郭庆华
茶油是我国特有的植物油，具有很高的营养价值和保健功能，有“东方橄榄油”的美称，本文通过概括茶油的营养保健功能，以促进茶油进一步的开发和利用。
作者：唐玲 刊期： 2013年第08期
目的：探索并总结山莨菪碱（654--2）预防严重胸部创伤并发休克与急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome ARDS）的护理经验。方法：将167例严重胸部创伤患者随机分为治疗组：81例，对照组：86例；治疗组在综合治疗基础上早期应用山莨宕碱（654-2），按0.5mg∕kg∕h，直接静脉推注；观察休克复苏效果，ARDS 的发生及治疗情况，及时向医生报告并把握减量及停药时机。结果：全组共发生 ARDS39例，其中：治疗组13例，对照组26例，两组发病率比较有显著性差异（P＜0.05,χ2＝4.69）。结论：早期直接静脉推注654-2可缩短休克复苏时间；可降低 ARDS 的发生。护理关键在于严格呼吸道管理，把握给药剂量，准确观察病情，达到“化量”后及时减量及停药。
作者：李舒 刊期： 2013年第08期
目的：非特异性肋软骨炎的诊治体会。方法：局部药疗结合功能锻炼治疗非特异性肋软骨炎326例。结果：治愈289例，有效37例，复发率0%，总有效率100%。结论：采用局部药疗结合功能锻炼治疗非特异性肋软骨炎，简便易行、经济、患者无痛苦、值得临床推广应用。
作者：金虎日；车成日(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：探讨温馨助产护理对我院产后并发症的影响。方法：住院分娩产妇80例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例，对照组给予常规分娩护理。治疗组给予温馨助产护理。结果：治疗组的剖宫产率明显少于对照组，而顺产率明显高于对照组(P<0.05)。产后治疗组的出血、感染与抑郁等总体并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：温馨助产护理的应用有利于提高自然分娩率，降低产后并发症，提高围产保健水平。
作者：王晔 刊期： 2013年第08期
目的：探讨罗氏总蛋白双缩脲法直接检测高浓度尿蛋白(>2.0g/l 尿蛋白）可行性。方法：收集患者尿蛋白浓度为2.0-30g/l 的尿液标本以及稀释标准品，分别用邻苯三酚红钼法和双缩脲方法在 Olympus AU5400和罗氏 c8000生化仪上测定进行比较。结果：邻苯三酚红钼法和双缩脲法测三种不同浓度尿蛋白重复性实验 cv<6%。蛋白浓度>15g/l 时，双缩脲法 cv 小于邻苯三酚红钼法。双缩脲法在罗氏 c8000自动生化分析仪线性观察 Y=0.8725X+0.5537(r2=0.9904)，r2>0.975表明呈相关。二种方法检测 r2>0.975表明呈线性相关,配对 t 检验 t=-0.812，p=0.422，p>0.05无明显差异。结论：罗氏 c8000自动生化分析仪及配套总蛋白双缩脲检测试剂可用于直接测定>2g/l 的尿蛋白，无需对样本进行稀释处理，是一种简单快速、准确的方法，能够满足临床要求。
作者：贾延伟；王敏；杨勇；杜鸿 刊期： 2013年第08期
目的：对机采血小板献血者枸橼酸盐反应发生原因与处理方法进行分析。方法：选取2013年1月至2013年7月机采血小板献血者420例，对枸橼酸盐反应发生情况进行分析。结果：枸橼酸盐反应率为1.90%，均为轻度。男性献血者枸橼酸盐反应率显著低于女性献血者，采集2个治疗量献血者枸橼酸盐反应率显著高于采集1个治疗量献血者（P <0.05）。结论：在进行机采血小板献血时，应对献血者尤其是女性献血者、采集2个治疗量献血者进行葡萄糖酸钙口服，从而有效减少枸橼酸盐反应发生。
作者：梁雪开 刊期： 2013年第08期
1病例摘要患者，男性，57岁，因间断气短、呼吸困难8年，左眼部高度肿胀4天于2012年12月10日急诊入院。患者8年来间断出现气短、呼吸困难，双下肢水肿，在我院心内科诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全，慢性阻塞性肺疾病。4天前患者自述有感冒症状，并出现左眼及眼睑周围皮肤明显肿胀发亮，自服抗生素（阿莫西林）未见好转，左眼肿胀、疼痛进一步加重，并出现发热，体温高达39.3℃，就诊于我院眼科门诊，门诊以“左眼眶蜂窝组织炎”转入急诊进一步诊治。入院查体：T38.3℃, P 110次/ min, R 30次/ min, BP 140/87 mm Hg 。神志清楚,慢性面容。左眼睑周围皮肤红肿，紧张发亮，眼球突出且活动受限，视力因患者眼睛不能睁开未查，左眼眶压痛（+）。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音。心率112次/min,心音强弱不等，心律不齐,心尖部可闻及双期杂音。腹软,无压痛,肝大肋下平脐，双下肢浮肿明显。实验室检查：血常规：WBC32.81×109/ L, N88.3%, RBC4.47×1012/L，Hb 146 g/L, PLT 119×109/ L，血气分析：PO259.8mmHg， PCO258.7mmHg，PH7.23，心梗四项：BNP703.01pg/ml,cTn-I0.102ng/ml,肌红蛋白234.46 ng/ml,CK-MB6.14ng/。ALT572.2IU/L,AST2129.8IU/L，TBIL155.9umol/ L， DBIL79.6 umol/ L，IBIL76.3 umol/ L，BUN14.64 mmol/ L,SCr104.4 umol/ L,K5.25 mmol/ L,Na120.3 mmol/ L,Cl81.6 mmol/ L,血氨47.9 umol/ L。PT-S33.2秒，APTT41.5秒，D-二聚体3431ng/ml，FDP(+),3P 阴性。尿液分析：蛋白质3+，尿胆原2+，血3+。心电图：异位心律，快速型心房颤动。胸部 CT 示双肺上叶局限性肺气肿，心脏明显增大，右侧包裹性胸腔积液，右肺下叶炎症。眼眶 CT 示左眼眶内蜂窝组织炎。心脏彩超：二尖瓣狭窄（重度）伴关闭不全（轻-中度），主动脉瓣关闭不全（轻度），左房、右心扩大，三尖瓣关闭不全（轻度），肺动脉高压（中度）。腹部 B 超：肝静脉增宽，淤血肝，双肾形态饱满，腹腔未见积液。入院诊断：左眼眶蜂窝组织炎，风湿性心脏病，心功能不全Ⅳ级，快速型心房颤动，慢性阻塞性肺疾病，二型呼吸衰竭，肺部感染，肝功能异常，电解质紊乱。
作者：杜贤荣；冯建宏；李彩霞；翟金俊 刊期： 2013年第08期
在连续性血液净化（CBP）治疗过程中，除了连续性缓慢单纯超滤（SCUF）模式外，其他各种 CBP 治疗模式都必须通过连续地输入透析液/置换液，与血液进行交换，从而达到治疗目的。置换液中的电解质成分是影响 CBP 治疗患者内环境的主要因素，为了避免内环境的波动，置换液配方原则上要求与生理浓度相符，置换液中所含电解质应与人体血浆中电解质基本一致。但置换液离子浓度的计算比较复杂繁琐，谷红霞等[1]利用 EXCEL 的计算功能来调整置换液配方，为临床配制个体化置换液提供了依据及方法。我院在此基础上，利用置换液计算公式中的常数来计算调整置换液配方，不需要录入电脑，可直接口算或笔算，结果同样简便。
作者：曾庆俭；钟秋 刊期： 2013年第08期
目的：分析探究胸腰椎骨折时运用前后路手术治疗后的临床疗效。方法：随机选取从2010年7月到2011年9月在我院接受治疗的胸腰椎骨折的患者59例，根据患者的骨折情况和自愿选择得出：前路手术29例，后路手术30例。结果：手术前59例患者中有神经损伤的患者有27例，呈现 Frankel 脊髓损伤分级是：A 级5例，B 级8例，C 级9例，D 级5例。手术后患者的伤口愈合都能达到预期效果，神经损伤并无加重，出院后在2～4年内对59例患者进行了随访，患者的身体都有了明显的恢复，Frankel 脊髓损伤分级也有所上升，采取前路手术的患者平均恢复了1.8级；采取后路手术的患者平均恢复了1.6级。结论：前、后路手术各自有各自的特点，根据不同患者的情况应采取不同的手术方式，但其中，前路手术对于脊椎的减压更加的充分，恢复也较快，植入的髂骨也可以较好的融合，脊柱的排列顺序也能保持稳定。
作者：张安涛；邹孝军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎（简称乙肝肾炎）的临床、病理及免疫组化的相关性。方法：对103例乙肝肾炎的临床表现、病理、治疗及预后进行综合分析；结果：①乙肝肾炎患者男性多于女性；②明确提供乙肝病史的25例（24.27%），知晓率低，查 HBV-DNA 96例，阳性64例（66.67%）；③尿蛋白量与病毒是否复制间无显著性差异，P>0.05④肾组织病毒沉积与尿蛋白量无显著性差异，P>0.05；⑥病毒是否复制与肾组织中病毒沉积无相关性，P>0.05。结论：①临床表现主要为肾病综合征；②乙肝病毒感染知晓率低；③尿蛋白量与病毒是否复制、肾组织中病毒沉积类型无关，肾组织中病毒沉积类型与血中病毒是否复制无关；④肾脏损害程度与病毒是否复制无关；⑤肝功正常患者，使用激素或免疫抑制剂，同时辅以 ACEI 和/或 ARB、中药，绝大部分治疗有效。
作者：严骏飞；尹爱萍；谭峰；冯学亮 刊期： 2013年第08期
目的：探讨舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：将394例老年急性心肌梗死患者住院期间随机分为观察组和对照组，观察组实施舒适护理，对照组给予常规护理，通过对患者调查进行2组护理效果比较。结果：观察组患者在治愈率、住院时间、住院费用、病房环境、服务态度、技术操作、健康宣教、满意度等方面显著优于对照组。结论：舒适护理应用于老年急性心肌梗死患者减轻了患者不适，提高了治愈率，减少了并发症，缩短了住院时间，降低了住院费用，患者对健康教育认知程度增加，提高了患者的满意度。
作者：计丽华 刊期： 2013年第08期
目的：观察半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：运用半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎180例。结果180例中临床治愈120例，显效50例，无效10例，总有效率达94.4%。结论：半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎临床疗效显著。
作者：付连超 刊期： 2013年第08期
目的：探讨如何提高末批实习生依从性；方法：对实习生的教学工作采取了改进措施，如完善并重视入科宣教；独具特色的教学安排；提高带教者的教学水平及个人魅力等；结果：实习生的考勤率明显提高，教学质量效果显著。
作者：周晓琴；吴银瓶 刊期： 2013年第08期
急诊科是医院工作的前沿，也是抢救危重病患的重要场所，急诊科患者特点为急、危、重，病情多较为复杂，且病情变化快，家属的心情普遍倾向于紧张、急躁。伴随医学知识与法律知识的普及，尤其是新的医疗事故处理条例的推出，大大增强了人们的自我保护意识，而且对护理质量的要求也愈来愈高。因此，急诊科护理人员必须具有应变能力强、工作效率高、抢救技术成熟而且善于与病患及家属沟通的良好职业素质。
作者：许锦云 刊期： 2013年第08期
目的：本研究主要就骨科护理过程中预见性护理的临床应用展开分析讨论。方法：选择我院骨科2012年1月-2013年1月所收治的100例患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予预见性护理，对两组患者的并发症发生率、护理满意度进行比较。结果：两组患者的并发症发生率、护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0.05。结论：在对骨科患者进行临床护理时，通过对患者给予预见性护理，可以使患者及其家属对预防并发症的认知率得到很大提升，降低患者出现并发症的几率，减轻患者的术后疼痛，使其住院时间缩短，提高患者及其家属的满意度，在临床中可以进行大力推广并普及使用。
作者：高彩虹；高延芳 刊期： 2013年第08期
儿童精神分裂症是指起病于儿童期或青少年期，以基本个性改变、特征性思维障碍、感知觉障碍、情感及环境不协调为主要特征的精神障碍。儿童期常见的精神病对儿童的生长发育生活都会造成严重的影响，也给家庭带来情感和经济负担。我们分析了近两年来入住我院的122例儿童精神分裂症患者的临床表现及护理干预措施，具体情况如下。
作者：黄松霞；刘蕾 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在胃镜插管的同时，辅助“提起下颔”的操作在胃镜检查困难插管患者中的有效性。方法：将接受普通胃镜检查有鼻咽癌放疗后颈部肌肉僵硬的80名患者，随机分成对照组和实验组(n=40)，对照组采用常规左侧卧位并头后仰，实验组在医师进镜时增加托下颌手法，比较两组插管的成功率、插管操作时间及咽喉部有无损伤。结果：实验组与对照组相比较插管的成功率高、插管操作时间短、咽喉部损伤少。结论：胃镜进镜时辅助托下颌手法在困难插管患者中能有效地增加插管的成功率，减少患者的痛苦。
作者：林鲜奇；钟美声 刊期： 2013年第08期
目的：分别检测膜联蛋白 A2（Annexin A2）和基质金属蛋白酶-9（matrix metal oproteinases-9，MMP-9）在胃癌中的表达及其相关性，探讨二者与胃癌临床病理参数之间的相关性。方法：采用免疫组化 SP 方法，研究63例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中 Annexin A2、MMP-9的表达。结果：AnnexinA2和 MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率为90.5%、93.7%，高于正常胃黏膜组织中的表达率35%、25%，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。annexinA2、MMP-9在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及 TNM 分期具有相关性（P＜0.05），而与患者性别、年龄没有相关性（P＞0.05）。胃癌组织中 Annexin A2和 MMP-9的表达具有相关性，切呈正相关（r=0.263，P ＜0.05）。结论：Annexin A2、MMP-9在胃癌中的表达与胃癌恶性生物学行为密切相关，研究二者在胃癌组织中的表达可为胃癌的诊断和预后判断提供新思路。
作者：李菁 刊期： 2013年第08期
讨论经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗肾结石的护理措施，总结护理经验。回顾2011年7月至2013年1月62例肾结石患者临床资料及围手术期的护理及指导。术后62例患者均痊愈出院。其中并发2例出血，1例改行开放手术。
作者：阎静薇 刊期： 2013年第08期
青春期功血简称为功能性子宫出血，是妇科常见疾病之一，现代医学认为由于脑下部和脑垂体的调节功能尚未完全成熟，卵巢未建立稳定的周期性和调节反应。
作者：孟飞 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
