杨洪涛
目的：探讨腰椎间盘突出症围手术期护理体会。方法：对2012年2月份-10月份医院收治的45例进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者临床护理情况进行分析和总结。结果：45例患者均痊愈出院，没有相关并发症发生。结论：良好的围手术期护理及措施，能够促进腰椎间盘突出症患者的康复，避免术后并发症的发生。
作者：王雏风；周秀玲；袁秀梅 刊期： 2013年第08期
脑梗塞是指脑部动脉硬化，血栓形成，使脑部血流受阻，导致血流受阻区脑组织的坏死，脑干是人生命中枢的所在地，脑干梗塞起病急，危及生命，临床表现主要为意识障碍、偏瘫或四肢瘫痪、高热、吞咽及发音困难等。重症剥脱性皮炎型药疹是由药物引发的严重性皮疹，潜伏期长，一旦发作即累及全身皮肤及内脏，极易并发感染加大患者死亡风险，我科于2013年2月收治一例脑干梗塞气管切开术后并发重症剥脱性皮炎型药疹的患者，经过积极的对症治疗及精心的护理后患者全身皮肤90％以上基本愈合，原发病好转出院。现报告如下。
作者：卫敏；夏婷；胡晓玲 刊期： 2013年第08期
目的：观察护理措施对下颌骨骨折术后患者的影响，总结其临床价值。方法：选择我院2010年1月-2012年3月收治的下颌骨骨折患者28例，均使用微型钛板内固定术治疗，术后由专业护理人员给予病情观察、心理护理、饮食护理、生活护理等护理干预，观察患者的治疗效果。结果：28例患者经过治疗和针对护理干预后，无一例发生术后并发症和局部炎性反应，术后张闭口功能和咬合关系均恢复良好。结论：对下颌骨骨折的患者行微型钛板固定术治疗的效果确切，术后给予针对性的护理干预，能有效降低并发症的发生率，全面提高治愈率。
作者：田俊玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨早期系统干预对足月低出生体重儿早期追赶生长及及餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)影响。方法：2008年1月～2012年1月在郑州人民医院出生，足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)96例，按家长是否同意接受早期系统干预分为早期干预组和对照组。干预组：1)重视营养，提倡母乳喂养2）常见疾病预防与控制3）家长每月参加育儿班学习4)对婴儿进行抚触及加强语言交流等。对照组：常规育儿。两组婴儿6月、12月时来院检查。包括：1)家长填写育儿问卷；2)测量婴儿体重、身长、头围；3)进行化验检查，包括血常规、血胰岛素、血糖。比较两组足月低出生体重儿追赶生长、餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)结果：6个月、12月时干预组体重、身长、头围的与对照组比较差异有统计学意义( P <0.01)；6个月、12月干预组胰岛素水平和 HOMA值均显著高于对照组( P<0.01)。结论：早期系统干预可促进足月低出生体重儿生后早期的追赶生长，提高胰岛素敏感性。
作者：关海山；徐慧香；刘艳红；梁桂娟 刊期： 2013年第08期
目前，剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及，随着产科对高危妊娠认识的提高，也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因，剖宫产率大大提高，但随之而来的手术并发症问题越来越多，特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响极大，应该引起医务人员的高度重视。
作者：郝飞；陈芳 刊期： 2013年第08期
目的观察纳米银联合复方利福平散局部外用治疗压疮的临床疗效。方法选取压疮患者42例，分为观察组21例用纳米银联合复方利福平散治疗。对照组21例用常规疗法。比较治疗后疗效。观察组清洁创口后，外涂纳米银联合复方利福平散治疗；对照组清洁创口后外涂红汞，渗液较多时外涂血竭粉治疗。观察2组临床疗效及治愈时间。结果观察组治愈率高于对照组，治愈时间短于对照组，差异均有统计学意义（ p<0.05）。结论纳米银联合复方利福平散可增强抗茵活性，有效控制感染，改善血液循环，促进压疮创面愈合。
作者：韩斌；余学江；相生跃 刊期： 2013年第08期
目的：调查我地区乙肝疫苗漏种和接种及时率情况。方法：选择本地区2004年-2013年出生的500例小儿作为调查对象，对接种情况进行调查与分析。结果：所有小儿都进行了乙肝免疫接种，无漏种小儿，接种及时率为96.0%，未及时接种20例，主要为首剂未及时接种。及时接种小儿的抗 HBs 阳性率为72.9%，而未及时接种小儿的抗 HBs 阳性率为45.0%，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：我地区无乙肝疫苗漏种情况，但是接种及时率还需要提高，需要提高首剂接种，从而实现小儿乙肝的全面预防。
作者：李松柏；潘玉洁 刊期： 2013年第08期
目的：观察分析采用综合疗法突破母乳哺喂障碍的临床疗效。方法：选取我院从2011年1月到2011年12月进行分娩的产妇共400例。随机分为观察组和对照组两组。其中观察组产妇采用综合疗法对产妇突破母乳障碍，对照组则采用常规的方法帮助产妇进行哺乳。结果：观察组产妇的乳汁分泌情况比对照组产妇要好，其中对照组产妇的乳汁分泌不足要比观察组产妇多，对比有显著性差异（P＜0.01）；而喂养情况方面，观察组产妇完全母乳喂养有76.0%，明显要高于对照组的53.5%，两组对比有显著性差异（P＜0.01）。结论：采用综合疗法，应用中医、西医，手法、药物，心理、物理等综合疗法可以更好地突破母乳哺喂障碍，提高母乳哺喂率。
作者：赵彩华；姜艳辉；范敏媛 刊期： 2013年第08期
医学影像的迅速发展，使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用。基层医院放射科面临着前所未有的挑战。放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。转变观念，提高组织和领导能力，加强科室规范化管理，实行科内绩效，全面提高科室人员积极性。注重诊疗质量管理和诊疗服务质量，加大力度进行大型设备业务宣传。
作者：李生疆 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中麻醉效果及安全性分析。方法：选取2011年1月至2013年2月在我院接受髋关节置换术治疗的高龄患者102例，其中硬膜外麻醉的患者有51例，为硬膜外麻醉组；实行腰麻联合硬膜外麻醉的高龄患者有51例，为联合组。比较两组麻醉前和10分钟后的平均动脉压、心率，并发症等方面差异。分析腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中的麻醉效果和安全性。结果：通过对比，硬膜外麻醉组的麻醉10min 前后平均动脉压变化明显小于联合组，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）；硬膜外麻醉组的麻醉10min 前后心率变化明显小于联合组，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）；硬膜外麻醉组出现一例肺栓塞死亡病例，占2%，联合组没有出现并发症，均手术顺利，安全出院。结论：腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中麻醉效果明显好于硬膜外麻醉，效果更佳，并且更加安全可靠。
作者：刘英 刊期： 2013年第08期
慢性心力衰竭（CHF）是指在慢性原发性心肌病变、心室因长期压力或者容量负荷过重的基础上，使心肌收缩力减弱、心排血量减少，不能满足组织正常代谢需要一种综合征[1]。临床上可分为左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭，其中以左心衰竭为常见。CHF 可以控制，但易反复发作，临床护理与患者预后密切相关。目的：探讨 CHF 的临床护理措施。方法：对2010年9月-2012年7月我科收入的78例患者进行临床护理，记录并作回顾性分析。结果：经过积极临床治疗及护理，78例患者中有74例临床症状得到缓解、有效控制且无并发症发生；4例患者死亡，其中2例死于充血性心力衰竭，2例猝死。结论：正确有效的临床护理可以控制患者临床症状，提高治愈率，改善患者生存质量，减少甚至避免发生并发症。
作者：何彩瑶；陈丽清 刊期： 2013年第08期
随着医学模式的转变和社区卫生服务的开展，社区已成为推行健康教育和健康促进的重要场所，健康教育是社区卫生服务“六位一体”功能中的重要组成部分，在改变社区居民不良卫生习惯和生活方式，培养他们建立良好的卫生行为和健康的生活方式的过程中发挥了举足轻重的作用。但当前在开展社区健康教育工作中普遍存在着诸多问题，本文就如何深入开展社区健康教育提出了一些对策，或许对大家共同面临的社区健康教育困惑寻找其出路有一些启迪。
作者：刘云祥 刊期： 2013年第08期
目的：分析对肛肠科手术患者实施中西医结合护理，临床路径起到的效果。方法：将288例肛肠手术的患者随机分为2组，一组作为观察组，实施临床路径中西医结合护理方式；一组作为对照组，实施常规护理方式，对2组的护理效果进行对比。结果：观察组患者在住院时间、住院费用上明显少于对照组。结论：在肛肠科手术患者中西医结合护理中，实行临床路径的模式能降低患者的住院费用，缩短患者的住院时间。
作者：张建梅 刊期： 2013年第08期
目的：分析全子宫切除术和筋膜内子宫切除术两种手术术后对患者内分泌功能的影响。方法：选取2010年3月至2011年9月期间我院收治的120例需要进行子宫切除的良性肿瘤非绝经期妇女，按照所进行的手术方式分为观察组(筋膜内子宫切除术)和对照组(全子宫切除术)各60例，通过测量所有患者术前和术后12个月的性激素5项，总结不同手术方式对患者内分泌功能的影响。结果：术后12个月对两组患者的性激素五项进行测量，均有不同程度变化，其中观察组的各项指标变化幅度小于对照组，差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。结论：全子宫切除术和筋膜内子宫切除术对术后患者内分泌都有不同程度的影响．但筋膜内子宫切除术的影响不明显，更适合临床推广[1]。
作者：彭俊琴 刊期： 2013年第08期
近年来随着生活水平的提高和生活节奏的加快，我社区、我市乃至全国的高血压病患者越来越多，高血压并发症如：脑梗、脑出血、心梗、心衰等的发病年龄越来越年轻化，致残、致死率越来越高。所以我们不得不重视高血压病的防治。通过10余年的社区工作总结出现以上结果的原因有以下几点：
作者：杨云霞 刊期： 2013年第08期
目的：分析经皮冠状动脉介入治疗术后出现并发症的原因，总结护理干预对减少并发症发生的意义。方法：回顾分析112例经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料，观察和评估112例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其护理措施。结果：经相应的对症治疗及护理干预后全部并发症好转或治愈。结论：术前加强心理护理和健康教育，术中严密监测，术后严密观察切口，可有效地防止经皮冠状动脉介入治疗术后严重并发症的发生。
作者：王宝蓉 刊期： 2013年第08期
膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，可引起滑膜损伤或破裂，导致一种非感染性炎症反应，即膝关节腔内积液。传统的穿刺疗法、抗炎治疗、手术切除等疗法普遍有对关节损伤大，费用高，增加患者痛苦等弊端。【1】我科利用低频交变磁场调节人体生物电磁信息，可消炎消肿、镇痛解痉、增加血液循环和调节神经功能等作用，对68例膝关节积液进行治疗，其效果明显，大部分恢复正常生理功能。对本组治疗效果观察作以总结如下：
作者：王灵俐；宫玉玲；王玉伏；刁杰 刊期： 2013年第08期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法：本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果：通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效。方法：将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例180例，随机分为对照组与治疗组各90例。两组基础治疗方法一样，对照组口服降压药（依那普利），治疗组在对照组基础上加用三人二陈汤，治疗一月后观察血压及临床症状改善情况，判断临床疗效。结果：治疗组降血压疗效总有效率为90%，对照组为70%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。治疗组症候疗效总有效率为90%，对照组为60%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：原发性高血压病的中西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的：探讨电话式回访在对糖尿病患者健康教育中的临床效果。方法：选择住院糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均进行常规的治疗、护理及糖尿病健康教育，观察组在出院后一个月内进行电话回访并给予健康知识指导。结果：分别对两组患者疾病知识掌握、生化指标进行追踪，观察组明显好于对照组，前后比较 P<0.05，有统计学意义。结论：糖尿病健康教育中运用电话式回访是可行、有效的，可以延缓糖尿病病程的进展。
作者：刘云惠；王红梅(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
