龚红娟
目前国内外对各种重症创伤及大型手术的应激反应的研究较多，但对日益增多的微创手术(如：内镜治疗)患者应激反应的特点以及护理干预的作用却少有研究及报道。鉴于该特殊人群同样面对住院、陌生的治疗环境及令人生畏的内镜设备、严重的并发症及中转开腹的手术风险、病理恶性回报的可能等等应激源，所以明确内镜治疗患者的应激水平，探讨有效的护理干预方法及影响因素，对深化内镜护理人员的工作内涵很有意义。
作者：刘丽；王爱媛 刊期： 2013年第08期
目的：探讨通过产后访视对产妇和新生儿的全面体检，及时发现影响母婴健康的隐患，给予咨询和指导，保证产褥期母亲和婴儿的健康。方法：对我社区从2012年7月至2012年12月分娩的698例产妇和700例新生儿（2例双胎）按照正规的访视要求进行三次家访，给予母亲和婴儿行体格检查，健康知识教育、护理及母乳喂养指导，详细填写孕产期保健管理手册，对影响母婴健康的问题进行咨询指导。结果：通过产后访视发现产妇主要存在母乳分泌不足、乳腺炎、会阴切口感染等问题；新生儿主要存在黄疸、红臀及肺炎等问题。结论：通过产后访视对产妇及家人进行母婴保健知识的健康宣教并进行有效的指导，及时发现不良因素并进行干预，降低了母婴的患病率，切实维护了母婴健康。
作者：杜敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变TGF-β1、Smad4的影响。方法：80只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组，用二乙基亚硝胺诱导肝癌的发生发展，以益气活血化瘀法对肝癌大鼠进行ELISA法TGF-β1、Smad4统一测定；另常规取材按电子和光学显微镜观察固定，并观察其病理组织学变化。结果：与模型组相比，中药高、低剂量组在4、12、20周时TGF-β1、Smad4明显上调。结论：TGF-β1、Smad4与肝癌的发生密切相关，益气活血化瘀法通过促进肝脏组织TGF-β1、Smad4的表达，从而对减缓大鼠肝癌的形成有一定作用，同时，益气活血化瘀法对肝癌前病变肝脏组织亦有明显改善作用。
作者：王海强；谢晶日；刘朝霞；梁国英；王静滨；李明 刊期： 2013年第08期
目的：观察针刺四缝穴配合揉足三里捏脊治疗小儿疳积的疗效。方法：选择26例年龄在1.5-4.5岁的小儿疳积患者进行毫针点刺四缝穴配合揉足三里捏脊治疗，每人隔日1次，每次20分钟，3次为1疗程。轻者1-2个疗程，重者3-4个疗程。结果：患者经治疗后，疗效满意，治愈22例，好转4例，无效0例，有效率达100%。结论：针刺四缝穴配合揉足三里捏脊是治疗小儿疳积的一种有效方法。
作者：李贻泽 刊期： 2013年第08期
目的：了解并掌握产后心理障碍的原因及预防措施，早期识别产后心理障碍并进行心理疏导和护理，促进产妇产后的身心健康，并为其提供保健指导。并针对不同病因进行心理护理。产妇产后发生心理障碍，不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为，严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全。其发病原因比较复杂，一般诊断是由多方面因素造成的，因此要从生理、心理、社会诸方面评估后给予防治与护理。
作者：俞明珠；周萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小肝细胞癌的 MRI 表现，提高对小肝癌的诊断。方法：选取40例小肝细胞癌行 MRI 扫描。结果：小肝细胞癌中 T1WI 稍低信号，T2WI高信号为主。增强后动脉期明显强化，门脉期及延迟期以低信号为主。结论：MRI 具有多序列成像特点，可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分，提高诊断准确率。
作者：刘让恒；郭红海；王明 刊期： 2013年第08期
目的：现察复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎的疗效。方法：103例神经性皮炎患者随机分为治疗组52例与对照组51例，分别给予复方丙酸氯倍他索软膏和复方醋酸地塞米松乳膏，同时每晚均口服左西替利嗪5mg，并给予心理护理调节，治疗2周后比较疗效。结果：治疗组总有效率为82.7％，明显高于对照组的58.8％，用药第2天即起效，未发现明显不良反应。结论：复方丙酸氯倍他索软膏配合心理护理治疗神经性皮炎迅速、安全、有效。
作者：严霞；王健 刊期： 2013年第08期
应用改良的毛细管柱气相色谱法测定配制酒中微量塑化剂成分的实验研究。用气相色谱法改良的毛细管柱进行检测，以保留时间定性，外标定量。该方法操作简便快速，重复性好，灵敏度高，能完全分离16种领苯二甲酸酯化合物。
作者：付仁东；李元 刊期： 2013年第08期
目的：探讨抗生素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法：将68例肺炎支原体肺炎住院患儿分为两组，34例为序贯治疗组（A 组），开始以红霉素30mg.kg-1.d-1静点，1天1次，连用三天，病情较重者，连用五天，改口服阿奇霉素10mg.kg-1.d-1，1天1次，连服三天停四天。34例为常规治疗组（B 组），采用单纯红霉素30mg.kg-1.d-1静点，1天1次，连用10天。两组10天疗程结束后根据疗效评定标准比较两组疗效及不良反应。结果：从临床有效率来看，序贯治疗组为97％，常规治疗组为67.6％，两组间临床疗效有显著性差异（P＜0.05），不良反应在开始治疗3天前无显著性差异（P＞0.05），在治疗后7天有显著性差异（P＜0.05）。结论：小儿肺炎支原体肺炎采用抗生素序贯疗法优于单纯用红霉素治疗，不良反应发生率低，并且此方法安全有效、方便、依从性好，可缩短住院时间，减少住院费用，减少患儿家长的陪伴时间，减轻家长看护患儿的精神负担。
作者：林宏丽 刊期： 2013年第08期
目的：分析阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的应用价值。方法：选择2010年3月至2012年3月期间，于我院接受治疗的子宫肌瘤患者共90例，其中30例采用阴式子宫肌瘤剥除术（阴式组），30例采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组），30例采用传统开腹术（对照组），对比分析3组手术情况、疗效及术后康复情况等。结果：阴式组和腹腔镜组的术中出血量、体温恢复正常的时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均显著低于对照组(P<0.05)，阴式组手术时间及术中出血量显著低于腹腔镜组（P<0.05），三组剥除肌瘤的重量均无显著差异（P>0.05）。术后随访均恢复良好。结论：阴式子宫肌瘤剥除术是一种安全有效的微创手术，术前严格掌握手术适应证，可有效减少术中出血，并缩短住院时间，值得推广。
作者：杨青杰 刊期： 2013年第08期
目的：分析右美托咪定在腹腔镜手术中应用的安全性和可能获益。方法：随机将80例腹腔镜胆囊切除术患者分为对照组（不预注右美托咪定组）和实验组（术毕前静脉预注右美托咪定组），观察并记录手术完毕时(To)、气管拔管后lmin(T1)、6 min(T2)、11 min(T3)时的SBP、DBP和HR。记录手术时间和手术结束后至气管导管拔出时的间隔时间(拔管时间)。结果：与实验组比较，T1～T3时对照组SBP、DBP明显升高，HR明显增快(P
作者：郭飞；顾毅 刊期： 2013年第08期
阅读近年来关于板蓝根研究的国内外文献资料，对近年来国内外板蓝根化学成分、药理作用进行整理，总结分析。研究发现，板蓝根化学成分众多，为进一步揭示板蓝根的药理作用与临床研究提供了科学依据。
作者：刘伟东；郭艳萍 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者女，24岁，因“停经39+5W”入院，次日行剖宫产术，术后予肌内注射益母草注射液（成都第一药业有限公司）2ml。于注射后半小时，患者全身出现大小不等的鲜红色风团，自觉剧烈瘙痒，皮肤有触痛感及灼热感，并伴头晕、胸闷不适等症状。急测血压115/68mmHg。患者父亲有“慢性湿疹”病史，而其本人否认荨麻疹、湿疹等皮肤病史。患者怀孕前曾因月经不调而服用中药2月，期间发生过皮肤瘙痒，经服“息斯敏”后症状很快消失且未再发作。诊断考虑：荨麻疹样药疹。即刻予地塞米松10mg+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢静脉推注，并口服赛庚啶片4mg Tid。1小时后风团明显减少，瘙痒明显减轻，头晕、胸闷等症状基本缓解。次晨查房发现患者有少许新发风团，再予上剂后皮疹逐渐消退，未再发作。
作者：石孟轩；朱芮弘 刊期： 2013年第08期
目的：探讨乳果糖联合醋酸在肝性脑病患者中的治疗价值。方法：随机将72例肝性脑病患者分为两组，一组为观察组，在常规治疗基础上加用乳果糖50g、食醋50ml 和0．9％生理盐水200ml 配制成的灌肠液行保留灌肠。一组为对照组，在常规治疗基础上加用食醋50ml 和0．9％生理盐水200ml 配制成的灌肠液行保留灌肠，以上各组均为每日灌肠一次，3天为一疗程。观察三组治疗效果及护理。结果：灌肠3天后血氨水平及8小时小肠道 pH 值均较前明显下降，两组比较差异有显著性(P<0．05)。结论：用乳果糖联合食醋能长时间降低肠道 PH 值，显著降低血氨水平，值得临床推广。
作者：李莉 刊期： 2013年第08期
两年以来，我科共收治9例特重度烧伤患者，而我科无专设烧伤监护病房及悬浮床等专科条件，在物质条件相对较差，人员少，经验不足的情况下，对患者实施严密隔离，对生命体征、出入液量进行严密观察，为医生判断病情，采取有效治疗措施提供有力依据。对病人实行定时翻身，加强基础护理、心理护理、导管管理，对于减少并发症，达到治疗目的，有着非常重要的作用。
作者：李中瑞 刊期： 2013年第08期
目的：强化护士专业知识，提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力。方法：每天护理早交班后，由夜班护士进行5分钟的病例汇报，责任护士给予补充、护士长进行点评，后由夜班护士将该病例记录在病例汇报本上，护士长给予修改。结果：护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面均有提高。结论：在护理早交班中进行病例汇报，不仅提高了护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面的能力，同时，也提高了护士学习的主观能动性、语言表达能力和综合分析能力，为持续改进“以病人为中心的责任制整体护理”质量、提高护士专科素质提供了新的思路。
作者：李君；冯雪景 刊期： 2013年第08期
目的：探讨健康管理对基层医院中高血脂患者的干预效果。方法：选择在我院接受健康体检的124例高血脂患者，随机分为健康管理组和对照组，每组各62例，对照组患者除进行常规药物治疗外，不进行任何干预措施，健康管理组患者在常规药物治疗基础上，进行健康管理，并对健康管理的干预效果进行分析。结果：经过1年时间的健康管理，健康管理组患者血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 等血脂指标均得到了有效的控制，与对照组比较，各项指标的差异均显著（P<0.05）。结论：在基层医院中对高血脂患者进行健康管理，有利于控制患者血脂指标水平、减轻并发症的发生、提升患者生活质量。
作者：王晓琳 刊期： 2013年第08期
健康体检在疾病的防治中发挥着越来越重要的作用，如何做好体检工作，是摆在护理人员面前的新课题，笔者通过健康体检服务工作，探讨了通过提高服务质量，提高了体检者满意度，受到了企事业单位好评。
作者：易毅；易彦伶 刊期： 2013年第08期
目的：探讨散发型克雅病的临床表现、头颅 MRI 的特点、脑电图的特征性改变以及脑脊液14-3-3蛋白的结果。方法：回顾性分析2例散发型克雅病的临床特点、影像、脑电图及脑脊液的检查结果。结果：两例患者均表现为渐进性意识障碍，患者一意识障碍前有精神行为异常。两例患者均有锥体外系症状，患者一有锥体系症状。均有典型的肌阵挛。动态脑电图均有典型的周期性三相波出现。两例头颅 MRI 检查 T2加权序列（T2WI）及弥散加权成像（DWI）可见皮质、基底节区异常高信号。脑脊液14-3-3蛋白检测均为阳性。结论：对于临床上快速进展的意识障碍、精神行为异常并伴有锥体系、锥体外系等多系统受累的疑似克雅病的患者，头颅 MRI、动态脑电图及脑脊液14-3-3蛋白检测有助于临床疑似 sCJD 患者的早期诊断。
作者：高占东 刊期： 2013年第08期
儿科门诊输液室是患儿进行输液治疗的场所，患儿及家长流动量大，患儿抵抗力较低，是医院感染的高危科室之一，加强门诊输液室的管理，对防止交叉感染、提高医护质量起着重要的作用。我院儿科近三年通过开展整体护理，采取严格消毒隔离、无菌技术等措施，既全面满足了患儿及家属的需求。减少护理纠纷和投诉，提高护理满意度，又大大降低了门诊输液室的医院感染率，对医院的经济效益、社会效益均产生了直接的影响。
作者：陆莉君；胡劲松 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
