陈霞;罗保英;罗强
目的:探讨 LEEP 刀治疗宫颈病变的疗效。方法:对我院2008年8月至2010年12月收治的300例宫颈病变患者行 LEEP 刀治疗。结果:随访1年重度宫颈糜烂108例,9例复发,有效率98%;宫颈息肉62例,无复发,有效率100%;CINⅠ级8例,无复发,有效率100%;CINⅡ级32例,4例复发,有效率99%,经 LEEP 刀治疗临床总有效率为98%。结论:LEEP 刀治疗宫颈病变手术时间短,痛苦小,术中出血少,术后复发率低,安全有效。
作者:沙吾列提·巴合提汗;卡孜拉·宝肯 刊期: 2013年第08期
留置导尿管是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入至膀胱,并保留在膀胱内,引流出尿液的方法[1]。导尿术是一种有创性护理操作,对患者的生理、心理造成一定的影响,可导致不同程度的身心伤害[2]。舒适护理贯穿于整个留置尿管的过程中,为了减轻患者对导尿的恐惧和不适,避免在导尿管留置过程中所引起的一系列并发症及不舒适的感觉,真正体现人性化服务,现将患者留置导尿舒适护理进展综述如下。
作者:蔡萍;马静 刊期: 2013年第08期
随着医疗改革的不断深入,社区医疗逐渐发挥出了重要的作用,不仅有效地缓解了大型医疗机构的压力,而且进一步为居民的健康提供了有力的保障。在社区医疗发挥作用的过程中,居民的健康档案是一个关键环节,不过目前在健康档案的管理方面,仍然存在一定的问题,对此本文进行了详细地分析,并提出了相关的对策,以进一步完善社区健康档案的管理工作。
作者:何霞平 刊期: 2013年第08期
本文主要讲述了在高血压病治疗中的各种误区,重点包括在认识上,用药上(时间、种类)的误区,进而提高广大高血压病患的思想觉悟,使血压得到很好的控制,防止并发症的发生。
作者:赵巧英 刊期: 2013年第08期
留置胃管在临床护理工作中是一项基础、常用的护理技术操作。临床护理工作中,留置胃管的固定常采用胶布固定法,由于患者躁动或皮肤分泌汗液多等原因,引起胶布固定不牢而导致胃管脱出,同时长期鼻饲患者频繁更换胃管固定胶布,极易造成患者皮肤损伤。传统胶布固定法置管时用一条胶布交叉固定于鼻翼,另一条胶布在颊部固定。当遇到病人面部油脂分泌较多、出汗时,常使粘性差的胶布自行松脱导致胃管滑脱;病人烦躁或意识模糊时能轻易将鼻饲管拔出;为避免反复插胃管对患者鼻腔、食道、胃黏膜的刺激损伤,减轻患者的痛苦和经济负担,减轻护理人员的工作量,提高留置胃管的成功率,提高治疗效果,我们尝试使用棉线和橡胶管固定胃管。
作者:李双男 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年髋部骨折的诊断与治疗体会。方法:随机抽取我院在2011-2012年期间收治的68例老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分析老年髋部骨折的诊断方法和治疗方法,并进行科学总结和评价。结果:本组患者在病理学检查确诊为40例,另外的48例患者经 CT 扫描确诊;本组患者在治疗后,有8例引发并发症,3例患者出现肺部感染,2例出现心功能衰竭,2例为深静脉血栓形成,后期随访5个月到-3年时间,共有50例患者,发现患者侧髋关节屈伸功能良好,大多数生活均可自理,活动时无痛,或者是伴有轻微疼痛症状,经过各项体征检查,基本上恢复了骨折前的症状。结论:老年人髋部骨折由于多数合并有内科系统疾病,通过对患者的准确诊断和科学治疗,有利于患者手术风险的降低,同时,手术方法的选择也是患者治愈的关键。
作者:刘金合;马宗杰;陈迎新 刊期: 2013年第08期
目的:麻黄附子细辛配方颗粒在小儿急性支气管炎中的应用。方法:将配方颗粒各一包混均,加入开水60ml,分三次口服。结果:60例患儿均在三剂后临床症状消失,均未见不良反应。结论:中药配方颗粒因其不需煎煮,可直接冲服,服用量少,卫生安全,携带保存方便,疗效确切等优点。
作者:苏亚平 刊期: 2013年第08期
育龄女性婚后同居二年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,配偶生殖功能正常,未能成功怀孕者称“原发性不孕症”。《山海经》称“无子”,《千金要方》称“全不产”。如曾生育或流产后,无避孕而二年以上不再受孕者,称“继发性不孕”《千金要方》称“断续”。我用开郁种玉汤加味治疗肝郁型不孕症二十余例,疗效显著。
作者:王意芬 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急诊就诊的胸痛患者的救治方法与效果,为以后临床中胸痛救治提供参考依据。方法:采取回顾性方法对我院2010年3月到2011年3月间112例急诊科就诊的胸痛患者的临床资料进行分析,分析其救治方法与治疗效果。结果:通过本次的研究分析,本组有105例救治成功,成功率为93.75%。7例死亡,死亡率为6.25%。其中,急性冠脉综合征死亡3例,肺栓塞死亡2例,主动脉夹层死亡2例。结论:临床中对于急诊的胸痛患者给予全面的诊断,并实施针对性的救治措施,从而有效地提高临床救治成功率,降低死亡,提高整体救治水平。
作者:徐杰 刊期: 2013年第08期
直接动脉内测是心脏术后临床重要的监测指标之一,心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血液动力学存在不稳定因素。有创血压监测是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续准确的测量,并有图形监测,较无创血压更能准确地反映患者的低压状态,有利于医务人员及时发现手术后动脉压的瞬间变化并及时调整治疗。此外,直接动脉测压的管道还是动脉血标本采集的理想途径,可以及时迅速取得标本,既可以减少病人的痛苦,又可以减少了护理工作量。本文现将有创血压监测常见并发症及护理体会介绍如下:
作者:金燕 刊期: 2013年第08期
目的:观察糖尿病合并胆囊切除术围手术期的风险及开腹手术与腹腔镜手术后并发症的发生率。方法:回顾分析我院2007年1月至2012年12月胆囊切除术562例,其中并存糖尿病70例。结果:行胆囊切除术时,糖尿病病人与血糖正常病人相比,术后水电解质紊乱,感染性并发症等发生率较高(P<0.05)。结论:糖尿病病人行胆囊切除术时,影响其疗效的关键因素是围手术期血糖的控制。手术方式力求简单,如无禁忌症,首选腹腔镜胆囊切除术。
作者:李顺民 刊期: 2013年第08期
目的:本院遇一例罕见的膀胱癌肉瘤(Carcinosarcoma of the bladder CB)的病例,现结合国内外关于 CB 的资料,对该患者的病理组织学特点、临床资料重新观察、分析和总结,探讨 CB 的组织学诊断要点、病因和预后。方法:肿瘤全部取材,HE 染色,从肿瘤的粘膜面到浆膜外进行过渡性的组织学观察、分析与诊断。结果:发现 CB 为双向分化的恶性肿瘤,癌细胞与肉瘤细胞两者之间相互有过渡性的表现,并且该肿瘤的肉瘤成分较复杂,具备间叶性软骨肉瘤和脊索瘤的组织学特点。结论:我们提出一种全新的设想:CB 是来源于原始脊索残余的肿瘤。CB 的预后较差与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现似乎没有关系。
作者:李玉广;张宁 刊期: 2013年第08期
医院的发展必然与服务理念相关,首先要转变观念,那就要医、药、护共同参与药学服务工作,才能不断提升药学服务质量水平,更新观念,转变工作重点以患者为中心,医院药剂科单纯的“抓药”工作显然不能满足新形势下对医院药学工作的要求,更重要的是培养临床药师,培养临床药师,发挥药师技术作用,促进合理用药,保护患者用药权益,是我国医药卫生界十分关注的问题。如何促进以服务病人为中心、以合理用药为目标的临床药学工作不断发展,关系到当前改革形势下医院药学的发展。现就临床药师工作的现状、工作职责与任务作一探讨。
作者:岑小英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨输液室护士安全用药管理及措施。方法:2011年1月至2012年12月,我院输液室护士共完成注射人数达389238人次,我科护理人员共堵住药品漏洞309人次,其中错发药品118次,多发、少发、漏发药品191次,通过强化用药安全意识,认真做好查对工作,动态监测药物不良反应并积极应对处理的同时,组织学习药学动态信息,对门诊用药风险意识有了显著的提高,为门诊安全用药提供保障。结论:经过加强门诊用药安全管理,两年来,无用药纠纷及差错事故发生,保证门诊用药安全,取得良好的效果。
作者:黄小芸 刊期: 2013年第08期
目的:对门诊高血压病患者综合防治护理干预的追踪评价进行分析。方法:资料选自2011年1月-2012年12月在我院门诊部确诊为高血压的患者200例,将其平均分为两组:干预组和对照组,各100例。干预组按照综合防治护理干预管理治疗,对照组按照高血压病系统管理治疗,观察两组患者的血压(包括收缩压和舒张压)、血脂的变化情况。结果:对干预组和对照组患者治疗前后血压血脂的控制情况进行比较,发现干预组的收缩压和舒张压均有很大幅度的下降,对照组的下降幅度则相对较小,而干预组患者的血脂指标治疗前后差异明显,效果也比对照组好。结论:对高血压患者进行综合防治护理干预,能有效控制高血压,消除或减轻疾病的危险因素,防止患者发生心脑血管等并发症,提高高血压患者的生活质量。
作者:赵文娟 刊期: 2013年第08期
临终护理是一门新兴的学科,由医学、伦理学、护理学、心理学与行为科学所组成,是向临终病人及家属提供一种全面的照顾,包括生理、心理、社会等方面;使临终病人的生命得到尊重、症状得到控制、生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能无痛苦、安宁、舒适地走完人生的后旅程。本文通过我科收治了1例颅内恶性肿瘤病人的临终护理进行,因患者脑干肿瘤考虑胶质瘤,颅内瘤体迅速增大而致生命垂危,即转为姑息治疗,现就此病人谈谈我们的护理体会。
作者:陈小青;阮小平;杨宓;陈营 刊期: 2013年第08期
藏医药学具有二千多年的悠久历史,是祖国传统医药学的重要组成部分。藏医药学有着系统的理论体系和独特的医疗方法,在人类医学史上占有显著地位,其中藏医药浴与天然温泉浴的成就尤为突出。
作者:久洋 刊期: 2013年第08期
“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应,但是它和其他脏器的炎症是不同的。比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,肾炎种类很多,根据初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga 肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中常见的一种。肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。
作者:毛秀丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨和分析脑卒中后抑郁症的临床治疗的方法和效果。方法:选取我院2011年4月到2013年1月收治的118例脑卒中后抑郁症的患者作为研究对象,随机平均分为两组,其中实验组59例患者,采用西酞普兰进行治疗。对照组59例患者,采用加多虑平进行治疗,剂量25 mg,口服,一天3次。用药四周后观察并对比两组的治疗效果。结果:两组治疗前及治疗后的HAMD的评分对比,实验组的HAMD评分治疗后的下降频率明显优于对照组,且实验组在用药安全性方面明显优于对照组。讨论:采用西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者效果显著、作用快、副作用小据有临床推广意义。
作者:郭春宣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨肺结核的短程间断化疗方案治疗初治痰涂片阳性肺结核患者的效果及护理措施。方法:对196例初治痰涂片阳性肺结核患者采取短程间断化疗方案进行治疗和跟踪护理,以痰中结核菌阴转为考核指标。结果:本组2个月强化期结束痰菌阴转率92.35℅,治疗三个月末痰菌阴转率96.94℅;治疗6个月末痰菌阴转率98.47℅.结论:初治痰涂片阳性肺结核患者遵医嘱规律、全程服药,并采取综合护理措施,可以取得满意效果。
作者:张荣;杨淑梅 刊期: 2013年第08期