周洁；徐榕蔚
藏草药红景天又名“扫罗玛尔布”，生长在3500-5000m 的高海拔地区，以红景天科植物全瓣红景天的根或根状茎入药，主要成分有红景天甙和酪醇，具有活血止血，清肺止咳的作用。民间藏医常用其治疗咯血、解热、咳嗽、白带、跌打损伤等[1]，而藏区人民日常将其泡茶酒饮用，以消除疲劳和抵御高寒。近年来研究表明红景天能增强人体对不利环境的抵抗力，具有抗寒冷、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、抗辐射等多种生理活性，具有明显增强机体抗逆性和适应性作用[2]，本文对红景天的临床应用及开发前景进行了综述。
作者：万玛草；徐丽；张蕾；樊艳；王成毅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻窦手术在临床中的治疗效果。方法：以我院2010年1月-2011年5月收治的300名在我院采取鼻内镜下鼻窦手术的病人为研究对象，对他们的治疗过程进行回顾性分析。结果：在治疗过程中发现，所有病人都有鼻塞的症状，流脓涕的症状，丧失嗅觉的症状，头发晕并且头痛的症状，只是每个病人的症状程度不同。对所有病人的病史资料分析过后，采取了鼻内镜对他们进行了检查，并且在手术之前经过 CT 进行了鼻窦冠状位的检查以及轴位的检查。对128名病人采取了局部麻醉，其中部分病人给予强化麻醉，其余的172名病人采取了全身麻醉结合插管。手术结束后，前两天内只有很小部分的病人出现轻微鼻腔出血，没有严重出血的现象；病人出院后对病人进行了1年左右的跟踪调查，调查结果显示：康复268例，显效29例，无效3例，总有效率达到99%，没有发现严重的并发症。结论：把握手术过程中的每一个环节，对病人进行适当的麻醉，采取恰当的手术治疗措施，手术过后正确的做好善后措施，并且在病人出院后保持定期的随访，能够有效提高手术有效率。
作者：陈宝相 刊期： 2013年第08期
目的：血液灌流技术是临床血液净化技术之一，是目前治疗各种毒物、药物中毒的首选方法。我院应用该技术进行抢救急、慢性药物中毒患者取得满意疗效。
作者：冯卓范 刊期： 2013年第08期
医学影像技术在临床医学领域中飞速发展，新兴的检查技术与业务层出不穷，一些新的成像技术和方法，例如各种功能成像技术：CT、MR 的灌注成像，MR的扩散成像、波普成像，仿真内镜技术、心脏包括冠状动脉的显示等技术不断涌现，这些技术和方法或已广泛术或已初步应用与临床，并显现了各自独特的诊断价值[1]，从而扩大了影像检查的临床应用范围。而随着影像诊断和技术学科的迅猛发展，各种需要医护人员共同参与的特殊检查也不断涌现，影像护理专业也有了长足的进步,但也具有起步晚、发展快、人员素质参差不齐、护理流程不规范的特点，在工作中只重视患者的检查项目完成情况,而忽视潜在的医疗安全及法律问题，忽略检查项目与医疗病历相吻合，缺乏检查中用药记录、病情观察、检查记录的延续性，造成检查用药及护理的断层，不能体现医疗护理动态过程，从而有可能影响主管医生对患者病情的判断，引起法律纠纷。在这种新形势下，管理者必须认真查找工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然,保证检查质量，在涉及医疗纠纷时提出重要的举证资料，注重规范和完善各种检查及记录，维护个人、集体和患者的合法权益，为顺利解决各种医疗纠纷的法律依据[2]。结合卫生部2010年发布的新的《病历书写基本规范》和《护理文书书写规范2010年版》,对影像科检查护理记录单进行了表格化的设计,并于2010年7月应用于临床,取得了较为满意的效果,现报道如下：
作者：淳彩雯；杨霞 刊期： 2013年第08期
沙盘游戏疗法即治疗师提供沙盘、沙、水及有关的物件和材料，让个体在沙盘所限定的区域里，运用这些道具发挥自己的想象和创造力，在沙盘里制造出一些场景的过程。沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础，由多拉·卡尔夫（Droa Kalff）发展创立的心理治疗方法。其目的是通过这种方式，让个体获得自由和安全的环境释放自己的意识及潜意识里被压抑的部分，从而逐渐自我康复。沙盘游戏疗法既可以应用于儿童，也可以应用于成人、夫妻、家庭及团体，它可以作为心理治疗的辅助手段，弥补其他治疗方法的不足。同时被人本主义、格式塔治疗、整合性动力治疗以及普通的心理治疗所采用，成为一舒和表现性治疗的主要代表，作为一种综合性的心理治疗体系，沙盘游戏被国内外广泛应用于心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资源开发、身心疾病的治疗和专业心理分析及深度心理治疗诸多领域，本文就沙盘游戏在国内外的应用现状作一探讨。
作者：徐珺洋；张磊 刊期： 2013年第08期
目的：提高临床中对肺结核合并肺癌的诊断与重视，回顾性分析我院29例肺结核合并肺癌患者的临床资料，纤维支气管镜检查14例，胸水脱落细胞检查8例，痰脱落细胞检查4例，淋巴结结核3例，中心型16例，周围型13例。结论：肺结核合并肺癌临床上并不少见，以老年男性居多，要警惕合并肺癌，仔细询问病史，严密观察病情变化，并结合全面的检查，力争对肺癌能早期诊断和及时治疗。
作者：王安全 刊期： 2013年第08期
目的：分析总结胰十二指肠切除术后并发出血的护理观察与措施。方法：回顾48例行胰十二指肠切除术患者的临床资料，分析5例术后出血患者的出血原因。结果：5例行胰十二指肠切除术后出血的患者经积极抢救处理，均止血成功，康复出院。结论：加强胰十二指肠切除术患者的护理观察，及早发现术后出血，配合医生积极处理，有助于成功止血，促进患者康复。
作者：杜璇；李畅；李少波 刊期： 2013年第08期
目的：在慢性伤口疼痛模型和标准化伤口处理流程构建的基础上，探讨伤口清洗液温度对患者伤口疼痛及伤口愈合速率的影响。方法：将120例骶尾部压疮患者,按照随机方法分为2组。试验组(n=24)采用加温器将生理盐水500ml/瓶加温并保温在37℃，,对照组(n=24)采用室温生理盐水溶液清洗伤口。，结果：试验组伤口愈合时间和疼痛计分分别为24.2±3.9 d 和3.85±0.48，对照组伤口愈合时间和疼痛计分分别为23.7±3.3d 和4.23±0.61。两组比较，两项指标差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：伤口等温溶液清洗伤口可以明显改善患者疼痛，缩短伤口愈合时间。
作者：张莉；刘琳；胡辉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨通过产后访视对产妇和新生儿的全面体检，及时发现影响母婴健康的隐患，给予咨询和指导，保证产褥期母亲和婴儿的健康。方法：对我社区从2012年7月至2012年12月分娩的698例产妇和700例新生儿（2例双胎）按照正规的访视要求进行三次家访，给予母亲和婴儿行体格检查，健康知识教育、护理及母乳喂养指导，详细填写孕产期保健管理手册，对影响母婴健康的问题进行咨询指导。结果：通过产后访视发现产妇主要存在母乳分泌不足、乳腺炎、会阴切口感染等问题；新生儿主要存在黄疸、红臀及肺炎等问题。结论：通过产后访视对产妇及家人进行母婴保健知识的健康宣教并进行有效的指导，及时发现不良因素并进行干预，降低了母婴的患病率，切实维护了母婴健康。
作者：杜敏 刊期： 2013年第08期
目前生化试剂种类繁多，如何正确合理的使用，充分提高检验结果的准确性，以便更好地为临床诊断服务。
作者：李金英；张慧蓉 刊期： 2013年第08期
目的：观察心脑血管疾病、糖尿病、慢性胆囊炎、肿瘤等慢性病人，经医院住院治疗出院回家后，继续跟踪医疗、护理与转归。方法：医院组织一支由医、护、技组成的医疗队伍，对在各医院住院治疗出院回家的256例心脑血管等慢性病人随机分成2组，A 组继续跟踪医疗、护理、健康教育，建立信息档案，上门服务作为观察组。B 组采用传统方法，非上门服务作为对照组。结果：A 组病人症状改善、生活质量提高、规律服药均明显高于 B 组，而再住院率、死亡率明显低于 B 组(P＜0.05)。结论：下基层上门服务，有利于慢性疾病的管理，有利于慢性病人的康复与生活质量的提高。
作者：何仲林 刊期： 2013年第08期
高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾患，以老年人罹患为主。通过临床观察，发现 HICH 发病有年轻化趋势。根据流行病学的调查，我国 HICH 年发病率为50.6~80.7/10万人口，占脑卒中的20-30%。2000年 Montes（蒙茨）报道，美国HICH 每年新发病7万人，30-50%患者于发病30天内死亡，其中半数患者死于发病后头两天。病死率高达30-40%。即使能够存活，常留有不同程度的神经功能障碍。临床观察发现，高血压脑出血发病原因与血中同型半胱氨酸高有关。
作者：赵志远；冯学迅；李栋；王浩 刊期： 2013年第08期
《中华人民共和国母婴保健法》将健康教育纳入婚前检查、孕产期保健、婴幼儿保健条款的重要内容之一，《保健法》中指出，妇女有权得到适当的卫生保健服务，安全地通过妊娠期和分娩过程，医务人员有义务为夫妇提供生育健康婴儿的佳时机和科学育儿自我保健知识。健康教育是人性化整体护理的重要组成部分，产科有计划、有目的地开展健康教育，有利于产妇生产和康复，保障母婴健康。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量，有效提高产妇满意度，已广泛引起重视。
作者：石艳丽；于瑛 刊期： 2013年第08期
目的：分析意外烧伤中常见问题的护理。方法：回顾性分析231例意外烧伤患者的临床护理资料。对231例患者实施创面的处理、呼吸道的护理、防治休克、重要部位（面部、口鼻、眼睛、四肢、会阴）护理、心理护理等方面综合护理。结果：231例患者创面全部愈合，创面愈合时间9--75d，均达到生理性愈合。结论：护理意外烧伤时应实施结合烧伤原因的抗休克、抗感染、营养和心理支持全方位的综合护理。
作者：毛雪娇 刊期： 2013年第08期
妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓近年来发病率逐渐增高，除血流缓慢、血液高凝等原因外，术后缺少活动是本病的一个诱发因素。术后早期应用空气波压力治疗仪及采取相应的预防及护理措施，是减少术后下肢静脉血栓血形成，提高治愈率所必不可少的。
作者：覃秀娟；韦利霞；韦蕙肖；韦利益 刊期： 2013年第08期
目的：探讨本市完全母乳喂养婴儿的维生素 D 补充剂应用情况。方法：选择本市5个医院门诊2011年4月至2012年4月期间接受预防接种的0-12个月儿童共600例，所有儿童均为完全母乳喂养儿，对其监护人进行问卷调查，以了解其维生素 D 补充剂的应用情况。结果：本文选取的600例儿童中，应用维生素 D 补充剂共456例，应用率为76.0%。使用维生素 D 补充剂的儿童，平均开始时间为出生后（22.0±5.0）d，平均停止使用时间为出生后（8.0±0.5）个月。出生后1周开始添加的儿童共75例，2周开始添加的儿童共140例，3周开始添加共101例，4周开始添加共140例。完全母乳喂养儿童的维生素 D 补充剂应用情况与其家庭收入和父母文化程度密切相关。结论：维生素 D 补充剂在本市完全母乳喂养婴儿中的应用较广泛，但应用方式仍需改进。
作者：董丽萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨宫颈癌患者局部手术的护理方法及效果。方法：对我院局部手术的38例宫颈癌患者临床资料回顾性分析，根据不同的临床特征进行相应的护理。结果：38例宫颈癌患者采用局部手术和科学的护理均取得满意效果。结论：科学系统的护理对提高宫颈癌患者局部手术成功率、减轻患者痛苦、提高患者生活质量具有重要意义。
作者：陈乐群 刊期： 2013年第08期
目的：分析阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的应用价值。方法：选择2010年3月至2012年3月期间，于我院接受治疗的子宫肌瘤患者共90例，其中30例采用阴式子宫肌瘤剥除术（阴式组），30例采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组），30例采用传统开腹术（对照组），对比分析3组手术情况、疗效及术后康复情况等。结果：阴式组和腹腔镜组的术中出血量、体温恢复正常的时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均显著低于对照组(P<0.05)，阴式组手术时间及术中出血量显著低于腹腔镜组（P<0.05），三组剥除肌瘤的重量均无显著差异（P>0.05）。术后随访均恢复良好。结论：阴式子宫肌瘤剥除术是一种安全有效的微创手术，术前严格掌握手术适应证，可有效减少术中出血，并缩短住院时间，值得推广。
作者：杨青杰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨采用侧俯卧体位纠正胎头位置异常，观察改变产妇体位在枕后位及枕横位分娩中的效果。方法：对60例活跃期枕后位、枕横位足月妊娠健康产妇，随机分为改变体位组（观察组）和常规体位组（对照组），观察组在产程早期即应用侧俯卧位，在活跃中、晚期辅以经阴道徒手旋转胎头法；对照组采用随意自由卧位，无特殊处理。观察其分娩方式和自然分娩率。结果：观察组的自然分娩率为82%。对照组的自然分娩率为50%。结论：临产后尽早发现枕后位、枕横位并改变产妇体位，可预防持续性枕后位、枕横位的发生，减少难产，提高阴道分娩质量，降低剖宫产率。
作者：韩晶；刘明伟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨预防综合 ICU 内下呼吸道感染泛耐鲍曼不动杆菌暴发的有效防护措施.方法：对我院综合 ICU2013年1月共6例下呼吸感染泛耐鲍曼不动杆菌病例采用集束化管理结果：1周后复查深部气道分泌物培养无显示有鲍曼不动杆菌菌株的1例,3例病人在3-4周后陆续无鲍曼不动杆菌感染微生物学报告.2例停留气管切开导管非机械患者仍反复出现痰培养有泛耐鲍曼不动杆菌。结论：对泛耐鲍曼不动杆菌感染病人采取标准化集束管理,可有效降低鲍曼不动杆菌感染率，并能防止暴发。
作者：邓雪映 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
