赵巍
目的：通过减低透析后患者的体重，控制血压。方法：在严格控制饮食和观察血压的情况下，运用高低钠序贯透析，不断减低透析后患者体重，逐步减少降压药物，直至停用。同时观察试验前后患者的 C 反应蛋白、心胸比和 KT/V 的变化。结果：20例患者全部达标，C 反应蛋白、心胸比有显著性变化。结论：通过减低透析后体重，可以有效控制维持性血液透析患者的血压，改善微炎症状态。
作者：李晓利；戈春雷 刊期： 2013年第08期
目的：了解心理护理对轻度脑出血病人的影响。方法：把30例轻度脑出血病人随机分为实验组和对照组，两组药物治疗及护理相同，实验组联合心理护理，对照组不采用心理护理。用平均住院天数作为评价疗效的指标。结果：实验组平均住院天数低于对照组。结论：采用心理护理可以缩短轻度脑出血病人住院天数，促使病人早日康复，应大力推广。
作者：杨正莲 刊期： 2013年第08期
目的：总结重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液并发腹泻的原因，探讨腹泻的防治方法。方法：对42例重型颅脑损伤患者鼻饲肠内营养混悬液发生腹泻的原因进行分析，并采取相应的护理措施。结果：42例患者腹泻均停止，大便恢复正常。结论：鼻饲肠内营养混悬液的过程中要注意营养液的温度、速度和患者的自身因素，规范鼻饲操作流程，并发腹泻应及早防治。
作者：童惠琴；陆燕萍 刊期： 2013年第08期
育龄女性婚后同居二年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，配偶生殖功能正常，未能成功怀孕者称“原发性不孕症”。《山海经》称“无子”，《千金要方》称“全不产”。如曾生育或流产后，无避孕而二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”《千金要方》称“断续”。我用开郁种玉汤加味治疗肝郁型不孕症二十余例，疗效显著。
作者：王意芬 刊期： 2013年第08期
目的：提高临床中对肺结核合并肺癌的诊断与重视，回顾性分析我院29例肺结核合并肺癌患者的临床资料，纤维支气管镜检查14例，胸水脱落细胞检查8例，痰脱落细胞检查4例，淋巴结结核3例，中心型16例，周围型13例。结论：肺结核合并肺癌临床上并不少见，以老年男性居多，要警惕合并肺癌，仔细询问病史，严密观察病情变化，并结合全面的检查，力争对肺癌能早期诊断和及时治疗。
作者：王安全 刊期： 2013年第08期
目的：观察针刺四缝穴配合揉足三里捏脊治疗小儿疳积的疗效。方法：选择26例年龄在1.5-4.5岁的小儿疳积患者进行毫针点刺四缝穴配合揉足三里捏脊治疗，每人隔日1次，每次20分钟，3次为1疗程。轻者1-2个疗程，重者3-4个疗程。结果：患者经治疗后，疗效满意，治愈22例，好转4例，无效0例，有效率达100%。结论：针刺四缝穴配合揉足三里捏脊是治疗小儿疳积的一种有效方法。
作者：李贻泽 刊期： 2013年第08期
随着社会经济的高速发展和生活水平的迅速提高，人们对健康的概念与要求有了全新的认识与改变，从而对医疗与护理的要求也就越来越高，护士面临着更大的挑战和压力，护士尤其 ICU 护士所承受的压力已成为一种职业性的危险，直接影响护士的心理健康、护理工作的质量和患者的康复。因此，对护士存在的心理健康问题进行客观分析，探讨调整护士心理压力的措施是非常有必要的。
作者：李婷；惠爱爱；张海霞；李英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急性有机磷农药中毒临床救治。方法：对35例急性有机磷农药临床救治分析。结果：洗胃导泻，胆碱酯酶复活剂及抗胆碱药的应用，尤其抗胆碱药的应用在抢救有机磷农药中毒中占重要地位，及早达阿托品化是抢救成功的关键。
作者：孔祥俊；冯三畏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和研究消毒供应室在医院感染控制中的作用。方法：根据目前卫生部颁发的规范性文件和我院消毒供应室的现状进行分析，探究消毒供应在整个医院感染预防控制中的重要性。结果：目前对于消毒供应室的建设力度和认知程度上都较以前有了部分提高，但是仍存在一定的问题，需要加强认知和建设力度。结论：只有充分认识到消毒供应室在整个医院感染预防控制中的重要性，才能更好的发挥其在控制感染中的作用，将医院感染控制在令人满意的程度。
作者：张志平；姚丽琴 刊期： 2013年第08期
二次换瓣手术因胸部切口下、纵膈间及心包腔等处粘连广泛而又致密坚实，因此切割或断离粘连后的粗糙面渗血多，且不易彻底止血。肝硬化患者均存在不同程度的肝功能损害，并有不同程度的凝血机制障碍和低蛋白血症，而脾功能亢进引起血小板减少，均可引起出血倾向。因此合并肝硬化脾功能亢进的患者二次换瓣手术难度大，而护理质量的高低对于降低患者死亡率，改善预后起到重要的作用。
作者：潘英慧 刊期： 2013年第08期
该文针对核医学传统的“照本宣读”式的教学方法提出了一系列的改进的教学方法，分别从理论授课与临床实训结合，采用典型病例进行教学，比较影像在核医学教学中的应用，紧密结合核医学发展这四个方面着手，提出教学方法的先进性的重要作用和实际意义。
作者：徐慧琴；汪会；何延辉；赵学峰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变TGF-β1、Smad4的影响。方法：80只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组，用二乙基亚硝胺诱导肝癌的发生发展，以益气活血化瘀法对肝癌大鼠进行ELISA法TGF-β1、Smad4统一测定；另常规取材按电子和光学显微镜观察固定，并观察其病理组织学变化。结果：与模型组相比，中药高、低剂量组在4、12、20周时TGF-β1、Smad4明显上调。结论：TGF-β1、Smad4与肝癌的发生密切相关，益气活血化瘀法通过促进肝脏组织TGF-β1、Smad4的表达，从而对减缓大鼠肝癌的形成有一定作用，同时，益气活血化瘀法对肝癌前病变肝脏组织亦有明显改善作用。
作者：王海强；谢晶日；刘朝霞；梁国英；王静滨；李明 刊期： 2013年第08期
目的：研究硫普罗宁和恩替卡韦联合给药是否减少HBV 携带的恶性肿瘤患者化疗后肝功能损害、乙肝急性发作、甚至肝衰竭的情况。方法：从2002年-2012年选择全身化疗的HBV携带者200名，分成三组。化疗前后分别检测病人的肝功能、HBV DNA水平。结果：对照组20.0%(8/40)患者出现乙肝病毒激活和肝功能损害发生率达57.5%(23/40)，明显较观察组[27.0%(43/160)]高。化疗后HBV 激活者肝功能损害较HBV 非激活者明显（P ＜0.05）。结论：化疗时采用硫普罗宁保肝和恩替卡韦抗病毒治疗可以降低肝功能损害、乙肝急性发作、甚至肝衰竭的情况。
作者：杨升峰；张海燕；郝代钧 刊期： 2013年第08期
1病例摘要患者，男性，57岁，因间断气短、呼吸困难8年，左眼部高度肿胀4天于2012年12月10日急诊入院。患者8年来间断出现气短、呼吸困难，双下肢水肿，在我院心内科诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全，慢性阻塞性肺疾病。4天前患者自述有感冒症状，并出现左眼及眼睑周围皮肤明显肿胀发亮，自服抗生素（阿莫西林）未见好转，左眼肿胀、疼痛进一步加重，并出现发热，体温高达39.3℃，就诊于我院眼科门诊，门诊以“左眼眶蜂窝组织炎”转入急诊进一步诊治。入院查体：T38.3℃, P 110次/ min, R 30次/ min, BP 140/87 mm Hg 。神志清楚,慢性面容。左眼睑周围皮肤红肿，紧张发亮，眼球突出且活动受限，视力因患者眼睛不能睁开未查，左眼眶压痛（+）。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音。心率112次/min,心音强弱不等，心律不齐,心尖部可闻及双期杂音。腹软,无压痛,肝大肋下平脐，双下肢浮肿明显。实验室检查：血常规：WBC32.81×109/ L, N88.3%, RBC4.47×1012/L，Hb 146 g/L, PLT 119×109/ L，血气分析：PO259.8mmHg， PCO258.7mmHg，PH7.23，心梗四项：BNP703.01pg/ml,cTn-I0.102ng/ml,肌红蛋白234.46 ng/ml,CK-MB6.14ng/。ALT572.2IU/L,AST2129.8IU/L，TBIL155.9umol/ L， DBIL79.6 umol/ L，IBIL76.3 umol/ L，BUN14.64 mmol/ L,SCr104.4 umol/ L,K5.25 mmol/ L,Na120.3 mmol/ L,Cl81.6 mmol/ L,血氨47.9 umol/ L。PT-S33.2秒，APTT41.5秒，D-二聚体3431ng/ml，FDP(+),3P 阴性。尿液分析：蛋白质3+，尿胆原2+，血3+。心电图：异位心律，快速型心房颤动。胸部 CT 示双肺上叶局限性肺气肿，心脏明显增大，右侧包裹性胸腔积液，右肺下叶炎症。眼眶 CT 示左眼眶内蜂窝组织炎。心脏彩超：二尖瓣狭窄（重度）伴关闭不全（轻-中度），主动脉瓣关闭不全（轻度），左房、右心扩大，三尖瓣关闭不全（轻度），肺动脉高压（中度）。腹部 B 超：肝静脉增宽，淤血肝，双肾形态饱满，腹腔未见积液。入院诊断：左眼眶蜂窝组织炎，风湿性心脏病，心功能不全Ⅳ级，快速型心房颤动，慢性阻塞性肺疾病，二型呼吸衰竭，肺部感染，肝功能异常，电解质紊乱。
作者：杜贤荣；冯建宏；李彩霞；翟金俊 刊期： 2013年第08期
脑梗塞是指脑部动脉硬化，血栓形成，使脑部血流受阻，导致血流受阻区脑组织的坏死，脑干是人生命中枢的所在地，脑干梗塞起病急，危及生命，临床表现主要为意识障碍、偏瘫或四肢瘫痪、高热、吞咽及发音困难等。重症剥脱性皮炎型药疹是由药物引发的严重性皮疹，潜伏期长，一旦发作即累及全身皮肤及内脏，极易并发感染加大患者死亡风险，我科于2013年2月收治一例脑干梗塞气管切开术后并发重症剥脱性皮炎型药疹的患者，经过积极的对症治疗及精心的护理后患者全身皮肤90％以上基本愈合，原发病好转出院。现报告如下。
作者：卫敏；夏婷；胡晓玲 刊期： 2013年第08期
眩晕，是临床常见病症，多见于内耳性眩晕、颈椎病、高血压、贫血等病症[1]。主要原因为凤阳上扰、痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充。而由痰浊中阻引起者占相当大的比例[2]。临床主要表现为眩晕，头重如裹，如坐舟车，胸闷，脘痞，常伴有恶心，呕吐或呕吐痰涎，舌质淡胖或有齿痕，苔厚或厚腻，脉濡滑。眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性眩晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻[3]。眩晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。主要临床表现：眩晕病患者临床常见，我们对41例作了辨证施护，现将其方法与体会介绍如下：
作者：王玉荣；孙晓平(通讯作者)；王艳艳；沙影丽 刊期： 2013年第08期
百草枯（parqual PQ）又名对草快、克无踪。是是目前世界范围内使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂。其毒性极强，国内文献报道死亡率在80%以上。人体中毒后可引损伤伤肺、肾、肝和心，引起多器官衰竭中毒死亡率达33%～75%，是毒性大的除草剂。我科2012年6月收治一例百草枯中毒病人，并成功救治好转出院，现将护理体会如下。
作者：王颖 刊期： 2013年第08期
鼻内窥镜下鼻内鼻腔泪囊造口术(Intranasal endoscopic dacryocystorhinostomy IEDCR)的方法、术中材料（碘仿纱条）及疗效。该术式下治疗慢性泪囊炎30列，鼻泪管阻塞16列.结果：治愈32列，好转2列，无效2列。有效率94.44%（34/36）。碘仿纱条在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中的应用。
作者：税文军；陈家发 刊期： 2013年第08期
外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中常见，约占所有外科疾病的1/3～1/2。常分为特异性和非特异性感染。其病原菌构成复杂，治疗困难。
作者：王建飞 刊期： 2013年第08期
目的：通过品管活动对神经内科高危药品进行规范化管理。方法：成立品管圈，确定活动主题，运用PDCA循环模式对神经内科高危药品筛查，规范运用，实施质量持续改进。结果：实施品管圈活动后，高危药品管理质量较活动前有显著提高，（P<0．01）。结论：应用品管活动提高了高危药品应用的准确性，增长了临床护士高危药品的概念及管理意识，提高了患者的用药安全性。
作者：查莹莹；张敏；祝刚；颜超 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
