王艳梅；肖东；宁丽；刘永兵
目的：探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法：回顾性分析2012年在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例, CIN 1级～2级42例, CIN 3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例, CIN 1级～2级36例,CIN 3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异( P＞0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%，诊断符合率有显著性差异( P＜0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论：阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现，与病理诊断比较无差异性，值得推广应用。
作者：陈红 刊期： 2013年第08期
分析2012年9月到2012年11月1128例滨州博兴县人民医院妇科内分泌疾病患者的构成，为掌握妇科内分泌疾病流行病学及预防提供参考。
作者：周文丽；王芳；李雪莲 刊期： 2013年第08期
目的：观察鼻内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效。方法：将慢性上颌窦炎患者60例，随机分成两组，传统组30例，采用上颌窦自然口扩大术完成鼻内窥镜鼻窦手术，成形组30例，采用内窥镜下上颌窦自然口成形术完成鼻窦手术，术后进行两组疗效比较。结果：成形组的术后总有效率为96.67%，传统组的术后总有效率为76.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性上颌窦炎治疗中，应用鼻内窥镜手术行上颌窦自然口成形术能保证窦口功能的正常、提高疗效。
作者：覃建泽；李蓓 刊期： 2013年第08期
众所周知，癌症一直以来对人类的身体健康有着巨大的威胁，在当今的社会中还没有特别有效的方式来治愈这种病症，但我们仍然不懈努力着，争取早日战胜这种病症。而本文是关于我个人的一些猜想，希望通过这篇文章能帮大家提供些想法或灵感，在此之前就先让我们来简单地了解下关于癌症方面的一些知识。
作者：宋文礼 刊期： 2013年第08期
目的：为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法：解剖观测40具(80例，左右各40例)成人防腐固定标本。结果：喉返神经起点左侧在主动脉弓部，右侧在右锁骨下动脉起始处，起点处横径左侧为（2.29±0.91）mm，右侧为（1.89±0.72）mm，双侧平均横径（2.09±0.84） mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型，其中以 RLN 或分支位于 ITA 主干之后占35.0%，RLN 或分支位于 ITA 主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长，左侧为（102.92±12.00）mm，95%置信区间为（99.06，106.76） mm,右侧（57.27±9.89）mm,95%置信区间为（54.11，60.44）mm；喉返神经入喉点距甲状软骨下角近，左侧为（24.09±8.14）mm，95%置信区间为（21.49，26.69） mm，右侧为（28.40±9.51）mm，95%置信区间为（25.36，31.44）mm。结论：喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂，呈交叉或交织关系，其变异较大，术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤，而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神，具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者：骆明炎；侯前梅；张娇；蓝乙峰；廖振云；谢兴国；田东；付茂勇 刊期： 2013年第08期
目的：分析阑尾切除术后肠粘连腹腔镜松解术患者的围术期护理。方法：选取24例阑尾切除术后肠粘连腹腔镜松解术患者，对其进行术前、术后护理工作后做回顾性分析，并对预后情况进行评估。结果：所有患者均未发生并发症，预后情况良好。结论：对阑尾切除术后肠粘连腹腔镜松解术患者进行各方面的护理，能有效降低患者再次粘连和其他并发症的几率。
作者：李珊珊 刊期： 2013年第08期
目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并横贯性脊髓炎（TM）的护理要点。方法：回顾6年间5例SLE合并TM的病例资料及护理方法。结果：5例患者中有4例患者完全缓解，1例患者部分缓解，二便正常，遗留双下肢乏力，肌力V-。结论：严密的呼吸、循环监护、有针对性的综合护理措施，能有效改善患者的预后，提高患者的生活质量，保证患者的生命安全。
作者：李玉卿；朱莉媛 刊期： 2013年第08期
目的：分析与探讨乡镇卫生院防控体系建设与传染病防治工作的开展要求，并对开展后的防治效果进行总结。方法：本院为乡镇卫生院，本院自2011年起即加强防控体系的建设与传染病防治改进工作，对本院2010年与2011年两年的传染病防治效果进行分析与对比。结果：本院2011年的传染病防治工作受到省市一致好评，采取传染病控制量表进行考评可得，2011年的防治工作评分为（90.5±1.5）分，而2010年的防治工作评分为（71.2±1.8）分，两年的评分具有显著性差异，P<0.05。结论：对于乡镇卫生院应加强防控体系的建设，并对传染病的防治工作进行积极的改进与严格的监督，以提高乡镇卫生院的传染病防控水平。
作者：陈霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血清脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）与代谢综合征（MS）组分的关系。方法：采用 ELISA 法检测150例 MS 患者（MS 组）和150例健康体检者（对照组）的血清 Lp-PLA2水平，同时观测两组人群的腰围（WC）、血压、血脂和血糖水平。结果：MS 组的血清 Lp-PLA2水平明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.01；MS 患者血清 Lp-PLA2水平与 WC、SBP、DBP、LDL-C 呈显著正相关；SBP、DBP、WC 和 LDL-C 为 Lp-PLA2的显著独立预期因子(β=0.556，P <0.01)。结论：血清 Lp-PLA2水平升高与 MS 各组分密切相关，可能参与了 MS 的发生、发展，检测其水平有助于预期 MS 心脑血管疾病发生的危险性。
作者：项艳红 刊期： 2013年第08期
血液疾病课是一门重要的基础医学课程，但是由于受传统教学理念的影响，血液疾病教学只注重教师的主导作用，忽视了学生应用能力的培养。本文首先概述了问题式学习的含义与作用，具体探讨了问题式学习在血液疾病大学教学中的应用过程，通过白血病的学习探讨了怎样更好地讲好一堂血液疾病课，然后提出了可持续发展的对策：利用现代科技辅助教学、改善实验条件强化动手能力和重视实验考核启动考试改革。
作者：秦兰；代尔曼 刊期： 2013年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。其范围包含整个住院过程、病人的生理、心理方面，包括护理安全理念、护理人力资源、护理安全教育和检查、护理操作技术、护理流程和护理教学等方面，护理安全管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。在执行护理过程中护理操作安全不给病人造成不必要的伤害，在给病人做各项护理操作时都要确保病人的安全，杜绝护理差错的发生，护理工作的繁琐及操作重复性有发生差错的可能，如何保证护理安全一直是被重视和研究的课题。护理安全管理环节包括病人、病房、护士等方面。
作者：吴小艳 刊期： 2013年第08期
通过对社会医疗现象的耳闻目睹，以及身处医院从事医护工作的切身体会，对我国医患关系的现状；医患关系的症结所在；积极改善医患关系作了探索浅议。
作者：海丽 刊期： 2013年第08期
藏医采用口服药、药浴、局部敷药、穴位火灸、局部火疗、牛角罐治疗膝关节骨性关节炎，方法多样，疗效显著。藏医学＂以平黄水，消炎止痛＂缓解关节疼痛，膝关节腔内乳化液平衡，消除骨刺。
作者：央金卓玛 刊期： 2013年第08期
目的：探求和分析小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果。方法：在对小儿进行相关护理的工作时，在进行语言沟通的前提下，掌握并适时地灵活运用肢体语言，通过凭借肢体语言来争取患儿的好感，维持良好的护患关系，增加小儿的护理依从性，并保证相关护理信息准确的传递。结果：肢体语言是一种护士人员必须要掌握的沟通技能，特别是在与小儿交流的过程中，它能很好的转化一些难以用语言表述的信息，保证信息的准确传递。结论：适时地灵活运用肢体语言与患儿交流，不仅能维持良好融洽的护患关系，加强和丰富信息的传递准确性和多样性，提高护理质量。
作者：戴玉婷；吴生美 刊期： 2013年第08期
目的：通过确诊肺栓塞、非肺栓塞的肺部其它疾病、以及正常健康体检组的血浆 D-二聚体进行定量检测和分析，确定 D-二聚体定量检测对于肺栓塞诊断和治疗的临床意义，方法：采用法国 Stago 公司生产的 Compact 全自动血凝仪及其配套试剂，利用免疫比浊法的原理，对患者血浆 D-二聚体进行定量检测。结果：确诊为肺栓塞的37例患者，其血浆中的 D-二聚体测定结果为（1.75±0.26ug/ml），高于正常临界值（0.5ug/ml）在患者接受治疗后3天血浆 D-二聚体测定结果为（0.83±0.47 ug/ml），其水平比接受治疗前明显降低，而接受治疗7天后血浆 D-二聚体的测定结果为（0.48±0.24ug/ml），其水平已基本接近正常临界值。结论：通过本文研究发现，血浆 D-二聚体水平升高是肺栓塞发生的敏感性指标，因此，对于临床上肺栓塞的发生可用血浆 D-二聚体的测定进行筛选，同时，血浆 D-二聚体水平可作为观察肺栓塞治疗效果的指标。
作者：安晓华 刊期： 2013年第08期
目的：分析宫内窘迫新生儿的产后复苏救治。方法：回顾性分析2012年1月-2012年12月42例我院分娩前诊断为宫内窘迫的新生儿的产后复苏救治资料，对比复苏前后 Apgar 评分。结果：复苏后轻度窒息新生儿所占比例与正常新生儿所占比例均高于出生时，比较差异有统计学意义（P<0.05）；复苏后 Apgar评分（4.2±0.9）明显低于出生时（8.5±1.3），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过产儿科合作模式为胎儿宫内窘迫争取新生儿复苏时间，规范新生儿复苏操作方法可有效提高新生儿复苏质量，是降低新生儿死亡率和减少严重并发症关键。
作者：李华 刊期： 2013年第08期
本文旨在介绍腹腔镜下阑尾切除手术配合，从生理解剖，手术前准备，术中配合及注意点做了较为详尽的讲解。并浅谈了自身的体会。
作者：苏秀芬；蓝飞红；黄飞秀 刊期： 2013年第08期
目的：探讨沿河县孕产妇死亡的原因及相关因素，方法：按照《贵州省孕产妇死亡监测方案》，回顾分析2007-2012年6年间孕妇死亡的原因及相关因素，结果：6年间共有26例孕产妇死亡，平均死亡率为57.55/10万。在26例死亡孕产妇中，死于妊娠合并内科疾病11例，占42.3%；因胎盘因素导致产科出血9例，占34.6%；产褥感染3例，占11.5%；妊娠高血压疾病2例，占7.6%；技术事故造成死亡1例，占3.8%；孕产妇死于家中及转送途中死亡16例，占61.5%；县及县级以上医疗机构死亡6例，占23.07%；乡镇卫生院死亡4例，占15.3%。结论：加强健康教育宣传，提高孕产妇自我保健意识，提高产前检查率，保障孕产妇住院分娩，加强孕产妇系统管理和筛查高危专案管理，确保孕产妇救护绿色通道，提高县、乡两级产科人员的救治能力，提高服务质量是降低孕产妇死亡的有效措施。
作者：罗双 刊期： 2013年第08期
目的：评价阿力哌唑与利培酮治疗肾透析所致精神障碍疗效与安全性。方法：对32例肾透析所致精神障碍患者随机分为两组，分别选用阿力哌唑或利培酮进行8周治疗采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两药对肾透析所致精神障碍疗效相当，不良反应发生率及严重程度阿力哌唑相对较低。结论：阿力哌唑与利培酮对肾透析所致精神障碍均有肯定疗效，且安全性高。
作者：魏丽艳；刘宏 刊期： 2013年第08期
目的：控讨膀胱全切原位乙状结肠代膀胱术后的临床护理措施。方法：对8例因膀胱全切原位乙状结肠代膀胱术的病人进行观察和护理。结果：手术均获成功，术后恢复顺利，无重大并发症发征。结论：术前做好心理护理、肠道准备和术后严密观察生命体征、保持各种引流管道通畅及预防肠道并发症，加强新膀胱排尿机能的训练等，对减少术后并发症，提高手术成功具有重要意义。
作者：陈丽娟 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
