学术投稿

人工真皮联合中厚皮片移植治疗足踝部骨与肌腱外露的护理体会

赵娜

关键词:人工真皮, 中厚皮片, 移植治疗, 足踝部, 肌腱外露, 周围软组织, 外观和功能, 游离皮瓣, 显微技术, 生长缓慢, 皮肤弹性, 带蒂皮瓣, 创面修复, 程度, 成功率, 损伤, 手术, 基底, 供区
摘要:骨与肌腱外露一直是创面修复的难点,尤其是足踝部由于周围软组织血运不良,创面基底肉芽生长缓慢,周边皮肤弹性差,往往需要带蒂皮瓣或者游离皮瓣进行修复,虽然随着显微技术的发展,手术的成功率得以明显提高,但是供区仍有不同程度的损伤,受区往往比较臃肿,外观和功能受到一定程度的影响。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

    目的:探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。方法:对我院2010年01月到2012年12月120名急诊护理人员使用柔性管理理论对急诊护理管理进行优化的临床资料进行回顾性分析,探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。结果:急诊护理使用柔性管理理论之后,在很大程度上激发了全科护理人员的工作热情,使得团队意识得到了提高,提高了患者对护理质量的满意度。结论:柔性管理理论优化急诊护理管理中取得的效果显著,能够在很大程度上提高患者的满意率以及护理质量,值得广泛应用和推广。

    作者:李卓 刊期: 2013年第08期

  • 青岛市30家医疗机构医务人员控烟干预效果评价

    目的:评价控烟干预对医务人员吸烟行为和控烟实践的影响。方法:以青岛市30家医疗机构的医务人员为研究对象,经过1年的政策、培训、健康教育等控烟干预,评价干预效果。结果:经过1年的干预,医务人员总体吸烟率下降;对烟草危害的认知程度提高;临床控烟实践增多。结论:针对医务人员的控烟干预效果显著,但应加强对重点人群、重点知识的健康教育,强化医务人员的戒烟技能培训。

    作者:贾晓蓉;刘辉;曲烟滨;綦斐 刊期: 2013年第08期

  • 骨折患者术后功能锻炼依从性差的原因分析及对策

    骨折患者的治疗不仅是满足于骨折愈合,其终的目的是帮助患者尽早且大限度地恢复机体功能性,因此及时有效地进行功能锻炼,提高患者功能锻炼的依从性,可以促进骨折愈合,减少和避免肌肉萎缩,骨质疏松,关节强直等多种并发症的发生。但由于多种原因部分病人对骨折术后早期的功能锻炼不能接受,依从性差,影响康复效果。我科运用问卷调查的方式对50例术后功能锻炼依从性差的患者进行调查,分析原因并提出相应的对策。现报道如下:

    作者:王中英 刊期: 2013年第08期

  • 综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果分析

    目的:探讨综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果。方法:选取我院2010年1月-2013年1月收治行介入治疗肝癌患者100例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各50例;其中常规护理组患者采用常规护理干预,综合护理组患者则采用综合护理干预;比较两组患者治疗前后 SCL-90量表总评分,生存情况、疼痛缓解率及并发症发生率等。结果:对照组和观察组患者治疗前 SCL-90量表总评分组间比较无显著差异(p>0.05);两组患者治疗后 SCL-90量表总评分均明显低于治疗前,且综合护理组患者改善程度明显高于常规护理组,组间比较差异显著(p<0.05);综合护理组患者介入治疗后生存情况均明显优于常规护理组,组间比较差异显著(p<0.05);综合护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率均明显优于常规护理组,组间比较差异显著(p<0.05)。结论:相较于常规护理干预,综合护理干预应用于肝癌介入治疗患者可有效缓解疼痛,改善生活质量,降低并发症发生风险。

    作者:高岩 刊期: 2013年第08期

  • 应用米索实现计划性分娩的综合护理干预

    目的:探讨应用米索实现计划性分娩的综合护理干预方法:将我院2011年一2012年220例经阴道分娩的初产妇应用米索实现计划分娩的用药方法及护理对策进行总结结论:综合护理干预对应用米索实现计划性分娩有一定的意义,是值得探讨的临床实践。

    作者:李丽娜 刊期: 2013年第08期

  • 慢性乙型肝炎患者健康教育体会

    目的:探讨慢性乙型肝炎患者健康教育方法,提高治疗依从性。方法:回顾分析我院收治的65例慢性乙肝肝炎患者健康教育内容与方法。结果:有针对性地开展健康教育、加强用药指导、用药监管,自我护理知识指导,获得家庭、社区、社会支持,可使患者有效掌握健康知识,提高治疗依从性。结论:强化健康教育可提高慢性乙型肝炎患者治疗依从性。

    作者:章先斌 刊期: 2013年第08期

  • 血糖和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ在急性有机磷农药中毒中的临床意义

    急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是临床上常见的急危重症之一,常伴有多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),病死率高。本文通过对我院2008年1月至2011年12月收治的96例急性有机磷农药中毒病例进行回顾性研究,以探讨血糖和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)在急性有机磷农药中毒中的临床意义。

    作者:周邦克;匡建华;毛爱平 刊期: 2013年第08期

  • 胸部创伤患者的护理

    我院2005~2012年共收治胸部创伤患者183例,护理体会如下:1临床资料本组男164例,女19例。20岁以下14例,20~40岁147例,40岁以上22例。治愈180例,死亡3例。闭合性损伤159例,开放性损伤24例,其中复合伤35例,血气胸97例,气胸16例,血胸6例,延迟性血气胸2例,肋骨骨折87例,胸椎骨折4例,肺损伤26例,膈肌损伤1例,胸膜局部性血肿2例,创伤性湿肺7例,皮下气肿6例,肾损伤4例,脾损伤2例,失血性休克5例。

    作者:赵少辉;殷德丽 刊期: 2013年第08期

  • 死亡监测质量的薄弱环节和干预措施

    居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料,并进行综合分析,研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。近几年,我院为了加强死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理,提高死亡报告工作质量,同时为了及时准确地发现诊断不明原因的死亡病例,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,开展了关于死亡报卡合格率的质量控制活动。通过活动,对死亡监测质量的提高进行了探讨。

    作者:师晓红 刊期: 2013年第08期

  • 综合疗法治疗小儿多动症的临床疗效研究

    目的:对综合疗法在小儿多动症治疗中的疗效进行分析性研究;方法:将我院2011年8月--2012年8月治疗的86例小儿多动症患者随机分为两组,每组43例。一组使用综合疗法治疗,为观察组;一组仅使用药物治疗,为对照组。对两组研究对象的临床疗效等数据进行比较及统计学分析;结果:连续治疗6个月后观察组研究对象总有效率为93.0%高于对照组74.4%的总有效率,且具有显著差异性(P<0.05);结论综合治疗在小儿多种症的治疗中具有疗效显著,不良反应率低,复发率低等优势,具有重要价值,适于临床推广使用。

    作者:王燕 刊期: 2013年第08期

  • HIF-1α、VDGF-C 在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

    目的:探讨 HIF-1α、VDGF-C 在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义。方法:运用免疫组化 S-P 法检测 HIF-1α、VDGF-C 在145例宫颈鳞癌组织、16例宫颈 CIN 组织、16例正常宫颈组织中的表达。结果:HIF-1α、VDGF-C 在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为82.1%(119/145)、86.2%(125/145);在 CIN 组织中分别为37.5%(6/16)、31.3%(5/16);在正常宫颈组织中分别为6.3%(1/16)、12.5%(2/16)。宫颈鳞癌组织中 HIF-1α、VDGF-C 的表达均与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),均与患者年龄、肿块大小无关(P>0.05)。两蛋白阳性表达呈正相关(r=0.398,P<0.01)。随访5年的107例患者中 HIF-1α、VDGF-C 阳性患者5年生存率均低于 HIF-1α、VDGF-C 阴性患者。结论:HIF-1α、VDGF-C 的高表达参与宫颈鳞癌的发生发展,并且两蛋白具有协同作用,检测两蛋白的表达情况可作为临床肿瘤生物学行为和患者预后判断的参考指标。

    作者:韩国庆 刊期: 2013年第08期

  • 无保护接生的临床观察与分析

    我院是一家妇产科专科医院,每年分娩量一万余人,担负着全市1/3的分娩工作量,为鼓励产妇自然分娩,2004年开始我院开始实行镇痛分娩,剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题,剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险,但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素,仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产,为了降低剖宫产率,妇幼保健院作专题研究,首先从提高顺产分娩技术入手,开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究,现总结如下。

    作者:李芸;张静 刊期: 2013年第08期

  • 下颌骨骨折术后护理

    目的:观察护理措施对下颌骨骨折术后患者的影响,总结其临床价值。方法:选择我院2010年1月-2012年3月收治的下颌骨骨折患者28例,均使用微型钛板内固定术治疗,术后由专业护理人员给予病情观察、心理护理、饮食护理、生活护理等护理干预,观察患者的治疗效果。结果:28例患者经过治疗和针对护理干预后,无一例发生术后并发症和局部炎性反应,术后张闭口功能和咬合关系均恢复良好。结论:对下颌骨骨折的患者行微型钛板固定术治疗的效果确切,术后给予针对性的护理干预,能有效降低并发症的发生率,全面提高治愈率。

    作者:田俊玲 刊期: 2013年第08期

  • 血压平胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效观察

    目的:探讨血压平胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选择2010年7月至2011年2月就诊的60例原发性高血压阴虚阳亢型患者。采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,分别予以血压平胶囊、厄贝沙坦胶囊治疗4周,对其治疗前后偶测血压、动态血压及证候疗效进行比较。结果:血压平胶囊治疗组降压总有效率为86.7%,对照组降压总有效率为90.0%,两组之间无统计学差异(P>0.05);中医证候改善率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。即血压平胶囊能明显降低血压,且其在改善中医证候方面优于对照组。结论:血压平胶囊是治疗阴虚阳亢型原发性高血压的有效方药。

    作者:刘越美;陈新宇 刊期: 2013年第08期

  • 糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效

    目的:探讨糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:收集2011年7月-2012年7月于我院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予糖脉康颗粒联合氯沙坦钾片治疗,对照组给予氯沙坦钾片治疗,疗程12周,观察两组患者治疗前后各项临床指标的变化以及临床疗效。结果:治疗结束后,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组患者血糖(空腹、餐后2h 血糖)、糖化血红蛋白、血压(收缩压、舒张压)的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压临床效果优于单纯氯沙坦钾治疗,可有效改善临床症状,改善患者血糖及血压水平,值得临床推广。

    作者:刘晓明 刊期: 2013年第08期

  • 探讨脑卒中后继发癫痫的护理干预

    目的:探讨脑卒中后继发癫痫的护理措施。方法:回顾性分析对患者进行药物治疗的同时实施相应护理措施。结果:未出现生命危险及并发症,预后良好。结论:合理有效的护理干预可减少患者发病及后遗症,提高其生活质量。

    作者:崔燕春 刊期: 2013年第08期

  • 神威藿香正气软胶囊的临床应用

    夏秋之交是胃肠型感冒(中医称暑湿感冒)、急性胃肠炎、空调综合症的高发季节。临床上针对这些病症的药物种类颇多。笔者在临床上通过应用神威藿香正气软胶囊发现,藿香正气软胶囊在治疗这些病症具有效果优,起效快,经济实惠等诸多优点,值得推广。

    作者:林晓燕 刊期: 2013年第08期

  • 护患纠纷原因分析与对策

    分析总结护患纠纷的原因,积极采取相应的对策,减少或消除护患纠纷的隐患,维护护患双方的合法权益,构建和谐护患关系。

    作者:段顺英 刊期: 2013年第08期

  • 手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析

    目的:探讨采用手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择从2011年1月至2013年1月期间来我院骨科就诊的80例本市老年桡骨远端骨折患者,将80例患者随机平均分为两组,其中对照组患者采用常规的切开复位方案,观察组患者采用手法复位小夹板外固定治疗方案,对比两组患者治疗效果。结果:观察组骨折平均愈合时间是(44.1±8.2)天,对照组患者骨折平均愈合时间是(51.8±8.6)天,且观察组患者骨折治疗效果要明显好于对照组。结论:手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折相比常规的切口复位法治疗效果明显要好,缩短骨折愈合时间,帮助患者早日回归社会。

    作者:张建军 刊期: 2013年第08期

  • 经尿道前列腺等离子电切联合耻骨上膀胱穿刺取石术治疗BPH 并膀胱结石

    目的:探讨 BPH 合并膀胱结石同期治疗的有效方法。方法:采用 TUPKVP 联合耻骨上用腹腔镜 trocar 膀胱穿刺取石术治疗 BPH 合并膀胱结石患者15例。即在电切镜监视引导下,将腹腔镜5~10mmtrocar 经耻骨上穿刺入膀胱,用腹腔镜取石钳取石,再行 TUPKVP。结果:15例均一次手术成功,取石率100%,手术时间55~95min,平均75min,其中取石时间5~15min,平均8.5min;术后留置导尿管5~7天;术后住院时间7~9天,平均7.2天。术后随访3~20个月,无结石复发,Qmax﹥15ml/s。结论:TUPKVP 联合耻骨上穿刺膀胱取石术治疗 BPH 合并膀胱结石,具有取石时间短、创伤小、操作简单及安全有效等优点,尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者。

    作者:吴成璋 刊期: 2013年第08期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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