徐丽丹；汪小娟；秦家濂；曾东良；曹建华；陈信
慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,多见于中老年女性,特别是绝经期妇女。多单侧发病。其病因是由鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染引起。主要症状为泪溢。人工鼻泪管植入术在慢性泪囊炎治疗中疗效显著,简单易行,使皮肤表面不留斑痕,无需拔除,可终身携带,适于推广。我科自2008年6月至2008年10月行人工泪管植入术治疗48例,50眼,得到满意效果。现将治疗护理体会介绍如下。
作者：李妍；孙丽萍；李敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对急诊科低钾血症患者焦虑情绪实施护理干预的临床效果。方法：选取我院急诊科在2010年至2012年收治的低钾血症患者80例，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组在常规护理的基础上给予心理、认知和行为等方面护理干预，对照组仅应用常规护理，对两组患者护理后的焦虑情况进行比较。结果：对护理前以及护理24h 后两组患者焦虑情况的比较，护理前两组无明显差异 P>0.05，护理后，观察组焦虑得分明显小于对照组，且 P<0.05。结论：对低钾血症患者加强心理、认知、行为等方面的优质护理干预，可明显降低患者的焦虑情况，提高治愈率。
作者：董艳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果。方法：对我院2011年1月至2012年9月收治的18例因剖宫产术中宫缩乏力性产后出血，经一般治疗无效的患者行改良B-Lynch子宫缝扎术，缝扎术后观察产后出血治疗效果及术后并发症情况。结果：18例均达到止血目的，有效率达100％，保留了子宫，无并发症发生。术后2-12个月恢复月经。结论：改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果显著，避免子宫切除、保留生育功能等优点。
作者：王新荣；王春燕 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小儿气管、支气管异物的预防及护理措施。方法：回顾分析本科收治的30例患儿的临床资料。结果：30例患儿痊愈出院。结论：做好气管、支气管异物的护理及预防，及时发现病情变化，及时处理减少并发症的发生，促进患儿早日康复。
作者：吴艳秋 刊期： 2013年第08期
目的：分析儿童胸部巨大肿瘤的临床表现及影像特征，结合术后病理，讨论如何更科学合理的制定安全有效的手术方式。方法：回顾性分析20例儿童胸部巨大肿瘤的手术前临床资料，手术术式及术后病理结果，结合随访评价疗效及远期预后。结果：4例胸膜肺母细胞瘤，其中行左侧全肺切除2例，右侧全肺切除1例，1例患儿右中下肺叶切除；7例为畸胎瘤，3例淋巴瘤，2例胸腺瘤，神经母细胞瘤、梭形细胞瘤、起源于胸腺的恶性神经鞘瘤及软骨肉瘤各1例，均行肿块完整切除术，术后随访12个月未见复发，均存活。结论：儿童纵隔巨大肿瘤术前检查要完善，定位较容易，定性较困难，不同部位的肿瘤要选择不同的手术入路和切除方式，才能获得较好治疗效果。
作者：江南 刊期： 2013年第08期
“冬病夏治”穴位敷贴治疗肺系疾病，主要治疗的是慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（老慢支）、阻塞性肺气肿、反复感冒等呼吸道的慢性疾病。
作者：陈清云 刊期： 2013年第08期
探讨先天性心脏病相关危险因素前瞻性调查，强调将先天性心脏病诊断及病因学研究提前到胎儿期，早期发现，尽早采取干预措施。强调医院、社区、妇幼保健机构先天性心脏病监测网络建设的必要性。
作者：高晓宇；白明辉；亢杨；王兴 刊期： 2013年第08期
目的：观察丹红注射液对脑梗死的疗效。方法：选择55例脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，予丹红注射液40ml 滴注，14d，对照组25例，予丹参注射液40ml 滴注，14d，观察两组疗效。结果：治疗组30例，治愈25例，显效1例,，无效4例；对照组25例，治愈12例，显效1例，进步1例，无效11例。治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义。结论：丹红注射液治疗脑梗死疗效确切，可供临床使用。
作者：王鹏 刊期： 2013年第08期
从护理专业角度对影响脑卒中患者二级预防护理干预进行综合分析，认为原发疾病的影响、不良生活方式、患者及家属相关知识水平、心理健康状况及天气等因素是脑卒中二级预防的重点。并提出针对性的护理措施为脑卒中二级预防提供依据。
作者：许晓云 刊期： 2013年第08期
目的：利用合成的RGD( Arg-Gly-Asp)三肽研究其对骨肉瘤细胞增殖抑制作用可能的机制。方法：不同浓度RGD作用于骨肉瘤细胞后，MTT法检测骨肉瘤细胞增殖抑制率变化，流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡情况。结果：RGD能明显呈浓度依赖性抑制骨肉瘤细胞的生长。RGD处理后，可以导致MG63骨肉瘤细胞的凋亡。结论：RGD能明显抑制MG63骨肉瘤细胞生长，并促骨肉瘤细胞凋亡，这种作用具有明显时间剂量效应。
作者：李杰；赵岩；郝林；梁清；姜波；黄建华；霍伟玲；李家祥；陈明 刊期： 2013年第08期
目的：探讨新生儿锁骨骨折的相关因素及制定对应的预防策略。方法：收集2010年1月-2012年1月在我院分娩的1547例活产婴儿，其中发生锁骨骨折35例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：新生儿锁骨骨折在高龄和自然生产孕妇中发生率相应较高，而且与患儿的出生体重有关系，当患儿体重>3500g时应警惕锁骨骨折的发生。同时娩肩困难时更易出现锁骨骨折。结论：新生儿锁骨骨折相关因素为孕产妇年龄、胎方位、分娩方式、胎儿体重等；临床上应针对相关因素制定合理的预防策略。
作者：伦爱霞；刘晓冰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨电子支气管镜在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法：对2010年5月至2012年10月收治我科220例行电子支气管镜术的不明原因或难治性呼吸道疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：220例患儿支气管镜下改变为支气管内膜炎症，142例/220例，占64.5%，其次为气道狭窄（21.4%），气道异物（10.5%）。104例患儿支气管肺泡灌洗液进行培养，14例培养阳性，阳性率13.5%。52例炎症性肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗治疗复张率86.5%。电子支气管镜检常见的并发症为一过性低氧血症，其次为鼻粘膜出血。结论：电子支气管镜对儿童呼吸道疾病诊断及治疗发挥重要作用。
作者：刘静；李燕；蒋敏 刊期： 2013年第08期
5年来，笔者采用中医辨证论治的方法，治疗慢性胃炎患者529例，效果满意，现报道如下。
作者：丁玉杰；张琴 刊期： 2013年第08期
目的：探讨经阴道全子宫切除术的手术指征及方法。方法：分析研究124例经阴道全子宫切除术的临床资料。结果：124例经阴道子宫全切除术123例成功，1例因手术困难改经腹进路，成功率99.2%；发生并发症2例(1.6%)，无死亡病例。术后随访1～15个月，平均12.9个月，无远期并发症出现；平均术后住院时间7.8d；平均手术时间62.4min；平均失血量162m1。结论：经阴道全子宫切除术是安全、有效、创伤较小、病人乐于接受的全子宫切除手术进路，操作易于掌握，所需器械简单，适于推广应用；可以大部分取代经腹进路行子宫全切除术，只有在盆腔广泛粘连、恶性妇科肿瘤、未育妇女才需经腹途径。
作者：赵新云 刊期： 2013年第08期
目的：寻找一种能进行流行病学调查并能在高危人群、献血员、孕妇等体检中使用的、操作简便、成本较低的丙型肝炎抗体检测方法。方法：分别采用酶联免疫法（ELISA）和金标快速法对60例丙型肝炎患者血清抗 HCV 抗体进行平行检测，比较两法的检测结果。结果：ELISA 法和金标快速法抗 HCV 阳性结果分别是58例和56例，阳性检出率分别为96.7%和96.3%，ELISA 法的敏感性略高于金标法，但无显著差异（P>0.05），ELISA 法和金标快速法对60例正常对照标本的结果均为阴性，两法特异性都是100%。结论：ELISA 法和金标快速法都具有操作简单、特异性好、结果准确等优点。金标法适用于单份标本和急诊检验，但其敏感度低于 ELISA 法，如时间允许，应该选择 ELISA 法检测抗 HCV 抗体，以减少漏检的发生。
作者：毛建秋 刊期： 2013年第08期
1病例资料男，22岁，大学生。因突发脐周持续性钝痛1小时，到门诊部就诊。经询问病史及查体后初步诊断为“肠痉挛”，给予“654-2注射液”10mg 肌注，2小时后腹痛加重，即送驻地部队医院，诊断为“急性肠炎”，回单位对症治疗。5小时后，患者腹痛转移至右下腹部，为持续性疼痛，阵发性加剧，疼痛难以忍受，并伴有恶心，呕吐2次，为少量胃内容物，肛门有排气，未排便。再次到当地中心医院诊治，以“急性阑尾炎”收入院。入院查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。全腹无膨隆，未见肠型及蠕动波，脐部无红肿及分泌物，右下腹压痛、反跳痛（+），无腹肌紧张，肠鸣音亢进。血 WBC13.2X109/L，N84.3%，X 线胸腹联合透视未见异常。初步诊断为急性阑尾炎。经积极术前准备后，行阑尾切除术，术中发现阑尾轻度充血，腹腔有少许渗液，顺行切除阑尾，探查远端回肠，距回盲部40cm 处见一束带束缚肠管，该束带远端止于脐下，小心松解束带，发现其为未闭合的卵黄管，长约25cm，直径1.0-2.5cm，似一肠管。术中诊断：先天性卵黄管未闭致局限小肠不全梗阻。将卵黄管肠管基底切除后行肠吻合，继之切除脐端，彻底清洗消毒重建脐孔，检查无肠梗阻，无异常后关腹。术后病理诊断，卵黄管黏膜充血水肿。术后诊断：先天性卵黄管未闭致小肠不全梗阻。
作者：舒军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中老年糖尿病低血糖昏迷的临床特点，并提出相应对策。方法：选取我院2010年6月~2013年1月收治的64例中老年糖尿病低血糖昏迷患者，对其治疗过程进行全程跟踪，并探讨其临床特点。结果：64例患者中有31例痊愈，29例好转，即有效例数60例，占93.75%；无效患者4例，占6.25%，其中一人因昏迷时间过长，治疗无效死亡。治疗前患者平均空腹血糖浓度为2.11±0.13mmo/L，治疗后有明显提高，为6.52±0.08mmol/L，差异间具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采取及时有效的治疗，加强健康教育，对中老年糖尿病低血糖昏迷患者的恢复和预防有着不可估量的作用。
作者：张芸 刊期： 2013年第08期
目的：观察中药内服结合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将58例患者随机分为2组各29例，治疗组以益肾宣痹汤加味内服，配合穴位注射治疗。对照组采用曲安耐德注射液局部封闭、布洛芬缓释胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为93.1%，对照组为72.4%。2组比较，差异有显著性意义(P＜0.05).结论：中药内服加穴位注射治疗膝关节骨性关节炎，疗效明显优于对照组。
作者：张明平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系。方法：100例患者分为高血压组( n =50)和正常血压组( n =50)。所有患者测 AB I 值及颈动脉内膜中层厚度测定。结果：原发性高血压组与正常对照组比较．颈动脉内膜中层厚度及 ABI<0．90的患者的比例均明显增加。高血压组中 ABI≤0．9亚组颈动脉内膜中层厚度较 ABI>0．9明显变厚。结论：ABI 可作为定西地区老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的指标，尽早进行干预治疗，以减少心脑血管事件发生率。
作者：冯芸 刊期： 2013年第08期
中风是我国众所周知的中老年人疾病中的三高疾病，即高发病率、高死亡率、高病残率。中风又名脑卒中，以突然昏迷，不省人事，伴口眼歪斜、语言不利，或半身不遂为主症的一种疾病，包括脑梗塞、脑出血、脑血栓形成等脑血管意外。多数患者急性期后存在不同程度的后遗症，如言语不利、口角流涎、肢体功能障碍等，而中风后遗症的恢复历程较长，进一步加重了患者的心理负担。中风后遗症患者因生活不能自理，其心理活动也有很大变化，表现为情绪易激动，害怕孤独，焦虑恐惧反应等。而这些不良的情绪，往往又影响其康复的进程，导致病情反复，给病人增加心理压力。因此如何因人制宜地做好恢复期患者的心理护理，使其恢复自信、早日康复，提高患者生活质量越来越受到人们关注。
作者：周娜；周丽萍 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
