章先斌
目的:探讨欣母沛作用于产后出血的临床疗效。方法:选取2010年6月~2013年6月我院住院治疗的产后出血患者中抽取120例,随机分为研究组与对照组,对照组使用常规治疗并应用缩宫素,研究组在此基础上联合欣母沛进行治疗。观察两组患者的产后出血发生率、出血量、不良反应率及其临床疗效。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,产后出血发生率、出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对产后出血患者使用欣母沛进行防治可以有效的减少产后出血发生率和出血量,具有高效、迅速、安全、简便等优点,在临床应推广应用。
作者:陈洁;李玲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急性心肌梗塞患者临床正确护理方法,为提高患者护理效果及生活质量提供可靠依据,终保障患者生命安全。方法:对照组患者给予一般临床护理方式;研究组患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,对比两组患者护理前后心理抑郁、焦虑变化情况、护理满意度以及护患纠纷发生情况。结果:两组患者护理前后心理焦虑及抑郁情况无显著差异,但经护理后研究组患者心理焦虑及抑郁情况明显优于对照组,且其对护理效果满意度、护患纠纷发生情况均明显优于对照组,P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论:对急性心肌梗塞患者应用常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效改善患者心理负面情绪,提高护理满意度,维持良好的护患关系,值得临床推广应用。
作者:刘岩 刊期: 2013年第08期
目的:探讨格林-巴利综合征患者的有效治疗。方法:血浆置换对本病的治疗起到较为关键的作用。结果:有效的治疗,精心的护理,病人基本痊愈。结论:本病较为凶险,严密观察病情变化,精心护理,及时挽救了患者生命。
作者:崔玉芝 刊期: 2013年第08期
目的:探讨椎弓根钉棒系统在脊柱骨折的应用效果。方法:将40例脊柱骨折患者,分为治疗组与对照组,各20例,对照组给予保守治疗,治疗组给予椎弓根钉棒系统内固定治疗。结果:治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和65.0%,组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的COBB角与椎体丢失高度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎弓根钉棒系统在脊柱骨折的应用能取得很好的效果,值得推广应用。
作者:吴强;包刚 刊期: 2013年第08期
目的:探讨重症监护病房内呼吸机相关性肺炎的病因及护理对策。方法:收集重症监护室内行机械通气患者120例,其中符合VAP诊断标准42例,男性22例,女性20例;年龄小的16岁,大的82岁,短通气时间48小时,长通气时间1512小时.对其进行临床资料、病原菌分布情况分析。结果:重症监护室VAP发生率35%,病原菌的阳性率100%,其中G-菌占96.O5。结论:积极做好重症监护室内常规护理的同时,采取有针对性的护理措施,可有效切断呼吸机相关性肺炎的感染途径,降低感染发生率。
作者:丁玲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨光动力治疗中晚期食管癌患者的护理措施。方法:回顾性分析我院近年来收治的20例采用光动力治疗中晚期食管癌患者的临床资料,分析护理措施。结果:经过有针对性的护理,无 l 例患者出现护理并发症。结论:实施有效的针对性护理措施,是保证光动力治疗成功的关键。
作者:王静;王华 刊期: 2013年第08期
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。
作者:袁映红 刊期: 2013年第08期
活检钳是内镜检查获取病理标本不可缺少的器械工具,因为它直接接触人体黏膜并对人体有损伤性,属高度危险性物品,每一例患者用后必须灭菌处理,若使用污染的活检操作,将会导致院内感染的发生。以往在同一容器内储藏多根活检钳,容易相互缠绕,并且在取拿时容易造成污染,而且密封装置也不是很完善。对此,我科自行设计改良了活检钳的灭菌包装袋,取得满意效果。
作者:纪莉莎;管泱;冯雪景 刊期: 2013年第08期
留置胃管在临床护理工作中是一项基础、常用的护理技术操作。临床护理工作中,留置胃管的固定常采用胶布固定法,由于患者躁动或皮肤分泌汗液多等原因,引起胶布固定不牢而导致胃管脱出,同时长期鼻饲患者频繁更换胃管固定胶布,极易造成患者皮肤损伤。传统胶布固定法置管时用一条胶布交叉固定于鼻翼,另一条胶布在颊部固定。当遇到病人面部油脂分泌较多、出汗时,常使粘性差的胶布自行松脱导致胃管滑脱;病人烦躁或意识模糊时能轻易将鼻饲管拔出;为避免反复插胃管对患者鼻腔、食道、胃黏膜的刺激损伤,减轻患者的痛苦和经济负担,减轻护理人员的工作量,提高留置胃管的成功率,提高治疗效果,我们尝试使用棉线和橡胶管固定胃管。
作者:李双男 刊期: 2013年第08期
目的:对胃食管反流患者采用中药治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:我院在2012年7月~2013年6月期间,一共收治了80例胃食管反流患者。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为40例。对照组:给患者采用口服奥美拉唑和吗丁啉片进行治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,给患者使用中药进行治疗。对两组患者治疗和胃镜改善情况进行对比和分析。结果:试验组患者的临床治疗有效率为90.0%与对照组60.0%相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。胃镜的有效率,试验组80.0%明显优于对照组60.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃食管反流患者采用中西药结合治疗,效果显著,并且安全、副作用少,值得在临床上进行推广和使用。
作者:高俊红 刊期: 2013年第08期
冠心病(CHD)是一种常见慢性病,随着生活方式的改变和生活水平的提高,冠心病的患病率、病死率逐年上升,已威胁人类的健康和生命。农村老年人冠心病的危险和不良因素与年龄、饮食习惯、生活方式、文化知识水平、疾病控制等有关。药物治疗冠心病固然重要,但一定的护理干预能帮助老年患者了解和掌握冠心病的有关知识,降低冠心病的复发率、再住院率以及改善生活质量。通过对我科收治的71例农村老年冠心病患者的护理评估,发现了与疾病相关的不良因素并采取相应的护理干预和康复指导,收到了一定的良好效果。
作者:吴君兰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨分析基层妇保人员对母婴传播艾滋病相关知识掌握情况调查分析。方法:选取市、县、乡三级医疗机构和市县两级妇幼保健院中妇产科的医护人员共500例,对其进行母婴传播艾滋病相关知识掌握情况做调查,将得到的结果进行整理分析。结果:预防知识正确率明显低于基本知识和传播途径,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:基层妇保人员对母婴传播艾滋病相关的知识掌握情况良好,可有效提高基层妇保人员对母婴传播艾滋病相关知识的掌握,减少母婴传播艾滋病。
作者:白龙艳 刊期: 2013年第08期
目的:介绍 CT 引导下组织间植入125Ⅰ粒子治疗肝脏转移瘤的技术方法并评价其治疗效果。方法:本组共31例,年龄46岁至71岁的肝脏转移瘤,患者在 CT 引导下进行肿瘤内125Ⅰ粒子植入术,31例中胃癌肝转移8例,大肠癌肝转移9例,肺癌肝转移8例,乳腺癌肝转移4例,胰腺癌肝转移1例,卵巢癌肝转移1例。首先根据肿瘤的大小计算出需要粒子数量,采用 CT 引导,对31例肝转移瘤患者肿瘤内植入125Ⅰ放射性粒子,采用18.5~27.6MBq 活度的125Ⅰ粒子,相隔1.0~1.5cm 均匀分布种植,在术后1个月、3个月分别对患者进行 CT 复查,根据肿瘤大小变化进行评价。结果:,1个月复查:CR1例,PR15例,NR14例, PD1例,有效率51.61%;3个月复查:CR4例,PR18例,NR7例,PD2例,有效率为70.97%。结论:CT 引导下进行肿瘤内125Ⅰ粒子植入术是一种治疗肝脏转移瘤肿瘤安全、可靠、疗效显著的方法,值得推广应用。
作者:潘润新;隋长平 刊期: 2013年第08期
目的:分析对肛肠科手术患者实施中西医结合护理,临床路径起到的效果。方法:将288例肛肠手术的患者随机分为2组,一组作为观察组,实施临床路径中西医结合护理方式;一组作为对照组,实施常规护理方式,对2组的护理效果进行对比。结果:观察组患者在住院时间、住院费用上明显少于对照组。结论:在肛肠科手术患者中西医结合护理中,实行临床路径的模式能降低患者的住院费用,缩短患者的住院时间。
作者:张建梅 刊期: 2013年第08期
目的:比较早期老年乳腺癌患者保乳术与改良根治术的疗效。方法:将48例早期乳腺癌患者按治疗方式分为2组:观察组24例,接受保乳术治疗;对照组24例,接受改良根治术治疗。在患者出院后,再对其进行长达3年的随访。结果:观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的局部复发率,远处转移率,3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期老年乳腺癌行保乳治疗具有机体创伤小、组织器官破坏少、美容效果好和保存功能的优点,在严格掌握手术适应证的前提下,并不增加复发及远处转移的风险。
作者:何志刚;欧阳立志;尹宏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨土豆片联合硫酸镁在临床中治疗液体外渗的效果。方法:将鲜土豆切薄片及硫酸镁溶剂外敷于液体外渗处的皮肤,两者间隔应用,每天各2次就可以。结果:138例液体外渗患者全部治愈。结论:土豆片联合硫酸镁治疗液体外渗的效果显著,方法简单,值得推广。
作者:牛慧艳;王海;张占强 刊期: 2013年第08期
目的:提高临床中对肺结核合并肺癌的诊断与重视,回顾性分析我院29例肺结核合并肺癌患者的临床资料,纤维支气管镜检查14例,胸水脱落细胞检查8例,痰脱落细胞检查4例,淋巴结结核3例,中心型16例,周围型13例。结论:肺结核合并肺癌临床上并不少见,以老年男性居多,要警惕合并肺癌,仔细询问病史,严密观察病情变化,并结合全面的检查,力争对肺癌能早期诊断和及时治疗。
作者:王安全 刊期: 2013年第08期
通过论述《金匮要略》中肾气丸对五种不同疾病的治疗,展现了中医“异病同治”之精华,以及仲景辨证论治的思想精髓,对指导当今临床有重要意义。
作者:代民涛;李秀月 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例180例,随机分为对照组与治疗组各90例。两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药(依那普利),治疗组在对照组基础上加用三人二陈汤,治疗一月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效。结果:治疗组降血压疗效总有效率为90%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组症候疗效总有效率为90%,对照组为60%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:原发性高血压病的中西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗
作者:付强 刊期: 2013年第08期
目的:为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法:解剖观测40具(80例,左右各40例)成人防腐固定标本。结果:喉返神经起点左侧在主动脉弓部,右侧在右锁骨下动脉起始处,起点处横径左侧为(2.29±0.91)mm,右侧为(1.89±0.72)mm,双侧平均横径(2.09±0.84) mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型,其中以 RLN 或分支位于 ITA 主干之后占35.0%,RLN 或分支位于 ITA 主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长,左侧为(102.92±12.00)mm,95%置信区间为(99.06,106.76) mm,右侧(57.27±9.89)mm,95%置信区间为(54.11,60.44)mm;喉返神经入喉点距甲状软骨下角近,左侧为(24.09±8.14)mm,95%置信区间为(21.49,26.69) mm,右侧为(28.40±9.51)mm,95%置信区间为(25.36,31.44)mm。结论:喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂,呈交叉或交织关系,其变异较大,术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤,而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神,具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者:骆明炎;侯前梅;张娇;蓝乙峰;廖振云;谢兴国;田东;付茂勇 刊期: 2013年第08期