冯芸
主动脉夹层动脉瘤又名壁间动脉瘤，是严重危害生命的大血管疾病，发生率低，但死亡率高，早期诊断，早期治疗对提高生存率尤为重要，既往主要靠主动脉造影检查，近年来，由于 CT 技术的飞跃发展,CT 血管造影(CTA)具有无创、安全、快速、精确的特点，已显示出了巨大优势[1]，CTA 已逐步取代大部分常规血管造影术，在主动脉夹层动脉瘤的诊断中具有较大优势。本文回顾性分析35例 CT 检查的夹层动脉瘤的 CT 表现，报告如下。
作者：王守安；杨璐；吴晶涛；陈文新；孙骏；王军；张萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清血红素氧化酶-1（HO-1）水平与胰岛素抵抗的相关的关系。方法：采用 ELISA 法和放免法检测80例T2DM 患者（T2DM 组）和50例健康体检者（对照组）的血清 HO-1水平、空腹血糖（FPG）和胰岛素水平，并计算 HOMA-IR。结果：T2DM 组患者的血清HO-1水平、HOMA-IR 和 FPG 水平明显高于对照组，差异均有统计学意义，P<0.01。T2DM 患者血清 HO-1水平与 HOMA-IR（γ=0.269，P<0.01）和 FPG （γ=0.436，P<0.01）均呈显著正相关。调整混杂因素影响后，仍与 HOMA-IR（γ=0.208，P<0.01）和 FPG（γ=0.272，P<0.01）呈显著正相关。结论：T2DM患者血清血红素氧化酶-1水平明显增高，并与患者体内胰岛素抵抗和血糖升高程度密切相关。
作者：文银斌 刊期： 2013年第08期
肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀，排便习惯和大便性状异常为特征性症状的肠道功能障碍综合征。是临床的常见病，多发病。笔者于2009年至2012年用当归芍药散加味治疗腹泻型 IBS、32例，并与常规西药治疗32例对照观察结果如下：
作者：姚立群 刊期： 2013年第08期
目的：对左甲状腺素替代抑制达甲癌指南标准的分化型甲状腺癌患者与正常人群的全血锌与铁含量水平进行比较，明确是否存在差异。方法：对左甲状腺素替代抑制的24名分化型甲癌患者的全血锌与铁含量水平与30名健康人群进行比较。结果：分化型甲癌组全血锌与铁含量水平分别为：101.78±10.64umol/L 及96.15±13.33umol/L。健康人群者为：88.81±7.68umol/L 及107.94±10.58umol/L，P 值均大于0.05。结论：两组间的全血锌、及铁含量水平无差异。
作者：杨宇舟；杨宇溪 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹腔镜下子宫内膜癌根治术的护理方法。方法：做好术前准备，给予心理疏导﹑病程的观察﹑正确及时的术后指导和护理，严防并发症的发生。结果：16例患者均顺利地完成了手术，有3例出现肩部疼痛，经及时治疗和正确的护理后治愈。结论：护理人员精心细致的护理是保证手术顺利完成的关键，也是患者康复的前提。护理人员不断学习新知识，新技术，是适应新医学时代技术发展的需要。
作者：黄丽珠；古碧林 刊期： 2013年第08期
目的：观察局部穿刺注入硬化剂治疗前庭大腺囊肿的疗效。方法：采用局部穿刺抽吸囊液后注入硬化剂，检测囊肿变化。结果：40例病例中治愈33例（82.5％），显效3例（7.5％），有效4例（10.0％），无效0例，总有效率（100％）。结论：局部穿刺注入硬化剂治疗前庭大腺囊肿的疗效显著，值得推广。
作者：霍清霞 刊期： 2013年第08期
低分子肝素钙作为对体内外血栓，动静脉血栓的形成有抑制作用并对血栓溶解有间接协同作用，故作为临床常用的抗凝剂，但其皮下注射时常有皮下血肿，瘀斑，出血点等。在此仅就一例低分子肝素钙皮下注射引起皮下瘀斑并伴有注射点出血的护理案例进行分析，并进行探讨。
作者：张秀莉；张洋洋 刊期： 2013年第08期
目的：总结45岁以下子宫内膜癌病人术前后的护理要点。方法：给予45岁以下子宫内膜癌病人手术治疗，围手术期的观察和护理。结果：27例病人行手术治疗，术后康复出院；1例病人因未生育坚决要求保留子宫而出院。结论：充分的术前沟通，术前准备和术后严密观察病情及做好健康指导，其对病人实施治疗成功起重要作用。
作者：王琼娟；杜合英；汪惠芬；杨丽英；吴艳晖 刊期： 2013年第08期
前列腺术后的老年患者，可因多种原因而引起腹泻，虽然腹泻并不是前列腺术后的常见并发症，发生率也较低，但是一旦发生腹泻可引起其他严重并发症而影响术后的健康。我科2006年 I 月～2008年2月对10例前列腺术后腹泻的患者进行腹泻原因分析，通过细致的病情观察和护理，16例患者全部康复出院。
作者：尹清 刊期： 2013年第08期
目的：探讨院前急救护理工作中常见的安全隐患和解决方法，提高院前急救护理成功率。方法：总结分析2012以来院前急救患者护理工作中存在的安全隐患，针对性地实施有效的防范对策。结果：对急救前、现场急救、转运途中、护理文书等环节存在的护理隐患进行急救技能培训、完善准备、配合抢救、妥善护送、加强沟通、风险防护教育等对策干预。结论：在院前急救中，针对护理安全隐患发生原因，及时防范，加强专业技术水平培训与风险防护教育，是提升服务质量的有效方法。
作者：蔡新妤；余鸿 刊期： 2013年第08期
2003年1月-2012年12月原发肾病综合征住院病例，采取中西医结合治疗，疗效满意
作者：杨保华 刊期： 2013年第08期
目的：对社区群众实施健康教育，以提高广大群众健康知识，并探讨该手段对乡村慢性病防治的意义。方法：于2012年开始，采取多种形式对全镇居民进行关于慢性病的健康教育，包括学校讲座、黑板报宣传、宣传横幅张贴、资料发放、影响播放以及健康教育宣传单方法等形式，以之增加群众对慢性病知识的了解程度，之后设计问卷对居民健康知识进行调查。结果：进行健康知识普及之后，我镇居民生活方式明显改善，不良生活习惯，包括抽烟酗酒以及运动不足等情况显著减少，群众健康知识尤其是与慢性病相关的知识知晓率明显提高，且与普及前相比有显著差异（p<0.05）。结论：对社区居民进行有关慢性病知识的健康教育，可有效改良群众生活习惯，减少不良嗜好，并显著增加其知识面和健康知识知晓率，对提高居民身体素质和慢性病的预防有重要意义。
作者：徐刚 刊期： 2013年第08期
目的：总结溃疡性结肠炎(uc)的临床特点、肠镜检查结果及治疗体会。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年6月住院患者62例的相关资料，总结其临床特点及治疗情况。结果：62例患者中，男女之比为1．82：1，平均发病年龄44.6岁，患者主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便。病变以侵犯直肠及直乙结肠者多，大肠镜检查以粘膜充血、糜烂、溃疡为主要表现。主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗。结论：溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期；大部分轻中型患者内科疗效较好，部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
作者：郭庆华 刊期： 2013年第08期
目的：寻找腹腔镜下肾癌根治术有效的临床护理方法。方法：选取2012年1月~2013年6月在我院诊治的肾癌患者36例为观察对象，其中右侧肾癌患者21例，左侧肾癌患者15例；全部实施肾癌根治术，主要护理内容有术前护理、心理护理和术后全面护理。结果：36例患者手术治疗顺利完成，手术时间为2.2~3.8h，平均2.7h；手术过程中患者出血量为43~108ml；手术后1~2d 患者便可下床活动；手术过程中及手术后均没有对患者进行输血；并且患者没有发生气胸与大出血等并发症；患者住院一周左右后痊愈出院。随访半年至两年，患者均未肿瘤复发。结论：对于肾癌患者进行腹腔镜下根治术可缩短患者的住院时间，降低患者的创伤，提高患者的生存质量，做好相应的护理措施，可有效地助于患者积极接受治疗，使患者顺利度过围术期，并可提高手术治疗的成功率。
作者：李影 刊期： 2013年第08期
目的：探讨快速康复在直肠癌 miles 术患者护理中的应用方法：对10例直肠癌 miles 术患者进行快速康复理论护理，缩短患者禁食、水时间；加强患者的疼痛管理；提前了患者下床活动及肠造口自我护理时间；增强了患者心理干预。结果：10例手术顺利，术中及术后均未出现并发症；肠造口护理良好，病人均较好掌握造口居家护理知识。结论：FTS 应用到直肠癌 miles 术患者，对于患者术前及术后的营养支持、早期活动、心理干预、肠造口的护理、缩短住院日等都有明显的促进作用。
作者：刘琳；张莉；胡辉 刊期： 2013年第08期
褥疮是临床常见的并发症之一,是护理需要研究攻克的“顽症”。据国内外文献对褥疮发生率的统计报道,148家急症护理机构褥疮发生率为9·2%,专科医院及福利医院里褥疮发生率为23·0%~27·5%[1]。褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织坏死的压力性溃疡，是长期卧床患者的并发症之一。我们将本院2008年7月~2013年1月间,收治的长期卧床患者360例进行了预防褥疮的护理,取得了满意的效果,现报告如下。
作者：杨国荣；高建华 刊期： 2013年第08期
目的：探讨消毒供应室对再生器械采取集中式管理，对临床医疗、护理质量及患者安全提供有效质量监控的意义及效果。方法：将全院各临床科室的再生器械回收至消毒供应室进行集中处理，建立健全质量管理体系，规范操作程序。结果：实施一年多后工作质量与实施前比较，改变了以往临床科室处理再生器械的无序状况，提高了器械的清洗、消毒、灭菌质量。结论：实施管理，完善了管理方法，提高了管理质量，保证了再生医疗器械的安全、有效地使用，达到了控制医院感染，提高医疗护理水平的标准。
作者：陈文倩 刊期： 2013年第08期
肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内两肾生成的超滤液量。掌握准确的肾小球滤过率对于正确评估慢性肾脏疾病的分期、了解残余肾功能、预测肾功能进展速度及判断肾脏替代治疗时机等方面有重要意义。本文通过学习大量文献资料，比较单独应用 Scr、SCysC 和联合应用 Scr、SCysC 的 GFR 经验公式的优缺点，旨在为临床寻找适用性好的公式，展望估算肾小球滤过率公式模块的巨大应用前景。
作者：孙婷婷；吴锡信 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小儿肺炎支原体感染的特点和临床护理效果。方法：选取我院2012年5月至2013年5月接诊的100例肺炎支原体感染患者，随机分为研究组和对照组，每组各50人。其中对照组采用常规护理方法，研究组在采用常规护理方法的基础上进行有针对性的护理。结果：研究组的有效率明显高于对照组，二者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿肺炎支原体感染的患者，在了解其感染特点的基础上进行有效的护理可以促进患儿病情的好转，这值得在临床上推广。
作者：曾静 刊期： 2013年第08期
目的：了解作为大学生中比较特殊的群体，高职学校护理专业女生的生殖健康及性知识掌握情况。方法：通过问卷调查及科学统计分析。结果：所调查对象对生殖健康及性知识了解存在不足，同时，学生获取生殖健康及性知识途径在新生和二年级学生中有明显差异，对生殖健康及性教育的需求调查发现学生对性心理和生理知识需求占了很大比例。结论：高职护女护生殖健康及性知识缺乏，学校和家庭以及社会都应该担任起相应的责任。
作者：徐小鸥；张小娟 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
