程海荣；徐宏
目的：探讨粘连性肠梗阻合理的治疗方法。方法：将140例粘连性肠梗阻的病人分为两组，70例采用单纯性西医常规非手术疗法，70例采用中西医结合疗法。结果：实验组治愈56例（80%），有效9例（12.8%）无效5例（7%）。总有效率93%。对照组治愈21例（30%），有效28例（40%），无效21例（30%），总有效率70%；两组疗效相比较，差异有显著性。结论：中西医结合治疗粘连性肠梗阻，疗效优于单纯性西医常规非手术治疗。
作者：王丽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对有机磷中毒并发中间综合征的发生，提高抢救成功率。方法：积极彻底洗胃，合理有效应用解毒剂及复能剂，呼吸机辅助呼吸及管路护理。结果：68例急性有机磷中毒患者，66例治愈，并发中间综合征11例抢救成功，2例因抢救无效死亡。结论：有效的护理措施，严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率，减少或避免中间综合征的发生，降低病死率。
作者：刘淑兰 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提高，脑血管发病率呈上升趋势，特别是发病年龄前移，中青年患者不断增多。笔者对32例49岁以下患者的心理状态进行了分析并制定出相应的对策，通过我们的努力收到了良好的效果，现报道如下。
作者：常玉玲 刊期： 2013年第08期
目的：观察药物穴位注射治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法：用2%盐酸利多卡因0.1g4ml、注射用水4ml 和50%葡萄糖2ml 按一定配比注入通乳穴，观察治疗后体温下降程度、乳房红肿好转情况、痛性肿块大小及乳汁分泌情况等指标。结果：通过对68例急性乳腺炎临床治愈病例的观察，其中64例3天内症状完全消失，体温恢复正常，无疼痛和触痛，乳腺皮肤红肿消退，肿块消失，乳汁排出通畅。4例3天内症状减轻，体温下降或接近正常，疼痛和和触痛缓解，乳腺皮肤红肿减轻，肿块变小变软。结论：采用药物（2%盐酸利多卡因0.1g4ml、注射用水4ml 和50%葡萄糖2ml 按一定配比）进行穴位注射治疗急性乳腺炎，对于帮助患者早日恢复健康，顺利实行母乳喂养，效果很满意，值得推广。
作者：王淑梅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨细节护理措施在手术室优质护理服务中的实践与效果。方法：手术室从手术患者、患者家属、手术医生、手术室护士四个方面进行细节护理与管理。结果：为手术患者、家属、手术医生提供了高品质的护理，提高了手术室护士的综合素质及专科操作技能，增强了护士主动服务意识和责任意识，提高了患者及家属、手术医生对手术室护理工作的满意度，促进了护患及医患关系。结论：细节护理措施的实施，转变了手术室护理工作的理念，提升了护理工作的内涵，保证了护理工作的安全，达到了治疗与人性化服务的完美结合。
作者：黄春蓉 刊期： 2013年第08期
目的：观察联合螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法：入选70例门诊难治性高血压患者，随机平分为治疗组和对照组，各35例，对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物治疗的基础治疗，治疗组在接受基础治疗上联合使用小剂量螺内酯(每天20mg)，测量治疗前、治疗2周及4周血压。结果：治疗组收缩压、舒张压在治疗2周及4周后与治疗前比较有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。治疗组血压降幅与对照组比较有显著性差异，P<0.001,有统计学意义。结论：难治性高血压在定期监测血钾及药物副反应的情况下，加用小剂量螺内酯可获得满意的降压效果和更好的靶器官保护作用。
作者：庄英鸿；马爱群 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹腔镜下子宫内膜癌根治术的护理方法。方法：做好术前准备，给予心理疏导﹑病程的观察﹑正确及时的术后指导和护理，严防并发症的发生。结果：16例患者均顺利地完成了手术，有3例出现肩部疼痛，经及时治疗和正确的护理后治愈。结论：护理人员精心细致的护理是保证手术顺利完成的关键，也是患者康复的前提。护理人员不断学习新知识，新技术，是适应新医学时代技术发展的需要。
作者：黄丽珠；古碧林 刊期： 2013年第08期
副乳腺由胚胎始基发育而成，也称异位乳腺、多乳腺症或多乳畸形，属于先天性发育异常，常见的部位是腋下。副乳是一种返祖现象。由于副乳是胚胎期退化不全的残留物，所以副乳都比正常乳房小，有的副乳只有腺体，而无乳头，局部形成包块；而有的副乳乳头、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁。多为双侧发生，也有单侧发生，据统计，有副乳的女性约占成年女性的2--4%。所以副乳往往需要手术治疗。随着社会的发展，女性对美有了更高的要求，传统方法是对副乳进行开刀手术切除，切口大，易感染，疤痕大，不美观。如何既能切除副乳病灶，又能恢复外形美观，成为乳腺外科医生追求的目标。自从美国强生公司研制出麦默通(Mammotome)又叫真空辅助乳腺微创旋切系统，它不仅在治疗乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤起到了完全切除和进行组织活检，获取可靠的病理组织学标本，还对副乳腺切除起到了美观，无疤痕，无痛苦，愈合快，不破坏皮肤的完整性等满意效果。即达到了治疗作用，又满足了患者的心理需求。我院自2009年8月引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，现将在副乳腺中的治疗应用总结如下：
作者：王兆侠 刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术（LC）开展日益普及，但以往大量研究表明腹腔镜胆囊切除术中麻醉、体位改变及 CO2气腹对血流动力学、呼吸及内分泌激素的产生均有影响⑴，尤其是自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡，及术后不良反应明显。本研究观察术前应用右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导、维持、血流动力学，及术后苏醒时间躁动等不良反应的影响，为临床应用提供参考。
作者：周文军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胃癌术前 CT 检查的临床应用价值。资料与方法：回顾性分析53例经病理证实为胃癌的患者进行多排螺旋 CT 的检查资料，对术前 CT表现和术后病理结果进行比较，分析 CT 对胃癌分期的正确性，及肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移。结果：CT 能较准确的对胃癌进行分期，并较好的评价胃癌对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。其中术前分期正确性为85.3%，有无外侵的准确性为90%；术前判断淋巴结转移的准确性72.4%。结论：多排螺旋 CT 对胃癌的术前评价是一种较好的方法，能够提供更多的诊断及分期信息，并可减少不必要的外科手术。
作者：万明军 刊期： 2013年第08期
本篇论文主要是为了探讨护理人力资源的管理方法，以及对它的评价和它的效果。我们通过对护理工作时的大致流程来给护理工作人员进行相对的增加。同时在培养护理人员时也要增加对他们的教育培养，在大多数的调查中，我们可以看出优化护理人员的人力管理不但能够提高护理人员们的工作效率还能够改善医患关系，减少他们之间的纠纷。这篇论文是我根据调查，针对优化护理人力资源管理的进一步摸索。
作者：王文静 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血清 C 肽浓度与2型糖尿病（DM2）并发症发生的关系。方法：选取 DM2病人231例，经检查分为两组，一组为 DM2有并发症，一组为 DM2无并发症。分别测定各组的空腹 C 肽、糖化血红蛋白（HBA1C）及餐后2小时 C 肽进行对比。结果：两组的空腹 C 肽、HBA1C 及餐后2小时 C 肽浓度差异有统计学意义。结论：C 肽与 DM2微血管病变相关，控制 C 肽及血糖浓度对 DM2微血管并发症意义重大。
作者：刘培清；朱燕(通迅作者) 刊期： 2013年第08期
临床路径管理是当前基层医院改革推行的重要工作内容，实施临床路径管理，有利于规范医疗行为，提高医疗质量，更好地为当地群众提供优质、安全、高效的医疗服务。本文针对临床路径在基层医院实践中存在的问题，并就医务人员积极性差、培训不到位、检查设备缺乏、患者接受程度不够等问题提出建议。
作者：钟筱亮；赖福琼 刊期： 2013年第08期
目的：探讨新生儿窒息复苏的护理措施，提高新生儿窒息的存活率及治愈率。方法：对我科抢救的64例新生儿窒息病例回顾性分析抢救、护理措施。结果：采取及时的抢救及有效的护理措施，存活率及治愈率为98.4%。结论：正确实施新生儿窒息复苏技术，开展有效的护理措施，可以避免新生儿窒息及其并发症的发生，提高新生儿的生存率。
作者：彭冬来 刊期： 2013年第08期
经皮肾镜碎石术是一种新的治疗复杂性肾结石的微创手术方法。是近年来开展的新技术，具有创伤小、定位准确、术中出血少、并发症少、住院时间短、术后恢复快、容易被患者接受等优点。我院自2010年开始开展经皮肾镜钬激光治疗肾结石20例，取得了良好的治疗效果。
作者：戚丽彬 刊期： 2013年第08期
患者，女，46岁，因“反复右上腹胀痛不适2年”于2013年2月20日入院。查体：右上腹、中下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy's 征阳性。辅助检查：B 超提示：胆总管囊肿，胆总管结石，胆管炎。腹部增强 CT：1、肝左叶囊性占位或其他；肝内、外胆管扩张改变疑为胆总管囊肿所致，其它性质病变待排；2、双肾多发小囊肿或其它。完成术前准备后，3月2日在在全麻下手术。术中行胆总管、胰十二指肠、胰头胰腺钩突、40%胃切除术及消化道重建，分别于胆肠吻合口后方和胰空肠吻合口后方置腹腔引流管2根。术毕全麻未清醒带气管插管、镇痛泵回病房，呼吸道通畅，骶尾部有一4*4cm 的一期褥疮。置去枕平卧位，头偏向一侧，面罩吸氧，心电监护，接胃管、尿管、空肠营养管、血浆管于床旁，骶尾部垫一软枕。
作者：罗德群 刊期： 2013年第08期
目的：探讨阴式全子宫切除术的护理方法。方法：选取2008年6月至2012年6月在我院行阴式全子宫切除术的患者34例，对其术前术后护理资料进行回顾性分析。结果：34例患者未出现术后感染或并发症，全部康复出院。结论：对阴式全子宫切除术的患者实行有计划的细致的术前术后护理，可以使患者情绪稳定，积极配合治疗和护理，达到手术成功早日康复的目的。
作者：刘召霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血清 Hs-CRP（超敏 c-反应蛋白）、ACE（血管紧张素转化酶）、Hcy（同型半胱氨酸）水平对脑动脉诊断的临床意义。方法：选择脑梗塞患者125例和健康体检人员100例，检测其血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 水平（P<0.01）。结果：脑动脉梗塞患者血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 水平明显高于正常健康人，差异有统计学意义。结论：血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 可作为评价脑梗塞的重要指标，联合检测能提高对脑梗塞的诊断率。
作者：辛培冰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胰头癌根治性手术切除的效果。方法：回顾性分析58例胰头癌根治性切除术的临床效果，其中胰十二指肠切除术32例，扩大胰十二指肠切除术14例，全胰切除术8例，保留幽门十二指肠切除术2例，姑息性手术2例。结果：术后并发症14例(24．1％)，其中胰瘘2例(3.4％)；根治性手术切除率78．3％；手术死亡率3．4％。结论：胰头癌行根治性手术切除应根据病情来选择合适的手术方式能提高手术切除率及治疗效果，降低了手术并发症和死亡率。
作者：徐杰安 刊期： 2013年第08期
目的：探讨动力髋螺钉（DHS）在治疗股骨转子间骨折的临床疗效，观察术后病患潜在疾病和刺激性并发症的发生情况。方法：选取2010年2月到2013年4月52例在本院接受 DHS 手术治疗的病例进行疗效分析，手术后5个月到25个月，对病患进行了随机回访，并讨论股骨转子间骨折手术施行的主要特征以及 DHS 的固定技巧。结果：随机选取的52例病患在住院期间无死亡病例，术后疗效评定，疗效达优秀者27例（51.92%），良好者15例（28.84%），一般者10例（19.24%）。52例病患中，有7例病患术后出现并发症，1例肺部感染、2例伤口浅表感染、2例泌尿系感染、3例髋内翻。结论：发生股骨转子间骨折的治疗对象多为老年人，而动力髋螺钉（DHS）固定手术能够对骨折部位进行有效固定，降低了并发症的发生频率，手术过程短、出血少以及操作便捷是该项手术的几项优势，值得临床推广。
作者：冯光 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
