林晓燕
目的：对于前交叉韧带的损伤在膝关节镜下应用股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的技术及效果。方法：2006年1月-2012年12月共78例患者，经过关节镜检查后确诊为前交叉韧带断裂，28例患者同时伴有半月板的损伤，23例同时存在有内侧副韧带的损伤，27例患者同时存在有后交叉韧带的断裂，在关节镜下行自体股薄肌、半腱肌前交叉韧带重建术，采用可吸收挤压螺钉在解剖部位固定重建韧带。结果：本组术后患者早期均未发生严重的并发症。手术后随访20.1（12-26）月，Lysholm 评分，有手术前的37-67分，提高至随访时的75-100分（平均93.78分）（p＜0.01）.结论：采用多股自体股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带，能够较好有效的恢复膝关节的动态的稳定性，可以取得较满意的治疗效果。
作者：夏培字；王振亮；姜维龙 刊期： 2013年第08期
对于食物中毒，相信很多人都遇到过，预防很关键。俗话说：“病从口入”，预防食物中毒的关键在于把牢饮食关。食物中毒是指：由于食用了被细菌污染后腐败变质的食物，或食用了被有毒化学物质污染和本身有毒的食品后而发生的以急性过程为主的疾病。食物中毒一般具有潜伏期短、发病快、短时间内有大量食用过相同食物的人同时发病，所有病人都有相似的以消化道症状为主的临床特征。在这里我主要浅谈一下细菌性食物中毒的体会。
作者：金敬顺 刊期： 2013年第08期
糖尿病肾病是危害人类健康的一种严重并发症其病程，反复发作，预后差发病率约18%，皮肤病变和血管病变是糖尿病肾病较常见的慢生并发症[1]。发生时间早，表现形式多样，严重时对糖尿病患者的生活质量影响大。本病区于2012年1月-12月收治了15例因皮肤病变及血管病变而致糖尿病足，褥疮及腹泻的糖尿病肾病患者，经过精心的治疗恰当的护理，患者糖尿病足及褥疮创面愈合，大便正常，都已出院。现总结如下。
作者：辛兵 刊期： 2013年第08期
目的“为了提高畸胎引产在引产过程中的有效性和安全性，并促进畸胎引产产妇对下次妊娠过程的谨慎态度，以及提高人口素质，研究者进行了此次研究。方法”选取70例畸胎妊娠引产的产妇，对其实施心理护理，将其实施心理护理前、后的心理变化进行比较研究。结果”畸胎引产产妇的担心、紧张、焦虑、恐惧等都有明显缓解。结论“针对性对畸胎引产产妇作相应的心理护理，可明显改善孕产妇心理状态，帮助其渡过生理、心理不适期，同时有助于产妇的日后恢复，减少并发症的发生。
作者：王丹丹 刊期： 2013年第08期
护士工作是高压力的工作。护士工作压力的高低与其所提供的服务质量息息相关。护士工作既有脑力工作又有体力工作，经常值夜班，家务负担重，加之社会上一些人对护士工作的不理解，给护士造成很大的心里压力。另外，患者的法律意识增强，护士的职业风险大，护士的工作压力明显增大。了解护理人员的心理压力，强化其职业信念，满足其合理要求，保证护士的整体健康水平。
作者：侯春英；杨秀敏 刊期： 2013年第08期
随着我国医疗事业的进步，传统的医疗护理理念受到巨大的冲击，对护理理论知识的要求也逐渐提高，提高内科临床护理质量必须从提高医护人员的护理观念和意识做起。在开展医疗护理时，要坚持以病人为中心，真诚待人，以病人的利益和需求为中心。本文主要从我国传统的内科护理缺陷出发，探讨了融入人性化理念的新内科护理理念，促进我国内科护理事业的进步。
作者：刘玉霞 刊期： 2013年第08期
胃肠减压是外科非常重要的诊疗措施，遵医嘱按时冲胃管是减少胃肠减压失败的主要原因。将胃管自鼻腔插入，利用负压吸引装置，通过胃管将积聚在患者胃肠道内的气体和液体吸出，从而降低患者胃肠道内的压力和张力，改善患者胃肠壁的血液循环，利于外科手术患者胃肠道内炎症的消退和胃肠功能的恢复、促进愈合。在日常工作中常常由于工作量大等原因，护士未能按时冲洗胃管而造成胃肠减压失败，使胃液不能顺利地从胃内抽出体外，由此产生恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列症状，给患者带来身心痛苦，严重影响了疾病的治疗效果。现将未能按时冲胃管的原因及应对护理措施报告如下。
作者：薛凯；王瑞兰；陶红伟；陈驰 刊期： 2013年第08期
目的：观察不同剂量沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：COPD 稳定期患者共60名，随机分为 A、B 两组，每组30名，其中 A 组患者吸入高剂量沙美特罗替卡松50/500ug Bid+噻托溴铵18ug qd，B 组患者吸入中剂量沙美特罗替卡松50/250ug Bid+噻托溴铵18ug qd，分别监测两组患者治疗前后肺功能（FEV1）、6min 步行距离及生活质量评分。结果：1.两组患者治疗后肺功能（FEV1）、6min 步行距离及生活质量评分均较治疗前有明显改善，差别具有统计学意义；2.两组患者治疗后肺功能（FEV1）、6min 步行距离、生活质量评分、出现急性加重的例数比较，差别无统计学意义；3.高剂量沙美特罗替卡松组出现口腔真菌感染的例数明显高于中剂量沙美特罗替卡松组，差别有统计学意义。结论：选择中剂量吸入性糖皮质激素联合长效支气管扩张剂治疗 COPD 稳定期病人疗效确切、不良反应少，值得推广。
作者：高欣 刊期： 2013年第08期
目的：探讨舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果。方法：将80例患者随机分为舒适护理组和普通护理组各40例，比较两组住院时长、止血时间、治疗费用及患者焦虑情绪。结果：舒适护理组患者的住院时间短，止血时间短、治疗费用相对较低，焦虑水平明显低于普通护理组。结论：舒适护理可以缓解上消化道出血患者的焦虑情绪，缩短住院时间，降低治疗费用，提高护理质量。
作者：李锦萍 刊期： 2013年第08期
目的：对急性重型颅脑损伤的救治与预后进行分析讨论。方法：对2003年1月～2013年1月我院收治的40例急性重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果：治愈22例，占55%；好转8例，占20%；死亡10例，占25%。结论：提高院前救治水平，及时纠正休克，避免漏诊，采用综合治疗，防治并发症是提高急性重型颅脑损伤救治成功的关键。
作者：奴尔兰·沙那提别克；董平；阿木吉尔图 刊期： 2013年第08期
目的：探讨基层社区卫生服务中的65岁以上老年人慢性病管理方法。方法：针对社区65岁老人慢性病患者疾病全程进行动态监测，并实施相应管理措施。结果：社区卫生服务在预防和管理方面起到了关键性的作用。结论：按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作，能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性，提高患者疾病控制率，进而提高社会效益和经济效益。
作者：付立新 刊期： 2013年第08期
目的：形成一套重视细节、科学、实用、具体、高效的突发灾害事件病员检伤管理体系，用于灾害事件现场和医院急诊救援工作的指导。方法：借鉴国外灾害救援概况并结合我国国情设计常见灾害事件病员检伤方案，通过模拟演练检验方案的可行性与科学性，之后用于灾害事件实践并不断完善病员检伤管理体系。结果：有效提高了病员抢救成功率，得到医务人员与社会大众一致好评。结论：突发灾害事件病员检伤管理体系克服了灾害事件现场和医院急诊救援工作中存在的不足，能够迅速识别病员病情状况，将仅限的医务人员、医疗设备集中应用于有存活希望的病员身上，降低死亡率。
作者：李香玉；闫鑫 刊期： 2013年第08期
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时操作琐碎等特点，护理管理存在的特殊性和困难性。
作者：赵迎春；刘爱香 刊期： 2013年第08期
于家菊教授是我国山西省著名的名老中医，在肾病领域有很高的声望和造诣，她首次提出运用“活血化瘀，清热解毒”法治疗肾脏病，其代表方“益肾汤”得到了国内同行的认可。在治疗紫癜性肾炎方面，于家菊教授以益肾汤为基础方，辩证施治，疗效显著，现将其方证简述如下：
作者：范凯斌；闫润红 刊期： 2013年第08期
目的：评价多潘立酮用于预防及治疗新生儿喂养不耐受的疗效观察。方法：选择本院住院新生儿，胎龄28-42周。出现喂养不耐受34例，随机分为治疗组和对照组，两组均给予保暖，抗感染，静脉营养等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多潘立酮，观察从静脉营养过渡到全胃肠道营养的时间。结果：治疗组新生儿喂养不耐受的过渡时间有显著性差异（P<0.05）。
作者：曹霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨优质护理措施对提高普外科患者满意度的效果。方法：75例患者介绍普外科常规护理措施，75例在常规护理措施基础上给予优质护理措施，观察患者满意度的变化。结果：前者病例满意度明显优于后者，二者差异有统计学意义（P﹤0.05）；优质护理使得患者满意度有了很大提升。结论：优质护理可明显提高患者及家属的满意度，有必要再临床广泛推广。
作者：张春梅 刊期： 2013年第08期
1前言每年世界上就有超过1900万人会出现突发性心脏事件（急性冠脉综合征[acute coronary syndrome，ACS]和/或心脏源性猝死[sudden cardiac death， SCD]），而其中大部分人事先并无任何征兆[1]。致死性急性心肌梗塞和突发冠脉源性死亡多由冠脉粥样硬化斑块破裂引起（约占70%），其中冠脉狭窄的约占20%而非狭窄的占50%[2]。这表明在无临床症状的“健康人群”中存在着一部分亚临床状态的随时有冠状动脉斑块破裂危险的群体。由于斑块破裂可以引发急性心肌梗塞或者心跳骤停，所以如何在斑块破裂之前及早发现冠状动脉粥样硬化易于破裂的斑块（易损斑块）变得非常迫切。
作者：覃奇宁 刊期： 2013年第08期
留置导尿管是在严格无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入至膀胱，并保留在膀胱内，引流出尿液的方法[1]。导尿术是一种有创性护理操作，对患者的生理、心理造成一定的影响，可导致不同程度的身心伤害[2]。舒适护理贯穿于整个留置尿管的过程中，为了减轻患者对导尿的恐惧和不适，避免在导尿管留置过程中所引起的一系列并发症及不舒适的感觉，真正体现人性化服务，现将患者留置导尿舒适护理进展综述如下。
作者：蔡萍；马静 刊期： 2013年第08期
目的：探讨发生留置尿管并发症的原因及护理对策。方法：回顾分析2011年6月~2012年6月间本院收治的留置尿管病人300例的临床资料，统计发生留置尿管相关并发症及分析并发症发生原因，针对并发症发生原因提出相应护理对策。结果：常见并发症有：尿路感染、尿道裂伤、尿道狭窄、膀胧痉挛、膀胧结石、拔尿管困难。并发症发生原因有：操作者导尿技术不够熟练、使用气囊导管相关知识缺乏，留置尿管时间过长，对长期留置尿管病人的个性化护理及人水量不够，尿量减少未起到生理冲洗膀胧的作用。结论：加强护理人员导尿技术及使用气囊导尿管相关知识培训，加强无菌观念，病情允许前提下尽量缩短留置尿管时间并鼓励病人多饮水，长期留置尿管病人应进行个性化放尿，保证膀胧充盈度，是预防留置尿管并发症的有效措施。
作者：程冀花 刊期： 2013年第08期
保留子宫血管的子宫次全切除术是一类新型的手术方式，即切除子宫时保留子宫动脉的上行支，尽可能维持卵巢内分泌功能，其术式为：在子宫底距两侧宫角部1.0cm处呈倒三角形切除子宫体至宫颈管内口水平，将保留的子宫体肌层连续或者间断缝合形成新的小子宫体，而子宫各韧带解剖未受影响。研究表明，传统子宫切除可影响卵巢的血液供应，加速卵巢功能衰竭的进程，而保留子宫血管的子宫切除术能大限度地减少子宫切除术对卵巢血液供应及解剖位置的影响，延缓卵巢功能衰竭的发生。
作者：白玉 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
