王燕
目的:探讨人文关怀理念在护理 ICU 谵妄患者中的应用。方法:在27例 ICU 谵妄患者护理中应用人文关怀理念,密切观察病情变化;加强护患及与家属的沟通;创建温馨的监护环境,提供舒适护理。结果:经过护理干预22例患者精神状态恢复正常,4例转出至普通科室在家属陪护3-5天后精神状态恢复正常;1例因家属异常情绪激动强烈要求出院。结论:在 ICU 应用全面的人文关怀护理服务理念,可有效降低 ICU 谵妄的发生,促进患者的康复。
作者:邓雪映 刊期: 2013年第08期
目的:为了进一步提高我院预防和控制产后尿潴留的实效性,提高患者康复率,本文就产后尿潴留的原因及护理体会进行了浅显的研究和探讨。方法:回顾性分析我院自2009年3月至2010年3月期间收治的40例产后尿潴留患者的病例资料,总结临床护理经验。结果:精神心理因素、产程延长、产后伤口痛等因素是造成产后尿潴留的主要原因。通过加强产前、产后健康教育,鼓励产后早排尿,做好剖宫产术后留置尿管的护理,以及针灸、药物等综合护理后,本组40例产后尿潴留症状均消除,痊愈出院,无泌尿道感染及产后大出血的发生。结论:积极的护理干预能减少产妇的疼痛,保障产妇身心健康,提高护理工作质量。
作者:杨红 刊期: 2013年第08期
随着医疗卫生事业的发展,医院档案管理逐渐引起重视,在医疗、教学、科研、等活动中起着十分重要的作用。如何适应市场经济发展,转变档案管理模式,加强档案管理规范化,档案信息的创新与有效利用也备受关注[1]。本文就医院档案管理现状问题和改进的方法谈一下观点。
作者:陈洁 刊期: 2013年第08期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。随着人口老年化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。近20年来,我国>18岁糖尿病患病率从不足1%增加到2.6%。专家预计,到2015年我国糖尿病患者将超过60万。
作者:林彩芬 刊期: 2013年第08期
随着医学模式的转变和社区卫生服务的开展,社区已成为推行健康教育和健康促进的重要场所,健康教育是社区卫生服务“六位一体”功能中的重要组成部分,在改变社区居民不良卫生习惯和生活方式,培养他们建立良好的卫生行为和健康的生活方式的过程中发挥了举足轻重的作用。但当前在开展社区健康教育工作中普遍存在着诸多问题,本文就如何深入开展社区健康教育提出了一些对策,或许对大家共同面临的社区健康教育困惑寻找其出路有一些启迪。
作者:刘云祥 刊期: 2013年第08期
近年来,梅毒的发病率呈上升趋势。苄星青霉素价格低廉,效果显著,成为临床治疗梅毒的首选药物。苄星青霉素稀释后为一种混悬液,药液溶解后易凝固需快速注射,患者常因疼痛难忍二畏惧注射。临床注射苄星青霉素采用传统的肌肉注射操作程序经常会发生稀释后的混浊状药液堵塞针头货药液絮凝而不易注入肌肉层的问题。现报道如下由多种方法可以肌肉注射减轻患者疼痛及注射失败,提高注射成功率。
作者:朱玲玲;蔡宝玉;张梅清 刊期: 2013年第08期
目的“为了提高畸胎引产在引产过程中的有效性和安全性,并促进畸胎引产产妇对下次妊娠过程的谨慎态度,以及提高人口素质,研究者进行了此次研究。方法”选取70例畸胎妊娠引产的产妇,对其实施心理护理,将其实施心理护理前、后的心理变化进行比较研究。结果”畸胎引产产妇的担心、紧张、焦虑、恐惧等都有明显缓解。结论“针对性对畸胎引产产妇作相应的心理护理,可明显改善孕产妇心理状态,帮助其渡过生理、心理不适期,同时有助于产妇的日后恢复,减少并发症的发生。
作者:王丹丹 刊期: 2013年第08期
目的:观察润肺汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取80例阴虚肺燥型慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为两组。治疗组40例采用中医辨证诊治,对照组40例采用盐酸氨溴索及酮替芬合喷托维林治疗方法,疗程2周。结果:治疗组疾病疗效总有效率92.5%,对照组80.0%,治疗组中医症候积分总有效率90.0%,对照组80.0%,两组比较,均具有差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症候积分、咳嗽等症状积分较治疗前减少(P<0.01);治疗组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05)结论:润肺汤加减治疗阴虚肺燥型慢性咳嗽疗效确切。
作者:钱海绵;张慧;柏业军 刊期: 2013年第08期
目的:探讨宫内节育器异位与宫内早孕关系。方法:利用 B 超进行子宫和宫内节育器的情况的探测,对于孕囊的情况进行探测,对于宫内节育器和宫内早孕的关系进行综合分析。结果:由于宫内节育器异位而导致的宫内早孕,其原因是节育器的上下移动或是节育器的左右侧偏,具体的情况不同因人而异。结论:对于宫内节育器的异位的早期诊断分析能够使得宫内节育器的情况被及早纠正,使得宫内节育器对于宫内早孕的影响尽量减小。
作者:秦礼江 刊期: 2013年第08期
目的:探讨应用健康教育路径对乳腺癌住院患者实施健康教育的效果。方法:将90名乳腺癌患者随机分为实验组与对照组各45人,对照组采用传统宣教的方式;实验组按健康教育路径,由管床护士有计划地从入院到出院,对患者及其家属给予全程、个体化的健康教育。结果:实验组患者对疾病的认知状况明显高于对照组(P
作者:陈丽 刊期: 2013年第08期
循证理念来源于循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)即“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好研究依据,根据临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制订出治疗措施”。[1]医学高等院校人才队伍发展,需要破除“经验式”管理,要寻求“依靠证据”促进长效发展。要遵循客观规律、人才发展程序,秉承“人才强校”的战略理念,坚持自主培养和重点引进并举的原则,努力接轨国家和地方各种人才计划、海内外优秀人才引进政策。
作者:申树群;常军武 刊期: 2013年第08期
目的:初步探讨老年患者术后认知功能障碍的发生;方法:选择本院全麻下择期行非心脏手术且年龄>60岁的老年病人110例,使用神经心理学测试量表评估患者术前术后认知功能,分析术后认知功能障碍的发生;结果:年龄、术前合并高血压与术后认知功能障碍发生有显著性关系,有统计学意义(P<0.05);结论:年龄、术前合并高血压与老年患者术后认知功能障碍发生有影响。
作者:杨永红;岳强 刊期: 2013年第08期
目的:探讨诺扬复合丙泊酚在无痛消化内镜检查中的有效性和安全性。方法:将130例进行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者静脉滴注丙泊酚和芬太尼;观察组给予诺扬和丙泊酚,比较两组用药前、术中和术后平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,记录患者内镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚的用量和不良反应情况。结果:术中两组患者的 SBP、DBP 和 HR 均有所下降,但观察组术后恢复正常水平更快;观察组内镜检查时间和术后苏醒时间均短于对照组,丙泊酚的用量也更少,与对照组相比有显著差异(p<0.05)。结论:诺扬复合异丙酚进行无痛消化内镜检查麻醉镇痛效果良好,患者手术和苏醒时间短,不良反应小,值得临床推广。
作者:薛莲 刊期: 2013年第08期
1宣白承气汤加减治疗午后发热杨某,男,84岁,军队离休干部。平时患有高血压、冠心病、慢性肾功能不全。2008年出现反复发热咳嗽、短气,经部队体系医院检查诊断,患有“慢性支气管炎合并右下肺炎”。至今四年多,每年有两到三次发热、咳嗽,给予静点头孢噻肟好转。今年年初以来,患者每次发病的规律是午后发热,发热不超过38.5℃,微喘。给予喹诺酮类、大环内脂类药物治疗无明显疗效。给予头孢噻肟静立即好转,但病情稳定不到一个月继续出现上述症状。六月某日患者因午后发热、短气继续来诊。面色微红,舌质稍红,舌苔厚且中心微黄,脉细数;自述大便硬。测 T:38℃; P:96次/分;BP:130/80mmHg;R:24/分。两肺未闻及水泡音,有轻微痰鸣音。ECG:大致正常;大便硬。中医辨证:痰热雍阻于肺,移热于大肠。治疗当宣其肺脏、通其大肠之府,泄其下而清其上。给予宣白承气汤合并瓜蒌薤白半夏汤:瓜蒌15g 生大黄10g 杏仁粉6g 生石膏15g 薤白5g 半夏5g 款冬10g,嘱每日一剂,两次煎服。一剂后次日凌晨,大便快,热退,上述症状明显缓解。三日后上述症状消失。
作者:苏明善;陈德明;王明华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体化护理程序,提高新生儿颅内出血的护理效果。方法:通过对我院收住的71例新生儿颅内出血患儿实施入院评估、护理计划的制定及护理措施的执行,做出护理效果的评价。结果:经整体化护理,有效70例,死亡1例,提高了患儿的存活率,减少了并发症和后遗症的发生。结论:整体化护理能提高治愈率,提升护理人员素质,体现了人性化护理模式。
作者:阿丝古丽·巴克 刊期: 2013年第08期
目的:总结溃疡性结肠炎(uc)的临床特点、肠镜检查结果及治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年1月至2012年6月住院患者62例的相关资料,总结其临床特点及治疗情况。结果:62例患者中,男女之比为1.82:1,平均发病年龄44.6岁,患者主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便。病变以侵犯直肠及直乙结肠者多,大肠镜检查以粘膜充血、糜烂、溃疡为主要表现。主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗。结论:溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期;大部分轻中型患者内科疗效较好,部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
作者:郭庆华 刊期: 2013年第08期
老年大肠癌伴糖尿病的发病率有逐渐上升的趋势,手术是治疗大肠癌的主要方法。高血糖使组织愈合不良,易产生各种并发症,增大手术风险。因此,必须在控制血糖的基础上治疗大肠癌才能奏效。在整个治疗过程中,做好大肠癌伴糖尿病患者围手术期的护理,可以减少并发症,提高患者生活质量。我科自2011-2012年共收治29例老年大肠癌伴糖尿病患者,现将围手术期护理体会介绍如下。
作者:包学红 刊期: 2013年第08期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶在有剖宫产史者中期妊娠引产中的临床效果。方法:收集我院36例有剖宫产史妊娠14~24周引产孕妇,分为两组。观察组18例为米非司酮联合依沙吖啶引产,对照组单用依沙吖啶引产。观察两组宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘娩出情况、产后出血量、软产道损伤及引产成功率。结果:观察组宫缩发动时间早、产程短,胎盘胎膜剥离完整率高,产后出血量少,软产道损伤小,引产成功率100%,与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。结论:米非司酮联合依沙吖啶用于剖宫产史中期妊娠引产,临床效果显著,方法安全,缩短产程,减少产后出血量,减少软产道损伤,可提高引产成功率。
作者:司月华;任宏伟 刊期: 2013年第08期
了解健康体检人群中甲状腺疾病的患病情况。方法:对2010年1月至2013年5月4794例健康体检者进行甲状腺彩超检查,受检者年龄11-92岁,平均年龄46岁,其中男性2957例,女性1917例。排除受检者既往有甲状腺疾病史和甲状腺手术史人群。结果:发现甲状腺患病人数1746例,患病率36.42%。男性791例患病,患病率26.75%,女性955例患病,患病率49.82%。女性患病率明显高于男性;男女患病率随着年龄的增长而增加。结论:健康人群经甲状腺彩超检出甲状腺疾病患病率较高,女性发病率高于男性,随着年龄增长发病率增加,甲状腺彩超检查对甲状腺疾病的早期发现具有重要意义,应作为健康体检的常规项目。
作者:徐加英;陈利华;屈姝均;严晓英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨优质护理服务在急诊科的实施方法及效果。方法:转变服务理念,改变工作模式,对急诊科住院患者全方位实施优质护理服务。结果:患者满意度得到了明显提高。结论:急诊科实施优质护理服务,提升了护士的整体素质,提高了护理人员工作质量及工作积极性,病人及家属满意度提高。减少护患纠纷,提升了医院的服务品牌。
作者:杜滔 刊期: 2013年第08期