戴玉婷;吴生美
目的:探讨血压平胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选择2010年7月至2011年2月就诊的60例原发性高血压阴虚阳亢型患者。采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,分别予以血压平胶囊、厄贝沙坦胶囊治疗4周,对其治疗前后偶测血压、动态血压及证候疗效进行比较。结果:血压平胶囊治疗组降压总有效率为86.7%,对照组降压总有效率为90.0%,两组之间无统计学差异(P>0.05);中医证候改善率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。即血压平胶囊能明显降低血压,且其在改善中医证候方面优于对照组。结论:血压平胶囊是治疗阴虚阳亢型原发性高血压的有效方药。
作者:刘越美;陈新宇 刊期: 2013年第08期
饮食连续护理干预能够降低患者的空腹血糖、餐后血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、收缩压、每日饮食 GL 值,提高患者对饮食相关知识的掌握,改善患者对饮食控制的态度,并可以促进患者正确的饮食行为,提高患者饮食的依从性。
作者:姜芬;生红娣 刊期: 2013年第08期
1病历报告患儿,男,2岁。因感冒,咳嗽,在村卫生室给予头孢克洛颗粒125mg 含化,每日3次(因水冲服患儿不愿接受故含化),第一次服药约30分钟,患儿出现哭闹不止,脸色苍白,哭喊肚子痛,因不知是药物所致,未作处理,安抚入睡。几小时后又含化头孢克洛颗粒125mg,20分钟后,患儿又哭闹不止,脸色苍白,大汗淋漓,剧烈腹痛,急来我院就诊。以往无头孢菌素类、青霉素类抗生素类过敏史,查体;T36.5℃.P90次/分、R22次/分,发育正常,营养可,足月顺产,无产伤及癫痫史,神志清,自动体位,查体欠合作。全身皮肤未见黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无紫绀,咽部充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率90次/分,律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,全腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,无波动感,肠鸣音正常,腹壁反射、膝腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射正常,脑膜刺激征、巴氏征阴性。实验室检查:WBC10x109/L、N 70%、RBC4.3x1012/L、Hb110g /L、Pc251x109/L,尿常规检查未见异常,腹部平片检查未见异常,初步诊断为药物所致腹绞痛,立即给予颠茄片10mg 口服,半小时后好转,2小时后恢复正常。
作者:周秀花;郭元荣 刊期: 2013年第08期
铅是一种以神经毒性为主的重金属元素,能对儿童的中枢和周围神经系统造成不可逆的损害,为了解葫芦岛市儿童血铅状况,我们对14153名0-6岁儿童进行了血铅测定,并对结果进行了分析。
作者:王广德 刊期: 2013年第08期
目的:探讨基层社区卫生服务中的65岁以上老年人慢性病管理方法。方法:针对社区65岁老人慢性病患者疾病全程进行动态监测,并实施相应管理措施。结果:社区卫生服务在预防和管理方面起到了关键性的作用。结论:按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性,提高患者疾病控制率,进而提高社会效益和经济效益。
作者:付立新 刊期: 2013年第08期
目的:总结溃疡性结肠炎(uc)的临床特点、肠镜检查结果及治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年1月至2012年6月住院患者62例的相关资料,总结其临床特点及治疗情况。结果:62例患者中,男女之比为1.82:1,平均发病年龄44.6岁,患者主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便。病变以侵犯直肠及直乙结肠者多,大肠镜检查以粘膜充血、糜烂、溃疡为主要表现。主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗。结论:溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期;大部分轻中型患者内科疗效较好,部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
作者:郭庆华 刊期: 2013年第08期
糖尿病是一种慢性病,需要长期治疗,甚至终生治疗。目前对糖尿病病人的护理概况如下:常规护理、生活护理、饮食护理、心理护理、注射胰岛素患者的护理、患者的自我护理。
作者:杨尕措毛 刊期: 2013年第08期
目的:探讨三叉神经痛微血管减压术术后并发症的观察以及护理对策。方法:回顾性分析2009年1月~2012年12月我科155例三叉神经痛微血管减压术所产生的并发症的观察和护理经验。结果:本组患者术后疼痛均消失,7例出现恶心、呕吐、眩晕,唇周疱疹5例,2例术后出现暂时性面瘫,1例出现外展神经暂时麻痹,1例术后第5天出现脑脊液鼻漏,经过对症处理及护理,均好转出院。结论:严密观察三叉神经痛术后病情变化及时给予预防和处理,对减少手术后并发症及提高手术效果有十分重要的意义。
作者:国宁;黄芳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床价值。方法:将我科2012年3月-2013年6月收治的小儿肺炎患者96例随机分为实验组和对照组各48例。对照组给予常规综合治疗,实验组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,治疗10d 后对比疗效。结果:实验组患者的咳嗽消失、气喘缓解、哮鸣音消失、湿哕音消失时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果显著,值得临床推广应用。
作者:陈超辉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急诊转运交接管理小组在等级医院评审护理质量管理中的应用效果。方法:针对急诊转运交接,成立管理小组,设置组长1名及组员4名,经过统一培训,并制定相应的岗位职责及工作流程,按 PDCA 循环法开展急诊转运质量控制。结果:实施专项管理与质控后,各质量指标、患者满意度、年护理缺陷发生率与实施前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施急诊转运交接专项管理小组后,提高了急诊护士参与质量管理的积极性,能有效防范急诊转运环节中的护理缺陷的发生,确保了急诊患者转运交接的安全。
作者:刘臻;王宇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨剖宫产术后应用 PCEA 的临床疗效和护理特点。方法:回顾性分析60例剖宫产病人的临床资料,将之分为观察组30例和对照组30例,观察组为剖宫产术后应用 PCEA 的病人资料,对照组为剖宫产术后采用间断肌肉注射镇痛剂的病人资料。结果:观察组的镇痛有效率达97%,明显高于对照组(35.67%),首次下床活动时间明显早于对照组,而不影响术后胃肠功能的恢复及产后出血量。结论:剖宫产术后应用 PCEA 镇痛方法简便,效果确切,有利于病人术后恢复。
作者:李凌洁 刊期: 2013年第08期
目的:观察消栓肠溶胶囊结合康复训练治疗脑梗死的疗效。方法:将脑梗死患者随机分为消栓肠溶组、康复组、消栓肠溶+康复组,比较3个月后三组疗效。结果:三组治疗后 Barthel 积分、Fugl-Meyer 积分比较,康复组较消栓肠溶组提高较多,消栓肠溶+康复训练提高更为显著(p<0.05)。结论:消栓肠溶胶囊和系统康复治疗均可以提高脑梗死患者的生活能力、患肢运动功能,两种方法结合效果更佳。
作者:张贤明;余皓 刊期: 2013年第08期
目的:探讨移位的跟骨关节内骨折切开复位内固定的早期并发症,以期大限度减少术后早期并发症的发生。方法:总结我院2009年6月至2012年9月手术治疗的闭合性移位的跟骨关节内骨折患者的手术时机、手术方法、术后处理以及术后早期并发症的发生率,从而得出治疗方法与术后早期并发症的关系。结果:49例(53足)闭合性移位的跟骨关节内骨折患者1例(足)患者切口边缘少量坏死,3例(足)切口浅表感染,其余患者均未发生术后早期并发症。结论:通过选择合适的手术时机、手术方法及术后处理可以较好地控制跟骨骨折切开复位内固定术早期并发症的发生率。
作者:王伟 刊期: 2013年第08期
目的:研究改变不良饮食习惯和合理膳食结构在治疗高血脂患者过程中所起的作用。方法:对本院门诊体检中血脂高于正常值者50例进行为期24周的饮食指导与饮食控制,根据其血脂情况及饮食习惯,为其制定科学合理的膳食计划,对比患者饮食控制前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果:经过24周的饮食疗法,患者血清总胆固醇、甘油三酯下降明显,差异有显著的统计学意义(p<0.01)。结论:饮食疗法在高血脂患者的治疗中作用明显,不仅没有药物治疗所带来的经济负担和不良反应,而且从源头上控制血脂增高。
作者:路秀华 刊期: 2013年第08期
目的:在慢性伤口疼痛模型和标准化伤口处理流程构建的基础上,探讨伤口清洗液温度对患者伤口疼痛及伤口愈合速率的影响。方法:将120例骶尾部压疮患者,按照随机方法分为2组。试验组(n=24)采用加温器将生理盐水500ml/瓶加温并保温在37℃,,对照组(n=24)采用室温生理盐水溶液清洗伤口。,结果:试验组伤口愈合时间和疼痛计分分别为24.2±3.9 d 和3.85±0.48,对照组伤口愈合时间和疼痛计分分别为23.7±3.3d 和4.23±0.61。两组比较,两项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤口等温溶液清洗伤口可以明显改善患者疼痛,缩短伤口愈合时间。
作者:张莉;刘琳;胡辉 刊期: 2013年第08期
脑卒中是一种临床综合症,是由于各种脑血管病理改变,如栓子或血栓形成引起血管闭塞,血管破裂,血管壁损伤或通透性改变,以及血液成分和血液粘稠度改变等导致的脑部病变。卒中的分类:根据病理改变分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中可分为短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑梗塞(腔隙性脑梗塞和脑栓塞)。卒中治疗的目标:减少脑损伤,使病人大程度康复。
作者:敖梅 刊期: 2013年第08期
坠积性肺炎是长期卧床高龄患者的常见并发症,是导致死亡的主要原因之一。坠积性肺炎因长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出,并淤积于中小气管,成为细菌良好的培养基,极易诱发肺部感染。我科根据期卧床老年患者坠积性肺炎产生的特点,对老年患者进行预防性的护理,取得了良好的效果,现总结如下。
作者:胡慧敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨医务人员腰椎间盘突出疾病的因素。方法:对我院200名医务人员进行问卷调查。结果:调查对象中出现腰椎间盘突出者52人,与所在的科别和工龄的长短有关,工龄越长,疼痛程度更重。结论:通过对医务人员腰椎间盘突出患病率的调查,提高了医务人员的自我防护意识。
作者:张华 刊期: 2013年第08期
诸多研究证实 Hp 感染与慢性胃炎,消化性溃疡和胃癌密切相关[1],其中慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生密切相关。如何更有效地治疗 Hp 相关性萎缩性胃炎和提高 Hp 感染根除率已成为胃癌早期防治的重点。目前的三联疗法 Hp 根除率偏低,胃黏膜和腺体的生长和再生不够理想,我院自2008年以来采用中成药摩罗丹联合连蒲双清片治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎和根除 Hp 感染,取得了较好的效果。
作者:马兴军;孙炳玉;尹继全 刊期: 2013年第08期
随着人们生活质量的提高以及医学技术不断发展,人们的健康知识以及法律意识也在提高,同时对护理的要求也越来越高,尤其是儿科,它不仅需要护士人员要做好日常的护理工作,还需要认真仔细。因此,应加强护理人员各方面的安全意识。在儿科护理中影响安全的因素是多方面的主要包括:科室管理制度不完善、护士人员素质不高、医院的护理环境欠佳、患者自身的不安全因素等等。
作者:昌瑶瑶 刊期: 2013年第08期