李艳丽
目的:分析流产术的并发症对妇女身心健康的影响。方法:选取2010年1月~2012年2月于我院进行人流手术的早期妊娠妇女200例为研究对象,观察手术中及随访术后3月内的并发症,分析对患者身心健康造成的影响。结果:术中及近期并发症17例(8.5%),术后远期并发症13例(6.5%),流产术的并发症均对患者身体和心理造成一定的不利影响。结论:人流手术的并发症会对妇女身心健康造成不利影响,应引起重视,临床应积极预防和治疗人流手术的并发症,保障流产妇女身心健康。
作者:卓玛才让 刊期: 2013年第07期
2012-2013年对我院呼吸内科收治的62例喘证病人,在积极药疗的同时,通过中医辨证施护,针对不同证型的喘症制定个性化的生活起居、饮食、情志等指导,配合中医护理技术耳穴压豆、穴位贴敷、穴位按摩、中药泡洗等,引导病人正确地认识疾病,合理地休养、饮食、用药,有效的控制了疾病的发展,中医辨证施护对喘症患者起协同增效的作用。
作者:孙素霞 刊期: 2013年第07期
目的:总结永久人工心脏起搏器安置病人的护理。方法:统计病人的情况,手术前后密切观察病人生命体征、起搏心电图、体位、饮食、并发症预防、出院健康教育。结果:通过围手术期的护理,病人病情得到改善。结论:通过术前、术后的护理,重视术前准备及预防术中术后并发症的发生,术中规范操作,可减少各种并发症的发生,减轻病人痛苦,促进康复。
作者:林婉婷;王琳 刊期: 2013年第07期
毕朝忠(1941-),主任中医师,重庆市名中医,重庆市首批老中医药专家学术继承工作指导老师,全国第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员,重庆市沙坪坝区第九届政协委员,重庆市沙坪坝区医药学会副会长。从医四十载,孜孜求索,勤求古训,博采众方,以中医内科、儿科、皮肤科见长,在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。临床中以望、闻、问、切四诊为本,结合现代诊疗手段,辩证与辩病相结合,学术上注重整体观念,治病必求其本。曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇,获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等项奖励。
作者:王文娣 刊期: 2013年第07期
目的:对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨,为今后的孕期保健管理工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2010年3月-2013年3月间在我院接受定期产检的正常单胎头位初产妇198例,将其分成对照组和观察组,对照组仅接受常规产检,观察组孕妇则是在常规产检基础上接受个体化体重管理,而后对这两组孕妇的产检结果以及妊娠结局进行对比分析。结果:经统计,观察组孕妇孕期体重增加量较对照组发生显著降低(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论:对孕妇在孕期实施有针对性的体重管理可对孕妇的体重进行合理的控制,改善妊娠结局,值得临床关注。
作者:蒋雅清 刊期: 2013年第07期
目的:分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法:依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象,其中男性9例,女性6例;平均年龄6.2±2.2岁,年龄范围3-10岁,包括双瘫5例,偏瘫8例,三肢瘫2例;GMFCS分级:I级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪(hand-held dynamometry,HHD)进行肌力测定,治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定,比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果:痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高,差异具有统计学意义(p<0.05),而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论:运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者:蒋良华;史惟;黄华玉;陆赟;翟淳;施炳培 刊期: 2013年第07期
目的:对无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析。方法:资料选自2010年8月-2012年8月在我院收治的86例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中43例入院后采用常规治疗的患者作为对照组,另外43例入院后在常规治疗的基础上给予无创通气治疗的患者作为研究组,对两组患者的一般资料,临床表现进行分析比较。结果:本院进行无创通气治疗的34例研究组患者在心率、呼呼频率、PaO2值、PaCO2值上面显著优于进行常规治疗的对照组患者,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: BiPAPP无创通气呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,对改善患者的呼吸功能、纠正低氧血症等方面有明显的作用,值得患者选择此方法进行临床治疗。
作者:王玉平 刊期: 2013年第07期
目前,随着麻醉理论、技术的日益完善及各类先进设备的普及,全身麻醉得以广泛运用于各类手术中,对基层医院进一步拓展业务提供了强有力的保障。2000年以来,我院逐渐开展全身麻醉,特别是在很多腹部手术中取代了硬模外麻醉等传统麻醉方式,提高了手术的安全性,但与此同时也加大了手术后护理的难度。通过这些年来全麻腹部手术后护理工作的实践,在不断总结的基础上,积累取得了一些护理体会。现报告如下。
作者:孙彦成 刊期: 2013年第07期
放射诊断实习是使影像学实习生成长为放射诊断专业人才的一个重要阶段,是实现理论与实践结合的重要教学实践模式。提高放射诊断实习质量,增强医学影像专业实习生的有关临床能力是临床教学中值得重视和思考的问题。丰富的学习资源,强调影像表现与临床、病理相结合以及X线、CT、MRI并重,加强阅片和操作技能的培养,强调临床辩证思维等方法有助于改善和提高放射诊断临床教学质量。
作者:黄海峰;巨晓红 刊期: 2013年第07期
肿瘤对人的危害极大,但可防可治;通过教学培养学生良好的饮食习惯,从而减少肿瘤的发生发展。
作者:李江强 刊期: 2013年第07期
目的:对米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效展开分析。方法:随机选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者,根据不同疾病病情,给予不同剂量的米非司酮,对患者临床数据进行回顾性分析,研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。结果:119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后,跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效,治疗恶性肿瘤10例,有效6例(60.0%);紧急避孕17例,有效14(82.3%);终止妊娠37,33例(89.2%);子宫性疾病43例,32例(74.4%);其他妇科疾病12例,有效7(58.3%);整体临床疗效良好。结论:米非司酮治疗妇产科疾病,临床治疗效果显著,安全有效,值得临床广泛推广。
作者:郭双德 刊期: 2013年第07期
目的:探讨经阴道途径子宫手术的方法治疗子宫肌瘤的效果及影响因素。方法:回顾分析我院自2009年7月-2011年7月间住院的47例子宫肌瘤及附件良性肿瘤所致的子宫良性疾病进行了经阴道子宫肌瘤剔除术或子宫部分或全部切除术,并同时随机开腹手术47例进行对比。结论:经阴道子宫肌瘤及其附件良性疾病手术创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。具有安全性和可靠性;子宫肌瘤大小、子宫大小、有无粘连、手术史以及手术熟练程度等是影响手术效果的重要因素。
作者:李秋霞;王文美;张炳鑫;张慧娟;田伟 刊期: 2013年第07期
目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。
作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期
病例1:患者女,25岁,住院号132855,主因G1P0孕40周,腹阵痛12小时于2013-04-29,14:34入院。患者平素月经规则,末次月经2012-07-21,预产期2013-04-29,核对孕周准确。孕期经过顺利,定期产前检查均正常。既往体健。入院查体:T36.5℃ P84次/分 BP90/60mmHg,心肺未见异常,宫高31cm,腹围102cm,胎方位LOA,胎心140次/分,宫缩规则30″/3-4′,子宫无压痛,估计胎儿体重3350g。骨盆外测量正常。阴道检查:宫颈管已消失90%,宫口开大1.5cm,先露头S-2。辅助检查:超声提示BPD93.2mm,FL72.7mm,胎盘II级,AFI130.9mm,脐带绕颈1周。入院诊断:G1P0宫内孕40周LOA临产、脐带绕颈。入院后完善各项检查,尿常规、凝血功能、肝肾功能正常,血球分析WBC11.92×10^9/L,RBC3.88×10^12/L ,HB109g/L,PLT235×10^9/L,血型A型,RH阳性。患者及家属拒绝阴道试产,强烈要求剖宫产。遂同患者及家属交代手术风险,备皮、导尿、备血,于17:00入手术室在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见子宫下段形成良好,羊水清亮,量约600ml,以LOA取出一男婴,重3400g,Apgar评分1分钟10分。胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素20单位,静点缩宫素20单位。胎盘自然剥离,娩出完整,子宫不收缩,给予按摩子宫、米索前列醇0.4mg 舌下含服,垂体后叶素6单位宫体注射,并再次宫体注射缩宫素10单位,入壶缩宫素10单位,热敷子宫等综合处理后子宫一度收缩好转10分钟后再次变软,阴道出血多,立即行子宫B-Lynch缝合,观察20分钟阴道无明显出血,关腹。手术结束时间:19:00。术中出血约1200ml,术后于手术室观察并输同型去白悬浮红细胞4单位,术后30分钟阴道出血340ml,1小时出血560ml,考虑顽固性产后出血,因患者年轻,决定行子宫动脉栓塞术。右侧股动脉置管成功后立即至放射科行子宫动脉栓塞术。手术顺利,21:30栓塞成功,栓塞过程中阴道出血200ml。术后送至病房观察,前2小时阴道出血128ml,后无明显阴道出血。患者共出血2088ml,共输去白悬浮红细胞8单位,恢复顺利,术后第6天痊愈出院。
作者:贠秀丽 刊期: 2013年第07期
目的:认识钞票携带细菌病毒问题,提出有针对性的对策。方法:通过做钞票细菌检测进行相应的总结分析。结果:钞票危携带的细菌病毒可以对人们的健康造成威胁。结论:做好钞票的消毒工作可以健康促进。
作者:王秋梅 刊期: 2013年第07期
目的:对带状疱疹患者进行健康教育,探讨和分析其作用和效果。方法:此次研究的120例皮肤病患者,都是我院在2010年5月~2012年6月期间所收治。将这些患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组:在对照组的基础上,对患者进行健康教育护理。对照组:对患者采用药物进行治疗,不对患者进行健康教育护理。结果:两组患者在饮食睡眠、抑郁症、并发症、一般知识的掌握等方面进行比较和分析,治疗组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对带状疱疹患者进行健康教育,让患者养成良好的行为方式,同时使得患者的药物治疗依从性得到有效提高。进而减少了抑郁症和并发症的发生,改善患者的病情,提高患者的生存和生活质量。
作者:赵莉 刊期: 2013年第07期
辨证论治是中医治疗的精髓,也是与西医的大差异,所以疾病的证型分布对于中医治疗显得尤为重要。对于中医治疗绝经后骨质疏松症,因其分型目前尚无统一,治疗的规范性差,诊治要点及疗效差异性较大。鉴于此,作者查阅近年来绝经后骨质疏松症中医证型的相关文献,从临床研究、证治探讨及其他三方面综述PMOP的中医证型,以求能尽微力于临床。
作者:周军;母苓 刊期: 2013年第07期
鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤之一,好发于我国南方各省及邻近区域。化疗是鼻咽癌主要的治疗方式之一,化疗在治疗肿瘤的同时,对人体也存在副作用,其中常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,可出现白细胞减少、血小板减少、重者可出现全血减少,易并发口腔炎及身体各部位皮肤粘膜的感染、出血等,而影响化疗进行,甚至危及患者的生命,故需正确护理,以减轻病人痛苦,提高生存质量。我科于2013年2月份收治1例鼻咽癌FP方案化疗并发Ⅳ骨髓抑制及口腔炎患者,经过积极临床治疗及精心护理,采取保护性隔离措施,联合抗感染、药物促进骨髓增生、增强机体免疫、营养等对症治疗,病情好转出院,现报道如下:
作者:叶巧燕;李三梅 刊期: 2013年第07期
末端脑钠肽(NT-pro BNP)是 BNP 的前体分布于脑、脊髓、心、肺等组织,其中心脏含量高。脑尿钠肽(BNP),是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。由于NT-pro BNP半衰期长,高达120min,而BNP半衰期仅有20-30min[1],所以NT-pro BNP检测在临床诊断与应用中更广泛,其血清浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病,是判断心衰的重要指标。
作者:刘海波;秦双红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对该社区的糖尿病患者进行综合干预的治疗效果。方法:选取2011年6月-2012年8月该社区185例糖尿病患者进行综合干预,对患者在干预前后进行空腹血糖和餐后2小时血糖的测量,观察患者的治疗效果。结果:经过一系列的综合干预之后,患者正确的认识了到糖尿病的并发症和对身体造成的危害,并了解了一定的防治知识,纠正了自己的不良生活习惯,干预后的指标均优于干预前的指标。结论:通过对社区糖尿病患者进行综合干预,患者的病情得到了有效的缓解和控制,减少了并发症的出现,提高了患者的生活质量。
作者:朱伟梁 刊期: 2013年第07期