胡晓玲;侯敏
一次性静脉留置针又称套管针,它作为输液针头的替代产品已逐渐成为临床输液的主要工具,特别是急诊科急危重病人抢救中静脉输液的重要工具,我们在临床护理工作中使用 Y 型静脉留置针输液前采集血标本起到很好效果,受到广大患者和同仁的赞同。
作者:石玉莲;张瑞霞 刊期: 2013年第08期
随着医学模式的转变和社区卫生服务的开展,社区已成为推行健康教育和健康促进的重要场所,健康教育是社区卫生服务“六位一体”功能中的重要组成部分,在改变社区居民不良卫生习惯和生活方式,培养他们建立良好的卫生行为和健康的生活方式的过程中发挥了举足轻重的作用。但当前在开展社区健康教育工作中普遍存在着诸多问题,本文就如何深入开展社区健康教育提出了一些对策,或许对大家共同面临的社区健康教育困惑寻找其出路有一些启迪。
作者:刘云祥 刊期: 2013年第08期
目的:探讨电子支气管镜在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法:对2010年5月至2012年10月收治我科220例行电子支气管镜术的不明原因或难治性呼吸道疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:220例患儿支气管镜下改变为支气管内膜炎症,142例/220例,占64.5%,其次为气道狭窄(21.4%),气道异物(10.5%)。104例患儿支气管肺泡灌洗液进行培养,14例培养阳性,阳性率13.5%。52例炎症性肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗治疗复张率86.5%。电子支气管镜检常见的并发症为一过性低氧血症,其次为鼻粘膜出血。结论:电子支气管镜对儿童呼吸道疾病诊断及治疗发挥重要作用。
作者:刘静;李燕;蒋敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨不典型脑脓肿的 MRI 特征及其临床意义。方法:分析术前行 MR 平扫及增强扫描检查的不典型脑脓肿病例16例,所有病例均行手术治疗,术后病理及细菌性检查证实为脑脓肿。结果:26例不典型脑脓肿病例均呈囊性占位性病变,其脓腔 DWI 呈明显高信号,其中15例脓肿壁上均有一较光滑的低信号“暗带”,增强扫描见脓肿壁呈环形强化且内壁光滑。21例行开颅脑脓肿切除术、3例行脑脓肿穿刺引流术、2例行立体定向穿刺引流术。结论:不典型脑脓肿的脓肿壁及脓腔的 MR 特征性表现具有重要诊断价值和临床意义,尤其对治疗方法的选择有指导作用。
作者:吴健;刘平;陈旭 刊期: 2013年第08期
为提高慢乙肝治疗疗效,改善病人满意度,建立慢乙肝治疗出院随访综合服务,为出院病人提供专业的后续治疗服务。2012年5月2日设立随访服务小组,制订一系列工作方法,明确小组成员工作内容,为慢乙肝病人提供电话随访、电话咨询、现场咨询、上门服务、心理疏导等多种服务方式。至2013年4月30日,随访小组完成上门服务34次、电话咨询3756次,现场咨询56次。与2011年1月至2011年12月期间入住我科病人相比,治疗依从性(71.5% vs.86.4%)、满意度(85.8% vs.92.4%)、住院期间死亡率(12.3% vs.7.0%)得到明显改善,两组差异具有统计学意义(P﹤0.05)。因此,开展出院随访综合服务在慢性乙肝治疗中可以明显改善患者依从性,提高救治效果。
作者:母艳玲;范琳;袁晓清;梁雯 刊期: 2013年第08期
分析干休所老年人跌倒的危险因素,为制定预防老年人跌倒的干预措施提供依据。方法:通过对干休所近几年老年人在家中和户外跌倒的危险因素进行评估,做好干休所老年人防跌倒的有效预防。结果:采取积极措施增加了干休所工作人员、休干及其家属的防范意识,减少或避免了现存或潜在危险因素的发生。结论:做好老年人的安全护理,降低了跌倒的发生率,可提高老年人的生活质量。
作者:张晓萍;管蓬香 刊期: 2013年第08期
对68例行经皮穿刺髓核切吸术患者术前、术中、术后给予精心的护理,结果治疗优良率92.6%,有效率98.5%,均未发生并发症,3-5天出院。提出术前作好术前准备和体位训练、术中密切配合和严格无菌操作、术后严密观察病情,积极预防并发症,并指导患者循序渐进地进行功能锻炼的全程护理,能够提高疗效。
作者:李萱;姜芳 刊期: 2013年第08期
天才得了绝症在临死的时候,会把他的才能奉献出来,如果在这时候,由于某种因素限制着,使他无法奉献,他就不敢死亡,会拼命与死亡对抗,这样就能把死亡期往后拖延一段时间,因为他掌握的技术非常重要,能轰动世界推动人类进步,他要是死了这门技术就瞎了,如果这种逼迫能够把死亡期往后拖延到三个月的时间,病就能全愈。
作者:李和军 刊期: 2013年第08期
目的:观察针刺加放血治疗血管性头痛的疗效和护理体会。方法:针刺颌厌、太冲、合谷及头颞部压痛点(以颌厌为主穴),其中颌厌、太冲、合谷加电,每日1次。每星期2次行三菱针点刺头颞部压痛点(阿是穴)并抽真空罐放血,每次取1~2穴,总放血量应不少于2ml。10日为1疗程。结果:76例患者中治愈44.7%;显效21.1%;无效34.2%;总有效率65.8%。结论:针刺颌厌、太冲、合谷等穴位加颞部压痛点放血,同时配合心理护理及健康教育对血管性头痛有良好治疗作用。
作者:林海苗;李月霞 刊期: 2013年第08期
肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内两肾生成的超滤液量。掌握准确的肾小球滤过率对于正确评估慢性肾脏疾病的分期、了解残余肾功能、预测肾功能进展速度及判断肾脏替代治疗时机等方面有重要意义。本文通过学习大量文献资料,比较单独应用 Scr、SCysC 和联合应用 Scr、SCysC 的 GFR 经验公式的优缺点,旨在为临床寻找适用性好的公式,展望估算肾小球滤过率公式模块的巨大应用前景。
作者:孙婷婷;吴锡信 刊期: 2013年第08期
目的:探讨神经外科年轻护理人员的培养方法。方法:制定以培养风险意识、敏锐观察力、急救能力、专科基本技能和理论的学习和辅导计划,并动态考察年轻护士培训后在临床工作中实地护理患者的能力。结论:护士长根据专科护理的特点,对年轻护士制定切实可行的培训计划和辅导项目,有助于使她们快速提高专科能力,早日胜任专科护理工作,并为今后事业的持续发展打下良好的基础。
作者:李锦秀 刊期: 2013年第08期
目的:探讨本市完全母乳喂养婴儿的维生素 D 补充剂应用情况。方法:选择本市5个医院门诊2011年4月至2012年4月期间接受预防接种的0-12个月儿童共600例,所有儿童均为完全母乳喂养儿,对其监护人进行问卷调查,以了解其维生素 D 补充剂的应用情况。结果:本文选取的600例儿童中,应用维生素 D 补充剂共456例,应用率为76.0%。使用维生素 D 补充剂的儿童,平均开始时间为出生后(22.0±5.0)d,平均停止使用时间为出生后(8.0±0.5)个月。出生后1周开始添加的儿童共75例,2周开始添加的儿童共140例,3周开始添加共101例,4周开始添加共140例。完全母乳喂养儿童的维生素 D 补充剂应用情况与其家庭收入和父母文化程度密切相关。结论:维生素 D 补充剂在本市完全母乳喂养婴儿中的应用较广泛,但应用方式仍需改进。
作者:董丽萍 刊期: 2013年第08期
目的:评价阿力哌唑与利培酮治疗肾透析所致精神障碍疗效与安全性。方法:对32例肾透析所致精神障碍患者随机分为两组,分别选用阿力哌唑或利培酮进行8周治疗采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两药对肾透析所致精神障碍疗效相当,不良反应发生率及严重程度阿力哌唑相对较低。结论:阿力哌唑与利培酮对肾透析所致精神障碍均有肯定疗效,且安全性高。
作者:魏丽艳;刘宏 刊期: 2013年第08期
目的:为了进一步提高脑血管疾病的护理质量,提高脑血管疾病的康复质量,降低脑血管疾病的复发率,本文就脑血管疾病的康复护理要点和措施进行了浅显的研究和探讨。方法:对2007年10月至2012年10月期间在我院接受治疗痊愈后出院的160例脑血管疾病患者进行评估,结合患者的实际健康状态和评估结果,为患者制定健全的康复护理方案。结果:本组的160例脑血管疾病患者在接受社区、家庭护理后,患者的肢体功能障碍和语言功能障碍均得到了明显的改善和提高,同时患者的心理障碍也得到了明显的舒缓和控制。结论:社区、家庭康复护理对提高脑血管疾病患者的各方面机能,改善患者的负面心理的效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广。
作者:亢永娟 刊期: 2013年第08期
目的:探究网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)在缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断中的应用和价值。方法:资料选自2011年10月-2013年6月收住在我院的90例贫血患者,以及随机选取的30例健康人,应用全自动 SYSMEX-XN1000分析血红细胞仪器,检测血红细胞参数及其网织红细胞中血红蛋白的含量,对这些数据进行分析,得出 Ret-He 在批内以及批间的异常系数、稳定及重复性。通过完善相关检查,终确诊贫血类型,30例患有缺铁性贫血,30例确诊为地中海贫血及30例因肾病引发的肾病性贫血,再将30例正常对照组同这三类分型进行血红细胞参数的比较和分析。结果:批内及其批间的变异指数均小于0.03,在低温冷藏保存48小时内无变化,结果稳定。正常健康组、缺铁性贫血组、地中海贫血组、肾病性贫血组的网织血红细胞的中位数为29.30、22.38、28.72、30.16pg;Ret-He 在缺铁性贫血组低于其他组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:Ret-He 较陈旧的血液学及其生化指标相比较而言,在诊断临床的缺铁性贫血、鉴别该贫血类型与其它贫血具有应用价值和意义,而且具备简洁、迅速、低价的特点,在临床上具有推广的意义和价值。
作者:韦志臣 刊期: 2013年第08期
青春期功血简称为功能性子宫出血,是妇科常见疾病之一,现代医学认为由于脑下部和脑垂体的调节功能尚未完全成熟,卵巢未建立稳定的周期性和调节反应。
作者:孟飞 刊期: 2013年第08期
目的:探讨子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的术前、术中、术后及其并发症的护理问题。方法:对41例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理,认真做好术前准备,术中、术后严密观察,特别是加强并发症的观察与护理。结果:41例子宫肌瘤患者通过介入治疗及精心护理,均获得满意效果。结论:子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点,术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键。
作者:姜芳;李萱 刊期: 2013年第08期
目的:探讨运动、饮食、教育联合干预对妊娠期糖尿病的影响。方法:对124例妊娠期糖尿病患者进行运动、饮食、教育联合干预治疗,并对其疗效进行比较。结果:实验组50g 糖筛查水平明显低于对照组;实验组妊娠期糖尿病发生率明显低于对照组;实验组甘油三酯、游离脂肪酸水平明显低于对照组。结论:饮食和运动干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖调控起重要作用,对妊娠期糖尿病治疗效果好,母婴并发症明显下降。
作者:徐丽丹;汪小娟;秦家濂;曾东良;曹建华;陈信 刊期: 2013年第08期
小儿肠炎是儿科常见消化系统疾病,以感染性肠炎多见,主要症状为腹泻,其病理生理为致病菌通过侵袭小肠粘膜,使得小儿肠道的绒毛细胞脱落或细胞结构破坏,导致肠道功能紊乱,引起腹泻发生。本病各季皆可发生,尤以夏秋季节多见。好发于6月~2岁以内婴幼儿[1]
作者:许桂从 刊期: 2013年第08期
随着科学技术,社会发展及医学模式的改变,人们的生活方式和传统健康观念发生了转变,健康体检作为一种重要的预防保健措施也越来越受到人们的重视。我院每年接待的体检人数也逐年增多,然而我院的疗养房数量已经不能满足日益增长的体检人数。2011年体检团队达到了体检总人数的24%,2012年达到30%。PDCA 循环管理法包括计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action),是近年来在管理行业所推崇的一项科学的管理方法,是由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出,并广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环管理体系[1]。现将 PDCA 循环管理法应用到门诊体检的团队管理中,通过计划,实施检查,总结和再优化来提高门诊体检团队的满意度,收到了很好的效果,现报道如下。
作者:袁飞;董桢垠 刊期: 2013年第08期