张华
目的:探讨空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿的疗效,方法:对50例乳腺癌患者术后在进行常规患肢功能锻炼,除给患者讲解术后预防水肿的注意事项外,同时给予空气波压力治疗。结果:经追踪病人出院后半年内发生患肢水肿2人,明显低于乳腺癌术后患肢水肿发生率6%---30%。结论:所以空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿有较好的疗效。
作者:刘春 刊期: 2013年第08期
术后胃瘫综合征是指腹部手术后继发的以胃流出道非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,以往曾称为胃无张力症、胃滞留或胃潴留等,作为一种功能性病变,可致病程延长,营养障碍,并诱发其他并发症。
作者:白志芳;王瑞兰;黄秋霞 刊期: 2013年第08期
目的:探讨系统性健康教育对胃镜检查患者的影响。方法:将160例胃镜检查患者随机分为观察组和对照组,各80例,对照组接受常规治疗和护理,观察组除此外实施为期3个月的系统性健康教育。结果:观察组干预后的 Hp 相关知识知晓情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组干预后的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01;观察组患者对系统性健康教育的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01或<0.05。结论:系统性健康教育可显著提高胃镜检查患者的 Hp 相关知识知晓率,增强其服药依从性,并提高患者对系统性健康教育的满意度。
作者:刘清元 刊期: 2013年第08期
目的:探讨腰脊神经后支射频热凝治疗腰部软组织疼痛的临床疗效。方法:选择腰部软组织疼痛的患者180例,随机分为 A 组(实验组,n=90),B组(对照组,n=90);。A 组患者在 CT 直视下行疼痛区域脊神经后支射频热凝治疗。B 组患者采用传统的口服止痛药物及针灸理疗治疗。记录两组患者在治疗前、治疗两周后的疼痛程度;疼痛程度测量采用视觉模拟评分法(visual analogue scale VAS)。结果:A 组在治疗后有81例疼痛消失,9例疼痛缓解。B 组疼痛消失的有45例,疼痛缓解的有24例,无效的有21例。治疗后 VAS 评分,A 组显著优于 B 组(P<0.05)。结论:相对于传统方法,腰脊神经后支射频热凝能快速、有效地治疗腰部软组织痛。
作者:陈松;王志力;李明;张俊辉 刊期: 2013年第08期
急救护理是临床护理中一个非常重要的部分,护士的急救能力直接影响抢救成功率。本文介绍了外科护士应急能力的重要性,以及培训外科护士应急能力的方法,在此基础上,探讨了当前外科护士急救能力低下的原因,并提出了改善这种状况的措施。
作者:李志琼 刊期: 2013年第08期
目的:探讨食管小细胞神经内分泌癌的临床病理学特征及治疗预后。方法:对1076例食管癌病理切片进行分析,其中食管小细胞神经内分泌癌16例,总结并分析其临床病理学资料。结果:其发病率为1.5%,男女之比为1.7:1。镜下分为三型:小细胞型8例;中间细胞型4例;混合细胞型4例。免疫组化:CK(+)、NSE(+)、Syn(+)、CgA(+)。临床除吞咽困难外伴有上腹部疼痛者占63%。经随访,13例中位生存期为7.5个月;3例Ⅱ期病例中位生存期为15个月。结论:食管小细胞神经内分泌癌恶性程度高,局部侵袭力强,早期易扩散转移,预后极差。其组织发生支持是全能干细胞起源,并可向多种方向分化。
作者:赵天顺 刊期: 2013年第08期
随着医药技术的不断发展,目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多,如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用,虽然为临床治疗提供了多种选择的机会,但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此,应注意药效和药物毒性两者间的平衡,尽量选择药效好、毒性小的药物,用药不宜过久、过多,规范合理用药,提高临床疗效,减少患者痛苦。
作者:陈惠娟 刊期: 2013年第08期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。糖尿病已成为肿瘤﹑心脑血管病变以外的又一重大威胁人类健康的疾病。糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面。对无法把血糖控制在正常范围内的患者(尤其是Ⅰ型糖尿病患者)来说,好是选择带一个胰岛素泵。胰岛素泵治疗也称做/持续皮下胰岛素缓释系统0或 CSH,它的作用是模拟人体提供持续的基础胰岛素分泌量,还可在进餐前提供大剂量的胰岛素,控制餐后高血糖,基本上达到了模拟胰腺分泌胰岛素的作用。
作者:贾宾 刊期: 2013年第08期
目的:观察腰丛、坐骨神经联合椎旁阻滞与腰硬联合阻滞对高原老年人工髋关节置换患者术中血压和心率变化的影响。方法:40例老年人工髋关节置换患者,20例采用腰硬联合阻滞(CSEA)(A 组),20例采用腰丛、坐骨神经联合椎旁阻滞(PVB)(B 组)。记录两组患者麻醉前(T1)及阻滞完成后第5(T2)、1O(T3)、20(T4)、30 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果:本研究结果显示 A 组患者 T1时点 SBP、DBP、HR 和 B 组患者 T1时点相比 P 均>0.05。阻滞完成后 T2、T3、T4各时相,A 组患者与 B 组患者 SBP、DBP、HR 相比 P 均≤0.05。结论:采用腰丛、坐骨神经联合椎旁神经联合阻滞麻醉对高原老年人髋关节置换患者,术中麻醉平稳,患者血压和心率稳定。采用腰硬联合阻滞对高原老年人全髋关节置换患者术中患者血压和心率有明显波动。
作者:光文辉 刊期: 2013年第08期
目的:研究牙根纵裂的病因和发病规律。方法:对24例患者共29颗患牙的临床表现尤其是牙情况进行了研究。结果:牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋深。患牙合面均重度磨耗,50%以上的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深合面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深面凹的部位有关;患牙均存在合干扰和(或)创伤易感因素。结论:因合面形态改变而致的过大合力与异常方向的合力可能是牙根纵裂发生的重要条件。
作者:李剑锋;宋明 刊期: 2013年第08期
我院是一家妇产科专科医院,每年分娩量一万余人,担负着全市1/3的分娩工作量,为鼓励产妇自然分娩,2004年开始我院开始实行镇痛分娩,剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题,剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险,但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素,仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产,为了降低剖宫产率,妇幼保健院作专题研究,首先从提高顺产分娩技术入手,开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究,现总结如下。
作者:李芸;张静 刊期: 2013年第08期
我院分别于2012年5月及7月共收治2例阿维菌素中毒昏迷患者,经过血液灌流治疗1次后神志逐渐清醒,配合洗胃,保肝解毒,补液利尿等治疗及小剂量阿托品应用,成功抢救两例中毒患者,现报告如下。
作者:郑仁斌 刊期: 2013年第08期
【概述】糖尿病是因机体内胰岛素出现相对或绝对的分泌不足,引起糖代谢功能紊乱,蛋白质及脂肪的代谢也相继出现紊乱的一种疾病。
作者:刘晓云;李国臣;宋丽萍 刊期: 2013年第08期
心血管疾病病因复杂,种类繁多,例如:其中某些疾病,如心力衰竭、高血压病、动脉粥样硬化以及冠心病等与患者的营养因素关系紧密,完善合理的膳食已经成为防治上述心血管疾病的常用措施之一。伴随着我国经济的发展和生活水平的提升,我国心血管疾病的患者呈现出日益增多的趋势,尤其近几年来,心血管疾病业已成为门诊以及住院患者中所占比例较高的疾病之一,因此强化心血管疾病的临床护理工作在当今有着现实的意义。
作者:陈晓燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手足口病(HFMD)合并心肌损伤患儿血浆 B-型钠尿肽(BNP)和心肌肌钙蛋白 I(cTnI)水平变化的意义。方法:诊断为手足口病的患儿60例,按心肌损伤诊断标准,分为心肌损伤组30例,单纯手足口病组30例及健康对照组20例,测定所有患儿 BNP、心肌酶谱(包括肌钙蛋白 I),观察BNP、cTnI 的水平变化及治疗前后变化。结果:心肌损伤组血浆 BNP、cTnI 水平明显高于其他组(P <0.05),经治疗后 BNP、cTnI 水平明显降低,与治疗前差异有显著性(P <0.05)。结论:血浆 BNP 和 cTnI 水平变化对于 HFMD 患儿心肌损伤的诊断及指导治疗有重大意义。
作者:惠迎春;庞永清;金敏;陈慧;张珍竹 刊期: 2013年第08期
对18例高血压性脑出血开颅术后并发再出血的诱发因素进行了分析,其血压持续升高、体位变动、情绪激动、排便用力等主要因素。总结开颅术后严密观察病情变化,早期发现、及时处理,积极控制血压,加强体位与身心护理,防止并发症的发生,对病情的预后有重要作用。
作者:魏继环 刊期: 2013年第08期
晕针是各种注射、静脉输液、抽血、穿刺及针灸过程中均可发生的一种反应。通过查找其发生的原因,做到提前预防,及时处理,从而减轻病人的痛苦。
作者:陈雪莲;朱丽贞;钟玉莲;李慧卿;区正红;陈庆瑜 刊期: 2013年第08期
患者的健康是每一个医疗工作者都十分关注的问题,而对患者的护理是对其健康的很好呵护。本文将以精神外科为例,通过分析其护理的相关问题并找到响应的解决方法,以便能够为精神外科护理行业提供一些理论依据和实践经验。
作者:孙亚男 刊期: 2013年第08期
目的:通过分析这起流行性腮腺炎疫情的流行病学特征及发生原因,总结疫情控制的有效经验,指导流行性腮腺炎的防治工作。方法:对调查的疫情资料进行描述流行病学分析及实际采取隔离、预防接种等疫情应急处理方法。结果:该起疫情病例主要集中在学生中,首例病例没有明确的接触史。疫情从2月下旬开始一直持续到6月份,累计发病52人,以大学一年级的学生居多44人占发病总数的84.62%。发病人均无相关疫苗免疫史。通过隔离治疗病人,教室、宿舍通风消毒,实施应急接种等综合控制措施后,疫情很快被控制。结论:加强易感人群免疫接种工作,注重学校卫生工作,发生疫情及时采取综合措施,是控制该病发生和发展的有效办法。
作者:刘利香;张培霞;张雪茹;裴建芸 刊期: 2013年第08期
目的:探讨全身预防性应用抗生素对正常会阴侧切术切口的影响,预防切口感染还是用碘伏会阴擦洗效果好。方法:将我院2011年10月-2011年12月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的46例产妇,随机分为全身预防性应用抗生素治疗组23例,对照组(未用抗生素)23例每天行会阴切口擦洗(碘伏棉球)两次,分娩后均常规住院四天,观察切口红肿情况,四天后行会阴拆线,产后会阴擦洗是临床上常用的预防会阴切口及会阴裂伤的方法之一。以往多提倡用1‰新洁尔灭或1:5000高锰酸钾溶液冲洗,但效果不够理想。我院自2008年采用碘伏原液(含有效碘0.5%)进行会阴擦洗,碘伏是一种高效、广谱、无毒、稳定性好的新型消毒剂,它不仅对细菌、芽孢、肝炎病毒和真菌等具有较强的杀菌作用,并对损伤具有洗消、止血、消肿,加快粘膜再生之功能,从而能有效预防会阴切口或裂口的感染,提高愈合率。
作者:李丽 刊期: 2013年第08期