彭冬来
育龄女性婚后同居二年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，配偶生殖功能正常，未能成功怀孕者称“原发性不孕症”。《山海经》称“无子”，《千金要方》称“全不产”。如曾生育或流产后，无避孕而二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”《千金要方》称“断续”。我用开郁种玉汤加味治疗肝郁型不孕症二十余例，疗效显著。
作者：王意芬 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及治疗评价。方法：对14例小细胞肺癌合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：收集明确诊断为小细胞肺癌合并低钠血症患者的病例资料14例，对患者的临床特点、血钠水平、疗效进行统计分析。结论：小细胞肺癌伴低钠血症患者，通过化疗和纠正低钠血症治疗后，低钠血症缓解情况与疗效呈正相关，但也有部分患者呈不平行表现。
作者：康慧君 刊期： 2013年第08期
目的：分析肺结核患者耐药原因，探讨耐药肺结核患者的有效治疗途径。方法：对我所2005年～2007年接诊的肺结核患者中23例耐多药患者进行调查分析。结果：完成有效调查病例20例，原发耐药2例，获得性耐药18例。结论：结核病防治专业机构加大工作的积极性和主动性，在全社会强化健康促进工作，特别是强化诊治政策的宣传，不断提高与医疗机构的合作程度，加强对抗结核药品的管理力度，提高患者对规律抗结核治疗的依从性，终达到彻底治愈结核的目的。
作者：徐文荣；金恩国 刊期： 2013年第08期
目的通过观察 BiPAP 呼吸机无创通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并重度Ⅱ型呼衰的临床疗效，评价无创通气治疗在重度Ⅱ型呼衰治疗中的价值。方法采用经鼻或面罩 BiPAP 无创呼吸机对32例 AECOPD 合并重度Ⅱ型呼衰的患者进行持续无创通气治疗，分别监测治疗前、治疗后1小时、12小时及24小时血气分析变化、APACHE-Ⅱ评分及并发症。结果1.32例患者治疗前血气分析：PH 值7.21±0.06，PaO251.9±5.1mmHg，PaCO299.3±7.2mmHg，治疗1h、12h、24h 后28例患者血气分析结果：PH 值分别为7.30±0.06，7.36±0.07，7.41±0.06，PaO2分别为（66.1±4.6）mmHg，（70.6±4.2） mmHg，（75.3±4.5）mmHg，PaCO2分别为（87.9±7.6）mmHg，（81.6±8.3）mmHg，（76.5±9.4）mmHg，与治疗前相比，差别均具有统计学意义；2.32例患者治疗前 APACHEⅡ评分25.6±2.4，治疗1h、12h、24h 后，28例患者 APACHE-Ⅱ评分均明显改善，分别为：21.6±2.2、18.7±1.7、14.1±2.2，与治疗前相比，差别具有统计学意义，P 值＜0.01。结论 BiPAP 呼吸机无创通气联合纳洛酮治疗 AECOPD 合并重度Ⅱ型呼衰的临床疗效确切，并发症少，插管率低。
作者：朱锦琪；杨红忠；彭毅强 刊期： 2013年第08期
目的：探讨新生儿先天性心脏病的围手术期护理。方法：回顾分析我院2012年8月至2013年6月治疗的30例新生儿先天性心脏病的围术期护理资料。结果：30例中死亡2例，病死率6.7%，低于目前平均病死率(7%)。结论：新生儿先天性心脏病手术死亡率高，围术期护理与一般婴幼儿相比有明显的不同，尤其在呼吸功能、循环功能、肾功能、体温调节等方面有其特点。良好的围术期护理，不仅能提高新生儿先天性心脏病手术成功率、减少并发症，还能降低患儿病死率。
作者：邱英；王凤；郑延玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨舒适护理在手术室的应用方式，以使手术病人安全、舒适地接受手术。方法：对300例3个月至84岁手术病人在整体护理中运用舒适护理方式，并评价其效果。结果：300例手术病人均有生理和心理等方面的改善，术后随访满意度为99.8%。结论：舒适护理在手术室护理中的运用提高了护理服务质量，充实了“以人为本”的整体护理内涵。
作者：吴敏莎 刊期： 2013年第08期
通过对社会医疗现象的耳闻目睹，以及身处医院从事医护工作的切身体会，对我国医患关系的现状；医患关系的症结所在；积极改善医患关系作了探索浅议。
作者：海丽 刊期： 2013年第08期
儿童神经系统肿瘤包括颅内肿瘤和锥管内肿瘤。随着神经系统检查手段的提高和普及，儿童神经系统肿瘤的检出率在大幅度地提高，越来越多的患儿得到治疗。由于年龄的特殊原因，患儿在接受治疗时存在着很大的恐惧心理和不安情绪，护理人员要做好和患儿的沟通工作，针对患儿住院不同阶段的心理问题进行护理，并做好家长的心理护理，增强家长和患儿战胜疾病的信心，对疾病的治疗有事半功倍的帮助作用。
作者：李沛；王丽莉；张春鹃 刊期： 2013年第08期
目的：通过对玛纳斯县哈萨克族人群开展健康促进活动和对患者危险因素的干预，提高人群高血压的知识、态度和行为水平。方法：采用典型抽样的方法对玛纳斯县哈萨克族聚集的地区年满18岁及以上的哈萨克族常住居民进行基线调查，经过6个月的综合干预之后进行结局调查。结果：干预后与干预前相比，高血压相关的部分防治知识、态度和行为均有明显效果，并且干预后的高血压知识、态度、行为得分明显高于干预前。结论：对人群进行高血压防止知识的持续综合干预，具有明显的效果。
作者：于惠淑；张赛玲(通讯作者)；苗迎春 刊期： 2013年第08期
目前，剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及，随着产科对高危妊娠认识的提高，也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因，剖宫产率大大提高，但随之而来的手术并发症问题越来越多，特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响极大，应该引起医务人员的高度重视。
作者：郝飞；陈芳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者窦性心率震荡(HRT)的变化及其对死亡的预测价值。方法：入选 AMI 患者48例(AMI 组)与健康体检者40例(正常对照组)。AMI 组根据随访2年结果又分为存活组37例与死亡组11例，对所有研究对象的 HRT 两项常用指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)进行比较分析。结果：与正常对照组比较，AMI 患者中 TO 明显升高[(-2.89±2.71)%比(0.21±3.56)%]，TS 明显降低[(12.28±5.02)ms/R-R 比(4.12±6.38) ms/R-R]，P 均<0.01。与AMI 存活组比较，死亡组 TO 显著升高[(0.18±4.77)%比(2.24±4.31)%]，TS 显著降低[(6.81±2.02) ms/R-R 比(3.58±3.72) ms/R-R]，P 均<0.05。结论：急性心肌梗死患者窦性心率震荡明显异常，窦性心率震荡异常可作为心肌梗死后猝死高危患者可靠的预测方法。
作者：郭涛；赵冬云；王小燕；马桂清 刊期： 2013年第08期
目的：探讨眼眶爆裂性骨折用 Medpor 填充治疗的手术效果。方法：①试验对象：选择2006-01/2010-01在我院住院并经不同入路开眶术用 Medpor填充治疗45例眼眶爆裂性骨折，术前签定手术知情同意书及医疗植入物知情同意书。②主要材料：Medpor-高密度发泡聚乙烯种植体(美国 Surgic l mp lant 公司产品。③试验方法：术前行眼部 CT 确定眶壁骨折部位，术中分离骨折部位粘连及嵌入组织，用 Medpor 填充骨折缺损部位。④试验评估：于术后1个月，3个月，6个月，12个月随访，观察术后复视及眼球内陷。结果：45例患者术后随访6～12个月，未出现排异，过敏及其他不良反应及无眼球内陷。有2例术后半年仍有复视，但经过锻炼后12个月复查时无复视。结论：眼眶壁爆裂性骨折应早期治疗,Medpor 填充是有效治疗方法。
作者：马佳 刊期： 2013年第08期
目的：对夜查房质量标准进行量化考核，提高夜间护理工作质量。方法：改进夜查房方法，将考核内容量化分为护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面及各科室值夜护士签名和应急事件处理。结果：实施一年以来，夜班工作质量无护理差错及重大护理纠纷发生，提高夜间护理质量。结论：改进夜查房质量标准及查房方法，有利于提高夜间护理工作质量保证护理安全。
作者：刘秀莲 刊期： 2013年第08期
坠积性肺炎是长期卧床高龄患者的常见并发症，是导致死亡的主要原因之一。坠积性肺炎因长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出，并淤积于中小气管，成为细菌良好的培养基，极易诱发肺部感染。我科根据期卧床老年患者坠积性肺炎产生的特点，对老年患者进行预防性的护理，取得了良好的效果，现总结如下。
作者：胡慧敏 刊期： 2013年第08期
瑞芬太尼是μ阿片受体激动剂，是新型人工合成阿片类镇痛麻醉药，也是第一个“超短效”阿片类药。从1996年8月在德国首次上市以来，因其结构中含有酯键易被血浆和组织中酯酶代谢，所以拥有起效快，镇痛作用好，一般无不良反应，控制剂量容易，病人苏醒快，延迟少等独特特点，适用于临床输注给药。又因为其半衰期短，持续静脉滴注不产生蓄积作用，所以被广泛应用于临床中。
作者：王玮 刊期： 2013年第08期
长期以来，对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节，我们根据急诊科病人多，流动性大，护理人员少，工作量大的特点，以及为了减少患者因缺乏预防保健知识，而使所患疾病复发，加重了心身负担等的情况出现，进而缩短留观天数，减少医疗纠纷，提高护理质量。现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下。
作者：杜艳红 刊期： 2013年第08期
目的：观察分析胸腰椎术后应用多频振动仪辅助治疗的临床成效。方法：对2011年~2013年收治于我院的40例胸腰椎骨折患者做出了回顾性分析，并把40例患者分成观察组和对照组，每组各20例，观察组性胸腰椎手术治疗，术后在常规治疗的基础上采用多频振动辅助治疗，而对照组手术治疗方法相同，术后只行常规治疗，分析对比两组患者的疗效。结果：观察组的骨折愈合延迟率为3.1%，对照组的骨折愈合延迟率为20.1%，观察组有17例患者为优愈，对照组有7例患者为优愈，两组差异明显，以 P＜0.05具有统计学有意义。结论：在术后治疗中，运用多频振动仪能发挥骨组织的自我修复能力，在传统复位、固定治疗的基础上运用多频振动仪，能够提高骨组织愈合率，故制值得临床推广。
作者：赵爱玲 刊期： 2013年第08期
目的：现察复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎的疗效。方法：103例神经性皮炎患者随机分为治疗组52例与对照组51例，分别给予复方丙酸氯倍他索软膏和复方醋酸地塞米松乳膏，同时每晚均口服左西替利嗪5mg，并给予心理护理调节，治疗2周后比较疗效。结果：治疗组总有效率为82.7％，明显高于对照组的58.8％，用药第2天即起效，未发现明显不良反应。结论：复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎迅速、安全、有效。
作者：严霞；王健 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对急诊科低钾血症患者焦虑情绪实施护理干预的临床效果。方法：选取我院急诊科在2010年至2012年收治的低钾血症患者80例，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组在常规护理的基础上给予心理、认知和行为等方面护理干预，对照组仅应用常规护理，对两组患者护理后的焦虑情况进行比较。结果：对护理前以及护理24h 后两组患者焦虑情况的比较，护理前两组无明显差异 P>0.05，护理后，观察组焦虑得分明显小于对照组，且 P<0.05。结论：对低钾血症患者加强心理、认知、行为等方面的优质护理干预，可明显降低患者的焦虑情况，提高治愈率。
作者：董艳 刊期： 2013年第08期
目的：评价纤维桩在前牙修复中的应用效果。方法：对15例18颗前牙的残根残冠，采用纤维树脂核恢复基牙外形并行金属烤瓷全冠修复，并随访观察半年到一年。结果：在本组病例的观察期内，无一例发生根尖周病变和根折，但在一年的复查中，有两例发生桩折。结论：纤维桩可以很好地满足前牙缺损的临床修复要求，应用纤维桩可以有效地减少根折的发生。
作者：彭学生 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
