高彩虹；高延芳
目的：观察联合螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法：入选70例门诊难治性高血压患者，随机平分为治疗组和对照组，各35例，对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物治疗的基础治疗，治疗组在接受基础治疗上联合使用小剂量螺内酯(每天20mg)，测量治疗前、治疗2周及4周血压。结果：治疗组收缩压、舒张压在治疗2周及4周后与治疗前比较有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。治疗组血压降幅与对照组比较有显著性差异，P<0.001,有统计学意义。结论：难治性高血压在定期监测血钾及药物副反应的情况下，加用小剂量螺内酯可获得满意的降压效果和更好的靶器官保护作用。
作者：庄英鸿；马爱群 刊期： 2013年第08期
目的：研究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的治疗效果。方法：对我院于2008年2月至2012年2月收治的50例宫颈机能不全患者进行随机分组，常规组采用非手术治疗方式，加强组采用宫颈环扎术进行治疗，观察、对比治疗效果，并总结手术经验。结果：25例手术治疗的加强组中，延长妊娠周期至足月的患者21例，占总数的84%；早产2例，占总数的8%；流产2例，占总数的8%；胎儿存活22例，生存率为88%；非手术治疗组的25例患者中，延长妊娠周期至足月的患者10例，占总数的40%；早产3例，占总数的12%；流产12例，占总数的48%；胎儿存活8例，生存率为32%。结论：宫颈环扎术对于宫颈机能不全的治疗效果较好，能够有效延长患者的孕周期，提高胎儿的存活率，降低造成流产的概率，值得在临床中推广应用。
作者：胡莉；童嘉宁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变TGF-β1、Smad4的影响。方法：80只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组，用二乙基亚硝胺诱导肝癌的发生发展，以益气活血化瘀法对肝癌大鼠进行ELISA法TGF-β1、Smad4统一测定；另常规取材按电子和光学显微镜观察固定，并观察其病理组织学变化。结果：与模型组相比，中药高、低剂量组在4、12、20周时TGF-β1、Smad4明显上调。结论：TGF-β1、Smad4与肝癌的发生密切相关，益气活血化瘀法通过促进肝脏组织TGF-β1、Smad4的表达，从而对减缓大鼠肝癌的形成有一定作用，同时，益气活血化瘀法对肝癌前病变肝脏组织亦有明显改善作用。
作者：王海强；谢晶日；刘朝霞；梁国英；王静滨；李明 刊期： 2013年第08期
目的：通过对28例高血压脑出血患者观察，探讨高血压脑出血患者的手术指征。方法：对28例高血压脑出血保守治疗及手术治疗患者入院时进行颅内压监测。结果：28例高血压脑出血患者经非手术治疗与手术治疗15日后，非手术治疗患者生存质量良好7例，生存质量不良1例，手术治疗生存质量良好15例，生存质量不良5例。非手术治疗和手术治疗两者见无统计学意义（P＞0.05）。结论：对幕上血肿量30-35ML，GCS 评分＞8分患者，头颅 CT 回示中线偏移小于1CM 患者，手术治疗与保守治疗效果相同。
作者：赵毅 刊期： 2013年第08期
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症，在夜间发生率高[1]。因不良刺激，饮食不当等诱发[23]，常发生大出血甚至出血性休克，引发肝昏迷和腹水，病死率高[4]。笔者在10余年的临床护理工作中，针对该并发症起病急、症状重、失血量大、病情变化快的特点，根据病程进展中的症状和体征，抓住心理护理、饮食护理、预见性护理等几个关键环节，运用护理程序进行护理干预，降低了肝硬化上消化道再出血的反复性，及时预见了出血性休克的发生，提高了患者的存活率，现总结如下。
作者：李静；王彦 刊期： 2013年第08期
目的：对根管治疗术患者采用四手操作护理，观察和分析其护理的临床效果。方法：将我院收治的92例根管治疗术关注按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为46例；对照组：对患者进行一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者采用四手操作护理。结果：试验组的治疗时间和满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对患者进行根管治疗术时，采用四手操作护理，有效地缩短患者的治疗时间，提高患者的满意度，值得在临床护理上进行推广和应用。
作者：徐丽娟 刊期： 2013年第08期
目的：观察小青龙汤加减合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组采用小青龙汤加减合孟鲁司特钠治疗，对照组给予孟鲁司特钠治疗，2周后观察疗效。结果：治疗组在症状缓解时间及临床总疗效方面均优于对照组。结论：小青龙汤加减合孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘，能较快减轻患者咳嗽症状，较单纯给予孟鲁斯特钠治疗效果好，值得临床推广应用。
作者：王军；丁婷 刊期： 2013年第08期
厄洛替尼，化学名为 N-(3-乙炔苯基)-6,7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐[1]，是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的分子靶向治疗药物。因其毒性反应明显弱于传统化疗药物，并且疗效确切、服用方便，近年来在临床中得到广泛应用。其不良反应有皮疹、腹泻、食欲下降、乏力、呼吸困难等，常见的不良反应是皮疹（75%）和腹泻（54%），分别有6%的患者因皮疹或腹泻需要减量，1%患者因反应严重需要停药。我科于2011年7月收治一例因服用厄洛替尼片而导致全身起红斑丘疹伴瘙痒3个月患者，现将护理体会报道如下：
作者：蔺媛媛 刊期： 2013年第08期
目的：评估健康教育对预防糖尿病足的中远期效果，探索预防糖尿病足的有效干预模式。方法：选取80例糖尿病患者为研究对象，对入选患者实施系统健康教育，并于1年后进行糖尿病足自我护理能力调查及评价。结果：患者对糖尿糖尿病足知识的掌握显著提高，日常足部护理行为均明显改善，足部皮肤病理性损害明显减少。结论：实施健康教育是预防糖尿病患者发生糖尿病足的有效方法。
作者：马兰芳；芦燕 刊期： 2013年第08期
探讨舒适护理在胃肠道手术后病人肠内营养期间的应用效果。方法：将50例胃肠道手术的病人随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予肠内营养常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理。采用自制的评价表评价两组病人护理后满意度，比较两组病人肠内营养期间不适反应发生率。结果：观察组满意度明显高于对照组（P<0.05)h，不适反应发生率低于对照组（P<0.05)。结论：对胃肠道手术后行肠内营养支持的病人实施舒适护理，能减少不适反应，提高满意度。
作者：陈丹 刊期： 2013年第08期
目的：观察柴胡疏肝散联合吗丁啉治疗功能性消化不良疗效。方法：将74例功能性消化不良患者随机均分为观察组和对照组，每组各37例。对照组给予西药吗丁啉，观察组在对照组治疗基础上，加用中药复方柴胡疏肝散，连续治疗4周，治疗结束后进行疗效评定。结果：观察组临床总有效率为91.89%，显著高于对照组的64.86%（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散联合吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效确切，不良反应少，值得在临床进行推广。
作者：张复亮；高晶；王丽萍；刘登 刊期： 2013年第08期
目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效。方法：随机抽取2008年12月至2012年12月我院新生儿科收治的203例 HIE 患儿，其中高压氧组105例，对照组98例，观察新生儿期治疗效果。结果：以总有效率比较经统计学处理，采用卡方检验，两组近期疗效有显著性差异，高压氧组疗效优于对照组。结论：对 HIE 患儿在做好对症和支持治疗的同时，配合高压氧疗，可提高新生儿期治疗效果。
作者：刘世雷 刊期： 2013年第08期
目的：探讨乳果糖联合醋酸在肝性脑病患者中的治疗价值。方法：随机将72例肝性脑病患者分为两组，一组为观察组，在常规治疗基础上加用乳果糖50g、食醋50ml 和0．9％生理盐水200ml 配制成的灌肠液行保留灌肠。一组为对照组，在常规治疗基础上加用食醋50ml 和0．9％生理盐水200ml 配制成的灌肠液行保留灌肠，以上各组均为每日灌肠一次，3天为一疗程。观察三组治疗效果及护理。结果：灌肠3天后血氨水平及8小时小肠道 pH 值均较前明显下降，两组比较差异有显著性(P<0．05)。结论：用乳果糖联合食醋能长时间降低肠道 PH 值，显著降低血氨水平，值得临床推广。
作者：李莉 刊期： 2013年第08期
医院消毒供应中心是一个充满生物性、化学性、物理性等危险因素的工作环境，强调安全操作规律，加强自我防护意识，加强职业保护，以确保医务人员的身心健康。
作者：陈小峰 刊期： 2013年第08期
工作倦怠在护士群体中影响广泛，严重危害护士的身心健康及护理队伍的稳定性，本研究主要根据国内外工作倦怠的研究现状，探讨护士职业倦怠的相关影响因素，分析其成因，寻求相应的对策，给护士群体和护理管理者提供一定的参考。
作者：叶亚飞；王果 刊期： 2013年第08期
目的：总结敷背散敷背的护理经验。方法：每日一次，贴于双肺俞或啰音密集处，连用7天。结果：通过对260例小儿肺炎患儿的有效观察，采用上述方法疗效显著。结论：采用敷背散贴敷法其不良反应少，疗效快，可缩短病程，减少抗生素的应用，护理简便，费用低廉，无创伤，无痛苦，家长、患儿乐于接受。
作者：胡红芳 刊期： 2013年第08期
目的：观察注射用复方甘草酸苷在过敏性紫癜中的临床疗效。方法：将70例患儿随机分为对照组和治疗组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷，观察临床疗效、住院时间、不良反应及复发率。结果：治疗组总有效率97.1%，对照组总有效率71.4%（P<0.05）。结论：注射用复方甘草酸苷辅佐治疗过敏性紫癜疗效满意。
作者：王孺；魏菁华；李文良 刊期： 2013年第08期
目的：探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建的修复方法和效果。方法：对30例牙列缺损伴重度磨耗病例，根据缺损位置和缺牙数目，分别采用固定修复，固定一可摘修复及可摘局部义齿修复咬合重建。合重建修复1-2年后，患者均对合重建修复效果基本满意，但与可摘局部义齿修复相比，固定一活动联合修复和固定修复在义齿舒适度，、美观等方面满意度更高。结论：根据不同病人的特点，采取针对性的修复设计进行合理的咬合重建，以有效恢复患者正中颌位关系，增加咀嚼效能，改善了面型及舒适度。
作者：袁清敏 刊期： 2013年第08期
骨与肌腱外露一直是创面修复的难点，尤其是足踝部由于周围软组织血运不良，创面基底肉芽生长缓慢，周边皮肤弹性差，往往需要带蒂皮瓣或者游离皮瓣进行修复，虽然随着显微技术的发展，手术的成功率得以明显提高，但是供区仍有不同程度的损伤，受区往往比较臃肿，外观和功能受到一定程度的影响。
作者：赵娜 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医用几丁糖在预防腹腔术后肠粘连的价值。方法：总结我科2008年10月～2011年12月对200例腹部手术患者采用治疗组在关腹前应用几丁糖，对照组仅用常规手术治疗。结果：应用几丁糖组腹腔内肠粘连发生率较对照组明显降低。结论：几丁糖能明显预防腹腔粘连性肠梗阻的发生。
作者：王志军；李晓龙 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
