刘春
目的:探讨内镜检查和治疗中应用静脉复合麻醉的方法及护理配合。方法:对应用静脉复合麻醉实施内镜的检查与治疗的385例患者,进行严格的术前、术中及术后护理。结果:患者均能接受静脉麻醉,顺利完成各项检查与治疗操作,无并发症发生,未发生中毒及麻醉意外,操作结束后平均3分钟清醒,术后患者均对检查与治疗操作无不良记忆结论:静脉复合麻醉在内镜检查与治疗中镇静效果显著,患者普遍耐受性较好,而熟练而有效的配合和护理能减少患者的不良反应,避免发生并发症以及减轻患者的痛苦。
作者:谢梯 刊期: 2013年第08期
目的:探讨普外科手术患者术前焦虑的产生原因及相应的护理对策。方法:回顾性分析我院2012年1-12月普外科有明显术前焦虑手术患者临床资料,进行统计分析,找出术前患者焦虑的原因。并针对患者焦虑的原因进行护理干预。结果:对患者进行护理干预,缓解了患者焦虑紧张的情绪,降低了手术风险,提高患者在手术中的耐受力,减轻患者在术中的痛苦,提高手术的成功率。结论:分析择期手术患者产生紧张焦虑的主要原因,实行有效的护理干预,对保证手术顺利进行具有十分重要的意义。
作者:姜丹焱 刊期: 2013年第08期
近年来,随着妇产科就诊量的逐渐增加,妇产科医疗纠纷屡见不鲜。在这种情况下,医院应当意识到医疗风险防范的重要性,并采取相应的措施防范风险。本文对妇产科门诊医疗风险的原因进行了分析,并根据这些因素提出了相应的解决措施。
作者:刘锦娟 刊期: 2013年第08期
脑梗塞,祖国医学称为“中风”、“卒中”。脑梗塞是指各种原因引起的脑部供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。多见于45~70岁中老年人。临床上表现为头晕、头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫、偏身感觉障碍。病情较重时可出现意识丧失。大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。笔者采用中西医结合疗法治疗脑梗塞取得较满意的疗效,现报道如下。
作者:李智 刊期: 2013年第08期
目的:探讨及分析小儿病毒性心肌炎的心电图改变和临床价值。方法:回顾性分析我院收治的小儿病毒性心肌炎患者76例的临床资料,对患者心电图改变特点进行观察,同时对比心肌酶检查方法。结果:采用心电图检查方法的检出率为84.2%,采用心肌酶检查方法检查的检出率为63.2%,组间对比差异(P<0.05),有统计学意义,具有可比性。本组76例患者中,64例患儿有心电图改变。20例患儿心电图改变包括室性期前收缩,18例患儿房性期前收缩,9例患儿窦性心动过速。结论:小儿病毒性心肌炎多合并有心律失常,使用心电图进行检验,其检出率优于心肌酶检查方法,值得广大医院临床推广。
作者:王超 刊期: 2013年第08期
糖尿病是由于多种原因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的治疗有多种措施,如:糖尿病教育,饮食控制,运动疗法,降糖药物的使用,自我检查和控制。出院后血糖监测能让患者了解自己的病情,根据血糖的变化调节饮食及药物的用量。监测时结果的记录较为重要,它能准确的反映一段之间内血糖的动态变化,也可以提供长期,准确的资料使医生能了解,并提出相对适合的治疗方案。一种简单,实用的出院后血糖监测记录单,可以方便病人记录。
作者:朱洪燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法:回顾性分析2012年在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例, CIN 1级~2级42例, CIN 3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例, CIN 1级~2级36例,CIN 3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异( P>0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%,诊断符合率有显著性差异( P<0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论:阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用。
作者:陈红 刊期: 2013年第08期
目的:评估心理、饮食、行为、对症护理、治疗、健康教育等护理干预对支气管哮喘患者治疗效果及医从性及预后的影响。方法:将我院呼吸内科治疗的支气管哮喘患者[1]例随机分为干预组60例和对照组58例,两组患者均给予常规治疗护理,干预组患者在此基础上给予系统的心理护理、饮食、行为对症护理、治疗、及健康教育护理干预。观察两组预后情况。结果:干预组患者对疾病治疗依从性明显提高,哮喘发作次数减少,效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者实施护理干预,可有效的提高治疗效果及医从性,缩短住院时间;能够明显的改善患者哮喘的症状,减少哮喘发作,防止不可逆气道阻塞,提高生活质量,减轻经济负担。
作者:任晓波;杨蓉 刊期: 2013年第08期
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。
作者:袁映红 刊期: 2013年第08期
目的:利用合成的RGD( Arg-Gly-Asp)三肽研究其对骨肉瘤细胞增殖抑制作用可能的机制。方法:不同浓度RGD作用于骨肉瘤细胞后,MTT法检测骨肉瘤细胞增殖抑制率变化,流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡情况。结果:RGD能明显呈浓度依赖性抑制骨肉瘤细胞的生长。RGD处理后,可以导致MG63骨肉瘤细胞的凋亡。结论:RGD能明显抑制MG63骨肉瘤细胞生长,并促骨肉瘤细胞凋亡,这种作用具有明显时间剂量效应。
作者:李杰;赵岩;郝林;梁清;姜波;黄建华;霍伟玲;李家祥;陈明 刊期: 2013年第08期
为提高慢乙肝治疗疗效,改善病人满意度,建立慢乙肝治疗出院随访综合服务,为出院病人提供专业的后续治疗服务。2012年5月2日设立随访服务小组,制订一系列工作方法,明确小组成员工作内容,为慢乙肝病人提供电话随访、电话咨询、现场咨询、上门服务、心理疏导等多种服务方式。至2013年4月30日,随访小组完成上门服务34次、电话咨询3756次,现场咨询56次。与2011年1月至2011年12月期间入住我科病人相比,治疗依从性(71.5% vs.86.4%)、满意度(85.8% vs.92.4%)、住院期间死亡率(12.3% vs.7.0%)得到明显改善,两组差异具有统计学意义(P﹤0.05)。因此,开展出院随访综合服务在慢性乙肝治疗中可以明显改善患者依从性,提高救治效果。
作者:母艳玲;范琳;袁晓清;梁雯 刊期: 2013年第08期
目的:探讨CT与核磁共振诊断乳腺癌的比较情况。方法:选择手术病理证实的乳腺癌患者50例,都进行MRI与CT检查。结果:乳腺良恶性病变主要表现为肿块影,病灶边缘模糊或光滑。CT诊断敏感性与特异性分别为100.0%和95.2%,而MRI诊断敏感性与特异性都为100.0%,两种方法诊断效果对比无明显差异(P>0.05)。结论:CT与核磁共振诊断乳腺癌都有很好的敏感性与特异性,不过MRI检查费用比较贵,临床上推荐使用CT检查。
作者:刘伟东;朱新红 刊期: 2013年第08期
目的:对社区群众实施健康教育,以提高广大群众健康知识,并探讨该手段对乡村慢性病防治的意义。方法:于2012年开始,采取多种形式对全镇居民进行关于慢性病的健康教育,包括学校讲座、黑板报宣传、宣传横幅张贴、资料发放、影响播放以及健康教育宣传单方法等形式,以之增加群众对慢性病知识的了解程度,之后设计问卷对居民健康知识进行调查。结果:进行健康知识普及之后,我镇居民生活方式明显改善,不良生活习惯,包括抽烟酗酒以及运动不足等情况显著减少,群众健康知识尤其是与慢性病相关的知识知晓率明显提高,且与普及前相比有显著差异(p<0.05)。结论:对社区居民进行有关慢性病知识的健康教育,可有效改良群众生活习惯,减少不良嗜好,并显著增加其知识面和健康知识知晓率,对提高居民身体素质和慢性病的预防有重要意义。
作者:徐刚 刊期: 2013年第08期
目的:探讨癌痛患者口服止痛药药依从性的影响因素及其对策。方法:对178例住院癌症疼痛患者服药情况进行调查,调查其影响止痛治疗的依从性及其影响因素。结果:成瘾恐惧、对止痛药物存在误解、对疼痛治疗的顾虑、经济问题、担心药物的不良反应等是影响其依从性的主要因素。结论:对癌症疼痛患者的口服止痛依从性实施护理干预,患者的服药依从性得以提高,因此需采取适当的护理干预措施,提高其服药依从性。
作者:薛枫 刊期: 2013年第08期
目的:探讨糖尿病低血糖的临床护理方法和院外随访结果。方法:回顾性分析40例糖尿病无症状低血糖患者临床护理体会结果:40例患者未进展为重度低血糖,未诱发急性心脑血管事件,好转出院。出院随访期间,病情稳定。结论:采取有效的监测、治疗、护理、随访措施,能有效避免无症状低血糖恶化,避免恶性临床事件发生。
作者:程海荣;徐宏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨预防综合 ICU 内下呼吸道感染泛耐鲍曼不动杆菌暴发的有效防护措施.方法:对我院综合 ICU2013年1月共6例下呼吸感染泛耐鲍曼不动杆菌病例采用集束化管理结果:1周后复查深部气道分泌物培养无显示有鲍曼不动杆菌菌株的1例,3例病人在3-4周后陆续无鲍曼不动杆菌感染微生物学报告.2例停留气管切开导管非机械患者仍反复出现痰培养有泛耐鲍曼不动杆菌。结论:对泛耐鲍曼不动杆菌感染病人采取标准化集束管理,可有效降低鲍曼不动杆菌感染率,并能防止暴发。
作者:邓雪映 刊期: 2013年第08期
目的:观察耳前心区与耳背心区对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性,从而探讨耳前心区及耳背心区对心脏的相关性及相对特异性。方法:采用随机对照试验,观察30例冠心病患者,分别针刺耳前心区、耳背心区、耳垂8区,各组顺序随机安排,全部针刺均在同一患者身上不同时间进行,两次针刺时间至少间隔7天,分别记录针刺前、针刺后15分钟心电图各项指标的变化情况,将测定结果进行分析研究,并得出统计分析结论。结果:1.耳前心区组与耳垂8区对照组针刺后比较有统计学意义(P<0.05);2.耳背心区组与耳垂8区对照组针刺后比较没有统计学意义(P>0.05)。结论:耳前心区具有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应;耳背心区没有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应。
作者:李志宏;高华伟(通讯作者);葛宝和 刊期: 2013年第08期
中医护理以中医基础理论为指导,以整体观念与辨证施护为特色,在临床护理与康复中发挥着重要的作用。中医历来重视“三分治疗,七分护理”。中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的,本文对中医护理的特点、现状、存在的问题进行综述,探讨中医护理如何保持自身的优势与特色,为中医护理的未来发展提出建设性思路。
作者:高倩 刊期: 2013年第08期
笔者通过一起因使用染发剂引发投诉的案例所暴露的问题,针对卫生监督执法规范性和处罚适用性方面做了有益的探讨。认为在不断完善化妆品索证的基础上,适当利用相关行政处罚能有效地规避今后频繁的化妆品使用风险,从而真正有效地处理相关投诉问题。
作者:陈舜文;何志东;陈伟雄;刘英;黄道海 刊期: 2013年第08期
老年痴呆患者记忆力减退、行动迟缓、思维能力下降、语言障碍、时间和地点定向力减退或丧失,严重者不能认清自己和家人【1】,所以在住院期间存在一定的安全隐患。为了降低医疗纠纷,提高护理质量,确保老年痴呆病人住院期间的安全至关重要。
作者:徐淑君 刊期: 2013年第08期