蒋宁;罗铭
对病人实行全方位及全程优质服务,以产科护理,健康教育为一体,以帮助很多孕产妇在怀孕和分娩的过程当中都存在着不同程度不同情况的心理问题,如焦虑,恐惧,烦躁和依赖等,以满足产妇的需求,提高孕产妇及其家属的护理技能和对医务人员工作服务的满意度。
作者:郑玲;付春梅;张艳 刊期: 2013年第08期
目的:了解 TB-M2半自动血凝仪的稳定性及观察 PT 检测指标变化的临床价值。方法:收治住院病人1060例,用 TB-M2半自动血凝仪测定 PT。其中:3例心脏搭桥术患者 PT 明显延长,50例肝硬化患者的 PT 也有不同程度的延长,1007例外科、妇产科需手术患者的 PT 都在参考值允许范围内。结论:TB-M2半自动血凝仪测定 PT 对病人凝血功能状态的评估更具有实际的临床价值。
作者:余建慧 刊期: 2013年第08期
急性心肌梗死(AMI),目前已成为心血管系统的常见疾病,也是威胁生命较严重的疾病之一。其主要是由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌因严重持久的缺血所致的局部坏死。其病情重、变化快、病死率高,严重威胁人民的健康,给社会和患者带来沉重负担。临床表现可有持久的胸骨后疼痛和心肌梗死后相关的全身症状;有特征性心电图改变(梗死区 ST 段弓背抬高,对应导联 ST压低)和血清心肌酶增高;可能发生的严重心律失常、休克、心衰等,是冠心病的严重类型。抢救须争分夺秒。诊断确立后密切监护和良好的护理特别重要。护理工作的好坏直接关系到病情的转归,能够缩短住院时间,提高自愈率。
作者:胡海芳 刊期: 2013年第08期
目的:观察术前预先输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防剖宫产术腰硬联合麻醉对产妇血流动力学的影响以及恶心呕吐的发生率方法:60例择期行剖宫产产妇,随机双盲均分为2组,每组30例,A 组(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)B 组(乳酸钠林格液),监测并记录入室时(T0)预充量输注完即刻(T1)腰硬联合麻醉注药后5min(T2)胎儿娩出时(T3)手术结束时(T4)产妇血压,心率变化以及恶心呕吐的发生情况结果:与 T0时比较,T2~ T4时 B 组产妇的 SBP,DBP明显下降,HR 明显增快,(P<0.05),与 A 组比较,T2~ T4时 B 组产妇 SBP,DBP 亦明显降低,HR 明显增快(P<0.05),两组比较,A 组恶心呕吐发生率明显减少结论:剖宫产围术期,预注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液能更好地稳定产妇的血流动力学,能较好的预防剖宫产腰硬联合麻醉时低血压的发生以及减少恶心呕吐的发生率。
作者:陈海花;瞿永华 刊期: 2013年第08期
本文通过对郑州市某寄宿制重点高中102名学生的饮食与健康的访谈发现学生易患的消化系统疾病与学校的作息制度、学生吃饭快、吃零食多以及家长的过度关爱有关;男女生性别差异造成其饮食习惯及健康状况的明显差异;防治常见的感冒需要培养学生独立良好的生活习惯。建议学校改进作息制度和室内通风设施,重视对学生和家长的饮食与健康教育。
作者:许静;李明珠 刊期: 2013年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体化护理程序,提高新生儿颅内出血的护理效果。方法:通过对我院收住的71例新生儿颅内出血患儿实施入院评估、护理计划的制定及护理措施的执行,做出护理效果的评价。结果:经整体化护理,有效70例,死亡1例,提高了患儿的存活率,减少了并发症和后遗症的发生。结论:整体化护理能提高治愈率,提升护理人员素质,体现了人性化护理模式。
作者:阿丝古丽·巴克 刊期: 2013年第08期
槟榔(Areca Catechus)是棕榈科常绿乔木,是一种典型的热带植物,主产于中非和东南亚。主要用于嚼食。我国引种栽培已有1500多年的历史,是重要的栽培南药之一。随着对槟榔研究的深入,槟榔的驱虫、杀菌、灭螺、消炎等药理作用,以及抗老化、抗氧化、助消化、降血脂、降血糖、抗抑郁、提神缓解压力和消除机体疲劳等保健作用日益显现,咀嚼槟榔的流行范围越来越广,人群咀嚼率越来越高,已成为烟草、酒、咖啡因之后的第4大嗜好品。咀嚼槟榔损害口腔粘膜等已得到流行病学证实,动物实验证明槟榔具有致癌性,2003年国际癌症研究中心(IRAC)认定槟榔为一级致癌物。我国槟榔药用煎汤服食古亦有之,未见有致癌的报道,湖南湘潭地区居民咀嚼槟榔有600多年历史,口腔癌的发病率与全国一致,远低于巴布亚新几内亚、印度及中国台湾,可能与槟榔的咀嚼方法及配料不同有关,咀嚼槟榔对人体健康的损害还有待进一步研究。食用槟榔的加工、包装的规范及安全标准研究刻不容缓。
作者:萧福元;桂卓嘉;袁晟 刊期: 2013年第08期
分析总结护患纠纷的原因,积极采取相应的对策,减少或消除护患纠纷的隐患,维护护患双方的合法权益,构建和谐护患关系。
作者:段顺英 刊期: 2013年第08期
外科学是一门实践性很强的学科,需要通过理论结合实践,互为验证才能加深对理论知识的理解与记忆,才能提高实践技能与技巧。因此外科实验是培养学生技能和综合能力的有效有段之一,但是新时期外科实验教学面临着一些问题,我院从激发学生情趣、强化动手能力及实验教学改革等方面进行了一系列的探索,取得了一定的成效。
作者:乔植宇 刊期: 2013年第08期
随着科学技术,社会发展及医学模式的改变,人们的生活方式和传统健康观念发生了转变,健康体检作为一种重要的预防保健措施也越来越受到人们的重视。我院每年接待的体检人数也逐年增多,然而我院的疗养房数量已经不能满足日益增长的体检人数。2011年体检团队达到了体检总人数的24%,2012年达到30%。PDCA 循环管理法包括计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action),是近年来在管理行业所推崇的一项科学的管理方法,是由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出,并广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环管理体系[1]。现将 PDCA 循环管理法应用到门诊体检的团队管理中,通过计划,实施检查,总结和再优化来提高门诊体检团队的满意度,收到了很好的效果,现报道如下。
作者:袁飞;董桢垠 刊期: 2013年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,约占80%以上,由于支气管痉挛、狭窄及渗出物阻塞致喘息,导致换气功能发生障碍,通气换气功能障碍引起缺氧和二氧化碳潴留,反复发作致肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛,血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,致右心室结构(和)功能改变,出现急性肺源性心脏病。肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的疾病或临床综合症。常见的栓子血栓。COPD 合并慢性肺源性心脏病急性加重期与慢性肺源性心脏病合并肺栓塞临床表现相似,容易造成漏诊、误诊。现将我院近年来诊治慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞12例报告如下。
作者:李志军 刊期: 2013年第08期
目的:探讨小肝细胞癌的 MRI 表现,提高对小肝癌的诊断。方法:选取40例小肝细胞癌行 MRI 扫描。结果:小肝细胞癌中 T1WI 稍低信号,T2WI高信号为主。增强后动脉期明显强化,门脉期及延迟期以低信号为主。结论:MRI 具有多序列成像特点,可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分,提高诊断准确率。
作者:刘让恒;郭红海;王明 刊期: 2013年第08期
目的:探讨剖宫产术后切口妊娠的临床特点、治疗方法和治疗效果。方法:选择我院2007年11月至2011年11月剖宫产术后切口妊娠患者共28例,分析本组患者临床表现,对其进行妇科检查、实验室检查、影像学检查,分析检查结果。本组患者可采取保守治疗、B超下行宫腔镜刮宫术而后给予药物保守治疗、经导管髂内动脉-子宫动脉造影、栓塞注药及病灶切除术、实施子宫全切术或子宫次全切术。结果:本组28例患者中,10例患者行药物保守治疗,其中5例患者治愈,没有实施清宫术,其余4例患者在B超引导下行清宫术,1例患者岁实施清宫术后但孕囊周围仍有丰富血流而实施子宫动脉栓塞术。7例患者实施病灶切除术而后行子宫修补术,均治愈。5例患者实施栓塞术,均治愈。4例患者患者行病灶局部切除联合子宫下段修补术,均治愈。其余2例患者中,1例患者并发症子宫肌瘤而选择子宫全切除术,1例患者因为出血量大无法止血也选择子宫切除术,均治愈。结论:剖宫产术后切口妊娠做到早期诊断早期治疗,防止误诊,根据患者具体情况可选择保守及手术治疗,其中个体化治疗措施是提高本病治愈率关键。
作者:陈心 刊期: 2013年第08期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反映,对患者的影响是多方面的。术后疼痛处理方法包括药物方法和非药物方法,我科从2011年至2013年共收治各种类型骨折并手术治疗的患者约86例,在临床中我们应用心理护理联合药物治疗,在减轻患者疼痛方面取得较好的疗效,并能大大减少止痛药的应用。
作者:潘丹莹 刊期: 2013年第08期
现今,儿童青春期的健康直接关系到国家的发展和民族的素质,越来越受到社会各界的关注。本文就儿童青春期生理变化的健康保健给出了几点指导。
作者:宋洁 刊期: 2013年第08期
目的:探讨神经外科年轻护理人员的培养方法。方法:制定以培养风险意识、敏锐观察力、急救能力、专科基本技能和理论的学习和辅导计划,并动态考察年轻护士培训后在临床工作中实地护理患者的能力。结论:护士长根据专科护理的特点,对年轻护士制定切实可行的培训计划和辅导项目,有助于使她们快速提高专科能力,早日胜任专科护理工作,并为今后事业的持续发展打下良好的基础。
作者:李锦秀 刊期: 2013年第08期
目的:探讨股骨干骨折的治疗方法髓内钉固定和锁定加压钢板固定的临床疗效。方法:2005年10月~2011年10月,对我院128例股骨干骨折的患者随机采用髓内钉内固定和锁定加压钢板内固定治疗。统计两组的手术时间、骨折平均愈合时间、并发症发生情况,两组随访12个月观察临床疗效。结果:两组患者骨折平均愈合时间、并发症发生率、临床疗效具有统计学差异(P<0.05)。结论:髓内钉内固定治疗股骨干骨折较锁定加压钢板治疗股骨干骨折具有临床疗效好、骨折愈合率高、并发症少的优点,可作为治疗股骨干骨折的首选方法。
作者:李铁军 刊期: 2013年第08期
目的:探讨左卡尼汀在尿毒症血液透析患者中的治疗效果。方法:采用随机、对照的研究方法,选择 HD 患者54例,分为研究组、对照组,每次透析结束后,研究组静脉注射左旋卡尼汀1g,对照组注射生理盐水,为期90d。结果:研究组中肌痉挛、精神状态、食欲、低血压改善、体力及透析耐受力等情况均优于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);研究组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等营养参数也明显升高,两组差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持 HD 患者肉碱缺乏症。
作者:郭立东 刊期: 2013年第08期
随着超声技术的不断提高,彩色多普勒超声检查为临床提供了全面而准确的信息。本文对2010年至2012两年间因流产后出现各种异常症状而行阴道超声检查的病例进行了总结与分析,以提高超声对流产后疾病诊断的准确率,减少宫内感染及出血的发生。
作者:王艳;于言 刊期: 2013年第08期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的特点和临床护理效果。方法:选取我院2012年5月至2013年5月接诊的100例肺炎支原体感染患者,随机分为研究组和对照组,每组各50人。其中对照组采用常规护理方法,研究组在采用常规护理方法的基础上进行有针对性的护理。结果:研究组的有效率明显高于对照组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿肺炎支原体感染的患者,在了解其感染特点的基础上进行有效的护理可以促进患儿病情的好转,这值得在临床上推广。
作者:曾静 刊期: 2013年第08期