俞明珠；周萍
目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性十二指肠溃疡（DU）的疗效及安全性。方法：住院收治376例 DU 患者，随机分为观察组和对照组，观察组188例，应用法莫替丁、果胶铋、阿莫西林（Amx）、左氧氟沙星四联疗法，对照组188例，应用奥美拉唑（Ome）与阿莫西林（Amx）治疗，对比治疗效果。结果：观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为81.9%，治疗后一年随访，观察组 DU 复发率为3.2%,对照组 DU 复发率23.8%，观察组治疗效果显著高于对照组,具有显著差异。结论：四联疗法治疗 HP 阳性 DU 疗效可靠，HP 根除率高，不良反应少、复发率低，可由临床选择应用。
作者：阿布力克木?克力木；杨霜冰 刊期： 2013年第08期
医改它涉及到政府与市场、社会保障、医疗机构、医务人员、人民群众等多方利益关系，财政投入是医改的重要保障，关键是如何解决人力资源不足、完善基本药物目录、提高医务人员的积极性、医疗体制改革，探索出一条人民群众不再“看病难、看病贵”，医患关系和谐的道路。
作者：林晓 刊期： 2013年第08期
卫生事业管理专业学生不受欢迎的原因在于缺乏解决实实际问题的能力和个人素养，改变现状需要改革卫管教材，使其符合本科生的认知规律；以问题为导向，重新编排知识体系；应该采用不同教法教授知识；教材内容应该凸显培养学生的职业感和道德感；评价方法应凸显学生的主体意识。
作者：许静 刊期： 2013年第08期
高血压脑出血，是指非外伤性脑实质内的出血，绝大多数是由高血压伴发脑小动脉在血压骤升时破裂所致。此病起病急骤，病情凶险，致残率。死亡率极高，是急性脑血管病中危险的一种，为目前中老年人致死性疾病之一，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。本文收集整理了民乐县中医院一年来收治的36例农村高血压脑出血患者病情资料，经分析认为，农村居民高血压脑出血发病高的主要原因是基层医疗卫生保健机制不健全，乡村两级医疗机构公共卫生服务体系不完善，慢性病防治的宣传教育不到位，村民对高血压的防控和危害程度普遍认识不清，缺乏基本的防治知识和自我保健意识。加强健康教育，普及卫生知识，提高自我防病意识，健全综合防保体系，意义重大，刻不容缓。现就36例高血压脑出血的诱因分析与对策探讨如下：
作者：张贵 刊期： 2013年第08期
10年来全县共接诊可疑肺结核病人2235例，发现活动性肺结核病人899例，其中初治新发涂阳病人419例，复治涂阳病人101例，新涂阴病人379例，发现涂阳涂阳肺结核病人520例，初诊查痰2011例，痰菌涂片阳性检出率25%项目实施以来全县治疗涂阳病人覆盖率99%.督导化疗管理率100%?规则治疗治疗率为98.6%，完成疗程率为99.5%初治涂阳病人二月来的痰菌阴转率97%?复治涂阳病人痰菌阴转率二月来的痰菌阴转率分别为89.2%.
作者：阿依奔·库鲁庸 刊期： 2013年第08期
目的：观察大蒜素对痢疾杆菌的抑菌效果，初步探讨大蒜素的抑菌机制。方法：采用 K-B 纸片法、液体稀释法检测大蒜素对痢疾杆菌的抑菌效果及小抑菌浓度（MIC）值；采用 SDS-PAGE 电泳法，观察大蒜素作用下菌体蛋白质电泳图谱的变化。结果：大蒜素对痢疾杆菌的抑菌环直径为15.3±1.676305mm，MIC 值为100ug/ml，在 SDS-PAGE 中，大蒜素作用后，痢疾杆菌的蛋白图谱有变化。结论：大蒜素对痢疾杆菌有抑菌作用，并影响菌体蛋白质的合成，初步揭示了大蒜素的作用机制。
作者：杨杰；严子平；张晓雷；万伟伟 刊期： 2013年第08期
目的：对低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法：随机选取2011年1月～2012年1月我院共收治的38例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象，将其分为实验组与参照组，每组各19例。两组均给予注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸和维生素 C 等常规治疗，实验组在此基础上给予低分子肝素皮下注射治疗，对比两组患者用药后的肝功能变化、新生儿窒息率、羊水污染率、瘙痒症状的改善情况及分娩时的出血量。结果：两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆汁酸（TBA）都比治疗前有了显著下降，实验组的 AST、ALT、TBA 的下降水平、羊水污染率及新生儿窒息的发生率均明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者分娩时的出血量则无明显差异（P＞0.05）。结论：低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症，疗效显著，值得推广。
作者：胡莉；童嘉宁 刊期： 2013年第08期
目的：分析甲状腺手术患者术后常见并发症，探讨有效的预防及护理对策。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月间收治的83例甲状腺手术患者的临床资料，总结术后并发症的预防及护理经验。结果：本组83例甲状腺手术患者经有效的护理后，术后2例发生出血，1例发生神经损伤，1例发生甲状腺危象，术后并发症发生率为4.8%。结论：术前加强对患者病情的评估，做好患者的健康宣教工作，术后加强对患者病情的观察，对可能出现的各种并发症进行针对性的预见性护理，能够有效降低术后并发症的发生率，促进患者术后的康复。
作者：可亚茹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨光动力治疗中晚期食管癌患者的护理措施。方法：回顾性分析我院近年来收治的20例采用光动力治疗中晚期食管癌患者的临床资料，分析护理措施。结果：经过有针对性的护理，无 l 例患者出现护理并发症。结论：实施有效的针对性护理措施，是保证光动力治疗成功的关键。
作者：王静；王华 刊期： 2013年第08期
本文选取2009年9月-2011年9月来我院进行男性鼾症治疗的老年患者247例对其进行睡眠监测，进而研究老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停对心血管疾病发生的危险因素进行相关性。结果显示，与非 OSA 组相比，轻度 OSA 组的心血管病发生率存在差异无统计学意义，即 P＞0.05；中度 OSA 组的高血压发生率与心律失常发生率存在差异有统计学意义，即 P＜0.05；重度 OSA 组的高血压、心律失常、冠心病和心肌梗死的发生率都存在差异有统计学意义，即 P＜0.05。因此本文得出，在心血管疾病的发生中，OSA 有着不容忽视的作用。我们应该对该病加以重视，广泛宣传，提高这方面的认识，尽量做到对 OSA 的及早发现和及早治疗，进而减少相关并发症的发生。
作者：李石林 刊期： 2013年第08期
目的：对急诊内科治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果进行总结和分析。方法：在2012年4月~2013年4月期间收治的378例 ANVUGIB患者，按照数字随机法将这些患者分组为试验组和对照组，分别为189例，对病变的检出几率和治疗效果以及留院观察天数进行统计和分析。结果：患者在12h和24h 以及48h 内的检出率分别是100%、96.9%、91.8%，同时试验组患者的住院时间要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），患者进行急诊内镜检查的时间越早，病变的检出率就会越高。结论：对患者进行急诊内科综合的诊治，使得患者能够有效而安全的进行急诊内镜的检查，同时还可以减少患者的住院天数以及留院观察时间。
作者：严平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨普通手术室医院感染管理及防控对策，控制医院感染，提高护理质量。方法：加强手术室医院感染管理，组织业务培训，提高护理人员对医院感染的认识，提高防控能力，分析医院感染控制措施。结果：制定医院感染控制措施，并有效组织实施，积极做好防控工作。结论：普通手术室医院感染可以加以防控，实施医院感染控制措施，增强手术室医院感染防控能力，就能有效控制手术室医院感染的发生。
作者：赵秀英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿的疗效，方法：对50例乳腺癌患者术后在进行常规患肢功能锻炼，除给患者讲解术后预防水肿的注意事项外，同时给予空气波压力治疗。结果：经追踪病人出院后半年内发生患肢水肿2人，明显低于乳腺癌术后患肢水肿发生率6%---30%。结论：所以空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿有较好的疗效。
作者：刘春 刊期： 2013年第08期
目的：分析手术室出现感染相关因素，采取相应的护理对策，以减少在手术室医院感染的发生，提高医疗质量。方法：通过对手术室容易造成感染等相关方面的因素进行简要阐述分析，并且通过分析结果制定控制手术室感染的管理制定，以提高相关人员的预防意识。结果：通过对手术室感染的加强管理与控制，提高了医疗护理安全。结论：在手术室感染控制管理的有效实施是住院感染控制的重要保证。
作者：陈鹏 刊期： 2013年第08期
外伤性眼眶骨折是指眼眶内、下壁骨折，是眼眶击出性骨折的一个类型[1]，是暴力直接作用于眼球，眼压骤然升高并传至眼壁，使眶壁骨质骨折，大多见于青壮年。常见的眼眶外伤临床多有眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等临床表现[2]。随着现在人民生活水平的提高和生活节奏的加快，头部外伤也随着增加，很多面部伤会引起眶壁骨折，给患者带来许多痛苦和烦恼。眼科医师通常的治疗方法是进行面部眼周切口，然后进行眶壁骨折复位或垫进口填充材料进行复位，但眼眶内容突向鼻窦，从面部切口有时复位较困难，而且要牺牲突向鼻窦的组织，因为从外面很难将窦腔内容物拉回。近年来随着鼻内镜外科的发展使以往需行面部切口的手术，在鼻内镜下就可以解决。眼眶骨折多因钝挫伤引起如拳击、体育运动、暴力等，复合性骨折多见于交通事故、坠落伤等，因此男性多于女性，以青壮年居多。在鼻内镜下行眶壁骨折复位术是我院2010年新近开展的手术，因在鼻腔通过录像系统行眼部手术，操作精细，时间长，患者需在全麻下实施手术。现将其手术护理配合探讨如下。
作者：王珊丹；李连丽；生丽 刊期： 2013年第08期
目的：对中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死的临床效果进行观察和分析。方法：选择50例于2010年1月至2010年10月间在我院进行急性脑梗死治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为治疗组和对照组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行单纯西医治疗，对治疗组患者进行中医辨证结合西医分期治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：对照组6例患者治疗显效，占24%，8例患者治疗有效，占32%，11例患者治疗无效，占44%，治疗总有效率为56%。治疗组12例患者治疗显效，占48%，7例患者治疗有效，占28%，6例患者治疗无效，占24%，治疗总有效率为76%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死能够取得更加理想的治疗效果，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：徐振兴 刊期： 2013年第08期
目的：观察经口与经鼻两种途径留置胃管对危重新生儿的影响及护理。方法：本文对58例留置胃管喂养的危重新生儿进行观察研究，其中经口留置32例，经鼻留置26例，并结合新生儿的解剖生理特点进行分析。结果：经口留置胃管对患儿影响较小，插管成功率高，相关并发症少。结论：经口留置胃管比经鼻留置更适用于危重症新生儿。
作者：张秀臻；许桂从 刊期： 2013年第08期
我院是一家妇产科专科医院，每年分娩量一万余人，担负着全市1/3的分娩工作量，为鼓励产妇自然分娩，2004年开始我院开始实行镇痛分娩，剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题，剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险，但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素，仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产，为了降低剖宫产率，妇幼保健院作专题研究，首先从提高顺产分娩技术入手，开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究，现总结如下。
作者：李芸；张静 刊期： 2013年第08期
目的：探讨关节镜下行髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎的手术方法及临床效果。方法：先行关节镜检查，仔细观察髌股关节情况，伴发伤给予镜下相应处理。处理髌骨损伤软骨面后行髌骨周围去神经化处理。结果：本组随访6～12个月，平均8个月。术后膝关节活动范围与术前比较无减少，静息疼痛和活动时疼痛感明显减轻，随访患者无要求再行膝关节置换术。结论：关节镜下行髌骨周围去神经化治疗髌骨骨性关节炎方法简单、创伤小，术后恢复快，效果好。
作者：李志全 刊期： 2013年第08期
目的：将中药经肛门灌入，通过肠粘膜吸收达到治疗目的。方法：用一次性100毫升注射器抽吸中药煎剂接一次性导尿管灌入大肠内。结果：治愈率达到96%。结果：中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎效果良好，药物在结肠内保留时间越长越好，护理措施到位是关键。
作者：曲艳玲；孙晓平 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
