学术投稿

肝硬化合并产 ESBLs 大肠埃希菌感染的抗生素治疗比较

董正永

关键词:肝硬化, 大肠埃希菌, 抗生素
摘要:目的:分析肝硬化合并产 ESBLs 大肠埃希菌感染的抗生素治疗结果。方法:对我院2009-2012年肝硬化患者,经过对患者的腹水、血液、尿液、痰等培养检测证实为肝硬化合并产 ESBLs 大肠埃希菌感染的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:产 ESBLs 的大肠埃希菌对8种抗生素的平均耐药率为65.0%明显高于非产ESBLs。结论:对肝硬化患者的临床治疗时,要对药敏结果进行高度重视,合理选择抗生素类药物,从而提高临床治疗效果,降低再次感染给患者带来的痛苦。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 新生儿窒息复苏的护理措施

    目的:探讨新生儿窒息复苏的护理措施,提高新生儿窒息的存活率及治愈率。方法:对我科抢救的64例新生儿窒息病例回顾性分析抢救、护理措施。结果:采取及时的抢救及有效的护理措施,存活率及治愈率为98.4%。结论:正确实施新生儿窒息复苏技术,开展有效的护理措施,可以避免新生儿窒息及其并发症的发生,提高新生儿的生存率。

    作者:彭冬来 刊期: 2013年第08期

  • 综合护理干预对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响

    目的:探讨综合护理干预对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者的影响。方法:将我院2011年1月-2013年1月收治的98例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,均行鼻内窥镜术,对照组采取常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组临床疗效及并发症和术后复发情况。结果:观察组总有效率为93.88%,显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率和术后复发率分别为6.12%和4.08%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术效果显著,可明显提高手术治疗效果,降低并发症和复发率的发生,具有较好的临床应用价值。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第08期

  • UHS 疝修补装置在腹股沟疝的应用

    目的:探讨 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术的方法及效果。方法:总结分析2011年6月至2012年6月应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术30例的临床资料。结果:30例患者全部治愈,术后随访3-9月,平均5.8月。术后无阴囊水肿、血肿,未发生腹股沟疝复发,无异物感,无慢性疼痛等。结论:应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术,补片能完全覆盖耻骨肌孔,并发症少,是一种较理想的无张力疝修补方法。

    作者:李果生;刘祖明;易磊磊;刘繁荣;毛仕浩 刊期: 2013年第08期

  • 中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的临床疗效观察

    糖尿病末梢神经炎是糖尿病常见的慢性并发症之一,起病隐匿,约70%2型糖尿病患者伴有不同程度的周围神经和植物神经病变,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍,甚至引起下肢坏疽,是糖尿病致残因素之一,严重影响患者的生活质量,因此必须早诊断,早治疗。我们采用中西医结合方法治疗糖尿病性末梢神经炎患者55例,取得较好的临床效果。现报告如下。

    作者:高洁 刊期: 2013年第08期

  • 不同缺血心肌再灌注时间对急性心梗患者预后影响分析

    目的:探讨不同缺血心肌再灌注时间对急性心肌梗死患者预后的影响。方法:选择自2010年6月至2012年6月我区治疗的急性心肌梗死患者165例,根据 PCI 治疗缺血心肌再灌注时间将所有病例分为三组:第一组56例患者在6h 内行 PCI 治疗,第二组54例在6h-12h 内行 PCI 治疗,第三组55例在12h-24h内行 PCI 治疗。分别记录各组患者梗塞血管开通血流情况、患者在院期间及随访心脏彩超和心血管终点事件情况。结果:各组患者的基本临床资料和 PCI 术后血流再通情况以及各项心功能参数无显著差异(P>0.05)。随访1年发现行 PCI 术治疗患者,随梗死血管血流再灌注时间减少,各项心功能参数有明显改善趋势。结论:急性心肌梗死患者应尽早行 PCI,以利于尽早开通梗塞血管,减少死亡等恶性心血管事件的发生而改善预后。

    作者:王泽欣;丁金波 刊期: 2013年第08期

  • 药物治疗的循证护理

    目的:加强患者用药的安全管理,减轻药物的毒副作用,以促进机体康复。方法:在药物治疗中护理人员要严格执行规章制度,遵守给药原则,指导患者合理用药。结果:护理人员必须掌握相应的法律法规,不断学习新药知识,提高自身综合素质。

    作者:宋丽燕 刊期: 2013年第08期

  • 走进城镇家庭医疗与护理2年来的体会

    目的:观察心脑血管疾病、糖尿病、慢性胆囊炎、肿瘤等慢性病人,经医院住院治疗出院回家后,继续跟踪医疗、护理与转归。方法:医院组织一支由医、护、技组成的医疗队伍,对在各医院住院治疗出院回家的256例心脑血管等慢性病人随机分成2组,A 组继续跟踪医疗、护理、健康教育,建立信息档案,上门服务作为观察组。B 组采用传统方法,非上门服务作为对照组。结果:A 组病人症状改善、生活质量提高、规律服药均明显高于 B 组,而再住院率、死亡率明显低于 B 组(P<0.05)。结论:下基层上门服务,有利于慢性疾病的管理,有利于慢性病人的康复与生活质量的提高。

    作者:何仲林 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈健康教育在农村基本公共卫生项目中的重要作用

    目的:探讨健康教育在国家基本公共卫生了服务中的重要作用。通过调查收集信息,了解人群的健康知识知晓率和健康教育效果,分析人群需解决的主要健康问题,制定有效的健康教育计划,提出健康教育有效的工作方法。

    作者:刘家萌;谭美荣 刊期: 2013年第08期

  • 静脉输液拔针后不同按压方法比较

    目的:通过对静脉输液拔针后两种不同按压方法的比较,探讨棉签与血管平行直压法的止血效果。方法:采用随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组,在其他条件相同的情况下,实验组静脉输液完毕,拔针时将棉签与血管平行直压在血管上,棉签顶端超过皮肤针眼近心端1~2 cm,使皮肤针眼及血管针眼同时被压(简称直压法)。对照组:拔针时将棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上(简称横压法),观察两组皮下出血情况有无差异性。结果:两种不同按压方法对皮肤及皮下出血的情况存在显著差异。(P<0.05,用实验组方法拔针不易导致皮肤及皮下出血。结论:静脉输液完毕,拔针时将棉签与血管平行直压在血管上,棉签顶端超过皮肤针眼近心端1~2 cm,使皮肤针眼及血管针眼同时被压可减少皮肤及皮下出血的发生。

    作者:陈卓 刊期: 2013年第08期

  • 改良 B-Lynch 子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血效果观察

    目的:探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果。方法:对我院2011年1月至2012年9月收治的18例因剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,经一般治疗无效的患者行改良B-Lynch子宫缝扎术,缝扎术后观察产后出血治疗效果及术后并发症情况。结果:18例均达到止血目的,有效率达100%,保留了子宫,无并发症发生。术后2-12个月恢复月经。结论:改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果显著,避免子宫切除、保留生育功能等优点。

    作者:王新荣;王春燕 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈检验分析前质量控制

    在医学实验的分析中,为了获得更准确的检验结果,必须对分析的各个环节进行质量控制,包括检验前质量控制、检验中质量控制和检验后质量控制。综合报道显示:检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%,发生在分析前的误差占总误差70%以上,由此可见,分析前的质量控制在全部分析过程中占非常重要的地位。通过对检验前进行全面的规范操作,从而减小实验的差错率,提高检验结果的准确性,

    作者:何林林 刊期: 2013年第08期

  • 重德为本和谐医患

    通过对社会医疗现象的耳闻目睹,以及身处医院从事医护工作的切身体会,对我国医患关系的现状;医患关系的症结所在;积极改善医患关系作了探索浅议。

    作者:海丽 刊期: 2013年第08期

  • 手术室护理安全隐患及对策

    目的:分析手术室护理安全隐患的诸多组成元素及管理对策。方法:将安全隐患分类列出、对症解决。结果:有针对性的安全防范措施大大降低了护理差错的发生率,也大大提高了护理人员的护理安全质量意识。结论:加强手术室安全隐患的防患,保证为手术病人提供全程、优质的护理服务、使安全管理制度化。

    作者:张敏 刊期: 2013年第08期

  • 探讨囊性肾癌的早期彩色多普勒超声诊断与临床价值

    目的:探讨囊性肾癌早期彩色多普勒超声的表现特点,提高对此病的诊断率。方法:对2005年3月-20011年2月来我院检查的3681例病例采用彩色多普勒超声常规检查。结果:15例发现异常,均边界清晰,囊壁厚薄不均匀,分隔粗细不一,壁上及分隔上有实性结节,14例均经彩色多普勒超声首次检出,1例误诊为肾囊肿囊。结论:彩色多普勒能提高囊性肾癌的检出率,对临床治疗具有参考价值。

    作者:徐福秀;林青;管秀双;赵忠霞 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预维吾尔族老年人非瓣膜性房颤抗凝治疗(附158例)

    目的:探讨维吾尔族老年人心房颤动抗凝治疗的护理措施。方法:回顾分析我科近年来收治的158例心房颤动患者临床资料及护理措施。结果:均行口服华法林抗凝治疗,经治疗及精心护理,均病情好转出院。结论:严密观察出血的不良反应,定期复查凝血酶原,随时调整剂量,通过华法林抗凝治疗的精心护理,提高了治疗效果,起到促进患者康复的重要作用。

    作者:王莲敏;席文 刊期: 2013年第08期

  • 硫酸镁对轻度子痫前期脊麻后的呕吐影响

    目的:观察术前应用硫酸镁对轻度子痫前期脊麻后呕吐的影响。方法:轻度子痫前期患者80例随机分成两组,治疗组术前给予5g硫酸镁加入10%葡萄糖20ml中静脉注射(20min),继而12g硫酸镁加入10%葡萄糖1000ml中静脉滴注12h,对照组应用同量10%葡萄糖液体滴注,观察两组患者麻醉前、麻醉后的收缩压、舒张压变化和发生恶心呕吐的情况。结果:两组患者麻醉前血压无差异,治疗组呕吐发生率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,方差分析示呕吐发生与低血压相关。结论:轻度子痫前期患者应用硫酸镁治疗后行脊麻剖宫产时呕吐发生率增高与低血压相关。

    作者:贾红宁;周振磊 刊期: 2013年第08期

  • 院前急救护理常见安全隐患与对策

    目的:探讨院前急救护理工作中常见的安全隐患和解决方法,提高院前急救护理成功率。方法:总结分析2012以来院前急救患者护理工作中存在的安全隐患,针对性地实施有效的防范对策。结果:对急救前、现场急救、转运途中、护理文书等环节存在的护理隐患进行急救技能培训、完善准备、配合抢救、妥善护送、加强沟通、风险防护教育等对策干预。结论:在院前急救中,针对护理安全隐患发生原因,及时防范,加强专业技术水平培训与风险防护教育,是提升服务质量的有效方法。

    作者:蔡新妤;余鸿 刊期: 2013年第08期

  • 全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用效果观察

    目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用效果。方法:2011年1月-2012年6月择期上腹部手术老年患者160例随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施单纯全麻,观察组进行硬膜外阻滞加全麻组,比较血压变化、芬太尼的用药量、术毕至自主呼吸时间、拔除气管导管时间及完全清醒时间。结果:与对照组比较观察组血压变化、心率变化发生率低,芬太尼的用药量少,恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉可显著降低及手术刺激对血流动力学的影响,全麻用药量小,术毕清醒快且完全,术后并发症少,是老年人上腹部手术时较适宜的麻醉方法。

    作者:李雪洁 刊期: 2013年第08期

  • 丙胺酰谷氨酰胺对肝硬化合并上消化道出血患者蛋白质代谢及免疫功能的影响

    目的:探讨传统全肠外营养(total parenteral nutrition, TPN)及添加丙氨酞谷氨酞胺(alanyl-glutamine, Ala-Gln )的TPN对肝硬化并上消化道出血机体免疫及营养代谢的影响。方法:将26例肝硬化并上消化道出血病人随机分为两组:TPN组(传统组),添加Ala-Gln的TPN组(Gln组)。入院后予等热量(25Kcal·Kg-1·d-1)、等氮量(0.2g·Kg-1·d-1),共5d。监测入院后第1天、第5天的营养指标:总蛋白(total serum protein,TP)、白蛋白(serum albumin, SA)、前白蛋白(prealbumin, PA)水平及免疫指标:CD3,CD4/CD8的变化。结果:出血后第5天比较于出血禁食后第1天:传统组较Gln组营养指标降低幅度大(P<0.05)结论:TPN中添加Ala-Gln能有效减少出血禁食后机体蛋白质的分解,改善病人的蛋白质合成代谢和营养状况,提高机体的免疫功能,减轻出血后患者的应激反应。

    作者:吴锋;赵佳;梁恩富;马大鹏 刊期: 2013年第08期

  • 无保护接生的临床观察与分析

    我院是一家妇产科专科医院,每年分娩量一万余人,担负着全市1/3的分娩工作量,为鼓励产妇自然分娩,2004年开始我院开始实行镇痛分娩,剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题,剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险,但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素,仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产,为了降低剖宫产率,妇幼保健院作专题研究,首先从提高顺产分娩技术入手,开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究,现总结如下。

    作者:李芸;张静 刊期: 2013年第08期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会