邹翠琴；左川梅；赵爱民；陈桂珍
目的：通过对避孕药具使用对象324人进行问卷调查分析，提出加强药具工作措施。方法：以无记名的自填式问卷方式填写调查表进行问卷调查。结果：使用药具对象的324人中，避孕套占91.67%，口服避孕药占4.32%，皮埋占2.46%，外用药占1.54%。43人意外妊娠，有效率86.72%。结论：加强药具工作的措施：摆正位置、加强避孕药具知识宣传教育、提高药具避孕的效果、提高药具管理水平。
作者：曹旺梅 刊期： 2013年第08期
目的：本研究主要就基层医院在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元的临床应用价值展开分析讨论，以此来为脑卒中患者的临床治疗提供参考依据。方法：选择我院2010年10月-2012年11月所收治的100例脑卒中患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上根据脑血管病的急性诊疗流程来对其进行诊治，对两组患者的日常生活能力评分进行比较。结果：两组患者在入院之初的 BI 评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。经过3个月的治疗后，两组患者的日常生活能力评分存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0.05。结论：在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元治疗模式具有较高的临床应用价值，因此，在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：王国星；王海英 刊期： 2013年第08期
目的：了解某单位野外站点保安的心理健康状况，为有针对开展心理工作，提高其心理健康水平，提供参考。方法：采用症状自评量表（SCL 一90）检测某单位106名野外站点保安进行的心理健康水平。结果：野外站点保安的心理健康水平显著低于中国青年常模，需要采取措施进行必要的干预。
作者：张舒校 刊期： 2013年第08期
小儿肠炎是儿科常见消化系统疾病，以感染性肠炎多见，主要症状为腹泻，其病理生理为致病菌通过侵袭小肠粘膜，使得小儿肠道的绒毛细胞脱落或细胞结构破坏，导致肠道功能紊乱，引起腹泻发生。本病各季皆可发生，尤以夏秋季节多见。好发于6月～2岁以内婴幼儿[1]
作者：许桂从 刊期： 2013年第08期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法：本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果：通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者女，24岁，因“停经39+5W”入院，次日行剖宫产术，术后予肌内注射益母草注射液（成都第一药业有限公司）2ml。于注射后半小时，患者全身出现大小不等的鲜红色风团，自觉剧烈瘙痒，皮肤有触痛感及灼热感，并伴头晕、胸闷不适等症状。急测血压115/68mmHg。患者父亲有“慢性湿疹”病史，而其本人否认荨麻疹、湿疹等皮肤病史。患者怀孕前曾因月经不调而服用中药2月，期间发生过皮肤瘙痒，经服“息斯敏”后症状很快消失且未再发作。诊断考虑：荨麻疹样药疹。即刻予地塞米松10mg+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢静脉推注，并口服赛庚啶片4mg Tid。1小时后风团明显减少，瘙痒明显减轻，头晕、胸闷等症状基本缓解。次晨查房发现患者有少许新发风团，再予上剂后皮疹逐渐消退，未再发作。
作者：石孟轩；朱芮弘 刊期： 2013年第08期
目的：观察在常规抗结核治疗的同时，胸膜腔置管闭式引流并腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法：将98例确诊为结核性包裹性胸腔积液患者随机分为置管+注药组46例和置管组52例，两组均予3HRZE/9HRE 方案常规抗结核治疗，同时置管+注药组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10万 u(用20mL 生理盐水稀释)，并嘱患者反复多次改变体位使尿激酶充分接触纤维分隔，置管组采用胸腔闭式引流进行治疗，胸腔内未应用任何药物。比较两组临床症状改善、胸腔积液改善情况、胸腔分房及网格消失情况及12个月后的整体疗效。结果：置管+注药组较置管组在临床症状改善方面无明显差异，但积液引流量及预后均取得满意效果，胸腔积液消失时间、胸腔分房及网格消失情况、两组经过1年的抗结核治疗后整体疗效的比较均优于置管组，差异均具有统计学意义。结论：在常规抗结核治疗同时，对结核性包裹性胸腔积液患者采用胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗能使胸腔积液引流较彻底，可提高治疗效果，有效降低胸膜肥厚、粘连的程度，减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生，改善患者预后，缩短了病程，且该方法安全可靠。
作者：林小马；徐蕾；王玉梅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。方法：对我院2010年01月到2012年12月120名急诊护理人员使用柔性管理理论对急诊护理管理进行优化的临床资料进行回顾性分析，探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。结果：急诊护理使用柔性管理理论之后，在很大程度上激发了全科护理人员的工作热情，使得团队意识得到了提高，提高了患者对护理质量的满意度。结论：柔性管理理论优化急诊护理管理中取得的效果显著，能够在很大程度上提高患者的满意率以及护理质量，值得广泛应用和推广。
作者：李卓 刊期： 2013年第08期
临床经常收治突然遭受暴力而至高位截瘫的病人，医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，高位截瘫病人一般都会出现四肢瘫痪、二便失禁，而且预后多不良，临床护理难度大[1]，现将此类病人的护理体会总结如下：
作者：胡晓玲；侯敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法：回顾性分析79例乳腺癌行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果。结果：79例患者中术后发生皮下积液6例,切口皮缘坏死3例,上肢淋巴性水肿4例,切口感染3例,胸肌挛缩伴同侧上臂运动受限1例。3年生存率为87.07%,5年生存率71.88%。结论：采用保留胸大、小肌改良乳腺癌根治术,术中避免损伤神经,可获得良好的胸廓外形及肢体功能,术后进行综合治疗,.能有效地预防复发和转移，提高了远期疗效。
作者：沈宏 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提高，脑血管发病率呈上升趋势，特别是发病年龄前移，中青年患者不断增多。笔者对32例49岁以下患者的心理状态进行了分析并制定出相应的对策，通过我们的努力收到了良好的效果，现报道如下。
作者：常玉玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小肠间质瘤的临床病理特点。方法：对22例小肠间质瘤临床资料综合分析，病理光镜检查，运用免疫组化检测 CD117、CD34、SMA、Ki-67。结果：22例小肠间质瘤患者平均年龄56岁，临床多以腹部不适、疼痛及腹部包块、肠梗阻而就诊。肿瘤平均直径3.5cm。免疫组化：CD117、CD34呈阳性表达，S-100、SMA 呈灶性或个别细胞阳性表达。光镜下见肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞构成，形态与平滑肌瘤和神经鞘瘤难以鉴别。恶性间质瘤一般直径>4cm，核分裂>2个/50HPF，肿瘤呈浸润性生长，可见灶性出血坏死。结论：小肠间质瘤是小肠常见的非上皮性肿瘤，可向多向分化。免疫组化检测 CD117、CD34是诊断本瘤的可靠依据。
作者：王云鹏；姜军强；王霞 刊期： 2013年第08期
目的：观察瑞芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉的优越性。方法：选择需全麻择期手术240例，随机分为瑞芬太尼组(A 组)和芬太尼组(B 组)，每组120例。观察术中血流动力学变化、麻醉苏醒、术后疼痛及不良反应等情况。结论：瑞芬太尼的麻醉和镇痛效果比芬太尼强，与异丙酚静脉复合麻醉其麻醉诱导迅速、可控性强，麻醉过程平稳，苏醒快而完全，不良反应少。
作者：樊瑞晓 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹股沟疝合并高原慢性阻塞性肺疾病应用局部浸润麻醉补片无张力修补术的临床应用。方法：收集2009年8月-2011年10月我院收治的8例腹股沟疝合并老年高原慢性阻塞性肺疾病病患，所有病患都是男性，在手术治疗当中都采用局部麻醉网片无张力疝修补手术进行治疗，所有病患采取平卧位进行手术，使用0.125％布比卡因药物进行局部麻醉，采用直接做切口逐层组织浸润的方法，疝囊切除后，将疝囊内翻进行缝合，再用补片修补腹股沟管后壁。对所有病患在手术中，手术之后的并发症概率、手术时间、平均住院时间进行分析。并对治疗后一年对有关疾病复发情况进行随访。结果：在本组采取的手术治疗的8例腹股沟疝合并高原慢性阻塞性肺疾病病患全部顺利完成手术，在手术中，手术后并发症方面，有1列病患出现局部皮下血肿现象，占所有病患的12.5％，无一例因手术和麻醉加重原有肺疾病，住院时间为6-12天，平均住院时间为7天，治疗后一年进行随访，没有出现疝复发现象。结论：局部麻醉网片无张力疝修补手术治疗的腹股沟疝合并老年高原慢性阻塞性肺疾病的过程当中，并发症较少、住院时间短，具有良好的临床治疗效果。
作者：郑从华 刊期： 2013年第08期
目的：观察金水宝胶囊与尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效。方法：40例慢性肾功能不全患者随机分为2组，均给予降压、降脂、抗凝、抗血小板聚集等一般治疗，糖尿病给予降血糖治疗，治疗组（20例）在一般治疗的基础上加用金水宝胶囊0.99g/次,3次/日，尿毒清颗粒每日4次，6：00，12：00,18：00,22：00，各服5克治疗；对照组（20例）仅给予一般治疗。两组疗程均为24周。结果：治疗组的显效率、有效率明显高于对照组。结论：在一般治疗的基础上，给予金水宝胶囊(江西济民可信金水宝制药有限公司)、尿毒清颗粒（康臣药业有限责任公司）治疗慢性肾功能不全能更有效的降低血尿素氮、肌酐，改善肾功能。
作者：高秀珍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨CT与核磁共振诊断乳腺癌的比较情况。方法：选择手术病理证实的乳腺癌患者50例，都进行MRI与CT检查。结果：乳腺良恶性病变主要表现为肿块影，病灶边缘模糊或光滑。CT诊断敏感性与特异性分别为100.0%和95.2%，而MRI诊断敏感性与特异性都为100.0%，两种方法诊断效果对比无明显差异(P>0.05)。结论：CT与核磁共振诊断乳腺癌都有很好的敏感性与特异性，不过MRI检查费用比较贵，临床上推荐使用CT检查。
作者：刘伟东；朱新红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系。方法：100例患者分为高血压组( n =50)和正常血压组( n =50)。所有患者测 AB I 值及颈动脉内膜中层厚度测定。结果：原发性高血压组与正常对照组比较．颈动脉内膜中层厚度及 ABI<0．90的患者的比例均明显增加。高血压组中 ABI≤0．9亚组颈动脉内膜中层厚度较 ABI>0．9明显变厚。结论：ABI 可作为定西地区老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的指标，尽早进行干预治疗，以减少心脑血管事件发生率。
作者：冯芸 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在胃镜插管的同时，辅助“提起下颔”的操作在胃镜检查困难插管患者中的有效性。方法：将接受普通胃镜检查有鼻咽癌放疗后颈部肌肉僵硬的80名患者，随机分成对照组和实验组(n=40)，对照组采用常规左侧卧位并头后仰，实验组在医师进镜时增加托下颌手法，比较两组插管的成功率、插管操作时间及咽喉部有无损伤。结果：实验组与对照组相比较插管的成功率高、插管操作时间短、咽喉部损伤少。结论：胃镜进镜时辅助托下颌手法在困难插管患者中能有效地增加插管的成功率，减少患者的痛苦。
作者：林鲜奇；钟美声 刊期： 2013年第08期
目的：学习探讨神经外科脑昏迷病人的护理方法及效果。方法：12例神经外科脑昏迷病人进行回顾性临床护理分析。结果：本组病例死亡5例，植物状态2例、致残2例、良好3例。结论：在手术状态良好的情况下，提高护理人员的护理水平，及时发现病情，并对患者做到正确细致的护理，能收到意想不到的优质的护理效果。
作者：付瑶；梁丽秋；凌永梅 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种慢性病，需要长期治疗，甚至终生治疗。目前对糖尿病病人的护理概况如下：常规护理、生活护理、饮食护理、心理护理、注射胰岛素患者的护理、患者的自我护理。
作者：杨尕措毛 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
