辛兵
针对泌尿外科老年手术患者存在的护理风险，认真评估并分析护理风险的相关因素并加强防范措施，为老年患者提供安全优质服务，提高护理质量，减少并发症的发生。
作者：龚红娟 刊期： 2013年第08期
目的：评价应用菱形皮瓣修复头面部皮肤软组织的效果。方法：2005年1月-2012年1月，我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除术后皮肤缺损患者39例，术中将病变组织行圆形或椭圆形切除，与缺损邻近处设计菱形皮瓣，将菱形皮瓣转移修复缺损，供区直接缝合。结果：切口Ⅰ期愈合，形态满意。结论：菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择，其效果满意，方法简便
作者：季辉；孙冬梅；陈运生 刊期： 2013年第08期
目的：了解我院重症监护病房院内下呼吸道非发酵菌感染病原菌分布及耐药情况，指导临床治疗。方法：收集2008年1月至2012年12月在我院重症监护病房住院合并院内获得性肺炎的1283名患者的痰标本，进行培养、鉴定及药敏试验。结果：1.共分离培养出2717株细菌，其中革兰阴性细菌1733株，占63.8%。1733株革兰阴性菌中非发酵菌有1391株，占80.3%，依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洛非不动杆菌、黄杆菌；2.重症监护病房院内感染的非发酵菌株对广谱合成青霉素、大部分第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等抗菌药物耐药率较高，达60%~100%；铜绿假单胞菌仅对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星保持较高的敏感率，为12.8%~28.1%，且耐药率呈逐年增高趋势；鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮舒巴坦、复方磺胺甲恶唑保持了较高的敏感率，耐药率为17.7%~31.6%，对亚胺培南的耐药率已达50%以上。结论：1.重症监护病房院内获得性下呼吸道感染病原菌以非发酵革兰阴性杆菌为主，其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌占绝大部分，是院内感染防控的重点菌种；2.院内感染的非发酵菌呈现多耐药或泛耐药趋势，且耐药率逐年攀升，对常用抗菌药物敏感率不足50%。
作者：朱锦琪；杨红忠；彭毅强 刊期： 2013年第08期
近年来随着生活水平的提高和生活节奏的加快，我社区、我市乃至全国的高血压病患者越来越多，高血压并发症如：脑梗、脑出血、心梗、心衰等的发病年龄越来越年轻化，致残、致死率越来越高。所以我们不得不重视高血压病的防治。通过10余年的社区工作总结出现以上结果的原因有以下几点：
作者：杨云霞 刊期： 2013年第08期
羊水栓塞是产科少见而凶险的并发症，其发病急、病情凶险，死亡率高，可高达80%-85%，而吃发行羊水栓塞往往被人们所忽视，易于产后出血相混淆。我们必须及早认识与诊断。采取积极有效的措施，提高抢救成功率。
作者：李志芳 刊期： 2013年第08期
随着超声技术的不断提高，彩色多普勒超声检查为临床提供了全面而准确的信息。本文对2010年至2012两年间因流产后出现各种异常症状而行阴道超声检查的病例进行了总结与分析，以提高超声对流产后疾病诊断的准确率，减少宫内感染及出血的发生。
作者：王艳；于言 刊期： 2013年第08期
随着社会经济的高速发展和生活水平的迅速提高，人们对健康的概念与要求有了全新的认识与改变，从而对医疗与护理的要求也就越来越高，护士面临着更大的挑战和压力，护士尤其 ICU 护士所承受的压力已成为一种职业性的危险，直接影响护士的心理健康、护理工作的质量和患者的康复。因此，对护士存在的心理健康问题进行客观分析，探讨调整护士心理压力的措施是非常有必要的。
作者：李婷；惠爱爱；张海霞；李英 刊期： 2013年第08期
心血管疾病病因复杂，种类繁多，例如：其中某些疾病，如心力衰竭、高血压病、动脉粥样硬化以及冠心病等与患者的营养因素关系紧密，完善合理的膳食已经成为防治上述心血管疾病的常用措施之一。伴随着我国经济的发展和生活水平的提升，我国心血管疾病的患者呈现出日益增多的趋势，尤其近几年来，心血管疾病业已成为门诊以及住院患者中所占比例较高的疾病之一，因此强化心血管疾病的临床护理工作在当今有着现实的意义。
作者：陈晓燕 刊期： 2013年第08期
目的：分别检测膜联蛋白 A2（Annexin A2）和基质金属蛋白酶-9（matrix metal oproteinases-9，MMP-9）在胃癌中的表达及其相关性，探讨二者与胃癌临床病理参数之间的相关性。方法：采用免疫组化 SP 方法，研究63例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中 Annexin A2、MMP-9的表达。结果：AnnexinA2和 MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率为90.5%、93.7%，高于正常胃黏膜组织中的表达率35%、25%，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。annexinA2、MMP-9在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及 TNM 分期具有相关性（P＜0.05），而与患者性别、年龄没有相关性（P＞0.05）。胃癌组织中 Annexin A2和 MMP-9的表达具有相关性，切呈正相关（r=0.263，P ＜0.05）。结论：Annexin A2、MMP-9在胃癌中的表达与胃癌恶性生物学行为密切相关，研究二者在胃癌组织中的表达可为胃癌的诊断和预后判断提供新思路。
作者：李菁 刊期： 2013年第08期
疾病预防控制机构是一个由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托，以人才为根本，以疾病预防控制为中心。昭通市疾病预防控制中心康复治疗中心是下设的一个职能科室，又是一个预防社区卫生服务窗口。预防接种作为康复治疗中心任务之一，为前来预防接种的健康者提供了便利快捷的预防接种通道，而且此项任务繁重，责任重大，接种室工作繁忙、琐碎、重复性强而缺乏新意，接种者多（大多为小儿，少数为青少年和成人）而杂，不希望等候，预防疫苗品种多，护士人员结构参差不齐等，这些情况都增加接种的不安全因素，避免在接种过程中造成不必要的负面影响，减少受接种者或监护者与护士人员发生纠纷，作为接种人员（护士）严格规范护理操作，提高护士人员的接种水平，是现在疾病预防控制中心接种护士护理工作的标准和要求。
作者：马玉琴 刊期： 2013年第08期
宣传招募是无偿献血事业健康有序发展的重要环节，本文从团队建设、招募机制、宣传理念和激励机制上探索无偿献血宣传招募的新思维、新机制和新方法，以适应无偿献血工作发展的新形势。
作者：王建英 刊期： 2013年第08期
目的：了解章丘市市直机关、企事业单位的女职工妇女病患病情况，以便有针对性地制定妇女病防治措施，提高妇女健康水平和妇女保健服务质量。方法：根据《章丘市妇女发展规划》要求，对章丘市市直机关、企事业单位的妇女进行较为全面的妇女病普查，普查内容包括妇科检查、宫颈涂片、阴道分泌物检查、乳腺触诊及近红外线乳透仪检查、盆腔超声。普查资料采用 Excel 软件建立数据库，SPSS12.0软件进行统计分析。结果：此次共普查6788人，检出疾病4274人，患病率为62.97%。居患病率前三位的疾病为乳腺病（3854例，56.78%）、宫颈炎（3446例，50.76%）、阴道炎（1157例，17.05%）。结论：市直机关、企事业单位女职工常见妇女病患病率较高，应加大对妇女健康知识的宣传教育，提高疾病防治的主动性，“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是妇女疾病防治工作的基本策略和关键。
作者：杨魁红；于燕；黄艳 刊期： 2013年第08期
目的：对中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死的临床效果进行观察和分析。方法：选择50例于2010年1月至2010年10月间在我院进行急性脑梗死治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为治疗组和对照组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行单纯西医治疗，对治疗组患者进行中医辨证结合西医分期治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：对照组6例患者治疗显效，占24%，8例患者治疗有效，占32%，11例患者治疗无效，占44%，治疗总有效率为56%。治疗组12例患者治疗显效，占48%，7例患者治疗有效，占28%，6例患者治疗无效，占24%，治疗总有效率为76%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死能够取得更加理想的治疗效果，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：徐振兴 刊期： 2013年第08期
甲状腺功能亢进症是以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，可以累及全身多个器官，其中有部分甲亢患者是以肝损害为主要表现，现将我科近1年来收治的甲亢合并肝损害患者的临床特点和治疗进行分析。
作者：吴座媛 刊期： 2013年第08期
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症，在夜间发生率高[1]。因不良刺激，饮食不当等诱发[23]，常发生大出血甚至出血性休克，引发肝昏迷和腹水，病死率高[4]。笔者在10余年的临床护理工作中，针对该并发症起病急、症状重、失血量大、病情变化快的特点，根据病程进展中的症状和体征，抓住心理护理、饮食护理、预见性护理等几个关键环节，运用护理程序进行护理干预，降低了肝硬化上消化道再出血的反复性，及时预见了出血性休克的发生，提高了患者的存活率，现总结如下。
作者：李静；王彦 刊期： 2013年第08期
目的：谈讨健康教育在传染病患者护理中的临床应用效果。方法：回顾性分析我院2012年1月-12月确诊的98例传染病患者临床护理资料，将其分为观察组和对照组，平均每组49例。在治疗过程中对照组采用常规护理，观察组在此基础上进行针对性健康教育。对两组患者对疾病的相关知识的掌握情况、自我护理能力、患者对护理服务的满意程度进行比较分析。结果：观察组各方面明显高于对照组，有统计学意义（p<0.05）。结论：对传染病患者实施健康教育有助于患者充分了解疾病的发生、发展、治疗、预后及预防等相关内容，提高自我保护能力，帮助患者调整心态，积极配合治疗，达到早日康复的目的。
作者：朱黎 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理干预对甲状腺术后出血的护理干预效果。方法：选择我院2008年12月至2011年12月行甲状腺手术患者200例，上述患者为观察组。同时选择2005年11月至2008年11月在我院行甲状腺手术患者共200例，上述患者作为对照组。观察组和对照组患者均实施甲状腺此全切术。对照组采用常规甲状腺手术护理，观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预：心理护理、饮食指导、术后出血护理等。记录两组患者术后出血情况；记录两组患者术后出血再次手术例数。结果：观察组术后出血发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后出血再次手术发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的护理干预能够降低甲状腺术后出血发生率，有利于患者康复，护理效果显著，值得借鉴。
作者：郭凯华 刊期： 2013年第08期
目的：观察倍他乐可治疗顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法：将150例顽固性心力衰竭患者分为治疗组与对照组，各75例，对照组予常规对症治疗，治疗组在常规对症治疗基础上加用倍他乐克治疗。结果：治疗后治疗组的 LVEF 值明显高于对照组(P<0.05)，两组 LVDd 值对比无明显变化(P>0.05)。随访3个月，治疗组的心律失常、心衰恶化等总体不良反应发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：倍他乐克治疗顽固性心力衰竭是有效的，病人有良好的耐受性和安全性。
作者：展秀梅 刊期： 2013年第08期
胸腔积液的病因常见的是炎症性及胸膜恶性病变，少见于心衰、肝硬化、肾脏疾病及淋巴瘤等。经胸壁针刺胸膜活检获取小片胸膜组织，进行病理学检查可提高胸腔积液病因诊断。我科对2011年起56例渗出性胸腔积液患者进行针刺胸膜活检术，进行回顾性分析，以评价胸膜活检在胸腔积液病因的诊断价值。现报道如下，以引起临床工作者对胸膜活检术的重视。
作者：刘俊强；田晓梅；康乐霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨留置气囊尿管注水量，为临床导尿提供依据。方法：将300例患者按照随机分组的原则，在常规导尿操作下，分为对照组，气囊内注入5ml 生理盐水；观察一组气囊内注入10ml；观察二组注入15ml 生理盐水。结果：对照组容易引起尿管脱出，观察二组引起舒适度明显下降、残余尿增多；观察一组既能避免尿管脱出，又能减轻舒适度下降。结论：气囊内注入10ml 生理盐水，为保留导尿时较为合适的注水量。
作者：陈清香；郭招治 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
