严平
目的：比较研究经肌间隙入路与正中常规切口入路植椎弓根钉治疗胸腰段骨折的临床效果。方法：采用后路钉棒系统张开复位内固定技术治疗胸腰段椎体骨折患者73例，经肌间隙入路25例，传统后正中入路48例，比较围手术期参数。结果：经肌间隙入路组术后出血量，切口大小，手术时间，术后引流时间，术后下床功能锻炼时间，住院时间，腰围固定及术后骨折愈合，均明显低于传统后正中入路组有明显差异（P<0.05）。结论：与传统后正中入路比较，经肌间隙入路具有术中切口小，肌旁软组织损伤小，出血小，术后功能锻炼早，骨折愈合快，术后恢复好，住院时间短等优点。
作者：吐尔洪江·吐尔迪；伍政疆 刊期： 2013年第08期
目的：探讨格林-巴利综合征患者的有效治疗。方法：血浆置换对本病的治疗起到较为关键的作用。结果：有效的治疗，精心的护理，病人基本痊愈。结论：本病较为凶险，严密观察病情变化，精心护理，及时挽救了患者生命。
作者：崔玉芝 刊期： 2013年第08期
目的：探讨双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植在腋臭根治术中的疗效。方法：2010年6月-2012年6月46例92侧腋臭采用双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植术。标记腋毛区，将腋区平均分成近三等分、沿腋横纹做两个2-3cm小切口，游离翻转皮瓣，至腋毛外约1cm，紧贴真皮剪除淡黄色颗粒和脂肪。结果：治愈88侧，伤口一期愈合77侧，二期愈合15侧，血肿3例5侧。结论：双小切口大汗腺清除加原位皮瓣移植术安全有效，瘢痕小，治愈率高、效果满意。
作者：吴利锦；叶伟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨孕妇学校管理的干预措施。方法：采用自制的《孕妇学校评估标准》对全市37个乡、镇、社区卫生服务中心的孕妇学校管理状况进行评估。结果：干预前后孕妇学校现状有明显改变。结论：孕妇学校若能得到领导的重视，孕期健康教育覆盖率、知晓率就能得到提高。
作者：曾洁 刊期： 2013年第08期
于家菊教授是我国山西省著名的名老中医，在肾病领域有很高的声望和造诣，她首次提出运用“活血化瘀，清热解毒”法治疗肾脏病，其代表方“益肾汤”得到了国内同行的认可。在治疗紫癜性肾炎方面，于家菊教授以益肾汤为基础方，辩证施治，疗效显著，现将其方证简述如下：
作者：范凯斌；闫润红 刊期： 2013年第08期
子宫内摸部分切除手术对于那些月经过多，药物治疗无效而需要子宫切除的患者来说是一种可供选择的治疗方式。许多研究者发现，子宫内膜部分切除手术后，患者恢复快，优于那些经腹部的子宫切除术后的病人，另外费用低，住院天数短，很少有并发症发生。可是对于那些明确诊断为月经过多的病人中，子宫内膜部分切除术后有10%-33%的失败率，这就需要再次手术切除子宫内膜，或改行子宫切除，或激素治疗。
作者：曲晓平 刊期： 2013年第08期
目的：通过对七氟醚应用于剖宫产的患者的血液流变学及新生儿 Apgar 评分影响的研究，探讨七氟醚用于产科麻醉的可行性。方法：剖宫产择期患者60例，ASAⅠ-Ⅱ，随机分为 S 组（七氟醚组）和 C 租（对照组）。S 组麻醉诱导应用5％七氟醚半密闭循环吸入，丙泊酚1.5mg/kg，待下颌松弛置入喉罩，保留自主呼吸，术中低流量七氟醚吸入，小剂量丙泊酚维持麻醉。C 组丙泊酚1.5mg/kg，氯胺酮1-2mg/kg，面罩吸氧保留自主呼吸。新生儿娩出后间断小剂量氯胺酮静注，丙泊酚维持。观察指标：两组患者于入室前和手术结束各抽取静脉血做血流变测定。术中观察产妇血压、心率、氧饱和度及新生儿 Apgar 评分。结果：两组患者血压、心率、氧饱和度无差异，新生儿5-10分钟 Apgar 评分无统计学差异（P＞0.05）。血流变比较：术前两组红细胞比容两组无差异，术后 S 组比容小于C 组，S 组血粘度小于 C 组（P＜0.05）。结论：七氟醚应用于产科麻醉，对产妇和新生儿无不良影响，且有利于产妇血粘度下降，减少术后血栓形成。
作者：胡杰；苏新娟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医疗部门降低药品差错率的制度。方法：通过建立健全以围绕降低药品差错率为核心的一系列的安全用药制度，降低药品差错率。结果：通过一系列安全用药制度，药品差错明显减少。结论：采取有效的管理制度，可有效降低药品差错率，提高医疗质量。
作者：宿振宇 刊期： 2013年第08期
目的：分析与探讨突发性耳聋患者的血液流变学改变。方法：选取本院2011年4月至2012年4月期间收治的突发性耳聋患者共45例作为观察组，采集患者的静脉血进行分析，以观察其血液流变学指标变化情况。另选取同期于本院门诊接受健康体检的正常人共45例作为对照组，对其静脉血进行血液流变学分析。对比两组的血液流变学指标，以了解突发性耳聋患者的血液流变学改变。结果：突发性耳聋患者的全血高切粘度、中切粘度以及低切粘度、血浆粘度均明显高于正常人，P<0.05。对其红细胞聚集指数、变形指数进行调查，观察组明显高于对照组，P<0.05。观察组患者的纤维蛋白原与对照组相比更高，差异性具有统计学意义，P<0.05。结论：突发性耳聋患者的血液流变学指标具有明显变化，因此对此类患者可进行血液流变学检测，以确保准确诊断、科学治疗，改善患者的生活质量与病情。
作者：王然 刊期： 2013年第08期
引起咯血的疾病，通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能做出病因诊断，但也有不少咯血患者胸片表现为正常，使医生难以诊断，此种情况必须根据病史进行进一步检查。本文收集从2006年1月～2011年2月我院112例胸片 X 线表现阴性的咯血性疾病患者经做 CT 及纤支镜检查后的病因诊断并进行分析如下：
作者：罗晚辉 刊期： 2013年第08期
目的：对卵巢癌患者术后顺铂过敏抢救治疗护理及外渗注意事项进行分析。方法：资料选自2012年3月-2012年7月在本院诊治卵巢癌患者术后顺铂过敏患者1例，患者采用护理干预，对患者抢救疗效进行分析。结果：顺铂用药会导致机体过敏。结论：在使用顺铂进行卵巢癌治疗时，需要提高顺铂的用药警惕性，以降低顺铂用药过敏的发生，并进一步提高用药效果。
作者：王娟 刊期： 2013年第08期
目的：为培养高层次、高技能护理人才，加快护生角色转变，培养护生的临床思维能力，我们进行了基于《康复护理学》课程的早期接触临床教学方法的探索和实践。方法：以121名护生为对象。在康复护理学课程结束后，进行问卷调查。结果：75.6%的学生非常喜欢早期接触临床教学法，其中激发学习动力与激情、提高临床沟通能力、巩固已学知识和技能及建立良好的师生关系、有助于临床思维培养、提高分析、判断能力与技巧、对将来的应用有所启发的认同率均在50％以上。结论：“早期接触临床”教学能使学生加深对康复护理专业的认识，提高护生临床思维能力，并锻炼了护生人际沟通能力。
作者：王艳梅；肖东；宁丽；刘永兵 刊期： 2013年第08期
近年来，随着医学科学技术的飞速发展，护理技术也日益更新，日趋完善。作为一名手术室护士，是配合医生完成手术治疗和术后病人能否康复的关键。在现代护理中，面对手术器械及方法的不断更新，必须积极扩大自己的知识视野，提高自身素质，才能适应时代的需要，满足病人的需求。具体有以下几点。
作者：牟彬芷 刊期： 2013年第08期
通过对眼科住院78名眼病合并糖尿病、高血压、心脏病等老年患者已经发生和可能存在的安全问题进行分析评估，制定相应的防护措施，加强对住院患者的安全管理，是预防和减少各种意外事件，确保病人安全的有效方法。
作者：王静娴 刊期： 2013年第08期
目的：探讨米非司酮联合利凡诺、米非司酮联合米索前列醇用于剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠引产的疗效。方法：选择我院2009年1月至2013年6月收治的200例剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠引产病例，随机分为 A 组(100例)、B 组（100例）。A 组予以米非司酮联合利凡诺引产，B 组予以米非司酮联合米索前列醇引产。比较两组引产成功率、引产时间、引产出血量、宫颈裂伤发生率以及子宫破裂等情况。结果：两组患者引产成功率、引产出血量以及宫颈裂伤发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；A 组引产时间长于 B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无子宫破裂发生。结论：对于剖宫产术后疤痕子宫中孕期妊娠引产患者，米非司酮联合利凡诺、米非司酮联合米索前列醇均安全有效。
作者：刘智 刊期： 2013年第08期
目的：分析中西医结合治疗阑尾脓肿的临床疗效。方法：收集阑尾脓肿患者72例，随机分为观察组与对照组，对照组常规予以西药治疗，观察组在对照组的基础上加用中药牡丹大黄汤加减进行治疗。结果：观察组的痊愈率以及治疗总有效率均显著高于对照组，P<0.05。结论：中西医结合治疗阑尾脓肿疗效显著，不良反应少，可促进脓肿的吸收，从而缩短病程，值得推广。
作者：王亲启 刊期： 2013年第08期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞导致出休克和弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征是产科的一少有而凶险的并发症，产妇死亡率可高达70%--80%。也可发生在早孕大月份钳刮时，但病情缓和，极少造成产妇死亡[1]。降低羊水栓塞的发生率是提高产科质量、保证产妇安全的重要措施。
作者：陈永娣 刊期： 2013年第08期
目的：讨论健康体检者晕针晕血的影响因素及其之间的相互关系。方法：收集与分析在本院体检中心静脉采血时发生晕针晕血的健康体检者的资料。结果：健康体检者静脉采血时发生晕针晕血的影响因素以心理因素较之其他因素影响较大，可加强对健康体检者的心理干预，以减少静脉采血晕针的发生或减轻静脉采血晕针的不良后果。
作者：董红军；张晓敏；张玉霞 刊期： 2013年第08期
目的：研究法洛四联征外科治疗术式及效果。方法：对我院2005年1月至2012年11月收治的36例法洛四联征患者行外科治疗，均在体外循环下行法洛四联征根治手术，右室流出道疏通均采用自体心包。结果：患者无死亡，术后出现低心排综合征2例。结论：法洛四联征外科治疗疗效确切。
作者：张喜平；吕艳 刊期： 2013年第08期
目的：应用心脏彩超技术评价环肺静脉电隔离术（CPVA）对阵发性心房颤动（PAF）患者左房功能的远期影响。方法：PAF 患者61例，已经成功行 CPVA，据术后 PAF 有无复发分为未复发组及复发组；应用心脏彩超测定术前及术后12个月、24个月、36个月时静息状态下左房主动排空容积（LAAEV）、左房大容积（LAVmax）及左心房射血力(LAEF)等。结果：未复发组，术后第12个月与术前比较，反应左房辅泵功能的指标 LAAEV[（6.9±3.1）cm3 VS (7.6±2.1） cm3]、LAEF[（12.3±2.2）kdaynes VS (13.5±2.1）kdaynes]均有显著增加(P<0.05)；术后第24个月与术前比较，LAAEV[（6.9±1.4）cm3 VS (7.3±1.7）cm3]、 LAEF[（12.3±2.2）kdaynes VS (14.1±2.2）kdaynes]均有显著增加(P<0.05)。复发组，术后第36个月与术前比较，LAAEV[（7.4±2.5）cm3 VS (5.7±1.7）cm3]、LAEF[（13.7±2.8）kdaynes VS (11.2±2.1）kdaynes]均有显著减少(P<0.05)。结论：环肺静脉电隔离术后患者，远期左房功能得到明显改善。随访期间患者的心房颤动发作得到有效控制，其生活质量也显著提高。
作者：郭飞；黄海涛；章美华；孙召金；冯俊；余世成；李峰云；丁胜楷 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
