者安全联盟将活动的主题确定为“清洁卫生更安全”，其中“手卫生行动”为倡导的首要行动。洗手是简便易行的预防和控制感染病原体传播的手段之一，是预防和控制医院感染简单和有效的环节。护理实习生如果对手卫生的重要性认识不足，手卫生执行率低，将导致医院感染。为了解实习护生对手卫生知识的认知状况及岗前培训对其认知状况的影响，探求岗前培训手卫生知识必要性，笔者对2012年1-7月我院实习的护生开展了本研究，现报道如下。
作者：杨新华；吴美娟 刊期： 2013年第08期
竹叶石膏汤为张仲景《伤寒论》之名方，由白虎汤化裁而成，其功用为清热生津，益气和胃，主治伤寒、温热、暑病之后，余热未清、气津两伤。在实际运用中，凡遇热病过程，见有气阴两伤，身热有汗不退，胃失和降等皆可使用。笔者临证，谨守病机，谨遵方义，灵活化裁，每次效果显著。
作者：杨萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胆脂瘤型中耳炎的术前术后护理的有效方法及效果。方法：对我院收治的75例胆脂瘤型中耳炎患者均实施改良乳突根治术治疗，实施术前基础护理、心理护理、术后并发症观察、饮食护理及健康指导等护理干预，观察其效果。结果：护理调查满意率＞95%。患者手术耐受良好，术后无护理并发症，75例患者均治愈出院。结论：加强胆脂瘤型中耳炎手术患者术前术后护理干预，可提高手术成功率，减少并发症的发生，改善了患者生活质量。
作者：冯娟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨鼻内镜下电动切割器腺样体切除术手术前后的护理要点。方法：对20例腺样体肥大患儿行经口鼻内镜下电动切割器腺样体切除术，手术前后实施相应的护理措施，配合医生密切观察病情变化。结果：20例患者术后症状消失，疗效满意。结论：鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术，疗效好，需良好的围手术期护理配合。
作者：褚亚琼；褚玉会 刊期： 2013年第08期
腹腔镜手术属于近年来发展快速的微创治疗方法。本文通过总结妇科施行腹腔镜围手术期护理内容，讨论术前和术后的护理工作，使用科学有效的护理操作流程对手术及麻醉的顺利实施是相当有利的，能够有效的促进病人的身心康复。因此，腹腔镜手术期精心、细致及周到的护理是预防手术并发症的发生，减少不良反应的重要保证。现就妇科腹腔镜围手术期护理研究进展综述如下。
作者：江艳华 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理延伸服务在提升护理工作满意度的地位。方法：选取我院2012年 l 月至2012年12月收治的98例胸外科的患者，随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理模式进行护理，干预组在常规护理基础上加用护理延伸服务。观察6个月，评价护理前后患者对护理延伸服务的满意度。结果：干预组的患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：加用护理延伸服务可以更加有效的改善患者对护理工作的满意度。
作者：龚敏如；赖开兰 刊期： 2013年第08期
通过对眼科住院78名眼病合并糖尿病、高血压、心脏病等老年患者已经发生和可能存在的安全问题进行分析评估，制定相应的防护措施，加强对住院患者的安全管理，是预防和减少各种意外事件，确保病人安全的有效方法。
作者：王静娴 刊期： 2013年第08期
目的：观察耳前心区与耳背心区对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性，从而探讨耳前心区及耳背心区对心脏的相关性及相对特异性。方法：采用随机对照试验，观察30例冠心病患者，分别针刺耳前心区、耳背心区、耳垂8区，各组顺序随机安排，全部针刺均在同一患者身上不同时间进行，两次针刺时间至少间隔7天，分别记录针刺前、针刺后15分钟心电图各项指标的变化情况，将测定结果进行分析研究，并得出统计分析结论。结果：1.耳前心区组与耳垂8区对照组针刺后比较有统计学意义（P＜0.05）；2.耳背心区组与耳垂8区对照组针刺后比较没有统计学意义（P＞0.05）。结论：耳前心区具有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应；耳背心区没有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应。
作者：李志宏；高华伟(通讯作者)；葛宝和 刊期： 2013年第08期
目的：探讨股骨干骨折的治疗方法髓内钉固定和锁定加压钢板固定的临床疗效。方法：2005年10月～2011年10月，对我院128例股骨干骨折的患者随机采用髓内钉内固定和锁定加压钢板内固定治疗。统计两组的手术时间、骨折平均愈合时间、并发症发生情况，两组随访12个月观察临床疗效。结果：两组患者骨折平均愈合时间、并发症发生率、临床疗效具有统计学差异（P<0.05）。结论：髓内钉内固定治疗股骨干骨折较锁定加压钢板治疗股骨干骨折具有临床疗效好、骨折愈合率高、并发症少的优点，可作为治疗股骨干骨折的首选方法。
作者：李铁军 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
