刘俊强；田晓梅；康乐霞
地奥心血康(DK）胶囊目前已经广泛应用于临床。在治疗冠心病方面，大多认同消心痛疗效。我们应用成都生物制药厂生产的 DK 治疗200例冠心病患者，同样取得满意疗效，现将资料完成的30例报道如下。
作者：焦柳英；杨亚东 刊期： 2013年第08期
目的：探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的200例鼻内镜治疗的顽固性鼻出血患者临床资料。结果：200例顽固性鼻出血患者，一次治愈187例，占93.5%；二次治愈11例，占5.5%，无效2例，占1.0%；继续观察6个月-3年，平均1.8年，复发3例，无脑血管意外、嗅觉减退、萎缩性鼻炎、鼻腔粘连、鼻腔粘膜坏死等并发症发生。结论：鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效确切，值得推广使用。
作者：王宝贵 刊期： 2013年第08期
百草枯（parqual PQ）又名对草快、克无踪。是是目前世界范围内使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂。其毒性极强，国内文献报道死亡率在80%以上。人体中毒后可引损伤伤肺、肾、肝和心，引起多器官衰竭中毒死亡率达33%～75%，是毒性大的除草剂。我科2012年6月收治一例百草枯中毒病人，并成功救治好转出院，现将护理体会如下。
作者：王颖 刊期： 2013年第08期
目的：分析肝硬化合并产 ESBLs 大肠埃希菌感染的抗生素治疗结果。方法：对我院2009-2012年肝硬化患者，经过对患者的腹水、血液、尿液、痰等培养检测证实为肝硬化合并产 ESBLs 大肠埃希菌感染的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：产 ESBLs 的大肠埃希菌对8种抗生素的平均耐药率为65.0%明显高于非产ESBLs。结论：对肝硬化患者的临床治疗时，要对药敏结果进行高度重视，合理选择抗生素类药物，从而提高临床治疗效果，降低再次感染给患者带来的痛苦。
作者：董正永 刊期： 2013年第08期
现代社会，随着医学的发展，治疗手段的增加，医院感染管理已成为各级医院面临的非常突出的公共卫生问题，医院感染是评价医院综合医疗质量的重要指标。在医院综合医疗质量中医院感染管理是其重要的组成部分。缩短患者住院天数和降低医疗成本及住院费用的一方面就是采取有效的预防控制医院感染的措施，减少医院感染的发生。为了加强医院感染的预防与控制，提高医疗质量。我院今年将医院感染管理纳入综合医疗质量绩效考核，奖惩直接与绩效考核挂钩。院感科严格遵照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等认真落实各项规章制度，加强消毒隔离及无菌物品的管理和质量监控等管理力度，提高了整体医院的医院感染防控水平。具体实施如下：
作者：刘英 刊期： 2013年第08期
目的：观察营养支持治疗深度压疮的疗效。方法：将我院住院患者ⅠⅡⅢ期压疮患者80例随机分为观察组和对照组每组40例。观察组给予优质蛋白营养支持，对照组普通营养支持，每例患者均24h 严密观察和记录压疮创面的变化。结果：观察组创面愈合所需时间比对照组创面愈合所需时间明显减少，且愈合创面质量高于对照组。
作者：王玲；徐玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在整体护理中沟通技巧的作用，便于在今后的护理管理中推广其有效性。方法：对2010年11月至2011年12住院的78例患者进行问卷调查，了解患者的心理状态，从而达到身心的满足。结果：在护患关系中，护士言行直接影响患者的身心健康。对于护士来说，护患沟通是护理实践的重要内容。结论：有效的护患沟通，可以使护患之间达到心理共鸣，关系融洽，营造和谐护护氛围，从而有利于提高护理质量和患者满意度，减少医疗纠纷发生。
作者：李春梅 刊期： 2013年第08期
本文总结了43例直肠癌的术后护理（一般护理、心理护理、管道护理、饮食护理、肠造口的护理）及出院指导。患者术后恢复顺利，表明精心优质的术后护理对提高患者自理能力，提高生活质量及生存价值有很积极的意义。
作者：林爱霞 刊期： 2013年第08期
目的：观察磷酸钠盐口服溶液、复方聚乙二醇电解质散溶液、20%甘露醇3种口服肠道清洁剂在妇科术前肠道准备中的临床效果。方法：采用3组对照法进行实验和数据收集。结果：3种口服肠道清洁剂在服药后排便时间和排便次数有差异，术后排气时间和排便时间无差异，副作用有差异。结论：磷酸钠盐服药后肠道清洁效果好，副作用小，是理想的妇科手术口服肠道清洁剂。
作者：陈霞；罗保英；罗强 刊期： 2013年第08期
经外周穿刺中心静脉导管（简称 PICC）由于使用方便、留置时间长，已被广泛应用于临床，机械性静脉炎是 PICC 置管后常见的并发症【1】，正确选择血管、置入方法、导管的材质、导管的型号、固定的方法、置管者的操作熟练程度等是已知的预防机械性静脉炎的方法，我们在置管后给病人做健康教育，包括日常生活中的注意事项和握拳运动促进血液循环。2011年12月至2012年12月，共置管1100例，通过置管后嘱病人握拳运动和随访跟踪病人的随医行为，发现有效的握拳运动在 PICC 机械性静脉炎的发生率有很大的影响，现报道如下。
作者：李丽香 刊期： 2013年第08期
目的：探讨眼眶爆裂性骨折用 Medpor 填充治疗的手术效果。方法：①试验对象：选择2006-01/2010-01在我院住院并经不同入路开眶术用 Medpor填充治疗45例眼眶爆裂性骨折，术前签定手术知情同意书及医疗植入物知情同意书。②主要材料：Medpor-高密度发泡聚乙烯种植体(美国 Surgic l mp lant 公司产品。③试验方法：术前行眼部 CT 确定眶壁骨折部位，术中分离骨折部位粘连及嵌入组织，用 Medpor 填充骨折缺损部位。④试验评估：于术后1个月，3个月，6个月，12个月随访，观察术后复视及眼球内陷。结果：45例患者术后随访6～12个月，未出现排异，过敏及其他不良反应及无眼球内陷。有2例术后半年仍有复视，但经过锻炼后12个月复查时无复视。结论：眼眶壁爆裂性骨折应早期治疗,Medpor 填充是有效治疗方法。
作者：马佳 刊期： 2013年第08期
糖尿病专科医生都应该知道治疗糖尿病需五驾马车，即糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、。糖尿病人的自我监测。但是，很多医生在治疗糖尿病患者时只注重药物治疗，很少对病人进行糖尿病教育，因此，在治疗过程中的许多糖尿病患者往往达不到满意疗效，许多糖尿病患者的血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、体重等达不到理想的水平。根据全国43家医院630、名糖尿病患者血糖控制情况调查结果，糖代谢控制理想的仅占10％，控制差的却占50％以上[l]；前者因为接受过糖尿病知识的教育，后者却没有。由此表明对病人进行糖尿病教育是十分重要的。
作者：司艳波 刊期： 2013年第08期
Steward 苏醒评分在麻醉复苏室的合理使用，能防范全麻并发症的发生，可以减少全麻患者出室危险的发生率，缩短了患者在麻醉复苏室的滞留时间，增加复苏床位的使用率，指导合理使用复苏药物。
作者：陈君；曹林岚；李春 刊期： 2013年第08期
目的：截瘫病人的典型症状之一是排尿排便障碍，小便需用导尿管排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。排尿困难是截瘫病人常见的并发症，不仅增加了患者的痛苦，严重时还影响截瘫病人的治疗与康复。方法：我院2010年2月～2013年1月对收治的不同程度截瘫排尿困难的50例患者设为观察组，在护理过程中实施中医护理。将2010年2月以前的截瘫排尿困难患者5 O 例设为对照组，给予一般常规护理。结果：采用中医护理即情志护理、饮食调护、生活起居护理、促使早期形成反射性膀胱及拨除尿管后护理，按照显效、有效、无效标准釆用统计分组分析观察组与对照组之疗效。结论：观察组比对照组总有效率高28%、显效率也高28%，观察组疗效优于对照组。
作者：刘维秋；唐立新 刊期： 2013年第08期
夏枯草主要有效化学成分为齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸，准确快捷的测定其各有效成分的含量意义重大。
作者：罗黎 刊期： 2013年第08期
病例报告患者，男，57岁,乙肝后肝硬化病史1年半，反复上消化道出血史，入院前4个月内镜下人体组织胶栓塞止血治疗史。2012年8月因肠套叠行手术史。2013年4月5日，因“腹胀，腹泻1天”入院，查体：神清语明，巩膜黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，未见肠型、蠕动波，右下腹有一长约10cm 旁正中手术切口瘢痕，全腹软、脐周轻压痛，无肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音无明显亢进。入院后查腹部 CT 提示肠道积气、积液考虑有肠梗阻表现。结合病史，考虑诊断粘连性肠梗阻，予留置胃肠减压，见有血性液体引出，考虑有消化道出血，予转 ICU 治疗1天，出血停止、稳定，但腹痛腹胀症状渐加重，腹膜炎体征出现，予急诊剖腹探查。术中探查见：淡黄浑浊腹水约1000ml，小肠充血肿胀，表面覆盖少量脓苔，近端空回肠扩张，距回盲部150cm 处，小肠内扪及一质硬物，大小约5cm*4cm，不规则，小肠对系膜侧见一黄豆大小肠壁坏死，附近脓苔，并见有浑浊肠液溢出，远端小肠不扩张。遂于该肠袢对肠系膜缘纵行切开肠壁，取出异物（扁平，不规则，似“椎骨”样，带棱角），同时排出该段肠腔内气液体，通畅后，双层横向缝合肠管切口，吻合口处置引流管一根，关腹，术后1周拔管，痊愈出院。异物病理不能制成切片，镜下见似组织胶样物。附图1-4。
作者：于洪亮；刘义民 刊期： 2013年第08期
高血压脑出血，是指非外伤性脑实质内的出血，绝大多数是由高血压伴发脑小动脉在血压骤升时破裂所致。此病起病急骤，病情凶险，致残率。死亡率极高，是急性脑血管病中危险的一种，为目前中老年人致死性疾病之一，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。本文收集整理了民乐县中医院一年来收治的36例农村高血压脑出血患者病情资料，经分析认为，农村居民高血压脑出血发病高的主要原因是基层医疗卫生保健机制不健全，乡村两级医疗机构公共卫生服务体系不完善，慢性病防治的宣传教育不到位，村民对高血压的防控和危害程度普遍认识不清，缺乏基本的防治知识和自我保健意识。加强健康教育，普及卫生知识，提高自我防病意识，健全综合防保体系，意义重大，刻不容缓。现就36例高血压脑出血的诱因分析与对策探讨如下：
作者：张贵 刊期： 2013年第08期
分析新生儿医院感染相关的危险因素，总结对医院感染新生儿的防范对策，达到减少新生儿医院感染发病率。
作者：张玉兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：收集2011年7月-2012年7月于我院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例，观察组给予糖脉康颗粒联合氯沙坦钾片治疗，对照组给予氯沙坦钾片治疗，疗程12周，观察两组患者治疗前后各项临床指标的变化以及临床疗效。结果：治疗结束后，观察组总有效率优于对照组（P<0.05）；观察组患者血糖（空腹、餐后2h 血糖）、糖化血红蛋白、血压（收缩压、舒张压）的改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压临床效果优于单纯氯沙坦钾治疗，可有效改善临床症状，改善患者血糖及血压水平，值得临床推广。
作者：刘晓明 刊期： 2013年第08期
目的：通过对静脉输液拔针后两种不同按压方法的比较，探讨棉签与血管平行直压法的止血效果。方法：采用随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组，在其他条件相同的情况下，实验组静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压(简称直压法)。对照组：拔针时将棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上(简称横压法)，观察两组皮下出血情况有无差异性。结果：两种不同按压方法对皮肤及皮下出血的情况存在显著差异。（P＜0.05，用实验组方法拔针不易导致皮肤及皮下出血。结论：静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压可减少皮肤及皮下出血的发生。
作者：陈卓 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
