王孺；魏菁华；李文良
护理临床教学是培养合格护士必不可少的一环，因为护理学是动手实践较多的一门学科，大部分的护理工作必须通过临床实践才能掌握，因此临床实习质量的高低，直接关系到护理质量的优劣。临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是帮助护理实习生将以往在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论及临床护理操作技能相结合，获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程，是护理实习生实现角色转变的重要阶段。临床教学质量直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的整体质量。本文通过阐述当前护理临床教学中存在的问题及对策，目的在于提高护理临床教学质量，使带教老师的自身素质和带教水平显著提高。使护生对患者的服务意识增强，对护理工作意义的认识得到进一步的加深。
作者：顾亚萍 刊期： 2013年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它严重威胁着患者的身心健康。乳腺癌手术治疗破坏形体美观和术后化疗的毒副反应，往往会造成患者生理和心理双重功能障碍。本文对乳腺癌患者术后心理特点进行了分析并制订了相应的护理措施，针对患者术后的不同心理特征，做好心理护理，减轻或消除她们的心理压力，增强治疗疾病信心，提高配合治疗的主动性，达到佳治疗效果，改善患者生活质量，效果满意。
作者：申秋霞；郑学风 刊期： 2013年第08期
目的：探讨穴位埋线疗法对肥胖症患者的影响。方法：选择肥胖症患者60例，随机分成实验组与对照组，每组各30例。实验组施用穴位埋线疗法，对照组用普通针刺，两组均按照辩证取穴和局部取穴相结合的方法取穴，疗程结束后，依据疗效评价标准，观察穴位埋线治疗肥胖症的效果。结果：治疗后，实验组总有效率（90%）显著高于对照组（60%），组间差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：穴位埋线疗法能够有效影响内分泌，抑制食欲，促进脂肪的代谢，从而达到治疗肥胖症的效果。
作者：熊萃 刊期： 2013年第08期
目的：调查分析40名血液管理利益相关人员对河南“血祸”事件及血液管理中政府责任缺失的看法，提出我国血液管理中应加强政府责任体系建设。方法：将受访者按血液管理的责任和利益分成“责任组”(A 组)和“受损组”(B 组)，每组各20人，采用问答式或请教式方法进行专题访谈，访谈结果进行分类整理后转化为数据资源进行统计学处理。结果：（1）、在河南“血祸”事件中，A 组认为政府政治责任、法律责任及行政责任“严重缺失”者均显著多于“部分缺失”（P＜0.01）；B 组认为政府政治责任、法律责任、行政责任及道德责任“严重缺失”者均显著多于“部分缺失”（P＜0.01）。（2）、两组中认为“需要”建立和加强政府责任体系建设的人数显著多于“不需要”的人数（P＜0.01）；其中 A 组认为“不需要”加强政府法律责任的人数显著多于 B 组（P＜0.05）。结论：河南“血祸”事件特定的历史条件下政府责任“严重缺失”造成的恶果，对我国血液管理事业造成了较大的负面影响；政府应当加快血液管理体制改革，尽快建立健全我国血液管理中的政府责任体系。
作者：杨孝顺；查培金；李星；李琳华；王桂华 刊期： 2013年第08期
沙盘游戏疗法即治疗师提供沙盘、沙、水及有关的物件和材料，让个体在沙盘所限定的区域里，运用这些道具发挥自己的想象和创造力，在沙盘里制造出一些场景的过程。沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础，由多拉·卡尔夫（Droa Kalff）发展创立的心理治疗方法。其目的是通过这种方式，让个体获得自由和安全的环境释放自己的意识及潜意识里被压抑的部分，从而逐渐自我康复。沙盘游戏疗法既可以应用于儿童，也可以应用于成人、夫妻、家庭及团体，它可以作为心理治疗的辅助手段，弥补其他治疗方法的不足。同时被人本主义、格式塔治疗、整合性动力治疗以及普通的心理治疗所采用，成为一舒和表现性治疗的主要代表，作为一种综合性的心理治疗体系，沙盘游戏被国内外广泛应用于心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资源开发、身心疾病的治疗和专业心理分析及深度心理治疗诸多领域，本文就沙盘游戏在国内外的应用现状作一探讨。
作者：徐珺洋；张磊 刊期： 2013年第08期
目的：探讨早期康复护理对急性脑梗塞患者的神经功能缺损恢复的有效性。方法：选择急性脑梗塞患者80例，随机分为早期康复组和康复组，康复组在发病14-29天，给予康复训练；早期康复组在发病7天内即给予早期康复训练，两组患者在平均训练14天后进行神经功能缺损恢复的评价(使用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表1995)结果：进行早期康复护理的患者在平均训练14天后的神经功能缺损恢复明显优于对照组（P＜0.05）。结论：急性脑梗塞患者早期施行康复运动指导能明显促进神经功能缺损的恢复，有利于缩短病程，提高生活质量。
作者：黄汉平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析39例行手术治疗的结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床诊治资料。结果：25例左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者中有17例行左半结肠切除 I 期吻合；14例右半结肠癌并发肠梗阻的患者中9例行右半结肠切除 I 期吻合。26例行 I 期切除吻合术的患者中，1例左半结肠癌患者术后发生吻合口瘘，3例切口感染，1例肺部感染，1例腹腔感染。结论：结肠癌并发急性肠梗阻时，应根据患者病情及术中具体情况作出选择合理手术方式。对右半结肠癌和情况允许的左半结肠癌患者应尽量选择选择 I 期切除吻合术。
作者：丁冬梅；谷佃宝；江晨 刊期： 2013年第08期
医学的快速发展，使得医学诊断也有了新的要求。医学诊断的发展与生化检验的质量有着不可分割的关系。医学诊疗的过程及疗效需要检验报告的支撑。这就体现出生化检验的重要性。一定意义的报告单，能够帮助患者和医生解决很多问题，也在一定程度上能够促进恢复。本文对影响生化检验报告单的因素进行分析，希望探讨提高质量的策略。
作者：华秀芹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰椎间盘突出症围手术期护理体会。方法：对2012年2月份-10月份医院收治的45例进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者临床护理情况进行分析和总结。结果：45例患者均痊愈出院，没有相关并发症发生。结论：良好的围手术期护理及措施，能够促进腰椎间盘突出症患者的康复，避免术后并发症的发生。
作者：王雏风；周秀玲；袁秀梅 刊期： 2013年第08期
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群，是免疫球蛋白 E(IgE)介导的 I型变态反应。其致病原因众多，通常都突然发生且很剧烈，不可预测性强，起病急，进展快，若不及时处理，常可危及生命。是急诊急救的重要病症之一。笔者自2000年以来临床抢救过敏性休克患者21例，现就其体会报告如下：
作者：汪波；于娟；李莉；蒋咏梅 刊期： 2013年第08期
本文从藻酸盐在创面护理中的研究现状出发，选取52例创面渗出液较多的患者，随机分为治疗组和对照组各26例：治疗组采用藻酸盐结合多爱肤有边敷料；对照组采用凡士林纱布结合多爱肤有边敷料。观察两组创面愈合时间、疼痛程度、换药次数、换药创面再出血机率等方面。通过临床对照比较，得出如下结论：治疗组创面愈合时间短、创面愈合良好、换药时出血机率低、换药次数少，藻酸盐在渗出液较多创面中的临床疗效明显。
作者：陶云娜 刊期： 2013年第08期
1一般资料患者男，48岁，汉族。该患以“发热，头晕3天，加重伴上肢抽搐1天”为主诉2013年7月30日16时入院。该患既往健康，于20天前在工棚睡觉时突然被蝙蝠叮咬上嘴唇，自行给予挤血。3天前开始出现发热，头晕，间断头痛，高体温达39℃，在当地医院按感冒治疗，效果欠佳。1天前头晕加重，并出现叮咬部位局部麻木感，双手出现抽搐，伸手困难，昨日到河南医院就诊，按感冒治疗无效，今日到我院门诊就诊，以“发热待查”为入住感染科。查体：体温39.1℃，脉搏68次/分，急性病容，睑结膜无苍白，皮肤、粘膜未见黄染、皮疹及出血点。无肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常无畸形，瞳孔等大同圆、对光反射灵敏。2013年8月1日，患者一般状态差，仍持续性高热，体温在38.2-39.2度之间波动，并开始出现吞咽困难。腰椎穿刺，脑脊液压力200MMH20，细胞数202个/UI 单核88%，可能出现呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭等严重并发症而转到神经内科。胸片考虑双肺下炎症，给予控制颅内压、神经营养、抗炎、呼吸支持治疗。8月2日8时患者突然出现呼吸困难，伴有血氧饱和度、血压下降，神志不清，立即给予呼吸机辅助呼吸，多巴胺升压，其后患者一直处于深昏迷，双瞳散大。8月6日于22时病人心率骤降，给予心脏按压，肾上腺素静推无效，宣告临床死亡。
作者：朴今花 刊期： 2013年第08期
目的：探讨前置胎盘期待疗法患者应用硫酸镁的用法及护理。方法：分析40例前置胎盘患者期待疗法的病历资料。40例患者入院确定治疗方案后，责任护士首先做好用药的方法、观察及护理，保证药物疗效，针对护理问题做好基础护理、心理护理、饮食护理、预防并发症的发生。结果：40例患者当中38例患者出血得到有效控制，达到治疗预期目标。结论：为前置胎盘期待疗法的患者提供全面优质的护理是治疗成功的关键。护士通过对硫酸镁的用药的宣教指导，严密观察与护理，有效预防药物中毒及不良反应的发生。
作者：朴贞淑 刊期： 2013年第08期
目的：探讨心理干预对老年住院患者健康行为的影响。方法：将我院收治的78例住院患者，随机分为心理干预的观察组，及常规干预的对照组，干预后对两组患者的焦虑情绪及健康行为进行比较。结果：经过干预后，观察组患者不仅焦虑情绪比率为48.72%，低于对照组的69.23%，两者比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），而且各项健康行为得分均低于对照组，两者比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预不仅有宜于缓解老年住院患者的焦虑情绪，而且对提高其健康行为大有裨益。
作者：王艳君 刊期： 2013年第08期
中心静脉置管在临床护理中应用越来越广泛[1]，置管成功后临床上多采用高潮气通透率贴膜固定导管[2]，再将贴膜配套的脱敏胶布注明置入日期和置入长度、更换日期等信息，平贴于透明敷贴外的剩余导管处，起到进一步固定导管作用。但常因颈部活动或外力牵拉，导致脱敏胶布粘力下降，与导管接触侧贴膜卷边、剥离现象，而保持贴膜的密闭性是预防感染的关键[3]。我科采用高举平台胶布固定法[4]代替脱敏胶布平贴固定，有效预防贴膜卷边，现报告如下：
作者：李谦；邹蕾 刊期： 2013年第08期
随着医疗卫生改革的深入，人们的自我保护意识和对生命质量的要求逐步提高，因而对医疗服务质量的要求也越来越高，改善医患、护患关系，以病人驱动为导向，使需求者满足已成为医院发展的关键。如何提升医院窗口服务形象，走协调发展之路是医院建设的重要主题之一。为切实落实科学发展观，进一步强化全心全意为患者服务的理念，努力塑造高效、温馨、便捷的窗口新形象，本人结合现有的医院窗口服务经验谈几点看法：
作者：杨洪涛 刊期： 2013年第08期
改革开放三十年来，国家经济的快速发展和社会的急剧变革，我们将面临多方面的健康挑战，人口健康领域将面临多方面的新问题和新的发展趋势，主要有以下几方面：
作者：张伟伦 刊期： 2013年第08期
目的观察纳米银联合复方利福平散局部外用治疗压疮的临床疗效。方法选取压疮患者42例，分为观察组21例用纳米银联合复方利福平散治疗。对照组21例用常规疗法。比较治疗后疗效。观察组清洁创口后，外涂纳米银联合复方利福平散治疗；对照组清洁创口后外涂红汞，渗液较多时外涂血竭粉治疗。观察2组临床疗效及治愈时间。结果观察组治愈率高于对照组，治愈时间短于对照组，差异均有统计学意义（ p<0.05）。结论纳米银联合复方利福平散可增强抗茵活性，有效控制感染，改善血液循环，促进压疮创面愈合。
作者：韩斌；余学江；相生跃 刊期： 2013年第08期
目的：形成一套重视细节、科学、实用、具体、高效的突发灾害事件病员检伤管理体系，用于灾害事件现场和医院急诊救援工作的指导。方法：借鉴国外灾害救援概况并结合我国国情设计常见灾害事件病员检伤方案，通过模拟演练检验方案的可行性与科学性，之后用于灾害事件实践并不断完善病员检伤管理体系。结果：有效提高了病员抢救成功率，得到医务人员与社会大众一致好评。结论：突发灾害事件病员检伤管理体系克服了灾害事件现场和医院急诊救援工作中存在的不足，能够迅速识别病员病情状况，将仅限的医务人员、医疗设备集中应用于有存活希望的病员身上，降低死亡率。
作者：李香玉；闫鑫 刊期： 2013年第08期
众所周知，癌症一直以来对人类的身体健康有着巨大的威胁，在当今的社会中还没有特别有效的方式来治愈这种病症，但我们仍然不懈努力着，争取早日战胜这种病症。而本文是关于我个人的一些猜想，希望通过这篇文章能帮大家提供些想法或灵感，在此之前就先让我们来简单地了解下关于癌症方面的一些知识。
作者：宋文礼 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
