乔植宇
目的：对比观察翼状胬肉切除联合自体带角膜缘干细胞球结膜移植和联合羊膜移植两种术式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效；方法：对35例38眼复发性的翼状胬肉患者分别行翼状胬肉切除联合自体带角膜缘干细胞球结膜移植术(18例20眼)，翼状胬肉切除联合羊膜移植术(17例18眼)，随诊观察术后3月的植片位置、眼部炎症反应及有无再次复发情况等；结果：术后2周羊膜植片开始溶解消失；术后1月，羊膜移植组有8例8眼有复发趋势，而自体带角膜缘干细胞球结膜移植组仅有6例6眼有复发倾向；术后3月，前者有5例6眼复发，后者有3眼复发；结论：联合羊膜移植的翼状胬肉切除复发率（33%）明显高于自体带角膜缘干细胞球结膜移植（15%），具有统计学意义。
作者：刘丽；林楠 刊期： 2013年第08期
鼻渊是以鼻流浊涕、鼻塞、头痛、不闻香臭或头昏为主要症状的一种疾病。因浊涕自上而下，不断渗流，古代有“脑漏”、“脑崩”、“脑渗”、“脑泻”之称。此病与现代的急慢性鼻炎、额窦炎、筛窦炎等相似。临床很常见，以慢性居多，病程迁延日久，疗效不满意。
作者：曾佑龙 刊期： 2013年第08期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有睡眠时打鼾，睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降以及白天嗜睡等病症。改良腭咽成形术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手段之一。我科自2011年1月至2012年12月收治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者32例，均施行腭咽成形术，改善了通气状况，气体交换恢复正常，取得良好的治疗和护理效果。现将护理体会报告如下。
作者：彭文兵 刊期： 2013年第08期
目的：探讨系统性健康教育对胃镜检查患者的影响。方法：将160例胃镜检查患者随机分为观察组和对照组，各80例，对照组接受常规治疗和护理，观察组除此外实施为期3个月的系统性健康教育。结果：观察组干预后的 Hp 相关知识知晓情况明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；观察组干预后的服药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.01；观察组患者对系统性健康教育的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.01或<0.05。结论：系统性健康教育可显著提高胃镜检查患者的 Hp 相关知识知晓率，增强其服药依从性，并提高患者对系统性健康教育的满意度。
作者：刘清元 刊期： 2013年第08期
目的：研究中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法：将64例儿童紫癜性肾炎患者随机分为中西医结合组32例（治疗组）与单纯西医治疗组32例（对照组），两组均应用常规西药将进行治疗，治疗组在对照组的基础上再根据辨证分类不同配合中药治疗，并随症加减。治疗3个月后，观察两组疗效。结果：治疗组治愈14例,总有效率为87.5%。对照组治愈10例,总有效率为65.5%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组，经检验，P＜O.05，差异有显著性。结论：中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著，值得临床推广。
作者：岳晓静；张文晶 刊期： 2013年第08期
目的：本研究主要就护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响展开分析讨论。方法：选择我院心内科2012年6月-2013年6月所收治的100例患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者在住院期间给予常规护理，观察组的患者在对照组的基础上给予护理干预，采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）来对患者的睡眠质量进行评估，比较两组患者在入院时、入院后1周、入院后2周的睡眠质量。结果：两组患者入院后1周、入院后2周的睡眠质量存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0.05；两组患者在入院时的睡眠质量评分存在一定差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。结论：导致老年心内科患者在住院期间睡眠质量差的原因多种多样，在对此类患者进行临床护理的过程中，护理人员一定要对患者的睡眠进行适当的护理。通过对此类患者进行护理干预，患者的睡眠质量得到了有效地提高，在临床中可以对护理干预的方式进行大力推广并普及使用。
作者：王金泉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨临床护理路径在乳腺癌患者中的应用及效果。方法：将124例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组，实验组按临床护理路径实施护理，对照组采用常规护理方法。比较2组患者住院天数、护理满意度、健康教育达标率。结果：实验组患者平均住院天数显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；护理满意度、健康教育达标率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：乳腺癌患者按临床护理路径实施护理，既提高了护理质量，又可以减少住院天数、提高患者满意度、提高工作效率。
作者：秦孝波；刘龙刚 刊期： 2013年第08期
目的：探讨早期系统干预对足月低出生体重儿早期追赶生长及及餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)影响。方法：2008年1月～2012年1月在郑州人民医院出生，足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)96例，按家长是否同意接受早期系统干预分为早期干预组和对照组。干预组：1)重视营养，提倡母乳喂养2）常见疾病预防与控制3）家长每月参加育儿班学习4)对婴儿进行抚触及加强语言交流等。对照组：常规育儿。两组婴儿6月、12月时来院检查。包括：1)家长填写育儿问卷；2)测量婴儿体重、身长、头围；3)进行化验检查，包括血常规、血胰岛素、血糖。比较两组足月低出生体重儿追赶生长、餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)结果：6个月、12月时干预组体重、身长、头围的与对照组比较差异有统计学意义( P <0.01)；6个月、12月干预组胰岛素水平和 HOMA值均显著高于对照组( P<0.01)。结论：早期系统干预可促进足月低出生体重儿生后早期的追赶生长，提高胰岛素敏感性。
作者：关海山；徐慧香；刘艳红；梁桂娟 刊期： 2013年第08期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。随着人口老年化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病患病人数正逐年增加，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题［1］。近20年来，我国＞18岁糖尿病患病率从不足1%增加到2．6%。专家预计，到2015年我国糖尿病患者将超过60万。
作者：林彩芬 刊期： 2013年第08期
目的：探讨农村乡镇卫生院实验室污染情况及主要污染菌。方法：选择农村乡镇卫生院实验室中的物品进行采样，培养检验。结果：检测出污染菌。结论：乡镇卫生院实验室存在着污染，需要加强实验室消毒监测制度。
作者：王全令 刊期： 2013年第08期
目的：分析探究胸腰椎骨折时运用前后路手术治疗后的临床疗效。方法：随机选取从2010年7月到2011年9月在我院接受治疗的胸腰椎骨折的患者59例，根据患者的骨折情况和自愿选择得出：前路手术29例，后路手术30例。结果：手术前59例患者中有神经损伤的患者有27例，呈现 Frankel 脊髓损伤分级是：A 级5例，B 级8例，C 级9例，D 级5例。手术后患者的伤口愈合都能达到预期效果，神经损伤并无加重，出院后在2～4年内对59例患者进行了随访，患者的身体都有了明显的恢复，Frankel 脊髓损伤分级也有所上升，采取前路手术的患者平均恢复了1.8级；采取后路手术的患者平均恢复了1.6级。结论：前、后路手术各自有各自的特点，根据不同患者的情况应采取不同的手术方式，但其中，前路手术对于脊椎的减压更加的充分，恢复也较快，植入的髂骨也可以较好的融合，脊柱的排列顺序也能保持稳定。
作者：张安涛；邹孝军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨舒适护理对胃癌手术患者的心理影响。方法：选择2010年8月～2013年5月46例择期在全身麻醉下行手术治疗的患者，采用随机数字表法，将46例患者随机分为观察组（23例）和对照组（23）例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，观察两组护理前后的 zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分和舒适度评分变化。结果：护理前两组患者的SAS、SDS 评分较高，但组间比较无统计学差异，P>0.05。护理后，两组心理状态明显改善，但观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组，P<0.05。观察组护理后舒适度评分明显低于对照组，P<0.05。结论：舒适护理有效改善胃癌手术患者的焦虑、抑郁状态，提高术后舒适度。
作者：邹翠琴；左川梅；赵爱民；陈桂珍 刊期： 2013年第08期
目的：建立藏药十八味党参丸的质量标准。方法：显微鉴别，薄层鉴别方法。结果：建立了处方中、决明子、诃子、毛诃子的显微鉴别方法；建立了木香、藏菖蒲、决明子的薄层鉴别方法；对该制剂处方中榜那（主要成分为乌头碱）确定了限度。结论：本方法简便、准确、重复性良好，可用于十八味党参丸的质量控制。
作者：米玛；巴桑卓嘎 刊期： 2013年第08期
目的：分析预防接种门诊护理纠纷发生原因，制定防范措施，提高医院的护理服务质量。方法：通过分析2011年~2012年7例护理纠纷的典型个案，查找原因。结果：护士的服务态度生硬、护患沟通不良、医疗护理行为前的告知不到位、工作环节未细化等因素仍是护理纠纷发生的主要原因。结论：针对护理纠纷发生的原因制定相应的防范措施，贯彻以病人为中心的服务理念，加强护士的素质教育，是预防护理纠纷的有效途径。
作者：张艳珍；周萍 刊期： 2013年第08期
目的：总结分析40例患者行再次心脏瓣膜置换术的临床经验。方法：回顾性分析2009年1月-2013年1月收治的40例患者行再次心脏瓣膜手术的临床资料、术前准备、手术实施技术及手术后处理。结果：手术后早期死亡2例，早期病死率为5%；术后有18例出现不同程度的并发症，发生率为45%；其中术后出现低心排综合症9例，占50%；室性心律失常4例，占22.22%；肾功能不全3例，占16.67%；反复室颤2例，占11.11%。结论：加强围手术期质量管理，提高手术应用技巧并做好心肌保护，术后加强有效严密的监护，有助于降低再次心脏瓣膜置换术患者的病死率，减少并发症的发生。
作者：徐成阳；冯德广；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第08期
主动脉壁间血肿（Aortic Intramural Hematoma，AIH）是血液自发性进入主动脉壁中膜，导致主动脉壁变薄的主动脉疾病，又被称为主动脉夹层不伴内膜撕裂或非交通性主动脉夹层[1]或主动脉不典型夹层[2,3]。曾经一度被认为是急性主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的一个病理变异类型，但近年来发现其在发病机制、病理基础和影像学诊断等方面均具有不同于 AD 的特点，而逐渐被认为是一个独立的疾病本体。
作者：程育博；邢继岩 刊期： 2013年第08期
目的：分析经皮冠状动脉介入治疗术后出现并发症的原因，总结护理干预对减少并发症发生的意义。方法：回顾分析112例经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料，观察和评估112例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其护理措施。结果：经相应的对症治疗及护理干预后全部并发症好转或治愈。结论：术前加强心理护理和健康教育，术中严密监测，术后严密观察切口，可有效地防止经皮冠状动脉介入治疗术后严重并发症的发生。
作者：王宝蓉 刊期： 2013年第08期
目的：观察耳前心区与耳背心区对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性，从而探讨耳前心区及耳背心区对心脏的相关性及相对特异性。方法：采用随机对照试验，观察30例冠心病患者，分别针刺耳前心区、耳背心区、耳垂8区，各组顺序随机安排，全部针刺均在同一患者身上不同时间进行，两次针刺时间至少间隔7天，分别记录针刺前、针刺后15分钟心电图各项指标的变化情况，将测定结果进行分析研究，并得出统计分析结论。结果：1.耳前心区组与耳垂8区对照组针刺后比较有统计学意义（P＜0.05）；2.耳背心区组与耳垂8区对照组针刺后比较没有统计学意义（P＞0.05）。结论：耳前心区具有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应；耳背心区没有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应。
作者：李志宏；高华伟(通讯作者)；葛宝和 刊期： 2013年第08期
2010年1月-2013年6月，我们对31例全膝关节置换术患者，经精心护理，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。
作者：李霞；刘爱清；崔秀芹 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种常见的老年病，因老年人各组织器官老化，如患糖尿病时，机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致周围神经病变，常易出现皮肤溃烂、化脓感染，严重者会造成坏疽截肢而致终身残疾，给患者身心造成极大的痛苦［1］。因此，糖尿病患者的皮肤护理工作已成为治疗中十分重要的问题。
作者：王清峰；郭小燕；赵庆红 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
