刘晓华
“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,易出现一些问题,因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分,护理起来应需细心、科学、合理。
作者:全国华 刊期: 2013年第08期
目的:分析临床实习带教存在的问题,探讨解决问题的方法。方法:通过对272名实习护生的临床带教,收集和分析六年来各实习护士存在的问题,结果:从社会,护生,带教老师三个方面进行问题分析,提出了针对性较强的带教对策,以此提高带教的质量。
作者:罗丹 刊期: 2013年第08期
目的:促进护士全面系统了解病情,提高护理质量,保证护理安全,并积累临床资料。方法:自行设计病人病情汇总表(下称:汇总表),由当班护士概括填写病情,做口头及书面交班。对病人后续修正诊断及更改治疗方案、护理措施等,由当班护士及时填写。每月整理装订成病人病情一览册。结果:通过汇总表的设计和使用,培养护士系统概括病情的能力,使三班护士简便、全面了解病人病情。结论:汇总表的应用提高专科业务水平和交接班质量,充分落实护理核心制度,保证护理安全,并积累临床资料。由于汇总表设计简明,填写方便,未增加护士工作量。
作者:刘新荣;于君 刊期: 2013年第08期
目的:总结溃疡性结肠炎(uc)的临床特点、肠镜检查结果及治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年1月至2012年6月住院患者62例的相关资料,总结其临床特点及治疗情况。结果:62例患者中,男女之比为1.82:1,平均发病年龄44.6岁,患者主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便。病变以侵犯直肠及直乙结肠者多,大肠镜检查以粘膜充血、糜烂、溃疡为主要表现。主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗。结论:溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期;大部分轻中型患者内科疗效较好,部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
作者:郭庆华 刊期: 2013年第08期
目的:本院遇一例罕见的膀胱癌肉瘤(Carcinosarcoma of the bladder CB)的病例,现结合国内外关于 CB 的资料,对该患者的病理组织学特点、临床资料重新观察、分析和总结,探讨 CB 的组织学诊断要点、病因和预后。方法:肿瘤全部取材,HE 染色,从肿瘤的粘膜面到浆膜外进行过渡性的组织学观察、分析与诊断。结果:发现 CB 为双向分化的恶性肿瘤,癌细胞与肉瘤细胞两者之间相互有过渡性的表现,并且该肿瘤的肉瘤成分较复杂,具备间叶性软骨肉瘤和脊索瘤的组织学特点。结论:我们提出一种全新的设想:CB 是来源于原始脊索残余的肿瘤。CB 的预后较差与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现似乎没有关系。
作者:李玉广;张宁 刊期: 2013年第08期
人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所损坏的关节面,其目的是切除病灶,消除疼痛,恢复关节的活动与原有功能。越来越多的报道表明人工髋关节置换科显著改善患者的生活状况,获得满意的预后,其手术适应症不断扩大。在获得良好预后的过程中,临床护理工作的重要性越来越显著。如何配合早期康复锻炼进行护理更是关键问题。与此同时,随着材料科学的进展,更多型号的假体应用到临床,给临床护理工作带来很大的挑战。
作者:严素芬 刊期: 2013年第08期
目的:探讨结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶检测的临床意义及应用分析,为早期患者治疗提供参考意见。方法:对50例结核性脑膜炎患者采用酶显色法检测,48例化脓性脑膜炎患者以及52例病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平。结果:结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平分别是(16.51±6.53)、(5.62±2.57)、(3.25±1.3)U/L;结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶水平明显低于患者入院初期的水平,差异具有统计学意义(P<0.05);在不断的治疗过程中,腺苷脱氨酶水平也随之不断下降(P<0.05)。结论:脑脊液中的腺苷脱氨酶检测有利于结核性脑膜炎的提早发现和鉴别诊治,进行动态监测可以对治疗的效果进行正确的评估,为临床治疗提出了指导意见。
作者:张廷胜 刊期: 2013年第08期
突发公共卫生事件突如其来的,不易预测,对公众身心健康、生命安全、社会经济发展等造成严重危害。如何快速反应、正确决策、果断处置,尽大可能减少事件带来的伤亡和损失成为世界各国应对突发公共卫生事件的首要命题。事故现场高效、正确的指挥及有条不紊的抢救更是尤为重要。本文针对突发公共卫生事件成批烧伤人员的应急管理及应急救援进行研究探讨,以提高烧伤人员的救治成功率,为应急救援处置工作提供参考。
作者:邱静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨用埃索美拉唑治疗老年人非甾体类抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床疗效。方法:将100例服用非甾体类抗炎药物的老年人分为埃索美拉唑组(50例)和奥美拉唑组(50例),观察2组患者消化道溃疡出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液 pH 值。结果:埃索美拉唑组治疗有效率(94%)、第2、4、6天测得的胃液 pH 值(5.45±0.62、5.60±0.75、5.96±0.61)明显高于奥美拉唑组(P<0.05)。结论:早期应用埃索美拉唑可显著降低 NSAIDs 所致老年人消化道溃疡出血的发生率,明显提高其胃液 pH 值。
作者:杨邙 刊期: 2013年第08期
心血管疾病病因复杂,种类繁多,例如:其中某些疾病,如心力衰竭、高血压病、动脉粥样硬化以及冠心病等与患者的营养因素关系紧密,完善合理的膳食已经成为防治上述心血管疾病的常用措施之一。伴随着我国经济的发展和生活水平的提升,我国心血管疾病的患者呈现出日益增多的趋势,尤其近几年来,心血管疾病业已成为门诊以及住院患者中所占比例较高的疾病之一,因此强化心血管疾病的临床护理工作在当今有着现实的意义。
作者:陈晓燕 刊期: 2013年第08期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,发生率为0.3%~2.6%,由于晚婚及高龄初产妇的增加,超声检查水平的提高,妊娠合并子宫肌瘤发生率有上升趋势。
作者:马艳君 刊期: 2013年第08期
护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,也是影响护理质量的重要因素。海岛护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低。认真分析海岛护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。
作者:陈英 刊期: 2013年第08期
气管异物是常见危重急诊疾病,常发生于幼儿和儿童,大部分患者为5岁以下,尤其是3岁以下儿童,成年人较少见[1]。成年人气管异物可因难以追溯明确异物吸入史而导致误诊,或因为临床症状不典型而漏诊[2]。现选择2010年3月至2012年3月就诊于我院的5例成人气管异物患者,施行气管异物取出术,手术成功,疗效满意。
作者:杜聃 刊期: 2013年第08期
留置胃管在临床护理工作中是一项基础、常用的护理技术操作。临床护理工作中,留置胃管的固定常采用胶布固定法,由于患者躁动或皮肤分泌汗液多等原因,引起胶布固定不牢而导致胃管脱出,同时长期鼻饲患者频繁更换胃管固定胶布,极易造成患者皮肤损伤。传统胶布固定法置管时用一条胶布交叉固定于鼻翼,另一条胶布在颊部固定。当遇到病人面部油脂分泌较多、出汗时,常使粘性差的胶布自行松脱导致胃管滑脱;病人烦躁或意识模糊时能轻易将鼻饲管拔出;为避免反复插胃管对患者鼻腔、食道、胃黏膜的刺激损伤,减轻患者的痛苦和经济负担,减轻护理人员的工作量,提高留置胃管的成功率,提高治疗效果,我们尝试使用棉线和橡胶管固定胃管。
作者:李双男 刊期: 2013年第08期
肺心病是临床常见病,寒冷地区、高原地区、老年患者、农村地区患病率高。冬季及早春季节常因呼吸道感染而急性发作,出现心肺功能不全。
作者:石淑慧 刊期: 2013年第08期
目的:比较 TRUST 法和 ELISA 法对各期梅毒螺旋体抗体检测的效果和临床意义。方法:收集我院2010年1月至2013年1月180例梅毒患者的血清学标本,分别使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清学标本进行梅毒螺旋体特异性抗体的检测。结果:TRUST 法Ⅰ期梅毒阳性率为70.1%,Ⅱ期梅毒阳性率为100%,Ⅲ期梅毒阳性率为63.6%,潜伏期阳性率为100%;ELISA 法在各期梅毒阳性率均为100%,ELISA 法检测阳性率显著高于 TRUST 法,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ELISA 法操作简单,对各期梅毒螺旋体抗体检测的敏感性均显著高于 TRUST 法,有助于提高梅毒抗体的检出率。
作者:阮铮艳;金维峻 刊期: 2013年第08期
宫颈糜烂是女性生殖器官炎症中常见,发病率高的疾病之一。是宫颈癌的高发因素,根据临床观察,一般药物治疗效果不佳。我社区于2011年度妇女病普查684例中,宫颈糜烂患者208例,发病率为30.41%。目前治疗宫颈糜烂的方法很多,但疗效不理想。我社区计划生育门诊自2012年4月至2013年5月,应用波姆光治疗仪治疗宫颈糜烂49例疗效显著。现报告如下:
作者:王庆华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨彩色多普勒超声的血流分布结合超声引导下穿刺对乳腺肿块早期诊断的价值。方法:85例108个乳腺肿块,首先进行二维超声检查,应用彩色多普勒观察肿块内部及周边的血流分布情况,然后进行超声引导下穿刺组织活检。结果:对诊断乳腺良、恶性肿瘤诊断准确率大大提高。可为临床手术提供可靠的诊断依据。
作者:高柏钊 刊期: 2013年第08期
目的:观察疏风化湿运脾法配合辩证施护,治疗小儿秋季腹泻的治疗效果和影响。方法:选择符合诊断标准的80例患儿随机分为对照组和治疗组各45例。对照组,口服蒙脱石散(思密达)、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,同时予以辩证施护;治疗组予在对照组基础上加中药治疗(内服固定疏风化湿运脾法组方汤剂)。结果:治疗组显效14例占31.11%,有效26例占57.78%,无效5例占11.11%,总有效率88.89%,对照组显效5例占15.56%,有效23例占51.11%,无效15例占33.33%,总有效率66.67%。2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏风化湿运脾法配合辩证施护,能有效提高小儿秋季腹泻的治疗效果。
作者:罗蜜 刊期: 2013年第08期
扁桃体摘除术是一种比较小的手术,该手术在几年前常在门诊部完成,患者输完液就离开医院。术后大出血是较严重的并发症,如抢救不及时,将会危及生命。因此,做好术后监护相当重要。我院于2010年4月8日成功救治一例慢性扁桃体炎术后大出血的患者,现将护理体会小结如下。
作者:陈天姑 刊期: 2013年第08期