学术投稿
中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志


  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:1004-7484
  • 国内刊号:14-1172/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2012
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:82-911
  • 全年订价:0.00
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  • 医药卫生综合
中国保健营养(中旬刊)杂志   2013年07期文献
  • 护理干预对糖尿病性白内障患者术后并发症的影响

    目的:探讨护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用。方法:将300例糖尿病性白内障患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行积极的护理干预,观察两组患者术后并发症的发生率。结果:干预组术后发生并发症38例,发生率为25.3%;对照组术后发生并发症118例,发生率为78.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能有效降低糖尿病性白内障患者术后并发症的发生率,提高手术疗效,减轻患者痛苦,缩短患者恢复时间。

    作者:李肖莲;苏平 刊期: 2013年第07期

  • 连续性静-静脉血液滤过串联血液灌流在危重症急救中的应用及护理

    目前血液净化从单一器官替代变为多器官支持,因而血液净化技术的临床应用范围已扩展非肾脏病领域,成为各种危重救治中多器官支持疗法的一项重要手段[1]。连续性静-静脉血液滤过( continous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗可使重症患者机体的内环境处于稳定状态[2],去除炎症递质等有害物质,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。90年代以来,有些学者将它用于包括重症胰腺炎(SPA)在内的全身炎症反应综合征(SURS)和多脏器功能衰竭(MODS)的治疗[3]。血液灌流(he-moperfusion,HP)从单一的抢救中毒到了多个相关领域,尤其是 SPA、SURS、系统性红斑狼疮(SLE)的应用,为救治多种危重症及难治性疾病提供了新的方法及用途,为患者带来了福音,有着广泛的应用前景[4],现将2012年在我院ICU进行CVVH+HP治疗10例患者护理总结报告如下。

    作者:王雪静;李家燕 刊期: 2013年第07期

  • ICU血管内导管相关感染的护理干预

    随着医学技术的快速发展,血管内置入导管是现代医学不可缺少的一种医疗方法,已被广泛应用在危重病房(ICU)中危重病人的抢救、肠外营养支持、血液透析治疗、化疗、介入治疗和各种有创血压监测,如监测中心静脉压,输入静脉高营养液和药物,监测心脏血流动力学,动脉压等,为治疗和监测提供了必要的血管通道。而这些导管的置人都是损伤性的,病原菌可经皮肤伤口侵入皮下组织至血管内,也可直接通过导管进入血循环,发生与导管相关的局部或全身感染并发症--血管相关性感染

    作者:舒群英;吴曦;刘秀琼;罗玲;蒙萌 刊期: 2013年第07期

  • 再生障碍性贫血护理体会

    再生障碍性贫血(AA)是一类与 T 淋巴细胞功能异常相关的重度骨髓造血功能衰竭性疾病。以造血干细胞损伤,外周血全血细胞减少为主要特征。以进行性贫血、出血和继发性感染为主要表现。患者多数由于颅内出血或感染而死亡[1]。本文就2012年1月-2012年6月在我院收治的13例AA患者进行临床观察与护理,现将护理体会报告如下。

    作者:李兰英;李孟岩;高丽 刊期: 2013年第07期

  • 断肠草中毒致呼吸骤停的急救护理体会

    断肠草又名钩吻,是一种毒性极强的中草药,中毒时主要抑制延脑的呼吸中枢,如抢救不及时,患者可因呼吸麻痹而死亡。2011年11月20日我科成功救治了2例断肠草中毒致呼吸骤停的患者,现报告如下。

    作者:黄雪莲 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者褥疮护理

    目的:使患者清洁舒适,预防褥疮等并发症的发生,方法:认真学习相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是老龄患者和护理质量。结论:褥疮的护理应以预防为主,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等。

    作者:黄菊秀;曾建英 刊期: 2013年第07期

  • 急诊咽喉断裂伤的急救护理体会

    咽喉断裂伤是耳鼻喉科急症之一,损伤伤情复杂,后果严重,病死率高,采取正确急救护理措施,可挽救病人生命。我院急诊科于2000年-2012年共抢救咽喉断裂伤病人28例,现将急救护理配合报道如下。

    作者:谭连 刊期: 2013年第07期

  • 老年人围手术期的护理干预

    随着医疗条件的改善,人均预期寿命的延长,老年人口迅速地增加,老年病人总数也日益增加,护理老年病人必须解决老年病人的实际问题,与单纯的管理和治疗是不同的,即要从生活、工作、社会活动中了解病人,还要使病人每天的生活感到愉快,并尽力去帮助病人[1]。要想较好地正确地护理老年病人,首先必须了解老年病人的精神和身体特点,而且还要考虑用何种方法从哪里着手护理。

    作者:张跃新;韩艳兰(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 维持性血液透析患者的营养管理和护理对策

    目的:通过加强维持性血液透析患者的营养管理,以减少透析患者营养不良的发生。方法:定期对患者的营养状况进行评估,纠正维持性血液透析患者的不良饮食结构及习惯,结果:使护士对患者的饮食指导具体化,患者能自觉坚持合理饮食。结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量

    作者:黄露 刊期: 2013年第07期

  • 氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗后口腔溃疡的疗效观察与护理干预

    目的:探讨使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。方法:将120例化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组治疗组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗。对照组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子不行雾化吸入。结果:治疗组总有效率95%。对照组总有效率66.6%。结论:治疗组对化疗所致的不同程度的口腔溃疡作用明显优于对照组。

    作者:郭凤仙 刊期: 2013年第07期

  • 肝胆手术患者术后引流管的临床护理体会

    目的:探讨肝胆外科手术患者术后引流管的有效临床护理对策,促进患者术后的恢复。方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年12月间收治的48例肝胆外科手术患者的临床资料,所有患者均于术后留置引流管,总结术后引流管的临床护理经验。结果:本组48例肝胆外科术后留置引流管患者中,术后均正常拔管,顺利出院,术后未出现脱管、堵塞、感染、胆漏、出血等并发症。结论:加强对肝胆外科患者术后引流管的护理不仅能够提高临床疗效,还能够降低术后并发症的发生率。

    作者:王亚波 刊期: 2013年第07期

  • 老年艾滋病患者的心理护理

    目的:了解老年艾滋病患者的心理状况,探讨有效的护理措施,减少艾滋病的传播。方法:针对179例老年艾滋病患者的个体差异,进行了不同的心理分析和心理护理。结果:有效地提高了患者的生命质量,延长了患者的生命。结论:心理护理在艾滋病治疗中发挥了重要的作用。

    作者:蒙琪琳;陈善玲 刊期: 2013年第07期

  • 有创动脉血压在大面积烧伤患者中的应用与护理

    目的:探讨有创动脉血压在大面积烧伤患者中的应用与护理。方法:我科对2013年6月7号厦门BRT公车纵火案中的9名危重患者进行有创血压监测。结果:通过有创动脉血压的监测,准确、及时、直观、连续地反映了患者的血压动态变化,为这批烧伤患者休克期的治疗及补液方案起到重要指导意义。结论:有创动脉血压监测在抢救大面积烧伤患者中具有十分重要的意义。

    作者:闵瑶;黄春燕;涂升文 刊期: 2013年第07期

  • 小儿惊厥的病情观察及护理体会

    惊厥是指四肢、躯干与顏面骨骼肌群突然发生不自主收缩[1],多伴有意识障碍,也有神志清醒的。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现,大多数患者起病急,时间持续半分钟到一分钟缓解,若惊厥反复发作或持续时间长,往往导致脑水肿,呼吸衰竭而危及生命。加强病情的观察和护理,及时发现症状并立即控制,防止病情恶化。

    作者:邢伟娜 刊期: 2013年第07期

  • 脑血管病人的心理护理体会

    脑血管疾病是由于各种原因使脑血管发生病变引起的脑部疾病。为临床多发疾病,它能给人们造成不同程度的躯体伤残,使病人由此产生一种失落感,长期处在悲伤和忧郁之中,也给家人精神、经济造成不同程度的负担,针对不同时期和不同病人,他们产生的心理问题也不一样,我们就要做出不同的护理,现总结一下:急性期心理护理:急性期病人发病早,经过积极的治疗恢复也快,此期可有不同的心理表现。文化水平较高的患者,平时通过各种宣传,对脑血管病可能有一些了解,当病人发现自己瘫痪、失语时,其中有一部分患者就非常悲观失望,精神不振,情绪低落,性格也变得非常脆弱,甚至对生活失去信心。文化水平较低的患者由于对疾病了解较少,而是希望医生能对他们药到病除,短时间康复。还有部分患者有悲观失望和焦虑不安交替出现,有时孤僻,有时抑郁,有时甚至对医生护士大发脾气。对于急性期患者的心理护理重点是尽可能使患者稳定情绪,安全度过此期。这就要求我们有良好、舒适的治疗护理环境,病房内空气新鲜,物品摆放整齐、干净,这样的环境能使患者心情舒畅,平稳情绪。医务人员态度和蔼,语言亲切,动作轻柔,并且同情关心他们。在治疗过程中用恰当的语言介绍病情,仔细观察他们的表情、手势,做出准确判断,做好针对性护理,进行心理疏导,鼓励他们树立信心,消除他们心理恐惧和不安,使患者有安全感,能积极配合治疗。

    作者:徐毅洁;孙东方 刊期: 2013年第07期

  • 43例腰椎间盘突出症手术患者护理体会

    目的:探讨腰椎间盘突出症手术患者的护理。方法:通过对43例腰椎间盘突出症手术患者的观察和护理,总结出对腰椎间盘突出症术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,还应注意加强护理观察、心理护理、疼痛的护理。结果:经过一系列的治疗和护理,所有患者各项并发症均治愈,均已恢复工作,腰痛不再复发。结论:结合临床工作经验,腰椎间盘突出症术后护理对病人的终康复尤为重要。

    作者:李霞;解传信;黄英 刊期: 2013年第07期

  • 整体护理以及心理护理在计划生育工作中的作用

    科技的速猛发展,社会的不断进步,促进了医学的不断转变。人们的健康观念也发生了根本的改变,生殖健康的内涵已跨小医学的范畴,而是以人为中心的社会定义。整体护理的作用日益受到重视,心理护理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成部分,应贯穿于临床护理全过程。做好心理护理,掌握与提高交流技巧,做好患者的心理疏导。

    作者:汪秀兰 刊期: 2013年第07期

  • 车祸伤病人急救护理

    目的:探讨车祸伤病人急救护理方法与效果。方法:选择80例车祸伤病人(2011年1月至2012年1月收治50例(对照组),2012年2月到2013年1月收治30例(观察组)),我院在2012年2月开始实施新型的车祸伤急救护理措施,而2012年2月以前实施的为常规急救措施。结果:急救后治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。病情稳定后进行调查,治疗组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于车祸伤病人在院前急救中进行快速病情评估与急救流程护理,有利于提高预后与急救满意度。

    作者:施伟群 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育在高血压病患者整体护理中的应用分析

    目的:探讨分析健康教育在高血压病患者整体护理中的应用。方法:选取我院2012年1月至2013年3月的90例高血压病患者,随机性分成对照组与实验组两组,每组45人。对照组:采用医院常规护理方法;实验组:采用整体护理方法并进行健康教育。结果:对临床资料进行统计发现,护理前后实验组患者的SCL-90评分比较,有显著差异,存在统计学意义(P<0.01)。两组患者护理后的SCL-90评分比较,差异亦存在统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病患者在进行整体护理时配合接受健康教育,可明显改善高血压病患者的血压水平和护理质量,故值得在临床上进一步推广。

    作者:马绍霞 刊期: 2013年第07期

  • 70例断指植术的术后观察与护理

    对70例断指再植术患者的护理进行总结,认为此手术的护理要点是:耐心的心理护理;术后严禁吸烟;注意抬高患肢,防止局部受压;给予红外线灯照患肢;密切观察局部血循环;药物应用及观察;指导患者进行及时、合理的手指功能锻炼,以巩固疗效,提高病人的生活质量。

    作者:肖丽娟;新梅 刊期: 2013年第07期

  • 先天性心脏病患者术后护理与指导

    先天性心脏病是先天性畸形中常见的一类。轻度病症无明显症状,在体检时能够检查出,重症患者表现在活动后出现晕厥、呼吸困难等症状,对患儿的生长发育具有很大影响。手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式,在各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病治疗中广泛应用。在先天性心脏病的治疗过程中,术后的护理与指导对于患者的手术疗效和恢复效果具有重要作用。本文主要研究先天性心脏病患者术后护理与指导。

    作者:哈斯其木格 刊期: 2013年第07期

  • 血液透析病人的护理体会

    尿毒症病人因为长期不断透析,加上透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理,指导病人透析期间合理饮食和用药,积极观察血压及病情变化,做好内瘘护理,从而使病人身心愉快,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量,从而提高生存率。

    作者:李久艳 刊期: 2013年第07期

  • 手术器械纳入消毒供应中心统一管理存在的问题及对策

    随着医学的发展,医学模式的改变,手术方式的多样化和手术量的激增,对手术器械的清洗-消毒-灭菌-储存的要求越来越严格。国家卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》《医院手术部(室)管理规范》《医疗机构消毒技术规范》明确指出手术器械的清洗、保养、消毒、灭菌由消毒供应中心管理。充分利用消毒供应中心设备资源、统筹管理手术器械,既提高器械的灭菌质量,共享有限的资源。实现了洁、污分流。减少了感染机会,同时将手术室护士从非本专业护理工作中解放出来,也拓展了供应室的工作范畴。我院自2011年实行了手术器械消毒供应中心一体化管理模式,两年来取得了一定成绩,也存在一定问题探讨如下:

    作者:刘美景;方平 刊期: 2013年第07期

  • 关于静脉留置针应用的护理探讨

    前言:静脉留置针又称套管针,作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。因此正确使用静脉留置针可减少普遍头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦,尤其是婴幼儿。降低对浅表静脉的损伤,可减少输液意外感染的机率。静脉留置针可使患者在整个输液过程中感觉舒适,够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,静脉留置针为一次性产品,对于长期输液的患者,既安全又可避免交叉感染的发生。现针对本科术后患者应用静脉留置针做如下分析。

    作者:高秀芝;张晶 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈分娩过程中心理护理的体会

    目的:通过对孕产妇心理护理,减少不良因素对孕产妇和胎儿、新生儿身心健康的影响。方法:对2012年1-12月在本院待产无剖宫产手术指征的763名孕妇进行导乐陪产,评估其心理状态,实施心理护理。结果:所有孕妇临产前均有不同程度的精神紧张、恐惧、焦虑等心理变化,产时实施一对一导乐陪产及心理护理后,顺产700例,顺产率91.74%,平均产程5.97小时,产后出血(≥500ML)1例,产后出血率0.13%,新生儿窒息8例,新生儿窒息发生率1.05%。结论:给孕产妇以心理支持,并进行心理护理,消除孕产妇的心理负担,增强自信,减少不良因素对孕产妇、胎儿及新生儿身心健康的影响。

    作者:曹方兰 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用

    目的:研究分析健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用。方法:选取我院在2011年12月至2012年11月收治的32例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行研究分析。结果:本次研究中选取的32例老年急性阑尾炎患者,其平均住院时间为9.51±1.02天;经手术治疗后,32例老年急性阑尾炎患者中,出现不良症状发生率为9.38%,患者对护理的总满意度为96.87%。结论:健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中具有较好的效果,不仅可以显著减少术后并发症发生率,还可以显著提高患者护理满意度,提高患者生活质量。

    作者:姜伟琴 刊期: 2013年第07期

  • 胰十二直肠术后的护理

    胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当,后果严重,甚至危及生命。现将10例的护理体会报告如下。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第07期

  • 颜面部烧伤病人心理活动及心理护理措施

    目的:通过对85例颜面部烧伤患者心理的观察、分析,较全面总结了心理护理措施。方法:针对不同病人心理变化特点和原因,有针对性的开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:增强了护患关系,使护患关系融洽,消除心理障碍,积极配合治疗。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证颜面部烧伤患者身心健康的关键。

    作者:王静 刊期: 2013年第07期

  • 慢性肺心病43例护理体会

    慢性肺源性心脏病简称肺心病,是肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺结构和功能异常,使右心室肥厚与扩大,伴或不伴右心功能不全的心脏病【1】。是老年人常见病、多发病,易并发呼吸衰竭、心力衰竭、预后不良。近年来,我院收治肺心病患者43例,有针对性的采取相应护理措施,取得了较好效果,现介绍如下。

    作者:孙丽华;曲俊杰 刊期: 2013年第07期

  • 新型健康教育模式在优质护理服务中的应用

    目的:阐述新型健康教育模式在优质护理服务中的应用。方法:由健康教育组护士采用新型健康教育模式进行健康教育。结果:患者在入院宣教、相关知识掌握、遵医行为以及对护理工作满意度等方面显著提高。结论:运用新型健康教育模式对患者实施健康育,可达到保证健康教育质量、提高患者护理满意度的目的。

    作者:史伶颖 刊期: 2013年第07期

  • 临床应用尿激酶溶栓治疗心肌梗塞的观察及护理

    目的:总结尿激酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的疗效及护理过程中的监护要点。方法:应用尿激酶对119例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并在治疗中采取相应的护理及监测措施。结果:溶栓治疗后有97例血管再通,4例未能再通,4例患者死亡。其中2例心脏破裂,2例伴心律失常,5例出血。结论:早期进行溶栓治疗,并采取积极的护理措施,实施高质量的有效监护,可提高临床再灌注率,减少病死率。

    作者:刘雪梅 刊期: 2013年第07期

  • 锁骨下静脉置管的护理

    目的:总结探讨锁骨下静脉置管的并发症及护理应对策略。方法:我科自2010年10月-2013年4月对220例危重并发症病人及大手术后病人行锁骨下静脉置管,220例病人资料进行收集和回顾性分析。结果:对存在的护理问题即穿刺失败、导管堵塞、穿刺点出血和渗血、穿刺局部疼痛、导管脱出和移位等进行原因分析并针对问题的原因采取有效的护理对策,使置管护理取得满意的效果。

    作者:郭利明 刊期: 2013年第07期

  • 88例缺铁性贫血的临床观察及护理

    目的:观察缺铁性贫血患者的临床表现及各项临床指标在治疗前后的变化,并提出有效的综合护理措施。方法:回顾性分析2009年12月至2012年12月我院治疗的88例缺铁性贫血患者的临床记录资料,采用静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血。结果:经过治疗后,显效率为56.82%,总有效率为95.46%;患者临床症状明显好转,各项临床指标如血红蛋白(Hb)均有上升,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对于缺铁性贫血的老年患者,应积极治疗,加强护理措施,以免加重病情。

    作者:张玮;孙攀 刊期: 2013年第07期

  • 外科患者围手术期的心理护理

    心理护理,指护理过程中,护士通过各种方式和途径,主动运用心理学的理论和技能,积极影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。心理护理是整体护理的重要组成部分,其质量高低决定着对病人护理质量的高低且贯穿于整体护理的全过程。随着医学模式的转变和护理技术的发展,心理护理已被医务工作人员所认同。我院积极开展了系统的心理护理工作,主要包括术前,术中,术后的心理护理,通过心理护理干预,减少病人在住院期间忧郁、紧张、恐惧等负性情绪反应的发生率,促进康复,提高患者生活质量。

    作者:唐立冬 刊期: 2013年第07期

  • 老年抑郁症患者的临床特点及护理

    随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多。了解老年人的身心健康状况,并有针对性地进行护理干预措施,已成为现代护理工作者亟待解决的问题[1-2]。我院康复科收治的老年抑郁患者,大多已处于慢性衰退阶段,病程迁延,长年住院。由于他们兼有一般老年人存在的问题和精神活动的紊乱,加之常年服用各类药物所致的副反应,使护理工作更具有特殊性。笔者对老年抑郁患者在住院间的常见问题进行了调查,并实施心理护理干预,提出相应的护理对策。现介绍如下。

    作者:汪慧群 刊期: 2013年第07期

  • 预见性护理对于输液患者疼痛效果观察

    目的:为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛,寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法:将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组,即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序,而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果:两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为(对照组)37.65%和78.59%,(治疗组)后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性(p<0.05)。结论:在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛,对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用,可在临床上推广使用。

    作者:叶苗苗 刊期: 2013年第07期

  • 75例卡介苗(BCG)接种后异常反应的疗效观察及护理

    目的:探讨卡介苗(BCG)接种后异常反应的疗效观察及护理。方法:对卡介苗(BCG)接种后的常见异常反应进行总结分析,并采取适当的护理措施。结果:卡介苗(BCG)接种后异常反应均发生在左侧接种菌苗侧,以腋下淋巴结肿大为多,淋巴结肿大发现于接种后2~7个月,大部分为3~4个月。淋巴结肿大直径以1~3 cm多见。经综合治疗后,全部治愈,治愈率达100%。结论:在进行卡介苗接种时,要做好宣传,为减少接种后异常反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训,发现异常反应要及时采取有效的治疗及护理措施,确保儿童的身心健康。

    作者:秦曼玲 刊期: 2013年第07期

  • 电话随访对手烧伤患者康复的影响

    目的:探讨电话随访对手烧伤患者康复的影响。方法:将2011年3月-2012年3月在我科住院治疗的手烧伤患者68例随机分为两组,对照组(n=34)电话随访给予有针对性解决患者现阶段的健康问题,观察组(n=34)给予综合护理支持。记录两组患者1年以后需二次整形手术的例数,采用ADL能力评价表比较电话随访对两组患者自理能力的影响。结果:观察组需二次整形手术例数明显少于对照组,观察组ADL能力得分与对照组想比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过电话随访给予患者综合护理支持能够有效降低二次整形手术机率,提高患者自理能力。

    作者:黄鑫;李蓓 刊期: 2013年第07期

  • 加强夜间护理环节管理在产后母婴床旁护理中的应用

    母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容[1]。我科施行母婴床旁护理模式近四年时间。通过加强母婴床旁护理环节管理中夜间护理环节的建立、实施和改善,确保了母婴床旁护理的正确实施,取得了满意效果。

    作者:陈萌;杨韶婕 刊期: 2013年第07期

  • 急性心肌梗死38例护理体会

    目的:在对急性心肌梗死患者的护理过程中构建起完善的临床护理方式。方法:选取2011年01月到2013年4月期间到本院治疗的急性心肌梗死患者38例,采取随机分配的模式分配为A、B两组,A组23例患者按照常规医嘱采取基础护理,B组15例患者则采取专门定制的临床护理程序进行护理。结果: A组23例患者采取常规基础护理在住院天数、卧床小时数并发症发生几率等基本数据方面明显大于B组采取定制临床护理程序进行护理的患者数据要高。这在一定程度上也减轻了患者的经济负担。结论:急性心肌梗死患者采用临床护理路径,在一定程度上能够提高患者满意程度,继而提高医疗护理工作的基本效率,保证了护理品质的同时可控制了住院成本,值得临床推广。

    作者:林海燕 刊期: 2013年第07期

  • 脑血栓护理中优质护理的临床应用

    目的:探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法:选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果:常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组,(P<0.05),结论:给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。

    作者:倪红妙 刊期: 2013年第07期

  • 舒适护理在神经内科护理运用分析

    目的:对神经内科中采用舒适护理的效果进行分析和探讨。方法:此次研究的神经内科患者156例,随机将这些患者分组为试验组和对照组,各为78例。对照组:给患者进行一般的神经内科护理;试验组:对患者进行舒适护理。结果:试验组患者的住院时间和焦虑程度明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科中,对患者采用舒适护理,能够有效地减轻患者的焦虑情绪,增加患者的满意度,减少患者的费用,加速患者的康复进程,减轻患者的压力。在临床上值得进行推广和应用。

    作者:叶传密;乔烈凤 刊期: 2013年第07期

  • 血管性痴呆患者家庭护理者的心理状况及干预措施

    本文通过对血管性痴呆患者家庭护理者的心理状况分析,提出针对性的个体化指导及全面的辅助服务,对护理者恐惧、焦虑、不安和心灰意冷的心理状况进行调节,通过护理干预帮助照顾者减轻心理负担,提高其心理承受能力及生活质量。

    作者:姚瑶;张艳;刘豫皎 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用效果。方法:将99例急性心肌梗死患者随机分路径组50例,对照组49例。对照组随机的健康教育方式,路径组实施临床护理路径方式进行。比较两组的疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、平均住院日及对护理的满意度。结果:路径组病人对疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、满意度与对照组相比明显提高,平均住院天数与对照组相比明显减少。结论:临床护理路径增强了健康教育效果,有利于改善护患关系,提高护理质量。

    作者:何彩瑶;陈丽清 刊期: 2013年第07期

  • 肝癌病人护理体会

    肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是对每一个护士应尽的职责,本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施。

    作者:贾华蓉 刊期: 2013年第07期

  • 肝炎后肝硬化鼻出血护理

    肝炎后肝硬化由于脾功能亢进导致血小板减少,凝血功能差,容易出现消化道等各种出血。其中肝炎后肝硬化导致的鼻出血,临床亦较常见,笔者重点阐述肝炎后肝硬化鼻出血的临床护理。

    作者:王亚芬 刊期: 2013年第07期

  • 13例新生儿大疱性表皮松解症的护理

    目的:讨论新生儿大疱性表皮松解症的护理。方法:对13例新生儿大疱性表皮松解症的病人进行针对性的护理。结果:经早期护理和对症治疗,10例患儿病情好转,水疱结痂,无新增水疱后出院,3例家长要求放弃治疗自动出院。结论:大疱性表皮松解症病人的护理要点,需严密观察病情,监测生命体征,预防感染,加强皮肤护理尤其重要,防止皮肤受压、摩擦及感染,积极预防并发症的发生。

    作者:楼佳;车月苹;俞君;吴小花 刊期: 2013年第07期

  • 祛腐生新膏外敷治疗褥疮84例的护理体会

    目的:探讨祛腐生新膏外敷治疗褥疮的临床效果,提高褥疮治疗效率,改善患者预后。方法:采用随机数字表法将168例褥疮患者随机分为观察组和对照组,各84例。观察组采用祛腐生新膏外敷治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果:观察组痊愈62例、显效12例,对照组痊愈46例、显效18例,组间比较差异具有统计学意义(χ2,40.6,P<0.01)。结论:祛腐生新膏外敷治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。

    作者:顾佩霞 刊期: 2013年第07期

  • 护理风险管理在下肢深静脉血栓形成病人中的应用

    目的:探讨护理风险管理前后下肢深静脉血栓形成患者并发症的发生率,护理风险事件发生率差异。方法:选取2011年6月至2011年10月,绵阳市中心医院普外科共收治的108例非手术治疗方案下肢深静脉血栓形成患者作为实验组实施护理风险管理,积极评估可能出现的护理风险,对可能出现的并发症和护理风险实施预见性护理;将2011年1月至2011年5月,绵阳市中心医院普外科共收治的92例非手术治疗方案下肢静脉血栓形成患者作为对照组,按血管外科护理常规进行管理的护理结果进行对照分析。结果:实验组患者发生率,护理风险事件发生率均低于对照组(p<0.01,p<0.05)。结论:实施风险管理能提高护理质量,降低护理风险系数,减少并发症的发生,为下肢深静脉血栓形成患者提供优质、安全、有效的服务,对下肢静脉血栓患者实施风险管理十分必要。

    作者:吴利蓉;曾鑫;龙煊 刊期: 2013年第07期

  • 心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用分析

    目的:研究分析心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用。方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例慢性盆腔炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(43例)和对照组(43例),对比两组患者护理效果。结果:对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率为97.67%,对照组患者治疗总有效率为86.05%,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组的,有统计学意义(P<0.05)。结论:心理应激在慢性盆腔炎临床护理上具有较好的疗效,可显著提高患者治疗效果。

    作者:蔡海静 刊期: 2013年第07期

  • 开胸术后预防患者肺不张的护理干预

    目的:探讨护理干预在预防开胸患者术后肺不张发生方面的有效性。方法:将2012年1~12月住院,符合开胸手术治疗,并行开胸手术的患者192例按随机数字表法分为对照组和干预组各96例。在常规治疗的基础上对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预。比较2组患者术后肺不张的发生率。结果:干预组肺不张发生1例,对照组肺不张发生9例,差异有统计学意义。结论:开胸术后早期进行呼吸功能训练、有效咳嗽排痰、早期下床活动等护理干预,可显著改善肺通气换气功能,减少肺不张的发生,有利于患者的早日康复。

    作者:郝群 刊期: 2013年第07期

  • 耳穴埋籽对心肌梗死合并睡眠障碍患者的护理干预

    目的:观察失眠患者耳穴埋籽的治疗效果。方法:将80例失眠患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴埋籽治疗组效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,优于口服安眠药治疗。

    作者:张斌;柏业军 刊期: 2013年第07期

  • 艾滋病患者饮食护理干预的临床效果

    目的:探讨饮食护理干预对艾滋病患者临床效果的影响。方法:将120例艾滋病住院治疗患者随机分为对照组60例、观察组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予饮食护理干预,比较两组患者临床效果情况。结果:观察组患者血红蛋白、血清蛋白、胆固醇、CD4细胞明显高于对照组。结论:饮食护理干预可有助提高效营养和CD4细胞。

    作者:韦春妹 刊期: 2013年第07期

  • 28例小儿急性肠系膜淋巴结炎护理分析

    目的:探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的护理观察重点。方法:根据28例急性肠系膜淋巴结炎患儿腹痛情况及特征进行回顾性护理分析。结果:28例患儿通过洛西林钠抗感染、炎琥宁抗病毒,康复新保护胃粘膜、小儿回春颗粒降温止痛,配合专科的精心对症护理后临床治愈率为100%。结论:小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床症状与阑尾炎临床症状有很多相似之处,因此在护理过程中观察腹痛情况是小儿急性淋巴结炎的观察重点。

    作者:凯维坤 刊期: 2013年第07期

  • 早产儿并发硬肿症的护理

    早产儿并发硬肿症的护理新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,此症为新生儿严重疾病之一,多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿。由于早产儿身体各器官发育尚未成熟,容易出现体温低下,若在早产、受寒、窒息、缺氧或休克时,又因摄入量不足,常会导致硬肿症的发生,表现为患儿反应低下,皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和体温不升,重症可出现器官功能损害而危及生命。本病发生率仅次于肺炎,近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转,此病的治愈率逐年提高。有报道称体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。

    作者:孔艳红 刊期: 2013年第07期

  • 下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术的护理

    目的:探讨下肢静脉曲张合并静脉性溃疡围手术期的护理。方法:对30例患者,术前适当应用抗生素、搔刮局部溃疡、完善术前检查、补充营养并行心理护理;术后抬高患肢,注意观察患肢血运,应用抗凝药物时有无出血迹象,指导患者循序渐进地功能锻炼等方法。结果:设对照组比较,30例患者痊愈100%。结论:下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术治疗,术前做好充分准备,术后严密细致地观察患肢血运,让患者循序渐进地功能锻炼,是患者顺利康复的保证。

    作者:杜彦秋 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理健康教育方法的探讨

    目的:探讨临床护理健康教育方法及注意事项。方法:运用交往艺术优化沟通、扎实的各种理论基础。结果:患者能接受到正确、高质量、系统的健康教育保证患者获取自我保健知识,促进健康。结论:健康教育可提高病人的满意度,调动护士的主观能动性,提高护士的地位。

    作者:罗莉;杨小芳 刊期: 2013年第07期

  • 一例鱼胆中毒并发肝胆功能损害病人的治疗与护理

    目的:观察鱼胆中毒致肝肾功能的治疗。方法:对笔者所在医院内科一例鱼胆中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗。结果;病人痊愈出院无并发症发生。

    作者:孟繁珠 刊期: 2013年第07期

  • 老年脓毒症患者胃肠功能衰竭的护理

    脓毒症(sepsis)是指微生物入侵机体致感染后,所导致的全身性炎症反应综合征。由脓毒症导致的多器官功能障碍综合征(multiple organ injury, MODS),已成为临床危重患者的重要死亡原因之一[1]。老年脓毒症患者易导致MODS,胃肠道既是MODS的一个始发部位和受害者,又是引起其他脏器功能衰竭的启动因素,故被称为MODS的“动力部位”[2]。因此,对于老年脓毒症患者胃肠功能衰竭积极采取护理防治措施,是预防MODS发生、降低死亡率的重要因素。2010年10月至2012年10月我院收治脓毒症老年患者胃肠功能衰竭28例,通过观察总结,制定相应的护理防治措施,取得了较好的临床效果。现报道如下。

    作者:郭彦琳;郭艳丽;王丁超 刊期: 2013年第07期

  • 心理护理对无痛人流受术效果的影响

    目的:探讨加强心理护理对无痛人流受术者情绪的影响。方法:将120例无痛人流手术者随机分为观察组和对照组,每组60例,2组均予常规护理,在此基础上,观察组予强化心理护理,对2组干预前后情绪的变化进行比较。结果:观察组干预后患者焦虑情况较干预前下降,且低于同期对照组,手术并发症也较对照组为少。结论:加强心理护理对无痛人流受术者焦虑情绪的缓解有显著的促进作用,并可以减少手术并发症的发生。

    作者:周威;刘叶萍 刊期: 2013年第07期

  • 48例人工流产的调查随访记录

    目的:为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求,加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,对48例人工流产妇女进行定期检查、随访、保证节育器的有效性,减少非意愿妊娠和重复流产。从而降低人流发生率,保护广大女性的生殖健康。

    作者:王菊 刊期: 2013年第07期

  • 类风湿性关节炎患者的心理护理

    类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。由于关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,后可形成关节强直及功能障碍,患者精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁、感到自卑,加上有一些病人丧失劳动能力,经济上失意,使他们陷入沮丧、悲观、失望之中,不能主动地配合医护人员做好康复治疗工作,出现许多心理问题。因此像这样的病人应该加强患者的心理护理,护士应根据患者存在的心理问题,制定相应的护理措施:1.加强对患者的健康宣教,避免不良心理影响治疗效果;2.加强与患者的交流,同情理解患者,使病人尽快适应角色,主动配合康复治疗;3.了解家庭情况,做好家属的心理疏导工作,给予患者心理上、经济上的支持,积极康复治疗。

    作者:薛旭玲;刘生芬 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤病人的心理护理

    癌症病人是一类特殊的人群,我们应给予患者充分的关爱和更为人性化的服务,尽量满足他们的合理的要求,言语上更加谨慎,操作上更加准确无误,应认真观察及时了解掌握病人的心理变化,做好心理护理,逐步减轻癌症病人的焦虑抑郁的情绪,缓解病人的负性情绪,提高生活质量,安详地走完人生的后旅程。

    作者:邹华平 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务在消毒供应中心的应用

    消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展,消毒供应中心也积极行动起来,在活动中通过改变护理管理模式,创新服务理念,取得了良好效果,提升了护士主动服务意识及工作积极性,提高了护理质量,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,使示范工程得到顺利、有效地开展,推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下:

    作者:姚玉群 刊期: 2013年第07期

  • 经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液24例护理观察

    目的:探讨经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液的护理方法,减少患者并发症,提高护理质量。方法:对我院24例大量心包积液的患者,在超声引导下实施经皮穿刺心包置管引流术,总结术前、术中、术后的护理经验。结果:24例经皮心包穿刺置管引流术均一次穿刺置管成功,术后引流通畅,无感染及并发症发生。讨论:经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液效果明显,加强术前沟通,熟练术中配合,密切术后观察,是预防感染,保障引流畅通及防止留置引流管脱落的有效护理方法。

    作者:黄树静;刘曾芳 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下微波固化在肝血管瘤治疗中的应用

    目的:探讨腹腔镜下微波固化治疗肝血管瘤围手术期护理的方法。方法:对我科自2010年1月-2012年5月30例行腹腔镜下肝血管瘤微波固化手术患者的病历资料进行回顾性分析。通过制定术前及术后的周密的护理计划,给予相应的有效可行的护理措施。结果:术后发热10例,肝区疼痛1例,术后转氨酶轻度升高6例,一周内恢复正常。本组无死亡病例,全部治愈出院,未发生护理并发症。结论:腹腔镜下微波治疗肝血管瘤是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率、减少并发症的重要因素。

    作者:任俊华;苑建磊;张梅 刊期: 2013年第07期

  • ICU患者中心静脉导管堵管原因分析及护理干预

    目的:探讨ICU中心静脉导管堵塞的原因及护理对策。方法:分析ICU置管病人堵管的原因;对125例病人进行护理干预。重点是:合理的置管途径,采用正压封管,防止血液返流,合理安排输液顺序,尽可能缩短置管时间,及时解除堵塞。结果:发生导管堵塞22例,其中部分堵塞17例,发生率为13.6%;完全堵塞5例,发生率为4%。比护理干预前发生率明显下降。结论:留置时间、护理和操作、输注药物顺序等为导管堵塞的主要原因。正确的护理干预可有效预防导管堵塞的发生。

    作者:陈柳华;黄春燕 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响

    目的:探讨分析护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响。方法:选取耐多药结核病人90例,按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各45例,对照组给予常规护理,治疗组在对照组的基础上给予整体护理干预措施。结果:两组干预后生活质量评分治疗组显著高于对照组;治疗组病灶吸收率为91.11%,显著高于对照组的62.22%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:护理干预对提高耐多药结核病患者生活质量及疗效效果可靠。

    作者:肖梅 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者的异常心理特征分析护理

    随着医学模式的不断变化,心理护理在临床护理工作中得到了广泛的应用,这也是目前提高患者治疗效果的佳方式。在对中老年患者进行临床护理的过程中,如何帮助老年患者解决疾病给他们在社会、心理以及身体方面所带来的影响,已经成为了现代护理学研究领域的热点问题。在对老年患者进行临床护理的过程中,如果忽略了心理护理,就会给患者造成不必要的损失和痛苦,这就对临床护理工作提出了更高的要求。

    作者:马艳秋 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床护理干预分析

    目的:分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法:我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果:30例患者中,27例血糖控制比较满意,3例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高;规律血液透析26例,SCr保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,4例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论:在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。

    作者:张翠珍 刊期: 2013年第07期

  • 射频消融治疗失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理观察

    目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。

    作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期

  • 20例急诊剖宫产手术护理的临床体会

    目的:探讨和分析对急诊剖宫产术进行护理干预的效果。方法:将此次研究和护理的20健康产妇进行随机分组,分成试验组和对照组,各为10例;对照组:对产妇采用常规护理;试验组:在对照组的基础上,给产妇采用针对性地护理干预措施。结果:试验组与对照组的泌乳始动时间比较,P<0.05,前者明显比后者好,具有统计学差异。结论:产妇在进行剖宫产之后,对产妇实行针对性地护理干预,能够有效地使得产妇的泌乳时间提前,同时增加其的泌乳量,进而减少了产妇的乳胀情况的发生,提高了母乳喂养效果。

    作者:李晓玲 刊期: 2013年第07期

  • 银屑病110例护理体会

    银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,是一种常见的病因不明的炎性和增殖性皮肤病。各种年龄均可发病,以青壮年为多[1]。2007年1月---2009年12月,我科共收治银屑病患者110例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。

    作者:李旭 刊期: 2013年第07期

  • 肝硬化并上消化道出血的护理

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠以及胆道病变出血,是临床上的急症、重症。尤其是肝硬化患者多伴有门脉高压,世道静脉曲张,凝血机制低下等综合性因素,易发生上消化道出血,一旦出血量大不易控制且反复发作,重者危及生命。2011年12月至2012年12月我科收治患者138例,现报告如下:

    作者:尚丽波 刊期: 2013年第07期

  • 电话随访对提高初产妇剖腹产术后母乳喂养率的观察研究

    目的:探讨电话随访对提高初产妇剖腹产术后母乳喂养率的作用。方法:将300例行剖腹产的初产妇按出院顺序随机分为观察组和对照组,两组住院期间常规给予母乳喂养指导,出院后观察组于术后1个月每周随访一次,随后每月随访一次,直至产后6个月。回访时评估产妇母乳喂养情况,给予针对个体的语言性指导,提供相关知识,解决实际困难,树立喂养信心。比较两组产妇4个月、6个月纯母乳喂养率。结果:观察组纯母乳喂养率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电话随访强化健康教育内容,有利于提高初产妇剖腹产术后对母乳喂养的依从性,维持初产妇在产褥期母乳喂养的积极态度,使其保持较强的母乳喂养意向,并帮助其掌握母乳喂养知识与技能,提高了纯母乳喂养率,促进母乳喂养成功。

    作者:杨向荣;王海霞;曾娟 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈中风后遗症的护理

    目的:探讨中风后遗症病人的康复护理。方法:针对中风后遗症病人在我院住院期间的心理护理、饮食护理、肢体功能的康复护理、语言功能的康复护理以及防治褥疮的护理措施。结果:采取正确、系统、有效的护理措施,在功能康复的同时,大限度的降低该类病人的致残率,提高治愈率。结论:全程有效的护理干预,对远期疗效起着关键作用。

    作者:孔翠荣;孟丽 刊期: 2013年第07期

  • 手术室护理人员绩效考核在优质护理服务中的实践

    目的:探讨手术室护理人员在“优质护理服务科室”活动中绩效考核的方法,建立有效的激励机制。方法:建立优质服务绩效考核评价标准,对护士各层级进行综合考核及工作数量及质量的量化考核,并将实施优质服务绩效考核前后的护理质量及患者及手术医生的满意度和满意护士提名率进行比较。结果:实施优质护理服务绩效考核后手术室工作护理质量患者及手术医生和满意护士提名率比实施前提高。结论:优质护理服务模式下绩效考核的实施有利于提高护理人员积极性,提高护理质量及患者满意度。

    作者:韦群梅;阎位明;林静 刊期: 2013年第07期

  • 循证护理在普外科危重病人使用3L袋营养液的应用

    目的:总结3L袋营养液在完全胃肠外营养(TPN)中护理措施及注意事项。方法:收集我科行TPN应用3L袋营养液临床治疗的85例患者,观察患者应用3L袋营养液后营养状况(体重、白蛋白)改善情况及并发症的发生及处理情况。结果:85例患者体重均保持在正常范围内,其中72例低蛋白血症者白蛋白均有明显提高,55例手术患者恢复顺利,3例急性坏死性胰腺炎术后患者好转出院,27例患者经保守治疗后均痊愈。病程中有2例患者出现静脉炎,1例患者发生低血糖反应,余无其他并发症的发生。结论:3L袋营养液能明显改善患者的营养状况,促进患者早日康复,其操作方法方便,值得推广。

    作者:钟桂英;姚艳萍;唐朝霞;王小燕 刊期: 2013年第07期

  • 腰椎间盘突出症小针刀术后护理

    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一。小针刀疗法既能在局部松解粘连,舒缓筋骨,又能调整软组织的整体协调水平,恢复脊柱力学平衡,还具有微创的特点。小针刀治疗腰椎间盘突出具有独特疗效,该疗法具有见效快,方法简单,经济,痛苦小,术后不留疤痕等优点,但手术适应症的选择及术后并发症的预防也是不容忽视的,因此作好小针刀治疗腰椎间盘突出的护理显得尤为重要。

    作者:罗艳萍 刊期: 2013年第07期

  • 1例产后脑出血患者的病情观察及护理体会

    脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。妊娠相关脑出血发生的大危险在产后,特别是产后几天内,此应引起高度重视。产后脑出血临床罕见,一旦发生,危害极大。2012年10月我科诊治了一例顺产产后脑出血患者,由于发现及时,处理恰当,未造成严重不良后果。现报告如下。

    作者:温雪婷 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

    目的:研究护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响方法:将观察对象随机分为两组:干预组(5O例)和对照组(50例),对照组进行常规术前、术后护理、干预组在常规护理基础上,给予针对性护理干预。随后比较心理状态、并发症,住院天数、并作统计学处理。结果:观察组术后并发症的发生、住院天数均明显少于对照组且心理状态比较稳定。结论:护理干预能够有效减少并发症、住院天数,对于疾病治疗具有重要的意义。

    作者:黄林 刊期: 2013年第07期

  • 昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对误吸的影响

    目的:探讨昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对发生误吸的影响。方法:选取32例昏迷鼻饲患者,每次鼻饲后分别取半卧位30min、60min、120min,连续观察30天,比较3组体位持续时间患者发生误吸的次数。结果:3组体位持续时间患者误吸发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中鼻饲后持续120min,患者发生率低,其次是持续体位60min。鼻饲后持续体位60min与120min误吸发生率经比较无明显差异,差异有统计学意义(P>0.05),而60min对患者皮肤的保护更为有利。结论:昏迷鼻饲的患者若病情允许,鼻饲后尽量取半卧位持续60min能较好地减少误吸,利于患者康复。

    作者:黄春燕;陈柳华;纪玲 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好脊柱骨折病人的健康教育及护理指导

    本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因,疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。

    作者:李春姬;朱凤杰;吴英伟 刊期: 2013年第07期

  • 流产术并发症对妇女身心的健康影响

    目的:分析流产术的并发症对妇女身心健康的影响。方法:选取2010年1月~2012年2月于我院进行人流手术的早期妊娠妇女200例为研究对象,观察手术中及随访术后3月内的并发症,分析对患者身心健康造成的影响。结果:术中及近期并发症17例(8.5%),术后远期并发症13例(6.5%),流产术的并发症均对患者身体和心理造成一定的不利影响。结论:人流手术的并发症会对妇女身心健康造成不利影响,应引起重视,临床应积极预防和治疗人流手术的并发症,保障流产妇女身心健康。

    作者:卓玛才让 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节韧带损伤修复围手术期的护理

    目的:膝关节韧带损伤以韧带修复为治疗中心。围绕手术前、手术中、手术后以及康复期的护理。结合患者病情、身体、心理等方面,所采取的一系列促进疾病恢复,减少疼痛和预防各种并发症的护理措施,加强对患者和家属的沟通工作和护理健康指导。方法:总结我科2011年1月至2012年12月膝关节韧带断裂修复患者的护理。结果:韧带修复术后,提高膝关节功能的恢复。提出护理问题,实施各种护理措施给予干预,避免和减少了各种并发症的发生,降低了患者和家属的负担,使患者早日走向社会。结论:根据患者的实际情况制订相应的护理计划,无护理并发症发生。

    作者:张凤;张慧青 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者心力衰竭的心理护理

    心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一组综合症,尤以老年人常见,病程长,病情复杂,预后差,导致患者生活质量下降,在重度药物治疗和常规护理的同时必须加强心理护理。本文通过对老年患者心力衰竭常见的心理问题的分析,提出具有针对性的心理护理体会,总结出心理护理在老年患者必力衰竭治疗中的重要性。

    作者:覃香蓉 刊期: 2013年第07期

  • 老年胆囊炎胆石症患者的围术期护理

    目的:探讨老年患者胆囊切除术围手术期护理体会。方法:对67例老年患者行胆囊切除术护理资料的回顾。结果:胆囊切除术的老年病人术后24~72小时均恢复胃肠功能,术后3~8天顺利治愈出院。结论:科学地进行围手术期护理是提高老年病人胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一。

    作者:陶琴琴 刊期: 2013年第07期

  • 食管癌的手术护理

    食管癌是引起食管阻塞常见的原因之一,该病男多于女,发病年龄多在40岁以上。张掖市山丹县医院自开展食管癌根治术至今共行食管癌根治术23例,经过手术治疗和精心护理取得良好效果。1术前护理1.1心理护理患者有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在一定程度的恐惧心理。因此,应针对患者的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使患者认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。

    作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期

  • 负压封闭引流治疗手足外科创面的护理体会

    创面封闭式负压引流技术(vacuumsealingdraina,VSD)是由Fleischmann W.等【1】首创,此手术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,干燥。改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种理想的引流方法。此方法还可以减少患者的换药次数和痛苦【2】,减少并发症。我院手外科自2009年底对23例创伤性创面、感染性创面的患者应用负压封闭引流技术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下:

    作者:周丽红 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病相关肾脏病患者的健康干预

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病,糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害,则病情可进行性加重,临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。,糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏,是患者病情发展的危险因素,正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量,我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预,取得良好效果,现报告如下。

    作者:王学寅 刊期: 2013年第07期

  • 18例成人重症破伤风患者气管切开的护理

    破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖,产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息,早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率,除使有效的药物控制外,整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者,入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻,后治愈出院。现将护理体会报告如下。

    作者:郑雪英 刊期: 2013年第07期

  • 上消化道出血的内科护理分析

    目的:总结上消化道出血患者有效方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。方法:针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理。结果:通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,抢救成功53例,成功率94.6%。结论:由于上消化出血患者伴有大量出血情况,必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗,另外,一定要确保观察和护理工作的认真、细致,实时注意病情的发展变化,以便做出相应处理;科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的抢救成功率,防止出现二次出血问题,降低各种并发症的发生率。

    作者:叶小庆 刊期: 2013年第07期

  • 院前急救中急性呼吸衰竭患者的转运程序及护理

    目的:探讨院前急救中如何对急性呼吸衰竭的患者进行转运才能使患者得到迅速有效的救治。方法:对转运的50例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果:在转运途中全组1例患者死亡,8例患者在转运前予以气管插管,4例患者在转运途中予以气管插管。结论:掌握正确的急救方法及程序,是使患者得到及时、迅速、准确、有效救治的重要保证。

    作者:陈妍 刊期: 2013年第07期

  • 神经内科老年患者压疮的治疗与护理体会

    神经内科以老年患者且长期卧床病人、偏瘫病人、营养不良病人和糖尿病人多,这些病人稍有护理不当,即有可能发生压疮。压疮是指身体局部组织长期受压,致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂和坏死,因此压疮患者治疗和护理至关重要。现将2011年5月~20013年4月在我科就诊的患者中有压疮的病例41例,对这些患者压疮形成的原因和相关预防措施以及护理体会总结报告如下。

    作者:刘玉莎;何迎春 刊期: 2013年第07期

  • 闭合性肾损伤非手术治疗中的临床系统护理监测

    目的:研究临床系统临床监测在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的应用。方法:对38例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例病人经非手术治疗和严密观察和悉心护理,保肾成功,痊愈出院;8例病例病情加重,予以手术治疗,痊愈后出院。结论:肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,系统性护理监测起着重要作用。

    作者:李娟 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤放疗患者跌倒原因分析及护理对策

    目的:分析肿瘤放疗病人发生跌倒的相关因素,以探讨有效的预防措施。通过查找原因,寻找对策,提高护理工作预见性,减少跌倒不良事件发生。方法:回顾放疗住院病人2010年1月~2013年6月14例发生跌倒的资料。结果:肿瘤放疗住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果。既包括生理病理的变化,又包含心理和环境的因素。结论:加强肿瘤放疗病人跌倒高危因素评估,增加护士安全管理意识,做好入院安全宣教,正确指导用药,加强患者及家属健康教育,实施有效的防护措施,为病人提供优质、安全的护理服务。

    作者:梁务清 刊期: 2013年第07期

  • 耐多药肺结核住院患者健康知识需求的调查分析及护理对策

    目的:了解住院耐多药肺结核患者健康知识需求情况,更好地为耐多药肺结核患者服务。方法:采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷,对68例住院耐多药肺结核患者的健康知识需求情况进行调查,由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果:绝大多数耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要,仅少数患者表现无所谓。结论:住院耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍,应对住院耐多药肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。

    作者:陈燕萍;黄瑞娥 刊期: 2013年第07期

  • 手术室开展优质护理服务的体会

    目的:提升手术室护理服务内涵,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务。方法:制定优质护理服务规范,再造流程,充分履行告知义务,实施病人围手术期温馨服务措施。结果:手术病人术前访视率100%,患者术前术中配合良好率达到98%以上,近年来无一例因手术室护理服务引发的纠纷。结论:深化、细化优质护理服务,创造温馨舒适的手术环境,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务,对减少医疗纠纷,构建和谐医患关系具有重要作用。

    作者:黄睿 刊期: 2013年第07期

  • 舒适护理在SAH患者的应用

    优质护理服务的服务宗旨是以患者为中心,以质量为核心。舒适护理是优质护理服务中的一种整体化、个性化、具有创造性的临床护理模式,对S AH患者开展舒适护理,可以使患者减轻不适感,提高SAH患者治疗过程中的舒适程度,保持其情绪稳定,血压稳定中取得良好的护理效果。开展优质护理服务,为患者提供了满意的服务,是我国医改政策所需,也是我国护理事业发展的一个必然趋势。

    作者:王云;吴玉琴 刊期: 2013年第07期

  • 长期卧床病人的皮肤护理

    目的:探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者,在常规护理的基础上,制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果:经过正确有效地皮肤护理,19例患者均未发生褥疮,2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者,14天后褥疮愈合。结论:正确有效的皮肤护理,可使长期卧床患者避免褥疮的发生;同时,促进了患者出现的褥疮愈合。

    作者:许青梅 刊期: 2013年第07期

  • 坠积性肺炎的护理体会

    坠积性肺炎是由于多种原因导致的患者长期卧床而形成的常见呼吸道并发症[1]。具有对常用抗生素不敏感,治疗效果欠佳的特点。由于肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症患者直接或间接死亡的原因,严重影响患者的预后。因而需要引起患者和医务工作者高度重视,认真防治,以降低坠积性肺炎的发病率和病死率。

    作者:孔翠荣;孟丽 刊期: 2013年第07期

  • 妇科腹腔镜手术后的护理要点

    随着现代医学的快速发展,微创手术在临床中的应用越来越广泛。腹腔镜手术避免了传统手术的开腹,在解除病痛的同时又避免了留下手术瘢痕。腹腔镜手术因其创伤小、术中对临近脏器的干扰和影响小、康复快、效果好,减少了开腹手术后盆腹腔不同程度的粘连,被应用越来越广泛。腹腔镜手术虽然微创,但其穿刺、气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视,所以加强腹腔镜手术后的护理以及预防并发症的发生,对促进术后尽早康复有重要意义。

    作者:何艳玲 刊期: 2013年第07期

  • 急性心肌梗死患者溶栓后的细节护理

    急性心肌梗死是内科较常见的急症之一,病情重,猝死率高,在基层医院,若在患者发病后3~6h 内进行溶栓治疗,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,是一种积极有效的治疗措施,可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。

    作者:付川江 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除手术的护理配合与体会

    目的:对腔镜手术的护理配合方法进行探讨,并总结配合体会。方法:对95例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术的术中护理配合默契的,术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论:应加强腔镜手术的护理配合,从而有效减少手术并发症、减少手术时间,提高患者的治疗效果。

    作者:任明霞;李亮 刊期: 2013年第07期

  • 儿童群体性预防接种的心理护理体会

    目的:在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理,保证预防接种顺利有序进行,减少差错事故的发生。方法:针对不同年龄儿童开展心理护理。结果:在适当的心理护理下,减轻受种者的恐惧心理,保证预防接种的顺利进行。

    作者:刘晓波 刊期: 2013年第07期

  • 小儿背部物理降温效果与护理

    婴幼儿体温调节中枢发育不完善,当体温过高并持续较长时间时,可引起惊厥,产生永久性脑损伤。T>38.5°C时在医嘱使用药物降温的同时配以物理降温,可有效控制体温恢复正常。以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但冰块大小不一,放置不均,并且患儿高热时较为躁动,使冰袋稳定性差,不能与体表充分接触,影响降温效果,且需专人扶持,加大护理工作量。为探索幼儿降温的有效性及可行性方法,本研究结合医用降温毯的原理对发热患儿采用背部凉冰袋降温,经临床应用,效果良好,介绍如下。

    作者:梁凤葵 刊期: 2013年第07期

  • 结肠癌根治术后患者的护理

    目的:结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌食管癌,多见于中老年人群,以50岁发病率高,尽早进行结肠癌的根治性手术切除,同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的恢复尤为重要。近年来,我科共有12例患者行结肠癌根治术,手术后护理报告如下。

    作者:邱树梅;高一平;沈欢 刊期: 2013年第07期

  • 一例朗格汉斯细胞性组织细胞增多症患者植入输液港后的护理体会

    植入式中心静脉输液港(简称输液港)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统。主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成[1]。其方法利用小手术方法将导管经皮下穿刺置于人体大静脉中,如锁骨下静脉、上腔静脉,部分导管埋藏在皮下组织,将另一端的穿刺座留置在胸壁皮下组织中并缝合固定,治疗时将针经皮穿刺垂直进入到穿刺座的储液槽,既可以方便地进行注射,也可以长时间连续输液和采血,而且适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。本科收治1例朗格汉斯细胞性组织细胞增多症患者外院置入输液港患者,经化疗免疫等结合治疗、营养支持、精心护理病情好转出院。现将输液港护理体会报告如下。

    作者:聂萌 刊期: 2013年第07期

  • 一例乳腺癌保乳根治术后腹腔镜下带血管蒂网膜瓣乳房重建术的护理

    一例乳腺癌保乳根治术后腹腔镜下带血管蒂网膜瓣乳房重建术的护理。护理重点为术前充分做好患者的心里护理及加强术前宣教。术后严密观察移植网膜瓣血供情况,加强引流管的护理,密切关注腹部症状及体征,重视疼痛护理,饮食及肢体活动指导。

    作者:张静 刊期: 2013年第07期

  • 老年开胸患者围手术期呼吸道的护理

    目的:对老年人中的开胸患者的呼吸道在手术初期的护理方法进行探讨。方法:在2012年2月至2013年2月中选取140位老年开胸病人,进而对这些老年的开胸病人随机分成观察组与对照组,每组70例。围手术期对观察组进行综合护理干预,对照组进行常规护理;并比较两组护理后FiO2以及呼吸道SPO2数值、呼吸道并发症的情况。结果:观察组手术之后呼吸道出现并发的病情的概率比对照组的开胸病人相比要低。结论:综合护理干预有助于老年的开胸病人手术部位的机体恢复,使呼吸道中出现并发病情的概率减少。

    作者:李萍 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈脑出血患者的心理问题及其护理

    脑出血发病急,变化快,病程长,危险性大,死亡率和致残率极高,大多数都留有后遗症。这种患者对生活顾虑重重,心理反应复杂强烈。因此,做好心理护理,往往能协助治疗,促进康复。

    作者:倪颖韵 刊期: 2013年第07期

  • 65例新生儿窒息ABCDE复苏方案和复苏护理

    目的:探讨新生儿窒息的原因及复苏护理技术,减少新生儿窒息的发生,提高新生儿窒息抢救成功率,降低新生儿并发症和新生儿死亡率。方法:对2011年9月-2013年1月65例窒息新生儿进行回顾性分析,64例抢救成功,1例死亡。结果:新生儿窒息发生率为3.0%。其中轻度窒息61例,占93.8%,重度窒息4例,占6.2%。本次研究轻度窒息均抢救成功,重度窒息除1例死亡外,其余也抢救成功。结论:采用ABCDE复苏方案,快速而稳健的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少新生儿并发症的发生,提高新生儿生存率。

    作者:侯纪湘 刊期: 2013年第07期

  • 手术治疗骨盆与髋臼骨折的围手术期护理

    报告和总结了21例手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的围手术期护理体会。术前做好合并伤的护理,包括骨折、脑外伤和泌尿系损伤的观察与护理;做好心理护理,增强患者对手术的信心;改善营养,增强患者体质。术后严密监测生命体征变化,做好对切口和负压引流的观察与护理,早期指导功能锻炼,促进功能恢复,提高自理能力。本组均安全度过围手术期,术后均获得满意的骨折复位和远期疗效。

    作者:张燕;李薇雪;江萍 刊期: 2013年第07期

  • 产后出血的抢救护理体会探析

    目的:对产后出血的抢救护理展开体会探析。方法:随机选取2010年3月~2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇,对其临床资料展开回顾性分析。结果:100例产妇在有效的诊断与处理后,全部痊愈出院。引发产后出血因素,宫缩乏力79例,79.0%,胎盘因素11例,11.0%,软产道损伤10例,10.0%。结论:产后出血威胁产妇生命健康,严密开展产后出血预防、规范的抢救护理,是提升抢救成功率、降低并发症发生率、保护产妇生命健康的重要途径。

    作者:王丹朵 刊期: 2013年第07期

  • 一例多种抗生素过敏患者食管癌根治术后并发肺内感染的护理体会

    目的:通过对一例多种抗生素过敏食管癌术后并肺内感染患者的护理措施进行回顾与总结,为有效制定此类病人护理方案提供依据。方法:采用个案调查法,对我院胸外科一例多种抗生素过敏食管癌术后并发肺内感染患者的护理进行回顾分析。结果:通过各种有效的治疗及护理措施后,本例患者成功治愈。结论:结合患者病情,采取有效的护理措施,是控制肺内感染、促进患者康复、取得良好护理效果的关键。

    作者:可亚茹 刊期: 2013年第07期

  • 腮腺混合瘤合并糖尿病围手术期护理

    腮腺混合瘤又称腮腺多形性腺瘤,约占所有涎腺肿瘤的60-70%,以手术切除为主要治疗方法。糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。当血糖控制不良,在高血糖状态下,白细胞功能受到干扰,炎症反应开始降低,各种生长因子产生也不足,进而影响伤口愈合[1]。因此做好患者围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的关键。2009年4月-2012年12月我科对38例腮腺混合瘤合并糖尿病进行手术治疗,现将护理体会报告如下:

    作者:马兴乐;何娜 刊期: 2013年第07期

  • 肝硬化并发上消化道出血63例的护理

    63例肝硬化并发上消化道出血患者在常规护理的基础上,适时进行预见性护理和针对性护理,全部临床治愈或病情好转出院,值得推广应用。

    作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期

  • 高强度超声聚焦刀治疗晚期肝癌的护理

    目的:探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)在治疗晚期肝癌的临床效果观察及护理要点。方法:对34例肝癌患者采用高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗,治疗时采用俯卧住或侧卧位、每次治疗时间20-30 min、超声输出功率700-1200 W、持续发射时间50ms、间歇时间150ms。治疗前充分做好心理准备和皮肤准备,治疗过程中加强对患者的观察,治疗后观察治疗区有无灼伤和腹痛情况。结果:本组患者34例,有31例完成治疗(完成率96.50%),2例因原有病情加重而中断治疗,1例因并发上消化道大出血死亡。其它病例治疗后患者的食欲、睡眠、疼痛,都有不同程度的改善,患者的生活质量明显提高。术后局部皮肤发红、肿胀5例,无一例发生皮肤灼伤,5例出现皮肤发红、肿胀患者经过及时治疗与护理后治愈。HIFU治疗后3个月复查B超,B超下可见肿块回声持续性明显增强,血供明显减少或消失,随后中心回声逐渐减低,整个肿块呈不均匀增强,可见坏死液化并逐渐吸收、纤维化及钙化,肿块体积明显缩小。结论:高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗晚期肝癌痛苦小、副作用少、疗效确切,且延长生存期、提高生存期的生活质量。是一种无创、安全、有效的治疗技术。护理过程中强调治疗前应做好患者心理护理,树立治疗信心;治疗过程中做好靶区皮肤护理、脱气水的水温监测及体位固定的配合;治疗后严密监测生命体征。做好皮肤护理,减少并发症,有利于高强度超声聚焦刀(HIFU)的治疗顺利进行,良好的护理是取得良好疗效的重要保障。

    作者:李菁;严莉 刊期: 2013年第07期

  • 891例手足口病疱疹护理体会

    目的:手足口病疱疹从发病开始到痊愈给予合理的护理十分重要,既可避免继发感染所致的严重后果,也是促进疾病康复的关键。方法在891例住院过程中,笔者对疱疹的早期观察与及时护理进行分析。结果890例收到满意的效果。

    作者:李社教 刊期: 2013年第07期

  • 老年2型糖尿病低血糖原因分析与护理预防

    低血糖反应是糖尿病治疗中常见的并发症之一,由于老年糖尿病患者的生理机能减退,出现低血糖反应时,临床症状不典型,容易误诊为脑血管疾病而延误抢救时机,如不及时处理,可危及生命或造成不同程度的重要脏器功能的损害,对我院2009年1月一2012年2月老年糖尿病住院患者44例发生低血糖反应进行原因分析,提出预防措施,以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应的能力。

    作者:代玉萍;王琏 刊期: 2013年第07期

  • 浅析泌尿系统常见症状的护理

    目的:探讨泌尿系统常见症状的护理措施。方法:相关文献资料的查阅以及护理经验的总结。结果:对泌尿系统常见症状进行了分类研究,为临床医学提供了宝贵的经验。

    作者:陈莉娟 刊期: 2013年第07期

  • 50例老年股骨颈骨折的护理体会

    股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,因此,加强并发症和预防并发症的护理至关重要。现将我院收治的50例老年性股骨颈骨折患者的护理体会报告如下。

    作者:扎西央青 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的护理体会

    目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理方法,减少并发症的发生率。方法:对收治的86例前列腺切除术后病人中有53例病人出现不同程度的膀胱痉挛,采用综合性护理措施。结果:明显降低膀胱痉挛的发生率。结论:通过采用综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,减少了术后并发症的发生。

    作者:郭果 刊期: 2013年第07期

  • 循环居家护理在冠心病患者中的应用研究

    目的:探讨对冠心病患者实施两种不同居家护理干预的效果。方法:将120例冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用PDCA 循环实施居家护理干预,对照组给予常规家庭护理干预,共干预6个月。结果:两组患者干预6个月后治疗依从性、复发率、并发症及患者生活质量比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:应用 PDCA 循环实施居家护理干预可提高冠心病患者的治疗依从性,降低复发率,提高患者生存质量。

    作者:王琴;张利红;蓝天玉 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈以人为本的护理在内科病房中的应用

    目的:对以人为本的护理在内科病房中的应用进行研究。方法:选取2011年6月到2012年6月期间在我院接受治疗的各种疾病的内科住院患者280例,对其进行问卷调查,并进行分析。结果:患者在我院内科病房接受以人为本的护理服务后,护理效果有了明显提升,患者及其家属的满意度同其他科室相比有显著上升,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:实施以人为本的护理服务能够营造良好的医疗环境,并提供给患者和家属的良好的护理服务。并进一步推动医院服务质量的提高,推动护理工作的顺利进行,使得医疗纠纷较少,护患关系保持良好和谐。

    作者:刘爱平 刊期: 2013年第07期

  • 术前访视在手术护理中的应用体会

    目的:总结2012年术前护理访视应用的实施方法及重要体会。方法:护士术前到病房对手术病人及家属进行访视。结果:1248例手术均顺利进行。通过访视,使患儿及家属消除或减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解了术前不安和恐惧的心理,稳定了病人情绪,同时也保证手术顺利进行。结论:通过术前访视,减轻了手术病人及家属术前焦虑、恐惧心理;同时提高了护士专业理论和技术水平以及综合素质和能力的提高。

    作者:满春喜;姜微;罗烨;刘淑清;李春艳 刊期: 2013年第07期

  • 心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用

    目的:探讨心理护理在脑卒中患者康复治疗中的重要性和心理护理的方法及措施。方法:通过四个步骤对患者实施心理护理过程进行阐述。结果:通过心理护理使患者能顺利接受康复治疗,同时能够坚持日后的康复训练。结论:在脑卒中康复治疗中,心理护理发挥了不可估量的作用,也占据了主要地位,取得了显著的经济效益和社会效益。

    作者:刘影;马金迪;王丽娟 刊期: 2013年第07期

  • 血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究

    目的:对急性肾功能衰竭采用血液透析联合血液灌流治疗的方法及效果进行探讨。方法:将医院2011年9月至2013年3月收治的急性肾功能衰竭患者52例随机分为对照组与实验组。其中,对照组行常规HD治疗,而实验组采取血液灌流治疗联合血液透析治疗。对比实验组和对照组的各项生化指标和治疗的效果。结果:比较两组组间,实验组的各项生化指标优于对照组。结论:急性肾功能不全衰竭采用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗,能够有效提高治疗的疗效,明显改善各项相关生化指标。

    作者:杨丽华;周静;亢世荣 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期高血压疾病的护理体会

    目的:探讨妊娠期高血压疾病的有效护理方法,避免母儿产生不良结局。方法:对我院152例妊娠期高血压疾病患者进行护理干预,并对母儿结局进行跟踪分析。结果:152例患者均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡。结论:对妊娠期高血压疾病孕妇进行规范护理,可避免病情进一步加重,提高母婴生存质量。

    作者:魏云 刊期: 2013年第07期

  • 围手术期护理干预对翼状胬肉手术患者的心理影响

    目的:探讨围手术期护理干预对翼状胬肉患者的临床心理影响。方法:将120例翼状胬肉手术患者随机分为实验组(n=65)和对照组(n=55),两组均行翼状胬肉手术,对照组围手术期给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果:干预后实验组焦虑自评量表评分总分明显低于对照组,实验组疗效显著显著优于对照组。结论:对翼状胬肉手术患者围手术期实施针对性护理,能有效降低手术患者对手术产生的焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复,值得在临床上推广和应用。

    作者:王源 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育在口服脊髓灰质炎疫苗中的应用

    全球消灭脊灰行动正式启动[1]。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施[2]。脊髓灰质炎(脊灰)是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛,部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿,故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施,我们通过对(0-4)儿童的家长沟通、告之,帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗,提高了脊灰疫苗接种率,从而也有效的控制脊灰的流行。

    作者:熊菊霞 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病足患者综合干预疗效的研究

    目的:观察综合干预对糖尿病足溃疡的治疗效果,探讨促进糖尿病足愈合的护理措施。方法将82例糖尿足溃疡患者随机分为两组,比较两组患者的治疗效果。结果实验组糖尿病足患者的愈合有效率达90.47%,与对照组比较差异有统计学意义(p〈0.01),实验组糖尿病足患者的愈合有效率高于对照组。结论综合干预能有效提高糖尿病足溃疡愈合的有效率。

    作者:薄宏英 刊期: 2013年第07期

  • 自粘性弹力绷带在婴幼儿头皮静脉输液中的应用

    静脉输液是婴幼儿患者治疗中迅速,有效达到治疗目的的给药途径,随着经济发展,生活条件的改善,肥胖小儿越来越多,小儿静脉穿刺的难度越来越大。而婴幼患者静脉输液主要又以头皮静脉输液为主。护理人员在为患儿进行头皮静脉输液后,常因小儿哭闹,挣扎,头皮出汗较多,固定的胶布容易脱落而导致输液过程中针头脱出血管,液体外漏等。需重新进行静脉穿刺。既增加了护理人员的工作量,又增加了患儿的痛苦。如何提高小儿静脉输液质量,降低复针率,减轻患儿痛苦,避免医患纷争,是我科一直在探讨的问题,针对这种情况,我科于2013年开始采用自粘性弹力绷带给小儿头皮静脉输液辅助固定,效果较好,现介绍如下。

    作者:陈慧艳 刊期: 2013年第07期

  • 564例永久人工心脏起搏器安置及其并发症护理体会

    目的:总结永久人工心脏起搏器安置病人的护理。方法:统计病人的情况,手术前后密切观察病人生命体征、起搏心电图、体位、饮食、并发症预防、出院健康教育。结果:通过围手术期的护理,病人病情得到改善。结论:通过术前、术后的护理,重视术前准备及预防术中术后并发症的发生,术中规范操作,可减少各种并发症的发生,减轻病人痛苦,促进康复。

    作者:林婉婷;王琳 刊期: 2013年第07期

  • 全麻腹部手术后的护理体会

    目前,随着麻醉理论、技术的日益完善及各类先进设备的普及,全身麻醉得以广泛运用于各类手术中,对基层医院进一步拓展业务提供了强有力的保障。2000年以来,我院逐渐开展全身麻醉,特别是在很多腹部手术中取代了硬模外麻醉等传统麻醉方式,提高了手术的安全性,但与此同时也加大了手术后护理的难度。通过这些年来全麻腹部手术后护理工作的实践,在不断总结的基础上,积累取得了一些护理体会。现报告如下。

    作者:孙彦成 刊期: 2013年第07期

  • 老年膝关节骨关节110例中医药物铺灸治疗及护理研究

    中医药物铺灸配合传统治疗膝骨关节病的治疗及护理方法。方法老年膝骨关节病患者110例,应用中医中药铺灸配合传统治疗,并于相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝骨关节疼痛及功能情况。结果中医药物铺灸配合传统治疗老年膝骨关节病,可缩短疗程,提高临床治愈率。结论中医药物铺灸治疗老年膝骨关节病能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度。疗效显著,治疗中予相应的护理指导,使其关节功能得以及时锻炼,防止关节僵硬变形,肌肉萎缩,提高患者的生活质量。

    作者:王琛 刊期: 2013年第07期

  • 肝癌术后皮下化疗泵化疗副作用的观察与护理

    目的:总结40例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵化疗副作用的观察与护理。方法:通过对40例肝癌术后患者进行化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护,总结减少副反应的护理经验。结果:本组40例的副反应有恶心呕吐20例,食欲不振12例,白细胞下降6例,脱发2例,局部红肿0例。结论:表明有良好的心理护理,早期康复锻炼,选择合适的体位、注射部位,掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下化疗泵化疗副反应的发生和取得化疗方案成功关键有效的护理措施。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第07期

  • 2000例患者体外冲击波碎石术的护理体会

    目的:探讨体外冲击波碎石术的术前术后护理,术中配合。方法:回顾性分析2000例体外冲击波碎石术的护理和治疗效果。结果:体外冲击波碎石术的护理取得了良好效果,一次结石排净成功率达90%。结论:在体外冲击波碎石治疗和排泄过程中,有轻度损伤,治疗后可能有血尿、发热、肾绞痛等并发症。有效的护理措施可以降低并发症的发生。

    作者:张朝群;徐春华 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤病人早中晚期阶段心理护理

    1心理护理1.1心理护理的定义“三分治疗、七分护理”,说的是护理工作的重要性。随着现代医学模式的转变,心理护理的作用更是日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导。

    作者:薛莲 刊期: 2013年第07期

  • 小切口非超声乳化白内障联合青光眼围手术期护理

    目的:探讨提高白内障联合青光眼患者联合手术疗效的护理措施。方法:对29例(29眼)白内障并青光眼患者行小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术,分析患者围手术期护理方法及疗效。结果:29例患者经治疗平均4.2天眼压降至适于手术的值,视力达0.3及以上者27例(93.1%),功能性滤泡25例(86.2%),眼压控制正常范围29例(100%),无严重并发症发生。结论:通过青光眼合并白内障患者围手术期急救、心理、及滤过泡等护理有助于明显提高该类患者小切口非超乳三联术疗效。

    作者:丁翠红;宋成爱;王荣荣 刊期: 2013年第07期

  • 脑卒中后遗症患者的家庭康复

    脑血管意外又称急性脑血管病、脑卒中或中风,是危害人类健康的主要疾病之一,其引起的功能障碍主要表现在意识、运动、知觉、熟悉、语言、精神情绪方面,脑卒中康复是降低致残率有效的方法[1]。康复治疗要从发病第一天开始,因脑血管病的发病率非常高,有些患者还没出院就发生了第二次脑卒中。目前,康复手段非常多,有语言训练、肢体训练、心理康复等。在脑血管疾病的康复中,患者需付70%的努力,如果患者不予配合,病是无法好转的。康复是一个长期的过程,这个过程是没有药物可替代的。脑血管病的二级预防是非常重要的,脑血管病第一年的复发率是27%,以后会越来越高,复发的风险非常大,因此要做好二级预防。但住院治疗也有不足之处,从长远来看,患者的实际生活自理的需要得不到满足。

    作者:丁海翔;王静 刊期: 2013年第07期

  • 舒适护理在呼吸内科的实施体会

    本文选取2010年10月-2011年10月来我院进行呼吸内科治疗患者95例为研究对象,对其进行舒适护理。研究结果显示,我院通过对患者进行舒适护理,护理人员的责任感都明显加强,护理人员和患者的关系也变得更加融洽,家属的陪护率也大大降低,医患之间的矛盾纠纷也相应减少。在科室的出院电话回访中,患者的满意度高达99.5%。因此本文得出,舒适护理是一种有效的护理模式,对提高患者满意度和治疗效果具有非常好的作用,值得在临床大力推广。

    作者:杨璐 刊期: 2013年第07期

  • 人性化服务在外科护理中的应用探讨

    目的:对人性化服务在外科护理方面的运用进行研究分析。方法:从医院外科的患者中随机抽选60位患者进行研究,将患者分成两组,一组观察,一组对照。观察组患者采用常规护理与新型护理相结合的方式,另一组则采用常规护理,用来进行对照。通过这种比较的方式,收集患者对医院护理服务的满意度,从中归纳总结人性化服务的优势。结果:由于观察组接受了人性化服务的外科护理,所以其满意度相对于对照组要高,而且住院时间也很有优势,并且差异显著,符合统计学理论。结论:实施人性化的外科护理方式,可以改善患者的医疗环境,促进患者和医生关系,提高外科患者对医院的满意度,进而促进医院医疗事业的发展,并赢得了良好的社会、经济效益。

    作者:刘寒梅 刊期: 2013年第07期

  • 门静脉高压症围术期护理体会

    目的:探讨门静脉高压症围术期的护理体会。方法:对110例门静脉高压症患者围术期的护理措施进行回顾性分析。结果:110例门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血患者通过对病情的细致观察和护理术后止血效果好,腹水改善明显。35例出现并发症,经保守治疗等措施治愈出院,6例术后死亡。结论及时正确的围术期护理措施是保证手术成功的关键,做好围手术期的护理可有效减少了并发症的发生,提高了手术疗效,促进了患者的康复。

    作者:桑秀芳 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤病人的心理护理

    目的:探讨对恶性肿瘤患者采取的心理护理措施。方法:分析恶性肿瘤患者的不同心理变化,采取相应的护理措施,及时解决患者存在的心理问题,使患者树立战胜疾病的信心。结论:心理护理能有效改善患者负面心理,提高其治疗效果。

    作者:杨莉 刊期: 2013年第07期

  • 留置洗胃在治疗有机磷农药中的护理体会

    目的:总结留置洗胃在抢救有机磷农药中毒病人的护理经验。方法:2011年3月-2012年3月,对22例急性重度有机磷农药中毒患者在常规洗胃后再留置胃管利用负压吸引器反复洗胃的护理观察。结果:22例应用留置胃管反复洗胃的患者无一例死亡,其中18例未出现中间综合征,16例3-5天胆碱酯酶活性(CHE)恢复正常。结论:利用负压吸引反复留置洗胃,操作简便,,能完全彻底清除胃内残留毒物,减少机体对毒物的重吸收,避免了反跳现象,提高抢救成功率。

    作者:谢岚 刊期: 2013年第07期

  • 26例胎盘早剥的临床观察及护理

    目的:将我院2008年2月至2013年1月收治26例胎盘早剥产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:26例产妇中并发产后大出血7例、子宫胎盘卒中2例、无一例产妇死亡;新生儿轻度窒息11例,重度窒息8例,死胎3例,新生儿死亡2例。结论:胎盘早剥是妊娠晚期的急重症,对母婴危害极大。因此医护人员必须提高认识,认真细致观察病情,密切观察产妇的生命体征、腹痛、阴道出血、胎心、胎动等情况,做好休克的防治和产妇及家属的心理护理工作是降低孕产妇并发症发生的关键。

    作者:李直晏 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病的护理干预及健康指导

    目的:探讨及总结糖尿病患者的护理方法。方法:对2013年3月-2013年4月我科收治的糖尿病患者68例,采取饮食指导,用药护理,心理护理,运动指导等方法进行护理。结果:68例糖尿病患者经过正规用药治疗及精心护理,血糖得到有效控制,达到理想状态,病情稳定出院。结论:对糖尿病患者进行综合治疗、健康宣教和积极采取有效的护理措施,可减少糖尿病并发症的发生,降低病死率,延长生存期限。

    作者:王萍 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈护患沟通的技巧

    随着医学模式的转变及心理学,社会学,行为学研究的不断深入,护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用,良好的护患沟通技巧对提高病人满意度,防止护患纠纷的发生具有重大意义,相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的,而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通,护士须加强自身修养与职业素质的培养,不断丰富实践经验,掌握语言与非语言沟通技巧,具备高度的责任心与慎独修养,积极有效的了解患者需求,及时排解患者的不良情绪,才能真正建立和谐护患关系,减少护患纠纷。

    作者:刘玉含;王梅英 刊期: 2013年第07期

  • 非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理

    目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理特点和护理措施。方法:分析2005年1月至2008年6月行OPCAB的117例病人的术后循环系统监测,血管活性药物的使用,呼吸道的护理,电解质,出入量和术后的恢复情况。结果:本组死亡l例,病死率0.8%、余无其他脏器严重并发症,痊愈出院.结论:在常规冠状动脉旁路移植术后护理原则的基础上。OPCAB术后可早期进行康复护理:包括早期排除各种引流管,早期活动和早期进食。

    作者:宫亚华;徐丽丽 刊期: 2013年第07期

  • 对肿瘤晚期患者实施全方位的临终关怀的护理体会

    目的:通过对肿瘤晚期患者实施临终关怀,帮助患者了解死亡,进而接纳死亡的事实,使患者无遗憾及有尊严、平静、安然的渡过人生的后历程。结果:患者及家属满意,社会认同。

    作者:陈慧 刊期: 2013年第07期

  • 肺癌化疗病人的护理

    肺癌是目前全世界癌症死因的第一名。2003年全世界肺癌的死亡率达到110万/年,发病率是120万/年,并且每年人数都有上升趋势。早期症状为咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易被忽略,待到肺癌晚期时可出现各个不同脏器的转移,常常给病人带来极大的痛苦,直至威胁到生命。化疗是治疗肺癌的主要手段之一,但在治疗和控制肺癌的同时,化疗也给患者带来一些毒副作用。化疗会抑制骨髓造血系统,使白细胞和血小板下降,致使免疫系统遭到严重迫害,产生恶心、呕吐、脱发以及肝肾功能受损等副作用,由此带给患者的精神压力及身体负担是不可估量的[1-2]。为了消除肺癌患者的病痛以及心理障碍,良好的护理工作是尤其必要的。对肺癌病人化疗时作好护理工作,有效的提高治疗效果,延长了病人的生命,提高了生命的质量。现将护理工作的具体方法及体会介绍如下。

    作者:庄会;张华华 刊期: 2013年第07期

  • 脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理

    目的:探究并分析脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理疗效。方法:选取我院2009年-2012年收治的脑血管病患者160例,将其随机分为对照组和观察组,先进行介入治疗,对照组在术后采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用动脉压迫止血器进行护理,观察两组的止血情况,包括止血的时间和制动的时间,同时观察不良反应情况。结果:观察组使用动脉压迫止血器后的止血时间和制动时间均短于对照组(P

    作者:王鑫鑫 刊期: 2013年第07期

  • 对心肌梗塞患者健康教育的护理体会

    随着医学模式的转变,健康教育已成为解决患者健康问题的主要手段。健康教育的突出作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和教育人们的不健康行为,以达到佳状态。心肌梗塞的发病受到多种因素影响,尤其是心理、行为方面的影响。故而,对心肌梗塞的患者实施健康教育十分必要。

    作者:侯红波;卢娟 刊期: 2013年第07期

  • 疼痛护理对晚期肿瘤患者的影响

    目的:探讨积极有效的疼痛护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法:对60例晚期肿瘤患者采取有效的止痛和完善的护理干预,对效果作出评价。结果:通过积极有效的护理,患者的疼痛获得了较好的缓解,疼痛明显减轻,提高了生活质量。结论:有效控制疼痛和完善的护理措施对晚期肿瘤患者的生活质量有重要意义。

    作者:徐海燕 刊期: 2013年第07期

  • 综合护理对乳腺癌患者调强放疗不良反应及生活质量的影响

    目的:探讨乳腺癌患者调强放疗的有效的护理措施。方法:将186例乳腺癌调强患者随机分为实施常规护理的同时予以个性化综合护理措施的观察组,及仅实施常规护理措施的对照组,观察并比较两组患者放疗后放射性皮炎的不良反应及生活质量改善情况。结果:放疗结束后,观察组共出现副反应者17例,对照组共出现副反应者21例,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加,差异均有显著性(P<0.05或 P<0.01),观察组较之对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:个性化护理措施结合常规护理方法的综合护理不仅可有效降低乳腺癌调强放疗患者的不良反应,而且能改善生活质量。

    作者:吕玉洁;郭振洁;李红丽 刊期: 2013年第07期

  • 一例癌症晚期自杀患者的心理护理及伦理思考

    自杀是指个人在意识清醒的情况下,自愿、有目的、有计划地采取伤害、结束自己生命的行为。自杀目前已经成为严重危害人们身心健康的问题.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年死于自杀的人数在50万以上,自杀未遂者约为1000万。在世界各国,自杀均被列为前十位死亡原因之一。这既是一个健康问题,又是一个严重的社会问题,自杀的分级:一级:有想法,没行动;二级:有想法,有计划;三级:有计划,有行动。随着恶性肿瘤发病率不断增加,年龄也趋向年轻化,且大多数恶性肿瘤患者发现时已为中晚期,往往难以治愈。有的患者不能承受这种难以忍受的精神及肉体上的痛苦,用自杀这种极端的方式结束自己的生命,肿瘤患者已成为自杀的高危人群。有资料显示癌症患者自杀死亡率1%~25%。本科于2012.12.30晚十点左右发生一例晚期肺癌患者用水果刀刺伤胸壁欲自杀病人,经积极干预,施行个体化的心理护理,效果满意,护理过程中发现涉及诸多伦理问题,引起笔者多面思考,现报告如下。

    作者:杨红艳;张双双;李乐艳 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病患者的康复护理

    糖尿病是一种终身性疾病,不仅需要医生的积极治疗,更需要家属和患者的积极配合。通过良好的治疗,糖尿病病人可以同正常人一样的生活,但控制不良会引起各种并发症,所以做好糖尿病病人的康复指导,可有助于病情控制,预防和延缓并发症的发生。

    作者:赵玉凤 刊期: 2013年第07期

  • 平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状调查结果分析

    目的:调查分析平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状。方法:利用2012年我区全部乡镇卫生院及社区健康调查时确诊的农村户籍2型糖尿病患者。采用随机抽样办法,抽取东、西、南、北及中心区域五个乡镇的2型糖尿病患者100例,按不同年龄、性别、居住地及文化程度分别进行健康教育及糖尿病治疗问卷调查,再分别检测患者空腹血糖、餐后2h 血糖,低血糖发生次数,然后汇总、统计,总结、分析。结果:农村2型糖尿患者文化程度普遍较低,发病年龄段多处在45-65岁之间,且病程均较长,并发症多,不遵医行为严重。直接导致患者空腹血糖、餐后2小时血糖达标率低,低血糖发生次数较多。讨论:平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状不容乐观,要加大对农村偏远山区和低文化层次2型糖尿病患者健康教育与治疗宣教力度,以提高农村2型糖尿病患者的防治水平。

    作者:王小兴;彭亮 刊期: 2013年第07期

  • 24例肾移植术后病人的护理体会

    同种异体肾移植已成为治疗不可逆终末期肾病的理想方法,是维护健康的有效治疗措施,肾的长期存活受到移植并发症的影响。2013年1月~6月本人全程参与24例患者的术后的护理,深刻体会到术后的护理对于移植术的成功与否起着十分关键的作用,现将护理体会报告如下。

    作者:林霞;赵艳华 刊期: 2013年第07期

  • 小儿支气管肺炎的临床护理研究

    目的:分析小儿支气管肺炎的临床护理方法及效果;方法:随机将我院收治的78例患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上给予综合护理,并观察两组护理效果,结果:观察组护理的满意度为满意率80.0%,总有效率为92.50%,观察组护理的满意度为满意率52.63%,总有效率为86.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入、体位引流以及健康知识宣讲,促使家属配合能够更好地改善患儿临床症状,促使患儿尽早出院。

    作者:宋淑芳 刊期: 2013年第07期

  • 精神科护理缺陷和防范技巧

    通过认真学习护理规章制度并严格执行,提高专业理论和技术水平,加强素质教育,提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系,以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生。

    作者:杨岚 刊期: 2013年第07期

  • 静脉留置针输液常见并发症原因分析及护理预防措施

    探讨静脉留置针输液时常见并发症的原因及护理预防措施。通过对静脉留置针使用后的观察做好相应并发症的分析及预防护理,从而减少静脉留置针并发症的发生,大限度的发挥留置针持续留置的优点,使所有接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适的护理。

    作者:汤丽;鲍慧 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈优质护理在NICU新生儿蓝光治疗中的应用

    新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病,尤其多见于有色人种新生儿,主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线,尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点,将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸,经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显,方便,而且价格低廉,成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务,而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全,更重要的是要保持患儿躯体的舒适,协助平衡患儿的心理,取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月,将优质护理应用于蓝光照射患儿,效果满意,现总结如下。

    作者:罗雁雁 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺癌根治术围手术期心理分析及护理

    乳腺癌是女性常见的恶性疾病之一,发病率呈现出逐年上升并年轻化,因此乳腺癌患者的治疗成为了社会普遍关注的焦点。但是治疗给女性患者造成的心理改变和所带来的压力同时也直接影响着疾病的转归和患者的生命质量,随着医学模式向生物--心理--社会医学模式的转换,心理护理也已成为医学科学的重要元素,尤其是乳腺癌患者的心理护理已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。

    作者:赵静静 刊期: 2013年第07期

  • 食管癌术后肠内营养导管护理干预探讨

    目的:研究食管癌病人在术后的肠内营养导管护理干预的护理措施。方法:选取150例食管癌术后病人,对其实施食管癌术后的肠内营养导管护理措施进行回顾性分析,从而对其进行总结。结果:经过合理恰当的肠内营养,进行营养导管的护理干预,病人都恢复良好,其住院时间也得到减少。结论:实行合理有效的导管护理干预,这对患者肠内营养具有重要意义,可以有效提高病人在术后的营养状况,降低并发症的发生率,提高治愈率。

    作者:郑小琴;马蓉 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期阑尾炎围术期的护理

    妊娠期急性阑尾炎是外科较常见的急腹症之一,由于妊娠较多考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响,往往延误诊断及治疗,造成严重感染或并发症,甚至危及母婴生命,所以一旦确诊,应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,并辅以全方位护理,近几年不少学者对妊娠期阑尾炎护理进行了多方面的研究,为使护理同行们进一步了解妊娠期阑尾炎术前、术中和术后的护理,现对妊娠期阑尾炎护理新方法做一综述。

    作者:张文多;于盼 刊期: 2013年第07期

  • 交腿肌皮瓣转移手术患者围手术期的护理

    肌皮瓣是指利用身体中某块肌肉或肌肉的一部分连同其浅层的皮下组织及皮肤一起切取,使成复合组织瓣移植,主要用于大面积皮肤缺损或同时重建缺失肌肉的功能,它抗感染力强并易于愈合[1]。交腿肌皮瓣转移是指小腿1/3与足内侧的大面积软组织缺损,采取交叉腿腓肠肌内侧头肌皮瓣,肌皮瓣长可达40cm,双腿交叉缝合至术后5~6周断蒂。

    作者:蒋秀敏 刊期: 2013年第07期

  • 急性毒鼠强中毒的抢救与护理

    我院于2010年3月~2013年3月共治急性毒鼠强中毒患者43例,其中4例以上的成批人群中毒患者占78%以上,经急救中心全力抢救与有效护理,降低了死亡率,减少并发症,收到了良好效果。现总结报告如下:1临床资料:1.1一般资料本组43例患者,男24例,女19例,年龄3-54,平均26岁。中毒途经及胃肠道吸收中毒,其中误服6例,自服22例。发病时间:15~30min 8例,30min~1h 19例,>1h 16例。

    作者:张竞方 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺增生患者手术治疗的护理干预

    目的:观察和探讨前列腺增生患者经尿道电切术的护理效果。方法:总结106例前列腺增生患者术前术后的护理干预。结果:106例患者手术效果满意,排尿通畅。结论:充分的术前准备,精心的术后护理,有预见性地对并发症采取护理干预,是保证前列增生患者手术成功的重要环节,能有效提高护理质量,减少患者痛苦。

    作者:吴青礼;农锦爱 刊期: 2013年第07期

  • 家庭式沟通护理模式在妇科护理中的应用分析

    目的:探讨家庭式沟通模式对患者进行护理的临床价值。方法:选取在我院治疗的86例患者,随机分为干预组和对照组,每组各43例。对对照组进行常规护理,干预组在对照组的基础上进行家庭式沟通护理模式。到患者出院时进行效果分析。结果:干预组相比对照组成功率更高,住院时间更短,满意度也更高。结论:在妇科护理中,家庭式沟通能够有效提高护理工作效果,促进病人身心健康。

    作者:邹霞 刊期: 2013年第07期

  • 压疮易形成的因素分析、预防管理及护理对策

    为很好的预防手术中压疮形成,我们分析了手术中易形成压疮的危险因素有,局部因素、麻醉因素、手术时间和手术时的体位、年龄、营养不良、疾病等,我们采取术前对患者用Norton Braden评分表对患者进行压疮评分,因人而异做好体位安置,保护好受压皮肤,保持皮肤干燥,皮肤保暖,供给营养、做到有效灌注和术后交接班等护理,有效降低的术中压疮的发生。

    作者:沈红波 刊期: 2013年第07期

  • 宫颈癌患者治疗后性生活状况调查及护理干预

    目的:分析宫颈癌患者治疗后性生活状况及相关影响因素,给予相应的护理干预,为宫颈癌患者治疗后性生活康复指导提供临床资料。方法:自行设计编制问卷,选择2012年1月-2013年2月经我院肿瘤科病理诊断确诊的已婚、家庭完整的较年轻的宫颈癌患者56例,在其完成同步放化疗3月后,面谈调查。结果:患病前均无性生活困难的56例患者,由于生理、心理等原因,治疗结束后3个月性交频率减少者达75%,停止者达16%,性生活质量的下降已影响到患者的婚姻关系。结论:手术及放化疗会对宫颈癌患者的性生活产生负面影响并可能由此降低其婚姻质量,提示治疗过程中应更加重视患者的健康教育和性生活指导,以提高患者生活质量。医护人员应当不断更新知识结构,加强性知识学习,为患者提供更好的健康宣教。

    作者:周平;韩兴平;罗筱月 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈临产妇的心理状态及护理

    分娩是指妊娠满28周(196日),胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,也是妇女生命中一个重要的体验,妊娠、分娩与月经来潮和绝经一样,均会引起一系列的心理情绪反应。孕妇在产前大多会出现各种心理变化,这将影响到产妇是否能顺利自然分娩,所以在产前,调节好产妇的心理状态,以使其顺利的产下新生儿是相当有必要的。因此,为了更好地服务于患者,应有针对性的对各类产妇进行心理护理,要对临产妇在分娩时的一系列心理状态进行观察和分析,在护理时抓住各类心理特点并采取相对应的护理措施,给予她们精神上的鼓励,消除心理负担,使她们在产程中保持佳心理状态,精神饱满的顺利分娩。

    作者:马丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 食管静脉曲张套扎术的护理体会

    目的:探讨食管静脉曲张套扎术的护理。方法:对51例食管静脉曲张患者内镜下行食管静脉曲张套扎术(EVL),术前做好术前准备、心理准备、术中配合、术后做好饮食、休息指导,密切观察病情变化、并发症的护理。结果:51例患者中,46例一次套扎达到止血效果,5例第一次套扎术后再次出血,经再次套扎后,未再出血。结论:全面细致地做好术前护理、术中配合、术后护理有助于提高手术效果和减少并发症。

    作者:朱小燕 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈人文关怀在儿科护理中的重要性

    目的:分析在儿科护理中应用人文关怀的重要作用。方法:通过对工作实践的回顾、总结,结合儿科护理特点进行探讨。结果:人文关怀让患儿感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过满意度调查,患者的满意度提成了10个百分点。结论:在儿科护理中引入人文关怀,是提高整体护理质量的关键。

    作者:陈敏 刊期: 2013年第07期

  • 急诊胃镜下治疗上消化道出血78例护理体会

    上消化道出血是内科常见急症之一,以往由于出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法明确病因,给病人带来很大的痛苦,甚至危及生命。我院2011-2012年对78例上消化道出血患者行急诊内镜下止血治疗,明显降低了外科手术率。现将护理体会总结如下。

    作者:万敏;钟琳;程杰 刊期: 2013年第07期

  • 炎性肠梗阻的观察与护理

    目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法:回顾2011年1月到2011年12月我科收治15例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果:15例腹部手术后炎性肠梗阻病人无一出现肠瘘,肠穿孔。结论:严密观察排气排便,腹痛,腹胀,肠鸣音情况,加强各项护理,炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的,避免病人再次手术造成的不良后果。

    作者:沈延花 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者人工髋关节置换术的围手术期护理

    总结了30例老年患者人工髋关节置换术的护理经验。包括术前心理护理、身体评估、适应性训练、术前准备,术后体位护理、康复锻炼、预防并发症、出院指导。认为对人工髋关节置换术的老年患者,科学细致的护理可以有效降低手术风险,提高手术成功率。

    作者:尹志燕 刊期: 2013年第07期

  • 听神经瘤围手术术期护理体会

    随着影像学的发展,听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高,手术的水平逐渐提高,护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下,我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例,接受该手术的患者术后获得满意效果:

    作者:高瑞芳;史占华 刊期: 2013年第07期

  • 预见性思维在普外科护士临床护理中的应用

    目的:提高护理安全和患者满意度方法:对普外科护士进行预见性思维能力的培养,从多角度、多方面去看待、分析与解决临床护理中存在的问题。结果:患者满意度提高,护理纠纷下降。结论:预见性思维的应用培养了护士主观能动性,更新了管理思维方式,提高了护理质量,保障了护理安全。

    作者:曹海梅;罗丹 刊期: 2013年第07期

  • 儿童预防接种的心理护理

    在儿童预防接种过程中运用心理护理,有利于预防接种工作的顺利进行。在实施计划免疫预防接种过程中,根据不同年龄对儿童开展预防接种前、中、后的心理护理,儿童在预防接种过程中明显减轻心理应激反应的发生,减轻紧张、恐惧心理以及疼痛的感觉。因此做好预防接种前、中、后的心理护理是计划免疫接种人员的重要职责,也是顺利做好计划免疫工作的根本保证。为了正确贯彻“预防为主”的卫生方针,积极做好儿童的预防接种工作并保证工作顺利进行至关重要。儿童有着与成人不同的生理和心理特点,目前,对儿童预防接种的心理学研究及护理已得到广泛重视。在护理工作中,要获得儿童的配合,除了护士熟练的注射技术操作外,还必须针对儿童注射及注射中不同的情感及心理特点运用儿童心理护理方法,调动儿童的主观能动性,以适应环境、配合接种,保证预防接种的顺利进行。

    作者:邓琼 刊期: 2013年第07期

  • 右上胸壁瘘管围手术期护理

    总结了1例先天性胸壁瘘管患者围手术期护理经验,主要护理措施有:严密观察病情变化,防止感染,加强心理指导、饮食护理等,认为合理有效的护理措施,术前准备及心理护理,健康教育等,可以有效减少术后并发症,确保手术成功。

    作者:韩艳兰 刊期: 2013年第07期

  • 剖宫产术后发生压疮的原因分析及护理体会

    目的:对剖宫产术后发生压疮的原因进行分析,提出预防措施。结果:护理宣教不到位、皮肤潮湿、翻身次数少及药物影响是剖宫产术后发生压疮的主要原因。结论:通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生。

    作者:郭伟芹 刊期: 2013年第07期

  • 重症监护室中呼吸机相关性肺炎的护理

    机械通气(Mechanical Ventilation,MV)是挽救重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)危重症患者的重要治疗手段,但是MV过程中发生的呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)以其较高的发生率和病死率成为严重威胁危重症患者的主要因素之一,因此对 ICU 的患者采取合理有效的护理措施就成为必要。本文就对ICU中VAP的护理做一探讨。

    作者:赖玲治 刊期: 2013年第07期

  • 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

    目的:对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:对患者进行常规的治疗和基础护理;试验组:在对照组的治疗和护理基础上,对患者进行康复护理。结果:试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者神经功能的康复,降低患者发生偏瘫的几率,改善患者的症状,提高患者的生活质量,促进患者的康复。

    作者:叶传密;乔烈凤 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈初产妇产后一周内母乳喂养困难及临床护理

    目的:探讨初产妇产后一周内纯母乳喂养困难的影响因素及临床护理,提高初产妇母乳喂养成功率。方法:选择220例初产妇观察,分析在一周内母乳喂养困难的原因,制定护理措施。结果:通过相应的护理措施初产妇母乳喂养困难得到有效解决。结论:护士在孕前、产后耐心细致的宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧,做到早接触、早吸吮,按需哺乳,对促进初产妇产后一周内母乳喂养成功,有益于母婴健康,起着决定性作用。

    作者:张跃 刊期: 2013年第07期

  • 肝癌介入治疗的临床观察和全程护理

    目的:总结经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的全程护理方法和治疗效果。方法144例中晚期肝癌患者,术前给予心理指导,术前充分准备后,均采用经导管动脉化疗栓塞术进行介入治疗,术中严密观察生命体征和症状的变化,并及时配合医生处理相关并发症,术后24小时严密检测生命体征变化、穿刺部位的情况,及时观察和处理发热、恶心呕吐等症状,进行全程护理。结果中晚期肝癌经导管动脉化疗栓塞术前、术中、术后,经过全方位细致入微的护理使患者伤口100%达到愈合,无发生一例严重并发症,大大的提高了介入手术的成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。结论经导管动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌是一种创伤小、疗效佳的新方法,有效的术前、术中、术后护理是保证治疗效果的关键[1]。

    作者:冯丛丛;吴建中 刊期: 2013年第07期

  • 术前心理干预在心脏介入患者中的应用

    心脏介入术是一种新型的诊断与治疗心血管病的技术,它具有诊断明确、疗效显著、创伤小的特点,近年来发展迅速,为心血管病的治疗带了来突破性进展,使千百万病人受益[1]。但介入术是一种有创的治疗方法,由于患者认识不足,加上本身疾病困扰,术前易产生焦虑、恐惧等负性情绪,直接影响手术效果及康复[2]。我科于2012年3月-2013年2月对427例行心脏介入患者,有针对性的实施术前心理干预,取得了满意效果现报道如下:

    作者:王淑会 刊期: 2013年第07期

  • 1例鼻咽癌FP方案化疗并发重度骨髓抑制及口腔炎的护理体会

    鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤之一,好发于我国南方各省及邻近区域。化疗是鼻咽癌主要的治疗方式之一,化疗在治疗肿瘤的同时,对人体也存在副作用,其中常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,可出现白细胞减少、血小板减少、重者可出现全血减少,易并发口腔炎及身体各部位皮肤粘膜的感染、出血等,而影响化疗进行,甚至危及患者的生命,故需正确护理,以减轻病人痛苦,提高生存质量。我科于2013年2月份收治1例鼻咽癌FP方案化疗并发Ⅳ骨髓抑制及口腔炎患者,经过积极临床治疗及精心护理,采取保护性隔离措施,联合抗感染、药物促进骨髓增生、增强机体免疫、营养等对症治疗,病情好转出院,现报道如下:

    作者:叶巧燕;李三梅 刊期: 2013年第07期

  • 腹部闭合性损伤合并失血性休克的急诊救治及护理

    目的:探讨腹部闭合性损伤合并失血性休克的急救方法和护理,提高急诊急救和护理水平。方法:回顾分析46例腹部闭合性损伤合并失血性休克病例的急诊救治和护理效果。结果:46例患者中,追踪调查39例成功治愈,7例死亡,抢救治愈率84.7%。结论:急诊救治和护理的关键在于有效的为患者制定抢救方案及护理计划,尽快明确诊断,尽快建立静脉留置通路,有效的进行血容量维持,大限度挽救患者生命。

    作者:高龙海;陈宝婷;谢明新 刊期: 2013年第07期

  • 高血压病的饮食调养和家庭护理

    高血压病是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病,多发病,又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的危险因素。随着人们物质生活水平的提高和工作节奏的加快,高血压的发病率呈逐年上升的趋势。本病是一种心血管系统常见的慢性病,多数在40岁以上发病。收缩压经常在140毫米汞柱以上,舒张压在90毫米汞柱以上者即可诊断为高血压病。凡是非肾脏、内分泌疾病等明确病因引起的高血压称为“原发性高血压”。据报道:我国的高血压病患者已超过1亿人,而且具有患病率高,致残率高,死亡率高和知晓率低,服药率低,控制率低的“三高”“三低”现象。

    作者:刘先琴 刊期: 2013年第07期

  • 辩证施护配合治疗泄泻的护理体会

    泄泻亦称腹泻,是一种临床常见病、多发病,一年四季均可发生,以夏秋多见。多由于湿邪壅盛,脾胃功能失调而致清浊不分,水谷混杂,并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻,属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起,当摄人大量不吸收的高渗溶质,使体液被动进入肠腔时,可导致渗透性腹泻;由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻;当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时,造成大量渗出而形成渗出性腹泻(炎症性腹泻);当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时,直接影响到水的吸收,形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄,大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者,应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。

    作者:李艾青;王飞 刊期: 2013年第07期

  • 10例永久人工心脏起搏器安置术围术期护理

    目的:探讨心脏永久起搏器围手术期的监护和护理方法。方法:回顾性收集两年来10例永久人工心脏起搏器患者临床资料,进行密切观察心电变化,有针对性的心理护理和严密的术前准备,术中观察以及细致入微的术后监护、并发症的观察、健康教育等护理措施。结果:10例患者均成功安装起搏器,无电极移位、心律失常、感染等并发症发生。随访1个月至2年,均未发生起搏器移位、断裂等情况。结论:良好的心理干预、严密的术前准备、术中护理、良好的安装技术、细致入微的术后监护及健康教育是永久起搏器正常运转、降低术后并发症、减少死亡率的关键。

    作者:陈以莲;姜齐宏 刊期: 2013年第07期

  • 奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎疗效观察

    目的:探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取2010年1月~2012年3月于我院进行治疗的86例慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用奥美拉唑联合凝血酶治疗,对照组采用奥美拉唑进行治疗,比较两组临床效果。结果:观察组比对照组临床治疗效果更好,且有显著性差异(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎,具有显效快、疗效明确、不良反应少的优点,值得临床推广应用。

    作者:尕松卓玛;索南达杰 刊期: 2013年第07期

  • 肠瘘病人的临床护理

    肠瘘:是一种严重并发症,因各种原因所形成胃肠道之间异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或是肠管与体表之间的病理通道,可分为内瘘及外瘘。因其并发症多、处理难度大、故死亡率高。它继发于外科手术、腹部损伤、腹腔感染及肠道炎症性疾病等。其临床症状有瘘口局部症状、出血、内稳态失衡、营养缺乏、感染及多器官功能衰竭。其护理要点是围绕肠瘘引起的肺部感染、水电解质失衡、营养障碍、及促进瘘口愈合而采取相应的护理措施以达到纠正内稳态失衡、控制感染、保护重要脏器功能的目的。常见护理问题包括:①长期卧床的临床护理;②营养失调的护理;③长期患病心理护理;④外瘘口的护理。

    作者:郑伟伟 刊期: 2013年第07期

  • 孕33周胎盘植入膀胱病例护理分析

    2011年我在北京协和医院进修,遇一胎盘植入膀胱的复杂病例,对于胎盘植入是产科极少见的严重并发症,绝大多数在妊娠晚期才发现,风险之大。这一特殊的妊娠,在协和医院全体医护人员精心治疗和护理下,挽救了患者的生命,现将病例分析如下。

    作者:郝飞;杨继芳;薛晓晓 刊期: 2013年第07期

  • 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用

    目的:持续认为关怀理念作为以患为本、人性化护理的核心理念,对优化护理人员工作状况具有深远的意义,本文将其应用到ICU护理中,探讨了护理人员以持续人文关怀理念为指引对ICU病患实施护理的价值。方法:选择我院ICU102例病患,随机分组,I组(51例)行ICU常规护理,II组(51例)行ICU常规+人文关怀护理,观察两组ICU病患在治疗期间的舒适度与焦虑情况。结果:I组舒适率(66.67%)明显比II组舒适率(92.16%)低,P<0.05,患者焦虑程度则比II组高,5.96±0.50(I组)>3.64±0.72(II组),P<0.05。结论:ICU中护理人员将持续人文关怀的理念渗透进护理工作中为患者进行护理,可极大地提高病患的舒适度,降低其治疗焦虑感,优化治疗结果。

    作者:齐荣芝 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺药物注射的护理

    近年来,经济快速发展,男性所面临的生活压力和工作压力越来越大,前列腺炎的发病率也在逐年上升。因此,防治前列腺炎,提高男性疾病的康复尤为重要,目前,治疗前列腺炎的方法多种多样,但疗效都不理想,而我部门采用的综合治疗,特别是配合前列腺药物注射治疗是目前治疗慢性前列腺炎的主要方法之一。前列腺注射治疗是直接把药物注射到前列腺体内,在前列腺组织内形成治疗药物的高浓度,解决了口服或静脉输入抗生素后药物难以进入前列腺组织的弊端,治疗效果明显。

    作者:范桂芬;高倩 刊期: 2013年第07期

  • 急性下壁心梗抢救成功1例护理体会

    患者,男,62岁。主因胸痛,憋气4小时步行入院就诊,观察面色苍白,精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室,呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg,心电图示下壁心梗,室性心律失常。即给予高流量吸氧,心电监护,建立静脉通路,急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规,静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点,0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点,5%G.S250ml+生脉60ml静点,肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后,患者阿-斯发作,意识丧失,血压测不到。心电监护示室颤,立即给予持续有效的胸外心脏按压,面罩给氧,300J电复律2次,留置导尿;滴斗入阿托品1mg,,付肾1mg,可拉明0.375,洛贝林3mg,抢救20分钟后,患者恢复自主呼吸,窦性心律,血压在升压药维持下100∕60mmHg,继续观察30分钟,生命体征平稳后收住内科。化验回报:肌酸激酶208,肌酸激酶同工酶49,天门冬氨酸转移酶43,肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后,临床治愈、出院。出院后一年回访患者,无胸痛发生,复查心电图未见异常。

    作者:乔梅;于红;赵万金;高蕾 刊期: 2013年第07期

  • 56例乳腺癌术后化疗患者的心理护理

    目的:了解乳腺癌改良根治术后化疗患者的心理特点并及时提供有效的心理护理。方法:针对乳癌术后化疗患者的心理特点分析可能的原因后,进行有针对性的心理护理。结果:通过对乳癌改良根治术后化疗患者进行心理干预,大大减轻患者的抑郁焦虑情绪,改善她们的生活质量。结论:有针对性的心理护理能纠正患者的不良认知,使得他们以积极乐观的心态配合术后的继续治疗,提高生活质量及社会功能。

    作者:刘东 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病下肢感觉神经病变的康复理疗及护理指导

    目的:观察康复理疗对糖尿病下肢感觉神经病变的治疗效果及护理指导。方法:对我院2012.1---2012.3期间的60例患有糖尿病下肢感觉神经病变的患者应用康复设备进行康复治疗,并对此进行密切的临床观察与护理。结果:康复治疗后,糖尿病患者的感觉神经病变症状有所好转。结论:康复理疗在治疗糖尿病患者的下肢感觉神病变方面有很好的治疗效果,再配合药物治疗,可以有效的控制感觉神经病变引起的双下肢麻木和疼痛。

    作者:田志敏 刊期: 2013年第07期

  • 静脉留置针在儿科中的应用及护理体会

    众所周知静脉输液及采血是儿科护理工作的难点,患儿见针就哭,挣扎抗拒,大汗淋漓的现象在病房司空见惯。为了减少静脉穿刺次数,保护血管,减轻家长对患儿疼痛及取血困难的顾虑,提高护士工作效率,有利于用药,也有利于紧急抢救。

    作者:张海霞 刊期: 2013年第07期

  • 口腔肿瘤复发治疗的心理干预护理

    目的:通过对口腔肿瘤复发患者心理干预研究,对患者复发治疗期心理问题给予心理干预措施,指导肿瘤患者的康复治疗。方法:通过对口腔肿瘤复发患者的心理分析,针对性的实施心理干预,实行早期救治与心理干预一体化的治疗。结果:通过心理干预患者生存质量有所提高结论:心理干预能缓解患者的焦虑、紧张、恐惧的心理

    作者:胡昕 刊期: 2013年第07期

  • 乙肝的健康护理体会

    目的:探讨乙肝患者的心理特征并且研究护理干预对于乙肝患者的治疗效果。方法:对我院若干例乙肝患者心理状态进行问卷调查并且进行全面的综合护理,护理干预一年以后进行比较分析,调查其健康护理的效果。结果:经过全面综合的护理,本组乙肝患者在心理健康以及身体等方面均有明显的改善,对于护理工作的满意程度较高,与护理干预之前相比较有着显著的差异。结论:加强乙肝患者的综合护理对于患者避免心理负担以及提升治疗的效果、促进患者早日康复有着显著的效果。

    作者:符海燕 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对脑出血病人心理护理的影响

    目的:通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p<0.05)。结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。

    作者:肖玫 刊期: 2013年第07期

  • 老年糖尿病合并高血压护理体会

    目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的护理模式,提高患者的生活质量。方法:对58例老年糖尿病合并高血压患者进行心理护理、用药护理等护理方法,并于入院时第1~3天和出院后1~2个月对患者进行问卷调查。结果:患者对糖尿病合并高血压相关知识有了详细的了解和认识,生活质量大为提高。结论:老年糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,血压、血糖的控制可以防止各重要脏器的损害,护理人员应通过理想的护理模式加强对患者的宣教,提高认识,改善生活质量。

    作者:马丹 刊期: 2013年第07期

  • 颅脑损伤患者躁动原因分析及护理体会

    目的:探讨颅脑损伤患者躁动原因,采取有效的护理方法,提高患者的就治率。方法:2012年1月至12月收治我科ICU的86例躁动患者,分析躁动原因,并予以及时处理,结果:56例为颅内因素,如颅内血肿增大,术后并发出血,脑水肿加重等,早期及时发现,报告医生后,予手术或脱水治疗后好转。30例为颅外因素,如呼吸道不畅,尿潴留,尿管刺激,疼痛,便秘,电解质紊乱等,采取相应处理后,躁动消失。结论:护理人员密切观察躁动患者病情变化,及时分析原因,采取相应措施,有利于加快患者康复。减少并发症,提高护理工作质量。

    作者:伍晓华 刊期: 2013年第07期

  • 社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响研究

    目的:探讨分析社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法:对照组脑卒中患者给予常规护理。治疗组患者在对照组的基础上给予社区护理干预。结果:治疗组的治愈率及生活质量评分均显著优于对照组,两组比较 P<0.05,差异具有统计学意义。结论:社区护理干预可以显著提高脑卒中患者生活质量,值得推广应用。

    作者:徐向阳 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响

    目的:探讨健康教育对老年高血压患者药物治疗依从性的促进作用。方法:对我科2012年1月至12月住院治疗老年高血压患者254名进行调查,随机分为两组,每组127例采取自行设计的一般问卷表调查。对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预。结果:干预组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为64.5%。对照组服药依从性佳的百分率为25.9%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P0.01)。结论:健康教育可以促进老年高血压患者用药治疗依从性,提高用药治疗依从性是控制血压水平的有效方法。

    作者:张敬;韩立 刊期: 2013年第07期

  • 神经内科老年病人的心理状况及心理干预

    近年来,随着社会的发展、生活方式的变化、心理压力的增加以及人口老龄化程度的加剧,脑血管病( cerebrovascular disease,CVD)的发病率和死亡率逐年升高,此病多见于老年人,严重威胁老年人的身心健康。有效的心理护理对促进老年患者的恢复、提高治疗的效果起着极其重要的作用。我科自2012年1月至6月期间共收治60岁以上老年患者991人,入院后均出现了各种不同的心理问题,现将护理体会报告如下:

    作者:关丽娜;王茹 刊期: 2013年第07期

  • 院前烧伤病人的心理护理

    目的:探讨院前烧伤病人的心理护理的作用。方法:通过平时工作的总结及体会。结果:通过医护人员的心理护理,缓解了病人的紧张、恐惧的心理。结论:对烧伤病人的心理护理,有效的缓解了病人的紧张情绪,提高护理质量。

    作者:陈洁彬;叶雯 刊期: 2013年第07期

  • 心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

    目的:对肛肠手术患者实施心理干预护理,探讨和分析其护理效果。方法:将我院收治的196例肛肠手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为98例;对照组:对患者实施一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者实施心理护理干预。结果:试验组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分;对照组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分;经过护理之后,试验组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。试验组:满意94例,占95.9%;不满意4例,占4.1%。对照组:满意80例,占81.6%;不满意18例,占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理,能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪,促进患者的康复,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:胡丽平 刊期: 2013年第07期

  • 130例剖宫产产妇围手术期的护理体会

    目的:探讨剖宫产产妇围手术期的护理措施和方法。方法:选取2011年1月至2012年12月在本院住院的剖宫产产妇130例,术前全面评估产妇的身心状况,进行围手术期整体化细节护理和健康宣教,产后42d复查。结果:住院期间全部产妇无并发症发生,术后5~7d康复出院。结论:剖宫产术后加强护理,对产妇身体恢复具有重要意义。

    作者:刘召霞 刊期: 2013年第07期

  • 心理干预对提高颌面部少数民族肿瘤病人生命质量的影响

    目的:探讨肿瘤病人的心里问题。方法:通过问卷形式对肿瘤病人,健康生活质量有关的主要问题前后的效果比较。结果:实施相应的心理干预,能取得良好效果。结论:对肿瘤病人进行连续心理干预,病人能取得良好心理状态,生活质量有不同程度提高。

    作者:古丽布斯坦·阿里;贺多敏 刊期: 2013年第07期

  • 整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘的疗效观察

    目的:观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法:将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组,各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法,治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸,每次施灸时间约35一40min,每日1次,30次为1个疗程,于患者正常排便以后结束治疗。结果:总有效率:治疗组为72%,对照组为24%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切,可以临床推广。

    作者:孙秋英;孙建刚 刊期: 2013年第07期

  • 产后出血的护理措施及预防

    主要重视产前检查及保健,处理好产程,严格观察产妇的产前产后的病情变化,发现异常对症处理及配合急救,做好心理护理,加强预防做好保健工作。关键词:产后出血的保健,预防,护理。

    作者:阿衣古丽·艾沙 刊期: 2013年第07期

  • 早期中医乳房按摩对产后缺乳的影响

    目的:通过观察早期中医乳房按摩对产妇产后乳汁分泌相关情况的影响,了解该护理方法对产后缺乳的作用。方法:选择符合纳入标准的200例产妇随机分两组(观察组、对照组各100例),观察两组泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率的情况,并用统计软件包SPSS13.0进行分析。结果:两组间泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后早期中医乳房按摩可以防治产后缺乳,降低乳房胀痛发生率、是提高母乳喂养率的有效方法,值得在临床上推广应用。

    作者:周梅琳 刊期: 2013年第07期

  • 心血管病的夜间护理与观察

    随着我国经济的高速发展,人们的生活水平不断提高,心血病已成为威胁人们健康的重要因素。其不但日间变化迅速复杂,而且夜间的发病率也较高。早期发现,早期抢救,早期治疗,通过抢救能转危为安,多年来的实践经验告诉我们,加强夜间护理,是护理工作中根本的一条,为了引起临床护理人员对心血病夜间病情观察的重视,现结合临床上心血管病的病理、生理变化,根据对心血管疾病人的观察,谈谈护理体会:

    作者:陈丽清;何彩瑶 刊期: 2013年第07期

  • 优化椅旁护理配合在口腔门诊的应用

    目的:优化椅旁护理配合可以更加完整发挥四手操作的优势,进一步实现口腔患者治疗的椅旁意义以及具体实施方法,为口腔护理人员护理模式改革提供了参考,进一步提高了口腔各科治疗效率。方法:选择我院口腔门诊2011年10月至2012年10月收集的口腔疾病患者300例,随机按观察组和对照组各150例划分,对照组采用常规医护,观察组采取优化椅旁操作模式及医护。回顾相关资料。结果:观察组患者治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度为99%;对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80%。观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:口腔门诊中开展优化椅旁护理配合操作模式,可显著降低不良事件发生率,增强工作效率,缩短医护时间,提高患者护理满意度,为手术的成功实施提供了保障。

    作者:肖会能;吕德平 刊期: 2013年第07期

  • 成批大面积烧伤病人ICU病室抢救与护理

    2013年6月7日因厦门市BRT纵火案我院收治大面积烧伤病人18例,其中9例因病情较重转入我科,经过积极的抢救与护理,9名患者均已安全度过休克期。1临床资料9例患者中男性4例、女性5例,年龄小18岁,大40岁,烧伤面积大80%,小25%。烧伤特点:所有病人均有面部、颈部、躯干及四肢不同程度的烧伤,烧伤创面以深II-深III度为主,并伴有肺爆震伤及吸入性损伤,其中5例行气管切开。经抢救治疗,休克期过后,其中8例均已行植皮手术,现已进入抗感染期。见表一。

    作者:游成;纪玲 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果分析

    目的:分析临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果。方法:将住院收治的132例腹泻患儿随机平均分组进行护理,对照组66例,采用传统的常规护理措施,观察组66例,采用标准化临床护理路径中操作流程进行护理。将治愈率、住院天数、人均费用和满意度作为评价指标,进行对比分析。结果:观察组与对照组相比,治愈率提高%、住院天数缩短%、人均费用降低%、满意度增加%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:小儿腹泻患者应用临床护理路径规范,提高了治愈率,缩短了住院天数,降低了人均费用,在护理管理中提高工作效率和患者满意度,确保了优质护理,实现了护理成本的控制,取得了社会效益和经济效益,值得全面开展。

    作者:徐超 刊期: 2013年第07期

  • 肺心病患者PICC置管后突发心律失常的护理

    目的:探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法:选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究,其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变,3例均为肺心病患者。结果:1例立即拔管,2例经过调整置入深度后症状消失。结论:在PICC置管过程后,做好基础疾病的评估,有的放矢的采取有效的护理措施,减少患者的痛苦,提高治疗效果,保证治疗的顺利进行。

    作者:任俊华;苑建磊 刊期: 2013年第07期

  • 门诊外科分诊的护理体会

    分诊工作是根据病人的主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急,从而进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊技术过程。患者来医院就诊首先接触的是门诊,而分诊护士就工作在各科室的前沿,患者常因疾病的痛苦折磨、对医院的环境不熟悉,不了解医院的工作程序等原因,增加了患者就诊时的不便和焦虑不安的情绪,分诊护士就要及时准确的分诊,满足患者需求,尽快就医,缩短诊疗时间,对提高门诊护理服务质量及患者对医院的满意度起着重要作用。

    作者:温虹;杨涛;穆丹 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病足患者的中医综合护理干预

    目的:探讨中医综合护理干预在0级糖尿病足护理中的应用。方法:80例均系2012年9月~2013年6月于我科住院0级糖尿病足患者,根据随机数字表法分为两组,两组患者均在糖尿病相应治疗的基础上,给与以下治疗措施,对照组按常规护理加用活血化瘀药物,治疗组在对照组治疗护理基础上,增加中医护理干预。14日后观察患者症状改善情况,并进行比较。结果:治疗组在整体有效率上明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理可以有效的预防糖尿病足的发生,提高了患者的生活质量。为长期预防和护理糖尿病足提供了良好的护理方法,值得推广使用。

    作者:宋慧丽 刊期: 2013年第07期

  • 小儿烧伤疼痛的护理

    小儿烧伤约占总烧伤发生率的1/3左右,绝大部分致伤原因是生活烧伤,多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损伤,包括热液、炎焰、热金属物等。少数为特殊原因烧伤,如酸碱性化学物质、电接触伤,放射性损伤。由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围和生活能力不同,烧伤原因也各异。婴幼儿期常用热水袋、洗澡盆内的热水或撞翻盛热液的容器而烧伤,过节时小儿常因放烟花爆炸被炸伤和严重烧伤。由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。

    作者:尹建容 刊期: 2013年第07期

  • 晨晚间护理查房结合整体护理在骨科临床护理中的实施

    现代社会医患矛盾日益突出,为了提高护理质量,使病人在住院期间得到满意的护理,我们顺应新的护理模式,运用整体护理结合晨晚间护理查房,在近2年内取得满意的效果,现介绍如下。

    作者:杨艳琴;张盼 刊期: 2013年第07期

  • 空巢老人的心理问题及其对策研究

    伴随中国社会的老龄化,空巢老人在老人中的比例也不断上升,空巢老人问题备受关注,其中又以空巢老人的心理问题尤为突出。本文分析了我国空巢老人的现状、心理问题,并尝试从空巢老人自身、家庭、社区和政府的角度去探索心理问题的应对策略。

    作者:王阿凤;陆玮新;林梅;陆关珍 刊期: 2013年第07期

  • 会阴中侧切开皮内缝合术100分析及护理体会

    目的:探讨会阴中侧切开皮内缝合术的临床意义及护理方法。方法:回顾性分析2012年1月至2012年12月住院阴道分娩中行会阴中侧切开皮内缝合术100例临床资料。结果:会阴中侧切开皮内缝合切口愈合100%愈合好,恢复快,伤口疼痛轻。结论:会阴中侧切口皮内缝合术操作间便,切口出血少,缝合时间短,术后伤口疼痛轻,愈合快等优点值得临床推广。

    作者:李惠芬 刊期: 2013年第07期

  • 情感关怀在中风患者护理中的应用

    中风患者会出现很多心理障碍,情志发生变化。在护理过程中,要注意对其进行心理干预,对患者进行心理辅导,把对患者的情感关怀融入到日常护理中。

    作者:刘尧 刊期: 2013年第07期

  • 原发性高血压病人的临床特点及护理

    目的:转变患者对高血压的认识,提高患者战胜疾病。方法:在住院期间对73例老年高血压患者病情进行密切的临床观察与护理,有针对性地制定具体护理措施。结果:73例高血压患者经过治疗及护理,血压控制良好,无近期并发症发生。结论:人们对高血压的认识不足,良好的护理指导在高血压病的控制中有着重要意义,它贯穿疾病治疗的全过程。

    作者:张慧玉 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对高血压患者的药物治疗依从性分析的研究

    目的:探讨和分析护理干预对高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法:对我院374例门诊高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析,并对患者实施必要的护理干预。结果:经过护理干预之后,并经过Logistic回归分析发现,与患者药物治疗相关的因素有:文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应等。结论:对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析,同时对患者进行必要的护理干预。有效地改善高血压患者的药物治疗依从性,进而改善患者的症状和控制血压,提高药物治疗效果。

    作者:董华琴 刊期: 2013年第07期

  • 20例宫外孕腹腔镜术后护理体会

    宫外孕是受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位的妊娠。常引起腹腔内出血,失血性休克等并发症,严重者可危及生命。腹腔镜微创术具有不开腹,创伤小,术后疼痛轻,并发症发生率低,恢复快等优点。而宫外孕的异位部位主要在输卵管,为保持生育能力,选择腹腔镜可减少术后粘连的发生。但术后护理的好坏可影响患者的治愈效果。现对我院2012年6月至2013年6月在妇产科接受输卵管妊娠腹腔镜手术,治疗20例患者术后护理体会总结如下:

    作者:贾晓琳 刊期: 2013年第07期

  • 257例突发性耳聋患者的优质护理及保健指导

    目的:探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上,通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法:回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例,对治疗效果进行电话随访。结果:257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后,91.8%患者听力好转。结论:突发性耳聋是临床常见病,也是耳科急症,发病后患者的护理及保健极为重要,应引起我们专科护理人员的重视。

    作者:潘娴 刊期: 2013年第07期

  • 急性脑卒中的护理

    概述急性脑卒中的护理,提出对急性脑卒中患者采取积极全面的护理能有效地减少并发症的发生,提高疗效,改善预后。

    作者:王春英 刊期: 2013年第07期

  • 孕妇B超检查的心理特征分析及护理

    超声检查具有简单、有效、无放射性、可重复的优势,能实现观察胎儿解剖动态和器官,已成为产科筛查胎儿畸形的首选检查方法[1]。深受医生和广大孕妇的欢迎,是产前诊断的主要方法之一,当得知自己怀孕后需进行 B 超检查,因对超声不了解,害怕对胎儿产生影响,会产生不安、焦虑、紧张等不良心理反应,不愿接受检查。笔者在接诊时,针对孕妇的心理特点采取相应的护理措施,取得了很好的效果,现总结如下。

    作者:杨静 刊期: 2013年第07期

  • 急性重症脑外伤患者的护理体会

    目的:通过对临床急性重症脑外伤患者的临床护理观察,找到合理有效的护理方法,降低急性重症脑外伤患者的死亡率。方法:对20例急性重症脑外伤患者密切观察生命体征细微变化,并给以精心护理。结果:20例患者除4例伤残、2例死亡外,成功救治14例。结论:严密观察病情变化,精心护理,在短的时间给予患者佳的治疗是抢救患者生命的关键

    作者:朱俊芳 刊期: 2013年第07期

  • 骨水泥重建联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎转移瘤46例围手术期护理

    探讨骨水泥重建联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎转移瘤患者的围手术期护理方法。术前做好心理护理、术前准备及训练,消除患者的悲观情绪;术后严密监测生命体征,观察引流物的量、颜色和性质,保证引流有效和安全,做好卧位、饮食护理,重视术后功能锻炼和出院指导。认为骨水泥椎体重建联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎转移瘤患者围术期护理对患者预后起着关键性的作用。

    作者:刘元;么丽芬;居敏燕 刊期: 2013年第07期

  • 1例系统性硬化症并胃癌患者的护理

    对1例系统性硬化症并胃癌患者进行对症支持治疗,同时加强病情观察、症状护理、药物护理、饮食护理、心理护理等护理。经过积极治疗及精心护理,患者病情稳定出院。

    作者:张进;梁新娥 刊期: 2013年第07期

  • 外科手术患者腹部切口的护理体会

    目的:探讨和分析外科手术患者腹部切口的临床护理措施。方法:我院选取2011年6月到2013年2月收治的536例实施腹部外科手术的患者作为研究对象,其中将发生腹部切口感染的作为实验组,将为发生切口感染的患者作为对照组。分析感染原因及相应的护理措施。结果;研究发现手术时间过长、备皮时间过长、入侵性的手术可增加伤口感染几率,同时污染越严重的切口术后感染可能性越大,可通过合理用药、日常护理、营养护理等方面对患者进行有效护理。讨论:在临床护理工作中,可以通过合理用药、日常护理、营养护理等方面并有效的控制切口感染,有效的降低患者感染的几率,同时保证手术的理想效果。

    作者:王晓丽 刊期: 2013年第07期

  • 原位回肠新膀胱术后的护理

    目的:总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法:回顾性分析2010年7月~2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果:24例患者顺利接受手术,康复出院,未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症,无排尿困难;未出现护理并发症。结论:术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键,精心护理有助于预防和减少并发症,提高手术的效果。

    作者:王丽;梁惠玲;袁宝玉;谭坚铃(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤化疗患者饮食护理

    通过对肿瘤化疗患者的饮食护理,以达到提高体质,配合治疗,加快康复的目的。

    作者:唐莉 刊期: 2013年第07期

  • 胸廓发育不良综合征致COPD应用无创机械通气治疗一例的护理体会

    胸廓发育不良综合征,是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺脏生长,这类疾病大部分是先天性疾病,同时存在多系统的畸形,多见的是先天性脊柱侧凸和先天性侧后凸畸形,这类先天性脊柱畸形类患者通常还合并有并肋,肋骨缺如等胸廓发育畸形。胸廓畸形,尤其是后,侧弯曲同时存在对呼吸循环功能的损害,引起严重通气功能障碍,主要以限制性通气功能障碍为主,肺内气体分布不均,血管扭曲变形,甚至闭塞,肺内气体交换面积减少,弥散功能下降,导致低氧血症。经(鼻)面罩无创通气已成功应用于神经、肌肉疾病和胸廓畸形引起的呼吸衰竭。近年来应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病中有关呼吸肌疲劳问题,日益受到重视。

    作者:贾艳辉;杨宝珠;吴楠 刊期: 2013年第07期

  • 压疮的预防及护理

    压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。日常预防和护理方法如下。

    作者:陈光菊 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病的保健护理

    目的:为了进一步提高糖尿病家庭保健护理的质量,提高患者的康复率,本文就糖尿病的保健护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法:对2002年10月至2012年12月期间在我院接受治疗的120例糖尿病患者进行包括心理疏导、饮食指导、用药指导、运动指导、健康教育等一系列的家庭护理干预措施。结果:患者在接受家庭护理后,患者的血糖得到了明显的改善和控制。结论:针对糖尿病患者进行保健护理,能够深化患者对疾病的认识,提高患者的自我保健和检查能力,提高了患者的生活质量,值得推广。

    作者:亢永娟 刊期: 2013年第07期

  • 脑卒中患者鼻饲的临床观察及护理

    脑卒中患者因严重的意识和吞咽功能障碍而不能自行进食,鼻饲是一种安全有效的营养支持方法,而误吸是鼻饲的主要并发症[1]。研究表明早期鼻饲胃管肠内营养不仅能够增加脑卒中患者的能量和氮摄入量,而且可以降低感染率,促进神经功能恢复,降低死亡率和致残率。现将脑卒中患者的鼻饲护理总结如下:

    作者:万淑芬;高巧林 刊期: 2013年第07期

  • 经口气管插管患者转运途中护理体会

    急诊患者因为诊断和治疗需要院内转运,在转运过程中又会增加重症患者相关并发症及死亡率。转运中做好气管插管病人的气道护理尤为重要。

    作者:王超;护师 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈慢性阻塞性肺疾病患者的肠内营养护理

    慢性阻塞性肺疾病是一种目前无法完全“治愈”的疾病,它常常在某些诱因下出现突然病情加重,严重时可危及生命。目前,对慢性阻塞性肺疾病的治疗立足以增强患者机体的抗病能力,以减少这种患者的急性发病次数,达到延长患者生命、提高生活质量的目的。恰当的营养支持治疗能显著改善患者的营养指标和提高运动耐量及呼吸肌张力,从而有力地提高了患者机体的抗病能力,改善了生活质量。

    作者:陈露 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响观察

    目的:观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法:将280例剖宫产术后母乳喂养产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组采用常规护理,观察组对其进行护理干预,观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果:观察组产妇泌乳时间早于对照组,纯母乳喂养成功率高于对照组。结论:护理干预可提早产妇泌乳时间,提高母乳喂养的成功率。

    作者:李立群 刊期: 2013年第07期

  • 27例腰椎术后脑脊液漏的护理体会

    目的:探讨腰椎术后脑脊液漏患者护理干预的效果。方法:回顾性分析我科17例腰椎术后脑脊液漏患者,均为腰椎后路手术,术后1~3d发现出现脑脊液漏后,给予合理的心理护理、体位护理、引流管和切口护理、预防感染及日常饮食护理等护理干预,观察护理干预的效果。结果:17例患者均通过保守治疗及合理的护理干预得到治愈,未出现感染等严重并发症。脑脊液漏停止时间为7~14天,平均9天。结论:脑脊液漏患者通过早期密切观察,及时发现并及时采取针对性的处理措施,绝大多数患者可通过保守治疗痊愈。

    作者:匡学敏;陈燕;何黎黎 刊期: 2013年第07期

  • 早发型重度子痫前期38例期待治疗的护理

    目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的护理,提高围产儿的存活率。方法:对早发型重度子痫前期患者38例进行回顾性分析,观察终止妊娠时机,围产儿存活率、产妇预后制定护理措施。结果:延长孕周2-19天,提高了围产儿存活率,孕妇未发生子痫及死亡。

    作者:任静华;苏珍 刊期: 2013年第07期

  • 早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法:病例均为我院2011年1月-2012年1月收治的110例脑梗死患者,随机分为两组,分别采取常规护理和早期康复护理,比较两组患者肢体功能恢复情况及日常生活能力评分。结果:两组干预后FMA评分和Barthel指数均较干预前显著增加(P<0.05);观察组干预后FMA评分和Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复护理可促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高其日常生活能力,具有较好的临床应用价值。

    作者:房海鹰;张喜峰 刊期: 2013年第07期

  • 胺碘酮治疗21例心律失常患者的临床观察与护理体会

    目的:胺碘酮是目前应用广泛的一线抗心律失常药物,它属于Ⅲ类作用为主的多通道阻滞剂,能终止各种室上性和室性心律失常,因胺碘酮促使心律失常的作用小,不影响室内传导,无负性肌力反应,不增加起搏阈值,副作用小,有良好的抗心律失常作用。所以主要用于各种器质性心脏病,急性冠脉综合症,心肌肥厚,左心功能不全等引起的各种快速性心律失常。现将我科2011年5月10日至12月29日收治的21例心律失常患者应用胺碘酮的临床观察及护理做出一些总结,报告如下。

    作者:郭荣贞 刊期: 2013年第07期

  • 预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

    目的:探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法:选取2012年6月至2013年6月期间,科室脑出血急性期患者52例,随机分为常规组和护理组,各26例,常规组实施脑出血常规护理,护理组实施预见性专业护理措施,包括生命体征预见性护理、心理护理等,对比两组患者临床效果。结果:护理组不良并发症发病率11.54%,住院时间(18.92±6.19)d,护理满意度96.15%,指标明显优于常规组。结论:针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率,且提升患者护理满意度,临床效果显著,值得推广应用。

    作者:张恩琴 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染分析及护理对策

    目的:分析肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染,并提出防范措施。方法:对我院2010年1月至2013年1月368例肿瘤PICC置管患者中并发感染进行回顾性调查分析。结果:368例患者中出现感染并发症24例,占置管总例数的6.5%。结论:PICC置管后的导管相关性感染是导致非正常拔管的一个重要原因,及时预防和处理,是降低非正常拔管发生率的重要护理对策。

    作者:马岚 刊期: 2013年第07期

  • 采用PPT做护理质量反馈在护理质量改进中的作用

    目的:探讨采用PPT做护理质量反馈对提高护理质量的效果。方法:将2011年采用PPT做护理质量反馈后人员作为实验组,2010年未实施PPT做质量反馈的人员为对照组,并比较、分析两组实施前(2011年5月-10月)与实施后(2011年12月-2012年5月)各6个月的各项护理质控项目评分差异,同时分析、比较干预组在实施采用PPT作护理质量反馈前、后的患者满意度及护理质量缺陷发生率的差异。结果:实施采用PPT作护理质量反馈前,干预组、对照组的病房管理、基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书、护理服务、技能考核、健康教育等各项护理质量评分差异无统计学意义。实施后,干预组的上述评分高于对照组,差异有统计学意义。干预组实施后的患者满意度高于实施前、护理质量缺陷发生率低于实施前,差异有统计学意义。结论:采用PPT作护理质量反馈有助于提高护理质量、患者满意度,并降低护理质量缺陷发生率,值得临床推广。

    作者:尹江琴;闫华 刊期: 2013年第07期

  • 提高门诊小儿喘息性肺炎用高压泵雾化吸入治疗效果的护理体会

    目的:探讨如何提高门诊小儿高压泵雾化吸入效果的护理方法。方法:将332例小儿喘息性肺炎分为实验组(n=166)和对照组(n=166),在门诊采用压缩雾化器进行雾化吸入治疗时对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,根据小儿情绪发育心理特征,给予相应的护理对策。比较2组患儿的依从性和治疗效果。结果:实验组依从性明显较对照组高,治疗效果较对照组好,经比较,P均<0.05,有统计学意义。结论:根据患儿不同年龄段的心理特征进行相应的护理对策,有利于提高门诊雾化吸入的治疗效果。

    作者:曾莲 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者围手术期的护理体会

    随着经济、文化、科学以及医疗保健事业的发展,人类寿命普遍延长。老年人占全人口的比例正在增长,人口老龄化己引起各国广泛的关注。根据中华人民共和国国家统计局2005年全国人口抽样调查新数据公报,全国人口中60岁及以上的人口占总人口的11.03%(其中65岁及以上的人口占总人口的7.69%),预测到2025年则达到20%。毫无疑问,我国己进入老龄化社会,并且进入21世纪后,我国人口面临的大变化之一就是人口老龄化.“老年”从生理意义上讲,是生命过程中组织器官走向老化和生理功能走向衰退的阶段。随着年龄的增长,人体结构和生理功能不可避免的会发生老化,表现在体内脏器组织萎缩、细胞衰老、再生能力降低等万面;随之相应地出现功能减退、免疫功能下降、抵抗力低下、机体对周围环境的应激能力减弱,不但容易导致各种疾病的发生,而且容易并发感染。近年来,在普外科住院患者中,老年手术患者的比率日益增高,尤以肿瘤患者为多,而手术是老年患者重要的治疗方法。但老年患者常伴有各种其它系统、器官的疾病,特别是心血管疾病,其次是呼吸系统疾病、消化系统疾病以及糖尿病和血液病等,从而使机体抵抗力和对手术等治疗的耐受力明显下降,增加了其治疗的复杂性和危险性。面对这样一个特殊的群体,围手术期的正确护理对手术及术后恢复均有重要意义。

    作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期

  • 纤维支气管镜检查的人性化护理干预

    目的:总结纤维支气管镜检查后常见并发症并探讨人性化护理干预减少并发症的疗效分析。方法:回顾分析2009年4月至2011年4月我院收治的221例接受纤维支气管镜检查的患者临床资料,其中111例接受人性化护理干预的作为研究组,另110例给予常规护理的作为对照组。总结常见并发症及比较两组并发症的发生率、患者满意度。结果:观察组患者满意度为97.2%,明显高于对照组的80.9%。观察组并发症发生率明显低于对照组,也有显著性差异(p<0.05)。结论:采取人性化护理干预,熟练操作,可有效减少纤维支气管镜检查并发症发生率,提高患者满意度。

    作者:谢静 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈骨折患者术后的护理

    骨折是一个突发疾病,不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限,给患者身心带来很大影响,加强对骨折患者术后护理关系到骨折患者手术治疗效果的成败。

    作者:刘新桃 刊期: 2013年第07期

  • 急性上呼吸道感染患者的临床护理干预

    目的:探讨临床护理干预对急性上呼吸道感染患者的应用疗效。方法:选取我院诊治的急性上呼吸道感染患者96例,随机分为对照组和护理干预组,对照组实施常规的治疗,护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果:护理干预组和对照组经治疗后的总治愈率分别为100%和91.67%,干预组的治疗效果更优于对照组(P<0.05)。结论:加强上呼吸道感染的治疗及护理,可提高患者疗效,促进患者早日康复。

    作者:孙攀;张玮 刊期: 2013年第07期

  • 老年骨性关节炎小针刀术后的康复护理

    目的:探讨小针刀治疗中老年膝骨性关节炎的科学有效的护理方法。方法:常规小针刀治疗膝骨性关节炎38例,治疗前进行患者全身情况的评估、心理疏导;治疗中严格无菌操作;治疗后注意观察患肢情况、交代注意事项、行饮食及生活指导、早期进行股四头肌肌力和膝关节屈伸活动的功能锻炼。结果:小针刀治疗膝骨性关节炎是一种安全有效的方法;结论:周到细致的护理干预和有效的功能锻炼有利于中老年人关节功能的恢复,达到佳治疗效果。

    作者:高菲菲;孙焱 刊期: 2013年第07期

  • 1例游离股前外侧皮瓣修复右下肢大面积烧伤的护理

    临床有许多软组织缺损及骨外露患者,往往得不到及时治疗,很多人因此残疾。治疗软组织缺损骨外露方法较多,如:带蒂皮瓣,局部转移肌皮瓣。但这些方法有一定的局限性,并且游离皮瓣具有很强的感染能力,一旦术后感染将前功尽弃。游离股前外侧皮瓣修复下肢大面积烧伤病人临床上较少见,我院于2010年1月进行游离股前外侧皮瓣修复右胫前外侧大面积Ⅲ度烧伤病人,经过术前充分准备,术后精心护理,2周后皮瓣存活,现将护理体会介绍如下:

    作者:张进;刘玉兰 刊期: 2013年第07期

  • 护理实际操作中甘露醇清洁灌肠及硫酸镁灌肠清洁的优势

    目的:探讨护理中口服甘露醇清洁灌肠及口服硫酸镁灌肠清浩灌肠方法相对于肥皂水灌肠的优势。灌肠有关的并发症还包括过敏、腹泻和脱水,也有极少数死亡病案报道。因此,正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法对病人来说是很重要的。

    作者:任玲 刊期: 2013年第07期

  • 综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响研究

    目的:探讨综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响。方法:将78例宫颈癌介入患者随机分为两组,实验组38例,对照组40例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施综合护理干预。比较两组患者介入治疗不良反应的发生情况。结果:实验组患者的介入治疗不良反应发生率低于观察组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预改善患者的身心状态,能有效地减轻介入治疗不良反应,提高患者的生存质量。

    作者:黄佩华;王小玲 刊期: 2013年第07期

  • 结肠造口术围手术期护理体会

    目的:简述20例18-80岁结肠造口术患者的围术期护理。方法:对20例结肠造口术患者的围术期护理措施的观察。结果:20例治愈出院,其中肠梗阻5例;切口感染1例;无死亡。结论:做好结肠造口术患者围手术期的护理,能够减轻患者心理障碍,提高患者的生存质量。

    作者:丰雪琴 刊期: 2013年第07期

  • 脾破裂失血性休克患者的抢救和护理

    外伤性脾破裂是普外科的常见急症,它的特点是发病率高,伤情重,变化大,如诊断不及时,可能应为失血造成休克现象威胁患者生命[1]。2009年10月-2011年8月我科收治36例外伤性脾破裂发生大出血患者,经过及时的抢救和正确护理,获得了满意的治疗效果。现记录如下:

    作者:魏莲 刊期: 2013年第07期

  • 颅脑损伤患者气管切开术的护理

    重症颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制,致咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不能排出;且口鼻分泌物、呕吐物易误吸入呼吸道,另外脑损伤后并发神经源性肺水肿致呼吸急促、大量泡沫血性痰液,终造成呼吸道梗阻导致脑缺氧、脑水肿加重,从而造成颅内压升高、脑疝,危及病人生命。而气管切开是解除呼吸道梗阻的有效方法,其能改善脑缺氧,消除脑水肿,降低颅内压,从而加速觉醒反应和神经功能的恢复,为重症颅脑外伤病人的救治提供了有效的治疗途径。因此,对重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理是预防和减少多种并发症的关键。总结2009年来我科35例重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理经验,现将护理体会总结如下。

    作者:王梅英;刘玉含 刊期: 2013年第07期

  • 影响手术室护理风险的原因与治理对策

    目的:分析影响手术室护理风险的原因,探讨其治理对策。方法:针对手术室护理风险存在的原因,结合我院手术室护理工作实际情况,手术室实施成立风险管理小组,健全风险管理制度,强化人员风险意识,以医疗护理技术操作常规作为准绳,加强护理技能和专业技能培训,严格查对制度,强化服务意识,科学安排人力,严格消毒制度,加强自我防护等一系列治理措施。结果:一年来,我院共做2761台手术,无一例护理差错发生。结论:对手术室实施护理风险治理,可有效提高手术护理质量,降低护理差错发生率。

    作者:韩其颖 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠高血压综合征的临床护理措施

    目的:探讨妊娠高血压综合症的临床护理措施。方法:针对不同时期的妊高症孕妇采取不同的护理措施。结论:护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊高征的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正。

    作者:王玉兰 刊期: 2013年第07期

  • 1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理

    人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer 分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤,其主要目的是清除病灶,解除疼痛,矫正畸形和重建功能。2011年5月我科收治1例左肱骨头粉碎性骨折的病人,对其实施了人工肱骨头置换术,经过2周的治疗和护理,术后未发生并发症,现报道如下。1病例介绍患者,女,64岁,因车祸后左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天于2011年5月4日收入院,CT示左肱骨头粉碎性骨折,查体:左肩部肿胀及大面积皮下淤血,左肩有压痛,左肩功能障碍,左肘、腕、手功能正常,左桡动脉搏动良好,无感觉障碍。2011年5月11日在全麻+臂丛麻醉下行左侧人工肱骨头置换术。术后留负压引流管1根、留置导尿管1天,术后第2天拔除伤口引流管开始功能锻炼,5月18日出院,左肩部外展架固定4周,术后两周拆线。

    作者:段冬颖;马龙 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务在产科临床工作中的应用

    目的:以夯实基础护理为切入点,深化内涵、改善服务,促进护理工作“三贴近”,提供优质护理服务。方法:学习领会“优质护理服务示范工程”精神,改革排班模式,实行责任制整体护理,根据护理人员结构优化组合、弹性排班,切实落实基础护理,创建温馨病房。结果:开展优质护理以来,护士的主动服务意识明显增强,健康宣教知晓率普遍提高,护患关系进一步密切,红灯数明显降低,患者满意度显著提高,患者满意度由原来的93.06%,提升到98.88%,无自请护工,护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论:护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式,成为向心式以患者为中心的护理模式,增强了护士心中有“人”的责任感,优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。

    作者:孟萍;王彩霞 刊期: 2013年第07期

  • 保留肾单位肾部分切除术患者的围手术期护理

    目的:探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法,总结护理经验,以提高护理质量。方法:选取泌尿外科12例肾癌(直径﹤4cm)患者施行保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效的术前术后护理,观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果:12例患者均手术成功,无明显并发症,恢复情况良好。结论:精湛的手术技巧,充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。

    作者:胡敏 刊期: 2013年第07期

  • 宫外孕腹腔镜手术前后护理

    腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦的目的。

    作者:缪欣 刊期: 2013年第07期

  • 计划生育手术病人的心理护理

    目的:对计划生育手术病人找出心理问题,给予针对性的心理护理.方法:对200例等待计划生育手术的病人,在做心理护理前及心理护理后进行脉率、心理问题方面进行观察比较。结果:等待计划生育手术病人在心理护理前及心理护理后心理状况比较P<0.05脉率比较P<0.05。结论:手术室护士若能给予受术者适当的心理护理,使受术者在术前解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后恢复更为有力.

    作者:李晋升 刊期: 2013年第07期

  • 呼吸机相关性肺炎的护理体会

    目的:探讨呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法:回顾分析55例患者的临床资料。结果:55例患者中,临床控制32例,显效7例,有效10例,无效6例。结论:严格执行无菌技术,加强新业务、新技术的学习,加强对VAP高危因素的监测,对提高VAP患者的生存质量有着重要意义。

    作者:杨星;黄春燕;陈静 刊期: 2013年第07期

  • 胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松药物浓度的影响分析

    目的:探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响,从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法:筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者,对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g,手术中检测患者胆道压力,头孢曲松在胆汁内的浓度;另取同时期行胆囊切除术的患者12例,同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果:胆管炎组患者胆道压力为(25.64±6.69)cmH2O,要显著高于胆囊切除患者的(7.78±1.82)cmH2O,而注射头孢曲松1h后药物浓度为(583.21±361.46)ug/mL,显著低于胆囊切除组患者的(1513.32±186.34)ug/mL,差异显著,有统计意义。结论:在正常的胆道压力下胆汁浓度,头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用,但是随着胆道压力上升,胆道内头孢曲松浓度不断下降,故抗感染作用下降。

    作者:林协;鄢化章 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈手术室护士的术前访视

    随着科学技术的进步、组织机构的改革,传统的护理理念逐步变为全新的整体护理思想和护理理念。术前访视做为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。病人的心理反应国内的一些资料显示,大多数择期手术和病情稳定患者术前有明显的顾虑。有研究认为绝大多数患者对手术都会缠身紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,尤其在接近手术日期时,心理问题尤其突出,往往达到高潮[2]。为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒服的状态,减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的护理。我院手术室从2007年开始实施术前访视并采用护士长管理且由专人负责术前访视单回收清点整理的方法,进行术前访视质量和效果评估。

    作者:刘春香 刊期: 2013年第07期

  • 一例干燥综合征疗养员的疗养护理体会

    目的:探讨干燥综合征疗养员在疗养过程中的疗养护理方法。方法:对在我科疗养的一例干燥综合征疗养员在疗养护理过程中给予入院宣教、行为生活方式指导、疗养因子治疗、心理护理及出院指导。结果:疗养期间症状控制,情绪稳定,提高了疗养质量。结论:为疗养员提供优质全面的疗养护理是疗养院工作人员的责任和使命。

    作者:庄云霞;夏永莲;薛凌 刊期: 2013年第07期

  • 无创正压通气在急性左心衰竭中的应用及护理

    急性左心衰竭(Acute Left Heart Failure,ALHF)是急性左心心功能不全(Acute Left Heart dysfunction,ALHD)的简称,是指在某种因素的作用下,左心室前负荷和(或)后负荷在短时间内明显增加,心肌收缩力急性下降,进而导致左室舒张末期压力增高、左室射血量下降、肺循环压力急剧上升,从而引起以肺循环淤血为主的一系列临床症状的总称。ALHF 常见的临床表现主要为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,传统的 ALHF 的治疗方法包括氧疗、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等[1]。

    作者:王桂芳;陈颖 刊期: 2013年第07期

  • 对急诊科老年病人的人文关怀

    如何实现健康老龄化不仅是一个社会问题,而且对我们急诊护理人员来说更是一个严峻地挑战。面对急危重老年病人,我们给予老年患者更多的人文关怀,促进了老年人的身心健康,提高老年人的生活质量。明显改善了护患关系,提高了患者对急诊科工作的满意度。体会如下:

    作者:周群;杨家英;李玲;谢美玲 刊期: 2013年第07期

  • 中心静脉导管在恶性胸腹腔积液中的应用与护理

    目的:通过观察中心静脉导管在治疗恶性胸腹腔积液中的疗效及护理。方法:本组28例恶性胸腹腔积液患者:胸腔积液5例:腹腔积液5例;肺癌5例,乳腺癌5例,卵巢癌2例,胃癌2例,结直肠癌2例,淋巴瘤2例。结果:28例患者在放出胸腹水后胸闷、气急症状减轻,无一例因感染而拔管。结论:应用中心静脉导管装置引流控制恶性胸腹腔积液方便有效、安全,减少了反复穿刺减轻了病人的痛苦,提高了患者的生存率。

    作者:赵静 刊期: 2013年第07期

  • 应用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的护理

    目的:探讨胰岛素强化治疗初诊糖尿病的护理在减少血糖忽高忽低的波动,使其快速达标并保持稳定水平的重要作用。方法:对56例初诊2型糖尿病患者予胰岛素泵治疗,用泵前对患者及家属详细讲解胰岛素泵治疗的目的、意义、效果、步骤教育;用泵时严密观察血糖,并随时调整各时段基础量及餐前追加量,以及注射部位有否红肿感染等。结果:56例接受泵治疗患者血糖平稳达标,注射部位无红肿硬结等。讨论:胰岛素泵治疗是目前安全、有效控制血糖平稳的选择,胰岛素泵治疗的护理在其中起着必不可少的重要作用。

    作者:陈惠珍;曾洁;徐英群;宋瑞 刊期: 2013年第07期

  • 脊髓损伤患者高压氧治疗与护理效果分析

    目的:探讨脊髓损伤患者高压氧治疗过程中的临床观察及护理。方法:以2010年1月至2012年12月本院高压氧治疗脊髓损伤患者41例为观察分析对象,对患者进行高压氧全程陪舱护理及心理护理。结果:本组41例脊髓损伤患者经高压氧治疗后,痊愈5例、显效10例、有效17例、无效9例,总显著有效率为36.6%,总有效率为78%。结论:对脊髓损伤患者进行高压氧治疗护理与实行全程陪舱护理及心理护理干预,明显提高患者治疗与康复的认知水平,引导和规范患者的治疗与康复行为,使其精神放松、心境平和地接受治疗,从而提高良好的治疗效果,缩短康复时间。

    作者:麦敬逢;麦燕芳 刊期: 2013年第07期

  • 辨症施护对喘症(慢性阻塞性肺病)患者协同增效的护理体会

    2012-2013年对我院呼吸内科收治的62例喘证病人,在积极药疗的同时,通过中医辨证施护,针对不同证型的喘症制定个性化的生活起居、饮食、情志等指导,配合中医护理技术耳穴压豆、穴位贴敷、穴位按摩、中药泡洗等,引导病人正确地认识疾病,合理地休养、饮食、用药,有效的控制了疾病的发展,中医辨证施护对喘症患者起协同增效的作用。

    作者:孙素霞 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠剧吐的心理护理

    少数孕妇的早孕反应严重,频繁的呕吐,不能进食,以至发生体液平衡及新陈代谢障碍,甚至危及生命,成为妊娠剧吐。其发生率为0.35%-0.47%,妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现,重者肝肾功能受损危及孕妇生命,致使医护人员常常忽视此类患者的护理,通过4例患者的临床治疗与护理,疗效满意。

    作者:平红丽 刊期: 2013年第07期

  • 雾化吸入布地奈德在气管气开患者中的观察及护理

    目的:观察雾化吸入布地奈德在气管切开患者中的疗效及护理。方法:将我科68例气管切开患者随机分为对照组32例,实验组36例。对照组采用持续气道湿化,实验组采用持续气道湿化加氧雾化吸入布地奈德,比较2组患者肺部感染持续时间,气管置管时间,置管期间并发症的情况。结果:气管置管时间明显短于对照组,置管期间并发症低于对照组。结论:气管切开术后持续气道湿化加氧雾化吸入布地奈德效果优于持续气道湿化。

    作者:刘红萍;李艳 刊期: 2013年第07期

  • 1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉的护理体会

    报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。

    作者:沈琴琴 刊期: 2013年第07期

  • 论人文关怀对提高先心病患儿整体护理质量的作用

    目的:为了提高整体护理的质量,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的服务一一人文关怀。方法:通过开展内强素质,外树形象,注重传播技巧与心理沟通。结果:人文关怀让病人感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过问卷调查病人的满意度由原来的90%提高到98%。结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。

    作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期

  • 主动脉夹层患者的急诊护理分析

    目的:探讨分析主动脉夹层患者的急诊护理方法。方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的40例主动脉夹层患者,均给予全方位、有针对性的急诊护理。结果:40例主动脉夹层患者,经及时有效的急救及全方位、有针对性的急诊护理,38例(95﹪)患者治愈,2例(5﹪)患者死亡。结论:对主动脉夹层患者实施全方位、有针对性的急诊护理,能够减少并发症的发生,降低急性期的死亡率。护理的重点在于疼痛的处理和生命体征的监测。

    作者:徐杨;赖长征 刊期: 2013年第07期

  • 玻璃体切割手术患者的护理

    玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质,填充于玻璃体腔内,正常情况下,玻璃体有很好的透光性,使视网膜与脉络膜相贴,如果玻璃体发生病变,轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞,重者可完全遮挡光线而失明,还可能造成周围组织病变,如视网膜脱离等,使整个眼球毁损。玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。治疗玻璃体视网膜病变,以恢复患者视功能。现将经验介绍如下:

    作者:梁玫;王平 刊期: 2013年第07期

  • 158例痔疮患者手术后的护理体会

    目的;探讨痔疮患者术后的日常护理方案。方法;对我院肛肠科2012年3月-2013年5月收治的158痔疮患者按常规护理方案的护理资料进行收集,分析痔疮患者术后的日常护理措施及并发症处理方法、治疗效果[1]。结果;全部患者手术治疗过程顺利,并术后给予的护理方法和对并发症的观察、处理,取得较为满意的治疗效果。结论;通过对痔疮患者术后的护理及常见并发症等的观察处理,显著提高手术治疗痔疮的疗效,具有重要的临床意义。

    作者:刘雨燕 刊期: 2013年第07期

  • 慢性支气管炎患者的护理对策

    目的:探讨慢性支气管炎患者的临床护理对策。方法:选取我院慢性支气管炎患者160例,对照组(80例)行常规抗炎治疗同时给予常规护理。观察组(80例)行常规抗炎治疗同时在常规护理的基础上行呼吸道护理、心理护理相结合的综合护理。结果:观察组患者总有效率91.25%,对照组患者总有效率61.25%,观察组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论:慢性支气管炎患者在抗炎治疗的基础上实施有针对性的综合护理,具有积极的临床价值。

    作者:马艳娇 刊期: 2013年第07期

  • 肺结核咯血62例临床护理

    探讨肺结核咯血患者的护理方法。方法:对62例肺结核咯血患者的护理方案进行分析,总结有效的护理措施。结果:经全面治疗和精心护理,本组中有60例好转出院,反复咯血迁延不愈1例,死亡1例。结论:通过对肺结核咯血患者的护理,能及时发现患者病情变化,及时发现咯血先兆症状,防止窒息、休克等并发症的发生,尽早有效止血,挽救患者生命,降低病死率,促进患者早日康复。

    作者:张惠娣;李进英 刊期: 2013年第07期

  • 心理护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响分析

    目的:探讨心理护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者伤口愈合的影响方法:随机抽取56例在某三甲综合医院住院的腹腔镜胆囊切除术患者,将其平均分为两组:观察组和对照组各28例,给予观察组心理护理干预,对照组仅作常规护理,在入院当天及术前一天分别发放焦虑问答表与焦虑自测表,记录其分值;出院当日统计其住院天数,并对两组进行比较分析结果:心理护理干预后观察组焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),平均住院日也明显低于对照组(P<0.05)有统计学意义结论:心理护理干预有利于降低患者术前焦虑,增强患者配合意识,提高伤口愈合速度,缩短平均住院日。

    作者:王艳秋 刊期: 2013年第07期

  • 加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响

    目的:探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法:2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理,对照组实施围手术期护理干预,包括:做好术前心理护理,饮食指导,术中控制腹压,术后鼓励患者早期下床活动,合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果:观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低(P<0.01)。结论:加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率,减轻病人术后紧张,减少病人的病人痛苦,促进术后的康复。

    作者:王春梅;边红 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理心得

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理。方法:分析我院2010年3月至2013年3月248例行腹腔镜胆囊切除术后的患者应做好术前各方面的护理准备。术后严密观察病情及精心护理。结果:248例患者均痊愈出院。有效率达100%。结论:腹腔镜胆囊切除术,

    作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期

  • 合并糖尿病白内障联合人工晶体植入术围手术期的护理体会

    目的:探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法:回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理,有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果:经过细致护理及观察,60例患者均顺利完成手术,术后视力均不同程度提高。结论:合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育,控制血糖,做好饮食指导,术后严密细致地观察与护理,正确指导术后用药,是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。

    作者:范卓丽 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病患者的护理分析

    目的:讨论糖尿病患者的护理方法。方法:对糖尿病患者给予细心周到的护理,并对所给予的护理措施进行总结。结论:对糖尿病患者的护理包括心理护理、饮食护理以及药物护理。

    作者:司艳波 刊期: 2013年第07期

  • 清醒患者食道异物取出术配合及术前术后护理

    目的:探讨食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理。回顾性分析食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理经验。结果:手术及时开展,过程顺利,成功率高,手术中和术后并发症发生率低。结论:严密及时的术前护理、术前指导、良好的仪器、手术器械、物品准备、熟练的手术中配合是手术顺利开展,取得成功,从而减少并发症的重要因素,对食道异物取出术的全程护理十分重要。

    作者:胡淑清 刊期: 2013年第07期

  • 腰椎间盘突出手术病人的护理

    目的:讨论如何通过加强手术前后的护理,提高腰椎间盘突出手术病人治疗效果,有效降低并发症的发生几率,促进手术病人更好恢复。方法:手术前,对腰椎间盘突出手术病人进行心理护理,手术体位的练习,床上排便训练,备皮,教会病人功能锻练的方法。手术后,密切观察病情变化,对特殊并发症及时发现处理,早期指导康复锻炼,出院指导。结果:腰椎间盘突出手术病人术后恢复较快,平均卧床约三至四周,并发症发生几率小。结论:给予腰椎间盘突出手术病人正确的指导和护理,能有效降低并发症的发生几率,促进病人术后迅速康复。

    作者:刘松梅;毛红艳 刊期: 2013年第07期

  • 老年股骨颈骨折病人围术期的护理干预

    目的:探讨老年股骨颈骨折病人围术期的护理。方法:通过术前各种护理措施增强病人手术耐受力;术后各种护理措施预防手术并发症的发生。结果:30例患者围手术期未出现严重并发症,术后患者关节正常、功能良好。结论:科学系统的临床整体护理干预措施,能够有效提高临床治疗效果,降低术后并发症发生率,改善病人术后生活质量,促进病人早日康复。

    作者:孔翠荣;孟丽 刊期: 2013年第07期

  • 1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病护理体会

    报告1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会,护理重点是保持呼吸道通畅,遵医嘱用药,病情观察,健康教育,康复训练,预防并发症,患者取得非常理想的治疗效果,为取得更好的生活质量,应进一步的康复治疗。现已康复出院。

    作者:徐恒艳 刊期: 2013年第07期

  • 85例流行性腮腺炎患儿的护理探讨

    目的:研究分析流行性腮腺炎患儿的护理措施及其效果。方法:选取我院于2012年4月到2013年3月收治的85例流行性腮腺炎患儿,将其随机划分为两组,其中48例患者接受常规护理,37例患者接受综合护理,对比两组患儿的住院时间、护理满意度以及治疗效果。结果:两组患者实施护理后,综合护理组患者住院时间显著少于常规护理组患者住院时间,对比有统计学意义(P<0.05),综合护理组护理满意度显著优于常规护理组,对比有统计学意义(P<0.05),综合护理组治愈率显著优于常规护理组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在对流行性腮腺炎患儿实施综合护理后,大大缩短患儿的住院时间,提高护理满意度,其临床治疗效果满意,现将其总结如下。

    作者:龚涛;孙泰;毛颖;张莉 刊期: 2013年第07期

  • 产妇休克的临床护理措施探

    产妇休克是指和妊娠、分娩有直接关系的休克。常见的有失血性休克、创伤性休克、感染性休克、羊水栓塞、体位性休克等,其中以失血性休克为多见。产后出血如果抢救不及时会直接危及到产妇的生命安全。本文主要对来源治疗的12例产后失血性休克的产妇进行分析,以探讨产后出血性休克的护理措施,希望能为广大医务工作人员提供一定的参考。

    作者:李宏艳 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务在儿童神经康复科的应用

    我院优质护理示范工程2009年开始,以点带面,逐步推进,于2011年全院所有临床科室,均开展了优质护理服务,这个活动加强了基础护理,强化了健康指导、护患和护医的交流及沟通,充分调动了护士工作的积极性和主动性,有效提高了护理质量营造了舒适、整洁、安全的就医环境,提高了患者和社会的满意度。我科开展的责任制优质护理服务取得了良好的效果,现总结如下:

    作者:郭景波 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理在跟骨骨折手术治疗与康复过程中的重要意义

    研究目的:系统分析和总结跟骨骨折切开复位钢板内固定手术中和康复过程中临床护理作用。研究方法:324例跟骨骨折患者,经跟骨外侧延长切口行钢板内固定,术后10~18月拆除内固定时,以Maryland足部评分系统评定手术及康复效果。结果:338例患者功能评定优者133例,良181例,可24例,优良率92.8%,无感染出现。结论:跟骨骨折内固定中,术前心理、皮肤护理及术后功能康复指导,对提高手术效果、改善足部功能有重要意义。

    作者:姚英 刊期: 2013年第07期

  • 软组织缺损游离皮瓣移植术后护理

    近年来由于各种原因引起的皮肤缺损,患者往往需要进行皮瓣移植修复缺损,我科自2011年来共进行各类皮瓣手术52例,现将护理体会报告如下:1临床资料本组病例52人,男31例,女21例,其中小孩6例,10例为急诊手术,其它均为二期手术,其中20例为急诊清创VSD引流后,接受二期手术,皮瓣成活率达99%。

    作者:应苏瑾;张锦;吴淑英 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺术后膀胱痉挛的防治及护理

    目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的防治及护理措施。方法:对前列腺术后膀胱痉挛的患者采用心理护理、膀胱冲洗、预防感染、中药敷脐、药物镇痛等措施。结果:缓解患者痛苦,减少了并发症的发生。结论:前列腺术前防治与术后护理可明显减少膀胱痉挛,促进患者康复。

    作者:彭艳红 刊期: 2013年第07期

  • 急性严重创伤患者的院前救护

    创伤是指机械性损伤,是由多种致伤因子造成人体结构连续性损害。由于严重创伤患者病情重,伤情复杂,常伴有休克、感染、严重低氧血症,极易发生多器官功能衰竭,甚至死亡。实施紧急有效的院前救护,可减轻患者的痛苦,降低危险因素、挽救生命、减少或预防并发症的发生,为接下来的治疗提供有利的条件。

    作者:李丽双;林月圆 刊期: 2013年第07期

  • 经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复护理探讨

    目的:对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法:回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果:积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。

    作者:韩立;邓淑霞 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预并大承气汤加味治疗长春新碱致麻痹理性肠梗阻6例护理

    长春新碱是临床上常用的抗肿瘤药物,主要毒副作用为骨髓抑制和神经系统毒性等。我科于2010年-2012年在应用长春新碱中发生麻痹性肠梗阻6例,经治疗后痊愈,现报告如下。

    作者:崔燕;徐伟;付金香 刊期: 2013年第07期

  • 疼痛治疗进展及护理干预

    目的:就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法:选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在20-38岁,平均年龄为(29.2±3.45)岁,对其进行有效的治疗及护理。结果:200例疼痛患者经过上述治疗护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)192例(86%),有效(症状有所减轻)24例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(2%),总有效率98%。结论:随着整体护理的逐步实施和不断完善,护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用,正确评估疼痛,采取有效止痛措施,提高病人的生命质量,将会受到更加广泛的关注。

    作者:宁鑫;赵欣;满春喜;于洋;刘淑清 刊期: 2013年第07期

  • 手足口病的护理

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多由肠道病毒EV71、CoxA16引起,重症主要由EV71引起。多发生于儿童,三岁以下病率高。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起[1]。2012年4月至2013年4月,我院共收治手足病患者一千余例。经积极治疗与精心护理,均治愈出院。现将护理过程报告如下。

    作者:陆兰菲 刊期: 2013年第07期

  • 97例腹腔镜手术后的护理体会

    目的:分析总结妇科腹腔镜手术后的护理体会。方法:研究总结妇科腹腔镜手术后的护理心得,回顾性分析我院2012年7至9月份97例腹腔镜手术患者的护理过程。结果:术后没有1例发生严重的并发症,有2例发生轻微气腹,有1例发生咽部不适,经过精心护理后症状消失。结论:术后准确全面的护理、严密观察并发症的发生,并做到尽早发现积极处理,是保证手术后恢复的关键。

    作者:夏雪;苏跃红 刊期: 2013年第07期

  • 重症急性胰腺炎临床中药治疗观察与饮食护理体会

    目的:探讨重症急性胰腺炎患者使用中药治疗的效果及临床用药观察及护理。方法:对临床15例重症急性胰腺炎患者使用艾条施炙相关穴位,合并穴位按摩,大黄液中药保留灌肠的观察。结果:患者在使用中药治疗期间未出现不良反应发生,通过各项治疗及精心护理,病情恢复良好,疗效显著。结论:结合大黄液保留灌肠,艾条施炙,穴位按摩治疗,可促进肠蠕动恢复,减轻腹痛腹胀,止呕的作用,在临床上取得了一定的疗效,运用中医中药治疗在临床上可广泛推广及应用。

    作者:张玉萍 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好孕前、孕期、产后保院

    所有的爸爸、妈妈都希望生一个健康、聪慧的小宝宝。那我们就必须从孕前开始做起,包括近亲不结婚,做好婚前检查,选择佳年龄和时机怀孕。完善三级管理体系。县管乡,乡管村,村管组,完善相关的上报制度,掌握每组的育龄妇女,发现怀孕及时上报。做好孕期检查及高危孕产妇筛查,提高高危孕产妇管理,完善危急孕产妇的抢救体系。降低孕产妇及新生儿的死亡。做好产后保健,保持良好的心态,要有充足营养和睡眠,防止忧郁症的发生。做好新生儿疾病的筛查。使每个宝宝都健康、快乐的成长。

    作者:阮忠兰 刊期: 2013年第07期

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的低血糖原因分析及护理体会

    目的:对采用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者时出现低血糖症状的主要原因和和护理体会进行研究分析。方法:抽取64例糖尿病的临床确诊患者病例,采用胰岛素对其强化治疗,并将其分为A、B两组,平均每组32例,分别采用常规方法和针对性护理措施进行护理。结果:B组患者出现低血糖的人数明显少于A组患者;该组患者出现复发低血糖的现象的人数少于A组;该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者。结论:患者的并发症情况和实际年龄是导致糖尿病患者在接受胰岛素泵强化治疗过程中出现低血糖的主要原因,对该类患者在接受治疗过程中采用针对性护理,可以使患者出现低血糖的几率明显降低。

    作者:王迎红 刊期: 2013年第07期

  • 简述慢性肾病患者的心理特点及心理护理

    慢性肾病发病特点有“三高”、“三低”:发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高;全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。调查显示,我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%,知晓率却不足5%。在我国,发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者多,占40%。随我国人群饮食结构和生活习惯的改变,其他的继发性慢性肾病正不断增多。加上我国现有医疗水平尚有限,导致我国慢性肾病的防治工作形势面临严峻挑战。

    作者:陈练 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈电话回访在临床护理服务中的应用

    随着医院竞争的日趋激烈,人们选择医院就医,就象购买商品一样,不仅要求产品质量有保证,更要求有完善的售后服务。在确保医疗质量、临床优质护理的基础上,做好患者出院后的电话回访工作则是加强医患沟通、促成患者终对整个医疗过程满意的重要环节。

    作者:李红梅 刊期: 2013年第07期

  • 一例盖诺引起皮肤延迟反应的观察与护理

    盖诺联合其他化疗药广泛用于非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等患者的静脉化疗取得了较好的疗效。但该药的毒副作用主要是骨髓抑制和静脉炎。文献报道静脉炎发生率达50%~70%,发生渗漏者难以治愈。本科在2013年3月5日发生一例用盖诺5天后再外周静脉穿刺处出现的皮肤延迟反应,现报告如下。

    作者:杨红艳;沈爱霞;宋虹 刊期: 2013年第07期

  • 胸膜腔内留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎并糖尿病的护理体会

    结核性胸膜炎合并糖尿病病人应用中心静脉导管行胸腔穿刺术安全性高、医护人员操作方便、损伤性小、病人痛苦轻、术后并发症少,有利于疾病的治疗,对促进病人康复起到了重要作用。目的:探讨肺结核胸膜炎并糖尿病的临床护理方法。方法:回顾性分析我科室收治的63例结核性胸膜炎并糖尿病行胸腔穿刺术患者,经过心理、饮食、术前中后、健康指导方面等护理,总结有效地护理措施。结果:经过护理,所有患者均康复,无任何并发症发生。结论:及时有效地治疗和护理不仅可以治疗和缓解症状,还能降低患者痛苦,与临床治疗同时进行,可有效减轻并发症,延长患者生命,提高治愈率,提高生活质量。

    作者:朱丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 经尿道前列腺剜除联合下腹小切口术的护理配合

    目的:探讨经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术的护理配合。方法:对112例大体积前列腺增生症患者采用经尿道前列腺剜除术手术配合进行回顾性分析。结果:112例患者均采用经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术,手术配合默契,顺利,无因护理问题引起并发症。结论:随访6个月无一例永久性尿失禁,尿道狭窄及勃起功能障碍等并发症。疗效满意。高质量的护理配合对于大体积前列腺切除术具有重要意义。

    作者:于延春 刊期: 2013年第07期

  • 急性左心衰合并急性肾功能不全的护理体会

    2008年1月至2013年6月我科收治18例急性左心衰患者,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄22~76岁,平均46岁,合并慢性肾炎14例,急性肾小球肾炎4例。发作时出现胸闷、憋气、呼吸困难呈端坐位,呼吸30~50次/min,心率100~120次/min,咳粉红色泡沫样痰,两肺闻及广泛湿啰音,同时排除慢性支气管炎急性发作、哮喘、低血压等。

    作者:曹雪 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈静脉留置针常见并发症的预防及护理

    目地:探讨静脉留置针常见并发症的预防及护理。方法:常规使用静脉留置针结果:静脉留置针在临床上使用不当可引起并发症的发生。结论:静脉留置针置管期间做好并发症的预防和护理可减少其的发生。

    作者:王月丽 刊期: 2013年第07期

  • 儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗的免疫效果探析

    目的:探析儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后的具体免疫效果。方法:从2012年7月至2012年10月我区接受麻疹风疹联合减毒活疫苗接种的儿童中采用分层次系统抽样法抽取城区和乡镇各一个,城区儿童600名,乡镇儿童680名,共1280名进行分析,对全部抽取免疫接种儿童进行酶联免疫试验法检测儿童体内风疹IgG抗体和麻疹IgG抗体。结果:1280名接受血样检测的儿童中,风疹IgG抗体浓度范围是0mIU/ml至23510.01mIU/ml,平均浓度为162.72mIU/ml,麻疹IgG抗体浓度范围是0mIU/ml至681189.51mIU/ml,平均浓度为4231.52mIU/ml,全部儿童风疹IgG抗体阳性率达到95.70%,麻疹IgG抗体阳性率达到97.27%,城区麻疹IgG抗体平均浓度3200.51mIU/ml,低于乡镇儿童麻疹IgG抗体的平均浓度5609.88mIU/ml。结论:选用麻疹风疹联合减毒活疫苗为儿童进行免疫接种能够取得良好的免疫效果,可以作为麻风免疫疫苗进行推广和应用。

    作者:司广华 刊期: 2013年第07期

  • 授权教育在维持性血液透析患者干体重评估中的作用

    目的:探讨授权教育对维持性血液透析(MHD)患者干体重评估的影响。方法:将20例未实行授权教育的MHD患者定为A组,将20例实行授权教育的MHD患者定为B组,时间3个月,由本中心专人对其进行宣教,评价做出统计进行比较分析。结果:经过授权教育的患者干体重保持在正常范围,并发症明显减少,病人依从性明显提高,自我管理意识增强。结论:授权教育能够促进患者更好地进行自我决策和自我管理,对 MHD 患者尤为重要,它可明显减少透析患者并发症,提高了透析质量和生活质量,延长生存期。

    作者:丁俊 刊期: 2013年第07期

  • 76例眼外伤后继发性青光眼的临床分析

    目的:分析76例眼外伤继发性青光眼病历资料。方法:用统计方法进行资料分析。结果:前房出血、房角后退、晶体脱位、眼内炎症是眼外伤继发性青光眼病因。结论:眼外伤继发性青光眼经治疗后视力均可提高,眼压可控制。

    作者:武慧琳 刊期: 2013年第07期

  • 避孕药具失败原因及有效对策

    目的:探讨避孕药具失败具体发生原因,从而帮助发现有效提高药具使用效果的对策。方法:针对2012年10月1日~2013年3月30日期间在我站选择避孕药具服务的300名已婚女性进行调查分析。城关地区采用深入村居与调查对象进行面对面问卷调查方法,偏远乡镇及流动在外人员采用电话随访咨询调查,并做好电话随访问卷调查登记。主要针对其避孕药具知情选择和药具使用方法、效果、不良反应、失败后的补救措施以及目前避孕方法等方面进行调查。原因:避孕药具选择不当、使用方法错误、特别是不能按要求坚持使用避孕药具是避孕药具失败的主要原因。通过调查发现使用避孕药具的意愿与实际使用有效率存在差异。300名调查对象中,避孕药具失败52例,其中安全套避孕失败35例,宫内节育器避孕失败1例,口服避孕药失败16例。避孕药具失败率17.33%。结论:重视科学避孕方法的相关健康知识宣传,使人们深入了解优生优育、生殖健康的重要性,加强避孕节育知情选择、提高服务人员业务技能,拓宽药具发放模式,指导育龄群众知情选择,从而不断提高避孕药具的临床效果,减少避孕失败情况。

    作者:于海燕 刊期: 2013年第07期

  • 进入重症监护室的清醒患者心理影响及护理干预

    随着医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理已成为护理工作的不可缺少的一部分。ICU是为急危重患者提供全面生命支持的场所,具有所有先进的监护和抢救的一系列设备,它能帮助患者渡过死亡危机使其转危为安,但因其环境和设置的特殊而易对患者产生不良刺激[1]。根据我科出入重症监护室意识清醒的患者的调查,其心理变化如下:

    作者:张凤英 刊期: 2013年第07期

  • 山东省五莲县部分中小学生营养状况分析

    目的:了解山东省和五莲县中小学生的健康状况,为指导学生合理营养提供理论依据。方法:按整群随机抽样的方法抽取12所中小学校(中学和小学个6所)7~18岁学生7896名,采用1995年《中国学生7~22岁身高标准体重值》进行评价与分析。结果:中学学生营养不良率为22.86%,营养不良程度以轻度为主;肥胖率平均为4.87%,超重检出率为3.68%。营养不良检查率,女生为27.83%,男生为18.41%,女生>男生;小学生为19.39%,初中生为22.47%,高中生为27.66%,中学生>小学生,青春前与青春早期(7~12岁)女生的营养不良检出率显著高于7~12岁男生。结论:五莲县中小学生的营养不良与肥胖同时存在,应采取健康教育干预和综合防治措施,尽快使学生及家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识,培养学生良好的饮食习惯,促进儿童青少年健康成长。

    作者:陈东明;王丰寒 刊期: 2013年第07期

  • SICU中心静脉导管感染目标性监测与控制效果分析

    外科重症加强治疗病房(SICU)是围手术期危重患者集中区域,患者往往病情复杂,为进行输液、输血、给药及营养支持和生命体征检测,临床应用中心静脉导管患者比例要远大于普通病房,从而导致深静脉置管感染(CR-BSI)几率增高。据报道,CRBSI占ICU医院感染相关并发症的第三位[1]。ICU中与血管内装置相关的菌血症80%~90%由中心静脉置管引起[2],为有效预防和控制SICU内CRBSI,本院感染管理科专职人员与SICU兼职监控人员密切配合,于2012年10月~2013年3月对SICU开展了目标性监测,将持续质量改进(CQI)应用于降低SICU中心静脉导管感染率控制中,并针对性采取干预措施,控制感染的发生率。本院取得较满意的效果,现报告如下。

    作者:何玲英 刊期: 2013年第07期

  • 水胶体油纱用于甲沟炎拔甲术创面换药的疗效观察

    甲沟炎是甲沟周围软组织发生的化脓性感染,特别是青少年因常年穿运动鞋,脚部卫生差,故发病率较高,常见于拇趾初期轻度疼痛和红肿,之后加重化脓,可形成甲下脓肿,一般需拔除趾甲,术后常规凡士林纱条换药,其伤口愈合时间长,换药时患者痛苦,换药次数频繁。现我科使用水胶体油纱进行换药,其优点不粘连创面,降低感染率,换药次数少,创面愈合快。目前广泛应用于压疮、烧伤、表皮缺损等创面的换药,而在拔甲术后创面换药中的应用报道较少,我们对58例拔甲患者创面,采用水胶体油纱及凡士林纱条换药,观察创面愈合时间进行对比,以明确水胶体油纱敷料有益于甲沟炎拔甲创面的愈合。

    作者:李自芳 刊期: 2013年第07期

  • 青年脑卒中的病因及发病危险因素分析

    目的:探讨青年人脑卒中的病因,提高大众预防意识。方法:选93例青年脑卒中患者。结果:青年人脑梗死常见的病因仍然是脑动脉粥样硬化,高血压病,其次是心源性脑栓塞,其他病因如家族遗传,血管炎较少见。青年人脑出血常见的病因仍是高血压病,其次是脑血管畸形与动脉瘤。结论:积极早期发现,早期预防,早期治疗高血压动脉硬化,心脏病,改变不良生活方式,宣传戒烟酒是减少青年人动脉硬化性卒中的关键措施。

    作者:赵国军 刊期: 2013年第07期

  • 曲靖市无偿献血者RhD阴性调查分析情况

    目的:调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况,为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法:Rh(D)血型,采用全自动微板法,筛查出的Rh(D)阴性标本,采用抗人球蛋白实验确认,以排除Du血型。结果:Rh(D)阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论:本地区无偿献血人群Rh(D)阴性血型比例符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。

    作者:荀春志;王瑞仙;李培训 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈产后出血的原因及防治措施

    在产科急危并发症中,产后出血是常见的一种,本文通过对本院临床资料的分析,发现产后出血的主要原因有:宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤及凝血机制异常等方面的原因。为了减少和避免产后出血的发生,应当主要产前宣教,产前检查,对产程进行严格的监控,严格掌握剖宫产手术指针,加强产后特别护理等措施。

    作者:贾晓琳 刊期: 2013年第07期

  • 高压氧治疗中舱内温度变化与加减压速度的关系

    目的:观察高压氧治疗中舱内温度变化值与加减压速度的关系。方法:在不同的压力条件下采用不同的加减压速度测定氧舱内的温度变化值。结论:加减压速度越快温度变化值越大,反之越小。

    作者:衣洪杰;郑成刚 刊期: 2013年第07期

  • 慢性硬膜下血肿下血肿微创引流术治疗35例分析

    慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,我院从2002年3月-2008年4月,采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿35例,取得满意疗效,现报告如下。1治疗与方法:1.1一般资料本组35例,男性33例、女性2例,年龄小62岁、大81岁,平均72岁,其中28例诉有不同程度的外伤史,病史1-3个月,7例不能回忆外伤史。临床表现:头痛头晕32例,精神障碍13例,肢体无力15例,语言障碍3例,癫痫发作2例。全部经CT确诊,血肿为单侧的32例,双侧2例,血肿量为60-220ml,血肿范围广泛,多位于额、颞顶部。

    作者:魏国明;张伟 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病并发脑血栓的临床分析

    目的:分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征。方法:选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组,并选择同期收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料。结果:除冠心病、高血压外,观察组肺部感染、肾功能不全和酮症酸中毒并发症例数均明显多于对照组;对照组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发脑血栓患者并发症临床疗效预后差,这一现象的形成与高血糖有密切联系。

    作者:吴新九 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿院内感染败血症30例临床分析

    随着重症医学的进展,危重新生儿的存活率在不断提高,但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁,已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展,新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下,住院时间长、感染机会较多,新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症,不少患儿危及生命,多数明显延长住院时间,大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点,为院内感染的防治提供参考,现将我院NICU2008年1月~2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析,报道如下。

    作者:李建峰 刊期: 2013年第07期

  • 2010-2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药性监测分析

    目的:研究2010-2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药性情况。方法:选择2010-2012年我院门诊及病房送检的临床样本,经过细菌鉴定后筛选得到肠杆菌科细菌102株作为本次研究的对象,通过稀释法进行耐药性分析。结果:亚胺培南、美罗培南的耐药性低,耐药率分别为4.89%、3.92%;哌拉西林/他巴唑、头孢哌酮/舒巴坦次之,耐药率分别为17.65%、14.71%;头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他定、左氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药率较高,在30-60%不等。结论:肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性高,临床上可选择亚胺培南、美罗培南作为治疗肠杆菌科细菌感染的首选用药。

    作者:陈宏霞 刊期: 2013年第07期

  • 30例幼儿急疹临床观察

    目的:观察分析幼儿急疹临床特征,以助于早期诊断。方法:对30例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:30例幼儿急疹中24例(80%)为4~8个月婴儿;所有病例均出现发热,其中高热者25例(83.3%);血常规:白细胞计数不高,淋巴细胞相对增高27例(90%)。伴轻微恶心呕吐、腹泻10例(30%),热退疹出30例(100%),耳后、枕后均可触及肿大淋巴结10例(30%)。结论:幼儿急疹好发于4~8月婴儿,以持续高热,伴随轻微的消化道症状较多见,精神好,血常规:白细胞计数不高,热退疹出为主要临床特征.

    作者:于明明 刊期: 2013年第07期

  • 女性不孕症相关因素分析

    目的:探讨河南地区女性不孕症的相关病因以便通过分析不孕原因而指导临床治疗,减少不孕的发生。方法:收集482例不孕症女性患者,从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果:原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和是否有内分泌异常方面存在明显异常,组间差异亦有统计学意义。结论:不孕症与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系,根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。

    作者:王晔 刊期: 2013年第07期

  • 三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

    目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,指导临床合理用药。方法:观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。4周以后比较两组溃疡愈合及Hp根除的情况。结果:和对照组相比,治疗组溃疡的治愈率、总有效率及幽门螺杆菌的转阴率要高于它,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃疡愈合情况,观察组和对照组无统计学差异(P>0.05);Hp 的根除率,观察组和对照组分别是91.3%、54.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,是根除Hp的理想方案。

    作者:王瑞福;焦红 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对促进自然分娩的重要性

    目的:评价健康教育对自然分娩促进作用。方法:随机抽取2012年1月~2012年12月在我院产科住院分娩的产妇360例,其中自愿参加孕妇健康教育学习180名产妇为实验组,未接受孕妇健康教育的180名产妇作为对照组。结果:两组比较有显著性差异。结论:加强孕妇健康教育可促进自然分娩,降低剖宫产率。

    作者:马飞;李淑芳 刊期: 2013年第07期

  • 老年恶性骨肿瘤54例误诊原因分析

    目的:通过回顾我院老年恶性骨肿瘤54例年误诊原因分析,提高老年恶性骨肿瘤治疗效果。方法:回顾我院1991年-2012年的54例老年恶性骨肿瘤患者资料进行回顾性分析,针对这54例病人的情况探讨,寻找误诊原因。结果:老年恶性骨肿瘤误诊率达74%,患者为常见的首发症状为骨痛,有32例,其次是肾脏病变,有10例,其他症状分别是为血小板减少、感染、贫血等。结论:在临床医学中,老年恶性骨肿瘤症状表现呈现多样性,不同的患者其临床表现各有不同,因此,需要医护人员高度警惕,提高老年恶性骨肿瘤诊断准确率,从而为患者提升科学合理的治疗。

    作者:易贵祥;凌向阳;熊平;滕文建;李晖;张彪;朱智华;李程;饶小华 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈冠心病介入诊疗并发血管迷走神经反射的防治策略

    冠心病介入诊疗已在临床工作中广泛应用,取得了十分瞩目的治疗效果。但冠心病介入诊疗中及诊疗后引发的血管迷走性反射(WRs)是一种发病率不高,却可引起严重的临床症状,会导致严重的后果,重者可以致死。及时发现和处理尤为重要[1],因此,系统掌握血管迷走性反射的临床特征,做到防患于未然,大限度减少该并发症,从而保证医疗疗效与病人生命安全。有效的预防和抢救措施十分重要。

    作者:赵春良;宋爱玲 刊期: 2013年第07期

  • 先天巨结肠症临床分析

    先天性巨结肠症或称赫希施普龙病是一种比较多见的胃肠道发育畸形,其发病率与先天性肛门、直肠畸形不相上下,目前一般估计本病的发病率为1/5000,性别的发生率有显著差异,男性较女性多见,平均男与女之比为4:1。

    作者:孙运璇;张树坤 刊期: 2013年第07期

  • MTA在临床治疗根尖孔未闭合患牙的疗效评价

    目的:评价无机三氧化聚合物(MTA)治疗根尖孔未闭合患牙的临床疗效。方法:选取根尖孔未闭合的恒前牙共24颗,用MTA进行根尖诱导成形术,术后6月复诊观察疗效。结果:术后X线片显示18颗患牙适充,6颗牙超充约1~2㎜,根管内充填物致密;19例病例在治疗后复诊期间无不适症状,原有窦道消失,1例原有窦道未消失。6个月后线片复查显示除1例外,其余根部开放处屏障封闭严密,原有根尖周稀疏区逐渐缩小,无新的暗影出现,成功率为95%。结论:MTA 治疗根尖孔未闭合患牙的周期短,疗效好。

    作者:李鹏;张留民 刊期: 2013年第07期

  • 2012年五莲县托幼儿童乙型肝炎抗体阳性率分析

    目的:了解五莲县托幼儿童乙肝疫苗免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取五莲县4个乡镇的4所幼儿园及县直机关幼儿园,对其进行流行病学调查。结果:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,HbsAg 携带率已降至较低水平,表明自乙肝疫苗纳入计划免疫以来取得了明显的成效。结论:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,抗-HBs阳性率还有待提高。抗-HBs阴性的儿童应及时进行加强免疫。

    作者:王丰寒;陈东明 刊期: 2013年第07期

  • 葛根素治疗不稳定型心绞痛临床分析

    目的:观察葛根素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将88例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用葛根素400mg,静脉滴注,疗程均为14天。结果:观察组的总有效率(91%)优于对照组(75%),差异有显著性(P<0.05)。随访2个月,对照组有1例发生心肌梗死,观察组无1例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论:葛根素能有效减少心绞痛发作,可降低心肌梗死发生率。

    作者:艾尔肯;库尔班 刊期: 2013年第07期

  • 兰州市教育局系统教职工常见慢性疾病及危险因素分析

    随着社会经济发展,对了解教育系统教职工健康状况,寻找影响教育系统教职工健康的高危因素,制定相应的干预措施,进一步提高教育系统教职工的健康水平。本研究于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统教职工体检结果汇报如下。1对象与方法1.1研究对象:于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统内教职工共计6455人,其中男性2536人(39.29%),女性3919人(60.71%)。

    作者:杨志龙;王晶晶;张赐宝(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 200例胎膜早破与难产的关系及处理临床分析

    目的:观察和分析胎膜和难产之间的关系,同时探讨相关的处理方法。方法:将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结,同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果:试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例,难产发生率为39.0%;对照组200例孕妇中,发生难产42例,难产发生率为21.0%。结论:在临床产科中,要重视胎膜早破的发生,同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测,一旦发生难产情况,要进行及时的处理,减少和控制母婴发生其他并发症等情况。

    作者:李艳红 刊期: 2013年第07期

  • 健步走对2型糖尿病患者血液生化指标的影响

    目的:探讨健步走对2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白指标的影响,从而为推广糖尿病的运动康复提供安全、有效的依据。方法:遵循患者自愿的原则,2011年4月-10月抽取2型糖尿病患者109例,随机将109名患者分为健步走组(实验组)和对照组,实施半年的运动干预。结果:健步走组空腹血糖平均值为7.13±2.08 mmol/L,低于对照组的9.76±2.84 mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.01);健步走组糖化血红蛋白平均值为7.59±1.82%,低于对照组的8.97±2.28%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:健步走可以使糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白值有所下降,提示健步走可以作为2型糖尿病患者控制病情的有效运动处方,进而有利于预防糖尿病并发症的发生。

    作者:周建芳 刊期: 2013年第07期

  • 2型糖尿病患者静息心率与肾脏损害的相关性研究

    目的:通过观察2型糖尿病患者静息心率(resting heart rate ,RHR)和尿微量白蛋白(microaount albmin of urine,MAU)的变化,研究静息心率与肾脏损害的相关性。方法:选取我院2009年10月-2011年2月住院及门诊就诊的2型糖尿病患者174例,同期选取在我院健康体检中心的健康体检者89例,作为对照组。糖尿病患者根据静息心率水平分为RHR1(RHR≤69次/分),RHR2(70次/分≤RHR2≤79次/分),RHR3(RHR≥80次/分)。所有受试者均于安静环境下休息5分钟用12导联心电图机记录心电图,用平均心动周期计算静息心率(RHR),比较各组随机尿蛋白与血肌酐的比值的变化。结果:三组患者在性别年龄上无统计学差异,但尿微量白蛋白及内生肌酐清除率有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:静息心率与尿微量白蛋白密切相关,静息心率增快是糖尿病患者肾脏损害的危险因素

    作者:宋海燕 刊期: 2013年第07期

  • 中医食疗对痰湿体制高血压患者生存质量的影响

    目的:通过中医食疗来了解痰湿高血压患者的生活状况,在食疗上如何控制好患者的血压,从而提高患者的生存质量。方法:主要是通过对这些患者进行随机的抽查,通过观察来体现中医食疗对患者产生的生存影响。在此之间要进行观察、对照,以及干预的方法。结果:干预方法之后明显的有变化,血清总胆固醇和三酰甘油明显的下降,而维度明显的增高。结论:通过中医食疗进行治疗,着对于痰湿高血压患者的生存质量明显的有变化,这种治疗办法能够在不同程度上调节高血压患者的体制,有助于控制好血压以及各项生存指标,这样保证好痰湿患者的生存质量。

    作者:赵强 刊期: 2013年第07期

  • 我院危重患者肠外营养处方分析

    目的:收集我院2010.1-2012.9危重患者肠外营养处方458张,探讨危重患者应用全胃肠外营养( TPN)治疗的临床效果,为临床合理应用提供参考。方法:结合病例对处方设计进行统计、分析。结果:处方比例基本合理,但存有阳离子浓度偏高、个别患者能量偏低等问题。结论:临床医师和营养师要根据患者特殊性,处方要因人而异,合理设计,达到满足每一患者治疗营养的需要。

    作者:史英钦;马小刚 刊期: 2013年第07期

  • 一起大学生风疹疫情的流行病学调查

    目的:通过一起大学生风疹疫情的调查分析,总结了经验教训,为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法:依据103例患者的流行病学调查及分析,及时采取消毒隔离,应急接种疫苗等措施。结果:疫情历时52天,共发病103例,男性多于女性。大一发病高。结论:高校生源广泛,人群密集,是传染病爱青睐的地方,高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。

    作者:于淑艳;柳琳;赵晓民 刊期: 2013年第07期

  • 老年人急性阑尾炎60例治疗临床分析

    目的:探讨老年人急性阑尾炎的诊治经验。方法:对60例老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断、治疗进行分析。结果:全部病例手术治疗,无围手术期死亡。结论:老年人急性阑尾炎患者应早期就诊、早期诊断、早期手术治疗。

    作者:周志村 刊期: 2013年第07期

  • 小儿深麻醉下气管内吸痰法探讨

    目的:探讨深麻醉状态下,将吸痰管插入气管内吸痰,清理呼吸道的吸痰方法。方法:60例患儿随机分为两组:实验组,在深麻醉状态下吸痰的方法:对照组,采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果,观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果:实验组吸痰有效率高于对照组( P<0.05)。吸痰前,两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P>0.05);吸痰后,对照组MAP、HR 明显升高( P<0.05),恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P>0.05),对照组发生躁动明显升高( P<0.05)。结论:在深麻醉状态下吸痰的方法,将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液,效果明显优于传统气管导管内吸痰法;同时能改善肺的通气功能;由于在深麻醉下进行操作,大大地减少了心血管系统反应,降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生,是一项保障麻醉安全,提高患儿术后生活质量的有效方法。

    作者:王新程;王进全(通讯作者);张强华;辛险峰 刊期: 2013年第07期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性陈旧性椎体骨折的疗效分析

    目的:评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗骨质疏松性陈旧性椎体骨折的疗效和安全性。方法:自2010年5月至2012年1月,我院对收治的骨质疏松性陈旧性椎体骨折12(男性3例,女性9例)行椎体后凸成形术治疗,平均年龄76.4岁,中位年龄77岁(67-92岁),平均伤后至手术的时间为75.3天,平均随访14.4个月。采集平均手术时间,术前、术后及末次随访的X线Cobb角、骨折椎前缘高度比及疼痛评分(Visual analogue score,VAS)。结果:末次随访时X线Cobb角较术后及术前的变化均显示差异无统计学意义(p>0.05)。术后椎体前缘高度比较术前改善差异有统计学意义(p<0.05),末次随访时骨折椎前缘高度比较术后及术前差异无统计学意义(p>0.05)。末次随访时VAS评分较术后有明显改善(p<0.05),与术前比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对骨质疏松性陈旧性椎体骨折的高龄患者,选择PKP治疗不能明显改善其后凸畸形,但可有效改善临床上的疼痛症状,使患者获得早期活动能力,减少卧床并发症。

    作者:徐正宽 刊期: 2013年第07期

  • 先兆流产保胎治疗后妊娠分娩结局的临床分析

    目的:探讨分析先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局。方法:对于2011年1月到2012年6月到我院进行生产的520例产妇的临床资料进行回顾性分析,因发生先兆流产在我院妇产科进行保胎治疗并在我院进行分娩而没有其他高危因素的260例患者为观察组,其余260例为随机选选取的同期分娩而无先兆流产史的的正常产妇作为对照组。对两组妊娠期及分娩期并发症及新生儿不良结局进行比较分析。结果:先兆流产经保胎治疗后继续妊娠者,妊娠期以及分娩期的并发症发生率与对照组相比较差异无显著性意义(P<0.05),新生儿的健康情况与对照组新生儿健康情况相比差异无显著性意义(P<0.05)。结论:先兆流产患者,如果未发生染色体变异,经过有针对性的保胎治疗之后,继续妊娠对于母婴健康没有影响,因此先兆流产要积极行保胎治疗,适合在临床推广应用。

    作者:何全中 刊期: 2013年第07期

  • 2011-2012年正阳县医疗机构排放污水检测结果分析

    目的:通过对我县各级医疗机构2011-2012年排放的污水检测,初步了解我县各级医疗机构排放污水消毒处理状况,为科学指导我县各级医疗机构污水消毒提供依据。方法:依据卫生部《消毒技术规范》(2002版)规定的项目和检验方法,检测医院污水中理化、微生物指标。结果:医院污水中的微生物指标消毒后效果较好,但理化指标消毒后效果较差。综合医院和专科医院排放的污水合格率明显高于乡级卫生院排放的污水。结论:我县医院污水消毒处理工作有待加强,乡级卫生院排放的污水有待加强消毒管理。

    作者:乔玉林;宋重阳 刊期: 2013年第07期

  • 89例胎膜早破的危险因素分析

    目的:研究分析124例胎膜早破的危险因素,为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法:选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料,对其进行回顾性分析,对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果:所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例,发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法,在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素,主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病,经多因素Logistic回归分析法,对相关影响胎膜早破因素进行分析,其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论:阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素,对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制,可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。

    作者:蒲莉 刊期: 2013年第07期

  • 呼吸内科感染常见病原菌与相关因素

    目的:了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法:对诊断为肺部感染的650例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果:痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。有气管插管或气管切开史者共182例(28.03%),不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者505例(77.82%),胸部或腹部手术后感染者59例。结论:呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、气管插管或气管切开、不合理应用抗生素、有胸部或腹部手术史有关。

    作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期

  • 五莲县中小学校新生结核菌感染状况分析

    近年来,中小学校结核病集中感染和集中发病事件时有发生,严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。为全面掌握我县中小学入学新生的结核菌感染情况,尽早发现活动性肺结核病人,有针对性地制定学校结核病防治措施,防止学校结核病的发生和流行,根据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的要求,我县自2010年起对全县中小学入学新人生开展了结核菌素试验(PPD)筛查,现就2010年至2012年五莲县中小学校入学新生结核菌素试验(PPD)筛查的情况分析报告如下。

    作者:李爱英;刘加香;张继芬;姚骋 刊期: 2013年第07期

  • 高同型半胱氨酸血症与中青年脑卒中患者的关系

    目的:探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及临床意义。方法:检测90例脑卒中患者(脑梗死60例,短暂性脑缺血发作20例,脑出血10例)的血浆同型半胱氨酸含量,与同期90例门诊健康体检者进行对照。结果:脑卒中患者血浆Hcy水平与对照组间差异有显著性意义(p<0.05);高Hcy患者补充叶酸、维生素B12、B6治疗后血浆Hcy水平与治疗前差异有显著性意义(p<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症为脑卒中发病的一个独立的可干预的危险因素,叶酸、维生素B12、B6联合应用可明显降低增高的血浆Hcy 水平。

    作者:王晓磊;顾正华;夏成才 刊期: 2013年第07期

  • 宜宾市4-16岁儿童血脂正常参考值范围的研究

    随着人们生活水平的提高,生活节奏、饮食结构、行为方式发生了巨大的改变,儿童也是如此,学习压力大、快餐式及高脂高蛋白膳食、不合理的零食大量摄入、运动量减少等因素导致了一系列的健康问题,如超重和肥胖及高脂血症的发病率逐年增加。有研究表明,冠心病、小儿血脂紊乱及儿童代谢综合征已呈现低龄化发展趋势[1]。由于血脂水平因种族、地域及生活环境不同而异[2],宜宾地区又有其特殊的饮食生活习惯,如常吃火锅等高脂食物、偏好盐帮菜系喜好吃咸,口味重等,目前为止尚未建立本地区儿童血脂水平正常参考值,本研究拟对本市4-16岁儿童青少年进行血脂水平的观察和分析,制定适合本地区实情的血脂医学参考值范围。

    作者:许航 刊期: 2013年第07期

  • 80例老年口腔修复临床分析

    目的:探讨老年口腔修复患者的临床情况。方法:选取我院2011年3月~2012年12月在我院行修复治疗的老年口腔疾病修复患者80例的,对其临床治疗情况进行回顾性分析。结果:80例患者中,进行活动义齿修复的有52例,占65%;进行固定义齿修复的有28例,占35%。结论:老年人口腔病症有其特殊表现,临床应针对老年人的特殊性,因地制宜的采取治疗措施,活动义齿修复是临床修复的主要方式。

    作者:缪晓江 刊期: 2013年第07期

  • 肝胆病人围手术期健康教育效果分析

    目的:通过对现有的健康教育进行分析,探索提高医护人员对肝胆病人健康教育效果方法。方法:通过自行设计的问卷表对患者接受健康教育情况进行调查,采用访谈法与护理人员进行交流。结果:患者学历普遍偏低,年龄在30-50岁居多,大多数能理解一部分健康教育相关知识。结论:对患者实施围手术期健康教育能有助于患者接受治疗和康复。

    作者:向小林 刊期: 2013年第07期

  • 颈椎解剖观察

    颈椎是椎骨中体积小,但灵活性大、活动频率高、负重较大的节段。而颈椎病又是中、老年人常见病之一,主要依靠临床表现和医学影像检查诊断,但影像检查又往往和临床表现不尽一致。因此对颈椎的正常解剖位置及毗邻关系的认识尤为重要。

    作者:谢勇江 刊期: 2013年第07期

  • 210例老年人高血压临床分析

    我院自2005~2010年共收治高血压病人262例,其中资料完整的老年人210例,本文对210例老年人高血压进行临床分析,旨在探讨其特点。1、临床资料1.1病例选择资料完整的210例60岁以上老年人高血压患者,其中男性130例,女性80例,年龄大91岁,以63~73岁居多,计178例,占85%。

    作者:崔颖 刊期: 2013年第07期

  • 疾病系统管理对高血压患者生存质量的影响

    目的:疾病系统管理对高血压患者生存质量的影响的研究。方法:对社区150例高血压患者实施循证诊疗、风险评估、自我管理、健康教育等疾病系统管理。将随机分为观察组和对照组,每组75人,观察组进行疾病系统管理,对照组只开展必要的治疗,连续一年,对两组相关数据进行比较,并进行统计分析。结果:观察组通过疾病系统管理后,相关数据都较对照组有明显优势(p<0.05)。结论:疾病系统管理能够较好的改善高血压患者的生存质量,有效的预防和控制高血压病的发展。

    作者:鲁东波 刊期: 2013年第07期

  • 应用中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP55例临床分析

    目的:探讨中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2010年12月我院应用中心静脉导管联合持续负压引流治疗55例老年人COPD并发SP 55例临床资料。结果:55例患者中,53例肺完全复张,治愈率为81.54%,平均肺复张时间为(11.25±2.32)d。结论:中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP,疗效显著,值得临床推广。

    作者:那丽丽 刊期: 2013年第07期

  • 子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的临床分析

    目的:为了更好的更及时的解决患者因子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的困惑。方法:取自2006年至2012年间因剖宫产后月经淋漓不净的22例患者进行临床分析。结果:发现剖宫产术后引起的月经异常患者主要表现为经量增多,经间期不规则出血,月经淋漓不净以及痛经等症状,给患者造成了长时间的身心痛苦,是剖宫产术后子宫切口疤痕憩室引起。结论:严格掌握剖宫产的手术指征、掌握剖宫产术时子宫切口的缝扎技巧、预防感染及对子宫切口的合理选择是防止子宫切口憩室产生,导致经期异常的主要手段,及时且正确的诊治更能及时解决患者的身心痛苦,减少医疗纠纷。

    作者:龙琼华;彭海兰;卢少红 刊期: 2013年第07期

  • 心肌梗死患者冠脉介入术后主要心脏事件的多因素分析

    急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是一种与多因素相关的,由复杂发病机制所致的动脉粥样硬化性疾病,其并发症多、死亡率高,严重危害人类健康。我国随着近年来生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,AMI 的发病率逐年攀升。经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是目前治疗 AMI 的主要方法,但 AMI 患者即使成功实行了PCI治疗及时开通罪犯血管,还是存在再发心脏事件的危险性。因此,我们设计了本研究,旨在探讨可能影响其主要心脏事件发生的相关危险因素,为 AMI 患者PCI术后的危险分层提供重要信息。

    作者:陈阳生 刊期: 2013年第07期

  • 内蒙古自治区2010年流行性感冒流行病学及病原学特征分析

    目的:了解2010年内蒙古自治区流感的流行特征,为预测和防控流感流行提供科学依据。方法:通过对我区哨点医院监测,收集2010年的流感样病例(ILI)发病资料,并采集流感样病例(ILI)标本进行实验室检测,对所有流行病学资料和病原学检测结果进行描述和分析。结果:流行病学监测结果:2010年我区ILI%均值为1.985%,以周为单位,各周ILI%波动在0.754%-6.446%之间;流感样病例集中在低年龄组人群;内蒙古东部地区ILI%为1.254%,中部地区ILI%为2.803%,西部地区ILI%为1.866%,东中西部地区ILI%有差异。病原学监测结果:2010年我区流感病毒核酸阳性检出率为13.907%,周阳性检出率介于0-31.447%之间,本年度属于混合型(B型35.348%、H3N2型32.418%、H1N1型15.934%、A(H1N1)pdm09型5.311%);男女两性流感病毒核酸阳性检出率无差别;流感病毒核酸检测阳性样本集中在低年龄组人群;西部地区流感病毒核酸阳性检出率低于其他地区。结论:内蒙古自治区流感流行高峰为冬春季节,2010年春季流行高峰主要以B型流感病毒为主,冬季流行高峰主要以季H3亚型为主;加强对流感样病例监测和病原学监测,加强对易感人群的防护,关注新型流感毒株的出现,可以及时反映流感活动状况,对该省流感的防控工作具有重要意义。

    作者:刘艳芳;王文瑞;郭卫东;雷霞 刊期: 2013年第07期

  • 新鲜四肢长骨干骨折应用带锁髓内钉治疗临床分析

    目的:探究带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床效果。方法:94例新鲜四肢长骨干骨折患者平均随机分为2组,每组47例分别为对照组和实验组。对照组使用单侧外固定支架法进行治疗,实验组使用带锁髓内钉进行治疗,比较2组患者的手术时间、住院时间、恢复时间、骨折愈合情况等各项指标,进行统计学分析。结果:实验组的总有效率为(91.49%),对照组的总有效率为(74.47%),与对照组相比,治疗组的有效率明显高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:新鲜四肢长骨干骨折应用带锁髓内钉治疗效果显著,骨折的愈合率较高,值得临床推广。

    作者:黄德炜 刊期: 2013年第07期

  • 五彩社区吸烟居民的健康教育效果分析

    目的:评价五彩社区吸烟居民实施健康教育前后的效果。方法:采取随机抽样方法在五彩社区内抽取450例吸烟居民进行健康教育,比较干预前后对日常生活的改变。结果:健康教育前吸烟居民健康知识知晓率较低为23.67%~89.56%,干预后提高到81.11%~99.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对吸烟居民的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果。

    作者:关秀民;徐慕丹 刊期: 2013年第07期

  • 脑卒中病人焦虑状况的调查与分析

    目的:探讨减少脑卒中后发生焦虑的有效护理措施。方法:采用自行设计的脑卒中患者焦虑状况调查表,进行问卷调查。找出焦虑的原因,并及时采取干预措施。结果:脑卒中焦虑发生率为94%。针对焦虑病人产生的原因,采取相应的护理措施,使焦虑消失或减轻。结论:针对脑卒中后焦虑病人采取有效的心理护理,加强功能锻炼,使病人早日康复,减少致残率,提高生活质量。

    作者:刘敏杰;董芳萍 刊期: 2013年第07期

  • 肺结核健康管理个案探讨

    对肺结核病人实施健康管理服务,消除患者的痛苦,造福于社会,这是一种新模式。现就肺结核健康管理个案病例予以探讨。1对象与方法1.1对象女患者,66岁,农民,住桃源县农村某组。因咳嗽2月,加重伴咯痰半月,于2009年3月26日就诊。无烟酒嗜好。经X片、痰涂片、临床诊查等项目诊断为Ⅲ上/(-)初治涂阳,支气管炎并肺部感染。同日起按2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案实施免费抗痨治疗。并嘱辅助抗感染、止咳化痰、保肝肾等治疗,注意日常保健。经治1周后,咳嗽等症状减轻。患者虽能坚持服抗痨药,但是出现恶心、食欲下降等反应。在当地就医,好转。但是因药物反应,害怕传染给家人,怕受歧视和冷落,且年老患病,对疾病比较恐惧,怀疑疗效,对全程服药缺乏信心而减少说话,食欲下降,情绪低落,不愿增加子女负担而从事农业劳动。在5月22日查2月痰,仍然涂阳,X片示病灶无明显改变。于是修改抗痨化疗方案为3H3R3Z3E3/4H3R3,即延长1个月强化治疗期。开始实施健康管理服务。

    作者:宋江林;庄敏芳;陈烨 刊期: 2013年第07期

  • 章丘市枣园社区脑卒中高危人群筛查结果分析

    目的:对章丘市枣园社区40岁以上居民进行脑卒中高危人群筛查,进行分析以利于以后医疗干预。方法:对章丘市枣园社区40岁以上常住人口进行初筛,对筛出的脑卒中高危人群开展相关项目的实验室检查、体格检查及颈动脉超声检查。结果:成初筛10166例,检出高危1774例,检出率17.45%。结论:居民对脑卒中健康知识知晓率低,应深入基层宣教,提高居民对脑卒中危险因素知晓率、控制率。

    作者:郝双;任宝凤 刊期: 2013年第07期

  • 补血益气养阴法治疗心律失常40例分析

    心律失常是指心脏跳动节律和频率的异常。临床上多见于各种器质性心脏病,心机损害或植物神经功能紊乱,心脏神经官能症等。笔者用补血、益气,养阴法治疗心律失常40例疗效满意。现介绍如下:

    作者:马艳红 刊期: 2013年第07期

  • 蒙古族老年人慢性房颤(AF)319例抗凝治疗分析

    近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出,所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0~3.0。但华法林不良反应是有出血的风险,且需要监测[1]。目前,国内蒙古族老年心房颤动患者,尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝,有效预防血栓形成,特别是预防脑卒中的发生,减少抗凝药物的副作用,仍是急需解决的难题,国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性,探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。

    作者:刘君 刊期: 2013年第07期

  • ICU压疮高危患者监控式护理观察

    目的:观察ICU高危压疮患者实施监控式护理的效果。方法:将150例ICU高危压疮患者随机分为观察组78例及对照组72例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,由压疮监控管理小组制定管理流程,由接受过压疮知识培训的护理人员对患者进行护理干预,比较两组患者压疮发生率、患者及家属满意度。结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU高危压疮患者实施监控式护理干预,可降低压疮发生率,提高患者及家属满意度。

    作者:关妮 刊期: 2013年第07期

  • 60例高龄经产妇分娩方式的临床分析

    目的:对高龄经产妇的分娩方式进行探讨,提高高龄经产妇分娩的认识。方法:回顾分析2006年1月2010年6月收治的60例高龄经产妇,于同期住院的初产妇312例做对比,分析两组的分娩方式、分娩方式与前次分娩距本次分娩间隔时间(LDT)的关系、高龄经产妇剖宫产因素、经产妇与初产妇巨大儿发生情况。结果:高龄经产妇剖宫产率34.1%,初产妇剖宫率45.5%,两组比较无统计学差异;LDT<5年、LDT5~10年与LDT≥10年3组的剖宫率分别为8/20、9/28、8/12,三组剖宫产率五显著差异(P>0.05),高龄经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇(X =6.12,P<0.05),经产妇巨大儿的剖宫率无明显低于初产妇。结论:加强对经产妇围产期管理,减少并及时处理妊娠期并发症,重视对经产妇分娩期的监护。

    作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期

  • 肺结核咯血窒息的早期症状及发生的规律性观察

    咯血窒息是肺结核病人常见的急症之一,也是咯血死亡的主要原因,因此做好护理工作对咯血窒息的预防和抢救是非常重要的。现将我所近五年间对19例肺结核咯血窒息的病人在抢救过程中所表现的早期症状及发生的规律进行总结如:1临床资料本组患者19例,其中男性11例,女性8例,年龄18-72岁,平均42岁,病史1-22年。疾病分型:血行播散型肺结核1例,浸润型肺结核15例,慢性纤维空洞型肺结核3例。经抢救无效死亡2例。19例患者血液监测结核抗体均为阳性或弱阳性,痰监测结核菌涂片阳性15例。

    作者:王素梅 刊期: 2013年第07期

  • 胆源性急性胰腺炎普外手术治疗分析

    目的:探讨普外手术治疗胆源性急性胰腺炎的效果。方法:本次共选取100例胆源性急性胰腺炎患者作研究对象,随机分组就早期手术(观察组)和延期手术(对照组)效果进行比较。结果:观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组,住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组无死亡病例,对照组死亡2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆源性急性胰腺炎在临床治疗时,于对症支持基础上,需在早期即开展手术治疗,以缩短病程,改善预后,防控死亡事件,提高临床治疗效果。

    作者:王光勇 刊期: 2013年第07期

  • 梅毒检测方法的比较分析

    目的:比较常用4种梅毒血清学试验方法,观察各种方法阳性率,为检验与临床提供参考。方法:采用目前临床实验室检测梅毒常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)4种方法对971例门诊患者进行检验。结果:RPR和TRUST这两种方法对梅毒检出率明显低于ELISA和TPPA法。结论:TP-ELISA和TPPA法检测梅毒特异性抗体,应作为临床梅毒确诊的主要检测手段;RPR法和TRUST法检测梅毒非特异性抗体,应作为临床梅毒的筛查实验以及梅毒复发、再感染和治疗的监测手段。

    作者:周吉华 刊期: 2013年第07期

  • 汉中社区65岁老年人健康教育前后效果分析

    目的:了解武汉市汉中社区65岁老年人生活习惯及健康知识现状,针对性开展健康教育,并进行效果分析。方法:采取随机抽样方法在汉中街社区内抽取1126例65岁老年人作为研究对象,通过问卷调查了解老年人现在的生活习惯及健康保健知识,并进行健康教育,对比健康教育开展前后老年人生活习惯及健康保健知识的变化。结果:健康教育前老年人的健康知识知晓率较低为28.86%~66.96%,干预后提高到77.62%~90.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对老年人的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果

    作者:徐慕丹 刊期: 2013年第07期

  • 成人包皮套扎术与环切术的疗效比较

    目的:对比分析成人包皮套扎术和传统手术的疗效。方法:包皮环切术180例,按时间分为包皮套扎术组(90例)和传统手术组(90例),比较手术时间、术中失血量、疼痛评分及术后外观满意度、愈合时间等。结果:手术均顺利,一次性包皮套扎术组手术时间5~15(平均10)分钟,包皮过长者无出血,包茎者剪开背侧时少许出血,内板较均匀一致,内板长度6~10(平均8)mm,内板两侧相差1~3(平均1.5)mm,细带完全保留,愈合时间术后2~3周;传统手术组手术时间20~35(平均30)分钟;内板长度4~15(平均9)mm,两侧内板相差2~9(平均3.5)mm,愈合时间术后7~10(平均8)天,均有统计学意义。结论:一次性包皮环切套扎器行包皮环切术是对传统包皮环切术的简化和改进,具有手术时间短、术中出血量少、疼痛轻、术后外观满意度高。患者易于接受等优点。

    作者:翁海兵;钱声华(通讯作者);沈银奎;孙小春 刊期: 2013年第07期

  • 63例阻抗子宫内膜去除术治疗异常子宫出血临床分析

    目的:评价阻抗子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法:异常子宫出血患者63例,术后随访3-12个月。评价该方法的闭经率、有效率、手术时间、并发症发生率和术后恢复情况等。结果:术后半年闭经率为43.6%,术后一年为76.5%,手术时间平均为94.5秒,出血量约11.5ml,手术有效率为98.3%。结论:阻抗子宫内膜去除术治疗异常子宫出血安全、有效,操作简单,患者痛苦轻,康复快,值得推广。

    作者:刘红丽;王彦龙;骆亚平 刊期: 2013年第07期

  • 连硬外麻醉和腰硬联合麻醉临床疗效比较

    目的:在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉,对麻醉的临床效果进行比较。方法:选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象,随机将1000名病例,分成两组,一组在手术过程中进行连硬外麻醉,另一组进行腰硬联合麻醉,之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果:连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为(7.61.2)min,腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为(5.4±1.6)min,两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%,而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%,具有显著差异。结论:在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好,但在手术过程中应当注意调控麻醉平面,确保安全还应注意血流动力的变化等。

    作者:周晓珠 刊期: 2013年第07期

  • 新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析

    目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:收集我院2005年01月-2010年10月,gTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案:卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14,奥沙利铂130mg/m2静推d1。每三周重复。3个疗程后评价临床疗效后手术。结果:本次研究共入组患者45例,其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。临床总有效率为58.1%,3例(6.9%)临床完全缓解。31例接受手术治疗,其中29例(93.5%)进行了根治性切除,其中18例(58.0%)达到RO根治。结论:新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷,使病灶缩小,有助于提高进展期胃癌手术切除率。

    作者:夏平 刊期: 2013年第07期

  • 难治性产后出血行子宫动脉栓塞2例经验分析

    病例1:患者女,25岁,住院号132855,主因G1P0孕40周,腹阵痛12小时于2013-04-29,14:34入院。患者平素月经规则,末次月经2012-07-21,预产期2013-04-29,核对孕周准确。孕期经过顺利,定期产前检查均正常。既往体健。入院查体:T36.5℃ P84次/分 BP90/60mmHg,心肺未见异常,宫高31cm,腹围102cm,胎方位LOA,胎心140次/分,宫缩规则30″/3-4′,子宫无压痛,估计胎儿体重3350g。骨盆外测量正常。阴道检查:宫颈管已消失90%,宫口开大1.5cm,先露头S-2。辅助检查:超声提示BPD93.2mm,FL72.7mm,胎盘II级,AFI130.9mm,脐带绕颈1周。入院诊断:G1P0宫内孕40周LOA临产、脐带绕颈。入院后完善各项检查,尿常规、凝血功能、肝肾功能正常,血球分析WBC11.92×10^9/L,RBC3.88×10^12/L ,HB109g/L,PLT235×10^9/L,血型A型,RH阳性。患者及家属拒绝阴道试产,强烈要求剖宫产。遂同患者及家属交代手术风险,备皮、导尿、备血,于17:00入手术室在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见子宫下段形成良好,羊水清亮,量约600ml,以LOA取出一男婴,重3400g,Apgar评分1分钟10分。胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素20单位,静点缩宫素20单位。胎盘自然剥离,娩出完整,子宫不收缩,给予按摩子宫、米索前列醇0.4mg 舌下含服,垂体后叶素6单位宫体注射,并再次宫体注射缩宫素10单位,入壶缩宫素10单位,热敷子宫等综合处理后子宫一度收缩好转10分钟后再次变软,阴道出血多,立即行子宫B-Lynch缝合,观察20分钟阴道无明显出血,关腹。手术结束时间:19:00。术中出血约1200ml,术后于手术室观察并输同型去白悬浮红细胞4单位,术后30分钟阴道出血340ml,1小时出血560ml,考虑顽固性产后出血,因患者年轻,决定行子宫动脉栓塞术。右侧股动脉置管成功后立即至放射科行子宫动脉栓塞术。手术顺利,21:30栓塞成功,栓塞过程中阴道出血200ml。术后送至病房观察,前2小时阴道出血128ml,后无明显阴道出血。患者共出血2088ml,共输去白悬浮红细胞8单位,恢复顺利,术后第6天痊愈出院。

    作者:贠秀丽 刊期: 2013年第07期

  • 基层医院颅内动静脉畸形破裂出血的急诊手术策略

    目的:探讨基层医院颅内动静脉畸形(AVM)破裂出血的急性手术策略。方法:回顾性总结我科自2003年至2012年以来的26例脑动静脉畸形破裂出血的急诊手术患者的病例资料。结果:26例患者均行开颅手术,术后并发症死亡2例,随访24例,随访时间2-36个月,根据GOS评分,其中恢复良好15例;轻残5例;重残2例;植物生存2例。结论:正确可行的手术策略对于术前未行影像学血管检查的AVM急性出血的急诊手术患者预后至关重要,且与术后治疗有密切相关。

    作者:程恺远;孔刚;陈进;朱业余 刊期: 2013年第07期

  • 526例女性人乳头瘤病毒与阴道内三种微生物感染状况相关性分析

    目的:了解人乳头瘤病毒( HPV)感染与阴道三种微生物感染之间的关系情况。方法:采用镜检和阴道炎五联检试剂对女性阴道及宫颈分泌物进行分析,同时进行人乳头瘤病毒的基因分型检测,三者相比较。结果:526例患者中HPV感染率为21.48%。HPV阳性组中霉菌、滴虫、致病菌三种微生物感染率分别为20.35%、12.39%、29.20%;而HPV阴性组中则分别为22.08%、10.65%、15.74%。五联检卡片法与传统玻片法相较,霉菌检出率分别为30.52%和13.2%(P<0.05);滴虫检出率为10.86%和11.19%(P>0.05),致病菌检出率分别为22.91%和14.35%(P<0.05)。结论:人乳头瘤病毒在阴道炎及宫颈炎患者中有着一定的检出率,其感染程度与致病菌的多少关系密切。选用五联检卡片法可以提高阴道内致病性微生物的检出率,联合HPV 筛查为积极有效改善阴道内环境、预防宫颈癌的发生提供了科学依据。

    作者:王建红 刊期: 2013年第07期

  • 泛福舒对小儿反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果分析

    目的:探讨泛福舒对小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果。方法:选取我院在2011年01月到2013年03月收治的132例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予泛福舒治疗。结果:观察组患儿在呼吸道感染的次数、发热、咳嗽、激素使用以及抗生素使用等临床指标均优于对照组患儿,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:泛福舒对小儿反复呼吸道感染取得的临床疗效显著。

    作者:李桂娥 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

    探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1~2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8天,无严重并发症发生。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。

    作者:包克勇 刊期: 2013年第07期

  • 金属烤瓷修复体失败的原因分析

    金属烤瓷修复体技术已广泛应用于口腔修复临床。然而,修复后出现的一系列并发症引起了患者和口腔医生的关注,如崩瓷、脱瓷,牙龈病变及牙周组织损伤,修复体边缘不密合,食物嵌塞等,本文将对金属烤瓷修复失败的原因进行综述,为临床应用提供参考。

    作者:庄根鹰 刊期: 2013年第07期

  • 山东省部分事业机关单位妇女骨密度检测结果分析

    目的:建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法,探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法:选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象,应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪,对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度,其参考指标采用SOS值(超声波传递速度)、SOS T值(正常青年参照人群的平均值标准差)、SOS Z值(同龄、性别参照人群的平均值标准差)、TI(骨强度)、OSI(骨折风险系数)。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等,通过对这些指标数据的分析,来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加,卵巢功能的下降,其骨密度的变化。结果:126例机关事业单位的妇女中,有97例妇女随着年龄的增加,卵巢功能的下降,光照、运动锻炼的减少,骨密度测定仪显示SOS T值下降,提示骨密度在减少,严重者开始出现骨质疏松的表现,即劳动能力下降、骨疼痛,更甚者出现负重骨变形,骨折等的表现。结论:机关单位妇女随着年龄的增加,骨密度在逐日减少,骨强度在下降,临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼,饮食中适量补充钙剂,增加户外的光照时间,促进内源性维生素D 的转化,增加骨矿化,减少骨吸收,保持正常的骨密度,减少骨疼痛的发生。

    作者:丁海青 刊期: 2013年第07期

  • 汉正社区过量饮酒居民健康教育的效果分析

    目的:评价汉正社区过量饮酒居民实施健康教育前后的效果。方法:采取随机抽样方法在汉正社区内抽取360例过量饮酒居民进行健康教育,比较干预前后对日常生活的改变。结果:健康教育前过量饮酒居民健康知识知晓率较低为22.50%~88.33%,干预后提高到83.61.%~99.17%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对过量饮酒居民的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果。

    作者:芦翠玲;徐慕丹 刊期: 2013年第07期

  • 居民消化性溃疡危险因素分析

    目的:探讨引发消化性溃疡的危险因素,为内科防治及减少复发提供依据。方法:对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组,遵循同性别,同民族,同发病月份及同胃镜结果的条件,并对其相关因素进行多因素logistic回归分析,比较其危险因素的异同。结果:据调查,老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76;平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2;HP感染率分别为92.4%和64.6%;服用非甾体抗炎药率分别为62.3%和25.7%;不良的生活习惯所占比率分别为34.2%和76.3%。结论:HP感染,服用NSAIDs,年龄,性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素,且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。

    作者:董富祥;左兴盛 刊期: 2013年第07期

  • 肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗的临床效果

    目的:探讨肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗效果。方法:收集从2008.5-2013.5入住我院的肱骨近端骨折的患者86例。结果:手术时间:1h-2h。出血量:100ml-250ml,随访时间:12个月-24个月,骨折愈合时间:2个月-4个月,用Neer评分法评分其功能,51例优,23例良,10例可,2例差。结论:使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效明显,是一种很好的治疗方法。

    作者:陈鹏;杨国强 刊期: 2013年第07期

  • 宁波市镇海区2004-2012年麻疹发病流行病学分析

    目的:了解镇海区近些年麻疹发病的流行病学特征,从而为下一步的消除麻疹工作提供指导性意见。方法:采用描述流行病学的方法,分析2004-2012年我区麻疹发病流行病学特征。结果:9年来我区麻疹的平均发病率高达130.22/100万,以2008年发病率高,为384.48/100万,2011年低,无病例发生。病例分布主要集中在2-3月份,发病态势明显,其中流动人口病例数占了绝大多数64.93%。结论:近些年的消麻工作取得了一定的成效,8月龄-15周岁免疫规划人群麻疹发病率明显下降,需要适时调整消麻措施,关注8月龄以下以及15周岁以上人群麻疹的发病。

    作者:吴永;胡依红 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病合并肺结核患者营养治疗效果分析

    目的:探讨糖尿病合并肺结核患者营养治疗效果。方法:采用病例对照研究方法,选择2008年1月至2013年5月在我院住院治疗的糖尿病合并肺结核病患者64例。结果:营养治疗组血糖控制明显优于对照组。结论:经营养干预治疗后,糖尿病合并肺结核患者血糖水平控制平稳,说明营养干预治疗在糖尿病合并肺结核患者中的重要性。

    作者:田金峰 刊期: 2013年第07期

  • 颊侧挡式咬合板治疗夜磨牙的疗效评价

    目的:评价颊侧挡式咬合板治疗夜磨牙症的临床疗效。方法:对43例夜磨牙患者进行颊侧挡式咬合板治疗。治疗前后均拍摄薛氏位片,采用BioPAK系统EMGⅡ型表面肌电测量仪记录下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值变化,并对疗效进行评价。结果:①治愈33例,显效8例,有效1例,无效1例。②13例伴关节区疼痛患者治疗后症状减轻或消失,所有患者治疗前后髁状突形态、关节间隙无明显改变。③治疗后下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值均明显低于治疗前(P<0.05)。结论:颊侧挡式咬合板为治疗夜磨牙的有效方法,对颞下颌关节没有明显不良影响。

    作者:黄卓珊;阎英;程慧琳 刊期: 2013年第07期

  • 腹部外科手术治疗132例肠梗阻的临床诊治分析

    目的:对腹部外科手术治疗的分析,重点探究肠梗阻的临床诊治。方法:选取接受治疗的132名患者实际肠梗阻案例进行临床分析和相应手术记录回顾的方式进行肠梗阻方面疾病的探究。结果:在选取的132名患者是,手术治疗后有2名患有结肠癌的患者在术后心里衰竭死亡,6例发生手术切口感染,其余患者都顺利进行手术后的护理并安全出院。结论:当患者的肠梗阻现象较长时间不能缓解,并出现反复的发作现象时,过于保守的治疗只能加重患者的病情,因此医院在接受这些患者时,要注意积极对这些患者进行根本性的切割手术,不要延误根治的时间,同时,医院本身在对这些疾病的分析和研究上也要做出努力保证手术的成功率。

    作者:毛建军 刊期: 2013年第07期

  • 硫酸镁佐治小儿哮喘的临床分析

    目的:探讨硫酸镁在小儿哮喘治疗中的临床效果。方法:治疗组56例在吸氧、抗生素、平喘药等常规治疗的同时给予25%硫酸镁0.1ml/kg.次,1~2次/日,并与同期常规治疗患儿70例进行比较。结果:治疗组在平均住院日上优于对照组,经统计学处理,p<0.01,有显著性差异。结论:硫酸镁佐治小儿哮喘是有效、可行的治疗方法。

    作者:隋丽丽;乔海燕;李秀慧 刊期: 2013年第07期

  • 微波治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

    目的:探讨微波疗法治疗慢性宫颈炎的临床疗效及注意事项。方法:选取了2009年6月到2012年6月我院收治的慢性宫颈炎患者共100例,随机的将其分为两组,各50例。一组为对照组,采取聚焦超声的方法进行治疗;另外一组为观察组,主要采取微波治疗方法进行治疗,然后对其临床疗效进行对比分析。结果:对两组治疗情况进行统计对比,其中观察组治疗痊愈5例,显效20例,有效22例,无效3例,治疗有效率为94%;对照组治疗痊愈3例,显效18例,有效20,无效9例,治疗有效率为82%。两组之间比较差异有统计学意义((P<0.05)。结论:在慢性宫颈炎的治疗过程中,采用微波治疗方法进行治疗具有较好的临床疗效,且手术时间短,不良反应相对较少,值得在临床上进行有效的推广和应用。

    作者:沈雪芬 刊期: 2013年第07期

  • 脑卒中后吞咽障碍的综合康复治疗的疗效探讨

    目的:探讨对脑卒中后吞咽障碍患者进行综合康复治疗的疗效。方法:选取我院2012年3月-2013年5月脑卒中后吞咽障碍患者130例,将这些患者平均分成两组,分别为功能训练组以及综合康复组,每组患者有65例,针对功能训练组主要训练患者的吞咽功能,而综合康复组除了对患者进行吞咽功能训练外,还采用吞咽治疗仪器与电针对患者进行治疗。结果:对患者治疗30天后将功能训练组与综合康复组二组进行比较后发现,后者在吞咽能力方面明显强于前者,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针对患者采用综合康复疗法能够有效加快脑卒中后吞咽障碍患者吞咽能力的恢复,具有一定的价值。

    作者:姬良艳 刊期: 2013年第07期

  • 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症9例临床分析

    目的:探究小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法:回顾分析我院自2008年1月至2012年1月期间收治的9例IPH患儿的临床表现、实验室检查、治疗方法和治疗结果。结果:经过2周以上的治疗,8例患儿好转出院,1例因治疗无效,呼吸衰竭而死亡。结论:IPH发病率低,临床表现不典型,容易造成误诊,应提高临床诊断水平,对患儿准确早期诊断,从而对症用药,提高治疗效果。

    作者:宋燕 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈产褥期产后访视对月子行为的影响

    根据东川区的传统习惯,分娩后的产妇一个月内往往不能出家门,要门窗关闭,不能吹风、不能洗澡、洗头、刷牙、不能吃水果、蔬菜、豆类等。东川区妇幼保健中心通过产后访视上门服务,了解到人们对坐月子传统习惯的认识存在的一系列问题,为了能使产妇很好的渡过产褥期,促进做月子的健康行为,东川区妇幼保健中心做了大量的宣传工作,以此促进产妇与婴幼儿的身心健康。

    作者:王桥岚 刊期: 2013年第07期

  • 产后出血26例临床分析

    产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数的2%~3%[1]。产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质而异,其预后直接影响产妇的身心健康和产后的康复,故预防和减少产后出血尤为重要。为此,对我院2005年~2012年26例产后出血病例进行回顾性分析,熟悉并掌握如何预防产后出血,降低产后出血发病率。

    作者:何宏超 刊期: 2013年第07期

  • 老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的疗效分析

    目的:探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法:36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗,术后观察近期有效率,并发症及1、2年生存率。结果:近期有效率为86.11%,消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%,所有患者术后均无严重并发症发生。结论:老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行,开辟了放、化疗,靶向治疗无效,无法手术治疗的新途径,值得进一步研究和推广。

    作者:蔡政;万里新;屈中玉;王文廉;盛晶 刊期: 2013年第07期

  • 临床治疗皮肤性病难点分析

    在临床医学中,尿道炎、梅毒、神经性皮炎、银屑病、手足癣、荨麻疹等皮肤病较为常见。皮肤性疾病的临床表现主要包含了临床体征以及临床症状,它是对各种皮肤病进行鉴别诊断以及确诊的主要依据,同时它还是反应患者病情的主要指标。由于皮肤性疾病的社会因素以及发病原因较为复杂,这就使得皮肤性病患者在临床治疗的过程中遇到了一系列的难题。本研究将对常见皮肤性病中的梅毒以及荨麻疹的治疗难点进行简单的分析探讨。

    作者:张满丽 刊期: 2013年第07期

  • 极重度感音神经性耳聋患儿的听功能综合分析

    目的:探讨听力测试组合(ABR+ASSR+纯音测听或行为测听)在极重度感音神经性耳聋患儿残余听力评估方面的意义。方法:对50名(100耳)极重度感音神经性耳聋患儿能配合纯音测听的患儿20人(40耳)设为A组,进行ABR+ASSR+纯音测听;不能配合纯音测听的患儿30人(60耳)设为B组,进行声场环境中行为测听和ABR+ASSR测试。结果:(1)A组0.5K、1K、2K、4KHZ各频率ASSR反应阈与纯音听阈显著相关。(2)B组27耳ABR大输出无反应仍可引出ASSR,而ASSR无反应耳ABR均未能引出;B组30例患儿中ASSR检测反应较好耳(32耳)在0.5~4KHZ四个频率可测得90个反应阈值,行为测听可测得96个反应阈值,综合ASSR和行为测听可以得到100个反应阈值。结论:与单项听力测试方法相比,听力测试组合(行为测听+ABR+ASSR)能为更小年龄听力损失更重的患儿进行残余听力的评估,同时能对双侧耳间听力差异、各频率的听力损失程度进行分析,为听力损失病变的定位判断提供依据。

    作者:付双莉;陈玲玲;李茜梅 刊期: 2013年第07期

  • 围绝经期阴道出血49例临床分析

    目的:探讨围绝经期阴道出血的病因,患者流血量、出血时间、症状,以便更好地诊断治疗。方法:对门诊及住院的围绝经期49例患者进行分析。结果:49例患者中,功能失调性子宫出血20例,子宫病变15例,生殖系统炎症8例,非妇科因素6例。结论:功能失调性子宫出血是围绝经期出血的主要原因。对围绝经期阴道出血应早检查,早诊断,早治疗。

    作者:徐毛毛 刊期: 2013年第07期

  • 我院加替沙星不良反应病例分析

    目的:进一步了解加替沙星不良反应发生的情况,一旦出现严重不良应立即停药并及时对症处理,以保证药物使用的安全性。方法:收集我院有关加替沙星不良反应报告单,共整理出38例。结果:38例加替沙星不良反应报告中,消化道反应16例,皮肤过敏反应12例,血糖代谢紊乱3例,过敏性休克2例,心血管系统1例,肝毒性1例,泌尿系统1例,静脉炎1例,神经系统1例。结论:加替沙星治疗各种感染时,应密切观察其不良反应,尤其是严重不良反应,以免发生严重后果。

    作者:管世兵 刊期: 2013年第07期

  • 喉罩与气管导管在全身麻醉手术中的应用比较

    目的:比较喉罩与气管导管置入行全麻对患者术后恶心,呕吐和咽部刺激症状等方面的影响。方法:择期全麻手术患者120例,随机分成A组和B组,全麻诱导后A组采用喉罩置入,而B组采用气管导管置入,每组各60例,分别观察喉罩和气管导管置入过程中患者心率、血压、以及术后有无发生恶心、呕吐和咽部刺激症状。结果:A组在心率、血压、术后恶心呕吐、咽部刺激症状等方面均优于B组(P<0.05)。结论:全麻诱导后,喉罩置入对咽部刺激小,无恶心、呕吐症状,该方法操作简便、副作用小,值得在临床全身麻醉中推广应用。

    作者:樊瑞晓 刊期: 2013年第07期

  • 老年获得性肺炎的临床特点及预后分析

    社区获得性肺炎(eommunityacquiredpneumonia,eAP)是常见的社区感染,具有很高的发病率和病死率。欧洲和北美报道的成人发病率高达0.5--1.2例次/万,在门诊治疗者的病死率为1%一5%,普通病房为5.7%一12%,而Icu患者则高达50%。在英国,每年约有25万成人患CAP,其中约有8万3千名患者需住院治疗,病死率在6%一15%。在美国,每年约有2一3百万人患CAP,其中约有50万人需住院治疗,4万5千人左右因此导致死亡,在主要致死病因中占第6位。随着我国社会逐渐进入老龄化阶段,近几年免疫抑制剂使用的增加、病原体的变迁以及抗生素耐药率上升等原因,目前CAP更成为是老年人病死的主要原因之一,公共卫生负担也日益沉重,本文将对其病原学、病理生理特点、临床特点、危险因素、肺炎严重程度评估等进行如下综述。

    作者:方靖 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期糖尿病43例临床分析

    妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断和仅在此次孕期被发现的糖尿病患者[1]。GDM患者会出现各种类型的母婴并发症,如羊水过多、妊娠期高血压疾病、巨大儿和死胎,胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症,严重危害母婴安全[2]。2006年1月~2009年10月,我院共收治妊娠期糖尿病患者43例。现就其临床资料进行回顾性分析,总结报道如下:

    作者:魏凤兰 刊期: 2013年第07期

  • 眼科先天性白内障的临床诊治探讨

    目的:探讨分析先天性白内障的临床诊治。方法:随机选取我院2011年2月-2013年2月收治的先天性白内障患者50例,经白内障摘除手术后,分为两组,治疗组进行弱视护理与训练,对照组不进行任何相关护理训练,对其疗效和依从性进行分析总结。结果:经临床处理后,治疗组患儿的总有效率明显高于对照组,依从性明显较对照组好。结论:先天性白内障患者术后,应坚持配合弱视训练和护理,其临床效果满意,值得推广与应用。

    作者:张小兰 刊期: 2013年第07期

  • 探讨浅静脉置管后引起静脉炎的相关因素及预防措施

    静脉炎的发生与穿刺技术不熟练,穿刺部位不当,穿刺点消毒不严,置管时间较长,药物刺激,免疫力低下等有密切关系。引起静脉炎的原因分析:1.穿刺技术不熟练:置管时由于技术不熟练,穿刺时过多来回移动,损伤了穿刺点近处的血管,又由于留置针的刺入及在血管里的移动,机械损伤血管内皮,血栓形成,发生静脉炎。

    作者:李珍 刊期: 2013年第07期

  • 颈部异位甲状腺13例诊治相关问题探讨

    异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病,因发病率低、缺乏特异性临床表现,易被误诊误治[1]。自2000年1月~2011年1月,我院共收入颈部异位甲状腺患者13例,现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例,女11例,4~68岁,平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月~15年不等9例,肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例,位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。

    作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期

  • 孕前优生检查弓形虫抗体阳性15例干预分析

    孕前保健服务是关系孕产妇及胎婴儿健康水平的一个关键环节。做好孕前优生健康检查,不仅可以提高出生人口素质,还可以降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。现将本站自11年8月至12年8月,开展孕前优生健康检查以来,孕前优生检查健康检查门诊筛查出女性弓形虫抗体阳性15例进行分析。

    作者:仇晓晨 刊期: 2013年第07期

  • 二种静脉留置针送管方法在老年病人应用中的比较

    目的:比较二种静脉留置针送管方法对老年病人静脉留置针的留置成功率的影响。方法:将180例老年患者(65岁以上),随机分为二组,试验组和对照组各90例,对照组在静脉留置针操作中采用双手送管法,试验组采用单手送管法,比较二组的一次穿刺成功率,留置天数。结果:试验组老年病人静脉留置针一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),二组留置时间(>3天)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单手送管法可提高老年病人静脉留置针的一次穿刺成功率,减轻病人的痛苦,提高护理质量,同时增加了病人的满意度。

    作者:李桂华 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈对提高急诊静脉穿刺成功率的效果观察

    目的:探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用,提高静脉穿刺一次成功率,保证护理安全。方法:以6-8人为1个圈,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果:通过品管圈活动,急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%,提高7%。结论:开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率,同时还提高了护理人员的综合素质。

    作者:陈燕莎;颜锶娜;洪雅如 刊期: 2013年第07期

  • 腹部闭合性损伤81例诊治分析

    目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施。方法:对2004年5月~2012年11月收治的81例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:81例患者治愈68例,转上级医院7例,死亡6例,死亡率7.4%。结论:详细的病史采集,全面的体格检查,适当的辅助检查及合适的治疗措施是提高腹部闭合性损伤治愈率的关键。

    作者:田学东 刊期: 2013年第07期

  • 社区高血压患者自我管理对血压控制情况和健康行为的影响效果评价

    目的:探讨开展自我管理模式对社区高血压患者的血压控制情况和健康行为影响效果的影响,为医患双方提供新的有效医疗合作模式提供依据。方法:按照随机对照试验研究设计方法,将社区自愿参加此研究的成年高血压患者766人,随机分为实验组和对照组,其中实验组374人,对照组392人.实验组采取以患者为主的高血压自我管理模式,对照组采取以医务人员为主的健康宣传教育指导模式,分别实行6个月的管理,研究前后实施两次问卷调查,随访测量血压,进行两组间对照研究。结果:实验组患者在高血压知晓情况、血压控制情况、血压控制水平、健康行为改善情况方面均明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P 0.05)。结论:高血压患者自我管理模式能够更加有效地控制高血压,促进患者健康行为的形成,达到良好的近期效果,可成为社区高血压患者管理的有效可行的干预模式,为医患双方提供了一种新型有效的医疗互动模式。

    作者:邓章莉;彭子日;邓章宏 刊期: 2013年第07期

  • 青年人大肠癌192例诊治分析

    目的:探讨青年人大肠癌的临床特点。方法:将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌(≥65岁)进行比较。结果:青年人大肠癌症状不典型,误诊率高(57.8%),病理分型恶性程度高,黏液腺癌、低分化腺癌较多,各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主,占73.4%。结论:青年人大肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,应提高警惕,强化普查,做到尽早诊治,以提高患者的生存率。

    作者:吕吉 刊期: 2013年第07期

  • MTHFR基因C677T多态性与河南汉族男性无精症的相关性分析

    目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果:病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为:13.45%、47.58%和38.97%,对照组基因型频率分别为:26.67%、52.22%、21.11%,病例组中 T/T 基因型显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P 0.05)。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%,两者比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性,MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。

    作者:裴杰 刊期: 2013年第07期

  • 川崎病的临床诊治体会

    目的:通过对34例川崎病的临床特点,相关辅助检查及治疗,预后进行总结,进一步提高对川崎病的认识。方法:收集2000年1月至2012年12月间我院儿科临床诊治的川崎病进行回顾性分析。其中男24例,女10例;年龄7月---7岁(2.5±1.7岁),≤1岁5例,1-3岁12例,3-5岁14例,≥5岁3例;汉族28例,维族2例,哈族2例,回族2例。结果:(1)发热≥5天,34例(100%)。(2)四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期指趾端膜状脱皮,32例,占94.1%。(3)多形性红斑,32例,占94.1%。(4)眼结合膜充血,32例(94.1%)。(5)唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌33例,占97.0%。(6)颈部淋巴结肿大,31例,占96%。(7)患儿均有不同程度易激惹,烦躁,28例,占82.3%。(8)卡斑15例,占44.1%,(9)心脏彩超示冠状动脉异常6例,占17.6%。经治疗临床症状消失。结论:早期诊断,合理治疗对川崎病治疗及预防冠状动脉病变有重要意义。

    作者:彭陵;陈雪莲;贺宇新;王晓雯 刊期: 2013年第07期

  • 重症监护病房患者血小板减少原因分析

    目的对重症监护病房患者血小板减少的原因进行分析总结。方法选取2013年1月至5月份入住重症监护病房期间发现血小板减少的患者170例,按照疾病类型进行分类,了解病种比例及治疗效果。结果在血小板减少的重症患者中,脓毒症占的比例高,其次为多发伤,比例低的患者为原发血液病及肝素诱导的血小板减少;经过积极治疗,多数患者的预后较好,原发血液病患者的预后差。结论在重症患者中血小板减少很常见,原因多样,多数患者预后好。

    作者:李敏;刘建波 刊期: 2013年第07期

  • 纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救与鉴别价值

    目的:观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法:对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1~0.2mg稀释静注,20~120min解除酒精对中枢神经系统的抑制,同时进行头颅CT检查。结果:盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论:盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著,具有很高的临床应用价值。

    作者:刘荣贤;易小生 刊期: 2013年第07期

  • 深圳社区糖尿病和全科医生团队综合干预的疗效

    目的:探讨对该社区的糖尿病患者进行综合干预的治疗效果。方法:选取2011年6月-2012年8月该社区185例糖尿病患者进行综合干预,对患者在干预前后进行空腹血糖和餐后2小时血糖的测量,观察患者的治疗效果。结果:经过一系列的综合干预之后,患者正确的认识了到糖尿病的并发症和对身体造成的危害,并了解了一定的防治知识,纠正了自己的不良生活习惯,干预后的指标均优于干预前的指标。结论:通过对社区糖尿病患者进行综合干预,患者的病情得到了有效的缓解和控制,减少了并发症的出现,提高了患者的生活质量。

    作者:朱伟梁 刊期: 2013年第07期

  • 一次性中心静脉导管持续引流治疗胸腔积液32例分析

    目的:探讨中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液与常规多次胸腔穿刺抽液治疗利弊。方法:各种病因经x线,B超确诊中等量以上并用中心静脉导管持续引流。结果:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液可减少反复胸腔穿刺的痛苦及可能出现的并发症。结论:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液方法简单,患者痛苦少,经济,并发症少,值得临床一线采用。

    作者:张志能 刊期: 2013年第07期

  • 保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

    目的:分析保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况,评价无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析。结果:保定市2004~2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例,AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准,全部排除脊灰。2004~2011年,全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动,报告接种率均达到95%以上。结论:保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求,运转良好,保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率,能够达到维持无脊灰状态要求。

    作者:崔立周;陈万里;曹丽霞;左志平;张玉玺;李淑芳 刊期: 2013年第07期

  • 早产儿经下肢置入PICC20例的方法探讨

    目的:探讨早产儿经下肢置入的方法和意义。方法:选择下肢膝关节内侧大隐静脉和踝关节大隐静脉进行穿刺置管。结果:20例置管全部一次成功,保留时间为9-15天,无并发症发生。结论:经下肢PICC穿刺置管,从穿刺部位的选择,置管深度的测量,穿刺体位的摆放,合并症的预防和导管护理等方面可以更好的护理患儿。

    作者:陈苗 刊期: 2013年第07期

  • 1500例阴道分泌物检查结果分析

    目的:探讨妇女阴道分泌物的清洁度及病原菌感染情况,为临床妇科炎症疾病的预防、诊断和治疗提供参考依据。方法:回顾性分析自2012年5月~2013年5月来我院就诊的1500例妇科炎症患者阴道分泌物常规检查结果。结果:1500份标本中,白带常规清洁度Ⅰ度235例,占15.7%;Ⅱ度419例,占27.9%;Ⅲ度481例,占32.1%;Ⅳ度365例,占24.3%;其中Ⅰ度检出病原体19例,检出率为8.08%;Ⅱ度检出病原体46例,检出率为13.26%;Ⅲ度检出病原体204例,检出率为42.35%,Ⅳ度检出病原体330例,检出率为90.54%。结论:妇科炎症患者病原菌感染十分普遍,应加强本地区妇女的健康教育,高度重视并加以防范,定期体检,发现问题,及时治疗。

    作者:余广琼 刊期: 2013年第07期

  • 饮用水卫生监测评价及分级预警准则探究

    水是人体每天都要摄取的矿物质,生活中时时刻刻都离不开水资源。那么怎样的水质才是适合人类饮用的呢?它的评测标准是怎样的呢?又有怎样的分级准则呢?为此,本文就饮用水卫生监测评价及分级预警准则等相关问题进行了浅要探讨。

    作者:杨庆红 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈辛伐他汀与肝功能损伤

    方法:总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因,提醒临床工作者时时注意做好预防工作,就能保证用药安全。目的:冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规,但肝毒性不容忽视,哪怕只有1%也应避免,只要采取相应措施,就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果:了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因,就能做好预防工作。结论:介入患者既要坚持服用辛伐他汀,又要防止肝损害的发生,就要知道肝毒发生的原因及机理,避免不利因素,保证介入效果,受益的是患者。

    作者:李勇 刊期: 2013年第07期

  • 巢元方导引法改善中风患者平衡功能的疗效评价

    目的:本研究采用巢元方导引法配合现代康复技术治疗中风后平衡功能障碍,通过观察患者的平衡功能(Berg 平衡量表评分)的变化来评价临床疗效。方法:将40例病例随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用康复治疗,对照组采用导引+康复治疗。结果:康复组总有效率为75%,痊愈4例,显效8例,有效3例;导引+康复组总有效率为90%,痊愈6例,显效8例,有效4例。两组间分别行Ridit分析,导引+康复组总有效率优于康复组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:导引+康复治疗对中风后平衡功能障碍的治疗比常规康复治疗更有效。

    作者:郑德采;袁旺贵;李漾;陈浏阳 刊期: 2013年第07期

  • 乙型肝炎在不同年龄人群的分布探讨

    目的:了解乙型肝炎在不同年龄人群的分布。方法:选择我院2012年6月至2013年5月门诊及住院病人3047例,用ELISA检测乙肝标志物。结果:乙肝阳性率7.6%,感染率17.3%,抗体阳性率27.8%,在不同年龄人群的分布不同。结论:检测乙肝两对半,对于全阴性人员尽早接种乙肝疫苗,可以降低乙肝的发病率。

    作者:蒋新莲 刊期: 2013年第07期

  • 精神病伴发糖尿病的临床观察

    目的:探讨精神病合并糖尿病患者临床特点及防治方法。方法:选择我院于2011年2月至2013年2月收治的40例精神病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:40例精神病合并糖尿病患者通过临床观察后发现,患者临床症状并不显著,主要受到精神病药物影响,容易被医务人员所忽视,患者临床治疗依从性较差,必须采取强制性治疗措施,临床治疗效果良好。结论:为了提高精神病合并糖尿病患者的临床治疗效果,必须定期对患者血糖值进行控制,以及时采取有效的糖尿病防治措施,促进患者病情康复。

    作者:陈邑洪;朱伟云 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈低蛋白饮食对糖尿病性肾病的作用

    糖尿病性肾病(Diabetic Nephropathy,DN),是糖尿病常见的严重并发症之一。数据表明我国DN在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例逐年增高,据国内初步统计,它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%,其数字还在不断增长。目前 DN 治疗方案主要是控制血糖、血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素 II 受体拮抗剂(ACEI/ARB)、纠正脂代谢异常,但对蛋白尿的控制依然不够满意,大多数DN患者仍进入终末期肾功能衰竭(ESRD)[1].因此,防治糖尿病性肾病已成为重大且急需解决的问题。限制患者饮食中蛋白的摄入量是慢性肾衰竭治疗的一个不可避免的重要手段,通过对摄取量(糖、脂肪、蛋白质)的严格限制和合理分配,并对维生素、无机盐和食物纤维的适当补充来达到控制血糖并减少DN的发展与预后。本文将从控制蛋白质方面,浅谈低蛋白饮食对防治糖尿病性肾病的作用。

    作者:毛丽红 刊期: 2013年第07期

  • 平度市医疗机构消毒灭菌效果监测分析

    目的:了解平度市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,分析消毒工作中存在的问题,为加强医院感染管理提供依据。方法:进行现场采样和实验室检测的方法,对各级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果:2011-2012年连续2年内共检测各类样本526份,合格483份,合格率为91.83%。其中无菌医疗用品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%;室内空气消毒合格率为87.96%;物体表面合格率为90.29%;工作人员手的合格率91.30%;各类样品均未检出致病菌。结论:要加强各级医疗机构医护人员消毒知识的培训和技术指导,提高医护人员消毒技术水平。

    作者:穆青辉;张爱萍 刊期: 2013年第07期

  • 广西南丹县医疗机构消毒灭菌效果监测分析

    目的:了解和强化医疗机构消毒质量管理,为有效预防和控制医源性感染,保障人们身体健康提供科学依据。方法:对县级医疗机构和社区卫生服务站的室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器采样进行了消毒效果监测。结果:2009~2012年总合格率为75.12%(643/856);2009~2012年监测合格率分别为64.93%(137/211)、70.83%(153/216)、79.10%(159/201)和85.09%(194/228),呈逐年上升趋势;不同监测项目中,室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器合格率依次为67.55%(229/339)、78.68%(214/272)、74.23%(121/163)和96.34%(79/82)。结论:南丹县医疗机构消毒效果合格率呈逐年上升趋势,掌握医院感染动态及新消毒技术规范,是控制医院感染有效的手段。

    作者:周青华;凌玲 刊期: 2013年第07期

  • 无张力疝补片治疗成人腹股沟疝24例疗效分析

    目的:探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法:2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果:平均手术时间56分钟,并发症12.5%(3/24),平均住院时间8天,随访3个月-1年,无术后复发。结论:无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较,有恢复快、并发症少、复发率低的优点,易于广泛推广。

    作者:赵勇;段仁全;赵兴峰;宋军俊 刊期: 2013年第07期

  • 轮状病毒肠炎患儿体液免疫功能分析

    目的:探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法:采集62例轮状病毒肠炎患儿,以同期35例正常儿童为对照,测定血清肌酸激酶同工酶-MB (CK-MB)及IgG、IgA、IgM。结果:与正常对照组相比,轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低(P<0.05),而IgM水平明显升高(P<0.05)。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高(>25U/L),与CK-MB正常患儿相比,IgA水平显著降低(P<0.05),IgG、IgM水平无明显差异(P>0.5)。结论:轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常,可能与心肌损害的发生有一定关系。

    作者:韦蓉;庞夏玲;黄章琼;牟静飞;傅君;谢友军;卢功志;阮毅燕;莫武桂 刊期: 2013年第07期

  • 辨证分型配合西药降压方法治疗高血压病的疗效观察

    目的:观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法:将80例患者随机分为两组。对照组40例,给予生活干预性治疗,同时给予络活喜和(或)洛丁新10mg qd。治疗组40例,在西药治疗的基础上,采用中医辨证分型治疗,治疗后观察两组治疗效果。结果:两组经过4周的治疗血压均有明显下降,治疗组显效85%,有效15%;对照组显效75%,有效25%;两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论:在常规西药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗本病,疗效可靠,且无毒副反应,值得临床推广应用。

    作者:李志坚;李振强;吴兆怀;张祝好 刊期: 2013年第07期

  • 高血压性脑出血156例临床分析

    目的:观察高血压性脑出血的临床特点,应用不同治疗方案观察疗效,为临床合理诊疗提供依据。方法:对156例高血压性脑出血临床表现、头颅CT特点及短期疗效进行观察分析。结果:继续出血发生率发病24h治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压性脑出血12h内应用全量或半量甘露醇可能增加早期血肿扩大的发生率,即使发病12h以后的患者,也应合理应用甘露醇,以免加重病情。

    作者:苏建;王琼 刊期: 2013年第07期

  • 维持性血液透析患者肝炎病毒感染状况与原因分析

    目的:研究维持性血液透析患者肝炎病毒的感染状况及相关因素,为临床采取措施减少维持性血液透析患者肝炎病毒感染的发生提供依据。方法:检测我院106例维持性血液透析患者乙肝病毒和丙肝病毒感染的血清学标志,统计患者的透析后输血史、透龄,分析上述因素与患者肝炎病毒感染率的关系。结果:比较血液透析后有输血史与无输血史患者其抗-HCV阳性率,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者间HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05);透龄与患者HBsAg阳性率无统计学意义差异(P>0.05),而与抗-HCV阳性率有统计学意义差异(P<0.05)。结论:血液透析患者乙肝、丙肝的感染率较高,与输血、透龄等有关,血液透析单元应严格掌握患者输血适应症,尽可能减少输血,并严格执行消毒隔离制度,预防血液透析患者院内感染的发生。

    作者:杨洪霞 刊期: 2013年第07期

  • 小肠疾病致消化道出血38例诊治分析

    目的:讨论由于小肠疾病引起的消化道出血的原因以及诊疗方案。方法:对38例小肠疾病导致消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析诊断方法、病因以及治疗结果。结果:38例患者中小肠疾病多的是小肠肿瘤有14例,占36.84%;此外小肠炎症及息肉、血管病变、小肠憩室、克罗恩病都是病因。出血部位有19例位于回肠,占50%,18例位于空肠,占47.37%,只有1例位于全小肠。结论:以小肠肿瘤为首是消化道出血的主要原因,主要治疗方法有药物保守治疗,有需要的患者应选择手术治疗。

    作者:石玉国 刊期: 2013年第07期

  • 我国恶性肿瘤发病趋势分析

    恶性肿瘤能够演变为癌症,已经成为严重威胁人类健康的全球性卫生问题。近年来,恶性肿瘤人数不断呈现出上升趋势,除了传统肝癌、食管癌、胃癌等,宫颈癌、肺癌等也呈现出上升趋势。我国作为发展中国家,恶性肿瘤人数不断增加,面临形势更加险峻。笔者就恶性肿瘤发病趋势研究的资料进行大量参阅、整理,总结其总的发展趋势,对我国恶性肿瘤发展趋势进行综述,从而为恶性肿瘤的预防及治疗提供参考。

    作者:金韬 刊期: 2013年第07期

  • 58例脑血管疾病临床治疗分析

    目的:缺血性脑血管病注射杏丁液治疗的临床效果。方法:杏丁注射液20ml加入0.9%生理盐水注射液250ml中,每日1次静点,连续给药15天。结果:58例病人经治疗基本痊愈18例,显著进步22例,进步18例。结论:杏丁注射液对轻、中型的缺血型脑血管病的治疗有明显的疗效,杏丁注射液是安全有效的治疗缺血性脑血管病的药物。

    作者:王倩 刊期: 2013年第07期

  • 剖宫产术后放置宫内节育器2460例分析

    剖宫产术作为处理难产和高危妊娠的医学手段,适时合理施行剖宫产术,可降低孕妇和围生儿的病死率,确保母婴安全。然而20世纪90年代以来,我国剖宫产率明显增高,有文献报道表明,2005年以后,中国一些地区或城市医院剖宫产率处于较高水平,约为50%1.。这一比例远远超出了世界卫生组织的建议,剖宫产率不应超过15%,若超过这一比例,对母婴所带来的伤害,就会明显的超过其本身原本带来的益处2。剖宫产除对母亲,新生儿造成多方面的远期影响外,对于计划生育手术如人工流产术,宫内节育器放置术等手术增加了再次手术的难度和发生并发症的风险。

    作者:杨相花;王秀芳 刊期: 2013年第07期

  • 胫骨Pilon骨折切开复位内固定84例分析

    目的:探讨胫骨Pilon骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法:采用切开解剖复位、关节面精准重建并坚强内固定。结果:随访3年,有1例骨折不愈合,83例3~6个月骨性愈合,皮肤愈合时间超过2周12例,创伤性关节炎10例,优良率86.90%。结论:胫骨下关节面解剖复位和坚强内固定,能保证踝关节早期功能锻炼,大程度恢复功能。

    作者:伍石山 刊期: 2013年第07期

  • 脑瘫儿童伴智力障碍康复疗效观察

    目的:探讨脑瘫儿童伴智力障碍多科性综合康复治疗效果,为提高和改善脑瘫儿童智力提供依据。方法:入选脑瘫儿童60例,其中中度28例,重度32例。治疗前后分别测定发育商DQ和适应性行为SQ,并进行统计学处理和评定。结果:发育商重度脑瘫治疗前后改善有显著性差异(P<0.05)。适应性行为中度和重度脑瘫治疗前后改善有非常显著性差异(<0.01)。结论:综合康复治疗能提高和改善脑瘫儿童智力水平。

    作者:王爱平;马丹;付杰娜;郑莉莉 刊期: 2013年第07期

  • 宫、腹腔镜联合取出节育环外游10例临床分析

    目的:探讨宫、腹腔镜手术下取出节育环外游的临床效果。方法:10例节育环外游患者均接受宫、腹腔镜手术取出节育环。结果:所有患者均在宫、腹腔镜下顺利完成手术,手术时间(15.0±3.5)分钟。术中出血(2-12)ml。无术时、术后并发症发生。术后肛门排气时间(10.3±2.8)小时。放置尿管时间(8±3.4)小时。住院时间2.5天。结论:应用宫、腹腔镜取出节育环外游具有及时、准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

    作者:郭欢;韩晓霞;魏志英 刊期: 2013年第07期

  • 成人化脓性脑膜炎12例临床分析

    目的:探讨化脓性脑膜炎的临床诊断和治疗。方法:对我院收治的12例化脓性脑膜炎患者的临床表现进行回顾性分析。结果:12例均在3天内临床症状明显缓解,未留下后遗症,1-2周治愈出院。结论:抗生素匮乏的年代,化脑是死亡率极高的病症,但是目前有多重有效且能够穿透血脑屏障的药物,只要控制好病人的并发症,积极对症支持治疗,抗生素多数将很快起效,控制病因,病情亦随之好转。

    作者:赵林 刊期: 2013年第07期

  • 化疗患者PICC置管时机选择及静脉炎发生的效果观察

    目的:为化疗患者选择PICC置管的合适时机。以探索减少静脉炎发生的方法。方法:将2012年4月~2012年12月行PICC置管化疗并符合纳入标准的136例患者按人院日期(单、双日)分成两组:对照组选择化疗当天置管,置管后用生理盐水250 ml滴注,遵医嘱行化疗。实验组选择化疗前1天置管,置管后用生理盐水250 ml滴注,让机体对导管有个适应过程再行化疗,其他护理方法两组完全相同,观察两组患者静脉炎的发生情况。结果:两组患者静脉炎的发生率分别为31.1%和11.3%。P<0.01;且对照组患者静脉炎的严重程度重于实验组,Z=-2.994.P<0.01;差异有显著意义。结论:化疗前1天置人PICC管可减少静脉炎的发生。

    作者:沈曙文 刊期: 2013年第07期

  • 产后会阴水肿冷敷治疗240例临床分析

    目的:探讨速冷冰袋产后会阴冷敷在改善产后会阴疼痛、水肿,促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法:选取阴道分娩产妇240例,按随机数字表法分为实验组与对照组,实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗,对照组会阴不予冷敷,使用传统卫生垫,采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况等。结果:观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴,具有消肿、镇痛的效果,有效率高,且操作方便。值得在临床推广应用。

    作者:杨宏洁;林芝彩;杨敏;张会芳 刊期: 2013年第07期

  • 慢性疾病患者的营养与健康

    慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)以患病率高,死亡率高成为当前危害人们健康和影响生活质量的主要问题,由此带来高额医疗费用成为个人,家庭及社会的沉重负担。2012年我们通过对高血压,糖尿病患者的社区强化管理和治疗,使其接受综合性规范化的防治,并经过量化饮食和运动治疗的手段,使患者真正做到饮食平衡、有效运动、合理用药,从而达到提高他们的生活质量、控制病情、降低医药费用之目的。

    作者:姜松强 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈药师在临床安全用药中的作用

    近年来,各种药物不良反应的事件层出不穷,不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全,药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上,都存在着不合理使用的现象,临床药师作为专职人员,参与医生查房,对医生处方进行审核监督,在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。

    作者:徐东科 刊期: 2013年第07期

  • 农村地区肺结核控制防治体制的效果

    目的:探索建立广大农村地区肺结核病预防控治体制控制肺结核流行的技术策略,为卫生财政部门决策提供数据依据。方法:通过政府拨款,日本赠款、慈善基金、民政救助,四个结核病预防治疗控制项目的实行,遴选科学有效的肺结核防治政策,分析预防控制效果,以验证其可行性。结果:全县肺结核免费筛查范围扩大2.3倍,医疗机构疑似病人报告率提高215%,全县人口初次就诊患者就诊率提高122%,新涂阳肺结核病人发现率由23.6%提高到52.6%,肺结核病人就诊延迟率由63.2%下降,至50.3%新涂阳病人2月末痰菌阴转率由83.7%提高到95.8%,治愈率由81.1%提高到93.6%,农民群众普及结核病防治知识由25.6%提高到63.4%,5年累计减少患肺结核病人16890人,每年可保护健康人群3.09万人。结论:坚持原则,建立机制,落实保障,健全网络,实施规范,农村地区肺结核病工作模式和防治体系,社会效益显著,预防控制效果良好,对实现结核病防治规划目标,提高整体工作质量有明显推动作用。

    作者:李艳玲;乔宇;李平 刊期: 2013年第07期

  • 1886例0-6岁儿童超声骨强度不足结果分析

    目的:了解本地区儿童的骨强度现状,探讨引起婴幼儿骨强度不足的相关因素。方法:对1886例0-6岁儿童进行骨强度检测。结果:检出骨强度不足的儿童759例,阳性率为40.2%,其中男童401例,女童358例,0-6月龄的441例,检出率43.27%,7-12月250例,检出率39.1%,1-3岁月龄的61例,3-6岁7例。早产儿62例,检出率54.38%。结论:1,低年龄儿童检出率明显高于高年龄,提示骨强度与年龄相关。2,早产儿明显高于足月儿。3,母孕期补充维生素D及钙剂的骨强度较高。

    作者:陈萍 刊期: 2013年第07期

  • 宁夏贫困地区2007-2011年82例新生儿意外死亡原因分析及今后干预措施

    目的:对固原市2007至2011年5年来新生儿意外死亡进行汇总分析,为有效降低新生儿死亡,特别是婴儿死亡率提供科学依据。方法:采用2007-2011年固原市各县(区)上报年报数据中全部新生儿死亡相关数据,以回顾性调查的方式进行统计分析。结果:近年来婴儿死亡率尤其新生儿死亡率呈逐年下降趋势,但其中意外死亡所占比例却无明显下降,成为危害新生儿健康和生命的主要因素。结论:意外死亡为危害新生儿健康的主要问题,加强健康教育宣传,提高防范意识,大限度的降低婴儿死亡率。

    作者:罗红梅;雷秉海 刊期: 2013年第07期

  • 刮痧疗法干预项背疼痛亚健康状态98例临床疗效观察

    目的:探讨刮痧疗法对以项背疼痛为主要表现的亚健康状态的临床疗效。方法:回顾分析2009年1月~2012年12月对98例以项背疼痛为主要表现的亚健康状态患者使用刮痧疗法的临床治疗情况。结果:通过治疗,本组98例患者痊愈79例,占80.6%;好转19例,占19.4%;无效0例。总有效率100%。结论:刮痧疗法调整项背疼痛亚健康状态效果显著,方法简便,值得临床推广应用。

    作者:卢华锋 刊期: 2013年第07期

  • 神经阻滞联合甲钴胺注射液治疗带状疱疹后神经痛效果观察

    目的:观察神经阻滞联合甲钴胺注射液对带状疱疹后神经痛的治疗疗效及安全性。方法:把86例PHN患者随机分为两组,治疗组43例予神经阻滞联合甲钴胺注射液,另有对照组43例只予神经阻滞治疗,连续治疗6周比较两组治疗方法的临床疗效和安全性。结果:治疗6周结束后治疗组总有效率88.4%,对照组总有效率65.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均无明显的不良反应。结论:神经阻滞联合甲钴胺注射液对治疗PHN,疗效确切,安全可靠。

    作者:罗小艳;杨立香 刊期: 2013年第07期

  • 胎膜早破相关危险因素及妊娠结局临床观察

    目的:探讨胎膜早破的相关危险因素及对妊娠结局的临床观察。方法:选择从2012年1月至2013年3月期间笔者所在科室的80例胎膜早破产妇,将其设为实验组,另选择同时期未胎膜早破产妇80例,设为对照组,对比两组产妇的劳动强度、胎位、流产史等情况。结果:统计后发现实验组产妇脑力劳动比例要明显高于对照组,且有流产史产妇比例要高于对照组产妇,实验组产妇胎位正常比例低于对照组产妇,差异均具有统计学意义。结论:产妇的流产史、胎位、产前感染及劳动强度等均可增加胎膜早破的几率,临床需谨慎对待。

    作者:郑佳玉;单海欧;颜菲莎 刊期: 2013年第07期

  • 精神病患者中医回奶的方法介绍

    我院精神科自2011年3月至2012年12月共收治了13名女性产褥期精神病[1]患者,因病情严重,需要住院治疗,加之服用抗精神病药物,无法哺育刚刚生产的小宝贝,经中医科医师会诊,现场查看病人情况作出诊断[2],建议回奶[3]。患者的一般情况如下:属于育龄妇女,年龄在21岁到37岁之间,均处于产褥期,有大量的乳汁,生产第1胎的有8例,生产第2胎有3例,生产第3胎的有2例;文化程度小学有4例,初中有7例,大专1例,文盲1例;生活背景在城市的有2例,农村有11例。我们会诊后建议的回奶的方法分全身和局部两种,基本上采取的都是中药回奶,副作用小,家属易理解接受。现将方法介绍如下:

    作者:宋英丽;王德刚;陈燕 刊期: 2013年第07期

  • 调控负压引流预防颅骨修补术后积液的探讨

    目的:分析探讨调控负压引流在预防颅骨修补术后皮下积液的应用。方法:将压缩调控负压引流器置于颅骨修补后的钛网外侧,根据骨瓣缺损大小调控负压装置压力,达到充分引流效果,术后72小时内拔除引流管。结果:34例术后效果满意,无发生皮下积血、积液现象,无皮肤感染及坏死。结论:通过调控负压引流效果好,可减少颅骨修补术后皮下积液发生。

    作者:王崇科;李东海;黄毅(通讯作者);江东东 刊期: 2013年第07期

  • 宫颈分泌物支原体培养及药敏试验906例结果分析

    目的:了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及耐药性变化,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:采用支原体培养鉴定及药敏试剂盒,对906例女性宫颈分泌物进行培养鉴定及药敏试验。结果:支原体感染阳性509例(阳性率56.2%),其中Uu单纯感染341例(阳性率37.6%);Mh单纯感染23例(阳性率2.5%);Uu和Mh混合感染145例(阳性率16.0%).药敏结果显示,交沙霉素、强力霉素、美满霉素对支原体敏感性高,分别为94.1%、80.2%、76.5%。结论:交沙霉素、强力霉素、美满霉素作为目前治疗生殖道感染的首选药物,临床诊治前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,以合理规范用药。

    作者:周吉华 刊期: 2013年第07期

  • 绝经后妇女取宫内节育器92例临床分析

    目的:探讨绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine device,IUD)的时机和方法。方法:对2009年3月至2013年2月92例来本院要求取出IUD绝经后妇女取环情况进行回顾性分析。结果:34例绝经<1年取器者,97.1%都能顺利取出;29例因宫颈硬器械不能进入宫腔造成取器困难者,用尼尔雌醇和米索前列醇配伍后能成功取器27例。结论:随着绝经时间增长和置器时间的增长取IUD难度增大,妇女绝经后取出IUD佳时机为绝经后半年之内,长不宜超过一年;术前用尼尔雌醇和米索前列醇使阴道宫颈组织软化,明显提高取器成功率。

    作者:杨月辉 刊期: 2013年第07期

  • 居民食用碘盐监测分析

    目的:准确了解贵定县居民户碘盐食用情况,保证辖区内人员食用上合格碘盐。方法:根据「贵州省碘盐监测实施方案」,每年全县按东、西、南、北、中随机抽取9个乡镇,每乡镇抽取四个村,每村抽取8户采集食用盐样,共288份,按国际GB/T13025.7-1999进行测定。结果:2009-2013年监测居民户盐样共1464份,合格碘盐1427份.碘盐合格率每年分别是2009年/95.14%、2010年/99.30%、2011年/96.53%、2012年/99.66%、2013年/96.33%。结论:贵定县县居民户食用合格碘盐率保持在较高水平.

    作者:王林 刊期: 2013年第07期

  • 股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折疗效分析

    目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床治疗方法和治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的58例股骨粗隆周围骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组,对照组患者29例,采用动力髋螺钉治疗,观察组患者29例,采用股骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者治疗期间的各项临床指标情况和治疗优良率。结果:本研究中观察组患者的治疗优良率为68.97%,对照组为67.86%,两组比较不存在明显差异,(P>0.05);但是观察组患者的手术时间、术中出血量等临床指标明显少于对照组,两组比较存在明显统计学差异,(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆周围骨折的有效防范,手术时间短、术中出血少、安全性高,值得临床广泛推广。

    作者:曾斌 刊期: 2013年第07期

  • 32例急性毒死蜱中毒的救治与护理

    目的:总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法:32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组,A组根据胆碱酯酶(ChE)水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗,B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果:两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显,而血胆碱酯酶下降明显,经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想,但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征,A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论:急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理,无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。

    作者:夏华平;黄泽玉 刊期: 2013年第07期

  • 神农架林区双肺弥漫性结节状阴影误诊为肺结核20例分析

    按照《中国结核病防治规划实施工作指南》,要求综合医疗机构登记、报告、转诊肺结核患者或疑似肺结核患者到结防机构进行规范化治疗管理,我区开展了结防机构与综合医疗机构的医防合作工作[1],取得初步成效。但是,综合医疗机构在肺结核患者的报告中存在过报及误诊现象,本文就双肺弥漫性结节状阴影误诊为肺结核20例展开分析,以期在今后的工作中减少误诊。

    作者:徐雪平 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺癌根治术后患肢早期系统性功能锻炼的效果观察

    目的:探讨乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的效果。方法:回顾性分析180例乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的具体方法和护理过程。结果:实验组患者较对照组患者伤口愈合快,患肢功能障碍发生率低。结论:护士要加强对患者功能锻炼的指导,促进患者早日康复,降低患肢功能障碍的发生。

    作者:郑晓珊;欧春红 刊期: 2013年第07期

  • 胃大部切除术后并发症营养不良的临床分析

    目的:探讨胃大部切除术后营养不良发生的原因及治疗方法。方法:近端和远端胃大部切除患者各8例,术后随访,对比两组患者并发症发生情况。结果:近端胃大部切除组营养不良发生率高于远端胃大部切除组。结论:近端胃大部切除容易发生营养不良,应值得重视。

    作者:艾军 刊期: 2013年第07期

  • 改良式体位引流对慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    目的:探讨采用改良式体位引流对慢性阻塞性肺疾病排痰效果的影响。方法:将我院2010年9月~2012年9月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为改良组(A组)和常规组(B组)两组均予以吸氧、抗感染等治疗。一周后,比较两组患者痰培养结果、日均排痰量、血象、体温、住院时间、CT病灶缩小情况。结果:改良组总有效率高于常规组,差异具有显著性(p<0.05).结论:改良式体位引流用于慢性阻塞性肺疾病的干预治疗,对提升治疗效果有显著作用。

    作者:丁婷 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病人的心理护理及健康教育的意义

    目的:怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育,控制其病情进展。方法:回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展。结果:糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论:进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。

    作者:张丽萍 刊期: 2013年第07期

  • 脑梗死患者100例经颅多普勒检测分析

    目的:利用经颅多普勒(TCD)技术检侧分析脑梗死患者脑血流动力学变化。方法:患者取仰卧位,经颞窗、枕窗探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及椎-基底动脉(VA-BA),记录收缩峰流速(Vp)、搏动指数(PI值),观察动脉血流频谱形态及声频的变化。结果:主要表现为血流速度增高、减低、流速不对称、血管杂音,搏动指数(PI)升高。结论:脑梗死患者TCD检查脑血流动力学有明显改变,对脑梗死诊断、治疗及预防脑梗死复发提供可靠依据。

    作者:李莉 刊期: 2013年第07期

  • 在妇产科临床中过阴道手术的应用价值分析

    过阴道手术是近年来新发展起来的一种微创手术,因为发展时间不是很长,所以在不同的国家、不同的地区过阴道手术的应用率也是不同的[2]。在外科手术中,随着微创技术的不断发展与成熟,经阴道手术已渐成为妇科医生处理子宫良性疾病的首选术式。要探讨过阴道手术在临床上的应用价值,应该与传统的开腹手术进行比较,比较的方面应从术中术后的具体情况出发。

    作者:阿达来提 刊期: 2013年第07期

  • 小儿消化道出血的原因分析

    目的:小儿消化道出血的原因与处理效果。方法:选择我院2009年10月至2012年12月收治的小儿上消化道出血40例,对相关病理资料进行调查。结果:小儿发病的主要原因为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎等。采用的治疗措施为抑酸、止血与输血,经过综合治疗后,都痊愈出院,无死亡或转院患儿。结论:小儿消化道出血的发病原因主要为急性胃粘膜损伤、胃及十二指肠球部溃疡,要积极采用抑酸、止血与输血等综合治疗。

    作者:张兴林 刊期: 2013年第07期

  • 高血压糖尿病临床诊断及治疗分析

    目的:探讨高血压糖尿病临床诊治方法和治疗效果。方法:选取2011年6月至2012年5月我院收治的高血压糖尿病患者84例进行分析,采取积极有效的治疗方法,观察治疗效果。结果:经过积极治疗后,显效42例,有效30例,无效12例,总有效率为85.7%;治疗后患者的收缩压、舒张压、心率、空腹血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压合并糖尿病会增加患者心脑血管疾病的危险性,要进行早期诊断和治疗,以降低患者的死亡率。

    作者:叶文艳;刘爱华 刊期: 2013年第07期

  • 乌梅丸临床新用解析

    处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。

    作者:秦平山 刊期: 2013年第07期

  • rhIL-11治疗放疗所致的血小板减少的研究

    目的:观察rhIL-11(重组白细胞介素-11)治疗晚期恶性肿瘤患者行伽马刀放射治疗后血小板减少的疗效。方法:随机将160例晚期癌症分为:A组82例为治疗组(血小板Ⅲ度以上减少病例行rhIL-11治疗):rhIL-112mg,皮下注射,每日一次,用至 PLT上升至75×109/L或血小板绝对值升高50×109/L;B组78例为对照组,对照组病例不予rhIL-11注射治疗。结果:放疗结束后A、B两组Ⅲ度以上血小板减少发生率基本相同,分别为12.2%、11.5%,(P>0.05);应用rhIL-11有效率为80%,而对照组血小板自然恢复率为31.6%(P<0.01)。结论:rhIL-11能明显提高晚期恶性肿瘤患者放疗后血小板的数量。

    作者:傅建伟;陈英华;邓媛;廖毅 刊期: 2013年第07期

  • 五莲县传染性肺结核病人密切接触者调查

    目的:了解传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染情况和发病情况。方法:以五莲县结核病防治所2010年1月至2011年7月登记的322例传染性肺结核病人密切接触者为调查对象,设计统一的调查表格。结果:调查密切接触者699人,结核菌素试验阳性471人,阳性率为67.38%,查出肺结核病人10例,患病率为1.43%。结论:传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染率为67.38%,明显高于普通人群,对传染性肺结核病人应做到早发现、早隔离、早期规范治疗。

    作者:刘加香;张继芬;李爱英;姚骋 刊期: 2013年第07期

  • 章丘市2006~2010年围产儿死亡分析

    目的:探讨章丘市围产儿死亡原因及影响因素,为进一步降低围产儿死亡率提出干预措施。方法:对章丘市2006年~2010年出生的围产儿进行监测。结果:2006~2010年章丘市平均围产儿死亡率为11.57‰。围产儿死亡死因前三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素。结论:加强孕前优生优育宣传及孕期保健,降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施.加强孕前保健和孕期保健,提高产前诊断、产前筛查技术水平,加强围产保健服务质量,提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率,提高孕产妇自我监护能力,有利于降低围产儿死亡率。

    作者:董霞;王叶颖;黄艳 刊期: 2013年第07期

  • HIV母婴传播阻断的影响因素分析

    目的:分析艾滋病母婴传播阻断的效果以及影响因素。方法:2011年10月1日至2012年9月30日我市前来产前检查和住院分娩的确证感染HIV阳性孕产妇14例,12例选择生育。结果:影响HIV母婴传播阻断的因素有母亲与婴儿方面、生产方式、喂养、抗病毒药物治疗、服药依从性、社会因素。结论:HIV母婴传播阻断因素较多,常是多因素综合作用,早诊断早治疗是HIV母婴阻断的关键。

    作者:蔡跃;黎紫玲;吴云秀 刊期: 2013年第07期

  • 鼻腔嗅神经母细胞瘤临床病理观察

    目的:探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法:应用常规HE染色、免疫组化SP法及光镜观察1例嗅神经母细胞瘤,进行临床和病理组织学观察,并复习相关文献。结果:肿瘤为高密度的小圆形细胞,形态大小一致,少数纤维状胞浆,核深染,排列成小叶状、片状、条索状,绝大多数病例均存在多少不一,典型及不典型的菊形团结构。免疫组化显示瘤细胞CD56、S-100、Syn、CgA、(+);CK、NS、EMA、CEA、desmin、CD99均(-);Ki-67<8%(+)。结论:术前放疗,可以有效地缩小肿瘤体积,使较大的肿瘤能够在鼻内镜下完整切除。术后放疗可以降低肿瘤复发,提高疗效。该瘤低倍镜下需与小细胞癌、恶性淋巴瘤、胚胎性横纹肌肉瘤等相鉴别。

    作者:杨建梅 刊期: 2013年第07期

  • 2009年~2011年门诊病人麻醉药品调查与分析

    为了麻醉药品在临床上的合理用药与科学管理,为此采集了无锡第二人民医院2009年~2011年门诊病人使用麻醉药品数据,运用药物频度分析法(DDDs)和排序对2009年~2011年间门诊病人使用麻醉药品使用情况进行了系统的统计分析与讨论。

    作者:陈凌云 刊期: 2013年第07期

  • 不育不孕症夫妇生殖道分泌物衣原体和支原体检测结果分析

    目的:分析不孕不育症夫妇生殖分泌物衣原体和支原体的检测结果,探讨其与不孕不育症的相关性。方法:对我院收治的70对不孕不育夫妇(试验组)和65对正常夫妇(对照组)进行衣原体和支原体培养,比较试验组与对照组衣原体、支原体、血清抗精子抗体、精液指标检测结果。结果:试验组男性尿道感染率(46.03%)、女性宫颈感染率(52.32%)明显高于对照组(P<0.05);25-29岁年龄段试验组衣原体和支原体感染率(47.12%)显著高于对照组(P<0.005)。结论:不孕不育症的支原体和衣原体感染中,解脲支原体感染高,进而影响精子的成活率和活动率,而且与性别、年龄相关,应加强对孕龄夫妇生殖分泌物衣原体与支原体常规检查。

    作者:王花玲 刊期: 2013年第07期

  • 泰州市2012年食品安全抽检结果分析

    目的:本文通过对泰州市2012年全年食品安全抽检结果进行分析,以查找食品安全监管漏洞、提高食品安全系数。方法:收集2012年泰州市食品安全抽检结果数据资料,计算总合格率,类别合格率,查找出问题食品的种类。结果:全年抽查的6个批次39大类1456份样品中,合格1412份,不合格44份,总体合格率为80.9%。其中豆制品和油条合格率低,仅为20.0%和53.3%。结论:建议有关部门继续强化市场抽检力度,对问题食品开展专项整治,以提高本地区食品安全总体水平。

    作者:魏建勋;陈东周;孙磊 刊期: 2013年第07期

  • 晚期胃癌同步放化疗的临床分析

    目的:探讨胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗的临床治疗效果。方法:本院2011年3月至2013年3月间共收治的晚期胃癌患者31例。将所有患者使用随机法分为两组,即对照组15例与治疗组16例。对照组采用常规单纯化疗方案进行治疗。治疗组采用同步化疗联合三维适形放疗方案进行治疗。对两组患者治疗后的近期治疗效果、不良反应以及生存期情况进行对比分析。结果:治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组。且结果差异(p<0.05)具有统计学意义。治疗组患者的中位疾病无进展生存期及中位生存期也显著高于对照组,且结果差异(p<0.05)具有统计学意义。两组患者其主要毒副不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结果差异(p>0.05)无统计学意义。结论:对胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗可以有效提高治疗效果并延长患者的生存期,且不良反应患者能够忍受。

    作者:孙静;胜照杰 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折

    目的:介绍在关节镜下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床经验。方法:2007年8月至2008年6月,对50例新鲜胫骨平台骨折患者,骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型15例、Ⅱ型12例、Ⅲ型10例、Ⅳ型13例,于关节镜下行骨折复位、骨缺陷者植骨、体表小切口解剖钢板内固定治疗。结果:随访4-18个月,所有病人骨折愈合良好,无骨折移位,无关节面塌陷,按Lyshotm膝关节功能评分88.3-97.4(平均94.1分),关节功能恢复满意。结论:关节镜监视下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折具有创伤小、固定稳定、可早期行膝关节锻炼,有利关节功能恢复等优点。

    作者:张秀君;韩波;张辉;胡伟;董金龙;陈国华 刊期: 2013年第07期

  • 子宫平滑肌瘤213例临床病理分析

    目的:通过对子宫平滑肌瘤(leiomyoma,LM)患者进行分组,妊娠组、非孕育龄组及绝经组子宫平滑肌瘤的病理组织学分型,探讨雌、孕激素对子宫平滑肌瘤生长的影响。方法:对213例子宫平滑肌瘤标本的组织切片进行回顾性分析,观察病理组织学分型与患者妊娠及年龄的关系。结果:213例子宫平滑肌瘤患者妊娠42例,合并变性26例;非妊娠171例,合并变性9例。妊娠变性率高于非妊娠者(26/42与9/171,P<0.01)。绝经患者20例,6例合并子宫内膜病变;非绝经患者193例,21例合并子宫内膜病变。绝经合并子宫内膜病变率较非绝经者高(6/20与21/193,P<0.05)。结论:妊娠期合并肌瘤易发生变性及核分裂活跃,绝经患者更易合并子宫内膜病变。对绝经后妇女合并肌瘤者应常规术前诊刮。雌激素和孕激素是子宫平滑肌瘤的促生长主要因素。

    作者:侯立卿 刊期: 2013年第07期

  • 传统方法与静脉注射丙泊酚在子宫输卵管造影中的临床对比

    目的:比较术前肌肉注射阿托品与术中应用丙泊酚实施静脉全麻在子宫输卵管造影中的临床效果。方法:选择不孕症患者380例,随机分为2组:给予检查者肌肉注射阿托品0.5mg10分钟后开始检查190例(为A组);术中静脉注射丙泊酚20mg进入睡眠状态后开始检查190例(为B组)。观察其疼痛程度、心脑综合征的发生、输卵管情况。结果:A组镇痛无效有9例(占4.7%);B组镇痛效果显著的有190例(占100%),两组间P<0.01。A组出现重度心脑综合征反应的有2例(占1.1%);B组没有出现的有190例(占100%),两组间P<0.01。A、B两组的输卵管情况无显著差异性,P>0.01,但B组因被子宫遮挡,一侧或双侧输卵管显示不清的5例,是由于麻醉后病人无法转身来监测造影剂在输卵管充盈显影及输卵管内残留及盆腔内的弥散情况。结论:应用丙泊酚实施静脉全麻在子宫输卵管造影在镇痛效果及避免心脑综合征的发生起到相当好的效果,但由于麻醉后病人无法转身来监测造影剂在输卵管充盈显影及输卵管内残留及盆腔内的弥散情况,从而影响影像的诊断。

    作者:叶秀涛;潘康奉 刊期: 2013年第07期

  • 瘦素、胰岛素与肥胖青少年脂肪肝的相关性分析

    目的:探讨肥胖青少年脂肪肝与血清瘦素及胰岛素的相关关系。方法:随机抽取48名肥胖青少年及46名体型正常的青少年,测量其身高、体重、腰围、臀围,采用彩色多普勒超声进行肝脏诊断、用放免法测定空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(FINS),同时检测血糖(FPG)。结果:肥胖青少年脂肪肝的发生率达54.17%,对照组青少年未发现脂肪肝;肥胖并发脂肪肝组青少年腰臀围比值增加,出现瘦素抵抗和胰岛素抵抗;肥胖青少年脂肪肝的发生与瘦素、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数呈正相关(p<0.05)。结论:瘦素、胰岛素水平升高是肥胖青少年脂肪肝发生的危险因素。

    作者:郑琳琳;林晓天 刊期: 2013年第07期

  • 原发性高血压病人健康教育对治疗的影响

    目的:对健康教育对原发性高血压患者的治疗的影响进行分析和观察。方法:此次临床研究主要以我院在2007年7月份到2012年8月份收治的400例原发性高血压患者为研究对象,所有患者均实施健康教育进行干预,对干预前后的效果进行比较和分析。结果:健康教育实施后,所有患者的健康指标以及治疗依从性均显著好转,健康指标包括了 BMI、血糖、血胆固醇、收缩压以及舒张压。患者干预前后差异有统计学意义。结论:经研究结果表明,健康教育的落实,能够有效改善患者的健康指标,降低患者的治疗依从性,具有较高的临床应用价值,值得推广。

    作者:王增玉 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对强脊炎患者生活质量的影响

    目的:探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法:对400例住院患者进行系统的健康教育,分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。结果:出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。结论:健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。

    作者:于小宁 刊期: 2013年第07期

  • 经阴子宫肌瘤手术47例临床效果分析

    目的:探讨经阴道途径子宫手术的方法治疗子宫肌瘤的效果及影响因素。方法:回顾分析我院自2009年7月-2011年7月间住院的47例子宫肌瘤及附件良性肿瘤所致的子宫良性疾病进行了经阴道子宫肌瘤剔除术或子宫部分或全部切除术,并同时随机开腹手术47例进行对比。结论:经阴道子宫肌瘤及其附件良性疾病手术创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。具有安全性和可靠性;子宫肌瘤大小、子宫大小、有无粘连、手术史以及手术熟练程度等是影响手术效果的重要因素。

    作者:李秋霞;王文美;张炳鑫;张慧娟;田伟 刊期: 2013年第07期

  • 清洗方法对手术器械残血的影响

    目的:探讨不同清洗方法对手术器械残血的影响。方法:各类手术器械1000把分两组,分别采用不同方法进行人工清洗对照。结果:显示两组清洗方法对器械不同部位残留血隐血试验有显著差异。结论:采用加酶清洗液有效降低手术器械残留血。

    作者:孙明 刊期: 2013年第07期

  • 章丘市中、小学生结核菌感染情况分析

    目的:掌握章丘市中、小学新生的结核菌感染情况。方法:对章丘市2011年166所中、小学共计29192名新生进行结核菌素(PPD)试验,强阳性反应者给予胸透,胸透可疑者给予胸片、痰涂片等进一步检查,对确诊的结核病人进行规范抗结核治疗,未发病的强阳性者建议预防性治疗。结果:PPD 试验总阳性者≥7308人,总阳性率为25.20%,其中硬结平均直径≥15mm的2096人,强阳性率为7.22%,发现肺结核病人7例,其中高中4例,高职2例,初中1例,均为女性。结论:加强学校结核病防治工作,建立结核病疫情报告和健康体检制度,加强学校广大师生的健康促进教育,提高对结核病知识的知晓率,倡导开展“构建无结核病的和谐校园”活动是非常重要和必要的。

    作者:董家梅;除业莲;李家奎 刊期: 2013年第07期

  • 赛肤润在防治社区婴儿红臀中的效果观察

    目的:探讨赛肤润预防社区婴儿红臀的护理方法。方法:将林和街社区363例出院时臀部皮肤无异常的足月婴儿随机分为对照组、护臀霜组、赛肤润组三组。对照组指导家属常规护理不涂任何药物,护臀霜组和赛肤润组常规护理后分别涂药,观察婴儿红臀发生情况及发生轻度红臀继续涂药后的愈合时间。结果:赛肤润组及护臀霜组婴儿红臀发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),且赛肤润组低于护臀霜组(P<0.05)。赛肤润组的红臀治愈率高于护臀霜组和对照组(P<0.05, P<0.01),而且轻度红臀的平均愈合时间低于护臀霜组(P<0.05)及对照组(P<0.01)。结论:赛肤润能有效预防婴儿红臀的发生并能促进轻度红臀的尽早愈合。

    作者:周玉萍;李志建;黄少华 刊期: 2013年第07期

  • 2010年-2012年东海县农村饮用水水质监测结果分析

    目的:了解东海县农村居民生活饮用水的卫生状况,为保证供水卫生与安全以及全面实施农村饮用水安全工程建设提供科学依据。方法:在确定省农村饮水监测点及饮水安全工程监测点基础上,扩大监测面,对东海边县21个乡镇、1个县经济开发区正常使用的所有水厂作为取样点,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行水质检测、分析。结果:共检测水样986份,合格529份,合格率53.65%,年度合格率无显著性差异;枯水期(合格率为58.13%)和丰水期(合格率为48.55%),合格率差异有显著性(X2=8.34 P<0.01);出厂水(合格率为53.65%)和末梢水(合格率为50.30%)有显著性差异(X=5.590.01

    作者:张玉玲;张慧;杨宝玉;陈天阳 刊期: 2013年第07期

  • 探讨钞票对健康促进的影响

    目的:认识钞票携带细菌病毒问题,提出有针对性的对策。方法:通过做钞票细菌检测进行相应的总结分析。结果:钞票危携带的细菌病毒可以对人们的健康造成威胁。结论:做好钞票的消毒工作可以健康促进。

    作者:王秋梅 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜与小切口胆囊切除术对机体应激反应比较

    目的:研究比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者机体应激反应的影响。方法:选择2010年4月至2012月6月间本院择期手术的48例慢性胆囊炎、胆囊结石患者,随机分为小切口胆囊切除术组(小切口组)24例和腹腔镜胆囊切除术(腔镜组)24例。两组患者在手术前24h及手术后24h、48h、72h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇(P)、C反应蛋白(CRP)。结果:两组患者术前24 h的BG、P、CRP水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后的腔镜组BG、P、CRP水平均低于小切口组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对机体的刺激较小切口胆囊切除术对机体的刺激小,有利于术后恢复。

    作者:陈一伟;王赭;夏兆立 刊期: 2013年第07期

  • 实施“母亲健康工程”3年妇女病普查情况分析

    目的:为掌握妇女病分布状况及发病率,及时采取干预措施,提高妇女生殖健康水平。方法:由乡镇服务站对应查对象进行摸底,准确率要达到100%,受检率要达到85%以上,其次,建立技术服务信息平台,使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果:2008-2010年平均受检妇女42032人,累计检查人数126095人次,平均患病30996人,平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论:本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。

    作者:罗琼 刊期: 2013年第07期

  • 影响新生儿听力筛查结果的相关因素及注意事项

    探讨影响新生儿听力筛查结果的相关因素及注意事项。方法:分析我院2011年11月-2013年5月分娩的3700例活新生儿,在生后2-7天用OAE筛查。结果:通过3219例,需要复筛481例,复筛率13%。42天时复筛通过率90%,转诊46例。

    作者:夏禄香 刊期: 2013年第07期

  • 空巢老人吸烟行为的健康教育

    随着人口老龄化日益加速,空巢老人越来越多,空巢老人已经成为社会问题。笔者在父母的家乡和现居住社区调查发现,玩纸牌成为绝大多数老人的休闲方式,而玩纸牌的场所也就成为他们主动吸烟及被动吸烟的重要途径。1对象标准1.1对象2012年1月至2013年1月期间,以作者现居住社区及其父母的家乡作为调查地点,对206位60岁以上老人进行调查,并对他们进行有关吸烟有害的认识干预。

    作者:徐相蓉 刊期: 2013年第07期

  • 新型隐球菌脑膜炎28例临床分析

    目的:分析28例隐球菌性脑膜炎的临床资料,以期提高对隐球菌性脑膜炎的认识。方法:回顾性总结近年28例隐球菌性脑膜炎的临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗。结果:隐球菌性脑膜炎误诊率高,采用二性霉素B(AMB)、氟康唑和(或)5-氟胞嘧啶联合治疗,总有效率为64.3%。10例无效患者中7例死于脑疝。结论:减少病死率的关键在于提高警惕,早期诊断,合理使用抗真菌药物。

    作者:黄懿 刊期: 2013年第07期

  • 普外科手术切口感染分析

    目的:探讨普外科手术患者术后切KI感染的危险因素及预防措施。方法:对425例普外科手术患者进行回顾性分析。结果:425例外科手术患者有34例发生切口感染,感染率为4.84%。结论:外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染。

    作者:刘永健 刊期: 2013年第07期

  • 护理质控体系前移管理在骨科的应用分析

    目的:分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法:我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理,将整个护理质控体系重点放在一线,实施1年后,按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)和未采用之前进行比较。结果:采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)较未使用前有显著的提升(P<0.01).结论:采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。

    作者:李洁 刊期: 2013年第07期

  • 液基细胞学检查临床结果分析

    宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤第二位。液基细胞学技术(TCT)能早期发现宫颈病变,早期治疗,因此这一技术广泛应用于宫颈脱落细胞的临床诊断。1方法1.1标本来源:我院2012年1月-12月TCT检查标本1300例,受检年龄21-60岁。

    作者:林世梅;于绍丽;姜肖玲 刊期: 2013年第07期

  • 消化道出血的病因分析

    目的:分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法:分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果:78例(61.4%)位于上消化道;49例(38.6%)位于下消化道;上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48?7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%);下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论:消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。

    作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期

  • 老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸31例临床分析

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点和诊疗方法。方法:回顾性分析我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料。结果:发病多以呼吸道感染,剧烈陈发性咳嗽为主要因素,临床类型多以交通型、张力型多见;胸腔闭塞引流为主要治疗方法;28例治愈,3例死亡。结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,起病隐匿,临床复杂,病情凶险,误诊率死亡率高,采取综合措施,及时诊断和治疗可降低死亡率和复发率。

    作者:杨春荣 刊期: 2013年第07期

  • 硬脊膜外隙注气过多导致下肢感觉及运动功能明显障碍

    患者,女姓,28岁,体重50公斤,身高168cm,既往体健.因急性化脓性阑尾炎与2012年10月8日入院,入院时 T38.5℃,P90次/分,BP130/90mmHg,, SpO298﹪,WBC10.38×1012RBC4,12×1012Hb130g/L,Hct42﹪Plt233×109PT10s,APTT28s.电解质正常,,肝肾功正常,胸片正常,心电图正常.查体见:右下腹压痛.反跳痛.诊断急性化脓性阑尾炎,拟在硬膜外下行阑尾切除术.患者入室后,建立静脉通路,给于复方乳酸钠250ml 后,在T12-1行硬膜外麻醉。由一名基层实习麻醉医师实施操作,采用右侧卧位,直入法穿刺,穿破黄韧带感及负压明显,反复注入过滤空气4ml,无阻力后又向下单次注射1.73%碳酸利多卡因5ml 和0.75%布比卡因5ml,再向头置管3.5cm,无阻力,无出血,无刺痛及神经症状,固定好导管后,采取仰卧位。手术大夫准备消毒铺巾。又给于1.73%碳酸利多卡因5ml。患者无不适感,生命体征平稳。测试麻醉平面T10-6,开始手术。手术历时30min。麻醉效果满意.术毕安返病房.但患者第二天病人感觉双下肢麻木,抬腿.屈膝困难.即刻行胸.腰段 CT 检查,影响学提示:T1-L3硬脊膜外隙存在气体密度灶(积气)。给于仰卧休息,甘露醇250ml3/日静滴,维生素B1100mg,维生素B12500ug,1/日肌注。氟美松10mg2/日静脉注射治疗,5天后显著好转,10天后下地活动良好。无不适及运动障碍。

    作者:雷知雅;张变玲 刊期: 2013年第07期

  • 末梢血与静脉血在血常规检验中的比较分析

    目的:对末梢血和静脉血在血常规检验中的应用效果进行比较和分析。方法:对我院两个月内部分门诊患者100例,同时采用静脉(试验组)和末梢(对照组)两种方法进行血液采集,并进行血常规检测。结果:经过血液分析仪的检测之后,两组的检测结果存在很大的差异,对照组的5项常见指标的检测结果要明显小于试验组;而对照组的平均MCV值要明显大于试验组的平均MCV值,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明对照组的稳定性低于试验组。结论:在进行血常规检测时,采用两种方法进行的检测结果存在很大的差异性,然而对患者进行静脉血的采集,检测结果会更加的精准,因此,在临床上对患者进行血常规检测时,要尽量采集患者的静脉血。

    作者:鲁文育;周新明 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜手术中几种动力系统对组织热损伤的比较

    目的:研究并比较单极电凝、双极电凝、超声刀、Ligasure 血管闭合系统对人体组织造成的热损伤。方法:收集离体的新鲜正常子宫肌壁织、卵巢、输卵管、肠管及脐血管组织各40份,使用单极电凝、双极电凝、超声刀及Ligasure分别凝固及分离规格相同的各组正常组织,大体及镜下分别测量各标本组织热损伤的范围,对其进行比较分析。结果:造成组织热损伤由轻到重为:超声刀、Ligasure、双极电凝、单极电凝。结论:单极、双极电凝造成的组织热损伤严重,而超声刀和Ligasure造成的组织热损伤较轻。其中,Ligasure比超声刀造成的热损伤略显严重些,但其闭合血管较超声刀确切。

    作者:王敏;赵福杰(通讯作者);王升科;马海宁 刊期: 2013年第07期

  • 肺炎支原体与儿童反复呼吸道感染关系探讨

    肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体之一,呈逐年增多趋势[1]。我们于2008年6月至2011年8月采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对236例反复呼吸道感染儿童定性检测血清中肺炎支原体抗体(IgM),发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性,表明有肺炎支原体感染的存在,现报道如下:

    作者:陈骧 刊期: 2013年第07期

  • 妇科急腹症临床治疗分析

    目的:观察妇科急腹症患者行腹腔镜手术治疗的效果。方法:2010年1月~2012年12月对收治的80例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料进行分析。结果:80例患者均在腹腔镜下明确诊断并顺利完成手术,无1例中转开腹。手术时间40~120min,术中出血15~35mL,住院时间5~7d,80例患者均无术中、术后并发症,切口愈合良好。结论:腹腔镜手术治疗妇科急腹症,安全、疗效确切,现报告如下。

    作者:王进霞 刊期: 2013年第07期

  • 纳络酮治疗脑血栓的临床分析

    目的:探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床效果。方法:按入院治疗先后,将90例确诊脑血栓的住院患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组治疗上采用纳洛酮进行治疗;对照组采用常规复方丹参制剂进行治疗,评估两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在脑血栓症状、起效时间、住院时间、神经功能缺损评分上均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),患者治疗过程中无不良反应和并发症。结论:通过纳洛酮治疗脑血栓,患者临床效果显著,不良反应少,适合在临床上推广应用。

    作者:姬永军 刊期: 2013年第07期

  • 脑出血患者压疮发生原因分析与预防

    目的:分析脑出血患者压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法:回顾性分析2011年1月~2012年3月65例脑出血患者(历史对照组)压疮的发生情况和原因。针对原因对2012年4月~2013年3月57例脑出血患者(预防护理组)从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预,分析行预防措施后压疮的发生情况。结果:在历史对照组中,发生压疮的患者局部受压时间明显长于未发生压疮的患者。局部受压是压疮发生主要的原因,解除受压后并发症的发生率显著降低。结论:脑出血术后发生压疮是较难避免的,但积极采取有效的预防措施,针对性的护理,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率。

    作者:张元梅 刊期: 2013年第07期

  • 梅河口市医疗机构消毒质量效果监测分析

    目的:了解梅河口市医疗机构消毒质量,查找存在的问题,为指导基层医疗机构消毒工作提供依据。方法:按照统一的监测技术方案,对辖区内15家医疗机构,采用现场抽样和检测方法,对其使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器、进行监测,并用CS10.34统计软件进行统计分析。结果:共采样399份,合格374份,平均总合格率为93.73%。不同监测项目中,使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯合格率依次为100%、98.88%、98.88%、97.67%、85.59%和81.25%,不同项目合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:梅河口市各级医疗机构总体消毒质量不高,尤其是压力蒸汽灭菌器和紫外线灯辐射强度合格率还比较低,通过加强对医务人员的消毒知识培训和对医疗机构的监督管理一系列措施,提高医疗机构的消毒工作质量,预防、控制医院感染事故发生。

    作者:陈华;冯殿生 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病人在饮食控制上容易发生的几个偏差

    众所周知,饮食控制对糖尿病人的治疗是至关重要的基础治疗,医生对病人也是不厌其烦的交待,甚至举办讲座、学习班,对病人进行教育。然而,在具体实践上仍发现不少病人在认识上与做法上有偏差,甚至说误区。现择其主要者介绍如下,供病人参考,也供医生在进行教育时加以强调。一:绝对不吃糖:糖尿病人尽量少用甚至不用食糖一般说来是对的,但不是绝对的。有些时候病人发生了低血糖,就不但要及时补充糖,甚至需要及时输注葡萄糖。这一点病人是需要了解的,医生甚至可以告诉病人口袋中装几块糖果,一旦有低血糖征兆时(比如出汗、心慌、手抖、饥饿感等)及时进食一点,以免严重低血糖现象的发生。

    作者:齐海燕 刊期: 2013年第07期

  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

    目的:对无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析。方法:资料选自2010年8月-2012年8月在我院收治的86例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中43例入院后采用常规治疗的患者作为对照组,另外43例入院后在常规治疗的基础上给予无创通气治疗的患者作为研究组,对两组患者的一般资料,临床表现进行分析比较。结果:本院进行无创通气治疗的34例研究组患者在心率、呼呼频率、PaO2值、PaCO2值上面显著优于进行常规治疗的对照组患者,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: BiPAPP无创通气呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,对改善患者的呼吸功能、纠正低氧血症等方面有明显的作用,值得患者选择此方法进行临床治疗。

    作者:王玉平 刊期: 2013年第07期

  • 精密附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复咀嚼效率测定和比较

    牙列末端游离缺损的修复一直是口腔修复界未能很好解决的一个难题。精密附着体技术的出现,为牙列游离缺损患者又提供了一个新的且更为理想的修复方式。通过实验对下颌游离缺损患者分别给予冠外附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复,通过测定和比较这两种修复方式的咀嚼效率,评价附着体义齿的修复效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2012年2月~2012年5月在河南省直三院口腔科就诊的牙列缺损患者40例,其中男24例,女16例,年龄30~75岁, KennedyⅠ类缺损23例,KennedyⅡ类缺损17例。

    作者:王清芝;王进;张小松 刊期: 2013年第07期

  • 蒙古族高血压患者服药依从性的调查分析

    目的:对蒙古族高血压患者服药依从性进行调查分析。方法:对2007~2012年就诊于我院的667例蒙古族高血压病患者进行依从性和并发症调查,并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果:服药依从性好与差两组比较,合并新确诊的心肌梗死、不稳定型心绞痛、糖尿病、高血压脑出血、脑梗塞、舒张压、收缩压、血肌酐、高血压视网膜病变等均有差异(P<0.05)。结论:蒙古族高血压患者服药依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于服药依从性好的患者,依从性好的患者血压达标情况较好。服药依从性较好的患者仅为50.58%。

    作者:达军 刊期: 2013年第07期

  • 卫生院置放宫内节育器致女性月经失调的临床分析

    目的:分析卫生院放置IUD致月经不调的原因以及治疗措施。方法:对患者进行检查之后,根据月经不调的具体原因,采用对应的方法进行治疗;治疗方法包括给予前列腺素的对抗药物以及止血药物,如吲哚美辛以及安络血等。结果:40例显效,5例有效,1例无效;治疗的总有效率为97.83%。在治疗期间,无1例患者出现不良反应。结论:应积探索由置放IUD所致月经不调的治疗方法,从而提高避孕节育水平。

    作者:王影 刊期: 2013年第07期

  • 慢性胆囊炎伴胆囊结石内科治疗分析

    目的:对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:我院在2009年5月~2012年3月期间,一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为100例;试验组:给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组:在试验组治疗的基础上,对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果:两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解,对患者进行B超发现,对照组患者的胆结石消失,明显优于试验组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果,并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势,能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。

    作者:巴吾才仁 刊期: 2013年第07期

  • 长期腹膜透析患者血钾变化的调查分析

    目的:了解长期腹膜透析患者血钾动态改变情况,为钾代谢异常的防治提供依据。方法:回顾性分析在我院行腹透管安置术并规律随诊至少1年的139例腹透病人的临床资料。比较腹透前及透析后1个月、3个月、6个月及1年的血钾变化情况。结果:腹透患者治疗前低钾血症为8.56%,高钾血症10.53%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月低钾血症患病率分别为21.58%、28.06%、29.5%及26.62%,而高钾血症患病率分别为0.72%、0.72%、2.16%及0.72%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月的血钾水平与透析前比较差异有统计学意义。血钾水平与白蛋白及血肌酐呈正相关,与年龄、超滤量及KT/V呈负相关。结论:腹膜透析能引起血钾降低,。应重视腹透患者的血钾监测,及时发现并纠正钾代谢异常。

    作者:潘玲;黎伟;廖蕴华(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 46例溃疡性结肠炎的疗效分析

    目的:分析溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2009年12月~2012年12月间收治的46例溃疡性结肠炎患者的临床资料,46例患者均行常规西医治疗,同时行中西药结肠灌洗,观察临床疗效。结果:经中西医结合治疗后,总有效率93.48%,治疗过程中未见明显不良反应。结论:治疗溃疡性结肠炎应在坚持西医常规治疗基础上,联合中西药结肠灌洗治疗,取得满意的临床疗效。

    作者:杜伟;李敏 刊期: 2013年第07期

  • 带状疱疹病人的健康教育方式及效果评价

    目的:对带状疱疹患者进行健康教育,探讨和分析其作用和效果。方法:此次研究的120例皮肤病患者,都是我院在2010年5月~2012年6月期间所收治。将这些患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组:在对照组的基础上,对患者进行健康教育护理。对照组:对患者采用药物进行治疗,不对患者进行健康教育护理。结果:两组患者在饮食睡眠、抑郁症、并发症、一般知识的掌握等方面进行比较和分析,治疗组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对带状疱疹患者进行健康教育,让患者养成良好的行为方式,同时使得患者的药物治疗依从性得到有效提高。进而减少了抑郁症和并发症的发生,改善患者的病情,提高患者的生存和生活质量。

    作者:赵莉 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿疾病筛查血片不合格的原因分析

    目的:查找新生儿疾病筛查血片的不合格因素,提高筛查质量并减少因退片及复采血给小儿带来的痛苦。方法:总结我院2009年3月~2013年3月不合格血片进行分析。结果:共计筛查血片5630例,召回复查血片共45例,其中疑似先天性甲状腺功能低下7例,疑似苯丙酮尿症8,不和格血片30例。结论:加强新生儿筛查队伍的建设,完善采血制度和加强质量管理,提高血片质量。

    作者:杨容;罗敏;吴霞 刊期: 2013年第07期

  • 大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系

    大肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤之一,居全胃肠道肿瘤第1-2位。慢性肠炎为大肠癌的高危因素。慢性细菌性肠炎有癌变的危险。慢性细菌性肠炎患者中大肠癌的总患病率为1.7%。随着慢性细菌性肠炎病程的增加,大肠癌的年发病率也在增加。本文通过对慢性细菌性肠炎临床分析与细菌性肠炎癌变的发生率,探讨大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系。

    作者:徐颖 刊期: 2013年第07期

  • 2012年昆明市五华区居民死亡原因分析

    目的:了解昆明市五华区居民死亡原因,为制定针对干预措施提供依据。方法:查询中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年五华区死因监测数据,按照国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类,采用spss17.0和Excel 2003进行软件处理。结果:2012年五华区死亡共4214人,死亡率657.37/10万。死因顺位前三位依次为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病,合计占死亡总数的83.01%。结论:心脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统等慢性疾病占死亡比重的3/4以上,这也是今后预防和控制工作的重点和方向。

    作者:周丽 刊期: 2013年第07期

  • 新疆部分地区汉族及维吾尔族儿童复发性喉乳头状瘤患者相关临床分析

    儿童复发性呼吸道乳头状瘤病( juvenile-on set recurrent respiratory papillomatosis, JRRP)是发生于儿童的一种常见喉真性肿瘤。是严重危害婴幼儿身心健康的顽疾。占小儿喉部肿瘤的80%[1],是引起小儿声嘶的第二个常见原因,也是除急性炎症之外多引起小儿喉阻塞的原因之一。发病率约为4.3/10万[2]。

    作者:再努拉·艾未肉拉;吴梅 刊期: 2013年第07期

  • 南宁市吴圩镇健康人丙氨酸氨基转移酶参考值的制订

    丙氨酸氨基转移酶(alanine amino-tran sfe rase, ALT;又称谷丙转氨酶glutamic-pyruVjc tran samin ase, GPT)存在于许多种组织内。测定转氨酶的活性对肝炎的早期诊断和治疗具有重要意义,心肌梗死、脑血管疾病、肌病,组织损伤、肾病、急性风湿热和贫血等病时,此酶的活性也有改变。因此临床上检测氨基转移酶的活性很有意义,但由于不同地区的人民的生活水平、饮食习惯、营养状况、身体素质或者各实验室的仪器等不同,所以各地区的丙氨酸氨基转移酶的正常参考值可能有区别。因此建立本地区的参考值,对肝脏疾病的的防治有着重要的临床病学和临床应用价值。ALT活力测定方法有多种,我院从2011年引进了迪瑞-3000全自动生化分析仪,本文根据我院的情况,采用了改良赖氏法和连续监测法两种方法,分析了一年多来在我院检测的健康人的 ALT数据,统计了不同性别、年龄的 ALT 的结果,建立了自己的参考值,并分析了ALT与性别、年龄之间的关系,供临床参考。现报告如下。

    作者:卢彩莲 刊期: 2013年第07期

  • 冠心病心绞痛的临床诊治分析

    目的:采用中西医结合的方式对冠心病心绞痛患者进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:对80例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,并随机将这些患者进行分组,分成试验组和对照组,每组分别为40例患者,对照组:对患者使用常规的西医治疗;试验组:在对照组的基础上,对患者采取麝香保心丸进行治疗;对两组患者出现心绞痛的次数和发作持续的时间进行比较和分析。结果:试验组要比对照组的效果明显好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医的基础再采用麝香保心丸来对患者进行治疗,对冠心病心绞痛患者的治疗非常有效,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得进行推广和应用。

    作者:杨修民 刊期: 2013年第07期

  • 盐酸氨溴索雾化吸入治疗哮喘的疗效分析

    目的:探讨特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘的治疗效果,对其临床应用进行评价。方法:对于2010年12月-2012年6月在本院治疗的84例哮喘患者,随机分为两组,对照组患者给予特布他林,观察组患者给予盐酸氨溴索雾化,对两组患者的有效率及临床症状消失时间进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率为95.2%,对照组患者的治疗有效率为78.5%,观察组的有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者喘息、咳嗽及胸闷等临床症状的消失时间均短于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘患者的治疗效果较好,其能够提高患者的治疗有效率,促进临床症状的消失,可以在临床上推广应用。

    作者:胡家明 刊期: 2013年第07期

  • 老年甲状腺功能减退症致肾损害26例临床分析

    目的:分析老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床表现和治疗效果。方法:对诊治的26例老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年甲状腺功能减退症致肾损害患者表现复杂多样。治疗后患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率估算值(eGFR)等肾功能指数明显改善(P<0.05),蛋白尿、血尿明显改善(P<0.05)。痊愈19例,占73.1%。结论:老年甲状腺功能减退症致肾损害患者临床表现缺乏特异性,易误诊和漏诊,诊断明确后治疗效果良好。

    作者:何兵 刊期: 2013年第07期

  • 甲状腺手术器械两种清洗方法的效果探讨

    目的:针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法:抽取300件甲状腺手术后器械,随机分为实验组和对照组,每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果:实验组清洗效果明显优于对照组。结论:1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低,显著提高手术器械的清洗效果。

    作者:谢丽锦;范文玲 刊期: 2013年第07期

  • 对住院肺结核患者生存质量调查及影响因素分析

    目的:通过对在医院治疗的肺结核患者进行病症的观察和分析,对身体各项机能进行检查同时对中西医疗方法和临床治疗效果展开研究和讨论。方法:根据患者的年龄、性别病的严重程度,把这128例肺结核患者进行随机分层的方法进行调查。结果:患者治疗依从性的得分为(3432±7.00)分。这其中药物治疗依从性得分高,依从性得分低的是定期复查的。影响患者治疗依从性因素为肺结核水平、就诊医院、健康的信念和社会的支持,这其中影响大因素的是知识水平。结论:患者的疗依从性影响肺结核病的疗效果。同时也应该关注治疗依从性以及心理、社会的因素对依从性的影响,让护理干预措施起到系统化的作用。

    作者:黎华波 刊期: 2013年第07期

  • 肢体骨转移癌的诊断与外科治疗

    目的:探讨肢体骨转移癌的诊断与外科方法与效果。方法:选择2010年2月-2013年4月在我院就诊的肢体骨转移癌9例,根据诊断结果与临床表现分别采用不同的外科手术方法治疗。结果:所有患者经过治疗后都痊愈出院,随访至今无死亡患者,其中6例疼痛缓解,7例患者恢复运动功能。结论:对肢体骨转移癌的患者进行有效的诊断与手术治疗可以改善患者的生活质量并减轻患者的痛苦,值得推广应用。

    作者:马海召;陈晓华 刊期: 2013年第07期

  • 25例位置性眩晕的临床分析

    目的:探讨位置性眩晕的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析我院25例位置性眩晕患者的临床表现、诊断和治疗效果。结果:25例病人经上述治疗方案治疗1~5d 后,25例症状均得到控制。结论:积极治疗病因、减少及预防复发,对短期内频繁出现的位置性眩晕应给予有效干预措施,减少其复发率。

    作者:丁大鹏 刊期: 2013年第07期

  • 2006-2012年龙里县流行性腮腺炎疫情资料分析

    目的:通过分析2006-2012年龙里县流行性腮腺炎疫情数据,掌握其发病水平和流行特征,为制定下一步预防控制措施提供依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统中导出流行性腮腺炎疫情资料,应用描述性流行病学进行分析。结果:2006-2012年龙里县共发流腮病例675例,年均报告发病率43.91/10万,各年度流腮报告发病率差异有统计学意义(X2=119.73,P<0.001),男女发病比例为1.55∶1;4月份是发病高峰,占总发病数的21.78%,3-7月、9-10月两个时段的发病数相对较集中,依次占总发病数52.44%、18.96%;4-8岁和10-14岁年龄组病例数较多,依次占总病例53.48%、24.15%,15岁以上随着年龄的增高,发病数构成比例逐渐下降;675例病例中学生占62.52%,散居儿童占16.30%,幼托儿童占15.41%;龙里县所辖的14个乡镇均有流腮病例报告,报告居首位的是县城所在地龙山镇,占报告病例数的18.22%。结论:加强学校和托幼机构流行性腮腺炎预防控制工作,做好暴发疫情应急处置准备,提高疫情处置的有效性和及时性,控制疫情蔓延;完善和规范含腮腺抗原成分的疫苗日常接种工作,提高疫苗接种率,有效控制流行性腮腺炎的暴发流行,保护儿童身体健康。

    作者:沈岚;李和宇;李大鹏;林品琛;罗贤俊;平波 刊期: 2013年第07期

  • 中空式义颌修复上颌骨单侧缺损的效果

    上颌骨单侧缺损可有恶性肿瘤、外伤、囊肿等原因造成,缺损后可造成患者面部塌陷,部分咀嚼功能缺失、吞咽发音障碍等问题,对患者生理、心理均造成伤害,且缺损的修复较为困难。传统活动义齿修复由于义齿的重量重,义齿固位也较差,功能恢复不理想。作者自2005---2011年对18例上颌骨单侧缺损的修复进行疗效观察,有效地减轻了义齿的自重,增加义齿的固位,获得了较好的效果,提高了患者的生命质量。

    作者:代莹 刊期: 2013年第07期

  • 经蝶窦垂体瘤切除术后并发症的诊治分析

    目的:探讨垂体瘤经蝶入路术后常见并发症产生的原因和处理方法。方法:对37例经蝶入路垂体瘤患者的临床表现,术后常见并发症的处理等做回顾性分析。结果:术后出现尿崩症9例,电解质紊乱7例,出现脑脊液鼻漏2例,术后出现视力视野障3例。结论:术中操作应仔细轻柔,术后密切观察病情,及时诊断,提高治疗效果。

    作者:王阳洋;阎龙;邢梦杨;陈岩 刊期: 2013年第07期

  • 腹壁子宫内膜异位症个体化治疗的探讨

    目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗。方法:回顾性分析我院收治腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过,并术后随访其疗效。结果:患者均有剖宫产史,主要症状表现为结节周期性疼痛伴增大,治疗首选手术,术后依据个体化辅助药物治疗降低复发率。

    作者:宋丰杰 刊期: 2013年第07期

  • 加温输液在救治创伤失血性休克的效果

    失血性休克是在量失血引起的急性循环功能障碍,并且是导致多器官功能不全或衰竭的主要原因。其病理生理特点是急性失血失液。因此,常规快速补液是抢救失血性休克的首要措施之一,大量输入低温液体、库血导致机体热量的丢失,加重创伤后低体温的症状。为探讨加温输液在创伤失血性休克早期复温的影响,我科从2011年2月-2012年1月,采用加温输液救治创伤失血性休克,效果满意。现报告如下。

    作者:陈宝婷;魏小婷;高龙海 刊期: 2013年第07期

  • 34例住院精神病人藏药分析及对策

    藏药是指病人假装服下药物,其实将药物隐藏起来拒绝治疗的行为。在精神疾病治疗中,病人藏药是影响治疗效果的常见而重要的原因,杜绝精神病人的藏药已被列为衡量精神科护理质量的重要指标。笔者调查了239例首次住院的女性病人,对其藏药原因及方式进行统计分析,结果报告如下。

    作者:张朝霞 刊期: 2013年第07期

  • 无痛胃镜检查137例临床应用观察

    目的:观察无痛胃镜检查术的临床应用效果。方法:按常规胃镜检查术应用镇静麻醉剂,使患者在浅睡眠状态下完成检查和治疗。结果:137例患者进行无痛胃镜检查,其中18例患者出现并发症,经合理调整麻醉剂量,对症处理未发生严重的不良反应,患者均安全、满意地完成检查和治疗。结论:患者在无痛胃镜检查和治疗过程中无痛苦、创伤小、时间短、更精确,故值得临床推广应用。

    作者:杨霜冰;阿布力克木·克力木 刊期: 2013年第07期

  • 不同年龄组STEMI患者病变血管特点分析

    目的:观察不同年龄组ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死病变血管的分布及范围、血管病变支数。方法:采用 C型臂 X光机和电生理记录仪行冠脉造影及 PCI术,观察分析61例 STEMI患者的病变血管情况。结果:非老年组34例。单支血管病变10例,双支病变11例,3支血管病变13例,前降支15例,右冠9例,回旋支10例,前降支病变多。老年组为27例,单支血管病变3例,双支血管病变9例。3支血管病变15例;前降支10例,右冠7例,回旋支9例,左主干1例,前降支病变多。结论:非老年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见。两组病人均以前降支病变多见。

    作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期

  • 髋关节置换术男性患者留置尿管佳时机的探讨及对策

    目的:观察髋关节置换手术男性患者留置尿管的佳时间。方法:将90例患者随机分成3组,每组在麻醉前10分钟分别给予不同方法导尿,观察记录导尿前、导尿后即刻及全麻清醒后的心率和血压及舒适度的变化。结果:髋关节置换术男性患者佳的导尿时机为全麻前10min,佳方法是导尿管外涂抹5%利多卡因胶浆等表面麻醉剂。

    作者:张幼丽;谢晓;陈国广;苏秋萍;吴金凤 刊期: 2013年第07期

  • 可视人工流产术的临床观察

    目的:探讨可视人工流产术应用。方法:选取600例接受人工流产的患者,分为接受可视人流术的治疗组(200),接受普通人流术的对照组A,接受超声引导下人流术的对照组B,观察各组术中及术后两小时阴道出血量、子宫穿孔发生率、不全流产发生率。结果:三组阴道出血量及子宫穿孔发生率无明显差异(p>0.05),不全流产发生率治疗组和对照组B相比无差异(p>0.05),小于对照组A且有统计学差异(p<0.05),对照组相比无统计学差异。结论:可视人工流产术不增加阴道出血量,可以减少不全流产发生率,且易于培训,有一定临床推广价值。

    作者:张凯;苏禹;郭华娟 刊期: 2013年第07期

  • 1632例老干部健康体检结果评析

    目的:通过分析体检结果,了解本单位老干部身体健康状况和患病情况,为制定医疗保健方针确定指导方向,并为各级卫生部门提供这一人群身体状况的参考依据,以便采取有效的干预政策和医疗保健措施。方法:2012-2013年对老干部进行健康体检。并对疾病和异常结果统计分析。结果:体检1632人,发现异常人数1476,异常率90.44%。可见异常人数之多,异常率较高的指标分别是:动脉硬化、血脂异常、脂肪肝、血糖升高等血管相关性因素。结论:老干部群体中血管相关性慢性病发病较高,需引起个人和社会的足够重视。

    作者:高扬 刊期: 2013年第07期

  • 康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎85例临床分析

    目的:分析用康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将来我院就诊的170例慢性盆腔炎患者分为两组,分别是对照组和治疗组,对照组静脉滴注莫西沙星400mg,每日一次,临床症状改善后仍继续给药持续14天。治疗组在对照组的前提下再用康妇消炎栓直肠给药,每次1粒,每日1次,每一个月经周期为一个疗程,持续2-3个疗程,后两个组进行比较。结果:治疗组的效率为95.3%,对照组为75.2%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性盆腔炎用康妇消炎栓联合莫西沙星治疗有显著疗效,值得临床深入研究进行推广。

    作者:张利霞 刊期: 2013年第07期

  • 腰椎间盘突出症双极射频髓核成形术临床分析

    目的:研究分析双极射频髓核成形术在腰椎间突出症中的临床疗效,探讨治疗方法以及其安全性,为临床提供治疗经验。方法:回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的96例腰椎间盘突出症患者经双极射频髓核成形术临床治疗情况,评估患者术后一个月、两个月、三个月的疗效,随访记录患者术后不良反应并分析。结果:96例患者术后疗效分析发现一个月后优良54例,两个月后优良67例,三个月后优良87例,优良率分别为56.3%、70.0%、90.6%,没有患者出现并发症,术后恢复良好,随时间增加疗效稳固。结论:在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采取双级射频髓核成形术安全有效,手术易于操作,对患者造成创伤小,术后无并发症,临床效果显著。

    作者:张谦 刊期: 2013年第07期

  • 探讨调脂治疗在高血压患者治疗中的作用

    高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人明显偏高,而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。MRFIT 多重危险因素干预研究显示,高血压与高血脂对冠心病致病危险有协同作用。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高。因此,降压联合调脂治疗已成为高血压治疗的新策略[1]。

    作者:陈生福;陈杰;胡斌 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺增生经尿道汽化电切术与等离子手术的比较

    随着老龄化时代的到来,前列腺增生症的发病率呈现出前所未有的高峰。老年性患者越来越多受到此病的侵扰,医学随之而来的各种方法也就应用而生了。前列腺增生经尿道汽化电切术和等离子切除术就是其中两种经典的手术方式。以下就是开展的电切856例和等离子325例进行比较,区别:1.适应症的区别就其前列腺增生症需行手术治疗的,汽化电切和等离子从适应症的选择上没有太大的区别。

    作者:杜华;左慧肖;刘润娥 刊期: 2013年第07期

  • 浅析使用顺铂治疗肝癌患者的疗效观察

    目的:通过对肝癌患者使用顺铂治疗后,观察肝脏癌细胞凋亡情况,探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法:对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色,用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果:经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低,癌细胞凋亡率显著提高,而细胞增殖指数显著降低。结论:小剂量CDDP诱导治疗肝癌,作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的,特别是在外科治疗(肿瘤切除或减低肿瘤负荷)前,作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。

    作者:余小芬;雷双根;雷秋模 刊期: 2013年第07期

  • 急性心肌梗死时avR导联心电图中的重要性

    在急性心肌梗死时,avR导联有着极其重要的临床作用。一般都伴有avR导联ST段压低,所以在患者的心电图上要特别注意avR导联以免漏诊。

    作者:柴小琴;刘艳霞 刊期: 2013年第07期

  • 小月份稽留流产刮宫术前单用米索前列醇临床观察

    目的:探讨稽留流产刮宫术前单用米索前列醇的临床应用价值。方法:对140例稽留流产患者分析,随机分为观察组(米索前列醇+刮宫术)和对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)各70例,比较用药后不良反应、妊娠组织物自行排出、急诊刮宫率、宫颈扩张情况、阴道出血量、住院时间。结果:两组妊娠组织物自行排出率及宫颈扩张情况无显著性差异,用药后不良反应、急诊刮宫率、阴道出血量、住院时间观察组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:单用米索前列醇+刮宫术治疗稽留流产是安全、经济、有效的处理方法。

    作者:向丽 刊期: 2013年第07期

  • 2011年广西碘缺乏高危地区重点调查结果分析

    目的:了解缺碘地区居民碘盐普及情况,动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法:在被监测县抽取3个本年度碘盐覆盖率低于80%的乡(镇、街道办事处)进行调查,对碘盐销售网络儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘、妇女尿碘进行监测调查。结果:碘盐半定量检测,有碘盐占15.0%,无碘盐占85.0%。检查1200名8~10岁儿童,采用B超法,甲状腺肿大79人,平均甲肿率2.4%。采集8~10岁儿童尿样1200份,尿碘中位数为137.3ug/L,采集300名家庭妇女尿样,妇女尿碘中位数为76.0 ug/L。对16个村级销售网点调查碘盐,1个行政村无碘盐销售网点,其余15个行政村没有碘盐销售网点,食盐有碘率为100%。结论:广西沿海地区,原盐产区是广西碘缺乏病防治工作的重点地区。根据《2011年中央补助广西公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案》内容中对重点调查的要求,结合今年碘盐监测情况,对北海市银海区、铁山港区、海城区,合浦县,钦州市钦南区开展重点调查工作。现将情况结果总结如下。

    作者:陈宗江 刊期: 2013年第07期

  • 学龄前儿童视力干预保健的临床效果分析

    目的:分析临床干预在学龄前儿童视力保健行为改善中的临床应用效果。方法:选择某幼儿园240名学龄前儿童,随即分为研究组和对照组,对照组给予常规的健康教育,而研究组在健康教育基础上,给予干预保健,对比两组学龄前儿童的用眼行为及视力状况。结果:研究组学龄前儿童不良用眼行为明显少于对照组;研究组学龄前儿童视力下降发生率明显低于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对学龄前儿童视力进行干预保健,不仅能够有效改善学龄前儿童用眼行为,同时提高学龄前儿童视力,对学龄前儿童视力保护具有重要意义,值得在临床实践中推广和使用。

    作者:宋洁 刊期: 2013年第07期

  • 妇产科腹部手术切口脂肪液化86例分析

    为探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素和预防治疗措施,现就86例妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均符合以下诊断标准[1,2]:①发生在术后3~7天,除切口有较多黄色渗液外,患者无任何自觉症状;常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,挤压切口皮下有较多渗液;②切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中有漂浮的脂肪滴;③切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象;④渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。妇科手术脂肪液化24例,剖宫产脂肪液化62例。合并肥胖26例,贫血12例,糖尿病8例,滞产6例。术后3天内22例,4~7天64例。

    作者:王玲 刊期: 2013年第07期

  • 应用中国商环行包皮环切术115例分析

    目的:研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法:从2009年到2013年6月,来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例,患者的年龄在6岁~58岁,使用中国商环对患者进行包皮环切术,分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果:应用中国商环行包皮环切术115例,手术中无明显出血,去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例,经过加压包扎和换药后逐步愈合,出现轻度感染的有3例,在手术后的2个月内,包皮完全愈合时间为25~28天,2例出现右侧轻度突起,其他患者外观均整齐,并且患者反馈意见较为良好。结论:应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点,值得在临床中应用。

    作者:鞠国生;陆峰峰 刊期: 2013年第07期

  • 影响全麻胸部手术康复因素的探讨

    全身麻醉随着理论和技术的日益完善,已被广泛用于各种胸部手术。但全麻是较诸其它麻醉影响病人的生理状态为显著者[1],特别是对呼吸系统的影响更为明显,由于长时间吸入高浓度的麻醉药物可导致通气功能不足,引起吸入麻醉药物排泄时间延长,麻醉性镇痛药物的应用与吸入麻醉药物有协同作用,也可以减慢吸入麻醉药的排泄速度,[2]致使术后麻醉药物长时间积蓄,影响术后呼吸、循环、消化等功能。为此,我们在术后采取了精细的护理措施,有效的促进了患者的康复,探讨如下。

    作者:张燕花 刊期: 2013年第07期

  • 小儿呼吸困难的临床分析

    目的:总结小儿呼吸困难的病因、临床特征及治疗经验,提高小儿呼吸困难的诊治水平。方法:回顾我院2012年1月~2012年12月间收治的小儿呼吸困难患儿68例,分析病因,总结诊断和治疗方法。结果:重症肺炎患儿45例(66.17%);非肺炎呼吸困难20例(29.41%),其中非肺源性呼吸困难又以喉部有异物感3例(4.41%),支气管炎患者3例(4.41%)二者居多。结论:小儿呼吸困难的病因复杂,病情凶险,快速诊断、及时解除呼吸困难和采取恰当的病因治疗方案,可提高治愈率。

    作者:贾小艳 刊期: 2013年第07期

  • 关于电刺激盆底康复理疗治疗产后康复

    目的:探讨电刺激盆底康复理疗对于产妇产后盆底功能恢复的影响效果及应用价值。方法:选择我院肌力在0-II级顺产产妇患者148例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用阴道哑铃训练,观察组在对照组基础上联合使用电刺激盆底康复治疗,观察两组患者治疗后肌力改善情况与治疗过程中出现压力性尿失禁发生情况。结果:观察组治疗后肌力改善情况优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗过程中发生压力性尿失禁低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用电刺激盆底康复理疗治疗顺产产妇能够明显改善产妇肌力,减少产妇压力性尿失禁的发生,值得在临床上大力推广使用。

    作者:黄丽娟 刊期: 2013年第07期

  • 主要诊断选择的探讨

    本文通过对实际案例的剖析,探讨了选择主要诊断的方法和技巧,提出对医生进行国际疾病分类知识的相关培训,并不断加强编码员的相关医学知识的学习和积累,做到二者默契配合,才能正确选择主要诊断。

    作者:丛丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 2008-2012年某企业医院住院病人死亡病例统计分析

    目的:了解我院2008-2012年死亡病例的性别构成、年龄分布和致死原因。方法:应用我院统计病案管理系统收集我院2008-2012年5年间全部住院死亡病案首页,共计240例,运用Excel及SPSS 13.0进行统计分析。结果:男性病死率高于女性病死率;死因顺位前5位依次为:肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病及寄生虫,前5位死因的累计构成比为88.33%。结论:医院加强死因顺位前5位疾病的防治工作,本企业要积极加强对高危人群的保护。

    作者:张艳 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿疾病筛查结果分析

    目的:了解昌吉州新生儿疾病筛查和随访情况。方法:昌吉州2010.1.1-2011.12.31两年内的新生儿疾病筛查资料为研究对象,分析疾病的筛查结果,并对确诊的患儿进行临床治疗和随访。结果:以先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症作为新生儿疾病筛查的条件。结果显示,2011年活产筛查率明显高于2010年,先天性甲低和苯丙酮尿症确诊率也高于2010年,对比均有统计学差异,即P<0.05。结论:新生儿疾病筛查是提高人口素质,降低残疾儿出生的一项重要措施,需要在政府的领导和支持下,通过健全网络、规范管理和加强健康教育,不断提高筛查覆盖面,做到早诊断、早治疗,从而提高人口素质、减少残疾儿童发生。

    作者:李冬梅;李冬东 刊期: 2013年第07期

  • 宫颈缝合术在治疗完全性前置胎盘中的应用分析

    目的:分析宫颈缝合术对完全性前置胎盘手术止血的效果。方法:将72例前置胎盘剖宫产术出血产妇随机分为两组,A组35例于胎儿娩出后仅采用止血带止血,B组37例实施宫颈缝合术,观察两组产妇预后。结果:B组术后出血量、失血性休克发生率均小于A组(P<0.05);子宫保留率高于A组(P<0.05)。结论:宫颈缝合术可减少完全性前置胎盘产妇剖宫产术后出血量,降低失血性休克发生率,使患者子宫得以保留,是一种有效的止血方法。

    作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期

  • 肩难产临床分析

    凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产(shoulder dystocia)[1]。而现在更容易被接受的定义为:娩头至胎体娩出的时间间隔>60 s或胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。发生肩难产时,大多是意外情况且措手不及,易给母儿造成严重不良后果,可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息、颅内出血甚至死亡等并发症,给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等。肩难产是产科的严重并发症,对新生儿及其家庭,以及产科医师都带来不良影响,尤其近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多,肩难产的发生率有增高趋势。正确处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。

    作者:秦少珠 刊期: 2013年第07期

  • 两种切除非脱垂较大子宫术式的临床对比

    目的:比较分析阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂较大子宫的临床疗效。方法:对良性疾病的非脱垂较大子宫(如孕12~16周)行子宫切除术的122例患者的临床资料进行回顾性分析。其中TVH 62例,LAVH 50例。比较两组患者住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症。结果:两组手术均成功。住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH组明显低于LAVH组(P<0.05),术中出血量、术后并发症两组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TVH与LAVH都是具有创伤小、恢复快等优势的微创手术方式,但住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH明显优于LAVH ,对于经济落后地区,住院费用低,恢复快,TVH术式患者易于接受,对于基层医院,TVH无需昂贵器械,易于开展。只要加强医师培训,掌握TVH 手术技巧及关键步骤,在无禁忌证情况下临床应优先选择TVH术式。

    作者:李群英;熊丽;周金桃;王琦 刊期: 2013年第07期

  • 0-5岁婴幼儿全血微量元素缺乏率分析

    目的:通过对本地区0岁~5岁儿童微量元素的检测,了解其微量元素缺乏情况,并指导临床给予合理补充。方法:原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁元素的含量,从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁~5岁儿童800例结果进行分年龄组分析,并作出相关统计分析。结论:在本地区0-5岁儿童缺锌、铁普遍存在,尤其以0-1岁婴儿缺乏偏高,随着年龄的增加,缺乏率有所下降;3组年龄中缺钙率不高,镁、铜基本上正常。婴幼儿由于生长发育较快,需要不断补充的微量元素,如补给不足,会造成个别元素的缺乏,从而影响智力和身体的发育,该地区微量元素锌、铁缺乏较普遍,应加大宣传力度,合理调整饮食结构,做好早期预防工作,选择佳时期合理补充微量元素。从另外一个角度看待问题,发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值,不同年龄段的均值是不一样的,所以是否应该考虑区分年龄段参考值,这样会更加科学合理。

    作者:马晓林 刊期: 2013年第07期

  • 孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

    目的:探讨孕妇IgG抗体效价和新生儿溶血病之间的关系。方法:回顾性分析2010年3月~2012年9月我院共收治124例IgG抗体(A、B)效价孕妇及其新生儿的临床资料,采用微柱凝胶免疫检测的试剂卡来检测孕妇IgG抗体(A、B)效价以及新生儿溶血病的放散检测、抗人球蛋白检测、游离检测这三项溶血检测。结果:本组受检孕妇中有56例孕妇IgG抗体效价为1:128,占总数45%;38例孕妇IgG抗体效价为1:512,占总数31%;30孕妇IgG抗体效价为大于1:1024,占总数24%;新生儿溶血病实际发病患儿有25例,占总数20%。比较孕妇IgG抗体效价和新生儿溶血病存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿溶血病是因IgG抗体而致使的,新生儿溶血病的发病率取决于孕妇IgG抗体,也就是说新生儿溶血病的发病率随着孕妇IgG抗体的升高而增高。

    作者:卜翠柳 刊期: 2013年第07期

  • 营养宣教对城乡社区老年居民膳食质量影响的研究

    利用中国居民膳食平衡指数(DBI)评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法:选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名,进行膳食调查;然后开展膳食营养宣教,利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果:城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著(p<0.01);膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论:膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量,对农村社区膳食质量无显著影响

    作者:张伟;张蕾;张敏;贾怀峰;马晓茜 刊期: 2013年第07期

  • 骨科无菌手术切口感染的危险因素分析及防治对策

    Ⅰ类手术切口感染与患者年龄、手术时间、手术月份、围手术期用药、基础疾病、术前皮肤准备、受伤程度有关,因此采取有效的预防错施,控制切口感染危险因素,应成为全面医疗质量管理工作中的重要内容。

    作者:祝建平 刊期: 2013年第07期

  • 胃癌误诊一例分析

    住院号68215,患者女,56岁,因反复上腹部隐痛30年再发伴呕血5小时于2008年3月2日入院。患者于30年前始出现上腹部隐痛,伴嗳气、反酸、早饱,进食后上腹部胀痛,自服“胃药”(主要为抑酸剂)后症状好转。但病程反复,入院前一天晚上出现呕血2次,呈暗红色,部分夹有血块,伴排柏油样便1次,出血量共约300ml-400ml,伴有头晕,无大汗淋漓,尿少等。既往于10个月前出现上消化道出血,在外院住院胃镜检查发现胃体中部前壁溃疡(A1期),溃疡面活检结果为黏膜炎症,临床诊断为胃体溃疡并出血,治疗后好转出院。8个月前又再次出现上消化道出血,在外院住院胃镜检查发现与上次相同部位胃体溃疡(A2期),溃疡面活检结果为黏膜炎症,临床诊断为胃体溃疡并出血,治疗后好转出院,4个月前在本院行上消化道造影检查示胃炎。否认有糖尿病,肝炎,高血压等,否认有手术及外伤史,否认家族有类似病史。入院体查:生命体征正常,中度贫血貌,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。辅助检查:红细胞3.15×1012/L,血红蛋白72g/L,血小板79×109,总蛋白49.7 g/L,白蛋白33.8 g/L,球蛋白15.9 g/L,大便隐血试验(+),肿瘤三项(CA50、AFP、CEA)未见异常,入院后给予抑酸、止血、补液等处理,患者仍有反复呕血及便血,2009年4月29日行胃镜检查示:胃体中部前壁见一凹陷,约1.2cm×2.2cm,底披黄白苔,周围粘膜肿胀,质软,皱襞较集中,无活动性出血,于溃疡的四缘内侧及溃疡壁取活检8块送病理,活检完毕于溃疡的四缘再作刷检。病理检查示胃体粘液腺癌,临床诊断为胃癌并出血。后转外科行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术,术中见胃体前壁有一大小约1.5cm×2.5cm溃疡,边缘凹陷,侵及浆肌层,小弯可扪及肿大淋巴结,标本病理示胃体粘液腺癌,浸润肌壁全层,溃疡形成。

    作者:林镇坤 刊期: 2013年第07期

  • 胃肠道癌根治术区域性化疗与全身性化疗的疗效分析

    目的:比较区域性化疗和全身性化疗对预防胃肠道癌根治手术后局部复发和转移的临床疗效。方法:对我院2002年10月至2012年10月收治的260例胃肠癌患者作为治疗组,根治术后置化疗泵,对照组240例胃肠癌患者根治术后给予周围静脉化疗。结果:比较两组患者1、3、5年的生存率,肝脏转移率,局部复发率等指标。治疗组为100.0%(182/182)、78.0%(142/182)、42.9%(78/182),5.5%(10/182),6.6%(12/182);对照组为84.1%(138/164)、45.7%(75/164)、31.7%(52/164),28.0%(46/164),26.2%(43/164)。两组比较差异具有显著性(P<0.01),具有统计学意义。结论:胃肠道癌根治术后置化疗泵的区域性化疗效果明显优于全身性化疗,值得临床推广应用。

    作者:符敏 刊期: 2013年第07期

  • 头静脉修剪高位重建动静脉内瘘11例

    目的:观察头静脉修剪高位重建动静脉内瘘的结果。方法:11例慢性肾脏病5期维持血液透析伴动静脉内瘘血栓形成的患者。首次建立动静脉内瘘采用的是头静脉及桡动脉端侧吻合,使用时间为6-24个月。再次手术、切除头静脉血栓部分血管,近端与桡动脉高位重新予端侧吻合。结果:手术均取得成功,随访6-12个月,内瘘均通畅,无血栓形成。结论:头静脉修剪高位重建动静脉内瘘可行,值得推广应用。

    作者:陆猛桂 刊期: 2013年第07期

  • 1298株烧伤住院患者病原菌感染及耐药性分析

    目的:分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况,指导临床合理用药。方法:回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果:2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株,其中革兰氏阳性菌363株,占28%;革兰氏阴性菌880株,占67.8%;真菌56株,占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势;革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率;对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大,其中不动杆菌属的耐药情况为严重;总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重;对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论:烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重,应加强监测,合理使用抗生素。

    作者:丁华荣;韦俊(通讯作者);梁自乾;刘晓辉 刊期: 2013年第07期

  • 急性高原病378例临床分析

    我州地处青藏高原腹地,平均海拔在4000米以上,气候特点为气压低,氧分压也相应降低,易导致人体缺氧。自4.14玉树强烈地震发生后,随着各地志愿者及外来援建人员的到来,使得我院接诊高原肺水肿的患者,与往年同期相比上升25-30%,回顾本院自4.14地震发生至今共收治的378例高原病患者的临床资料,现总结如下:

    作者:张秋梅 刊期: 2013年第07期

  • 恶性高血压肾损害伴重度肾小管损伤1例临床分析

    患者:女性,25岁,因“咳嗽、咯白痰,伴胸闷,心悸5天”于2009年2月4日收入院。查体:血压185/120mmHg,中度贫血貌,双肺底可闻少量湿啰音,心律111次/分,第一音增强,各瓣膜未闻及病理性杂音。实验室回报示:血常规:WBC 6.1×109/L RBC 2.63×1012/L HGB 79g/L PLT 50×109/L;尿常规:PRO 3+BLD 3+红细胞镜检满视野;生化:BUN 22.98mmol/L Cr 672.6μmol/L TP 56.5g/L ALB 36.7g/L AST 28U/L ALT 55.00U/L γ-GGT 11.00U/L;自身免疫抗体:抗核抗体、抗双链DNA抗体、ANCA等均为阴性;彩超示:双肾弥漫性损害,右肾:10.5×4.9cm,左肾10.4×4.1cm,双肾动、静脉未见明显异常,左房稍大,左室壁肥厚,二、三尖瓣及肺动脉瓣少量返流,肺动脉压增高,左室收缩、舒张功能减低,心包积液(少-中量);胸透:轻度肺水肿,左侧少量胸腔积液。于2009年2月10日复查血肌酐升到1038μmol/L,2009年2月19日肾活检病理回示:16个肾小球,2个缺血性硬化,其余肾小球缺血性皱缩,其中1个细胞纤维性新月体形成。肾小管上皮空泡及颗粒变性,多灶状刷毛缘脱落,管腔扩张伴多数蛋白管型,灶状萎缩。肾间质水肿,灶状淋巴和单核细胞浸润伴纤维化。小动脉管壁增厚,内膜粘液样水肿伴葱皮样增生。病理诊断:恶性高血压病肾损伤,伴重度肾小管损伤。根据临床表现及肾脏病理结果诊断为:恶性高血压病,高血压肾损伤,伴重度肾小管损伤。治疗:(1)降压治疗:口服硝苯地平缓释片20 mg/次,2次/日,酒石酸美托洛尔片50mg/次,2次/日口服,替米沙坦片40mg/次,1次/日;(2)给予小剂量激素:地塞米松注射液3mg/隔日入壶(0.05mg/kg),30天后减量为2mg/隔日入壶维持30天,院外口服用15mg/日强的松片维持4周,后以每4周减5mg速度减量,直至减毕。(3)其它对症治疗:纠正贫血、强心、控制感染等。1个月后血压控制在120±10/80±5 mmHg;半年后血肌酐降至280μmol/L,继续规律口服降压药治疗。随访:1年后测血压正常,复查血肌酐降至180μmol/L,尿常规:PRO+BLD+,血常规: RBC 3.91×1012/L HGB 112g/L PLT 113×109/L;2年后测血压正常,复查血肌酐144μmol/L,尿常规:PRO+-,BLD+,血常规:RBC 3.76×1012/L HGB 123g/L PLT 165×109/L。

    作者:王学寅 刊期: 2013年第07期

  • 改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用分析

    目的:探讨改良B-Lynch 缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用价值。方法:对16例剖宫产术中出现大出血应用改良B-Lynch 缝合术治疗的患者进行回顾性分析。结果:14例治疗后出血停止,术后子宫恢复、月经复潮时间正常,2例治疗无效而切除子宫。结论:改良B-Lynch 缝合术简便易行、止血迅速,是剖宫产术中宫缩乏力性大出血首选且有效的止血方法。

    作者:董生凤 刊期: 2013年第07期

  • 探讨PGE1对慢性肾功能不全患者的治疗作用

    目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法:选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者,将患者随机分为对照组及观察组各27例,对照组仅采用非透析常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1(PGE1),4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等,以评判PGE1的治疗效果。结果:治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前,对照组变化不明显;两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:PGE1用于治疗慢性肾功能不全,可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮,保护残余肾单位,具有十分重要的临床意义。

    作者:吕志广 刊期: 2013年第07期

  • 基于关键词的针灸麻醉的研究热点分析

    对万方数据库收录的关于针灸与麻醉的相关文献进行检索,并对检索到的文献的主题词进行分析(词频分析,聚类分析,共词网络图),提示目前针灸麻醉的研究热点主要集中在电针,针刺麻醉,针药复合麻醉等方面,特别是以电针为主要的研究热点。

    作者:张晓军 刊期: 2013年第07期

  • 婴儿麻疹并发下呼吸道感染25例临床分析

    目的:分析麻疹及其常见并发症的临床表现,并探讨麻疹的发病特点及预防措施。方法:回顾性分析2013年我院婴儿麻疹并发下呼吸道感染相关临床特点。结果:小儿麻疹并发下呼吸道感染多发生于1岁以内未接种麻疹疫苗患儿,临床症状均较重;其中1例并发ARDS机械通气治疗。结论:经积极治疗后均临床治愈,预后好;疫苗接种仍是预防麻疹的主要途径。

    作者:杨维民;袁丽华 刊期: 2013年第07期

  • 超声雾化吸入与氧气驱动雾化吸入祛痰效果比较

    目的:比较超声雾化吸入与氧气驱动雾化吸入对治疗肺部感染祛痰的效果。方法:60例患者,分甲乙两组,使用超声雾化吸入的为甲组,使用氧气驱动雾化吸入的为乙组。结果:甲组有效率为66.7%,乙组有效率为40.0%,两组差异有显著意义(P 值<0.05)。结论:肺部感染痰液不易咳出者以选择超声雾化吸入为宜。

    作者:初志萍;伯大全 刊期: 2013年第07期

  • 129例2型糖尿病患者合并恶性消化道肿瘤临床分析

    目的:探讨2型糖尿病患者合并恶性消化道肿瘤的临床病例特征及分布特点。方法:收集自2005年06月至2013年06月合并恶性消化道肿瘤的2型糖尿病患者129例,根据不同性别,分别检测 FPG、Fins 、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG 等指标,并行统计分析,同时统计不同恶性消化道肿瘤不同构成比。结果:本研究中,男性比例显著高于女性。男女两组比较中,年龄及HbAlc水平均具有统计学差异(P<0.05),FPG、Fins 、HOMA-IR、TC及TG水平无统计学差异(P>0.05)。结、直肠癌比例高(28.68%),肝癌次之,为21.71%,胃癌及食道癌分别占20.16%及13.17,其余胰腺癌、胆管癌及胆囊癌分别占6.98%、6.20%及3.10%。生存期方面,结直肠癌预后好,平均为10.17±3.02年,其次为胃癌、食道癌、胆管癌、胆囊癌、肝癌,胰腺癌预后差,平均为1.67±0.75年。结论:2型糖尿病合并不同的恶性消化道肿瘤其临床表现特征不同,患病率及生存期均表现不同,应针对性的早期筛查及个体性治疗。

    作者:董娟;孙振强 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节骨周围巨细胞瘤治疗决策小探

    骨巨细胞瘤(giant cel tumor of bone)是一种常见的骨科侵袭性肿瘤,由于其高发人群为青壮年,其社会家庭特殊性决定了治疗措施及目标有别于一般肿瘤,本文复习相关文献,总结膝关节周围骨巨细胞瘤外科治疗措施,探讨其各自利弊,为今后临床骨巨细胞瘤治疗提供一定的建议。

    作者:李卓;南丰;董建俐 刊期: 2013年第07期

  • 脑出血急性期心电图异常对预后的影响

    目的:探讨心电图改变对急性脑出血(ICH)患者预后的影响。方法:收集我院2012年全年收治住院的急性ICH患者84例,入院后24h内常规进行12导联心电图检查,分析其心电图变化特点及与预后的关系。结果:ICH患者心电图异常发生率为78.6%,病死率为19.0%,心电图异常类型以ST-T波改变(68.2%),左心室高电压(33.3%),室性早搏(28.8%),房性早搏(25.8%)多见。结论:ICH后心电图异常对预后有一定的影响,在诊治过程中应加强心电监护,及早干预以提高治愈率。

    作者:滕晓茗;檀松;林慧琼 刊期: 2013年第07期

  • 皮神经皮瓣在指部软组织缺损中的应用

    目的:探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法:用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm~2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果:本组皮瓣全部成活。术后随访6个月,皮瓣修复区外观及功能良好。结论:手部微型皮神经皮瓣血供丰富,切取方法简单,能有效修复指部软组织缺损。

    作者:李海红;舒申友;唐世杰;林宇 刊期: 2013年第07期

  • 孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响

    目的:对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨,为今后的孕期保健管理工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2010年3月-2013年3月间在我院接受定期产检的正常单胎头位初产妇198例,将其分成对照组和观察组,对照组仅接受常规产检,观察组孕妇则是在常规产检基础上接受个体化体重管理,而后对这两组孕妇的产检结果以及妊娠结局进行对比分析。结果:经统计,观察组孕妇孕期体重增加量较对照组发生显著降低(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论:对孕妇在孕期实施有针对性的体重管理可对孕妇的体重进行合理的控制,改善妊娠结局,值得临床关注。

    作者:蒋雅清 刊期: 2013年第07期

  • 早期肠内营养对重症急性胰腺炎血清中VEGF的影响

    目的:探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者临床指标及治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。值。方法:将重症急性胰腺炎患者56例分为早期肠内营养组(EN组,28例)和对照组(28例)。两组均予常规治疗,EN组在此基础上通过鼻空肠管予早期肠内营养。比较两组WBC、C反应蛋白、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间,采用ELLSA检测治疗前后的VEGF。结果:WBC、C反应蛋白、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间比较,EN组比对照组比较,有显著性差异;两组治疗后血清中VEGF均低于治疗前,均有统计学意义(P<0.01),治疗后比较,亦有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎,疗效肯定,VEGF可以作为重症急性胰腺炎疗效及预后的指标之一。

    作者:梁开坚 刊期: 2013年第07期

  • 早期康复综合训练对脑血管意外吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

    目的:探讨早期康复综合训练对脑血管意外所致吞咽障碍者的功能恢复的影响。方法:将112例脑血管意外所致的吞咽障碍患者随机分为康复组和临床组各56例,均接受正规的药物治疗,康复组在早期即针对吞咽障碍进行进行康复综合训练(主要内容包括基础训练、摄食训练和神经肌肉电刺激治疗),疗程一个月。治疗前后,采用洼田俊夫饮水试验对2组患者进行吞咽功能进行评估。结果:治疗后,总有效率康复组94.6%,临床组76.8%,2组间存在有显著意义的差异(p<0.05)。结论:早期康复综合训练对脑血管意外导致的吞咽功能障碍有明显疗效。

    作者:桂丽;李文 刊期: 2013年第07期

  • 肝性胸水19例临床观察

    肝性胸水,临床相对少见,其发病率约为肝硬化患者的5%~12%【1】,现将我们收治的肝性胸水19例病例报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月~2013年3月我们收治肝性胸水19例,其中男13例,女6例,年龄43岁~81岁。其中乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎肝硬化10例,酒精性肝硬化2例。

    作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期

  • 不同抗消化性溃疡药防治非甾体类抗炎药致胃粘膜损伤的临床研究

    目的:比较不同抗消化性溃疡药对长期服用非甾体类抗炎药患者胃粘膜损伤的临床疗效。方法:对150例风湿性疾病患者,随机分为兰索拉唑组、法莫替丁组和铝碳酸镁组,在维持原来治疗方案继续服用NSAIDs的基础上,分别加服兰索拉唑15mg,qd,法莫替丁20mg,bid和铝碳酸镁2g,bid。观察3个月时间后,对三组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率进行比较。结果:与兰索拉唑组比较,法莫替丁组和铝碳酸镁组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对服用非甾体类抗炎药患者,兰索拉唑防治胃粘膜损伤效果显著,值得临床推广应用。

    作者:张满华 刊期: 2013年第07期

  • 三种不同类型根充糊剂根尖封闭性能的比较研究

    目的:利用染料渗透法检测根管微渗漏模型,评价三种根充糊剂的根尖封闭性能。方法:收集新鲜拔除的人前牙90颗,随机分为A、B、C三个实验组(每组3O颗牙齿),A、B、C组分别采用Luxacore-Dual糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)、氧化锌丁香油(ZOE)糊剂加牙胶尖侧压充填根管。根管充填后的各组实验牙采用染料渗透法检测根尖微渗漏的发生情况,体式显微镜测量自根尖孔向冠方的染料渗透长度,采用spss11.5统计软件包对测量数据进行方差分析。结果:A组与C组,B组与C组的根尖微渗漏数值间有显著性差异(P<0.05),A组与B组的根尖微渗漏数值间无显著性差异(P﹥0.05)。结论:Luxacore-Dual糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)的根尖封闭性优于氧化锌丁香油ZOE糊剂。前两种糊剂的根尖封闭力能相当。

    作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期

  • 结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在诊断结核分枝杆菌感染的临床研究

    目的:探讨结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在诊断患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法:选取我所2011年3月-2012年10月确诊的活动性结核病患者58例,隐性结核组25例和健康对照组32例作为研究对象,进行结核抗体检测、结核菌素皮肤试验(TST)和γ-干扰素释放试验(IGRA),比较分析三种不同方法检测的阳性率。结果:在活动性结核组中,IGRA的敏感性为89.667%,特异性为97.69%,结核抗体检测、TST和IGRA检测的阳性率分别为89.66%、53.45%和70.69%,经统计学分析,IGRA与其他两种检测方法比较差异有统计学意义(p<0.05);在健康对照组和隐性结核组中的γ-干扰素释放试验检出率分别为3.13%和8%。结论:IGRA对结核分枝杆菌感染的诊断敏感、特异,是一种快速诊断结核感染的方法,且可对潜伏性结核感染患者起到辅助诊断作用。

    作者:张青 刊期: 2013年第07期

  • 妇产科手术中泌尿系统损伤的诊疗与预防研究

    目的:研究妇产科手术中泌尿系统损伤的诊断、治疗及预防方法。方法:对2326例妇产科手术患者的临床资料进行回顾性分析,统计泌尿系统损伤发生情况,分析损伤的部位、诊治及预防措施。结果:2326例患者中,泌尿系统损伤19例,膀胱损伤12例,输尿管损伤7例;经术中、静脉肾盂造影、B超、膀胱输尿管造影确诊;分别行修补术、松解线结术及置输尿管导管治疗。结论:妇产科手术易引发泌尿系统损伤,术中应熟练掌握解剖关系,严格规范操作,减少泌尿系统损伤,如有损伤应及时诊断、治疗。

    作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期

  • 尼莫地平在42例急性脑血管病治疗中的应用研究

    目的:针对急性脑血管病的危害和症状,研究钙离子拮杭剂尼莫地平对42例急性脑血管病的治疗疗效。方法:应用临床对比治疗疗效观察的方法,分别选取了42例应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的治疗组和40例同期不应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的对比治疗组,对两组的疗效进行了观察、研究和比较;应用统计学方法来处理两组的疗效数据。结果与结论:采用钙离子拮抗剂尼莫地平来治疗急性脑血管病是非常有效的。

    作者:杨新喜;陆军 刊期: 2013年第07期

  • 吡格列酮治疗2型糖尿病安全性及有效性的临床研究

    目的:观察2型糖尿病患者服用噻唑烷二酮类药物(TZDs)吡格列酮的安全性及有效性。方法:选择2010年12月至2012年1月我院2型糖尿病患者84例,在原治疗方案稳定后血糖仍控制不佳的基础上给予吡格列酮口服12周。观察治疗前后空腹及餐后2小时血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂(TG、TC)水平,以及是否存在不良反应,统计学分析采用t检验及方差分析。结果:经过吡格列酮治疗后,血糖、FINS、HbAlc、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前有明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。TG、TC的统计结果无统计学意义(P>0.05)。结论:吡格列酮可以有效的降低空腹及餐后血糖、控制HbAlc达标,改善FINS水平。观察期间一例患者出现肝功轻度异常,未发现其它不良反应。

    作者:吕游;何刊;刘艳 刊期: 2013年第07期

  • 益肾方干预慢性肾衰竭营养不良的机理研究

    目的:探讨益肾方干预慢性肾衰竭营养不良的作用机制。方法:采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组、开同组及益肾方高、低剂量组。给药6周,观察血BUN、Scr、ALB、Hgb、EPO及Leptin水平;分析Leptin与EPO表达的相关性。结果:模型组大鼠BUN、Scr及leptin水平较正常组显著升高,ALB、Hgb及EPO水平显著降低。与模型组比较,益肾方组BUN、Scr及Leptin水平显著降低(P<0.01),ALB、Hgb及EPO水平显著升高(P<0.01);Leptin与EPO之间存在着显著的负相关(r=-0.681,P<0.05和r=-0.676,P<0.05)。结论:益肾方干预CRF营养不良提高血清白蛋白的机制可能与:降低氮质潴留,减轻毒素对蛋白合成的抑制有关;与改善肾功能,促进Leptin的排泄有关;与升高血清EPO水平,从而降低Leptin的分泌有关。

    作者:张晓菊;周冬枝;袁平;薛松妍;姚锐;李宏护 刊期: 2013年第07期

  • 临床误诊与患者心理因素分析研究

    由于社会的发展,医学也从传统生物学模式向生物-心理-社会医学模式转变,而临床误诊是现代医学发展过程中的必然产物,但对患者及社会造成的危害及影响都非常严重。误诊教训是我们临床医生对患者的任何一个症状都要从心理和生理两个角度去考虑、去理解、去分析,这样才能尽量减少或避免误诊。

    作者:康益明 刊期: 2013年第07期

  • 手术治疗外伤性泪小管断裂的临床观察

    目的:探究手术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法:选取32例近两年来我院进行治疗的外伤性泪小管断裂患者,随机将他们分为两组,一组为对照组,有15例患者,采取传统的手术进行治疗;一组为治疗组,有17例患者,采用经过改良后的吻合术。结果:治疗组的有效率为94.12%,其效果明显优于对照组的66.67%,差异比较明显(P<0.05),具有可比性。结论:采用手术对外伤性泪小管断裂患者进行治疗,可以取得较好的治疗效果,可以在临床进行广泛推广。

    作者:赵喜瑞 刊期: 2013年第07期

  • 高通量与常规血液透析临床效果对比性研究

    目的:探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症患者的临床效果的观察和比较分析。方法:首先在接受治疗的患者中选取66例尿毒症患者,并将66例患者随机分为两组,观察组和对照组,每组患者33例。其中观察组采用的治疗方式是高通量血液透析,对照组采用的常规血液透析。结果:经过两组的的治疗方式结果的对比分析,观察组的治疗效果明显要对对照组的治疗效果好。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果患者比较满意,而且经济比较实惠,减少了并发症的发生。

    作者:周静;杨丽华;亢世荣 刊期: 2013年第07期

  • 快速培养法应用与荧光定量PCR检测肺炎支原体

    目的:探讨肺炎支原体快速培养法及荧光定量PCR在支原体感染早期快速诊断中的价值。方法:对我院呼吸内科及儿科216例疑似肺炎支原体感染的初诊患者同时进行肺炎支原体快速培养法和荧光定量PCR检测,并结合临床诊断及咽拭子真菌培养结果分析两种方法的临床应用价值。结果:216例患者咽拭子肺炎支原体快速培养阳性率为17.2%,荧光定量PCR法检出肺炎支原体阳性率为15.3%,两种方法检测肺炎支原体感染率无明显差异(P>0.05);儿童与成人肺炎支原体感染率无明显差异(P>0.05)。结论:荧光定量PCR方法特异性强,敏感性高,早期诊断意义较大,但是需要贵重仪器设备且操作复杂,其缺点不太适合一般实验室广泛推广。快速培养法具有方便、简单、准确,且可以用于早期检测等优点,尤其适用于不易静脉血抽的新生儿和危重病人,但要排除真菌引起的假阳性,同时临床需提高对成人肺炎支原体感染的重视。

    作者:杨葵;兰俊 刊期: 2013年第07期

  • 磷酸肌酸钠治疗支原体感染大叶性肺炎并心肌损害疗效观察

    目的:探讨磷酸肌酸钠对支原体感染大叶性肺炎患儿心肌损害的临床疗效。方法:选择本院就诊的支原体感染大叶性肺炎并心肌损害患儿76例,随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予阿奇霉素抗感染以及平喘、祛痰对症处理等综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠。依据年龄不同给予磷酸肌酸钠0.5~1.0 g静脉滴注,1次/d,疗程为7 d。比较治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶学的变化。结果:2组患者治疗前后症状、体征、心电图、心肌酶都有明显的变化,治疗组变化明显,临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义。结论:磷酸肌酸钠治疗支原体感染大叶性肺炎并心肌损害疗效显著、安全有效。

    作者:张艳莉;郑红艳 刊期: 2013年第07期

  • 健康信念模式对改善高危妊娠结局的有效性研究

    高危妊娠产妇的心理素质以及对自身疾病的认知程度对终妊娠结局有深远影响。本研究欲结合国外针对高危妊娠患者进行的完善健康信念模式,根据我国高危妊娠状况,设计出合理的患者健康评估表,根据影响因素,选择有效的教育方式,提高健康教育质量,从而取得患者的配合,自觉地参与到自我疾病预防中,同时提高患者应对高危妊娠并发症的能力;后结合高危妊娠结局评价健康信念模式在改善高危妊娠中的有效性。

    作者:詹园园 刊期: 2013年第07期

  • 孕期和分娩期系统健康教育对孕妇分娩方式的影响

    目的:了解孕期和分娩期健康教育对孕妇分娩方式的影响。方法:随机选取2011年至2012年在郏县妇幼保健院定期接受产前检查并分娩的286例孕妇为研究对象,随机分为A组和B组,分别进行系统的健康教育和一般性宣教,观察两组孕产妇在剖宫产率和新生儿窒息率方面存在的不同。结果:两组孕产妇剖宫产率和新生儿窒息率有显著性差异。结论:开展系统的健康教育能有效地提高孕产妇的自我护理能力和保健知识水平,降低剖宫产率和新生儿窒息率,对促进自然分娩、降低母儿并发症具有积极作用。

    作者:张利恒;刘素晓 刊期: 2013年第07期

  • 环乳晕切口切除乳腺良性肿瘤238例的临床研究

    目的:总结从美学角度开展环乳晕缘这一隐匿性切口在乳腺良性病变手术中运用的经验。方法:回顾性分析238例经环乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除术的应用情况。结果:临床应用238例全部取得了良好的效果,既完整切除了乳腺良性肿瘤又无明显瘢痕,保持了乳房的圆润完美外形。术后并发症:2例皮下血肿,5例切口皮瓣血循欠佳,15例早期局部感觉减退,均经相应非手术疗法治愈。结论:在熟练技术操作和先进的病理检查条件下,开展经环乳晕切口行乳房良性肿块切除术是安全可行的。既达到了去除病灶治疗的目的,又符合当代美学要求。

    作者:沈胡刚;顾建伟;季峰;龚金星;金丽燕;李昆 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对外科手术患者心理状况的影响

    目的:对健康教育在调节外科手术患者心理状况的价值进行研究,证实健康教育确切的临床价值;方法:以我院2011年3月--2012年3月间采取外科手术治疗的患者90例为研究对象,将其随机分为两组,每组45例,一组研究对象仅进行常规护理,为对照组;一组研究对象在常规护理的基础上于术前进行健康教育,为观察组。对两组研究对象的心理状态及手术并发症等临床数据进行比较;结果:观察组研究对象心理状态优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);在手术并发症的比较中,观察组低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);结论:健康教育能够显著改善外科手术患者的心理状态,对改善手术疗效,降低并发症有显著作用,具有重要的临床价值。

    作者:田金红 刊期: 2013年第07期

  • 超声斑点追踪技术评价妊娠期糖尿病胎儿心室功能变化的研究

    目的:通过对妊娠期糖尿病胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点进行应用该新技术动态评价,能够有利于孕妇妊娠期糖尿病的及早干预和治疗。方法:选取自2012年5月至2013年5月在清远市妇幼保健医院及深圳市南山妇幼保健医院进行产前检查、随访和超声物理评估的孕妇。按照孕周时间段,分为9个组,为24-28周胎儿组32-36周胎儿组和新生儿组。结果:妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量受损组峰速差别不明显,没有统计学意义(P>0.05)。同正常对照组相比,妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量受损组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

    作者:张颖 刊期: 2013年第07期

  • 老年人合理用药的临床研究

    老年人是一个特殊的群体,常多种疾病集于一身,本文探讨了老年患者用药中存在的主要问题,注意的事项以及应该合理用药的原则,以提高老年患者用药的安全性,合理性,提高老年患者用药的依从性,帮助老年人保持理想的健康状态。

    作者:沈峰;许今博 刊期: 2013年第07期

  • 根除幽门螺杆菌治疗中血清胃蛋白酶原变化的临床观察

    目的:探讨血清胃蛋白酶原对于幽门螺杆菌根除治疗的疗效判定价值。方法:对322例幽门螺杆菌相关性胃疾病患者采PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素四联除菌治疗,通过胃粘膜活检染色联合14C-尿素呼气试验判定幽门螺杆菌根除效果,并利用时间分辨免疫分析法(TRFIA)在治疗前和疗程结束、停药后l月、12月测定其血清胃蛋白酶原含量。结果:与治疗前相比,幽门螺杆菌根除组血清PGI、PGII值显著降低(P<0.01),PGI/II比值显著升高(P<0.01)。治疗初期Hp根除组血清PGI、PGII均显著低于治疗前水平(P15d<0.05,P1m<0.01),PGI/II比值则显著升高(P<0.01);停药后12月时仅PGI值显著降低(P<0.01)。未除菌组血清PG水平治疗前后无明显变化。结论:血清胃蛋白酶原含量检测适用于幽门螺杆菌除菌疗效的判定,PGI、PGII、PGI/PGⅡ比值联合分析可作为早期除菌疗效的判定指标。

    作者:刘琪 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法治疗髌骨骨折

    目的:探讨关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗髌骨骨折的手术方法及疗效。方法:对2008年1月~2012年1月23例髌骨骨折患者行关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗,总结手术经验。结果:22例完成微创手术,1例中转开放手术,平均手术时间48min。随访6-12月,平均7.8个月,骨折对位良好,均愈合,无内固定断裂,关节功能优。结论:关节镜辅助下经皮微创带孔克氏针改良张力带法内固定治疗髌骨骨折能确保关节面复位,内固定可靠,创伤小,有利于早期功能锻炼,疗效满意。

    作者:白永哲;孙彦光;李云丽;庞英坤;王海龙;刘雷;康新建 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组,对照组进行常规护理,治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果:干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05),而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论:基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广应用。

    作者:顾艳琴 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺癌患者的社会支持与希望的相关性研究

    目的:探讨乳腺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系。方法:应用社会支持评定量表及 Herth 希望量表对50例乳腺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用 SPSS-11.5进行相关分析。结果:乳腺癌患者社会支持总分、客观支持分,主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关。结论:通过增强乳腺癌患者的社会支持,可以增强乳腺癌患者的希望水平。

    作者:冯秀梅 刊期: 2013年第07期

  • 脑梗死患者颅脑MR检查的序列优化研究

    脑梗死(缺血性卒中)是临床上常见脑血管疾病之一,具有较高的死亡率和致残率,危机患者的生命。早诊断、早治疗是提高临床治疗的重要措施。因此,MR检查的序列优化对于脑梗死患者的早期诊断具有重要意义。

    作者:曾庆华 刊期: 2013年第07期

  • 限制性液体复苏在抢救创伤失血性休克治疗中的临床观察

    失血性休克是急诊和重症监护常见的临床急危重症。以前对失血性休克的治疗,多采取快速、大量液体复苏,迅速恢复有效循环血容量,但后来发现,在出血尚未完全控制的情况下,快速容量复苏患者的血红蛋白、PH 值、凝血机制、并发症、治愈率、死亡率和实行限制性液体复苏患者对比,后者的存活更多、预后更好,有明显的差别。

    作者:赵胤;李卫霞 刊期: 2013年第07期

  • 量化排尿训练对预防脑血管造影术后尿潴留的效果观察

    目的:观察脑血管介入手术患者术前进行量化排尿训练对预防术后尿潴留的疗效。方法:选自2010年3月至2012年5月间脑血管造影患者167例,随机分为训练组89例及对照组78例,术前,对照组床上排尿进行训练指导,训练组进行排尿量化训练。结果:两组患者术后尿潴留发生率有显著的差异(P<0.05)结论:量化排尿训练能有效预防脑血管造影术后尿潴留的发生。

    作者:梁敬红;鲁旖;谢冬梅;韦丹莉 刊期: 2013年第07期

  • 颈椎前路两种不同融合方式1年后椎体高度丢失的对照研究

    目的:探讨颈椎前路两种不同融合方式1年后椎体高度丢失的情况。方法:将近3年来在我院进行手术治疗的脊髓型颈椎病单节段病变的29例患者,分成颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组(A组)和颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组(B组),比较两组1年后椎体高度丢失的情况。结果:颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组椎体高度丢失量大于颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组组(P<0.05)。结论:椎间融合器的使用可以有效降低颈椎前路术后椎体高度的丢失,对颈椎生物力学的稳定有积极意义。

    作者:王琦;张小克;汪清;颜程 刊期: 2013年第07期

  • 激素性股骨头坏死康复治疗疗效观察

    目的:探讨治疗股骨头坏死的物理康复治疗方法,并观察其治疗效果。方法:采用中频、旋磁、微波疗法,配合推拿、牵引,并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗,治疗期为3个月。以髋关节功能测定及 X线片改变作疗效标准评价。结果:3例病例均由治疗前评价一般提高到治疗后评价优,优良率100%。结论:中频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状,改善髋关节功能,延缓股骨头塌陷的发生,提高患者的生活质量。

    作者:王晓芸;张继彪;刘振花;高果 刊期: 2013年第07期

  • 炮制对中草药微量元素的影响

    炮制,是选用各种加工技术或加入各种辅料后,由于受温度,时间以及各种人为因素的影响,使药物发生各种不同程度的物理或化学变化,以达到降低或消除药物的毒副作用,而增强临床疗效等目的。本文试从炮制对中药微量元素的影响看炮制的重要性。

    作者:李建芝 刊期: 2013年第07期

  • 关于糖尿病合并甲亢的治疗研究

    目的:探讨糖尿病合并甲亢的治疗方法。方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的糖尿病合并甲亢患者32例,对其采用降糖药联合抗甲亢药物联合药物治疗方法进行治疗,对于治疗效果进行分析总结。结果:通过治疗后,患者的血糖得到了有效的控制,当患者的甲亢症状得到控制后,对于降糖药的用药剂量可适当进行减少。结论:采用糖药联合抗甲亢药物联合药物治疗方法对于糖尿病合并甲亢患者进行治疗具有一定的治疗效果,但在此基础上对于患者的饮食也要进行合理的调整,才能真正改善患者的糖尿病和甲亢症状。

    作者:陈振领 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤坏死因子-α拮抗剂对椎间盘基质代谢的影响

    目的:建立兔椎间盘退行性变动物模型,探讨肿瘤坏死因子-α拮抗剂(TNF-α Ra)对存在退行性变的兔椎间盘基质代谢的影响。方法:建立兔椎间盘退行性变动物模型,随机分为试验组和对照组,每组9只,试验组从造模2周腹腔注射TNF-α拮抗剂(417 ug/kg),隔4天重复注射至处死,对照组9只不予任何处理。于造模后1、2、3个月每组分别处死3只大白兔,完整取出腰3/4椎间盘固定、切片,予SABC法进行免疫组化,并使用图像分析系统对纤维环中Ⅱ型胶原染色进行灰度值扫描,同理取出腰5/6椎间盘,使用间苯三酚法测量蛋白多糖含量。结果:术后第一个月试验组与对照组椎间盘髓核中Ⅱ型胶原灰度值及蛋白多糖含量无显著性差异(P>0.05),第二个月及第三个月试验组与对照组Ⅱ型胶原染色的灰度值及蛋白多糖含量相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论:TNF-α拮抗剂对存在退行性变的兔椎间盘基质代谢有明显的抑制作用。

    作者:陶奇昌;陆军;李强 刊期: 2013年第07期

  • 以同源异形盒家族HOXC6基因为靶标荧光PCR鉴定地沟油的方法研究

    目的:以动物源性的同源异形盒家族 HOXC6基因为靶标建立地沟油鉴定方法。方法:通过基因数据库的筛查、比对及特异性验证,筛选确定以动物源性的同源异形盒家族HOXC6基因为靶标,采用实时荧光PCR方法对正常植物油和地沟油进行鉴定。结果:6个已知来源的地沟油样品全部被鉴定为地沟油,而8个正常食用植物油全部被鉴定为非地沟油。结论:与课题组前期建立的采用针对多个动物物种特异性基因的PCR鉴定方法相比,该研究建立的方法在有效提高检测灵敏度的同时,不但避免了先后扩增多个基因片段的繁琐,同时降低了PCR污染的风险,提高了检测结果的准确性。

    作者:杨冬燕;杨永存;李浩;耿艺介;张倩;吴双;邓平建 刊期: 2013年第07期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床研究

    目的:对微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床治疗效果以及治疗方法进行研究。方法:对患有输尿管上段嵌顿性结石的45患者采取微创经皮肾镜取石术,并对45位患者的临床资料进行回顾与分析。结果:进行造瘘后手术所需要的时间在15min到110min之间,平均时间为41min。在手术过程中的出血量为30ml,在手术的过程中和手术以后都没有发生并发症。结论:微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较理想,并且有很多治疗上的优点,具有临床推广价值。

    作者:游波 刊期: 2013年第07期

  • 新的急性胰腺炎国际分类对重症医学科未来胰腺炎病人构成成份的可能影响

    目的:探讨新的急性胰腺炎国际分类对未来重症医学科胰腺炎病人构成成份的可能影响。方法回顾性分析39例重症医学科收治的胰腺炎病例,以新旧分类方法进行分类,比较新分类法分类后胰腺炎构成成份的改变及新分类法后中度重症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎预后的比较。结果遵旧标准分类重症急性胰腺炎占100%。遵新标准分类:中度重症急性胰腺炎占23.1%(9例),重症急性胰腺炎占76.9%(30例)。结论新的分类标准出台对重症医学科未来急性胰腺炎患者构成成份的影响不大,但对患者的预后判断有重要意义。。

    作者:余保军;王黎 刊期: 2013年第07期

  • 老年血清胱抑素-C水平与轻度认知功能损害的相关性研究

    目的:探讨老年血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。方法:在2年期间内对217例有效随访者的Cys-C水平、认知功能进行重复测量,调整可能的影响因素,分析血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。结果:不同Cys-C水平组年龄、高血压、糖尿病、中风史和吸烟状况分布差异具有统计学意义,经混合线性模型处理后,仍能发现简明精神状态量表及蒙特利尔智力测试表检测的值与Cys-C的水平相关。不同Cys-C浓度的轻度认知功能损害发生率不同。多因素回归分析显示,在MMSE判定下的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.49和1.94;在MoCA判定的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.37和1.77。结论:高Cys-C与老年人群的轻度认知功能损害发生风险密切相关。

    作者:赵宇;杨莉莉;吕英慧;康晓新 刊期: 2013年第07期

  • 辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂升高例临床观察方法

    目的:分析研究2型糖尿病合并血脂升高采用辛伐他汀临床治疗疗效。方法:在2010年1月-2012年3月我院2型糖尿病患者当中抽取60例,随机分为两组:实验组(30例)和对照组(30例)。对照组采用传统治疗方法,如合理运动、良好饮食习惯,常用降血糖药物等,实验组在传统治疗方法中使用辛伐他汀,辛伐他汀每天在睡前服用一次,辛伐他汀用药剂量20mg,整个治疗实验为8个星期。结果:实验组显效率要优于对照组。数据差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:2型糖尿病在使用辛伐他汀治疗后,有明显改善作用(降低血脂),还可能降低血糖。

    作者:曾瑷 刊期: 2013年第07期

  • 运动发育推拿法对痉挛型脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时影响

    目的:分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法:依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象,其中男性9例,女性6例;平均年龄6.2±2.2岁,年龄范围3-10岁,包括双瘫5例,偏瘫8例,三肢瘫2例;GMFCS分级:I级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪(hand-held dynamometry,HHD)进行肌力测定,治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定,比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果:痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高,差异具有统计学意义(p<0.05),而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论:运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。

    作者:蒋良华;史惟;黄华玉;陆赟;翟淳;施炳培 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育对儿童糖尿病患儿健康知识、态度、行为的影响

    目的:评价健康教育对儿童糖尿病健康知识、态度、行为的影响。方法::选取儿童糖尿病患儿78例,进行糖尿病健康教育干预,干预前后采用问卷调查、血糖测试,比较患者对糖尿病基本知识的掌握情况、态度及行为改变、血糖的变化。结果:78例患儿经1年的规范管理,对糖尿病知识的知晓率、膳食结构、运动、胰岛素治疗及并发症认识均有所提高。结论:加强儿童糖尿病知信行健康教育,使糖尿病得到科学的治疗和管理,有利于糖尿病患儿健康发育,达到理想的治疗效果。

    作者:刘西韶;莫宝妹;王燮蘅;曹亚平;曾露莹;麦宝珍 刊期: 2013年第07期

  • 联合用药治疗女性生殖道解脲支原体感染

    目的:探讨女性生殖道支原体感染的有效治疗方法。材料和方法:将149例患者分为观察组和对照组,观察组给予交沙霉素、强力霉素、局部阴道用四环素,左氧氟沙星及甲硝唑碾粉上药,对照都给予阿奇霉素及多西环素治疗。结果:治疗有效率为93.67%,对照者为74%,治疗组明显高于对照组。结论:交沙霉素、多西环素、加局部阴道用药等多种药物联合用药是一种治疗解脲支原体生殖感染的安全有效的方法。

    作者:李新兰;谢水梅 刊期: 2013年第07期

  • 盐城市建湖县上冈镇流动儿童免疫接种状况及影响因素研究

    目的:对盐城市建湖县上冈镇流动儿童免疫接种状况以及相关的影响因素进行分析探讨,为今后的免疫工作提供可靠的参考依据。方法:抽取盐城市建湖县上冈镇所有幼儿园及小学内的流动儿童266名,对其免疫接种情况和家长相关信息进行调查分析。结果:本组266名儿童中,单苗接种率在75.94%-81.95%之间,“五苗”全程接种率为62.41%;五苗全接种儿童的家长文化程度、免疫知识知晓程度以及家庭居住情况与未接种儿童之间存在明显差异(P<0.05)。结论:街道流动儿童的免疫接种情况不是十分理想,五苗接种率低,家庭环境、父母文化程度、对免疫知识的知晓程度等为影响儿童免疫接种的主要影响因素。

    作者:刘为海 刊期: 2013年第07期

  • AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并肾衰竭患者的变化

    目的:探讨 AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症体内的变化及药物干预作用;方法:(1)研究项目的目的意义及主要研究技术内容的国内外发展现状与趋势;(2)正常对照组;妊娠合并肾衰竭透析病人组;透析病人伴有心血管系统并发症组各18人;(3)透析病人为透前采血,正常对照组为清晨采血,采用健康组与妊娠合并急性肾衰竭对比,每周透析4次进行血清 TNF-a、AngⅡ表达研究。结果:为妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症患者的药物治疗提供实验数据及理论依据。结论: AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并肾衰竭患者的变化研究完成后将会有广泛的推广应用价值。

    作者:王宏丽;刘伟;陈延春;刘昱池 刊期: 2013年第07期

  • 罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

    目的:探讨罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法:80例2型糖尿病患者,随机分成试验组(罗格列酮组)和对照组(二甲双胍组),每组40人,研究时间16周。观察两组患者治疗前后FBG、HbA1c、心血管危险因子hs-CRP等以及脂肪细胞因子水平和胰岛素抵抗的变化。结果:治疗后,两组患者FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、抵抗素、瘦素、hsC-RP值均明显降低(P<0.05)。结论:罗格列酮可降低糖尿病患者的血糖,改善胰岛素抵抗;可降低抵抗素、瘦素、hsC-RP的浓度,直接增加胰岛素敏感性。

    作者:王亚洲;薛城敬;李慧;牛芬;马婷婷;苏言辉 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病视网膜病变激光光凝治疗效果的临床观察

    目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。

    作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期

  • 温和刺激方案中两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响

    目的:观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局,比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法:选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期,为A组,选择同期该方案行全胚胎冷冻,1~2个周期后解冻胚胎移植238个周期,为B组;对两组的妊娠结局进行比较。结果:两组种植率,生化妊娠率,临床妊娠率,流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论:温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率,但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高;促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。

    作者:姚春玲;唐永梅;韦继红;唐妮 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺癌患者恢复期生活质量调查研究

    目的:了解乳腺癌恢复期患者的生活质量,探讨护理对策,以改善和提高乳腺癌患者的生活质量。方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表--EORTCQLQC30对64例乳癌术后及治疗后恢复期的患者与64例无肿瘤、无慢性病的常人对照组进行生活质量测量和评价。结果:患者在经济状况、心理状况、身体功能、躯体症状、社会功能、健康评价等方面存在显著差异性。结论:改善患者对疾病的认识,加强心理护理,建立医护、家庭及社会支持体系,加强对住院患者的健康指导等,对提高乳癌术后治疗后恢复期患者的生活质量非常重要。

    作者:成霞;李春红 刊期: 2013年第07期

  • 放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌观察

    目的:分析小剂量 TP 方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法:56例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各28例,化疗用小剂量TP方案,紫杉醇30mg+顺铂30mg,每周一次,连续5~6周,同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,放疗剂量为60~70GY,6~7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后3个月评价疗效。结果:56例全部完成治疗计划,同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论:小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受。

    作者:王海峰 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈腹腔镜术后辅助药物治疗子宫内膜异位症的效果观察

    目的:观察子宫内膜异位症患者腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮和诺雷得治疗的临床效果、副作用及停药后对复发率、妊娠率的影响。方法:将121例确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组、米非司酮组、孕三烯酮组和诺雷得组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果:各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高(P<0.05或0.01),复发率较对照组明显降低(P<0.05或0.01)。

    作者:尹玉茹 刊期: 2013年第07期

  • 尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响

    目的:观察尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响。方法:将113例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组55例;对照组给予血塞通注射液500mg 静滴,1次/d;阿司匹林100mg,1次/d,口服,疗程8周;治疗组在对照组基础上给予尼莫同每次30 mg 每日3片,疗程8周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF36测评。结果:治疗组神经功能缺损程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF36评分,各维度的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫同能明显改善脑梗死后遗症患者的生活质量。

    作者:马红军;姚雪娟 刊期: 2013年第07期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究

    目的:研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法:搜集2009~2012年在我院生殖泌尿科进行子宫肌瘤治疗的病例共48例,观察手术前的子宫肌瘤体积,月经量,以及子宫肌瘤症状等,然后进行子宫动脉栓塞术,观察并记录手术后的以上指标,并进行比较分析。结果:手术前子宫肌瘤平均体积为(131±12.9)cm3,手术后6个月平均体积为(27.1±2.7)cm3,体积缩小79.31%。结论:采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤能够取得良好的治疗效果,适合临床推广。

    作者:徐艳丽 刊期: 2013年第07期

  • 直视微创胆囊切除术临床研究

    目的:探讨直视微创胆囊切除术的手术方法、技巧及适应证。方法:回顾性分析我院普外科2007年11月-2013年5月应用直视微创方法完成胆囊切除术430例病历资料。结果:术中因操作困难、胆道探查取石中转手术16例,414例(96.3%)成功。无胆道损伤、术后出血、切口感染及死亡病例。结论:本手术方法无须人工气腹,创伤小,病人痛苦小,是一种安全有效的术式。

    作者:王磊;马力群 刊期: 2013年第07期

  • 抗结核药物对肝肾功能的影响

    目的:对抗结核药物对肝肾功能的影响进行研究。方法:选取自2011年5月到2012年5月期间在我中心接受治疗的634例肺结核患者,回顾分析其肝脏功能的变化情况。结果:HBV阳性和阴性患者发生肝损情况的差异明显。(P<0.01);HBV阳性组的肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb),同HBV阴性组明显升高。结论:抗结核药物在一定程度上会对肝肾功能更产生不良影响,这应当引起高度的重视。

    作者:文春梅 刊期: 2013年第07期

  • 铁之缘片改善孕期缺铁性贫血240例效果观察

    目的:观察铁之缘片对孕期缺铁性贫血性的疗效。方法:将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例。前者给予铁之缘片治疗,后者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗。结果:治疗4周后治疗组的总有效率高于对照组,且前者不良反应较后者少。结论:铁之缘片治疗缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁,且不良反应少,孕妇易接受,依从性好,是治疗孕期缺铁性贫血的理想药物。

    作者:张竹铬;罗晓红;周南祥 刊期: 2013年第07期

  • 罗格列酮诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡的机制研究

    目的:研究罗格列酮对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响及其机制。方法:MTT法检测RGZ处理Hela细胞后的增殖活性并绘制生长抑制曲线。流式细胞仪检测Hela细胞凋亡率,Wstern检测Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达的变化。结果:RGZ能呈剂量依赖性和时间依赖性的抑制Hela的增殖(P<0.01)。流式细胞仪检测发现以RGZ处理Hela细胞后细胞凋亡率呈剂量依赖性上升(P<0.01)。Western检测发现Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达显著下降(P<0.01)。结论:RGZ能抑制宫颈癌Hela细胞增殖和并诱导凋亡,其作用机制与下调Survivin和Livin蛋白表达有关。

    作者:李艳丽 刊期: 2013年第07期

  • 右美托咪定对老年患者股骨颈骨折术后认知功能障碍的影响

    术后认知功能障碍(postoperativecognitiondesfunctionPOCD)是老年患者常见的术后并发症,其可能与年龄、麻醉、手术和围术期生理状况等危险因素有关。近来如何减少或预防是目前临床麻醉研究的重点和热点之一。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)为一种新型、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有研究指出一定临床剂量的DEX还具有神经保护作用⑶,能有效地减少部分老年患者使用咪达唑仑后出现的认知功能障碍的发生率⑷。故本研究主要探讨右美托咪定辅助镇静对老年全髋置换术患者术后 POCD 的发生率的影响,旨在为临床应用提供理论参考。

    作者:王权君 刊期: 2013年第07期

  • 三伏天穴位敷贴治疗支气管哮喘60例疗效观察

    目的:观察三伏天穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:120例支气管哮喘缓解期患者随机分成治疗组和对照组。治疗组60例采用自制穴位敷贴药膏于初伏、中伏、末伏的第1天进行的穴位敷贴。对照组60例给予针灸治疗。结果:治疗组治愈20例,显效36例,无效4例,总有效率93.3%;对照组治愈10例,显效27例,无效23例,总有效率61.7%。两组患者总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P

    作者:张忠平;张海月 刊期: 2013年第07期

  • 普罗布考及阿托伐他汀钙对高血压患者血脂水平影响的临床观察

    目的:通过对高血压患者应用普罗布考及阿托伐他汀钙等不同降脂药物疗效的临床观察,确定普罗布考联合阿托伐他汀钙及阿托伐他汀钙单独用药对血脂水平的影响.方法:90例确诊高血压合并高脂血症的患者随机分为观察组(n=30),阿托伐他汀治疗组(n=30),及普罗布考联合阿托伐他汀联合治疗组(n=30),一共观察三个月.分别于治疗前后检测三组患者的血清总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果:治疗三个月,阿托伐他汀治疗组及联合治疗组均可降低高血压患者的血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇。(P<0.01)2.联合用药降低血清总胆固醇,甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇效果优于阿托伐他汀单独治疗组(P<0.05)。结论:

    作者:彭飞 刊期: 2013年第07期

  • SDS-PAGE方法分析暹罗鳄鱼肉差异蛋白

    目的:分析暹罗鳄鱼肉与鱼肉、鸡肉、猪肉中蛋白的差异,找出鳄鱼肉特异蛋白。方法:采用电泳缓冲液匀浆鳄鱼肉、鱼肉、鸡肉和猪肉,反复冻融5次后,得到4种动物肉匀浆液,采用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法,对4种动物肉进行差异蛋白研究。结果:以13%的分离胶、60ug 蛋白量上样,大板(16cm*20cm)进行 SDS-PAGE,4种动物肉的电泳谱带有明显差异,鳄鱼肉存在特征条带。结论:鳄鱼肉中差异蛋白较多,此方法可以用于鉴别鳄鱼肉。

    作者:王凤林;何慧丽;李耀武;李瑾瑾;王春梅 刊期: 2013年第07期

  • 异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢乙肝肝纤维化临床疗效观察

    目的:观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例,治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果:2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)分别由由治疗前的(326.8±112.3)mg/L、(161.8±82.6)μg/mL、(136.5±72.3)μg/L、(183.4±80.6)μg/L 变为治疗后的(73.6±42.1)mg/L、(52.7±20.5)μg/mL、(61.3±20.8)μg/L、(122.6±50.1)μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。

    作者:刘辉 刊期: 2013年第07期

  • 微型T型接骨板治疗成人MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折

    桡骨头骨折是成人常见骨折,多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻,手掌撑地时,桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致,故属于高能量骨折,同时又属于关节内骨折,治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位,故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折,具体如下:一般资料:自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折共计33例,其中男性21,女性12例;年龄平均为35±5.2岁;左侧=9例,右侧24例;受伤原因:运动性损伤14例,车祸伤10例,生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例,MasonⅢ型5例。

    作者:杨建中;李振清;吴伟 刊期: 2013年第07期

  • 武权生教授治疗不孕症经验

    武权生教授从事中医妇产科临床、科研、教学工作多年,对不孕症有深入细致的研究,治疗方面有独特的思路。在辨证论治的基础上,做到标本兼治、整体调理,治疗不孕症每获良效。

    作者:宫润莲 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠梅毒胎传阻断综合治疗分析

    目的:探讨综合干预阻断妊娠梅毒母婴传播的效果,以降低围产儿的死亡率。方法:综合干预治疗;注射苄星青霉素G240万单位,肌肉注射,每周一次,共4次;青霉素G静滴,从小量320万单位到大量1200万单位逐渐增大剂量;定期复查快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验。结果:早期诊断、足量正规治疗,胎传梅毒发生率两组对比,未治疗组明显高于治疗组,经治疗观察,在孕34周以后接受治疗者,胎儿将有40%~60%的机会感染梅毒,未经治疗孕妇几乎100%通过胎盘将病原体垂直传给胎儿。结论:早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低胎传梅毒患儿发生率的关键;通过综合干预治疗、阻断母婴传播,降低围产儿的死亡率效果显著。

    作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期

  • 消渴丸治疗糖尿病的临床应用研究

    目的:评价消渴丸治疗糖尿病的疗效,如何正确应用消渴丸。资料和方法:结合消渴丸有效成分的研究资料,回顾性总结我院2008-2012年间收治的2型糖尿病患者服用消渴丸的临床观察。结果与结论:消渴丸不是纯中药制剂,有其一定的适用范围,服药前应作临床筛查,不可盲目服用。正确服用消渴丸能有效治疗糖尿病,选择不当可产生严重不良后果。

    作者:谢适云 刊期: 2013年第07期

  • 帕罗西丁与艾司唑仑治疗广泛性焦虑临床对照研究

    目的:比较帕罗西丁与艾司唑仑的抗焦虑效果和副作用。方法:符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的62例患者,随机分为研究组和对照组;用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周。结果:治疗组显效率、有效率分别为78.13%、93.75%,对照组分别为73.33%、90.0%,两组总有效率接近。治疗组副反应恶心,头晕等较多见。结论:帕罗西丁治疗广泛性焦虑效果较好,副反应较轻微。

    作者:薛亚兰;张卫东 刊期: 2013年第07期

  • 葛根素对2型糖尿病肾病疗效及24h蛋白尿的影响

    目的:观察在西医治疗的基础上葛根素治疗糖尿病肾病(DN)疗效及安全性。方法:将80例DN患者随机分为观察组42例和对照组38例,对照组常规西医治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用葛根素。2组均连用30d。并观察治疗前后临床症状、肾功能、血脂、24 h尿总蛋白的变化情况。结果:葛根素治疗后,观察组显效率和总有效率显著高于对照组(χ2=4.5205,3.8963,P均<0.05)。结论:采用葛根素结合西医治疗 DN 疗效显著,可降低尿蛋白,改善肾功能,调节脂质代谢,无明显的不良反应。

    作者:张耐茹 刊期: 2013年第07期

  • 血浆D-二聚体与肺栓塞住院期间死亡率的相关性研究(附223例报告)

    目的:研究D-二聚体水平与肺栓塞(PE)住院期间死亡率的相关性。方法:自2008年1月至2012年12月我院首次诊断为PE且接受治疗的患者共223例,根据D-二聚体水平分为高、低两组,比较两组住院期间死亡率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果:高水平组较低水平组的住院期间死亡率及血流动力学状态有显著差异(P=O.01,0.024)。结论:D-二聚体水平能预测PE的严重程度。

    作者:刘君 刊期: 2013年第07期

  • 早期乳腺癌保乳术后精确适形放射治疗的临床观察

    目的:通过对早期乳腺癌保乳术后放射治疗的研究,探讨其远期疗效。方法:36例早期乳腺癌患者行保乳手术后全乳腺精确三维适形放疗,DT 40~50Gy/25次,1次/天,5次/周,瘤床局部加量DT10~15Gy/5~10次。结果:全组病人5年生存率100%,5年无瘤生存率94.3%。全组出现复发及转移共2例,总复发率5.6%;部位是骨、肝,其中骨转移者经放化疗后仍健在,1例肝转移者死于肿瘤转移;4例(11.1%)出现放射性肺炎/肺纤维化,分别在放疗结束后6.0、6.5、7.5和9.0个月发生,均无明显临床症状;出现1级、2级心脏毒性分别为3和4例(19.4%),尚未发现3、4级心脏损伤。结论:放射治疗是早期乳腺癌保乳治疗的重要组成部分,瘤床加量照射可降低局部复发率。

    作者:刘建波;王跃伟 刊期: 2013年第07期

  • 冬虫夏草抑制肝纤维化的临床研究

    目的:探讨冬虫夏草的抗肝纤维化作用机制。方法:将80例患有慢性肝纤维化的患者分为对照组和治疗组,在常规护肝治疗基础上,治疗组40例患者给予冬虫夏草口服液12周,观察两组治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标;通过肝穿刺后免疫印迹技术检测Col agenⅠ、Col agenⅢ和MMP-13的变化。结果:两组治疗后肝功能均明显改善;治疗组治疗后肝纤维化指标明显低于对照组治疗后;两组治疗后 Col agenⅠ和 Col agenⅢ显著降低,MMP-13显著增加,但CCF治疗组改善更显著。结论:冬虫夏草通过降低Col agenⅠ和Col agenⅢ,提高MMP-13起到抗肝纤维化的作用。

    作者:卢静波;周晓辉 刊期: 2013年第07期

  • 针灸治疗失眠112例临床研究

    目的:论证针灸治疗失眠的疗效。方法:112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组针灸主穴:百会、四神聪、神庭、太溪、太冲、神门、三阴交、大陵、通里、内关;配穴辩证加心俞、擅中,太阳、印堂、中脘、足三里、风池、行间、丰隆、太溪;留针30分钟,每10分钟行针1次。对照组56例每晚睡前半小时服2毫克舒乐安定。12次为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:治疗组中显效39例,有效16例,无效1例,总有效率98%;对照组中显效26例,有效24例,无效6例总有效率75.9%;2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针灸百会、神庭等穴位,是治疗失眠症理想的方法。

    作者:宋淑荣 刊期: 2013年第07期

  • DEK蛋白在胃癌中表达的影响

    目的:研究DEK蛋白在胃癌中表达的影响。方法:121例胃癌和39例正常组织制作成组织芯片,利用免疫组织化学方法检测DEK蛋白在胃癌及正常胃组织中表达的水平。结果:DEK蛋白在121例胃癌中86例呈阳性表达,早期胃癌及进展期胃癌的阳性表达率与正常胃粘膜组织比较有显著性差异(P<0.001),进展期胃癌的阳性表达率与早期胃癌相比有显著性差异(P<0.001)。不同组织类型中,DEK 蛋白在未分化癌、鳞状细胞癌和管状腺癌衣粘液腺癌和印戒细胞癌相比均有显著性差异(P<0.001)。结论:DEK 蛋白的高表达与胃癌的发生发展中起重要作用,并与胃癌的组织学类型、浸润程度、淋巴结转移及远处转移有密切相关,可作为胃癌早期诊断及预后判定的一个指标。

    作者:李树学 刊期: 2013年第07期

  • 各期矽肺肺功能研究

    本文经过对各期矽肺患者肺功能测定,肯定各期矽肺患者肺功能不同程度的损害;伤害类型以混合性多见,其次为阻塞型。肺功能损害与病变的进展有一致性,基本上随矽肺期别的增高而逐步降低。VC、FVC、MVV、MMF、V50%/HT、V25%/HT、%V25/HT可作为矽肺肺功能测定的主要和常用指标。

    作者:郭宝清;李林云 刊期: 2013年第07期

  • 鼻内镜下动力系统切除145例腺样体的疗效观察

    目的:观察鼻内镜直视下动力系统切除腺样体的临床效果。方法:在鼻内镜下对145例腺样体肥大患者,鼻内镜下采用动力系统进行治疗,并随访观察疗效。结果:145例患者均成功切除肥大腺样体,检查无残留,术中出血量少,无并发症发生。术后临床症状消失或明显改善。结论:腺样体手术中鼻内镜和电动吸切器的应用,为腺样体完整切除提供了良好的视野和工具,明显提高手术疗效,预防并发症的发生。

    作者:陈进;马先奎;李家福 刊期: 2013年第07期

  • 耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗失眠的疗效观察

    失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及或晨醒过早。可引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂,长期失眠还会导致其他疾病。失眠通常采用药物治疗,但药物治疗容易产生依从性。我科从2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者,完全采用耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗,取得了较好的治疗效果。其中临床治愈20例,显效12例,有效2例,无效2例,有效率为94.4%。资料:观察对象为2010年5月2013年2月我科门诊收治的以失眠为主诉36名患者,男14例,女22例,年龄18岁-57岁,平均40.23岁,病程长10年,短2个月,参照中华医学会精神科学分会制定的“中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中有关诊断标准,以上病例均符合失眠的诊断标准。

    作者:王玲;尹佳;杜磊 刊期: 2013年第07期

  • 调节性T淋巴细胞在肾细胞癌患者中的应用

    调节性T细胞(regulatory T cel s,Treg)是一群通过细胞间接触和产生抑制性细胞因子发挥免疫抑制作用,以调节自身T细胞为主要功能的T细胞亚群。诸多研究表明许多肿瘤的发生均和免疫低下有关。国外已在肺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等肿瘤患者全身以及肿瘤微环境进行了大量研究。检测Treg细胞的数量较正常人群居多。国内也研究发现了肾癌患者调节性T细胞的预后较差,但是这类病人使用免疫治疗有效率显著高于百分率水平低的和正常的患者,所以调节性T细胞的研究在临床上有着较大的临床价值和空间。

    作者:张朝华;黄研 刊期: 2013年第07期

  • 新发2型糖尿病患者血清FFA(游离脂肪酸)浓度与胰岛素抵抗的临床观察

    目的:通过研究新发2型糖尿病患者血清中FFA的浓度与胰岛素抵抗的相关性,进一步探讨其对糖尿病患者在临床上的诊治意义。方法:选择40例新发2型糖尿病患者作为实验组以及30例健康体检者作为对照组,对这两组人员的体重指数(BMA)、糖化血红蛋白(HbALc)、三酰甘油(TG)、空腹时胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)以及用餐2小时后的血糖(2hPG)、空腹游离脂肪酸(FFA)以及用餐2小时后的血清游离脂肪酸(2hFFA)进行测定。用稳定模式的评估法(HOMA)来评价胰岛素抵抗(IR)。结果:实验数据显示新发2型糖尿病患者的三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血清游离脂肪酸指标明显比作为对照组的健康体检者高,并且与胰岛素抵抗呈正相关性,实验组与对照组的差异性(P<0.05)具有统计学意义。结论:血清游离脂肪酸浓度高水平是新发2型糖尿病病程发展的重要危险因素。

    作者:曹成波 刊期: 2013年第07期

  • 抚触疗法及非营养性吸吮辅助治疗早产儿喂养不耐受的效果观察

    目的:对喂养不耐受的早产儿行辅助性非营养性吸吮以及抚触治疗的临床效果进行观察和探讨。方法:取喂养不耐受的80例早产儿为研究对象,随机将其均分为参照组与观察组,参照组患儿接受常规基础性治疗,观察组患者则在参照组治疗基础上实施非营养性吸吮以及抚触疗法。对两组患儿临床治疗效果进行观察对比。结果:与参照组患儿相比,观察组患儿喂养耐受度、出生体重的恢复、腹胀消失时长与胃残留量均有明显改善,组间差异显著(P<0.05)。结论对于喂养不耐受的早产儿来说,在抚触治疗的基础上辅以非营养性吸吮可收到满意的临床治疗效果,值得推广使用。

    作者:赵艳美 刊期: 2013年第07期

  • 微生态制剂妈咪爱治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察

    目的:观察妈咪爱联合蓝光照射等常规治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效,以探讨一种更经济、有效的治疗方法。方法:通过随机抽样147例母乳性黄疸的患儿分成两组,治疗组77例,对照组70例,治疗组使用妈咪爱配蓝光照射治疗,对照组以蓝光照射治疗。结果:治疗组胆红素日均下降值为(51.6±24.1)umoi/L明显高于对照组(41.3±19.8)umoi/L。结论:妈咪爱用于治疗母乳性黄疸可迅速降低胆红素水平,明显减少治疗时间。

    作者:郑旭新;冯国祝;黄丽丽;李国杏 刊期: 2013年第07期

  • 碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效观察

    目的:碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效和安全性评价。方法:对96例妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎患者采用0.5%的碘伏局部给药治疗、观察其疗效及安全性,并采用随机对照组,以复方莪术油栓为对照组,结果碘伏与复方莪术油栓相比更能改善临床症状,且无毒副作用,总有效率达95.2%,0.5%的碘伏局部给药治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎可推广使用。

    作者:张颖华;吕宝英 刊期: 2013年第07期

  • 慢性愤怒应激对脑老化大鼠抗氧化功能的影响

    目的:探讨慢性愤怒应激对D-半乳糖(D-gal)大鼠抗氧化功能的影响。方法:在D-gal衰老及脑老化模型基础上引入愤怒刺激,用Morris水迷宫实验观察慢性愤怒应激对大鼠空间学习记忆能力的影响,并测定血浆中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果:与模型组比较,愤怒应激组大鼠空间学习记忆能力明显下降;愤怒应激组大鼠血浆MDA升高,SOD降低。结论:慢性愤怒应激加重D-gal大鼠氧化反应,减弱抗氧化能力,降低空间学习记忆能力,加速脑老化进程。

    作者:刘胜利;王友杰;冯黎;马素珍;侯俊林;伍盼盼 刊期: 2013年第07期

  • 南京城东地区2012年儿童轮状病毒腹泻的流行病学研究

    目的:研究南京城东地区6岁以下儿童2012年轮状病毒(RV)腹泻的流行病学特征。方法:采集2012年1-12月来我院肠道门诊就诊的6岁以下急性腹泻患儿的粪便标本,以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群RV抗原,对确诊为轮状病毒感染的病例进行流行病学调查,分析RV腹泻在性别、年龄、发病季节及地域等方面的分布特点。结果:受检患儿共2223例,检出RV感染患儿共423例,总检出率为19.02%,将受检患儿分为<6个月、6个月-2岁、2-3岁和3-6岁共4组,其中6个月-2岁检出率占总感染人数的为90%。 RV腹泻病例终年未断,检出率在1月、11月、12月为高峰期,低为7月份。结论:南京城东地区3岁以下儿童为A群RV的易感人群,应根据流行病学特点适时为儿童接种RV疫苗预防RV腹泻。

    作者:程阳升 刊期: 2013年第07期

  • 限制会阴切开对自然分娩的影响

    目的:探索单胎头位初产妇自然分娩中“限制会阴切开”对产程、产后出血量、严重会阴裂伤及新生儿窒息的影响。方法:将单胎头位自然分娩初产妇1837例作为观察组,加强产时监护,改进保护会阴方法及接产技巧,对确有会阴切开适应症者实施会阴切开,无明确指征者给予限制切开;以单胎头位自然分娩初产妇1062例作为对照组,实行常规处理,未限制会阴切开。将两组会阴切开率、三产程、产后出血量、严重会阴裂伤及新生儿窒息率进行比较。结果:两组在三产程时间、产后2小时出血量差异无统计学意义。观察组会阴切开率明显下降,会阴Ⅲ°裂伤、新生儿窒息率明显低于对照组。结论:限制会阴切开能提高产科质量、促进自然分娩,值得推行。

    作者:阚学巧;于青文 刊期: 2013年第07期

  • 倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者的长期疗效观察

    目的:对倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者治疗效果进行研究。方法:选取2010年5月~2011年5月在我院接受治疗的心瓣膜病心衰患者98例进行分析研究。结果:同对照组相比,治疗组的总有效率明显较高,有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能改善明显(P 为0.015~0.0001),平均心功能提高在1级以上。结论:对风湿病心瓣膜病心衰采取倍他乐克进行治疗,有着良好的临床推广价值。

    作者:郭荣书 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿肺功能的动态变化研究

    目的:探讨新生儿不同日龄肺功能的变化规律。方法:352例健康新生儿,其中早产儿152例,足月儿200例,足月儿按日龄各分为A、B、C、D四组,早产儿按日龄各分为 a、b、c、d四组,日龄分别为0h~<24h、24h~<72h、72 h~<1w、1w~28d。采用Master screen Paed型肺功能仪,利用潮气呼吸流速容量环及单次阻断法分别测定各组新生儿肺通气功能及力学改变,检测指标包括达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间(TPTEF)、分钟通气量(MV)、潮气量(VT)、潮气量/公斤(VT/kg)、平均吸气流速(MIF)、平均呼气流速(MEF)、呼气峰流速(PEF)、剩余75%潮气量时呼气流速(TEF75)、剩余50%潮气量时呼气流速(TEF50)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25)、呼气峰流速与剩余25%潮气量时呼气流速比(PTEF/TEF25)、呼吸系统顺应性(Crs)、呼吸系统阻力(Rrs)和吸气时间(Ti);结果:早产儿和足月儿TPTEF/TE、VPEF/VE、TPTEF随日龄增加呈降低趋势;足月儿MV、VT、VT/kg、MIF、MEF、PEF、TEF75、PTEF/TEF25随日龄增加呈增加趋势,差异均有统计学意义,P均<0.05。早产儿VT/kg、PTEF/TEF25随日龄而增加,差异有统计学意义, P<0.05。结论:随着日龄的增加新生儿呼吸系统顺应性渐增加,呼吸系统阻力渐降低,肺通气功能逐渐成熟。肺功能变化以生后72h内显著,72h后至1w内渐趋稳定。

    作者:邵予;吴本清;闫玉琴 刊期: 2013年第07期

  • 托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究

    目的:探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法:采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者,随机分为两组,一组合并托吡酯治疗(研究组),另一组单用氯氮平治疗(对照组)。研究组:对照组=1:1,观察治疗6月,定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果:两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0.628,P=0.53);基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义,直到第6月末(X2=4.1852~11.7109,P<0.05或0.01);研究组自身对比,第6月末与基线比较差异具有统计学意义(X2=4.9091,P<0.05)。结论:托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常,从而减少氯氮平所致癫痫发作。

    作者:郭会霞;LIU Zeng-long;ZHOU Hui-shuang;CHEN Guo-hua 刊期: 2013年第07期

  • 柴芩疏清颗粒治疗胃食管反流病(肝胃郁热证)的临床研究

    目的:评价柴芩疏清颗粒治疗 GERD(肝胃郁热证)临床应用的安全性和有效性。方法:根据纳入和排除标准,选择符合条件的反流性食管炎患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组:服用柴芩疏清颗粒,每日1剂,同时服用兰索拉唑胶囊,每次15mg,每日2次,疗程为4周。对照组:只服用兰索拉唑胶囊,每次15mg,每日2次,疗程为4周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜结果及安全性指标。结果:治疗后两组胃镜分级比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,两组中医证候总疗效的分级比较有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩舒清颗粒能明显改善GERD(肝胃郁热证)患者的临床症状,提高PPI治疗该病的胃镜疗效。

    作者:赵文 刊期: 2013年第07期

  • 氯沙坦对慢性阻塞性肺疾病患者血流变学的影响

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例,随机分为观察组50例,男32例,女18,平均年龄70±11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组50例,男31例,女19例,平均年龄68±9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。

    作者:代雪梅;刘海军 刊期: 2013年第07期

  • 2型糖尿病患者足背动脉重搏波的临床研究

    目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者足背动脉重搏波的变化。方法:对我院118例T2DM患者和118例健康人每半年进行一次足背动脉重搏波检测,追踪观察1-3年,比较足背动脉重搏波的变化。结果:118例T2DM患者中,足背动脉重搏波低阻高弹性19例,中阻中弹性38例,高阻低弹性61例,与正常人对照有显著性差异(P<0.05)。结论:T2DM下肢血管病变常见,而足背动脉重搏波波形的变化,可揭示下肢血管阻力和弹性的变化,提示血管病变的发生,是一种方便可行的检测方法。

    作者:王凌燕;曾立叶;左英俊;武清敏;高金霞;冯萍;刘国强 刊期: 2013年第07期

  • 促性腺激素释放激素激动剂联合口服避孕药用于重度子宫内膜异位治疗观察

    目的:对促性腺激素释放激素激动剂联合口服避孕药用于重度子宫内膜异位的临床治疗效果进行分析。方法:选取2009年4月-2012年4月,我院收治的重度子宫内膜异位患者122例,随机分为两组患者,甲组患者60例,采用促性腺激素释放激素激动剂治疗;乙组患者62例,采用促性腺激素释放激素激动剂联合口服避孕药临床治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:乙组患者的临床卵巢囊肿复发率、痛经发生率、性交痛发生率、不良反应发生率、子宫内膜异位复发率均显著优越于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果。结论:针对于重度子宫内膜异位症患者,采用促性腺激素释放激素激动剂联合口服避孕药治疗,可显著降低卵巢囊肿复发率、痛经发生率、不良反应发生率、性交痛发生率、子宫内膜异位复发率,安全性较高,效果好,可依据患者情况应用和治疗。

    作者:董静;李英惠 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术26例临床研究

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:回顾性分析我院各26例腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)的临床资料,对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症进行分析,比较两者的临床效果。结果:两组手术均顺利完成,无相关手术并发症发生。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05),而手术出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、恢复快等优点,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法。

    作者:吴梅 刊期: 2013年第07期

  • 幼儿药物治疗效果和毒副作用的药学研究

    目的:浅谈小儿常见不合理的用药及如何合理用药。方法:查阅国内外与本专题相关的学术期刊。结果:目前依然存在儿科用药不合理的现象,对小儿造成严重的危害。结论:小儿用药应该严格掌握适应症,慎重选药,以达到合理用药的目的。

    作者:王新法 刊期: 2013年第07期

  • 基于满足临床用血需求导向的无偿献血模式研究--以哈尔滨为例

    目的:研究满足临床用血需求导向的无偿献血模式。方法:通过向社会人群尤其是大学生团体进行宣讲活动,促进大学生参与无偿献血。结论:大学生是一群觉悟较高的团体,通过向大学生们进行无偿献血的宣讲以及现场示范活动,活动取得很好的效果。

    作者:李霄楠;毛静馥;王柏茹 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的应用研究

    目的:研究分析腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法:对2010年5月-2012年10月期间,我院收治的160例子宫良性疾病患者的临床资料做回顾性分析,按照患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组(80例),采用传统手术治疗,和观察组(80例),采用腹腔镜下阴式子宫全切术治疗。比较两组患者的一般情况和并发症情况。结果:两组患者的手术时间差异不明显,但是在出血量、排气时间、住院时间等方面,观察组优于对照组,(P<0.05),观察组患者术后并发症发生情况少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴式子宫全切术是治疗子宫良性疾病的有效方式,具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用和推广。

    作者:欧敬忠 刊期: 2013年第07期

  • 有效预防便秘对肛瘘术后患者的影响

    目的:探讨常规护理外,辅以有效预防便秘护理对肛瘘患者术后健康恢复的效果。方法:将2009年1月-2013年1月张掖市中医医院收治的200例肛瘘术后患者,随机对半分成实验组和对照组,经过相应的护理,对平均住院天数、患者次均费用和感觉度进行观察分析。结果:实验组的平均天数、患者次均费用和感觉痛苦程度均明显低于对照组,实验组的感觉舒适明显高于对照组。结论:对肛瘘术后患者,在常规护理的基础上,加上有效预防便秘能够明显节约费用,缩短住院天数,减少患者痛苦,对健康愈合具有促进作用,值得推广应用。

    作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期

  • 间歇性负压吸引治疗急慢性感染创面

    目的:探讨间歇性负压吸引在治疗外科急慢性感染创面中的效果。方法:选择2010年4月至2012年11月在我院急慢性感染创面患者共45例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患者采用常规伤口敷料进行常规换药,观察组患者采用自制简易负压吸引器+糜蛋白酶进行换药,并比较两组患者不同时间段创面面积减少情况和两组治愈时间。结果:对照组创面愈合率明显低于观察组,差异有统计学意义;观察组治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论:间歇性负压吸引是一种良好的促进急慢性感染创面愈合的方法,其疗效优于传统方法,值得推广。

    作者:李龙 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺结核病患者临床治疗研究

    目的:探讨费县老年肺结核病患者临床治疗,为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法:回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果:入院后确诊为肺结核118例,初治结核96例,复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例,年龄16~55岁,病程3 d~16 a;入院后确诊为肺结核病168例;初治结核148例,复治结核50例。结论:在治疗上要根据老年人的特征,实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点,要根据具体情况选用抗结核药物。。

    作者:李宾 刊期: 2013年第07期

  • 骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的疗效观察

    目的:探讨骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法:80例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予骨疏康与阿法骨化醇治疗,对照组仅给予骨疏康治疗,用药6个月后观察疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),掌骨皮质指数高于对照组(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女骨质疏松的治疗,骨疏康与阿法骨化醇联用的疗效优于骨疏康单用。

    作者:詹洪斌;金燕 刊期: 2013年第07期

  • 伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的近期疗效观察

    目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。

    作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期

  • 肛肠病患者术后用中药熏洗伤口的治疗与疗效观察

    中药熏洗疗法在我国有两千年的应用历史中药熏洗疗法是治疗疼痛的独特方法,可缩短疗程,减轻患者痛苦。《内经》中有“其有邪者,渍形以汗”,的记载,“渍形”即热汤洗浴之法。《伤寒论》和《外科正宗》皆提出中药外洗的理论。具体而言,在中医理论指导下,通过辨证选用定的中药,经过水煎加工成中药液,配兑热水进行局部熏蒸和坐浴,以达到疏通经络、祛风除湿、活血化瘀、消肿止痛等治疗作用的一外治法。近年来结合现代科学技术,改进了中药水煎工艺及坐浴用具,已有作用不同的洗剂十种,广泛用于内、外、妇、儿、皮肤、五官等疾病的治疗及预防,临床疗效较好,但也存在不少问题。现就肛肠疾病术后中药熏洗疗法的临床应用做一介绍与分析。

    作者:严新华 刊期: 2013年第07期

  • 肥胖患者腹部手术切口的处理

    目前,腹部手术患者中肥胖者增加,手术切口易发生皮下脂肪液化并发感染,增加患者痛苦,延长住院日数。如何处理好肥胖病人的腹部手术切口,值得重视。我们采用皮下脂肪浅层不缝合加橡皮片引流弹性腹带包扎腹部的方法,处理切口取得较好效果。

    作者:张春江 刊期: 2013年第07期

  • 急诊输尿管结石的ESWL治疗体会

    目的:总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验。方法:采取B超定位。对输尿管上段结石采取仰卧位,中下段采取俯卧位。治疗过程中利用B超动态观察结石粉碎情况及碎石后结石排空时间。结果:125例150枚结石,1.0cm以内的结石一次粉碎成功率98%,结石排空时间为7~10天;>1.5cm的结石排空时间为15天。结论:输尿管结石急诊就诊者可因肾内压骤增而引起肾功能损害,尤其是双侧者短时间内的梗阻致肾功能受损是可逆的,及时解除梗阻可使患者肾功能恢复,ESWL是有效的措施。

    作者:杨文才;李井军 刊期: 2013年第07期

  • 儿童上呼吸道感染防治体会

    上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一,尤其多见于冬春季节。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒,少数是由细菌或肺炎支原体引起。轻症主要是流清水鼻涕、打喷嚏、稍咳、咽痛、疲乏、可有低热,病程大约3-4天,少数持续1周以上;重症患儿可伴高热、频咳、烦躁、少数可有高热惊厥。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。如炎症向下蔓延可引起支气管炎或肺炎。常常在病毒感染的基础上合并细菌感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。

    作者:张春香 刊期: 2013年第07期

  • 十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

    目的:十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症,也是溃疡病的严重并发症,本文旨在探讨外科处理十二指肠溃疡穿孔的时机、方法。方法:对2009年1月~2011年12月外科治疗十二指肠溃疡穿孔资料完整的95例病人回顾性分析。结果:一期根治术后B-1式发生吻合口梗阻4例,发生率10.5%;B--2式发生十二指肠残端漏及膈下感染各1例,发生率各5%。所有病例均经及时诊治获愈,无死亡。体会及时诊断、对不同病人选用不同手术方式对减少并发症、提高疗效至关重要。

    作者:铁钰 刊期: 2013年第07期

  • 终止妊娠术近期并发症的防治

    终止妊娠术是避孕失败后的补救措施,虽操作简单,但吸宫与钳刮术均系用器械在宫腔内操作,只能凭感觉,且妊娠子宫软而血流丰富,稍不慎,易发生并发症。轻者出血增多,重者危及生命。术时术后近期并发症包括出血、流产不全、损伤、感染、心脑综合症、栓塞等。

    作者:刘艳梅 刊期: 2013年第07期

  • 急诊内科疾病谱回顾性分析及对策

    目的:研究我院近五年收治的急诊内科就诊患者的疾病谱情况和规律。方法:对2008年1月1日-2012年12月31日的298117例急诊内科就诊患者病例进行回顾性调查分析,对其年龄、性别、就诊时间、病种排列等情况进行分析。结果:就诊病例中男性患者168347例,多于女性患者129770例。以14-30岁组的青年为多,61岁以上的老年患者有明显增多的趋势;3月份、7月份为急诊内科病人就诊的高峰期,20:00-24:00为每天就诊时段分布的高峰;呼吸系统疾病所占的比例大,其次是消化系统疾病、心血管疾病及神经系统疾病。结论:研究揭示了我院急诊内科就诊疾病谱构成的规律,把握急诊内科工作重点和方向,加强护理人力资源管理,提高抢救成功率。

    作者:刘健峰;张弋;刘国斌 刊期: 2013年第07期

  • 口腔种植牙修复牙列缺隙的临床应用效果体会

    目的:研究并探讨口腔种植牙修复牙列缺隙的临床应用效果体会。方法:选取我院在2009年2月至2013年2月收治的68例牙列缺隙患者的80颗患牙,随机分为两组,对照组32颗患牙采用常规修复治疗法,观察组48颗患牙采用口腔种植牙修复牙列缺隙方法,观察3个月、6个月内两组患者种植牙的骨结合的情况和周围软组织的情况。结果:观察组的牙列缺隙修复成功率为97.9%,而对照组修复成功率仅为87.5%;随访期间,观察组有2例松动,对照组有4例松动,其他情况无显著差异。结论:口腔种植牙修复牙列缺隙的修复率较高,效果更为明显,而且复发率低,不易引起并发症和后遗症,修复后牙齿不容易脱落而且能保持很好的状态,极大的提高了患者的生活质量、减轻了患者的疼痛,值得在临床上推广。

    作者:赵世禄;王杰;任文杰 刊期: 2013年第07期

  • AO锁骨钩钢板在急诊骨科创伤中的应用

    选取我院急诊78例锁骨外端骨折或肩锁关节脱位骨科诊治为观察对象,时间阶段为:2011年6月~2013年3月。将其随机分作普通组和AO组两组。普通组患者采用普通锁骨钩钢板治疗、AO组采用AO锁骨钩钢板进行内固定治疗。两组患者的临床预后方法为对比Laz-zcano标准。结果显示:普通组优、良、差的案例个数依次为9、16、7;AO组的案例个数则分别为19、23、5例。两组患者的优良率分别为79.5%、94.5%,差异统计为P<0.05有统计学意义。对通过AO锁骨钩钢板内固定的骨科急诊肩锁关节脱位及锁骨外端骨折的患者能较普通锁骨钩钢板内固定的患者取得更理想的临床预后。

    作者:李良义 刊期: 2013年第07期

  • 脾切除术后胰瘘预防和处理20例临床体会

    目的:探讨和分析脾切除手术后胰瘘的预防和处理方法。方法:在对患者进行脾切除手术后,对患者进行必要的干预。结果:此次研究和治疗的20例患者都采用非手术方式进行治疗,对患者进行充分的引流,同时进行持续负压吸引,对胰腺的分泌产生抑制,控制感染的发生,同时对患者进行营养支持和对瘘口的治疗,所有患者在术后30~60d治愈出院。结论:对患者进行脾切除手术后进行必要的处理,能够有效地预防和避免患者发生胰瘘等并发症,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,提高患者的生活质量。

    作者:陈文进;李彦 刊期: 2013年第07期

  • 纤维支气管镜治疗新生儿吸入性肺炎临床观察

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)治疗新生儿吸入性肺炎临床疗效。方法:对2012年1月至2012年12月在我院NICU住院符合新生儿吸入性肺炎的96例患儿,随机分为治疗组(纤支镜组)45例,对照组(常规组)51例。对照组予以清理呼吸道,抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡及对症治疗。治疗组在常规治疗基础上尽早行纤支镜检查、灌洗治疗,隔日治疗,共1-3次。结果:治疗组疗效明显优于对照组,经统计学分析差异具有显著性(P<0.05),且未发现严重不良反应。结论:纤维支气管镜治疗新生儿吸入性肺炎疗效确切,安全性好,应该得到广泛的开展。

    作者:赵瑜;王惠丽;王来成 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种石膏外固定方法--足部跖、趾骨骨折的改良固定方法

    目的:临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法:对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果:30例患者获得随访3-6个月,平均4.5个月,x线片示所有患者骨折达到骨性愈合,功能恢复,治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度,苻合临床治疗需要,患者感觉舒适,功能锻炼时沉坠感减轻。结论:改良的石膏外固定方法效果确切,固定治疗良好,苻合临床要求。

    作者:杨勇;郭文龙;王嘉宁;李正军;志涛 刊期: 2013年第07期

  • 产前诊断的健康教育体会

    产前诊断是提高人口素质,实行优生优育的一项重要方法,通过对孕妇及广大人群实行健康教育,从而使有需要的孕妇放心的实行产前诊断,以获得优生,减少先天性缺陷儿的出生。

    作者:陈杰 刊期: 2013年第07期

  • 粘连性肠梗阻的治疗

    粘连性肠梗阻通常是指由于肠粘连或者是腹腔内其他粘连导致的梗阻,这是由腹腔手术带来的一种常见的并发症。粘连性肠梗阻的治疗由于以往受治疗条件和技术的限制,治疗效果不佳且常常容易引起新的并发症,是临床上难以解决的问题之一。本文从粘连性肠梗阻的发病原因分析出发结合非手术和手术两种途径,探讨了粘连性肠梗阻的治疗方法问题。

    作者:李方宁 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈心理治疗对抑郁患者康复的重要性

    在当今社会中,随着人们生活节奏的加快,学习、就业的重重压力,以及家庭纠纷、婚姻挫折、社会矛盾、意外事故等一系列问题的日益突出下,人们的心理负担越来越重,甚至超出自身所能承受的范围,一个时髦而又抽象的疾病名词浮现出来,“抑郁症”,听起来感觉没有像癌症那样可怕,但据统计,全世界人口中抑郁症的患病率约占3%,其死亡率高居世界第三,以女性为常见,近年来,各年龄层次的患病率均在呈上升趋势。本文将同大家一起分享抑郁症的治疗情况以及摆脱抑郁之苦的新型良药-心理治疗。

    作者:朱利 刊期: 2013年第07期

  • 人工流产术后并发子宫粘连6例的治疗预防临床观察

    人工流产(负压吸宫、钳刮)是指避孕失败后意外妊娠的补救措施,通过手术终止妊娠的方法。人工流产中(负压吸宫、钳刮)是一种比较安全、简便的手术终止妊娠的方法,此项手术好在怀孕的35-50天这一时间段内进行,此时胎囊较容易吸出及吸干净,子宫壁较厚,手术风险也比较小,手术时间相对较短,出血较少,比较利于女性术后身体的恢复、但是术中术后可能会出现一些手术风险,如人流综合症、出血术后可能偶发宫颈粘连,闭经或不孕等情况,感染等并发症比较多见和重视,而对宫颈和宫腔粘连认识不到位,甚至造成误诊,延误治疗。因此,应引起我们的高度重视,提高对本病的认识,以达到及时诊断,完善有关检查后对症处理。

    作者:阿娜尔罕·麦麦提 刊期: 2013年第07期

  • 外固定架与拉力螺钉治疗粉碎型胫骨Pilon骨折

    目的:胫骨关节内的Pilon骨折,现多采用锁定板和微创技术进行手术修复。如果合并严重的软组织损伤,用接骨板就会有很大风险出现伤口不愈合。我们致力于寻求一种适当的方法来治疗这些合并有软组织损伤的骨折。方法:本文汇报五例涉及关节面的粉碎骨折,软组织条件较差,使用拉力螺钉和跨踝关节外固定架固定。所有5例都获随访,并进行了临床和影像检查。结果:用这一方法,获得了粉碎骨折的愈合,没有远期并发症。随访平均50.2(39-65)月,平均AOFAS评分为82(65-100)分。结论:当骨折合并的软组织损伤严重,伤口不愈合风险很高,不适于应用锁定板加拉力钉固定时,我们认为,外固定架加拉力螺钉可以作为实用的选择方案。

    作者:陈林斌;冯万文 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠高血压妇女怎样服用妊阿司匹林

    妊娠期血液处于高凝状态,因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板数无明显改变,纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶降时间明显延长,表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期,如孕期患有高血压等疾病,依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期,小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用,可以预防小血管内的血栓形成,防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛,降低血管对活性物质的敏感性,使血管扩张,周围循环阻力降低,从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压,降低先兆子痫及子痫的发病率,并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇,既往无心脏病症状及体征,而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加,在应用小剂量肠溶阿司匹林片时,可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d,终止妊娠前二周停药。临床用药58例,有3例出现血小板计数减少后停药,其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用,并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。

    作者:周华 刊期: 2013年第07期

  • 理疗巾辅助治疗阴道炎临床疗效观察

    本文对230例阴道炎的临床观察,针对:外阴瘙痒、异味、白带、外阴灼烧感、尿急尿频、阴道浅表溃疡以及黄褐斑等指标进行临床统计。方法:将230例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组根据阴道炎严重程度予以常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用理疗巾,比较两组治疗后患者症状缓解时间、总体疗效及具体指标的疗效。从两组症状缓解时间来分析,差异有显著性统计学意义(P<0.01);从具体情况的改善分析,差异有统计学意义(P<0.05),从具体指标的疗效分析,差异有统计学意义(P<0.05),结果显示理疗巾对阴道炎具有较好的辅助治疗和理疗。

    作者:刘洪梅;安玉霞;王晓杨 刊期: 2013年第07期

  • 妊高征使用硫酸镁体会

    为进一步完善妊娠高血压使用硫酸镁治疗技巧。将硫酸钱作为治疗妊高征的首选药物。用药期间反时测定血浆中的镁离子浓度,注意观察尿量及呼吸情况等。强调了使用硫酸镁的注意事项。既控制了癫痫大发作又防止硫酸镁中毒,挽救了妊高征孕妇的生命。硫酸镁能减低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐,亦可减轻脑血管痉挛,改善脑缺氧及肾缺氧。由于硫酸镁的治疗有效浓度与中毒剂量接近,容易导致母婴镁中毒,因此,应用硫酸镬是需要掌握一定技巧的。

    作者:王乐 刊期: 2013年第07期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2009年6月至2012年12采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折12例。结果:随访12例,随访时间6~18个月,平均10.5个月。所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好。按照Lazzcano 标准,疗效优16例,良4例,无其他严重并发症。结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点。

    作者:梅仁俊 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种配置血栓通减少泡沫的方法

    活血化瘀药物血栓通(0.25g/支),配制时极易产生泡沫。传统配制方法是药物(溶质)与溶剂混合后手工反复倒置1min,然后在室温下静置5-10min。此时瓶底粘稠药液附着较多,瓶壁附着较多泡沫,药液混匀欠均匀,有时还需延长放置时间,降低了工作效率,延长了工作时间,鉴此,我们对血栓通配制方法进行改进,效果满意,方法介绍如下:

    作者:王曼 刊期: 2013年第07期

  • 88例食管粘膜下肿瘤的超声内镜诊治体会

    目的:探讨超声微探头(miniprobe sonography,MPS)对食管粘膜下隆起性病变的诊断及内镜医师选择治疗方式的参考价值。方法:对食管粘膜下隆起性病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断粘膜下隆起病变并选择切除方法。结果:在88例患者中,对MPS诊断为平滑肌瘤35例、脂肪瘤16例、血管瘤6例、食管囊肿18例、食管黑色素瘤1例、食管静脉曲张5例、食管外压7例。其中56例在MPS检查后行内镜下切除术,47例病理组织检查结果与MPS诊断完全相符。结论:MPS对食管粘膜下隆起性病变具有较好的定位及定性诊断价值。

    作者:张志华;钱峰;李建平;贾建红;赵作静 刊期: 2013年第07期

  • 妇产科常见麻醉处理

    随着科技技术的进步,医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中,麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感,而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例,研究常见的麻醉处理,并总结对其的认识和理解。

    作者:刘锋 刊期: 2013年第07期

  • 宫内节育器嵌顿的临床治疗体会

    目的:探讨宫内节育器嵌顿的原因及取出的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院本人收治的部分嵌顿宫内节育器取出病例30例。结果:1例经阴道手术取出失败予经腹取环,其余均成功从阴道取出,未发现节育器残留和活动性出血等情况发生。结论:明确嵌顿节育器的位置和嵌顿程度,合适的取出方式,是保证治疗效果的关键

    作者:邹建丽 刊期: 2013年第07期

  • 甲状软骨下角在喉返神经解剖中的应用

    目的:为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法:解剖观测40具(80例,左右各40例)成人防腐固定标本。结果:喉返神经起点左侧在主动脉弓部,右侧在右锁骨下动脉起始处,起点处横径左侧为(2.29±0.91)mm,右侧为(1.89±0.72)mm,双侧平均横径(2.09±0.84) mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型,其中以RLN或分支位于ITA主干之后占35.0%,RLN或分支位于ITA主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长,左侧为(102.92±12.00)mm,95%置信区间为(99.06,106.76) mm,右侧(57.27±9.89)mm,95%置信区间为(54.11,60.44)mm;喉返神经入喉点距甲状软骨下角近,左侧为(24.09±8.14)mm,95%置信区间为(21.49,26.69) mm,右侧为(28.40±9.51)mm,95%置信区间为(25.36,31.44)mm。结论:喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂,呈交叉或交织关系,其变异较大,术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤,而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神,具有定位准确、简便、操作安全的特点。

    作者:骆明炎;侯前梅;张娇;蓝乙峰;廖振云;谢兴国;田东;付茂勇 刊期: 2013年第07期

  • 儿童哮喘治疗中冬病夏治穴位敷贴疗法的应用

    目的:对冬病夏治穴位敷帖法在儿童哮喘治疗中的应用效果进行分析。方法:随机选取我院进行治疗的46例儿童哮喘患者,均采用冬病夏治穴位敷贴法进行治疗,十贴为一个疗程,在其治疗一年后,对其临床疗效进行观察。结果:经过治疗,46例患者的治疗总有效率为91.3%。治疗后患者的发病次数、发病时间以及病情均比治疗前有了明显的改善,其差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用冬病夏治穴位服帖法治疗儿童哮喘,可以取得良好的治疗效果,值得在临床中进行推广使用。

    作者:曹淑兰 刊期: 2013年第07期

  • 免费孕前优生筛查静脉采血引起的低血糖反应的原因及处理措施

    免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策,其目的是为降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县,为符合生育政策,计划怀孕的农村夫妇(包括流动人口)免费提供包括健康检查,风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人,在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应,发生率为0.3﹪,且不同程度出现头晕,面色苍白,出冷汗,晕厥及抽搐。

    作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期

  • 影响流动儿童免疫规划的因素及对策

    目的:随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入,流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,因此,加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法:根据多年从事免疫规划工作的实践,对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面,家长方面,免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果:强化政府领导和部门协作,开展针对性的宣传教育,推进规范化预防接种门诊建设,加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论:改进流动儿童计划免疫工作,提高流动儿童免疫接种率,消除免疫空白[1],减少易感人群,降低传染病发病率,保护儿童身心健康,是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。

    作者:高星 刊期: 2013年第07期

  • 临床护士催费的沟通技巧

    随着我国医疗保障制度改革进程的加快,医疗欠费呈逐年上升的趋势。根据相关部门统计,在护士站,因住院费用问题发生的纠纷占护患纠纷的40%左右[1]。因此,促进护理沟通技巧,消除因医疗欠费而产生的纠纷十分重要。通过更新催费理念。培训催费沟通技巧,达到了减少医疗费用的拖欠。建立和谐护患关系。提高患者满意度的良好效果,现如下。

    作者:马楠 刊期: 2013年第07期

  • 内镜下高频电切治疗消化道息肉200例

    内镜下高频电切治疗消化道息肉是近年来临床应用比较成熟的一项技术,笔者从2009年10月~2012年10月使用这一技术治疗消化道息肉,收到良好效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组随机收入病人200例,男120例,女80例;年龄17~65岁,平均47岁;胃底息肉12颗,胃体息肉48颗,胃窦息肉57颗,十二指肠息肉4颗,升结肠息肉16颗,横结肠息肉23颗,降结肠息肉47颗,乙状结肠息肉35颗,直肠息肉5颗;247颗息肉中广基无蒂息肉88颗,亚蒂息肉54颗,长蒂息肉105颗。

    作者:袁浩文;董红刚;郑君杰;袁本超;钟敏 刊期: 2013年第07期

  • 院外急救建立静脉通路的技巧

    随着社会的日益发展,各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等突发事件日益增多,在院外急救时其中一个重要的急救措施就是快速建立通畅的静脉通路,做好这关键的第一步,才能保证各类急救药物能及时地输入病人体内,快速起效,提高抢救成功率[1]。

    作者:康霞;罗文学 刊期: 2013年第07期

  • 无牙颌低平牙槽嵴全口义齿修复体会

    利用患者口腔现有条件,制作一副使患者满意的全口义齿,是临床无牙颌患者修复的主要手段,这种常规的修复方式对于口腔内牙槽嵴条件好的患者一般都能取得满意的效果.而对于那些由于牙槽骨严重吸收致牙槽嵴过于低平的患者,全口义齿修复时因义齿固位稳定性较差,可能会影响其修复效果.2010年~2012年间,我诊所为25例此类病人制作全口义齿,通过利用患者口腔现有条件,加强对义齿制作过程每一个环节的精细处理,辅以精神心理指导取得满意的效果。

    作者:刘春艳 刊期: 2013年第07期

  • 高血压病伴2型糖尿病患者血脂水平的临床观察

    目的:探讨高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和高血压不伴糖尿病192例患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、及载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)的变化。方法:测定了高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和不伴糖尿病192例患者的血脂及载脂蛋白浓度。结果:高血压病伴2型糖尿病患者中TC、TG和ApoB水平明显高于高血压不伴糖尿病患者(P<0.05),而ApoAI变化不大(P>0.05)。结论:高血压病伴2型糖尿病患者一旦发现血脂异常,应及早治疗以降低其并发症的发生。

    作者:曹邓晗 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜下双股半腱肌腱加双股股薄肌腱重建前交叉韧带的治疗体会

    目的:探查应用自体半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带的方法与疗效。方法:对40例ACL损伤患者行关节镜下半腱肌腱与股薄肌腱ACL重建术。半腱肌腱与股薄肌腱均取自同侧,将肌腱对叠或四股编织缝合,等长重建ACL。结果:术后随访7-30个月,平均16.5个月,所有患者术后均达到正常活动范围,31例术后lachman试验≤I度,38例轴移试验阴性或I度,Lysholm评分平均为87分,较术前54分显著增高。结论:关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带是治疗急慢性ACL损伤的较好方法。

    作者:郝晓东;崔银江;张其川 刊期: 2013年第07期

  • 动机性访谈在提高慢性病患者自我效能中的应用

    目的:利用动机性访谈提高慢性病患者的自我效能。方法:对我所59名慢性病患者采用自评健康行为量表测量健康行为自我效能,利用动机性访谈达到纠正不良健康行为及矛盾心理,提高健康行为自我效能。结论:动机性访谈能有效提高慢性病患者的自我效能,巩固健康概念,提高生活质量。

    作者:郭江红;孙涛;于子杰 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈儿科口服喂药体会

    目的:探讨常见口服喂药的方法,以达到为患儿顺利喂药的目的。方法:口服水剂及片剂的方法,恐吓法喂药,奖励法喂药,鼓励法喂药等。

    作者:蒋华;程露;杨晴;刘天珍;柏江贝 刊期: 2013年第07期

  • 老年人肺炎诊治的临床体会

    目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果:老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快,常有不同程度的内脏功能减退,发生肺炎后,预后较差,死亡率高。本组例患者治疗好转61例,死亡26例。死亡率为29.89%。结论:老年人肺炎临床表现不典型,合并多种慢性疾病,首诊医生要提高认识,及早诊断及治疗,提高治疗成功率。

    作者:李亚瑞 刊期: 2013年第07期

  • 藏医烙铁治法的临床实践与应用

    藏医药学是祖国传统医学宝库的重要组成部分,它有着完整的理论体系和严格的治疗原则,积累了丰富的临床实践经验。烙铁治法是藏医学中颇具特色的治疗方法之一,它以独特的治病机理和疗效,一直为历代藏医临床应用并传承延续至今,具有较高的临床应用和研究价值。

    作者:尕吉 刊期: 2013年第07期

  • 全膝置换治疗膝关节骨性强直术后康复指导

    目的:通过对全膝置换治疗膝关节骨性强直患者制定并实施康复训练计划,探讨康复治疗在全膝置换术治疗膝关节骨性强直中的应用价值。方法:通过康复指导,观察术后膝关节屈曲度、平均关节屈伸活动范围。结果:患者术后疼痛均较术前明显缓解,畸形得到矫正。术后两周膝屈伸ROM:平均101(-1~109°)膝关节功能恢复良好。术后三周膝关节屈伸ROM:平均110(-1~112°)。术后随访3~12个月,平均关节屈伸活动范围3°~115°,优良率达98.2%。结论:康复治疗有利于全膝置换术治疗膝关节骨性强直患者功能的恢复,减少并发症的发生。

    作者:吕欢 刊期: 2013年第07期

  • 100例急性阑尾炎手术前后处理体会

    浅谈阑尾炎是普外科常见的急症之一,阑尾切除术是外科基本的手术,随着现代外科的进步,使人们越来越认识到手术前准备和手术后处理是保证外科手术成功的关键,其目的是将急性阑尾炎的手术前后处理作一回顾性分析。

    作者:黄健 刊期: 2013年第07期

  • 妇科窥器的清洗效果与分析

    目的:探讨妇科窥器清洗、消毒佳方法。方法:依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三标准,制定规范化操作流程、质量标准,并落实实施。结果:供应室供给灭菌物品合格,控制医院感染发生。结论:正确的清洗、消毒、灭菌,可使妇科窥器保持良好性能,延长使用寿命,降低病人不必要的开支。

    作者:高金凤;常银环 刊期: 2013年第07期

  • 按摩治疗头痛

    头痛是一种自觉症状,可出现于各种急慢性疾病之中。笔者运用按摩手法。在一定穴位上操作,治疗585例患者,收到满意疗效,总有效率为97%。

    作者:乔凤新 刊期: 2013年第07期

  • 老年糖尿病患者的心理特点及沟通技巧

    目的:探讨老年糖尿病患者的心理特点及沟通技巧。方法:随机将40例老年糖尿病病人分为两组,对照组(20)例,常规采用药物治疗及护理,满足病人的正常需要,实验组(20)例,在常规治疗护理的基础上,采取心理卫生宣教、健康教育、心理评估及心理疏导。结果:试验组各种不良心态有明显改善,明显优于对照组(p<0.05)提示与病人沟通可缓解病人焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,减轻或消除糖尿病病人血糖的诱因,对糖尿病有良好的辅助治疗作用。

    作者:杨桂君 刊期: 2013年第07期

  • 静脉穿刺进针与拔针方法的探讨

    静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗芗输注到病人体内,是搞理工作研究的重要技术操作内容。近来,国内外护量学者对成功的静脉穿刺与正确拔针等方面进行了多项研究,作者对此综述如下:

    作者:王华平;汤琼 刊期: 2013年第07期

  • 实验室资质认定评审工作的几点体会

    凡向社会出具具有证明作用的数据和结果的检查机构和实验室,均应通过实验室资质认定。资质认定评审依据是《实验室资质认定评审准则》。我中心作为向社会出具公证数据同时开展食品检验工作的第三方检验机构,于2012年11月顺利完成了实验室资质认定及食品检验机构实验室资质认定二合一评审工作。现结合我中心实际,谈一下做好食品检验机构实验室资质认定评审工作的关键。

    作者:李月英;郭志明 刊期: 2013年第07期

  • 经外周静脉导入中心静脉置管术(PICC)在NICU中的应用

    经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)是一种全新的中心静脉置管术,操作快速简便、创伤小,可以长期保留,减少了反复浅静脉穿刺给患儿带来的痛苦,保护血管,为患儿的药物治疗及长期输液提供了安全、可靠、有效的途径。提高护理工作效率,减轻护理工作负荷,达到高质量的护理目标。补充液体、静脉营养,可输注高浓度药物使药物快速进入人体。动态监测中心静脉压,提供治疗依据。特别是在NICU,为抢救危重新生儿及早产儿提供了有效的保障。

    作者:李海霞;刘芳;张志敏;赵宝君;王燕 刊期: 2013年第07期

  • 小儿回盲部憩室穿孔伴急性阑尾炎2例

    例1.患儿男,7岁,因右下腹持续性疼痛1d,加重伴全腹疼痛5h于2005年4月以“急性化脓性阑尾炎”收住本科。入院后查体:体温:38.9℃。下腹部广泛肌紧张,压痛、反跳痛,右下腹明显。肠鸣音减弱。腹部平片提示膈下游离气体。白细胞17.5×109/L,中性0.80。诊断:1回肠憩室炎并穿孔,2急性阑尾炎?急诊全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有多量脓性液体,阑尾位于盲肠下位,表面脓苔,充血水肿。距回盲部8cm处,见回肠系膜对侧有一3×2cm憩室,顶端破裂。行阑尾切除,憩室段回肠切除。术后病理回报:1、回肠憩室并穿孔,2、急性阑尾炎。

    作者:毕亚;辛志泳;李冰;李云鹏 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种新型可控式口鼻饲注射器

    昏迷病人长期不能经口进食,需要留置胃管通过鼻饲方式供给营养、药物和水分。传统的鼻饲方式为注射器间歇灌注与输液器持续输注,而注射器间歇灌注多用于自备流质营养饮食,价格较低,操作性强,易于掌握,因此临床常用。但注射器间歇灌注在临床使用中存在一定的缺点:注射器灌注速度不均匀,忽快忽慢,易导致病人发生呛咳;注射器灌注反复接上,松开胃管容易将空气注入胃内,有导致腹胀的可能,且鼻饲过程中流食易掉下弄脏床单位,影响床单位整洁。借此,我院对间歇灌注的注射器进行创新,发明了一种可以解决以上问题的新型可控式口鼻饲注射器,经临床使用,效果满意,现介绍如下:

    作者:于雁 刊期: 2013年第07期

  • 长期留置尿管的常见并发症和处理

    目的探讨长期留置尿管患者常见的并发症及相对应措施的应用。方法对不同的存在问题,采用相应的护理对策。结果采用相应的护理措施后,效果满意。结论长期留置尿管的患者并发症很多,采取相应的处理对策后效果明显。

    作者:农锦色 刊期: 2013年第07期

  • 芦荟胶治疗婴幼儿红臀

    在临床工作中,经常可见患儿臀部因受尿液、大便污染及不洁尿布刺激、摩擦引起的红臀。采用芦荟胶治疗具有明显效果。1方法婴儿大便后用温水清洗臀部皮肤,再用干净柔软的毛巾轻轻拭干,然后将芦荟胶涂抹于患处,每日2次或3次,直到痊愈。

    作者:王丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 浅析影响男性不育的因素与预防措施

    近年来,根据WHO调查显示,大约有15%的育龄夫妇患有不孕不育。目前据我国统计大约有20%的育龄夫妇不能生育,其中男性不育约占50%。本文分析影响男性不育的因素与预防措施,并针对这些因素提出了相关的预防措施。建议全社会关爱男性生殖健康和男性不育,通过多种形式全面宣传导致男性不育的因素,广泛开展健康教育,努力扭转男性不育上升趋势。

    作者:陈顺宣 刊期: 2013年第07期

  • 急性化脓性甲状腺炎诊治体会(附10报告)

    目的:总结急性化脓性甲状腺炎的诊治经验。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年1月我院收治的10例急性化脓性甲腺炎临床资料。结果:8例有结节性甲状腺肿病史。均有咽部疼痛,发热,不同程度憋气。入院后即给予抗生素静脉注射,行脓肿切开引流,其中1例1个月后复发,形成瘘,经再次手术切除腺叶治愈。全部病人随访0.7~9年无复发。结论:一经诊断即应给予足量、高效抗生素治疗,对有喉状水肿,呼吸困难的病人应及时行脓肿切开引流。

    作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合

    目的:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合过程分析。方法:选取2010年2月~2013年3月于我院进行腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术治疗的患者42例,对其采取术前准备和手术配合措施,研究手术配合要求和注意事项。结果:42例患者成功完成腹腔镜下宫颈癌清扫手术,手术时间维持在2.8~5.2h 之间,平均手术时间为4.1h,术后无一例患者发生并发症和不良反应的情况,均顺利出院。结论:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术的顺利配合对提高手术效果有重要作用,通过术前访视、物品准备、入室护理、体位护理、洗手配合等多项流程来完成全套的护理工作,在帮助术者完成手术的同时保证了患者的生命安全。

    作者:刘鹤 刊期: 2013年第07期

  • 中老年骨质疏松风险与饮食保健及药物防治

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一个中老年人普遍面对的世界性问题,越来越受到社会的关注。1994年WHO定义:是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II 型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因不明。从目前临床观察,饮食生活环境改变,五六十岁中老年人骨质疏松发病率在上升,尤以女性为重。

    作者:徐廷虎;张忠虎 刊期: 2013年第07期

  • 颅内静脉窦血栓形成的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后分析

    目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后分析。方法:分析我院7年收的19例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果:19例患者中,发生于分娩或流产后女性7例,表现多以高颅内压症状为主,可伴意识障碍、抽搐、偏瘫。经保守治疗,17例治愈,2例死亡。结论:该病临床表现各异,首发症状多为头痛、癫痫、精神障碍、肢体活动障碍,误诊率高,CT、MRI可早期诊断。DSA是确诊的金标准,早诊断、早抗凝、早溶栓治疗可取得良好疗效。

    作者:李莉;张敏 刊期: 2013年第07期

  • 自拟组方治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

    目的:研究自拟益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组与空白组,每组各25例。3组患者均按糖尿病常规治疗,治疗组给予益气温通汤治疗。对照组给予弥可保(500 ug/d)。结果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:朱建军;王涛;赵辉 刊期: 2013年第07期

  • 腔镜器械清洗灭菌质量持续改进

    腔镜器械由于其结构复杂,构造精密,价格昂贵,清洗保养的要求很高,难度很大,我院手术室的腔镜器械包括腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等均由消毒供应中心统一回收、分类、清洗、消毒、灭菌,有效预防和控制交叉感染,现介绍如下:

    作者:曾庆菊;望艳嫱;刘贤婷 刊期: 2013年第07期

  • 高血压的健康教育

    高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≤60mmHg的成年人即为高血压,此高血压诊断必须在非药物二次和(或)二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据[1]。而在我国随着人们生活水平的提高,高血压的发病率成直线上升趋势,调查显示城乡差别逐渐缩小,发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高,且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”,积极开展高血压健康教育是患者需要也是我们医务人员的职责,作为一种干预措施必须以多种形式的反复教育,从而使人们养成健康行为。

    作者:周启良;聂四平(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈护理工作的沟通技巧和体会

    护理工作是一项服务性强、专业素质要求高、为人类健康服务的一项特殊工作。护士对患者的沟通技巧直接影响护理质量,影响疾病的治疗,影响医患关系。因此,提高护士在护理工作的沟通技巧,有利于提高护理工作的满意度和护理质量与工作效率,从而更好地服务病人,为人类健康做出贡献。1加强护士沟通技能培养的意义1.1随着人类社会的不断发展、人们生活水平的不断提高,就医观念的不断改变,病人的法律知识、维权意识、自我保护意识明显提高。病人在就医过程都希望知道更多的诊疗情况、费用情况等信息服务。在当今医患关系紧张、医患矛盾突出、医院纠纷事件频发的情况下,加强护士沟通技能的培养尤为重要,许多事件都与患者沟通障碍有着直接和间接地关系。

    作者:刘瑞凤 刊期: 2013年第07期

  • 微波理疗用于术后切口的疗效观察

    目的:观察微波理疗用于术后切口的临床效果。方法:回顾性分析2011年10月至2012年10月间,术后患者的切口愈合情况,本研究中共包括144例患者,分析患者的切口感染情况及手术后切口引流量、手术后伤口积液情况。结果:行微波理疗后,患者无发生切口感染,引流量少,手术后伤口积液发生率少。结论:微波理疗用于术后切口能有效地防止切口感染和减少积液,促进创面愈合,缩短切口愈合时间。

    作者:李莉 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺癌骨转移患者的联合治疗

    目的:探讨联合治疗对于前列腺癌骨转移患者的治疗效果。方法:对于确诊前列腺癌骨转移的患者89例,进行联合治疗。定期复查 PSA和 ECT检查,长期随访有无并发症出现。比较PSA和ECT以及骨痛症状改善的变化。结果:所有患者经过联合治疗后PSA明显下降,75%骨转移的病灶明显缩小。98%的骨痛症状明显好转或消失,排尿困难症状改善明显,治疗及随访过程中无明显并发症出现。结论:对于前列腺癌骨转移的患者,联合治疗能有效降低 PSA,改善症状,是安全,有效的治疗方法。

    作者:邵红刚;袁光亚;辛宇鹏;范钰;邓明;何苑熙 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理在小儿普通外科的开展体会

    通过优质规范的护理服务,融洽了护患关系,提高了患儿及家长的满意度。改变护理模式,实行弹性排班,加强健康宣教,完善绩效考核,加大培训力度,为患儿提供全面、全程、专业的服务。优质护理服务调动了护士的工作激情,提高了患儿及家长的满意度,值得推广。

    作者:宋艳红 刊期: 2013年第07期

  • 肝恶性肿瘤切除术1例感染管理

    我科于2012年5月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例,无医院感染发生,现报告如下:1临床资料患者女性,47岁,因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院,患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适,呈间断性疼痛,右肩及后背放射痛,食欲不振,检查肝脏CT提示:肝右叶实性占位,脾大、腹水,胆囊结石,化验AFP1000ng/ml,查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,体重80Kg。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛(+),左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝于肋缘下2cm 可触及,脾于肋缘下未触及,莫菲氏征阳性,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。检查:2012年5月19日我院门诊肝脏 CT 所见:肝右叶性占位,脾大、腹水,胆囊结石,2012年5月21日化验AFP1000ng/ml。入院诊断:1、肝恶性肿瘤2、胆囊结石3.肝硬化4.门静脉高压症5.脾大6.腹水。入院后完善相关检查,并保肝治疗,无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术,术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗,术后拔除引流管后,渗液较多,考虑腹水,并利尿、补蛋白治疗,复查 B 超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示:肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经过护理人员围手术期感染管理,无医院感染发生,如期出院。

    作者:张素香 刊期: 2013年第07期

  • 查漏补种在提高免疫接种率中的作用

    目的:保持计划免疫接种率水平,是预防和控制乃至消灭相应传染病的必经途径,而查漏补种是巩固和提高接种率的重要手段。方法:1查漏补种的必要性2提高及时接种率3查漏补种管理与效果。结论:通过上述方法对儿童免疫接种工作的管理,使免疫覆盖率和接种率大大提高,使所有适龄儿童都得到预防接种。

    作者:热彦古丽·吐尔逊;吴宏艳 刊期: 2013年第07期

  • ICU内感染控制与监测

    近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高,院内感染不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且使患者病情恶化,死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素,加强了医务人员的院内感染控制意识,人人参与院内感染控制的管理,有效地控制了院内感染的发生。

    作者:朴海燕 刊期: 2013年第07期

  • 浅析烧烫伤护理经验与要点

    在当今社会,由于工业的发展,以及电力行业和化工行业的发展,高温,高热以及电,工业原材料造成的烧烫伤,呈逐年上升趋势。由于其造成的伤口不易愈合以及愈后的疤痕等问题,会给患者带来严重身体损害以及心理伤害。作为烧伤治疗的重要部分,烧伤护理是烧伤康复以及术后功能恢复的重要手段。本文谈论了烧伤的形成原因以及分类的基础上,分析了烧伤之后的病人的生理特性以及烧伤对机体造成的危害,提出了从基础护理、营养支持、心理护理等方面对烧伤病人进行护理,减少并发症,使其早日康复。

    作者:王立娟 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗心肾阳虚型病窦综合征21例

    目的:将中西医相结合,治疗心肾阳虚型病的窦综合征,并对治疗效果进行分析和讨论。方法:选取本院于20010年6月~2010年12月中42例患有心肾阳虚型病窦综合征的病患者,将病患者随机的分为两组,对照组21例,试验组21例,对照组的患者采用仅中医治疗的常规治疗方案进行治疗,试验组的患者采用中西医相结合的治疗方案进行治疗,对其前后治疗的效果进行分析和总结。结果:两组的患者在进行治疗后,都有出现明显效果的、普通有效果的以及没有效果的患者,其中,试验组患者的总体治疗效率与对照组患者的总体治疗效率高。结论:中西医相结合治疗心肾阳虚型病窦综合征,其治疗效果更加明显。

    作者:赵慧君 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈压疮的原因及预防

    通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者痛苦。

    作者:焦利果;包香君 刊期: 2013年第07期

  • 怎样预防输液当中的外渗?

    1避免机械性损伤:为避免反复穿刺造成血管损伤,首先要提高一次穿刺成功率,穿刺成功后要妥善固定针头。输液完毕,采用新拔针法,即先拔除针头,立即用干棉签按压穿刺点,使针头在没有压力的情况下退出管腔,从而减轻甚至消除针头对血管造成的机械性彻割伤。提倡使用静脉留置针,留置针对血管壁刺激性小,易固定,减少了静脉穿刺次数,减轻了对浅表静脉的破坏,从而减少了静脉渗漏和静脉炎的发生。

    作者:杨春艳;江彩虹 刊期: 2013年第07期

  • AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效

    目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。

    作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期

  • 骨性关节炎的治疗

    1.1骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,不同名称来源于关节病病理表现,即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一种常见的老年人的关节病。1.2骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有骨赘样增生。后期骨端变形、关节面凹凸不平,关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体,从而导致关节疼痛,活动功能受限,严重者关节功能丧失。

    作者:吴锦华 刊期: 2013年第07期

  • 甲状腺术中冰冻快速诊断的应用

    目的:提高甲状腺冰冻切片的诊断水平。方法:回顾性总结我院及外院2003-2011年间178例病例资料,将冰冻切片石蜡切片结果进行对比分析,结果:冰冻切片良性病变133例,恶性肿瘤38例,推迟诊断7例。石蜡切片中良性病变129例,恶性49例,其中冰冻漏诊5例,假阴性诊断率为2.8%。结论:提高切片质量、提高对甲状腺病变的认识,可减少甲状腺病变在冰冻切片中的漏诊、误诊。

    作者:张瑞军 刊期: 2013年第07期

  • 三踝关节骨折的手术治疗

    目的:研究采用手术切开复位联合内固定治疗三踝骨折的疗效。方法:自2009年10月至2012年10月手术治疗三踝骨折42例。均行切开复位、腓骨远端解剖型钢板固定外踝,内、后踝用1~2枚空心拉力螺钉固定,探查修复韧带。结果:随访8~20个月,平均16个月,骨折愈合良好,无畸形愈合,采用 Baird-Jackson 标准进行评定,优28例,良13例,差1例,优良率97.61%。结论:腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折,固定可靠,手术简单,效果好,并发症少,功能恢复良好,是理想的内固定方法。

    作者:庄冠军 刊期: 2013年第07期

  • 胫骨平台骨折的手术治疗

    目的:探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:我院选取2011年5月到2013年月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象,采用手术的方法进行治疗,根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其Schatzker 类型,有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处; L 型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处,复合型的固定手术71处;结果:本次研究中的258例患者均进行随访,全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据Harris评分标准:258例患者优的患者104例,良的患者129例,可的患者20例,差的患者5例,优良率为90.31%。讨论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,选择手术方式,术后应坚持康复训练。

    作者:胡东山 刊期: 2013年第07期

  • 幼儿急疹56例治疗体会

    幼儿急疹是婴幼儿常见的一种疾病,大多数儿童在2岁前得过此病,2009年1月-2012年12月,我们共治疗幼儿急疹56例,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料56例中,男30例,女26例,年龄4个月~1岁5个月,一年四季均有发病,无明显季节性,均为散发。1.2临床表现本组均有发热,体温38℃~40.1℃,发热时间3~5天,均为热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,以面部和躯干多见。其中伴颈或枕或耳后淋巴结肿大压痛11例,伴流涕13例,伴咳嗽8例,伴腹泻10例,出现高热惊厥1例。血常规:白细胞计数2.1×109/L ~12.2×109/L,其中正常36例,升高7例,降低13例,分类以淋巴细胞为主32例,中性粒细胞为主24例。

    作者:贾战疆 刊期: 2013年第07期

  • 贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用

    目的:探讨贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用效果。方法:乳腺纤维瘤患者40例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例,都采用乳腺纤维瘤切除术,术后对照组采用单纯缝合法,治疗组采用贯穿缝合法。结果:两组患者所有切口一期愈合,皮瓣一期成活。不过治疗组术后血肿、感染等并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用能取得比较好的效果,同时安全性更好。

    作者:吴云峰 刊期: 2013年第07期

  • 器械护士配合公司器械以降低人工全髋关节置换术感染率

    随着医学水平的不断提高,人工全髋关节置换术已成为治疗髋部疾患和重建关节功能的一种常见手段。但因器械跟台师并非医务人员,无菌观念相对较差,而手术中污染70%由于无菌操作不严格造成。同时器械跟台师水平差异较大。配合手术时间较长,增加了手术的感染率。而手术室护士经验丰富、熟练掌握手术步骤、要点,严格遵守无菌操作制度,执行无菌操作规程,与医生密切配合,可保证手术的顺利进行,缩短手术时间,大大降低手术感染率。现就一例器械护士独立配合进行普鲁斯公司的生物固定型人工全髋关节置换术手术全过程报告如下

    作者:安红星;李洁 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种颈椎双斜位投照方法

    颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据,此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰显示椎间孔等组织结构等缺点,给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法,经实践证明效果满意。现介绍如下:

    作者:王福润 刊期: 2013年第07期

  • 孕期胚胎停止发育的临床诊治及预防

    胚胎停育是指妊娠早期时胚胎因某些原因而导致发育停止。要早期预防,早期发现,早期治疗,注重孕期检查,避免出现胚胎停育现象。有过胚胎停止发育史的患者,应该查找病因,在没有确定病因之前,不宜再次怀孕,以免导致更多的伤害。胚胎停育可能由很多原因引起,可能是胚胎自身的原因、母体的原因、甚至是环境因素影响的原因。

    作者:黄巧玲 刊期: 2013年第07期

  • 眼罩的制作及临床应用

    目的:1.随着社会的进步和科学技术的发展,我院眼科事业在基础理论、临床医疗等方面都有了迅速的发展和提高,眼科手术数量也随之增多,眼部手术后眼带粘贴不牢,容易造成眼部感染,也会给患者点眼药带来不便,为此,我科自制了眼罩将眼带固定,有效解决了上述缺点。

    作者:李春华 刊期: 2013年第07期

  • 脑钠肽在心衰患者诊治应用中的作用

    目的:对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法:按照 Framinghan 关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组,采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平,比较两组患者间的BNP值;心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果:心衰组患者血浆 BNP 水平明显高于非心衰组,心衰组患者血浆 BNP 水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论:血清脑钠肽水平对心力衰竭的诊断、鉴别诊断有重要价值;与充血性心力衰竭患者心衰的严重程度有明显的相关性。

    作者:潘琳 刊期: 2013年第07期

  • 无痛分娩技术的临床应用效果观察

    目的:探讨无痛分娩技术的临床应用效果,进一指导临床应用。方法:选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例,分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩,对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果:观察组患者采用无痛分娩方式,在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组,对比差异具有统计学意义P<0.05。结论:无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率,缩短产程,且对母婴不良影响少,值得在临床进行推广应用。

    作者:唐荣芳;杨桂英 刊期: 2013年第07期

  • 中药超声雾化吸入治疗小儿喘嗽痰热症49例

    目的:观察清热化痰平喘法治疗小儿喘嗽的临床疗效。方法:常规输液基础疗法配合中药颗粒雾化吸入。结果:配合中药超声雾化的患儿病程明显缩短。结论:清热化痰平喘中药颗粒超声雾化吸入疗效显著。

    作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期

  • 一氧化碳中毒迟发型脑病的高压氧治疗体会

    一氧化碳中毒迟发型脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷病人神志恢复正常后,经历一段“假愈期”,又出现一系列精神神经症状,这种现象称为迟发型脑病。目的:观察高压氧对一氧化碳中毒性脑病的临床疗效。方法:对29例一氧化碳中毒迟发型脑病患者进行60到100次治疗。结果:完全康复者18例,疗效明显,基本康复7例,效果不明显4例。结论:高压氧治疗一氧化碳中毒性脑病是一种有效的治疗方案。

    作者:陈展兵 刊期: 2013年第07期

  • 高位结扎剥脱术联合电凝术治疗大隐静脉曲张

    我院自2010年2月至2011年8月采用大隐静脉扎、剥+电凝术治疗单纯性大隐曲张30例34条肢体,取得了满意效果。1临床资料1.1一般情况共有30例患者,其中男21例,女9例。年龄28----71岁,平均49.7岁。左侧大隐静脉曲张12例,右侧14例,双侧4例,共34条换肢,其中23例有不同程度皮肤营养性改变。术前均行彩色超声检查,确诊为单纯性大隐静脉曲张,且手术前1日,均站立位用甲紫液描述所有曲张静脉走行。

    作者:李勇 刊期: 2013年第07期

  • 肱骨近端锁定接骨板治疗老年性肱骨近端骨折33例体会

    肱骨近端骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的4%~5%,75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗,但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者,因其骨质疏松,手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月,我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗,疗效比较满意。现报告如下。

    作者:刘剑;刘中梅 刊期: 2013年第07期

  • 复方多年菌素B软膏在一次性包皮除去环术中的应用

    一次性包皮除去环在临床上已应用多年,因其操作简单,术后美观,颇受患者的欢迎。但术中沿用传统的阻滞麻醉仍很繁琐,无形中延长了手术时间,增加了患者的心理负担[1]。为此,我们改用复方多年菌素B软膏行局部皮肤黏膜麻醉,使得麻醉过程简化,临床观察效果良好。1资料方法1.1临床资料我科自2008年6月-2012年12月通过使用复方多年菌素B软膏(商品名称:孚诺生产商:浙江日升昌药业有限公司)行局部皮肤黏膜麻醉,配合一次性包皮除去环(生产商:山东威海镇熙医疗器械公司)切除单纯包皮过长患者450例,其中儿童(5-16岁)347例,成人(17-68岁)103例。

    作者:蔡军民;袁卜燕 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术手术配合

    膀胱癌作为泌尿科常见的肿瘤,手术是治疗膀胱癌的常规手段,开放性手术创伤较大,出血较多,术后并发症较多。腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术具有创伤较小,出血较少,新膀胱功能较好,术后并发症较少,符合肿瘤根治原则等优点[1]。我院2011年6月~2011年12月开展了腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术7例。手术效果满意。现将手术配合报告如下。

    作者:潘春红 刊期: 2013年第07期

  • 批量大面积烧伤患者气管切开及气道的管理

    目的:总结批量大面积烧伤患者气管切开及气道管理的方法及经验。方法:回顾性分析12例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,讨论“气切后‘’临床并发症及护理对策。结果:除2例感染多重耐药菌,其余伤员均成功度过休克期及感染期。结论:对于大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开术后,及时实施气管切开及正确的气道管理,有效降低呼吸道及其他重要脏器的并发症,为烧伤伤员的成功救治奠定良好的基础。

    作者:黄秀花;纪玲;游成 刊期: 2013年第07期

  • 活血解毒利湿退黄在肝硬化早中期临床应用

    目的:研究活血解毒利湿退黄在治疗肝硬化早中期的疗效。方法:随机抽取2011年01月至2013年01月我院收治的早中期肝硬化病患100例,将此100例病患随机分为2组,每组50例,一组为治疗组,另一组则为对照组。在治疗组中应用活血解毒利湿退黄中药治疗法进行治疗,而对照组则是采用西药治疗方式进行治疗。结果:治疗组中的病患仅有2例恶化,7例为无效,另外14例病患病情都取得了明显的效果,27例病患病情得到了有效控制,总有效率大约为95.62%(93.02%至96.69%为95%的可信区间);对照组中恶化的病例有9例,无效病例为26例,有效病例为11例,显效病例为4例,只达到了37.50%的总有效率(28.13%至47.78%为95%的可信区间);治疗组与对照组相关数据得知,采用活血解毒利湿退黄中药治疗法明显要优于单纯使用西药的治疗方法(差异值 p 小于0.05,具有统计学意义)。采用单纯使用西药的治疗方法出现病情恶化的危险性要明显高于活血解毒利湿退黄中药治疗法。结论:在进行肝硬化早中期临床治疗的时候,采用活血解毒利湿退黄中药治疗法可以获得较好的治疗效果,值得推广。

    作者:张玲 刊期: 2013年第07期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝78例临床体会

    目的:探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床治疗经验。方法:使用聚丙烯单丝编织的不可吸收疝补片,对78例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗;观察手术方法、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果:无手术死亡病例。所有患者手术均顺利,无切口感染。术后随访3~24个月,无复发。结论:开放式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝安全有效,患者恢复快、疼痛感小且持续时间短、并发症少、复发率低,是治疗腹股沟斜疝较理想的方法。

    作者:匡彦兵;李宗霞 刊期: 2013年第07期

  • 如何处理好精神病患者的投诉

    医学科学技术的发展,人们对健康需求的提高,单纯的护理已远远落后于形势发展的要求,发展新型的护患关系已成为当今提高护理水平的需要。护理问题投诉是一个突出的问题,这不仅影响医院、护理人员的形象,而且也成为构建和谐社会中的不和谐音符。避免护患纠纷,护理人员应该具有过硬的护理技术,良好的职业道德及沟通技巧,树立患者至上的宗旨,提高护理服务质量,让患者及家属感到医院的温馨。

    作者:王如香 刊期: 2013年第07期

  • 手枕在动脉穿刺中的应用

    动脉血气分析是判定呼吸衰竭和各种抢救治疗措施是否有效的重要指标,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱平衡和电解质紊乱均有重要意义。临床上常选择股动脉、桡动脉为穿刺部位。股动脉靠近会阴部,不利于保护病人隐私,所以我们常选择桡动脉为动脉血气分析的佳穿刺部位。但因腕部缺少支撑物,不易绷紧皮肤,动脉搏动强处易滑动,不易固定,常至穿刺失败。本科自2012年起自制手枕,腕部皮肤可自动绷紧,轻松固定动脉搏动强处,大幅度提高动脉穿刺成功率,介绍如下:

    作者:杜慧芳 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育在预防碘缺乏病中的作用

    碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘,造成植物、粮食中碘含量偏低,使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害,是世界上分布广泛、侵犯人群多的一种地方病。它是严重危害人类身心健康的一种地方病。碘是人体必须的微量元素,主要存在于水、土壤、粮食和蔬菜等自然环境中,人们主要通过饮食获得;人体碘的摄入量若达不到正常生理需求,就会导致碘缺乏病。正常情况下人体缺碘要以通过饮食补充。而孕期缺碘会导致流产、早产、死产及生理缺陷等严重危害;胚胎期或幼儿期缺碘,可致幼儿发育迟缓,身材矮小、神经系统和智力发育不完全或智力残疾,概括为呆、小、聋、哑、瘫,又称“地方性克汀病”。儿童、青少年时期缺碘,明显的表现就是甲状腺肿大、身体发育迟缓、智商低下等;成年人缺碘其表现也是甲状腺肿,谷称“瘿布袋”、“粗脖子”;目前对碘缺乏造成的疾病尚无特效药物治疗,好的方法就是预防,而预防的根本在于实施碘缺乏病健康教育。

    作者:张立先;娄金梅;刘召斌 刊期: 2013年第07期

  • 9例头孢氨苄致双硫仑样反应诊疗体会

    本人在门诊工作五年来,先后诊治9例头孢氨苄致双硫仑样反应患者,积累了一些经验,体会如下:1典型病例资料:例1患者,男,38岁,公务员,与朋友饮酒时突然头痛、眩晕、心慌、气促、濒死感,急送来医院.查体:T36.6,P130次/分,R30次/分,BP100/50mmHg。神智恍惚,颜面潮红,双肺呼吸音粗,心率130次/分,无杂音。心电图示:窦性心动过速,ST-T改变。

    作者:卢庆华 刊期: 2013年第07期

  • 社区高血压的健康教育

    高血压病是一种临床上常见的慢性疾病,是多种心脑血管病重要病因或危险因素,仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。现实生活中,对高血压的危害认识不足,重视不够,造成心脑血管疾病发生率明显上升,高血压的增加有年轻化的趋势,因此,提高全民健康意识,提高民众生活质量,对高血压的防治是非常重要的。

    作者:孙长瑞 刊期: 2013年第07期

  • 浅议急诊科护患沟通技巧

    本文通过分析急诊科影响护患关系的因素,学习护患沟通技巧,改善护患关系,从而减少医疗纠纷。

    作者:黄惠仪 刊期: 2013年第07期

  • 移动护理信息系统在重症医学科的应用及体会

    重症医学科做为重症病人集中的科室,在病人全面、准确、细致的提供高质量护理方面要求更高。以移动手持电脑设备为硬件,配合无线局域网络技术,实现 HIS 系统在重症病房扩展与延伸的床旁工作终端执行系统,成为护理质量管理中不可或缺的组成部分。本文通过阐述使用移动护理系统的应用,总结该系统对重症医学科护理中的作用。

    作者:王月;孙杰;王建增 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈老年人高血压病的生理特征和治疗

    老年高血压多属慢性进行性疾病,它的发病率远高于中年人,且病史较长。高血压病是造成脑血管病的重要因素,而心脑血管病是65岁以上的人主要的威胁。1老年人高血压临床表现和病理生理特征1.1血压波动老年人高血压无论收缩压、舒张压与脉压均比年轻患者有较大的波动,尤其是收缩压高,即大于21.3kPa(160nmHg)以往认为:只要DBP持续超过12.0kPa(90mmHg),不论SBP如何均可诊断高血压。有关资料表明,在65岁以下的SBP高血压的人群中,心脏病及卒中的发生率要比其他人高出1倍。即使在DBP正常的情况下也是如此。在65岁以上的女性此类患者中,其心血管疾病发生率比一般女性高40%;男性则比一般男性高70%。这主要因为血压的波动与血压的高度密切相关,另外老年人存在压力感受器调节血压的敏感性减退。笔者统计12例纯 SBP 高血压患者1 a 内 SBP 的波动幅度,平均是61±4.80kPa(36mmHg),2.67-17.3kPa(20~130mmI-Ig),血压较大幅度的波动常影响对患者血压总体水平和治疗效果的评价。为此,笔者曾研究应用超声心动图测定的正常血压者左心室壁应力常数(SWS)和患者的左室壁相对厚度(RWT)推算收缩压高度,证实SBP的推算值与患者的SBP实际平均值呈显著相关(r=O.866,P<0.01),两者的绝对差值仅1.33kPa(10mmHg),因此,笔者认为使用SBP推算值可以较正确地评价患者血压水平的严重程度。

    作者:华允玲;孙晋翠 刊期: 2013年第07期

  • 麻疹临床特征分析及正确接种疫苗方法

    目的:探讨麻疹临床特征以及正确接种疫苗的方法。方法:通过对200例麻疹患儿资料进行总结分析,总结出正确接种疫苗的方法。结论:麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键。

    作者:马喆;吴永会(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • ICU压疮危险因素分析

    ICU 做为全院危重患者的的聚集地,其压疮的一般发生率明显高于普通病房。据相关数据统计[1],ICU诊治的患者中并发压疮的发病率低约4%,高可达51%。压疮不仅会增加患者痛苦,延缓疾病康复,延长住院时间,同时还会增加患者的经济负担。因此,了解压疮相关危险因素,如何降低压疮发生率降现已逐渐成为 ICU 重点护理工作之一。经查阅相关资料,现就 ICU 患者的压疮危险因素分析综述如下。

    作者:刘志慧 刊期: 2013年第07期

  • 异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

    目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法:分实验组与对照组。实验组于术中静脉缓注异丙酚,观察麻醉效果及术中并发症。对照组不用任何药物。结果:实验组麻醉效果满意且无人流综合征发生,亦无严重并发症。结论:异丙酚静脉麻醉方法简便、安全有效,减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。

    作者:林素婷;洪四清 刊期: 2013年第07期

  • 祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡14例疗效观察

    目的:观察祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:病例患者包括褥疮9例、臁疮5例,对14例慢性溃疡患者给予外科常规清创处理,将祛腐生肌散撒到溃疡面上,然后用无菌纱布包扎,辅以微波治疗仪照射30分钟。结果:治愈褥疮9例,臁疮3例,好转2例,总有效率100%。结论:祛腐生肌散具有化腐生肌、消肿止痛、散瘀通络功效,治疗慢性体表溃疡疗效确切。

    作者:阎平;王思农;王劲坤 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈在缩短静脉药物配置中心配送时间的应用

    目的:缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间,提高工作效率,保障患者及时用药。方法:通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动,比较活动前后,每天忙时(10:00-12:00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因,提出对策并实施,从而达到成效。结果:通过品管圈活动,PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论:品管圈活动的开展,缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间,改善了药师工作流程,提高了患者用药及时性、患者满意度,提升了医疗服务质量。

    作者:李海清 刊期: 2013年第07期

  • 食管癌术后早期肠内营养的临床应用

    目的:研究食管癌术后的患者进行早期肠内营养(EN)对患者术后恢复的影响。方法:将120例胃癌术后患者随即分为试验组和对照组。两组营养支持均等热量、等氮量,检测营养支持前后营养指标,氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、下床活动时间、各种不良反应及术后并发症。结果:两组患者体重均下降,但试验组下降少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),而试验组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡的数值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间、下床活动时间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:食管癌术后早期临床采用肠内营养支持方法是有效可行的。

    作者:秦艳枝 刊期: 2013年第07期

  • 巧制食用盐砂袋在NICU的应用

    在NICU的护理工作中,由于治疗护理的需要,常常会使用砂袋对患儿肢体进行约束以及固定仪器设备的管路等。传统使用的砂袋一般是将沙子装入致密的棉布缝制而成,在临床使用过程中,虽然沙子取材方便,但使用时无法消毒,且使用中常会出现沙子漏出而导致被服污染,如未能及时发现,严重者可能导致患儿皮肤损伤,给患儿的治疗带来不良影响。我科室从2011年11月开始,以市售的食用盐(规格:400g/袋)代替传统砂袋,在新生儿护理中取得良好效果。介绍如下:

    作者:王莉 刊期: 2013年第07期

  • 穴位注射治疗60例脑血管意外后吞咽障碍的效果观察

    目的:研究穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍的临床效果。方法:随机将60例脑血管意外后吞咽障碍患者分成观察组和对照组各30例,对照组采用常规输液治疗,观察组在对照组基础上予以穴位药物注射,对比分析两组疗效。结果:经过一个疗程的治疗,两组痊愈率和总有效率比较,差异有显著性意义( P<0.01)。观察组优于对照组。结论:穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:兰翠 刊期: 2013年第07期

  • 弥漫性轴索损伤诊治体会

    目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法:对58例DAI患者的诊治总结损伤原因,救治措施和预后情况。结果:58例DAI患者,多为车祸伤及坠落伤,治愈11例,中残20例,重残13例,植物生存2例,死亡12例。结论:DAI的患者死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键。

    作者:宋志慧;郭玉琢;付庆福 刊期: 2013年第07期

  • 开展优质护理服务的体会

    为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,夯实基础护理,我院积极响应,采取先试点后推行的形式,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,制定了工作流程及安全管理制度,从细节护理入手,在提高患者满意度及提高护理工作质量方面取得了一定的效果。

    作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期

  • 鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎

    目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的疗效。方法:210例变应性鼻炎在鼻内窥镜下利用微波凝固筛前神经分布的鼻丘、下鼻甲和鼻中隔黏膜治疗;随访1年以上,采用治疗前后的症状分级记分和体征分级记分对远期疗效进行对比。结果:总有效率为91.7%,症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分,其差异均有显著性(P<0.01)。结论:鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位,视野清楚,操作简单,疗效满意。

    作者:付艳丽 刊期: 2013年第07期

  • 育龄妇女紧急避孕常用方法

    目前,我国每年约有1000万例次人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是未能觉察到的避孕失误。紧急避孕能在几小时或几天内采取的防止妊娠形成的临时性补救措施。如果这些妇女了解有关紧急避孕知识和得到紧急避孕服务,估计每年能减少人工流产300-400万例次。这对防止意外妊娠,降低人工流产率和保护妇女身心健康是大有裨益的。WHO提倡的生殖健康,认为防止意外妊娠、降低人工流产率是保护妇女身心健康的首要工作。因此,紧急避孕日益为人们重视,成为当前国内外生育调节领域中的一个研究热点。

    作者:范雪梅 刊期: 2013年第07期

  • 婴幼儿颞浅静脉穿刺的体会

    婴幼儿由于静脉细,患儿不能配合,导致静脉穿刺困难,特别是高热、呕吐、腹泻等引起的严重脱水的患儿以及肥胖患儿,静脉穿刺成功率低,难度大,我们采用头皮骨冠状缝静脉(颞浅静脉)行静脉穿刺,提高了穿刺成功率,减轻了患儿的疼痛,效果很好。现介绍如下:

    作者:赵玉霞 刊期: 2013年第07期

  • 不同皮肤准备方法术后切口感染的前瞻性研究及预防

    目的:观察术前采用不同皮肤准备方法各种普外科手术术后切口愈合,切口感染率情况。方法:采用随机抽样分组,对我院及县人民医院普外科2011年1月至2012年12月份各种普外科手术采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备,即术前晚清洁,剃毛;B组术前晚清洁不剃毛,术前2小时再度清洁不剃毛;C组术前晚清洁消毒不剃毛,术前2小时再度清洁消毒不剃毛;所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果:共收集病例680例。A组:240;B组:228例、C组:232例。统计结果显示:剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合,感染情况差异无统计学意义。结论:彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比,术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好,不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此,临床上多根据具体情况选择术前皮肤准备方法

    作者:邹晓文;邹建军 刊期: 2013年第07期

  • 氧气包输氧管的改良与应用

    氧气包是常用的医疗设备,主要用于转运病人或家属保健吸氧。我科在使用过程中发现几个问题:1氧气包的输氧管是用的比较硬、粗的橡胶管,塑料开关夹很容易撑破;而且开关夹关到小,氧气袋仍然会漏气。2氧气包的输氧管与现在的一次性鼻氧导管没法直接连接。3氧气包输氧管的直径一致,控制氧气流量的开关夹开到大时,开关夹容易滑脱丢失。

    作者:李晓芳;李霞 刊期: 2013年第07期

  • 重型颅脑损伤术中脑膨出26例处理体会

    目的:探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及处理方法。方法:回顾性分析26例重型颅脑损伤开颅术中出现脑膨出的临床资料。结果:重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿,其次为弥漫性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因。结论:针对不同病因采取相应的治疗措施,可提高患者的存活率。

    作者:刘红章;秦现丽 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者心脏瓣膜病外科治疗体会

    目的:总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法:回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术,占同期心脏瓣膜手术的14.3%(75/526)。结果:手术后早期死亡2例(9%),主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症,房室传导阻滞,急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查,2例死亡,70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论:随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高,虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大,但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。

    作者:徐成阳;冯德广(通讯作者);王佳祥;程兆云;王锋;葛振伟;杨志远;林彬;赵辉 刊期: 2013年第07期

  • 微波配合布地奈德局部喷鼻剂治疗过敏性鼻炎68例

    目的:探讨微波配合局部喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:用GW-92E型电脑微波输出功率至40W,将微波针型辐射头置入鼻丘、处鼻甲前端及鼻中隔前上黏膜处进行热凝,功率调至45W,时间2-4s,如合并下鼻甲肥大者,用双极辐射器刺入黏膜下多点热凝,以局部黏膜变白为宜。布地奈德喷鼻剂1次1侧,每次2-3喷,早晨和睡前各1次,14d为1疗程。结果:68例患者中有效45例,显效18例,总有效率92%。结论:微波配合盐酸赛洛唑啉喷鼻剂局部应用治疗过敏性鼻炎可明显减少过敏性鼻炎的复发率,近期及远期效果均肯定,且并发症少。

    作者:付艳丽 刊期: 2013年第07期

  • 静脉自控镇痛用于断指再植术后的临床应用

    目的:研究芬太尼复合咪唑安静脉自控镇痛对断指再植成活率的影响。方法:选择60例断指再植术后使用静脉自控镇痛的患者,以芬太尼1.0~1.2mg、咪唑安定10mg、昂丹司琼8mg,用生理盐水稀释至100mL。术毕接PCIA泵,持续背景输注速度为2 ml/h,自控剂量0.5 ml,锁定时间15 min。结论:芬太尼复合咪唑安定静脉自控镇痛是一种比较好的镇痛方法,效果切实、可靠,适于临床推广。

    作者:辛荣军 刊期: 2013年第07期

  • 无痛人流术后的保健指导

    目的:分析无痛人流术后的保健措施,患者及早恢复健康。方法:随机抽取2011年7月-2012年7月,72例在我院接受无痛人流术的患者资料,对其临床恢复情况进行回顾性分析。重点采取保健指导措施,引导患者科学地调理生理系统,保持全身组织功能处于良好的状态。结果:经术后临床保健指导,72例均得到有效恢复,术后无异常症状出现,总有效率达100%。结论:推广无痛人流减小了术后的疼痛,临床应积极推广。

    作者:黄文蓉 刊期: 2013年第07期

  • 充盈膀胱复位子宫在妇科手术中的临床应用

    目的:探讨充盈膀胱复位子宫在妇科手术中的临床应用。方法:对子宫过度前倾前屈的47例患者,采取充盈膀胱的方法,借助于膀胱的充盈胀满,纠正以手法无法改变的子宫过度前倾前屈位。结果:充盈膀胱法显效率61.7%(29/47),有效率36.2%(17/47),无效率为0.2%(1/47),总有效率为98.1%。结论:充盈膀胱复位子宫方位,能有效使子宫暂时变为近水平位或倾屈角度改变以便于施行宫腔手术。

    作者:丘丽虹 刊期: 2013年第07期

  • 注射用兰索拉唑与钠钾镁钙葡葡糖注射液存在配伍禁忌

    目前临床用药的种类多且更新快,药物不合理配伍现象时有发生。注射用兰索拉唑又称“奥维加”(江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20080336)属于质子泵抑制剂,在酸性条件下,胃的损伤黏膜修复受到抑制,本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升,促进损伤黏膜的修复。另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。本药为白色或类白色疏松块状物或粉末,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体,在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与钠钾镁钙葡萄糖注射液又称“乐加”(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20051995)存在配伍禁忌。现报告如下。

    作者:蒋丹;雷花 刊期: 2013年第07期

  • 电子结肠镜下治疗64例老年人结肠息肉例临床体会

    目的:探讨电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉的疗效。方法:对64例老年患者的158枚结肠息肉进行电子结肠镜下治疗。结果:全部患者均一次性治愈,共切除腺瘤性息肉96枚,炎性息肉62枚,均未发生严重并发症。结论:电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉安全、创伤小、疗效确切,是治疗老年人结肠息肉的较好手段。

    作者:周昱 刊期: 2013年第07期

  • 地塞米松的不良反应及防治

    地塞米松片与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品,近十几年来,临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症,使地塞米松临床用药量逐年增加,但长期使用不仅会造成依赖,而且还导致各种疾病。

    作者:魏国寿 刊期: 2013年第07期

  • 仙人掌外敷治疗输液性静脉炎60例

    目的:探讨仙人掌外敷治疗输液性静脉炎临床效果。方法:输液性静脉炎患者随机分组,对照组用50%硫酸镁浸湿纱布,直接湿敷于患处,保鲜膜将纱布覆盖;观察组仙人掌除去表面的刺和绒毛,洗净,捣烂成糊状,用消毒棉签沿血管走向轻轻抹匀,用保鲜膜覆盖。结果:观察组总有效率98.3%,明显高于对照组的81.7%,有显著性差异(P<0.01)。结论:仙人掌外敷治疗输液性静脉炎效果显著,且使用简单,经济实惠。

    作者:王春英 刊期: 2013年第07期

  • 物理因子治疗肩周炎疗效观察

    目的:探讨物理因子在肩周炎不同阶段的的疗效。方法:192例肩周炎患者,依据不同阶段分组,分别采用短波和超声波治疗,并对照观察,分析物理因子在肩周炎不同阶段的治疗效果。结果:在肩周炎急性期短波治疗痊愈显效率明显高于粘连期痊愈显效率。两组对照比较有统计学意义(p<0.01)。在粘连期超声波治疗痊愈显效率明显高于短波组。经统计学处理差异有非常显著意义(p<0.01)。结论:短波治疗肩周炎急性期效果明显高于粘连期,在粘连期超声波治疗效果高于短波治疗效果。

    作者:王学智 刊期: 2013年第07期

  • 睾丸白膜下实质剜除术治疗高龄、高危患者BPH 疗效观察

    2009年1月至2013年3月,我院对20例患有良性前列腺增生和前列腺癌的患者进行睾丸白膜实质下剜除术,术后疗效好,现报告如下。治疗可分以下几种方法:(1)睾丸切除术,(2)促性腺释放激素类似物,(3)孕酮制剂。其中以睾丸切除术效果明显,治疗可分以下几种方法:(1)睾丸切除术,(2)促性腺释放激素类似物,(3)孕酮制剂。其中以睾丸切除术效果明显,治疗可分以下几种方法:(1)睾丸切除术,(2)促性腺释放激素类似物,(3)孕酮制剂。

    作者:周建方 刊期: 2013年第07期

  • 喷雾疗法在咽喉不适以及呼吸系统疾病中的应用

    本院从2010年至今3年多时间,对收治的600余例咽喉不适以及呼吸系统疾病病人,分别进行了局部喷雾疗法和雾化吸入疗法的对照治疗,结果发现:局部喷雾疗法应用效果明显,病人依从度高,乐意接受,而且费用低廉。现报道入下:

    作者:周朝席;林启茂;潘学芳;李俊怀 刊期: 2013年第07期

  • 血液灌流回血方法改良

    血液透析联合血液灌流能够优势互补,全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境的平衡,能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血,传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐,单人不易操作,且易造成血液浪费和污染。鉴此,我科采用密闭式空气回血法,效果较好,介绍如下。

    作者:姜燕;刘云飞 刊期: 2013年第07期

  • 重要祛疣方治疗趾疣36例

    跖疣系发生于足底的寻常疣,是人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的病毒性皮肤病,多见于足底,挤压疼痛,严重影响人们的正常生活。西医治疗多采用冷冻、封闭等疗法,效果不尽人意,笔者采用中药口服加泡洗治疗跖疣36例,效果满意,现总结如下。

    作者:吴宏兵 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜设备常见故障的处理措施

    目的:了解腹腔镜设备发生故障的原因,减少故障发生率,发现故障及时排除。结果:保证腹腔镜仪器设备在工作中的正常运转结论。熟悉仪器设备的性能和使用方法,延长仪器设备的使用寿命、保障仪器的正常运作是确保腹腔镜手术顺利进行的关键。

    作者:徐静 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜下盘状半月板的治疗

    目的:探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法:系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例(92膝)盘状半月板。结果:按Ikeuchi氏膝关节评价等级:优74例,好13例,良5例。结论:关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效,主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。

    作者:刘国庆;郝斌昌;孙科研;白石 刊期: 2013年第07期

  • 组合式外固定架治疗胫腓骨骨折临床分析

    胫腓骨骨折在临床上常见,可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗,亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折,石膏夹板无法应用,内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折,既能获得有效的固定,又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月~2009年12月,采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例,取得满意疗效,报告如下。

    作者:王善夫;刘莎莎;温勇;魏鹏;梁勃 刊期: 2013年第07期

  • CNP在我院产科的应用分析

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法:以本院120例产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用临床护理路径,而对照组采用常规护理方法,对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果:实验组各方面明显优于对照组。结论:临床护理路径在产科值得推广。

    作者:张利红;蓝天玉;王琴 刊期: 2013年第07期

  • 早孕负压吸宫术应用间苯三酚镇痛的临床分析与体会

    由于避孕失败,早孕期采取负压吸宫术终止妊娠。为保护妇女生殖健康,受术者要求尽量减少术中痛苦,我国临床医生已开始采用各种方法减少扩宫和吸宫时的疼痛。我院应用间苯三酚对泌尿生殖道的平滑肌的直接作用[1],于2013年1月至6月门诊采用间苯三酚用于负压吸宫术的镇痛,结果显示间苯三酚对负压吸宫手术引起的疼痛的止痛效果明显,是一种安全、简单、方便,费用低值得临床应用。

    作者:毛翠萍 刊期: 2013年第07期

  • 1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会

    总结1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会,在用药过程中要密切观察用药反应,做到早发现、早处理。

    作者:黄海涛 刊期: 2013年第07期

  • 避光输液器联合喜疗妥能有效降低凯时所致静脉炎发生率

    目的:比较通过使用不同输液工具及预防性使用喜疗妥膏药对降低凯时所致静脉炎的影响。方法:将60例单纯使用凯时治疗1次/d 的患者随机分为3组:其中20人使用透明过滤输液器,20人使用避光过滤输液器,20人使用避光过滤的同时外敷喜疗妥,每组患者持续观察4天;比较3组静脉炎发生率。结果:仅用透明输液器组静脉炎发生率为75%,仅用避光输液器组静脉炎发生率为40%,使用避光输液器联合外敷喜疗妥膏药组静脉炎发生率为10%。结论:在输液过程中采用避光联合外敷喜疗妥,能很大程度的降低凯时所致静脉炎的发生。

    作者:陈波涛;陈燕 刊期: 2013年第07期

  • 婴幼儿尿标本采集的持续质量改进

    目的:通过持续质量改进,缩短婴幼儿尿标本留取时间,提高送检率。方法:成立持续质量改进小组。抽查归档病历130份,分析原因,确定目标,制定实施对策,进行持续质量改进。结果:通过持续质量改进,使婴幼儿尿标本平均留取时间由4d缩短至5.5h,送检率由94.7%上升至100%。结论:对婴幼儿尿标本采集进行持续质量改进,有利于缩短标本留取时间,提高送检率,确保了检验结果的及时准确。

    作者:龙弦弦 刊期: 2013年第07期

  • 急性刺激性气体中毒误诊1例

    急性刺激性气体中毒是职业中毒常见的急诊病种之一,由于地理环境的因素我院该病种比较少见。现将我遇到的首例急性刺激性气体中毒介绍如下。1病例资料:患者,男,42岁,因“发热、咳嗽1日余,头晕、乏力、胸闷半日”于2007年11月30日来诊。

    作者:曹春波;于喜荣 刊期: 2013年第07期

  • 时辰泵与PICC在癌痛患者镇痛中的应用

    在确诊的癌症患者中,30%-45%的患者有中度至重度的疼痛,晚期患者更是高达75%伴有各种疼痛,还有大约40%-50%的患者伴有突发性疼痛。使之丧失工作、家庭、尊严,引起抑郁、焦虑、自杀,使心理残废的群体扩大【1】。不仅如此,还增加了社会的不安定因素。因此,我们临床工作者应义不容辞地提高知识和有关技能,使恶性肿瘤患者能体面且有尊严地走完生命的后一程。目前,为国际上广泛接受的癌痛治疗方法,能使90%的癌症患者的疼痛得到有效缓解。临床传统用止痛药途径为反复皮下及肌肉注射,这种方法不可避免地增加病人痛苦,甚至水肿病人引起渗液,而经PICC静脉泵入止痛药避免了以上问题。

    作者:严芳;张莉;吴纯谦 刊期: 2013年第07期

  • 健康从“齿”开始

    本文扼要的介绍了:口腔与牙齿、牙齿与健康、国人牙齿现状、尤其是结合30余年来的护理生涯,对于口腔牙齿的护理,做了系统的阐述。提出了,护理工作的人性化,重德为本、众人为亲、以及走出病房深入社区住户,让健康护理进入百性之心。

    作者:海丽 刊期: 2013年第07期

  • 联合应用消痔灵注射术和内扎外切术治疗混合痔100例

    目的:观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术,对照组采用单纯内扎外切术,观察两组治疗效果,比较两组术后并发肛裂的机率。结果:治疗组和对照组比较,减少术后并发肛裂的机率上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地减少术后并发肛裂的发生机率。

    作者:亢瑞娜;李春耕 刊期: 2013年第07期

  • 浅析火针疗法

    文章以火针疗法治病机理为出发点,通过逻辑分析,认为将火针疗法的作用机理简单的概括为是针和灸双重作用的叠加有待商榷,并将火针疗法与其它类似疗法做了比较。

    作者:马先林;牛耕;胡斌;潘攀;徐立 刊期: 2013年第07期

  • 社区高血压管理教育的体会

    目的:对社区高血压患者实行健康教育,提高社区居民对高血压的防治意识。方法:采用建档管理、分级干预、健康教育等措施对社区高血压患者实施干预,并对干预前后居民对高血的知晓率、治疗率、控制率、不良生活行为改变率进行比较及效果评价。结果:干预前后高血压患者对高血压的知晓率、治疗率、血压控制率、不良生活行为等均明显改善。结论:对社区高血压患者实行分级管理,综合个体化干预后,可提高患者对自己疾病的知晓及重视程度,提高依从性,从而提高社区居民防病治病意识,对高血压的预防及控制都起着积极的作用。

    作者:邓淑方 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜下治疗肘关节骨性关节炎

    目的:探讨肘关节镜下骨性关节炎清理术的疗效。方法:收集我院肘关节骨性关节炎患者8例,行关节镜下清理关节腔及游离体,对冠突、尺骨鹰嘴骨赘切除,冠突窝、鹰嘴窝、桡窝成形,对严重挛缩的关节囊和侧副韧带等给予必要的松解,术后冰敷1天后,即可进行康复锻炼。结果:术后平均随访3个月。4例患者肘关节的疼痛症状和活动度均有明显改善。结论:应用关节镜术治疗肘关节骨性关节炎创伤小、并发症少、疗效可靠。

    作者:拓红红;吴琴琴 刊期: 2013年第07期

  • 镉污染及其防治对策

    目的:通过对镉污染的有关问题做一些分析并提出相应的防治对策,为防治镉污染提供一些可行措施。方法:通过一些资料描述中国面临严重的镉污染危机、镉污染链,介绍处理镉污染的方法和发达国家如何应对镉污染措施。结果:中国确实面临着比较严重的镉污染问题并已经造成了一定的危害。结论:环保部门必须加强对可能造成镉污染的工矿企业三废排放的监管,对一些已经受到污染的水和土壤,可以采用物理、化学和生物方法进行净化修复,使镉对人体的毒害降低到小限度。

    作者:李秉龙;银涛;帅丽芳;张响林;曾岚;申立 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种新型体温计消毒装置

    物体表面消毒是医院重要的消毒措施,可以避免或减少交叉感染,是护理工作的重要环节。体温计是临床上应用广泛的一种诊疗用品,由于它和患者直接接触,所以我们应该重视它的使用后消毒工作。尤其是长期住院的 ICU 患者,体表可能就有病原体、多重耐药菌菌株寄存,如果消毒不充分,那么通过诊疗用品--体温计传播,便成了医院外源性感染的主要途径。

    作者:牛晓华 刊期: 2013年第07期

  • 重症肺炎支原体感染治疗体会

    自2010年10月脂2013年10月我们接诊了重症肺炎支原体感染病例8例,在诊断治疗和预后上我们深有体会,对任何一个病人,任何一种病都必须认真对待,对病情重的病人及时转诊,这是我们基层医生的义务和责任。临床资料:.3年来我们接诊了重症支原体肺炎8例,大人2例,孩子6例,转诊3例,后死亡1例,。该组病人的特点:病初均为高热,持续10至15天,咳嗽,咳少量白粘痰,一周后出现呼吸困难,精神差,轻度缺氧貌,双肺闻及干湿啰音,心率快,心音低钝。辅助检查:血常规:白细胞轻度升高或正常,中性粒细胞比例偏高或正常。血沉增快。肺炎支原体抗体阳性。心肌酶升高。胸片示:肺纹理增重,见点片状阴影。胸部B超示:2例见胸水,其中一例病程长,在外按一般肺炎治疗半月无好转,病情重转北京军区总医院附属八一军区医院救治,以后随访得知该患儿死亡。另一例病程10天多,持续高烧并右侧大量胸水转潍坊医学院附属医院,治疗3个多月治愈。1例因少量胸水持续高烧15天并心肌酶高升高,呼吸困难重转潍坊市人民医院治疗2月多治愈。其中2例大人和3例儿童均并发心肌损害,呼吸困难在本院治疗2月余治愈。

    作者:李举英;闫玉田 刊期: 2013年第07期

  • 缬沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察

    目的:旨在探讨缬沙坦在充血性心力衰竭中的治疗作用。方法:60例心衰患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组应用洋地黄及利尿剂;观察组在此基础上加用缬沙坦,治疗前后采用多普勒超声心动图测定心功能。结果:治疗后观察组左室舒张期末内径显著低于对照组;左室射血分数显著高于对照组(P<0.01)。结论:在常规药物洋地黄及利尿剂的基础上加用缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效,可以改善心脏功能。

    作者:杨建华 刊期: 2013年第07期

  • 多囊卵巢综合征90例临床治疗体会

    目的:分析两种不同方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效比较。方法:选取2006年11月~2012年3月对我院收治的90例多囊卵巢综合症患者,按照随机数字表法,随机分为两组。对照组40例患者采用西药综合治疗;观察组50例患者在对照组用药基础上加用自拟疏气升肝汤。分析比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:两组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇以及血清睾酮水平在治疗前、后均有显著统计学变化(P<0.05),观察组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、血清睾酮水平较对照组患者有显著统计学差异(P<0.05)。通过6个月临床随访研究,观察组患者妊娠率以及临床治疗有效率均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:疏气升肝汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,治疗有效率和妊娠率高于单纯西药治疗,无不良反应,值得临床推广应用。

    作者:刘朝霞 刊期: 2013年第07期

  • 营养宣教在糖尿病治疗中的重要性

    目的:探究营养宣教在糖尿病患者治疗过程中的重要作用,从而提高糖尿病患者的治疗率。方法:对50例糖尿病住院患者入院后进行营养筛查和评估,了解患者日常的饮食习惯,针对性的进行住院期间及出院时的营养宣教。结果:30人配合营养治疗,掌握了糖尿病的基本饮食知识,能根据自己的身高、体重、活动量的大小计算、调配自己的饮食。15人掌握糖尿病的饮食知识不太熟练,需在营养师的指导下计算、调配自己的饮食。5人认为糖尿病治疗与饮食无关。结论:营养宣教使患者掌握相关的营养知识,对糖尿病的治疗有积极的疗效,有效控制血糖,提高生命质量,降低并发症的发生。

    作者:钱敏;江新伟;李东美;方彩萍 刊期: 2013年第07期

  • 关节松动术配合针灸治疗肩周炎30例疗效观察

    目的:观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果:症状完全或基本消失,肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论:肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的佳方案。

    作者:王荣丽 刊期: 2013年第07期

  • 早期糖尿病患者中低血糖生成指数膳食的实践

    1981年,加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins首先提出了食物血糖生成指数(GI)的概念,旨在按照食物餐后血糖应答的不同来区分各种来源的碳水化合物(CHO)和富含CHO的食物。我们以社区早期糖尿病患者为对象,采用LGI膳食干预,取得满意的效果,现报道如下。

    作者:陈茂芳;孙玮;钮建中;刘梅;陈爱芳;余卫平;安哲敏;马蓉蓉;孙建琴 刊期: 2013年第07期

  • 社区开展优质护理服务工作体会

    目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。

    作者:向淑英 刊期: 2013年第07期

  • 康复治疗的应用

    康复医学是促进残疾人康复的医学学科,治疗方法主要是用物理因子及方法来诊断、治疗、预防残疾及疾病,使残留的肢体功能发挥出来,尽可能在肢体、精神、职业、社会等全方面得到康复。

    作者:于杰 刊期: 2013年第07期

  • 68例小儿支原体肺炎的诊治体会

    目的:分析小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法,与广大同道分享小儿支原体肺炎的诊治。方法:搜集入住本院的68例支原体肺炎的患儿资料,进行统计分析。结果:6--13岁占66%。发热患儿40例(59%),两肺部出现干湿性啰音占53例(77.9%),有喘息症状的患儿占19例(28%),X线检查出现斑片状模糊阴影占57例(83.8%),出现肺外表现13例(19%)。患儿均给予阿奇霉素进行治疗,预后较好。结论:对于小儿的支原体肺炎的诊治应做到早发现早治疗,大环内酯类阿奇霉素是治疗该病的首选药物,疗效明显,值得推广。

    作者:周玉荣 刊期: 2013年第07期

  • 封堵取石导管在输尿管镜钬激光碎石中的应用

    目的:探讨输尿管结石的治疗方法。方法:对52例输尿管结石进行输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管。结果:51例一次治疗结石排除。结论:在输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管技术,其碎石率高,手术时间短,无严重并发症。

    作者:陈国福 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈大黄附子配伍

    本文从历代文献方面论述了大黄附子配伍应用,为两者配伍的深入研究奠定基础。

    作者:李惠梅 刊期: 2013年第07期

  • 临床检验分析前质量保证的一些体会

    随着医学检验技术的进步,大量先进仪器和技术的应用,临床实验在临床医学中的作用就显得日益重要,而这重要的环节就是要对临床检验分析前的质量进行有效的保证,电脑化、快速化、微量化、自动化、标准化的临床检验给临床提供了精确的结果,但是不管工作中哪一环节稍有疏漏都有可能带来很大的误差,而造成严重后果,特别是检验分析前的质量保证。本文首先分析了临床检验出现质量问题的原因,其次,就如何有效加强临床检验分析前质量保证进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值。

    作者:赵果园;杨正平 刊期: 2013年第07期

  • 产后出血的临床观察及治疗

    通过对产后出血病人的临床观察,采取有效的临床治疗措施,以降低产后出血的发生及并发症、死亡率。

    作者:林格荣 刊期: 2013年第07期

  • 防逆流型留置针在静脉输液中的应用探讨

    目的:探讨防逆流留置针用于静脉输液的效果。方法:将2012年7月至10月我科输液病人随机选200例分为两组,观察组、对照组各100例,观察组采用防逆流型留置针,对照组采用BD普通型留置针,观察两组留置时间、发生静脉炎、血液返流及堵管情况。结果:二组患者在静脉炎发生率、留置时间存在显著差异(p<0.1)。观察组堵管率明显低于对照组(p<0.5)。结论:静脉输液时使用防逆流型留置针能降低堵管率,延长留置时间,减少静脉炎的发生率,减轻病人痛苦。

    作者:袁志平;钟方萍;林碧英 刊期: 2013年第07期

  • 急性脑血管病急诊措施与预后探讨

    目的:研讨急性脑血管病的临床急诊治疗效果与预后情况的关系。方法:现将我院84例患有急性脑血管病的患者进行临床分析,随机分为两组,分别是对照组与观察组。对照组42例采用常规急诊治疗方案。观察组42例采用常规治疗加院前抢救治疗方案,比较治疗效果及预后情况。结果:对照组总有效率69.05%,观察组总有效率83.33%。两组相比较具有临床效果差异明显(P<0.01)。结论:本次研究急性脑血管病采用院前抢救加常规急诊治疗的疗效明显优于常规方法,可有效降低病情恶化率和病死率,值得临床广泛应用。

    作者:陈仕琴 刊期: 2013年第07期

  • 梗阻性大肠癌手术方式选择及并发症防治体会(附86例报告)

    目的:探讨梗阻性大肠癌手术方式选择及并发症防治。方法:回顾性分析86例梗阻性大肠癌的临床资料。结果:86例梗阻性大肠癌,76例行急诊I期切除肠吻合术;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例;Mile’S手术7例。围手术期无死亡病例,仅1例发生吻合口瘘。结论:梗阻性大肠癌行急诊I期切除肠吻合术是可行的,但必须加强围手术期处理。

    作者:吾买尔江·买买提;木业色·艾尔肯江 刊期: 2013年第07期

  • 高龄房颤患者非心脏手术的麻醉处理(附20例报告)

    目的:探讨高龄房颤患者行非心脏手术的麻醉处理过程及注意事项。方法:20例70岁以上房颤病人,在做充分的术前准备的同时,选择正确的麻醉方法。术中严密监测生命体征变化并及时做正确的药物调控,术后预防低氧血症及其他心血管事件发生。结果:20例患者均安全度过围手术期。结论:术前积极治疗原发病,选择正确的麻醉方法及麻醉药物,术中严密监测生命体征变化,出现异常及时正确处理,是降低术中麻醉风险的重要措施。

    作者:王旭;孙丽华;孙天适;杨桐伟 刊期: 2013年第07期

  • 包皮环切术

    目的:阴茎位于男性生殖器,正常成人阴茎长7-10cm,由三个海绵体构成,有尿道贯穿,阴茎有阴茎头,阴茎体,和阴茎根部三部分构成,又称龟头,头的尖端为尿道外口。

    作者:池亚琴;师静静 刊期: 2013年第07期

  • Tween-20在免疫组化染色中的应用体会

    目的:探讨表面活性剂Tween-20对免疫组化制片的影响。方法:使用加入 Tween-20的PBS缓冲液以及未加入Tween-20的PBS缓冲液分别对免疫组化切片进行冲洗,观察染色结果,并复习相关文献。结果:PBS-Tween-20缓冲液冲洗的免疫组化切片抗体用量偏少,无需用吸水纸擦拭,非特异性染色减少。结论:应用PBS-Tween-20缓冲液冲洗免疫组化切片,不仅节省抗体的用量,节约医疗成本,并且使组织切片清洁得更干净,避免了非特异性染色的发生,值得推广。

    作者:邓慧 刊期: 2013年第07期

  • 鼻炎的日常治疗

    鼻炎是日常生活中常见的疾病,易发与季节交替之时。但是在日常生活中鼻炎与感冒的症状比较类似,很多人会把鼻炎当做感冒治疗,往往延误了治疗时机,使病症变得更加严重。鼻炎疾病若不得到及时控制,会终身反复发作,反复伤害患者的呼吸系统,随着炎症的发展,还会伤害肺部乃至全身健康。像很多支气管炎、肺炎等,都是鼻炎未得到及时治疗,终发展演变而来。所以了解鼻炎的常见症状很重要。慢性鼻炎的症状:1、慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜的慢性充血肿胀;间歇性或交替性鼻塞;嗅觉可能有障碍,但不严重;讲话时可能带有鼻音,也不很显着;多涕,常为粘液性或粘脓性。2、慢性肥厚性鼻炎:表现为伴有少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄;持续性鼻塞或渐进性鼻塞;多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音,或者引起头痛。3、慢性干燥性鼻炎:表现为鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。

    作者:武箴 刊期: 2013年第07期

  • 非手术治疗前庭大腺囊肿8例疗效观察

    前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一(又称巴氏腺囊肿)。位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大左右各一,腺管细长(1-2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由粘液分泌物所代替。2、前庭大腺管损伤。如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后一侧切开术,损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作。我医院妇科门诊于2010-2012年12月,前来我医院妇科门诊就诊的11例前庭大腺囊肿的患者,经详细妇检后,可发现前庭大腺囊肿多呈椭圆形,患者自感外阴坠胀疼痛,触痛明显,我医院妇科门诊对前庭大腺囊肿,采用局部注射3%碘酊,非手术方法治疗前庭大腺囊肿8例,其中1次注射治愈7例。其余1例未彻底治愈,再次经第二次注射治愈1例。与手术方法比较,该方法确实简便易行,疗效满意,患者痛苦小、损伤小,术后能保留腺体功能。

    作者:古丽尼萨·吐尔荪 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈新形势下老年人抗生素的合理应用

    老年人易受到感染,因此抗感染药物的应用较青壮年频繁。老年患者伴随肝。肾等脏器功能的减退,其代谢排泄药物的能力也随之减弱。临床上应根据老年人的药动学特点调整用药剂量及给药间隔时间,合理。安全地使用抗感染药物。

    作者:张晓平 刊期: 2013年第07期

  • 改良颈外静脉穿刺方法以提高穿刺成功率

    急诊科经常遇到一些因车祸、烧伤、高空坠落、机器绞伤等致全身多处创伤、伤口活动性出血、内脏出血、多发性骨折等原因引起低血容量性休克,甚至心跳骤停的病人。抢救病人时,需要争分夺秒,以尽快纠正休克,大量快速输液是抗休克的重要措施之一。因外周静脉留置针穿刺困难,导致抢救成功率下降。因此,我科常采用颈外静脉进行留置针穿刺,并经过多次临床实践改良了穿刺方法,这样能及时发现穿刺针是否进入血管,避免因无回血误导操作者继续进针或退出,导致穿刺部位皮下出血而更换穿刺部位。现介绍如下:

    作者:姜崇丽 刊期: 2013年第07期

  • 浅析羊水栓塞的诊疗过程

    羊水栓塞是一种极为凶险的产科并发症,发病率低但却有着极高的死亡率,是现在妇产科研究的热点。熟悉羊水栓塞的发病机制、临床表现及诊断治疗对降低其病死率有着极重要的价值。

    作者:王艳芳 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节镜下半月板损伤缝合125例治疗体会

    目的:评价膝关节镜下半月板缝合术疗效、体会、方法:2001年4月-2012年4月,共行半月板损伤镜下缝合术125例,术后支具控制膝关节在0°-90°四周,在、四周后改为0°-120°,8周后可下地负重活动。结果:术后随访120例,术前Lysholm-Ⅱ评分平均84分(57-98分)总优良率83.2%。结论:半月板损伤镜下缝合术可获得满意的疗效。

    作者:郝晓东;郑云龙;蒋攀峰 刊期: 2013年第07期

  • 一例贲门癌患者连续两次手术的治疗体会

    胃癌、下段食管癌患者行全胃切除术在临床上很多见。消化道重建手术采用食管、空肠Roux-en-Y吻合术,术后患者营养不良一直困扰着外科医师。现有一例贲门癌患者短期内连续两次手术,向大家汇报一下。

    作者:陈万忠;苏红玲;彭木开;黄宇佳;蓝锡昌 刊期: 2013年第07期

  • 甘草酸二铵治疗急性有机磷中毒所致肝损伤疗效分析

    急性有机磷中毒(AOPP)是急诊科常见的危重急症之一,其发生率及中毒死亡率非常高。肝脏作为有机磷进入体内的代谢器官,功能损伤是中毒后致死的原因之一,有研究报道,中重度AOPP的肝损伤发生率为100%[1]。因此,降低AOPP的死亡率,治疗肝损伤是关键。甘草酸二铵作为肝功能改善和代谢解毒剂,应用于谷丙转氨酶升高的急性病毒性肝炎的治疗。但该药作为AOPP所致的肝损伤治疗效果尚无评价。我们对甘草酸二铵与传统的保肝治疗对AOPP所致的肝损伤的疗效对比研究,现报道如下。

    作者:陆忠杰 刊期: 2013年第07期

  • 119例米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效观察

    目的:对米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效展开分析。方法:随机选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者,根据不同疾病病情,给予不同剂量的米非司酮,对患者临床数据进行回顾性分析,研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。结果:119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后,跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效,治疗恶性肿瘤10例,有效6例(60.0%);紧急避孕17例,有效14(82.3%);终止妊娠37,33例(89.2%);子宫性疾病43例,32例(74.4%);其他妇科疾病12例,有效7(58.3%);整体临床疗效良好。结论:米非司酮治疗妇产科疾病,临床治疗效果显著,安全有效,值得临床广泛推广。

    作者:郭双德 刊期: 2013年第07期

  • 补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取器效果观察

    目的:降低绝经之后妇女取宫内节育器的痛苦,提升绝经之后取器的成功率,预防绝经之后取器并发症的出现。方法:选取200例绝经之后宫颈萎缩的女性,将其分为治疗组与对照组,治疗组在取器手术之前的三天内每天使用2毫克补佳乐(戊酸雌二醇),手术之前的两个小时直肠放置0.4毫克米索前列醇,对照组则完全不使用药物。对比治疗组与对照组在手术时间、手术结束之后的不良反应以及出血量等方面的差异性。结果:治疗组与对照组的常规手术时间、手术之后不良反应以及出血量等方面都有着统计学意义(即P小于0.01),所有被研究的女性均没有子宫穿孔的现象。结论:补佳乐结合米索前列醇使用在绝经之后取器上可以有效提升手术的成功率,降低结束受术者的疼痛感,降低手术结束之后的出血量,同时还能有效缩短手术的治疗时间,值得在临床上推广应用。

    作者:张康 刊期: 2013年第07期

  • 还原谷胱甘肽联合天晴甘美治疗酒精性肝病58例临床观察

    目的:观察天晴甘美联合还原谷胱甘肽在酒精性肝病治疗中的抗炎保肝作用。方法:将118例患者随机分为2组,治疗组采用还原谷胱甘肽联合天晴甘美(异甘草酸镁注射液),对照组采用还原谷胱甘肽。观察两组治疗前后临床症状、体征及肝功能指标的变化。结果:治疗组较对照组临床症状、体征,肝功均有明显改善,差异有统计学意义(P

    作者:李劲松;何熙国 刊期: 2013年第07期

  • 理中片联合兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒证)的临床观察

    目的:评价理中片联合兰索拉唑治疗CSG(脾胃虚寒证)的疗效与安全性。方法:将70例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予理中片和兰索拉唑治疗,对照组只给兰索拉唑治疗,观察两组患者的胃镜疗效、主要症状改善情况及不良反应等。结果:治疗组与对照组在胃镜疗效、改善患者主要症状等方面具有显著差异(P<0.05)。结论:理中片联合兰索拉唑治疗 CSG(脾胃虚寒证)疗效满意,能明显改善患者的临床症状,提高胃镜及临床疗效。

    作者:赵文 刊期: 2013年第07期

  • 卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的效果观察

    目的:观察卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床治疗效果。方法:将我院在2013年1月-2013年6月收治的100例糖尿病合并高血压患者进行随机分组,每组各50例患者,一组采用卡托普利联合硝苯地平治疗,作为观察组,另一组采用单纯卡托普利治疗,作为对照组,并对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果十分显著,且治疗安全、不良反应少,值得在临床上推广应用[1]。

    作者:代剑 刊期: 2013年第07期

  • 镇静催眠药的合理应用

    镇静催眠药是应用较广泛的药物之一,它对消除焦虑、紧张、失眠等症状以及抗癫痫、抗惊厥等方面确有使用价值。由于这类药物价格便宜、药源充足,滥用现象常有发生,甚至有人出现药物依赖性,对健康带来不利的影响,因此,严格掌握镇静催眠药的适应证,合理用药,避免滥用是非常必要的,同时应注意肝、肾功能不良者慎用。1镇静药主要用于消除焦虑、紧张和烦躁不安情绪。地西泮(安定)2.5~5mg/次,每日3次口服;或氯硝西泮1~2mg/次,每日3次口服;或艾司唑仑1~2mg/次,每日3次口服。以上药物需常更换,以免形成依赖性。这类病人多由长期思想矛盾或精神负担过重所致。因此,在服药的同时还应做好心理咨询工作,使其消除顾虑。若为高血压病或甲状腺功能亢进等器质性疾病所致,则同时积极治疗原发病至关重要。

    作者:李欣;黄玉芹;唐刚田 刊期: 2013年第07期

  • 丹红注射液治疗30例冠心病心绞痛疗效观察

    冠心病心绞痛属本虚标实之征。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足、血瘀阻碍气机运行,气机壅塞,不通则痛,治宜宜气活血,化淤通络。丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量等方面有较好的疗效,具有重要的临床实用推广价值。

    作者:马艳红 刊期: 2013年第07期

  • 三氯醋酸治疗外阴尖锐湿疣65例临床观察

    尖锐湿疣(CA)是女性常见的生殖道性传播疾病(STOL),是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致,感染率在世界范围内上升趋势,70%--80%的女性在一生中会有1次HPV感染,在我国性病检测点报道[1],生殖器 HPV 检出率为30.69∕10万,仅次于淋病,我国(STD)占性病总人数的24%,已成当前性病防治中的重点。随着诊疗技术的提高,尖锐湿疣的诊断率已达95-100%,治疗方法也很多,我院采用30﹪三氯醋酸(自制)联合激光治疗,取得满意的治疗效果,现报道如下:

    作者:王红杰;韩洁 刊期: 2013年第07期

  • 157株烧伤住院患者鲍曼氏不动杆菌感染及耐药性分析

    目的:分析烧伤病房157株鲍曼氏不动杆菌的临床特点及其耐药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法:回顾性分析从我科烧伤住院病人标本中分离的157株鲍曼氏不动杆菌对13中抗生素的药敏结果。结果:2007-2011年间我科共检出鲍曼氏不动杆菌共157株,占总检出细菌的12.64%,检出株数及检出率近三年成明显增长趋势;主要从创面分泌物中检出,占80.89%;对头孢哌酮/舒巴坦保持较低的耐药率,其次泰能和美罗培南,但近些年有明显升高趋势;对哌拉西林、头孢他啶、安曲南、庆大霉素、环丙沙星长期处于较高的耐药率,且逐年均有不同程度的升高。结论:鲍曼氏不动杆菌耐药性问题越来越严重,应对其加强监测,合理使用抗生素。

    作者:丁华荣;高兴新;欧斌贤 刊期: 2013年第07期

  • 补阳祛斑汤治疗80例黄褐斑疗效观察

    目的:观察补阳祛斑汤对面部黄褐班治疗效果。方法:随机分为两组治疗组80例口服补阳祛斑汤,外敷增白汤,对照组80例口服仲景牌六味地黄丸,外敷增白汤。结果:治疗组总有效率为91.25%,显愈率为45%;对照组总有效率为67.5%,显愈率为20%。经统计学处理,两组愈显率和总有效率差异有显著性(p<0.05)。结论:补阳祛斑汤治疗面部黄褐斑具有较好的疗效,其疗效优于对照组。

    作者:田晓军 刊期: 2013年第07期

  • 大面积烧伤患者应用悬浮床的护理体会

    目的:探讨促进大面积烧伤创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环的护理方法。方法:应用悬浮床对大面积烧伤患者进行有效的治疗,实施精心有效的护理。结果:大面积烧伤患者在应用悬浮床治疗中,创面得到了有效的保护。结论:应用悬浮床治疗大面积烧伤,能有效的保护创面、减少创面受压、使烧伤患者减轻痛苦、减少感染、同时减轻护理工作量。

    作者:金小敏;涂升文 刊期: 2013年第07期

  • 前列宁胶囊治疗慢性前列腺炎83例临床观察

    目的:观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法:将前列腺炎患者166例,随机平均分为两组,分别给予前列宁胶囊(治疗组)和西药(对照组)治疗,分析用药后疗效。结果:治疗组总有效率为89.2%,对照组总有效率是78.3%。结论:前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎,值得临床推广。

    作者:马艳;张蕾;孙秀华 刊期: 2013年第07期

  • 白玉散用于体表脓肿切开引流换药的疗效观察

    目的:探讨白玉散在体表脓肿切开引流换药的临床疗效。方法:应用白玉散加凡士林油纱对15例脓肿切来引流患者换药,同时对另外15例患者常规使用凡士林油纱换药,比较两组患者换药的次数和愈合的时间。结果:使用白玉散换药的患者,明显病程缩短,换药的次数少,愈合时间提前。结论:白玉散用于治疗脓肿切开引流效果明显,患者接受度和满意度高。

    作者:顾莎莎;葛云霞(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 奥拉西坦注射液治疗脑损伤临床疗效观察

    目的:观察奥拉西坦注射液治疗脑损伤后神经功能缺失临床疗效。方法:将154例脑损伤后有神经功能缺失的患者随机分为治疗组81例(奥拉西坦注射液组)和对照组73例(吡拉西坦注射液组),分别比较两组治疗前后的神经功能恢复情况。结果:奥拉西坦优于吡拉西坦(P<0.05)。结论:奥拉西坦可以有效缓解脑损伤后神经功能缺失程度,改善患者的生存质量,值得临床推广使用

    作者:程明东 刊期: 2013年第07期

  • 丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼全凭静脉麻醉在鼻内窥镜术中的应用

    慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,常常会有鼻塞、头痛、嗅觉减退、流涕等明显临床症状,严重影响患者的日常生活质量,但由于其病因复杂,以往的药物治疗和传统的手术治疗方式治疗效果均不甚理想,尤其是术中出血较多,极易于污染术野,很难彻底清除病灶。鼻窦内窥镜术从20世纪90年代开始运用于临床,具有疗效高、并发症少,复发率低的特点,是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种新型术式。我院近年来对鼻内窥镜术患者80例采用丙泊酚和舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇静、镇痛,控制性降压,在麻醉恢复与苏醒期方面均具有明显的优势,取得良好的麻醉效果。现将有关经验报道如下。

    作者:张亮;李芳;王丽秋;王伟明;赵春江 刊期: 2013年第07期

  • 地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的临床观察

    目的:观察应用地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的有效性和可靠性。方法:择期全麻手术患者80例,随机分为2组,每组40例,诱导前30min患者分别静脉给予地佐辛50μg /kg(用生理盐水稀释到10ml,研究组)或等量生理盐水(对照组)。30 min后两组均于2 S内静脉注射芬太尼3ug/kg,观察2 min,记录咳嗽的例数、强度和咳嗽出现时间。静注咪达唑仑2 mg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导后行气管插管,机械通气。记录患者咳嗽次数及强度(轻度1~2次,中度3~4次重度5次或5次以上)。结果:两组患者性别构成、年龄、体重和ASA分级差异无统计学意义。研究组有1例咳嗽,对照组有16例(40%),其中轻度6例,中度6例,重度4例。结论:超前使用地佐辛可基本抑制芬太尼诱发的呛咳反射,安全有效。

    作者:梁红涛 刊期: 2013年第07期

  • 腰椎间盘突出症的术后康复护理

    目的:研究分析腰椎间盘突出症患者术后的康复护理措施和护理效果。方法:回顾性分析2011年2月-2012年11月期间,我院收治的68例腰椎间盘突出患者的临床资料,并按照患者术后采用的不同护理方式不同,将68例患者随机分为两组,对照组患者34例,采用常规临床护理措施进行护理干预,观察组患者34例,在常规护理的基础上加强康复护理。比较两组患者的术后疗效和症状复发时间。结果:治疗后观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),且观察组患者术后复发的时间短于对照组,复发率低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,(P均<0.05)。结论:对腰椎间盘突出患者加强术后的康复护理,能够有效的改善患者的临床症状,缩短病症复发时间,值得临床广泛推广。

    作者:胡晓菲 刊期: 2013年第07期

  • 麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床观察

    目的:观察麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法:对36例冠心病心绞痛除常规治疗外给予麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数以及心电图情况。结果:患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,心电图明显好转。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有明显疗效,治疗过程中未发现明显不良反应,适合冠心病心绞痛患者长期服用。

    作者:李建 刊期: 2013年第07期

  • 尼莫地平联合醒脑再造胶囊胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床观察

    目的:观察尼莫地平片联合醒脑再造胶囊胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及安全性.方法:非痴呆型血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组.治疗组口服尼莫地平(尼膜同)30 mg,,3次/天,合用醒脑再造胶囊胶囊4粒,2次/天;对照组单用尼莫地平片30 mg,,3次/天,疗程均为180天.治疗前后应用简易精神状态(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者认知功能状况。结果:治疗组治疗前后 MMSE、MOCA 评分与对照组治疗前后比较,有明显差异(p<0.05)。治疗前后血压,血尿常规,肝肾功能心电图均无明显变化。所有入选对象在治疗中未见明显不良反应.结论:尼莫地平片联合醒脑再造胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍安全有效,疗效显著。

    作者:刘雪松;王颖;刘晓波;杨梅;王丽媛 刊期: 2013年第07期

  • 伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌

    目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。

    作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期

  • 儿童腺样体肥大110例氟替卡松鼻喷雾剂治疗临床观察

    目的:观察氟替卡松鼻喷雾剂治疗110例儿童腺样体肥大的临床效果。方法;所有患儿使用氟替卡松鼻腔喷雾剂治疗,双侧鼻孔内各喷入50ug氟替卡松喷雾剂,1d2次。共30d。结果:氟替卡松鼻雾剂治疗后患儿的整体生活质量明显高于治疗前。结论:氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大疗效显著,使用方便,值得临床推广应用。

    作者:黄跃 刊期: 2013年第07期

  • 原发性肝癌的护理体会

    原发性肝癌排世界肿瘤死亡的第3位【1】,其中超过50%的新发患者在中国【2】。癌症患者在整个治疗期间的护理对患者的心里和疾病康复是有很大帮助的,本文通过对原发性肝癌患者的精心护理,提高患者的生存质量,现将有关的护理体会报告如下:

    作者:周利燕;黄琦 刊期: 2013年第07期

  • 药物治疗30例房颤合并预激综合症的临床分析

    目的:探讨药物治疗房颤合并预激综合症的安全性、有效性。方法:用心电图及食道电生理,将30例房颤合并旁道病例各15例,分别用洋地黄、异搏定组及心律平、胺碘酮组对照治疗,比较用药前后QRS宽度及心率变化。心率明显变慢,QRS波不增宽为治疗有效指标,心率增快,QRS波增宽为治疗无效。用统计学方法,计数资料用率%表示,组间比较用x2检验,P<0.05为差异显著。结果:洋地黄、异搏定组治疗有效率20%,无效率80%;心律平、胺碘酮组治疗有效率94%,无效率6%。两种治疗方法在心率减慢、QRS波宽度不变治疗方面有显著差异。结论:心律平、胺碘酮对房颤合并旁道病人是安全有效的,洋地黄、异搏定对房颤合并旁道病人是无效的,能增加室颤危险。

    作者:郭冰 刊期: 2013年第07期

  • 康复护理在新生儿缺血缺氧脑病应用观察

    目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法。方法:回顾性分析2陕西省渭南市妇幼保健院新生儿科2010年1月~2012年12月60例新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理资料。结果:60例患者显效31例,有效23例,放弃治疗4例,死亡1例。结论:有效的护理措施是新生儿缺血缺氧性脑病治疗成功的关键。

    作者:田爱宁;包晓玲 刊期: 2013年第07期

  • 血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察

    目的:观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取120例入住云南省公安边防总队医院呼吸科老年重症肺炎患者随机分为抗生素对照组、抗生素联合血必净注射液观察组各60例。两组均治疗12d后对比疗效结果,两组总有效率分别为观察组98.33%,对照组86.67%。结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性。在控制体温、呼吸道症状、体征、白细胞恢复天数上,治疗组明显短于对照组。结论:血必净联合抗生素治疗老年重症肺炎可以提高疗效。

    作者:肖会云;夏文晖 刊期: 2013年第07期

  • 倍他乐克治疗老年高血压患者86例的疗效观察

    目的:观察了β受体阻滞剂倍他乐克治疗老年高血压患者的临床疗效及耐受性。方法:2011年1月~2013年6月选择了86例老年高血压病患者,给于口服倍他乐克100mg每晨一次,4周为一疗程。结果:该药对I期高血压病患者总有效率为77.5%,对于Ⅱ期高血压病患者总有效率为67.4%,其中并发冠心病心绞痛、窦性心动过速、室性早搏、房性早搏者也大多缓解,无严重不良反应。

    作者:李厚臣 刊期: 2013年第07期

  • 复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的:观察复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的疗效。方法:收集120例寻常型银屑病患者,随机分为两组,治疗组60例,给予复方甘草酸苷40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射,同时口服消银颗粒;对照组60例,给予vit3.0、10%葡萄糖酸钙10ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射,同时口服消银颗粒,连续治疗4周为一疗程。结果:治疗组总有效率为86.67%,观察组总有效率60.00%,治疗组有效率显著高于对照组(P﹤0.05),结论:复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效良好,安全性高。

    作者:司嵘 刊期: 2013年第07期

  • 聚硅酮贴治疗压疮及开放性外伤的临床观察

    聚硅酮贴治疗压疮及开放性外伤在临床上通过10例患者的应用观察,效果良好,大大缩短了病程,减轻患者因换药而引发的痛苦,为卧床患者因肢体障碍不能自如翻身,形成压疮起到了预防和治疗作用,同时也减轻了护士在临床上翻身的工作量。

    作者:逄桂荣 刊期: 2013年第07期

  • 护臀霜防治老年卧床患者肛周红肿的效果观察

    目的:探讨护臀霜对肛周红肿预防与治疗效果。方法:87例老年大小便失禁患者,其中入院时存在肛周红肿者37例,随机分为对照1组19例,观察1组18例;入院时未发生肛周红肿者50例,随机分为对照2组27例,观察2组23例。观察组患者局部应用护臀霜涂抹。对照1组使用炉甘石洗剂,对照2组使用滑石粉。出院时进行治疗及预防效果的评估及统计学处理。结果:局部应用护臀霜处理的患者在肛周红肿治疗中的显效率、总有效率及预防中的有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论:护臀霜应用于肛周红肿的预防与治疗,效果显著,适于推广。

    作者:黄明辉;万宁 刊期: 2013年第07期

  • 荷丹片治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

    目的:观察荷丹片治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效。方法:选择2型糖尿病合并血脂异常的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服荷丹片,对照组口服氟伐他汀胶囊,治疗12周。观察治疗前后中医症候、血脂、血糖及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:2组调脂疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组中医症候疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者血脂水平均明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。对照组血糖及胰岛素抵抗指数有下降趋势(P>0.05);治疗组血糖及胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:荷丹片不仅能调节2型糖尿病患者的脂代谢紊乱,而且能降低血糖和胰岛素抵抗指数。

    作者:范英丽;钟军华;袁勇 刊期: 2013年第07期

  • 替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效观察

    目的:观察替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效。方法:选择青少年固定矫治的患者68例,随机分为对照组和实验组。对照组治疗前以及治疗过程中进行正规且全面的口腔卫生宣教。实验组除进行口腔卫生宣教外,还在治疗的过程中使用替硝唑含漱液。分别于矫治前1周、矫治后1周、1个月、6个月、12个月检测患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数( PLI)、龈沟出血指数( SBI),比较检测指标在治疗前后的变化,数据以t 检验进行统计学分析。结果:矫治前与矫治后1周,各项牙周临床检测指标两组间无显著差异( P>0.05),而矫治后各6月、12月各项牙周临床检测指标两组间存在显著性差异( P<0.05)。结论:替硝唑含漱液能有效降低青少年固定矫治患者中牙周炎症的发生率。

    作者:郭燕青;臧虹 刊期: 2013年第07期

  • 药物流产术后蜕膜残留保守治疗56例疗效观察

    目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。

    作者:付登义 刊期: 2013年第07期

  • 依达拉奉联合纤溶酶治疗早期脑梗死疗效观察

    目的:探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗早期脑梗死患者的临床疗效。方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的早期脑梗死患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组联合应用依达拉奉和纤溶酶进行治疗,对照组应用纤溶酶治疗,1个疗程后对两组患者的疗效进行比较。结果:两组患者疗效的比较,观察组总有效率(92.5%)明显大于对照组(70.0%),且P<0.05。两组患者均未出现严重不良反应,不良反应的比较无明显差异P>0.05。结论:联合应用依达拉奉和纤溶酶治疗早期脑梗死患者的疗效显著,且安全可靠。

    作者:张杰 刊期: 2013年第07期

  • 顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果观察

    目的:探讨顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择2010年10月至2012年4月在我院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机分为治疗组和对照组48例,对照组常规应用吸入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定治疗,至症状、体征消失后停药。治疗组在对照组的基础上每晚口服顺尔宁片,至症状、体征消失后停用入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定,继续服用顺尔宁,总疗程12周,比较2组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间,停药后再随访12个月,比较两组复发率和转化成典型哮喘的比例。结果:治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05);复发和典型哮喘转化率均亦低于对照组(P<0.05)结论:顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定,复发率和转化成典型哮喘的比例低,值得临床应用。

    作者:顾俊;顾冬云;陈志宏 刊期: 2013年第07期

  • 龙血竭庆大霉素药糊治疗创面溃疡32例疗效观察

    创面溃疡是外科常见常见病,尤其是臀部、腹部、下肢的溃疡更是难以愈合。由于长期不愈合或愈合后仍反复发作,常常给患者带来极大忧郁和增加经济负担,严重影响他们的生活质量。有些长久不愈的溃疡甚至发生癌变或发展为其他慢性疾病。我院于2011年11月-2013年3月选用龙血竭庆大霉素药糊(龙血竭胶囊去除胶囊后加用庆大霉素注射液调成药糊)治疗各类创面溃疡32例,均取得了满意疗效。现报告如下。

    作者:张贵勇 刊期: 2013年第07期

  • 我院2010~2011年活血化瘀类中成药用药情况分析

    目的:了解广州某医院的活血化瘀类中成药的用药情况并分析,以期为临床更有效合理地使用该类药物提供依据。方法:运用文献研究和查询内部数据库等形式收集数据,分析广州某医院2010~2011年50种常用活血化瘀类中成药的销售金额和用药频度,并对其结果进行原因分析。结果:活血化瘀类中成药在心脑血管方面使用量大,销售金额两年来平均占总额超过85%;其他各科的用药品种虽少,但2011年销售金额增幅大,达13.7%。统计的50种药品中,2011年的金额序数/DDDs 序数的比值接近或等于1的有22种,比值少于1的有12种,反映购药金额与用药人次的同步性参差不齐,有待提高。结论:活血化瘀类中成药在心脑血管内科、妇科、外伤科等各科的用药比例均有增长,使用领域也不断拓展,但同时要注意合理用药的问题。

    作者:王玉清;卢立;潘珍 刊期: 2013年第07期

  • 大活络胶囊在不能常规抗血小板治疗脑梗塞患者的临床应用

    目的:观察大活络胶囊治疗脑梗塞合并既往胃溃疡患者的临床疗效。方法:120例脑梗塞患者随机分为2组,治疗组60例应用大活络胶囊配合常规治疗,对照组60例应用常规治疗。2组一疗程均为四周。结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)治疗有效率和日常生活能力评分(ADL)均高于对照组。结论:大活络胶囊治疗脑梗塞合并既往胃溃疡患者临床是可行的。

    作者:李杰;刘潺潺 刊期: 2013年第07期

  • 1例羊水栓塞致心脏停搏的抢救与护理体会

    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死,发病率为4~6/10万。可发生于妊娠早、中、晚期,多见于足月产,产妇死亡率高达70-80%[1]。羊水栓塞是产科严重的并发症,发病突然,病情凶险,如观察不仔细,抢救不及时,短时间内可发生死亡。现就我院近期发生1例羊水栓塞致心脏停搏抢救成功的病例护理经过报道如下。

    作者:姚勤 刊期: 2013年第07期

  • 46例严重腹泻患者的临床护理分析

    目的:探讨提高严重腹泻患者康复效率的临床护理方式。方法:选取本院2012年7月至2013年5月的46例严重腹泻患者,采取随机分组的模式分配为A、B两组,A组病患护理采用基础护理,B组病患在基础护理的前提下再加强护理干预。结果: A组采取基础护理的24例病患中,严重腹泻病症治愈11例,好转6例,病症减轻4例,无效3例,护理整体有效率为87.50%;B组采取基础护理并加以护理干预的22例病患中,严重腹泻病症治愈13例,好转5例,病症减轻3例,无效1例,护理的整体有效率为95.45%。A、B两组患者的整体效率比较具有显著差异(P<0.05)且B组的整体有效率要明显高于A组的整体有效率。结论:导致病患严重腹泻原因的了解,并在临床护理期间加强护理干预,一方面能够使患者的生活质量有所提高,另一方面也提高了院方的医疗效率,值得临床推广。

    作者:符芳玲 刊期: 2013年第07期

  • 枝川注射疗法治疗颈源性头痛49例疗效观察

    目的:探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法:用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例,与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果:两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。

    作者:沈西强;舒适;蒋蕾;张丽 刊期: 2013年第07期

  • 硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床体会

    心力衰竭,也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。本文选取2008年1月~2012年12月用硝酸甘油治疗慢性心力衰竭69例,观察察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效,简述硝酸甘油的药物动力学原理,使用中可能出现的不良反应和注意事项。临床实践证明,硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物。

    作者:田红 刊期: 2013年第07期

  • 米索前列醇用于绝经后妇女取环术前软化宫颈疗效观察

    目的:探讨绝经后妇女取环术前应用米索前列醇进行宫颈准备的效果。方法:选择我院2010年10月至2012年12月绝经后自愿取环妇女400例,平均分为两组,观察组和对照组。观察组术前2小时阴道后穹隆上米索前列醇片400ug。对照组不用药。比较两组取环术的效果。结果:观察组宫颈软化程度好,取环手术顺利,效果优于对照组。结论:本次临床研究证明米索前列醇在绝经后妇女取环术中具有良好的临床效果。

    作者:李道莲 刊期: 2013年第07期

  • 氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效观察

    目的:研究分析采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果。方法:选取2011-2012年本院收治的高血压合并冠心病患者60例,并分为对照组与观察组,对照组给予硝苯地平控释片进行治疗,观察组给予氨氯地平进行治疗,均进行两个月治疗,治疗后比较两组治疗情况。。结果:经过治疗后观察组治疗效果总有效率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病其临床疗效显著,值得临床广泛推广应用。

    作者:张童玲;张大志;胡春梅;郝书红 刊期: 2013年第07期

  • 平溃散治疗各种胃炎的疗效观察

    目的:观察平溃散治疗各种胃炎的疗效。方法:应用平溃散对120例胃炎患者进行治疗。结果:112例治愈,临床症状改善,经内镜复查粘膜糜烂水肿消失,有效率为94%。结论:平溃散为纯中药制剂,配方合理,性能稳定,治疗各种胃炎疗效确切。

    作者:李克钦 刊期: 2013年第07期

  • 复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床研究

    目的:探讨复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床疗效。方法:选取我院2011年7月-2013年6月门诊和住院冠心病伴有高血压的患者120例,按治疗方法分为复方丹参滴丸组(A组)40例、硝苯地平组(B组)40例、两药联合组(C组)40例。两个月后对比疗效。结果:A组、B组、C组总有效率分别为72.37%、69.52%、92.22%,C组的总有效率明显高于A、B组,具有显著性差异(P

    作者:梁树超 刊期: 2013年第07期

  • 康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害的疗效观察

    目的:观察康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害的临床疗效。方法:收集2011年10月-2012年10月在我院神经内科住院的脑卒中并发肛周皮肤损害患者56例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组局部外用康复新液,对照组局部外用炉甘石洗剂,用药3d、5d、7d 后观察判定临床疗效。结果:治疗组平均起效时间为3.5d,对照组平均起效时间为4.5d;治疗组有效率为100%,对照组有效率为75%,组间有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害起效时间迅速,效果肯定。

    作者:徐效婷;侯丽;王素凤 刊期: 2013年第07期

  • 云南白药对肛门手术后局部止血作用的临床观察

    目的:总结应用云南白药对肛门手术后局部止血作用的效果。方法:用对比的方式对应用云南白药外敷和常规凡士林纱布外敷对肛门手术后止血作用进行了分析,并对云南白药在肛门手术后外敷的止血机制进行了探讨。结果:应用云南白药外敷对肛门手术后的止血作用明显高于凡士林组。结论:应用云南白药外敷是肛门手术后局部止血和促进创面愈合的一种治疗手段。

    作者:张玉国;高文峰 刊期: 2013年第07期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

    目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效及安全性。方法:23例晚期胃癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂化疗,具体为:替吉奥胶囊80mg/㎡分早晚2次餐后口服,连服2周,休息1周。奥沙利铂135mg/㎡静滴2-4h,d1,3周为1周期。结果:23例晚期胃癌患者近期有效率52.2%,疾病控制率73.9%,毒副反应多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效满意,安全性高,病人耐受性良好,值得临床推广使用。

    作者:史连杰;封建军 刊期: 2013年第07期

  • 龙血竭胶囊联合胰岛素用于压疮治疗的临床研究

    目的:探讨龙血竭胶囊联合胰岛素治疗压疮的效果。方法:2009年6月-2010年6月内外科带入Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人70例,抓阄法随机分组,治疗组36例,对照组34例。对照组采用甲硝唑联合胰岛素,治疗组采用龙血竭胶囊联合胰岛素。结果:治疗组治疗压疮有效率100%,创面愈合时间8.92±3.03d。对照组治疗压疮有效率为38.24%,愈合时间13.4±3.05d,治疗组治疗压疮创面愈合时间和效果明显短于对照组。结论:龙血竭胶囊联合胰岛素用于压疮治疗效果显著,两组比较有统计学意义(p<0.01)。且方法简便易行安全费用低,患者易于接受,值得临床应用。

    作者:黎水莲;苏飞群;周翠屏;谢红;白燕群;吴航;黄婷婷;黄淑娟;白静;罗丽君 刊期: 2013年第07期

  • 含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

    目的:观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法:140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗,两组均为每日2次,口服用药,疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);两组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受。

    作者:马奎杰 刊期: 2013年第07期

  • 布地奈德与盐酸氨溴索联合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效分析

    目的:探究联用布地奈德与盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选择我院2012年1月~2013年1月我院收治的140例支气管肺炎患儿作为临床观察对象,并随机均分为治疗组和对照组,各70例。两组患儿均给予常规的支气管肺炎治疗。治疗组在此基础上增加布地奈德吸入与盐酸氨溴索联合治疗,对组组则只增加布地奈德雾化吸入治疗。主要比较两组治疗后的总有效率及各观察指标改善情况。结果:治疗组治疗的总有效率为94.29%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。此外,治疗组在退热、肺罗音消失、气喘消失、肺部X线阴影消失等方面用时显著短于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上联合使用布地奈德雾化吸入与盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,起效快,效果理想,可考虑在临床推广使用。

    作者:王绍芬 刊期: 2013年第07期

  • 米非司酮在妇产科的应用

    目的:探讨分析米非司酮在临床妇产科中的应用及效果。方法:通过对参考文献以及多种杂志等资料进行分析研究,尽可能全面的总结近年来米非司酮的临床应用效果。结果:米非司酮已经成为了目前药物流产中的常用方法,但是对于终止不同时间段的妊娠效果不同,应视具体情况谨慎应用。结论:米非司酮已经在妇产科领域取得了较为广泛的应用,在今后的医学研究中也将会对其临床应用的合理性做出进一步的研究,相信米非司酮将会取得更为广阔的应用前景。

    作者:姜丽英 刊期: 2013年第07期

  • 舒血宁注射液与香丹注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的:探讨舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者的疗效。方法:用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛38例(治疗组),用香丹注射液治疗30例(对照组),比较两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率、心电图总有效率依次为84%、83%;对照组依次为67%、56%,两组疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。舒血宁注射液有降低血液流变学各参数的作用,两组均未发现显著不良反应。结论:舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于香丹注射液。

    作者:刘志丽 刊期: 2013年第07期

  • 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

    目的:观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取2009年10月至2012年12月就诊病例86例,将其随机分为两组,分别是治疗组、对照组,每组各43例患者。治疗组:泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/日;莫沙必利片5mg口服,3次/日。对照组:雷尼替丁胶囊10mg口服3次/日;吗丁啉片10mg 饭前半小时口服,3次/日。治疗组、对照组两组患者在治疗之后4周,对其服药期间所出现的不良反应进行详细的记录,同时还应该复查内镜和观察临床症状。结果:结果显示,治疗后两组症状和内镜总有效率均有显著性差(P<0.05),即泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁联合吗丁啉。43例治疗组患者在服药后出现1例腹痛,2例出现大便次数增多的情况;而43例对照组患者在服药后出现1例头晕,1例口干,1例出现大便次数增多的情况.治疗组和对照组患者之间所出现的不良反应不存在较为明显的差异,也不会对继续治疗造成较大的影响。结论:泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁加吗丁啉,副作用小,是安全有效的药物。

    作者:董刚强;李玲;王永占;蒲红;刘哲 刊期: 2013年第07期

  • 60例急性喉炎患儿的急救与护理

    目的:探索小儿急性喉炎呼吸困难快速有效的急救方法和护理模式。方法:选择2011年9月-2012年9月在我科住院治疗的急性喉炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用综合治疗及对症处理的基础上,治疗组给予盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化;对照组给予地塞米松静脉滴注。结果:治疗组显效率明显优于对照组,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状减轻和消失时间较对照组明显缩短。结论:小儿急性喉炎急救的关键是早治疗,盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化吸入治疗比静脉点滴地塞米松见效快,是小儿急性喉炎急救首选;准确的病情观察、辩证施护、及时有效的雾化吸入是小儿急性喉炎护理的关键。

    作者:郭莉;刘彩霞 刊期: 2013年第07期

  • 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的:疼痛倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法:选择56例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用倍他乐克,2个月后观察患者心功能、心率的变化,评估其临床疗效。结果:应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低。结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能。

    作者:杨宏玲 刊期: 2013年第07期

  • 心理护理在妇科围手术期患者中的应用

    目的:了解妇科肿瘤手术患者的心理状态,并观察心理护理的作用。

    作者:高素平 刊期: 2013年第07期

  • 宫颈环形电切术联合药物治疗慢性宫颈炎的临床分析

    目的:总结宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法:回顾性分析2011~2012年我院妇产科收治的76例慢性宫颈炎患者,随机分为两组。对照组38例,给予宫颈环形电切术治疗,观察组38例,给予宫颈环形电切术治疗的同时配合药物治疗。分析比较两组的治疗效果及并发症。结果:在疗效方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性宫颈炎患者,宫颈环形电切术联合药物治疗能提高治疗效果并减少术后并发症的发生。

    作者:曾德玉 刊期: 2013年第07期

  • 坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压临床观察

    目的:探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法:64例老年单纯性收缩期高血压患者,给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服,观察治疗12周后血压、心率变化。结果:治疗12周后患者血压有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切,不良反应少。

    作者:吴玉萍;邱蕾;付文君 刊期: 2013年第07期

  • 锌剂治疗29例肠病性肢端皮炎疗效观察

    目的:探讨锌剂治疗29例肠病性肢端皮炎的临床疗效。方法:对川北医学院附属医院1990年1月至2009年12月收集的29例肠病性肢端皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例肠病性肢端皮炎治愈10例(占34.48%),好转16例(占55.17%),未愈2例(占6.9%),死亡1例(占3.45%),复发1例(占3.45%)。结论:锌剂治疗肠病性肢端皮炎效果良好。

    作者:张正中;叶红梅;喻敏;牟韵竹;杨浩;严霞瑜;张凤;杜玉琳;叶存辉;何理 刊期: 2013年第07期

  • 玉屏风颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

    目的:观察玉屏风颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将80例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组与治疗组,两组均为40例,对照组给予常规抗感染、止咳、化痰等治疗,治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风颗粒。观察两组临床疗效。结果:治疗组治疗有效率95.00%,显著高于对照组62.50%,以上差异有统计学意义(P <0.05)。结论:玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效显著。

    作者:孙瑞珍;敖思纯;敖小明 刊期: 2013年第07期

  • 培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效观察

    目的:探讨培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效。方法:收集80例儿童鹅口疮患者,随机分为治疗组、对照组。两组均予以2%碳酸氢钠溶液清洗口腔及制霉菌素片捣碎外涂,3次/天,治疗组在此基础上加用培菲康口服,观察两组临床疗效及复发情况。结果:治疗组临床疗效高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:培菲康佐治小儿鹅口疮,疗效明显,值得临床推广。

    作者:杨丽萍;唐丽娟;聂丹 刊期: 2013年第07期

  • 戊酸雌二醇配伍药物流产用于瘢痕子宫早中孕引产的疗效观察

    处理孕10--20周瘢痕子宫妊娠的难度位于孕期终止妊娠之首,过去常常用药物流产、钳刮术等引产方法。临床实际操作中,小剂量药物在终止10--20周妊娠时往往失败,钳刮术创伤大,出血多。水囊引产及利凡诺羊膜腔内注射引产又属瘢痕子宫引产禁忌。近年来,采用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇,处理瘢痕子宫早中期妊娠引产,取得了良好疗效。

    作者:王玲 刊期: 2013年第07期

  • 黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗难治性皮肤疮疡58例

    目的:探讨黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗难治性皮肤疮疡的疗效。方法:将116例难治性皮肤疮疡患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组给予抗感染药物应用,观察组给予黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率91.38%明显优于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗难治性皮肤疮疡疗效确切,且可避免滥用抗生素,改善预后,值得临床推广应用。

    作者:郭哲 刊期: 2013年第07期

  • 西药配合藏医联合治疗高血压病对照观察

    目的:观察西药配合藏医联合治高血压疾病疗效。方法:将1058例者按随机数字表法,分为治疗组(481例)和对照组(467例)。对照组采用常规西医降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上,藏医联合治疗,3个月后分别分析两组患者临床效果。结果:治疗组临床疗效总有效率97.56%,对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。两组症状疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:西药配合藏医联合治疗高血压疾病在改善症状和总有效率方面都有很好疗效。

    作者:白玛求措 刊期: 2013年第07期

  • 泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞

    目的:探讨泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞的疗效。方法:对30例(45眼)泪道阻塞患者行泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞,观察泪道通畅情况。结果:随访6个月,30例(45眼)患者中治愈30眼,好转10眼,无效5眼。结论:泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞简单、疗效好。

    作者:焦丽娟;孙振平;王蕊 刊期: 2013年第07期

  • 氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁的疗效观察

    目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法:对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定,选取符合抑郁诊断患者60例,随机分为心理治疗对照组30例,氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例,常规治疗的同时,分别给予心理干预,心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗,全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评,结果:治疗组疗效明显优于对照组结论:尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。

    作者:李清福;张群柱 刊期: 2013年第07期

  • 几种氢氧化钙在临床用于直接盖髓术的疗效观察

    讨论传统的氢氧化钙(CH2)、Dycal 氢氧化钙与光固化氢氧化钙在临床运用于露髓的恒牙,是一种保存活髓的方法,即用具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上,以保护牙髓,使其病变消除,以保存活髓为目的的治疗效果。其共同的特点是弱碱性,对组织刺激小,能促进牙本质桥形成。结论:直接盖髓术的成功率取决于以下几个因素。(1)病例选择:仅限于未发生感染或轻微感染的深龋,机械性露髓比龋源性露髓预后明显要好。(2)操作熟练程度。(3)牙髓损害程度越大,盖髓术成功率越低。(4)年轻恒牙愈后好于老年人恒牙。(5)修复物边缘渗漏可导致失败。

    作者:曹剑菊 刊期: 2013年第07期

  • 尼可地尔治疗稳定性心绞痛临床效果探析

    目的:研究并探讨尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选择我院2010年2月-2011年2月确诊收治的120例稳定性心绞痛患者,按治疗方法的不同将患者随机分为对照组与观察组两组各60例,对照组患者采用常规稳定性心绞痛的药物进行治疗,观察组患者采用尼可地尔进行治疗,比较两组患者治疗后病情改善情况。结果:治疗结果显示观察组患者在治疗后在心绞痛等病情的改善方面明显优于对照组患者,两组相比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床效果显著,安全性较高,值得大力推广使用。

    作者:张顺茹 刊期: 2013年第07期

  • 喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎78例疗效观察

    目的:观察中药喜炎平注射液在治疗小儿肺炎的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将小儿病毒性肺炎患儿78例,随机分为两组,治疗组48例,在使用了常规治疗的基础上加用喜炎平注射液静滴治疗;对照组30例,未加用喜炎平注射液。然后观察两组患儿他们的发热、咳嗽、流涕、喷嚏、喘气几方面的变化。结果:治疗组患儿的发热、咳嗽、流涕、喷嚏、喘气症状明显好于对照组,尤其他们的发热消失的更快。结论:喜炎平注射液在治疗小儿病毒性肺炎的效果非常肯定,尤其在缓解发热上十分有效,在治疗小儿肺炎中值得常规使用。

    作者:范卫萍 刊期: 2013年第07期

  • 痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎临床观察

    目的:讨论左氟沙星联合痰热清注射液治疗老年肺炎的临床效果。方法:择我院2011年1月至2012年10月老年性肺炎104例随机分成两组,治疗组52例,静脉滴注盐酸左氧氟沙星和痰热清;对照组52例,单用盐酸左氧氟沙星静脉滴注,用药后观察患者症状、变化及药物不良反应情况。结果:治疗组完全缓解占76.92%.有效率为94.23%.对照完全缓解53.85%总有效率为73.08%。两组痊愈率及总有效率较有统计学差异,治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组。结论:左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗老年性肺炎具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用。

    作者:赵红 刊期: 2013年第07期

  • 增液承气汤预防神经外科ICU胃肠功能衰竭患者的疗效观察

    目的:观察中药方剂增液承气汤对神经外科ICU患者预防胃肠功能衰竭的疗效。方法:选择本科室2012年1月至2012年10月符合要求的100例神经外科患者随机分为两组,观察组50例采用增液承气汤治疗,对照组采用莫沙必利治疗,观察两组患者胃肠功能恢复情况。结果:观察组有效43例,有效率86%;对照组有效29例,有效率58%。结论:增液承气汤对胃肠功能恢复有效。

    作者:徐长庆 刊期: 2013年第07期

  • 布托啡诺和舒芬太尼硬膜外腔镇痛分娩的疗效比较

    目的:观察布托啡诺、舒芬太尼用于硬膜外腔分镇痛分娩疗效对比。方法:选择经阴道分娩的初产妇150例,随机均分成3组,A组和B组行硬膜外无痛分娩:A组硬膜外镇痛处方为4ug/ml布托啡诺复合0.15%罗哌卡因,B组为0.2ug/ml舒芬太尼复合0.15%罗哌卡;C组为正常阴道分娩组。观察项目(1)三组产妇在子宫口开至3、6、9 cm时和胎盘娩出后对宫缩的VAS评分;相同时点平均血压、心率、呼吸频率、SPO2、胎儿心率;(2)两组产妇PCA泵按压、有效按压次数;(3)新生儿娩出后的Apgar评分;(4)三组产妇改剖宫产率。结果:(1)三组胎儿心率及新生儿Apgar评分组间比较无显著性差异;(2)予以分娩镇痛治疗后,A、B组与C组的VAS评分组间比较有统计学的差异; A、B两组VAS评分组内比较有统计学差异,但组间比较无统计学差异。(3)A、B两组PCA按压次数差异无统计学意义;A 组有效按压次数要少于 B 组,两组的差异有统计学意义;(4)三组产妇改剖宫产率无显著性差异。结论:布托啡诺、舒芬太尼均可安全应用于无痛分娩;布托啡诺较舒芬太尼更适宜应用于无痛分娩。

    作者:邱耀先 刊期: 2013年第07期

  • 24小时动态血压监测评价培垛普利(雅施达)联合苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗老年性高血压

    目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法:通过口服培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压100例,记录用药前、后24h 平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线的变化,经统计学处理前、后之间的差异。结果:治疗前、后24h平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线有明显差异(P<0.05)。结论:培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压是有效、安全的,值得临床推广。

    作者:贺丹娜 刊期: 2013年第07期

  • 消化内科选奥美拉唑与托拉唑治疗消化性溃疡

    目的:为对采用奥美拉唑与冸托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行分析和探讨。方法:选取本院在2011年7月~2012年8月收治的100例消化性溃疡患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,观察组患者50例,给予观察组患者采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的方法,给予对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察两组患者的临床治疗情况的临床症状对比。结果:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的观察组在治疗后,其总有效率明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组,P<0.05,统计学有意义。结论:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗消化性溃疡,具有溃疡率愈合率高,缓解溃疡症状的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法。

    作者:陈平 刊期: 2013年第07期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中的临床效果探讨

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中(PIS)的临床疗效。方法:将我院2011年8月-2012年8月收治的128例急性PIS患者随机分为两组,对照组单用阿司匹林,观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS 评分和 Barthel 指数均较治疗前明显改善,且观察组治疗后较对照组改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著,可明显改善患者神经功能缺损,提高其生活质量,值得进一步推广和应用。

    作者:代国政;仇清;阎丕欣 刊期: 2013年第07期

  • 帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁32例临床观察

    目的:就帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁32例进行临床观察。方法:选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的64例脑卒中抑郁病人作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组32例患者,这2组患者在病情程度、性别、年龄等方面具有可比性,无显著性差异(P>0.05)。本组资料中的64例患者均按照脑卒中的常规治疗方法进行,但是32例治疗组患者在此治疗基础上,每天早饭三十分钟以后都要服用20mg帕罗西汀,连服4周。结论:帕罗西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。

    作者:崔炜 刊期: 2013年第07期

  • 丁香罗勒油乳膏治疗阴虱100例的疗效观察

    目的:观察丁香罗勒油乳膏治疗阴虱的疗效和安全性。方法:剃光阴毛后采用丁香罗勒油乳膏外用患处,每日两次,连续三天。结果:100例患者均获痊愈,无不良反应。结论:丁香罗勒油乳膏杀灭阴虱疗效显著,安全性高,值得推广。

    作者:李丽;侯瑞生;薛云红;夏永华 刊期: 2013年第07期

  • 消癥化积丸治疗痰结血瘀型甲状腺结节病100例

    甲状腺结节病是甲状腺常见的一种疾病,可表现在多种甲状腺疾病上,近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节,尸体解剖亦发现组织学上非侵润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%【1】。现代医学认为,人体中的甲状腺结节是由于内分泌系统出现紊乱,或长期的压抑、生气引起的。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,很多患者不能接受。笔者用消癥化积丸用治于临床,治疗效果明显,现报道如下:

    作者:黄晓;高春雨 刊期: 2013年第07期

  • 碘伏用于液体外渗

    静脉输液是临床护理工作中为普通和必不可少的治疗抢救手段,但同时也给病人带来痛苦和不必要地烦恼。发生输入液体或者药物外渗外漏者及输液时因血管硬化、狭窄引起的疼痛屡见不鲜,常常造成静脉通道废弃,再次穿刺失败率增加,不仅增加病人痛苦,甚至影响护理工作正常进行,贻误抢救时机。本人从2008年至2012年四年中对218例液体外渗外漏、老年人长期输液血管硬化、狭窄、静脉炎以及因疾病引起血管通透性增加者,采用局部碘伏涂擦或者湿敷预防与治疗的方法,取得了满意的效果。报告如下:1临床资料:新生儿51例,一岁以内59例,1-3岁42例,3-12岁28例,成人38例。头皮静脉138例,手背静脉28例,前臂静脉18例,足背静脉20例,大隐静脉22例。预防性用药68例,有红肿且有回血者98例,红肿大2cmx3cm。

    作者:徐兰 刊期: 2013年第07期

  • 米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床观察

    目的:观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法:对于妊娠14-28周以内要求引产者,随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术(简称A组),与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg(简称B组)两者疗效比较。结果:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠,缩短了分娩时间,阴道流血量。结论:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中,不但减少不全流产发生率减少手术操作,减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血,同时减少了阴道流血量,缩短了引产时间,对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。

    作者:杨相花;陈乃翠 刊期: 2013年第07期

  • 氟伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

    目的:探讨早期糖尿病肾病使用氟伐他汀联合贝那普利方法的临床疗效分析。方法:随机选取在我院治疗早期糖尿病肾病的患者150例,并均分为三组。氟伐他汀组患者均单纯服用氟伐他汀;贝那普利组患者均单纯口服贝那普利;联合组患者同时口服此两种药物。结果:治疗三个疗程后,联合组的尿白蛋白分泌率、C反应蛋白、血清肌酸酐均明显比氟伐他汀组和贝那普利组两组低。数据差异在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论:在早期糖尿病肾病的治疗上可以用氟伐他汀与贝那普利联合用药的方法来改善患者肾功能,且安全性很高。

    作者:郭源源 刊期: 2013年第07期

  • 观察分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足疗效

    目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足(VBI)的疗效。方法:将所有入选的30例VBI患者分为两组,一组为16例丹参川芎嗪注射液治疗组,二组为14例血塞通注射液对照组。治疗组使用加入5%葡萄糖液的丹参川芎嗪注射液120mg,每日一次,每12天为一个疗程,对照组使用血塞通注射液,同样每日一次,每12天为一个疗程。结果:治疗组的临床症状得到有效缓解,有效率高达93.8%,而对照组治疗有效率为71.4%,远低于治疗组,两组数据差异显著,具有统计学意义,p<0.05%。结论:丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足方面的疗效显著。

    作者:魏尚平 刊期: 2013年第07期

  • 疏肝健脾化瘀法治疗慢性盆腔炎75例

    目的:观察中药内服治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:采用中药柴胡、白芍、白术、茯苓等口服治疗75例。结果:治疗两个疗程结束后,痊愈41例,显效26例,有效5例,无效3例,总有效率96%。结论:疏肝健脾化瘀法治疗慢性盆腔炎效果显著。

    作者:杨凤珍;王秋月;韩培辰 刊期: 2013年第07期

  • 环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征临床分析

    目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征的疗效及其临床分析。方法:随机抽取2010年01月至2012年11月期间,我院诊治的40例难治性肾病综合征患儿,给环磷酰胺(CT X )冲击,每2周连用2 d ,每日10 mg/kg 联合泼尼松治疗,疗程3个月,随后第4,7,10个月的第1天分别给予 CTX 500 mg/m2,静脉点滴1次。泼尼松服用2~3个月开始减量。结果:经过治疗后,所有患儿的病情均得到不同程度的缓解;白蛋白和血浆总蛋白有不同程度的提高,24 h尿蛋白的定量降低非常明显,血肌酐和内生肌酐清除治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征疗效显著,不良反应小。

    作者:汪海涛 刊期: 2013年第07期

  • 米索前列醇联合利多卡因用于终止瘢痕子宫早期妊娠80例临床观察

    随着剖宫产率的逐年上升,瘢痕子宫逐渐增多,随之瘢痕子宫避孕失败和终止妊娠者也相应增多,瘢痕子宫人工流产机械性的扩张宫颈,可能造成宫颈、子宫及邻近组织损伤,扩张宫颈过程中所引发的疼痛甚至出现人工流产综合反映,而增加了手术难度。我院自2010年-2013年2月于人工流产术前应用米索前列醇联合利多卡因用于人工流产取得很好的效果。现报道如下:

    作者:赵春利;罗文秀;娜孜古丽 刊期: 2013年第07期

  • 补锌辅助治疗轮状病毒肠炎50例观察

    目的:探讨补充元素锌对轮状病毒肠炎治疗的益处。方法:抽取2009年12月至2012年1月在我院儿科治疗的100例轮状病毒肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给予饮食调整,纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,口服肠道微生态制剂及肠粘膜保护剂。治疗组加补锌治疗,对两组疗效进行对比。结果:治疗组疗程缩短,总有效率明显高于对照组,经统计学处理,采用卡方检验,P<0.01。结论:补锌对轮状病毒肠炎的治疗是有效的,可以缩短病程,提高疗效。

    作者:刘世雷;张德连 刊期: 2013年第07期

  • 374例新生儿血流感染病原菌分布及耐药性分析

    目的:了解我院新生儿血流感染病原菌分布和耐药性,指导临床合理用药,降低耐药性产生。方法:血液培养采用 BD 公司的 BACTEC FX 全自动血培养仪,德灵公司Microscan autoscan4进行病原菌鉴定及药敏分析。结果:结果从送检的4687份血培养标本中共分离出病原菌374株,阳性率为7.98%;分离出革兰阳性球菌308株,占82.35%,革兰阴性菌63株,占16.85%,真菌3株,占0.8%,药敏结果显示,主要革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南度敏感。结论:表皮葡萄球菌为本地区新生儿血流感染的主要病原菌,病原菌呈多重耐药性,临床应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用及新耐药菌株的产生。

    作者:贾梅香;郝迎军;马茹 刊期: 2013年第07期

  • 利多卡因在基层医院人工流产术中的应用

    人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段,采用传统人流法操作,受术者要承受很大的痛苦,特别是在受术过程中,需要行宫颈扩张术,,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状,在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力,所用方法颇多,如丙泊酚静脉给药,腰麻,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮及米索等,但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔,取得了明显的镇痛效果,减轻了受术者的痛苦,同时方法简便,价格低廉,适合在基层医院广泛使用。

    作者:杨开华 刊期: 2013年第07期

  • 胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎100例疗效观察

    目的:观察胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将238例小儿轮状病毒肠炎病例分为两组,两组基础治疗相同,观察组100例使用胃肠安丸治疗,而对照组138例未使用胃肠安丸进行治疗。比较两组呕吐、退热和腹泻改善时间及总病程、治疗3天后有效率。结果:观察组的临床疗效优于对照组,观察组腹泻改善时间及总病程较对照组明显缩短,呕吐、退热改善时间差异无显著性,观察组治疗3天后有效率高于对照组。结论:胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切。

    作者:高丽艳;高飞 刊期: 2013年第07期

  • 硫酸镁在产科的应用及观察

    25%的硫酸镁是在产科临床上较常用的药物,常用于妊娠期高血压疾病、重度子痫、先兆子痫、先兆早产、前置胎盘等,是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。治疗先兆早产应用硫酸镁的作用机理是硫酸镁是阻断子宫肌肉刺激物合成与释放的药物,镁离子直接作用于肌细胞,使平滑肌松弛,抑制子宫收缩,防治早产。

    作者:朱建萍 刊期: 2013年第07期

  • 微波联合药物治疗宫颈糜烂50例临床效果分析

    目的:对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法:资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例,随机分成两组,每组50例,研究组进行微波联合药物治疗,对照组进行单纯微波治疗,对两组的临床疗效进行分析。结果:研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%,高于对照组56.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%,低于对照组62.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组的痊愈率96.00%,对照组的痊愈率80.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗,临床疗效良好,复发率较低,在临床的治疗中具有重要意义。

    作者:李英 刊期: 2013年第07期

  • 不同西药治疗高血压的临床对比分析

    目的:探讨不同西药治疗高血压的临床对比疗效。方法:80例原发性高血压患者据治疗药物的不同分为治疗组与对照组,各40例,治疗组口服贝那普利治疗,对照组口服氯沙坦治疗。结果:治疗后经过观察,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,组间对比差异明显(P<0.05)。两组的不良反应多为干咳、皮疹、乏力外,无严重并发症,组间不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论:相对于氯沙坦,贝那普利治疗原发性高血压能有效提高治疗疗效,不良反应少,值得推广应用。

    作者:张燚 刊期: 2013年第07期

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死30例临床观察

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)者尿激酶溶栓治疗的疗效和安全性。方法:在常规治疗基础上,进行尿激酶溶栓治疗。结果:尿激酶溶栓时间越短,再通率越高。

    作者:黄敏杰 刊期: 2013年第07期

  • 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

    目的:探讨厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合治疗原发性高血压的疗效。方法:选择我院2012年2月~2013年3月住院治疗的原发性高血压患者76例分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组应用左旋氨氯地平治疗,观察组应用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,8周为1个疗程,均治疗1个疗程后观察比较两组血压变化、临床效果及不良反应。结果:两组治疗后SBP、DBP均明显下降(P<0.05);治疗后两组SBP比较差异有统计学意义(P<0.05),DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组总有效率分别为92.11%、76.32%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗原发性高血压疗效较好,安全性较高,值得临床推广。

    作者:董艳 刊期: 2013年第07期

  • 四逆汤的药味配伍与临床应用分析

    四逆汤大辛大热,温补兼施,可使阳复厥回,为回阳救逆,治疗心肾阳虚寒厥证的代表方,具有调节免疫、抗动脉粥样硬化、保护心肌、保护脑缺血后损伤、抗休克、保护肠粘膜等药理活性,对于阳虚寒盛之证有着极广的适用范围。

    作者:朱常美 刊期: 2013年第07期

  • 信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的:观察信必可治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:23例咳嗽变异性哮喘患者吸人信必可,每日2次,治疗1个月。观察治疗前、后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、诱导痰中细胞总数和分类的变化,记录咳嗽症状评分及生活质量评分。结果:治疗后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)较治疗前明显改善;诱导痰中相关炎症细胞较治疗前明显减少;咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比,差异明显。结论:吸入信必可可改善CVA患者的肺功能、减轻咳嗽症状和提高生活质量。

    作者:苗成林;王凤 刊期: 2013年第07期

  • 米索前列醇在100例中晚期妊娠引产中的临床应用

    目的:探讨米索前列醇用于中晚期妊娠引产的临床应用价值。方法:对300例足月妊娠初产妇随机分为三组,米索前列醇组(A组)100例,催产素组(B组)100例,利凡诺羊膜腔内穿刺引产(C组)100例。结果:米索前列醇用于中晚期妊娠引产成功率100.00%,催产素有成功率91.00%,利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产成功率为99.00%,A组与B组比较有显著性(P<0.05)。A组与C组比较差异无显著性(P>0.05),但用药到临产平均时间、总产程、总引产时间,胎盘残留及出血率均显著少于C组(P<0.05)。结论:米索前列醇用于中晚期妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法。

    作者:何巧玲;马萍;郑晓科 刊期: 2013年第07期

  • 浅淡护理管理在提高护理质量中的作用

    21世纪是一个服务质量的世纪,也是医疗服务质量竞争的世纪,护理工作面临着更多的挑战。高护理品质适应发展的需要,是当前护理管理中的一个重心,护理质量是护理管理永恒的主题,医院如何有效地抓好临床护理质量,是护理管理者面临的一个重要课题。护理质量的高低服务的优劣,直接影响着医院的声誉,同时关系着患蜊获得服务质量的好坏。我院着重从提高护理人员自身素质入手,以抓满意度为突破口,狠抓制度落实,以提高患者满意度为宗旨,改善护患关系,提高其对护理工作满意度,提高全院护理质量。

    作者:李换素 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病及高危人群孕前管理效果评价

    妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加[1]。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。为做到早认识、早发现、早诊断、早治疗,确保高危孕妇平安度过妊娠期[2],对准备一年内怀孕的妇女进行了规范化孕前管理,取得了满意的效果。

    作者:王芳;李峰 刊期: 2013年第07期

  • 手术室护理工作不安全因素与防范措施

    手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所,手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险,减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。

    作者:任美红;肖小燕 刊期: 2013年第07期

  • 护理行为引发护患纠纷的风险因素及对策

    目的:分析护患纠纷产生的原因并采取措施,避免护理行为的不当引发护患纠纷。方法:转变观念,增强服务和维权意识强化法律意识;加强护理病历书写基本知识的培训与学习;规范护理行为,公开收费标准,准确合理收费,落实住院病人费用一日清单制;正确实施护理操作,提高护士的业务素质;妥善处理护患纠纷。结论:通过上述措施护患纠纷明显减少。

    作者:韩春香 刊期: 2013年第07期

  • 鼠笼法与鼠夹法捕鼠率研究

    目的:通过鼠笼法和鼠夹法捕获鼠的捕获率统计分析,研究鼠笼法和鼠夹法的捕获率差异。方法:采用鼠笼法、鼠夹法隔夜捕获鼠,进行统计分析。结果:本项调查共布放笼(夹)5000个次,有效笼(夹)4720个次,有效率为94.4%,共捕获各种鼠355只,鼠笼法捕获率高于鼠夹法捕获率,χ2=4.28。结论:鼠笼法和鼠夹法捕获鼠,两种方法捕获率不同。

    作者:王庭柱 刊期: 2013年第07期

  • 医院卫生材料管理之浅见

    卫生材料是医院临床、医技科室在为病人诊疗、检查、检验、手术、治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品。随着医学科技的不断发展,临床卫生材料的使用量迅猛增加,医用卫生材料的品种不断增多,应用范围不断扩大,在医疗成本构成中的比重不断提高,加强医用卫生材料的管理已成为医院医用材料管理的重点和难点。医院的各项业务活动过程,是使用和消耗各种耗材的过程。搞好医院卫生材料管理,为医院各项业务活动提供必须的物资供应,保证医院各项计划任务的完成,降低成本,具有十分重要的意义。我院后勤耗材、办公用品由总务科管理,卫生材料由设备科管理。下面就我院设备科卫生材料管理谈谈自己的浅见。

    作者:宗林 刊期: 2013年第07期

  • ICU护士的心理压力分析及应对措施

    目的:了解ICU护士压力水平与应对方式,提出减轻护士压力的措施与建议。方法:应用护士工作压力源量表对 ICU 48名护士进行问卷调查,所得有效数据应用SPSS软件包进行统计描述。结果:58.3%的护士处于高压力水平,33.3%护士处于中压力水平,压力源主要来自护理人员不足、工作量大、生活无规律、患者病情危重、并发症多、且担心工作中出现差错事故、另外还要接受太多的检查及考核等。结论:新时期护理人员面临的压力源较多,护士压力水平高,这就需要从组织层面上拟定并实施各种压力减轻计划:增加护士人员数量、实行弹性排班、建立良好文化氛围,帮助护士提高心理保健能力、加强相关专业知识培训,减少及控制压力来源,从而减轻护士心理压力。

    作者:陈小娇 刊期: 2013年第07期

  • 神经内科监护室护患矛盾的原因及应对措施

    目的:探讨护患矛盾的防范措施。方法:通过对监护室护患矛盾的分析,找出其应对方法。结果:护患关系得到改善,呼唤纠纷明显减少。结论:提高护士素质,加强护患沟通,有利于减少护患矛盾的发生。

    作者:李琴 刊期: 2013年第07期

  • 社区老年人健康教育

    目的:探讨社区老年人的健康教育效果。方法:选取在我社区居住的200例老年人,将其随机分为两组,观察组100例,对照组100例,两组均建立相应的健康档案,观察组老年人开展健康教育,对照组仅建立健康档案,对老年人的日常生活状态进行记录、评估。1年后对所有老年人进行问卷调查,评价老年人的健康行为及自我保健能力,主要包括合理用药、心理状态、合理饮食、自护技巧等。结果:观察组老年人的健康意识显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),对于患者生活质量的提高具有重要意义。结论:通过向社区老年人开展健康教育,有助于老年人养成健康行为,提高自我保健能力。

    作者:施泳 刊期: 2013年第07期

  • 石嘴山市流动儿童管理工作对消除麻疹目标的作用

    目的:探讨做好流动儿童管理对实现消除麻疹(简称消麻)目标的作用,对消麻工作提出合理化建议。方法:利用各种宣传活动对流动儿童家长进行麻疹等相关知识宣教,免疫规划专干与居委会相配合,认真做好应种儿童(尤其是流动儿童)摸底工作,降低麻疹发病率。结果:通过流动儿童管理,麻疹发病率逐年下降。结论:流动儿童麻疹发病的控制虽然是消麻工作中的重点与难点,但是通过各种形式的宣教,社区免疫规划专干与居委会的配合,采取主动搜索,加强督促,流动儿童麻疹发病率得到有效控制。

    作者:叶静丽;刘梅军 刊期: 2013年第07期

  • 发热门诊甲型H7N9突发性流行的应急管理与防控

    目的:探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法:加强组织管理、人员培训,强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果:与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染,无第二代患者;及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论:健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作,让群众了解本病是可防、可治、可控的,提高群众自我保护意识和防病能力。

    作者:徐丽丹;曹亚平;张翠琼;韩劲草;曾露莹;麦宝珍 刊期: 2013年第07期

  • 一次性无菌物品的规范化管理

    目的:进行规范化管理,保证一次性无菌物品的安全使用。方法:加强各环节质量控制管理,严把采购关,规范库房管理,完善科室使用制度,职能部门严格监管,加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果:有效杜绝了不合格产品购入,保证了一次性无菌物品的安全使用,避免了给患者带来的安全隐患。结论:做好一次性无菌物品的规范化管理,是控制医院感染,确保医疗安全的重要保证。

    作者:王燕华 刊期: 2013年第07期

  • 兰州市2004~2011年急性阑尾炎患者住院费用分析

    目的:分析急性阑尾炎患者住院费用资料的变化趋势,为优化卫生资源配置提供依据。方法:抽取兰州市某省级综合医院2004~2011年急性阑尾炎患者住院资料1808例,对平均住院日、人均住院费、日均住院费、人均住院药费、日均住院药费进行趋势性分析。各项观察指标的时间变化规律采用年度变化百分比进行评价。结果:急性阑尾炎患者平均住院日呈上升趋势,每年平均上升2.70%;人均住院费、日均住院费分别每年平均增长13.07%和10.09%;人均住院药费、日均住院药费亦呈上升趋势,分别每年平均增长13.09%和10.12%。结论:急性阑尾炎患者的经济负担较重且呈逐年上升趋势,应采取有效措施进行控制。

    作者:张磊;李永春;张宁娟;陈丽丽;王斌生 刊期: 2013年第07期

  • 精神科护士孕期职业危害及职业防护现状的调查

    目的:了解精神科护士孕期的职业危害认识及职业防护现状。方法:采用自设问卷对福建省龙岩市第三医院的70名护士进行问卷调查,了解精神科护士对孕期的职业危害的认识程度和防护行为。结果:对精神病人潜在的暴力行为职业防护认知程度高,但对医疗仪器引起的辐射,吸入抗精神病药物的药粉,接触各种消毒药剂,精神病人的阳体征,精神病人不良情绪的影响等潜在的职业危害认知程度相对较弱,与之相应的防护行为有待提高。结论:精神科独特的工作环境不仅会对孕期护士的身体健康存在危害,也增加了流产、早产和胎儿发育异常的风险,应加强精神科护士孕期的职业防护的教育,以提高其职业防护意识。医院应提供相应的职业防护措施,促进职业安全防护的有效实施。

    作者:肖金玉;刘晓红 刊期: 2013年第07期

  • 一起农村小学水痘爆发流行的调查分析报告

    目的:通过对某农村小学水痘爆发的流行病学调查分析,了解水痘在农村学校爆发流行的流行病学规律,为今后防治工作提供科学依据。方法:收集2011年10月24日一10月31日阿克苏市拜西吐格曼乡某农村小学发生一起20例水痘爆发流行,采用描述性流行病学方法分析其流行病学概况。结果:20例患者中,男女比例为l:0.82,罹患率为15.87%,全部病例集中发生在10月24日-31日期间。患者主要集中在6-11岁,均无水痘疫苗接种史,疫情持续时间为8d。结论:所有学生均未接种水痘疫苗,群体无免疫力,是造成本次水痘爆发流行的主要原因,首例(一代)病例未能及时发现,传染源未及时进行隔离治疗,患病学生照常上课,住宿环境卫生较差,个人卫生习惯不良,消毒不彻底,传染源未被阻断,也是造成本次病情发生和流行的原因。

    作者:艾尼瓦尔·艾海提;吐尔洪·木萨 刊期: 2013年第07期

  • 急诊科医院感染管理的持续质量改进

    急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所,病情急、情况复杂,甚至生命垂危,救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多,患者机体抵抗力弱,开放性损伤发生污染机会大,因此,急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平,减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段,以国家卫生部统一标准进行考核的方法,达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。1健全组织机构完善三级质控管理,在科室内成立感染质量控制小组,由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点:制定医院感染管理制度,并逐项实施。负责评估医院感染发生风险,及时发现、及时汇报、及时处理。

    作者:刘伟;周群;刘庆云;黄丽丹 刊期: 2013年第07期

  • 护士长与护理带教管理

    护士长在临床教学过程中的管理很重要,从带教老师的选择和教学方法的选择上,护士长起主导作用,在教学过程中注意人文关怀,教会护生与患者沟通的技巧。

    作者:张宁 刊期: 2013年第07期

  • 医疗机构就诊人员心理健康状况调查

    随着社会的发展,人们逐渐认识到心理和社会因素对疾病的发生、发展、诊断和康复起着十分重要的作用。在就诊中,不良的心理健康状况可能引起患者对病情表述不清,增加了不必要的检查和药物,导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加;也会使患者带有负性情绪,影响躯体疾病的愈后和转归;或者由于种种不满,产生与医生沟通不顺畅、不遵医嘱等现象。长此以往,会导致患者对医院的不信任,加重医患矛盾。WHO指出“健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是使身体、心理、社会功能三方面完满的状态。”而心理健康可以定义为以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态,对当前和发展的社会环境保持良好的适应[1]。明确什么是心理健康的状态才能以客观准确的标准来衡量患者的心理健康状况,得出有效的数据以便于进行下一步研究。

    作者:张诗宜(通讯作者);杨艳杰 刊期: 2013年第07期

  • ICU护理风险管理和防范相关问题探讨

    ICU是以抢救各类重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系,患者病情具有特殊性、复杂性、多变性,需要及时合理诊治,且患者无家属陪伴,自理能力差;护理人员工作量大而人力资源不足,故在护理技术和医疗设备上要求很高[1]。ICU护士处于临床第一线,长期处于高度紧张的状态之下,护理安全问题贯穿在护理操作的各个环节中。本文总结近3年来我科护理存在的风险,就其管理和防范相关问题分析如下。

    作者:张伟 刊期: 2013年第07期

  • 青海省妇幼保健医院医护人员手卫生现状影响因素及对策

    医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题,它不仅威胁着患者的健康生命,而且直接影响医疗质量。根据美国疾病预防与控制中心的统计,在美国每年有2-3百万患者发生医院感染,这些医院感染直接导致每年88000例患者死亡。而每年医院需花费45亿用于治疗医院感染(1)在我国2009年5名新生儿在天津蓟县妇幼保健医院受到医院感染而死亡,十分令人痛心疾首。因此,洗手是标准预防的第一环节,标准预防是院内隔离预防的基础,WHOHE CDC 在SARS 预防中首先强调了洗手,洗手是重要且简单有效能防止感染传播的方法。在医疗护理工作中,要求医务人员洗手,保持手部卫生,目的是为了清除手部微生物,切断通过手传播感染的途手是作为各种病菌传播的媒介,在医院感染传播途径中,医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重,是造成医院感染的重要原因,由医护人员的手传播的病原菌所致感染占医院感染发生率约30%,而手卫生消毒是一种基本、简便、可行的重要措施,它能有效预防与控制病原体的传播。

    作者:董玉花 刊期: 2013年第07期

  • 加强急诊护理工作防范护患纠纷

    目的:加强急诊护理工作,减少护患纠纷,保障医疗护理安全。方法:根据急诊急救的特点对容易出现的护患纠纷的原因进行分析和探讨,提出防范措施。结果:加强自身修养和有效的防范措施可以减少护患纠纷的发生。结论:加强护患之间的沟通、重视患者及家属的心理需求,提高护士业务水平、公开合理收费,是防范护患纠纷的有效措施。

    作者:任青敏;孙志书;初娜 刊期: 2013年第07期

  • 关于加强农合、医保病人审核管理工作中的几点思考

    文章通过对农合、医保住院病人审核中存在的问题,提出处理对策,明确加强医院管理,加强政策宣传,从而确保医保基金的安全,维护患者权益,保持医院健康发展。

    作者:李春梅;郑剑波;朱少铭 刊期: 2013年第07期

  • 手术室手卫生依从性的评价及干预

    目的:探讨手术室手卫生依从性及改善其依从性的有效措施。方法:运用直接观察法了解手术室手卫生依从性并采用六西格玛管理方法进行干预。结果:干预前手卫生依从性为35.8%,干预后手卫生的依从性为71%明显提高。结论:通过科学的管理方法手卫生的依从性是可以明显提高的。

    作者:秦巍 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为记分的试行管理办法》

    《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为记分的试行管理办法》(以下简称《办法》)于2011年01月04日开始实施,至今已超过两年。医疗机构不良执业行为记分作为行政处罚以外的处罚措施,能弥补行政处罚手段的不足,更好地规范医疗机构执业行为。然而,《办法》出台至今,尚缺少一个与之相配套的实施细则,或者规范性流程。本文着重指出《办法》在具体实施过程中的模糊点以及给予相应的解决意见,后对《办法》提出几点建议。

    作者:冯阳;曽立维;张京京;陈勉玲 刊期: 2013年第07期

  • 院前急救中医护人员安全隐患及对策探讨

    目的:探讨院前急救时医护人员自身存在的安全隐患,针对性地实施有效的防范对策,以减少医护人员人身伤害的发生。方法:对2009-2012年我院在院前急救工作中发生的安全问题进行回顾性总结分析。结果:院前急救安全隐患的原因主要表现在救护车、司机、医护人员、患者、自然环境五方面。结论:针对院前安全隐患及原因采取相应的防范措施,能减少医护人员的人身伤害,从而在院前急救中做到安全服务。

    作者:杨永平;张秀容 刊期: 2013年第07期

  • 持续质量改进在手术室管理中的应用

    手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室,其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式,有利于加强手术室护理安全,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生,现报告如下:1存在问题及原因分析1.1制度不健全。沟通反馈机制不健全,制度、流程不够健全或不够完美,造成职责不明,责任不清。

    作者:李文丽 刊期: 2013年第07期

  • 感染病房护士压力源分析及对策

    目的:分析感染病房护士压力源及应对措施。方法:通过对感染病房护士压力源的分析,采取相应的对策,减轻感染病房护士的压力。结果:使感染病房的护士正确面对工作中产生的压力,并善于进行自我调节,从而提高护理工作质量。结论:感染病房护士的工作压力较大,心理健康状况较差[1],直接影响到护理工作质量的,我们必须引起重视,关注感染病房护士的身心健康。

    作者:程文英 刊期: 2013年第07期

  • 急性脑出血治疗中基层医院医生容易忽略的问题

    理论上认为:脑出血后血压持续升高可加重脑水肿或导致持续出血,降低血压可降低出血风险减轻脑水肿,但降压不当可能会导致脑灌注不足,使周围组织缺血,神经功能缺损,导致病情恶化,甚至死亡。目前国内外尚无统一标准,存在争议。通过小样本临床观察实验得出以下结果,仅供各位同道参考:1.严密观察病情,不易急于降血压治疗,如有明显颅内压增高者应先通过积极脱水、利尿来降低颅内压及控制入水量等;2.每例患者基础血压水平、对于药物的敏感性及合并症各不相同,故降压药物的选择应遵循个体化原则;3.平稳降压,24小时血压下降幅度应在10%-15%为宜,建议长效降压药代替短效降压药;4.做好24小时动态血压监测,有研究表明,夜间血压增高(反勺型)预后不好,做好监测工作,及时给药;5.做好靶器官保护工作,降压过程中,注意保护重要脏器,避免低灌注损伤。

    作者:刘颖颇 刊期: 2013年第07期

  • 护士在化疗过程中职业安全及防护探讨

    探讨化疗过程中职业安全问题对护士的影响,化疗过程中存在的问题,职业安全认识不足,防护措施不完善,环境准备不够,提出相应对策,加强安全教育,执行各项防护措施,强化环境准备,严格遵守配制和准备抗肿瘤药物的操作规程。

    作者:沈英华 刊期: 2013年第07期

  • 护理分级管理模式的思考与对策

    护理分级管理模式是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用,充分调动员工的积极性,使护理人员的个人潜能发挥到大限度,减低人员成本,提高护理工作效率,实现组织目标的工作过程。它是基于目前我国护理人力资源状况而提出的新发展思路和趋势,这种分层次设岗,赋予了护理人才结构的新形式,有利于加快护理学科的建设。

    作者:杨佳飞;宣君芳 刊期: 2013年第07期

  • 内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施

    目的:探讨内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施。方法:针对内镜诊疗部护理工作中不安全因素,提出防范措施。结果:内镜诊疗部护理工作中存在的安全隐患包括环境因素、患者因素、护理人员因素、设备仪器因素等,对此采取建立健全制度、合理分流、合理安排人力资源、加强人员培训等措施,消除安全隐患。结论:掌握内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施,,提高防范风险意识,保证患者安全。

    作者:万敏 刊期: 2013年第07期

  • 广西城市社区卫生人力资源现状分析

    目的:了解广西城市社区卫生服务人力资源现状,为合理配置卫生人力资源提供依据。方法:问卷调查收集广西9个社区卫生服务机构人力资源数据。结果:性别差异较大,女性占多数;年龄集中在20~39岁;学历以大专(47.6%)为主;专业分布以临床医学(37.9%)和护理学(38.7%)为主,公卫仅占8.1%;通过全科医师或护士资格考试的比例仅有13.3%;医护比为1:0.8;职称以中级(37.9%)、初级(36.3%)为主。社区卫生服务相关知识题得分仅76分。结论:人力资源结构不合理,护士与公卫医师配置不足,全科医学培训有待加强。

    作者:秦秋兰 刊期: 2013年第07期

  • 手术患者接送中的护理安全问题分析及对策

    目的:为手术患者提供优质护理服务,防范手术患者在接送过程中不安全事件发生。方法:制定手术患者接送流程及制度,加强对不安全因素的关注,注重护理人员的安全培训,做好途中意外情况的防范工作。结果:手术患者实现安全接送,护患关系得到改善。结论:做好手术患者接送中的安全保障工作,是围术期为患者提供优质护理服务的重要环节,是改善护患关系提高手术室护理质量的重要措施。

    作者:王莉 刊期: 2013年第07期

  • 五莲县某幼儿园1起手足口病爆发疫情的调查处理

    2012年7月21日至26日,我县某幼儿园先后陆续有12名学生出现发热、手、足出疹症状。此时正是手足口病发病高峰,疫情发生后县疾病预防控制中心立即组织专业技术人员进行疫点处理和流行病学调查。7月27日后,再无新发病例发生。有效地控制了疫情的发生和蔓延。现将调查处置情况报告如下。

    作者:娄金梅;张立先;王丰寒 刊期: 2013年第07期

  • 神经外科护理中存在的问题及对策分析

    目的:分析神经外科护理问题,总结应对护理问题的策略。方法:以我院神经外科护理工作为对象,回顾分析护理资料,总结护理问题,采用护理对策对问题加以解决,观察问题解决效果。结果:护理者针对护理问题,针对各项护理工作进行改进后,护理问题较之前显著减少,护患关系也明显改善。结论:护理管理者针对神外护理问题,采用相关策略予以改正,可有效降低问题发生率,使神外护理水平提高。

    作者:刘俊红 刊期: 2013年第07期

  • 药库管理中相对零库存的探讨

    目的:探索医院药库相对零库存管理的可行性。方法:分析药库零库存管理的条件、优点,介绍试行零库存管理的实践方法。结果与讨论:现有条件下,可以实行药品的相对零库存管理。药库零库存管理是药剂管理的新趋势。得出结论:目前医院药库完全实施零库存有一定难度,但随着计算机网络建立,医院和医药公司药品供应链的日趋完善,相对零库存管理必然是将来先进的管理模式。

    作者:李晓娥;刑建峰 刊期: 2013年第07期

  • 综合管理农村社区糖尿病足

    我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些,尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理,方便糖尿病足患者就医,本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常,对糖尿病患者采取不同的管理方法,通过宣教、护理、治疗,提高对糖尿病足的防治认识水平,消除糖尿病足患者的恐惧心理,对改善农村糖尿病患者生活质量,减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。

    作者:郑炎 刊期: 2013年第07期

  • 探讨分析患者输液过程中常见护理投诉原因与护理人力资源管理对策

    在医院的临床治疗中,静脉输液是属于常用的治疗途径,也是护理人员士基本的工作。伴随着人们生活水平的提高,个人法律维护意识增强,对护理、医疗提出了更高水平的要求,静脉输液工作需要更加完善的技术和服务才能做好。然而现如今关于静脉输液的护理工作投诉是比较多的。本文主要就静脉输液护理工作出现的投诉问题,对其原因进行分析,针对问题提出相应的解决对策,对策主要研究方面的是护士长的管理工作、输液技术的新应用、QCC、TPS在护理中的应用等,并得出相应的结论。

    作者:蔡绿花 刊期: 2013年第07期

  • 无痛胃镜与常规胃镜治疗消化性溃疡出血的临床对照观察

    目的:对照研究无痛胃镜和常规胃镜治疗消化性溃疡出血的效果及安全性。方法:86例消化性溃疡合并出血患者均行胃镜下止血治疗,按临床就诊的先后顺序编号随机分成无痛胃镜组和常规胃镜组各43例。比较两组患者的治疗效果、术中反应及术后并发症。结果:无痛胃镜组治愈39例(90.70%),再出血4例(9.30%);常规胃镜组治愈38例(88.37%),再出血5例(11.63%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。无痛胃镜组术中反应发生率及术后并发症发生率均显著低于常规胃镜组(均P<0.01)。结论:胃镜下止血效果显著,与常规胃镜相比,采用无痛胃镜治疗消化性溃疡出血的术中反应及术后并发症更少。

    作者:章伟 刊期: 2013年第07期

  • 基层医院手术室护理人员职业危害与防护

    随着医疗技术的不断发展,医院的感染管理工作也在医疗工作中起到了举足轻重的作用,由于手术室护士工作环境的特殊性,在手术室护理操作过程中,经常暴露于病人的血液、体液、分泌物和排泄物及一些具有损伤性的医疗用具,护士如果不注意自身防护,极易造成自身损伤,严重影响其身心健康。这就要求对手术室工作进行规范化管理,认真执行规范的防护措施,才能有效预防与减少手术室相关职业性感染。

    作者:米琴 刊期: 2013年第07期

  • 对糖尿病肾病病人的食谱设计及膳食原则的实用性研究

    目的:展示自己多年来不断设计完善的食谱和膳食原则的形式及其内容,在同行中交流,共同提高。方法:接到会诊电话,及时到科室详细了解病人的病情、病史等,把收集到的各种信息进行汇总整理,对病人做出综合的营养评价,制定营养计划、食谱和膳食原则。全面、易懂、易执行,才能显疗效。结果:医生和病人对我设计的食谱和膳食原则的有效性和实用性都给予了充分认可。讨论:建国以来,我国的临床营养工作一直没有统一的工作模式,特别是在基层医院没有独立的治疗饮食配置室,营养师又必须给患者解决实实在在的饮食营养问题。大家都在摸索中工作,以期达到为患者提供简洁、实用、有效的饮食指导。

    作者:张剑英 刊期: 2013年第07期

  • 院前急救的护理风险管理

    本文通过分析院前急救潜在的护理风险,从而加强院前急救中的护理风险管理,提高护理人员的防范意识,尽量减少护理风险事件,不断提高院前急救护理水平。

    作者:李少玲 刊期: 2013年第07期

  • 探讨护士工作压力的应对措施

    护士繁重的工作压力是困扰管理者的一大难题,是影响护理质量的重要因素。科学地分析护士压力来源,探讨其应对措施,从而减轻护士的职业倦怠感,更有效得提高护理质量。

    作者:任璐璐 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈助产士门诊在临床运用中的重要性及效果评价

    助产士门诊主要是由资深助产士为准爸爸、妈妈们“一对一”进行个性化辅导,以期缓解孕产妇产前因为害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率。我院至半年前开展助产士咨询门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著的效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生。

    作者:徐小帆;王毅;王敏 刊期: 2013年第07期

  • 门诊儿科手足口病患儿家长健康教育需求调查及干预对策

    目的:探讨门诊儿科手足口病患儿家长对健康教育的需求及干预对策。方法:采用自行设计的调查表对我院875例手足口病患儿家长需求情况进行调查。结果:患儿家长对疾病知识了解要求广泛,教育方式需求多样,需要得到支持及心理疏导。结论:提高患儿家长对疾病知识的知晓率,给予患儿家长必要的情感支持,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。

    作者:王传湄;曹亚平;陈咏梅;刘倩如;麦宝珍;曾露莹 刊期: 2013年第07期

  • 浅析优质护理服务模式下护理人力配置管理方法

    优化护理人力资源的配置,充分利用有限的护理人力资源,对于缓解临床护理的工作压力,提高基础护理质量具有重要的意义。本文在分析了护理人力配置管理现状的基础之上,重点分析在优质护理服务模式下,护理人力配置管理的方法。

    作者:陈天进 刊期: 2013年第07期

  • 沟通技巧在消毒供应中心管理中的作用

    目的:探讨沟通技巧在消毒供应中心管理工作中的重要性。方法:通过使用不同的沟通方式、技巧,取得有效沟通和各部门的支持配合。结果:通过有效的沟通,无菌物品的供应和需求达到和谐、畅通、安全、满意的效果。结论:在医院消毒供应中心管理工作中,学会沟通,能使许多管理工作获得事半功倍的效果。

    作者:何惠卿 刊期: 2013年第07期

  • 责任制整体护理模式在儿科临床护理实践中的应用及体会

    目的:探讨责任制整体护理模式在儿科病房中的应用。探索在儿科临床实践中开展责任制整体护理的关键点和效果。方法:对2011年1月至2011年12月我科责任制整体护理工作为实验组,对年度内的患者、医生、护士对护理工作的满意度调查结果及护理工作质量指标进行回顾性分析总结,将2010年1月至2010年12月小组责任制制工作模式下患者、医生、护士满意度、及护理工作质量作为对照组进行比较。结果:2011年患者、医生、护士的满意度和护理质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在优质护理示范病房实施责任制整体护理工作模式,提高了患者、医生、护士对护理工作的满意度和临床护理质量。值得临床推广。

    作者:欧秀英 刊期: 2013年第07期

  • 职业病老年患者跌倒危险因素动态评估及早期干预

    目的:对职业病老年患者跌倒危险因素进行动态评估,以制定相应的护理措施进行早期干预,减少跌倒不良事件的发生。方法:应用跌倒危险因素评分表对2012年1~12月本院职业病科收治存在跌倒危险的127例患者进行跌倒危险因素动态评估,根据评估结果采取针对性预防护理措施。结果:127例患者住院期间未发生跌倒不良事件,患者对护理工作满意度为99.7%。结论:对职业病科老年患者采用跌倒危险因素评估表进行全面动态评估,除共性安全指导外,根据评估结果和病人个体差异,制定个性化护理措施进行早期干预,能有效预防患者跌倒不良事件的发生。

    作者:侯付霞 刊期: 2013年第07期

  • 150例住院病案姓名错误的原因分析及防范对策

    目的:减少和避免住院病人用错姓名事件发生。方法:对本院2012年1月~2012年12月1年期间150例住院病案姓名错误的原因进行回顾性分析。结果:住院病案姓名错误中外来人口及因意外伤害来院就诊者居多,文化程度低、法律意识淡薄和使用方言致误写是主要原因。结论:加强法律法规宣传,病人就诊时尽量使用社保卡或出示身份证是预防住院病人姓名弄错的良策。

    作者:乔玉兰 刊期: 2013年第07期

  • Microsoft Excel在药品出入库管理中的应用

    目的:探讨Microsoft Excel在药品出入库管理中的应用价值。方法:利用Microsoft Excel编制药品出入库管理表,以药品目录排序为准,对药品日出入库等进行制表,每月、季、年合并所有药品出入库表至同一Microsoft Excel计划表中,选择列利用数据进行排序,再汇总统计,确定每种药品的出入库总数。结果:利用Microsoft Excel在药品出入库管理中,利用数据排序、汇总,方法简便易行。结论:在药品出入库管理中利用Microsoft Excel可大大提高工作效率,具有应用价值。

    作者:李必君 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈医院招聘的全面质量管理

    医院的招聘流程通常可以细化为准备阶段、实施阶段和检查评估阶段。以上的三个阶段,实际上就是 PDCA 即全面质量管理过程,招聘工作的准备阶段是管理工作的计划阶段;招聘实施阶段就是管理工作的实施阶段;而招聘工作的检查评估阶段实际上就是管理中的检查和改善阶段。本文从全面质量管理的视角阐述了医院有效招聘的具体流程,希望可以为促进医院人才招聘工作的发展提供有益的参考与借鉴。

    作者:李东旭 刊期: 2013年第07期

  • 一起经营使用标签不符合规定的预包装食品、采购食品及食品添加剂未遵守查验记录制度案

    2011年5月10日监督检查中,发现朝阳市双塔区某酒店采购使用的火锅飘香剂、百强仙花调味甜奶素调味料未遵守采购食品、食品原料及食品添加剂查验记录制度,未记录台账,未索取国家规定的相关许可证和食品合格证明文件。执法人员当场做了现场检查笔录,下达了“警告”的行政处罚决定书。2011年8月2日对朝阳市双塔区某酒店进行了再次监督检查时发现,该酒店违法经营使用 Baking Soda 和食品添加物(日文)标签无中文标识;采购和使用的广州市瑞丰盐记食品有限公司生产的“顶好”牌食用色素和由黑龙江省海伦市亚太食品工业有限公司生产的酱肉护色保鲜剂未记录台账,未索取国家规定的相关许可证和食品检验合格证明文件。执法人员当场做了现场检查笔录,并对上述四种物品进行了证据先行登记保存,对该酒店业主王某某和厨师长孔某某做了询问笔录。

    作者:冉祥宝;张磊;刘畅;李叶 刊期: 2013年第07期

  • 药房处方调剂差错原因分析及防范措施

    药房是医院一个重要的职能科室,是面向社会服务的一个重要窗口,药房工作人员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复,如何提高服务质量,减少和杜绝调剂差错事故的发生,保证患者用药安全、有效,是我们药学工作者应该思考和关注的问题。下面就药房调剂工作中出现差错的原因和防范措施分析如下:1.1药房调剂工作人员责任心不强。发生调剂差错与某些调剂人员责任心不强,工作浮漂,调剂时说闲话、看闲书、干私活,三心二意,注意力不集中,凭感觉印象发药,从而导致调剂差错,这是发生差错原因的重要原因之一。

    作者:刘冬爱 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈社区卫生服务站影响社区公共卫生服务质量的因素与对策

    社区卫生服务站如何履行社区公共卫生服务职能以及如何提高社区公共卫生服务质量,让社区居民真正享受到11项规范化公共卫生服务所带来的益处,现就社区卫生服务站如何真实发挥其社区医疗服务机构的职能提出建议。

    作者:刘静;赵丽 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好干休所门诊药品仓库管理

    干休所是离退休老干部休养的地方,干休所门诊部是为老干部提供医疗保健的部门,为老干部提供优质、安全、高效的药品是我们的职责。结合干休所的实际,在药品仓库的管理上我总结了以下几点:1药品采购工作的管理药品的质量直接关系到对患者疾病治疗的疗效和生命健康,严把药品采购质量关是保证患者安全用药的前提。由于目前市场上药品厂家繁多,同类药品有多个厂家。本着优质、安全、高效、价廉的原则,选择有药品生产许可证,药品经营许可证,GMP证书(或GSP证书),营业执照的正规的医药公司采购药品。绝对禁止采购无批准文号,无注册商标,无厂名的三无产品。绝不采购非国药准字号的药品。根据门诊医生的医嘱需求,以及老年人慢性病的用药特点和有些特殊用药的个体需求,制定合理的药品采购计划,减少不必要的浪费。常用药品每月采购一次,个别用药单独根据用量采购。要求供货商提供生产日期较近保质期较长的药品,以确保患者用上新生产的药品。这样即满足了临床用药及时,又避免了药品积压浪费。保证了医患双方的用药要求。

    作者:王焱虹;李青海;朱明星;王卫玲 刊期: 2013年第07期

  • 民族地区医院护理不良事件发生原因分析及持续整改对策探讨

    目的:剖析民族地区医院护理不良事件发生原因,制定相应对策持续整改,防范不良事件的发生,提高护理质量、保障护理安全。方法:分析评价近3年各科上报、投诉、检查发现的护理不良事件。结果:上报106例护理不良事件,发生原因主要为核心制度落实不够、低年资等高危护士的安全意识薄弱、缺乏持续有效整改措施等方面。结论:找出发生不良事件的根本原因,有针对性的进行持续整改将能有效防止类似事件的再次发生率。

    作者:眭万琼;旦珍;赵丽辉 刊期: 2013年第07期

  • 我站护理人力资源配置方面存在的问题

    目的:对我站护理人员配置情况进行分析,了解护理人员配置中存在的问题,为合理配置护理人力资源提供依据。方法:根据我站护理人员存档资料,对42名护理人员从年龄、职称、学历、用工性质等方面进行统计分析。结果:有一部分年龄、职称占优势的护士分布在其它科室,造成临床护理人员短缺。

    作者:卢飞瑶;卢奕冰 刊期: 2013年第07期

  • 人性化服务在门诊的应用

    人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范。医院积极开展人性化服务,为患者提供人性化的服务语言,实施人性化服务行为,创建人性化服务环境,营造人性化服务流程,塑造人性化服务品牌,切实满足患者的需求,从而提高医疗服务质量,获得社会效益和经济效益双赢。

    作者:周梦媛 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈如何做好药房管理提高药房效率

    随着社会的发展和进步,医疗体制的深化改革,药房在当今医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。药房已经不再传统、单一的向病人供应药品,而是向着科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,为广大医务人员和群众提供多元化的服务,这就对广大药房工作者提出了更高的要求。笔者从自身的工作中出发,结合自己的一些经验和体会,从提升药房管理水平的具体途径,提升药剂人员素质的具体措施,提升药剂人员服务水平的具体内容进行阐述。现报告如下。

    作者:赵雪微 刊期: 2013年第07期

  • 我院抗菌药物使用的现状及管理方法

    抗菌药物是指具有杀灭或抑制细菌、用于治疗和预防细菌性感染的药物[1]。随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,而且耐药程度不断增高,甚至出现对多种抗菌药物都耐药的多重耐药菌。这引起了世界各国卫生部门广泛的关注。我院于2012年2月开始加强了抗菌药物的管理,取得了明显的效果。为此,笔者对茂名市综合性医院使用抗菌药物情况作初步探讨。

    作者:徐迎春 刊期: 2013年第07期

  • 妇幼医院急诊护士遭受暴力的原因及防控策略

    我院是一个以儿科、妇产科为主的三级医院,是全市妇儿中心,做为医院窗口的急诊科医务工作者面对各种人群,加上特殊的环境,使得急诊科工作人员时刻都有遭受攻击的风险。而护士作为卫生服务领域中庞大的职业群体,其成为工作场所暴力受害者的可能性是其他医务工作者的4倍[1]。针对我院急诊护士面临的暴力问题与对策进行探讨,以期减少此类事件的发生,提高护士自身防护意识,营造更和谐的就医环境。

    作者:刘珉 刊期: 2013年第07期

  • 手术室外来器械的管理

    完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法:对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌,完善外来器械的管理,优化工作流程。结果:消毒灭菌质量合格,降低手术切口感染率,提高了手术器械使用满意度。

    作者:刘敏 刊期: 2013年第07期

  • 麻醉复苏室的护理隐患分析及预防措施

    目的:为了进一步提高我院的护理服务工作的整体质量,减少医疗事故和医疗纠纷的发生,本文就麻醉复苏室的护理隐患进行了浅显的研究和探讨。方法:对2010年12月至2012年12月期间发生的240例护理投诉相关资料进行调查和研究,对麻醉复苏室潜在的护理风险隐患进行分析和总结,并针对存在的问题提出对应的解决措施。结果:护理服务不够全面、严谨,护理文书书写不规范、护理人员职业素养过低等是引发麻醉复苏室医疗事故和医疗纠纷的常见原因。结论:提高麻醉复苏室护理人员的专业技能和职业素养,为患者提供更加全面、严谨、优质的护理服务是减少医疗事故和医疗纠纷的关键因素。

    作者:张林 刊期: 2013年第07期

  • 浅析孕产期保健对孕产妇及围产儿的影响

    目的:探讨分析基层医疗单位开展孕产妇保健服务工作对孕产妇及围产儿的影响。方法:以望谟县复兴镇2009-2010年与2011-2012年度两个阶段孕产妇保健管理工作开展情况作对比,比较两个阶段孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的发生率。结果:随着孕产妇系统保健管理率及管理质量较的提高,孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局发生率明显下降。结论:加强基层网底建设,提高孕产妇系统保健管理率和保健服务质量,是降低孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的有效途径。

    作者:冉启珍 刊期: 2013年第07期

  • 消毒供应中心外来器械管理存在问题与对策

    总结消毒供应中心外来器械管理。针对外来器械管理存在的问题,制定相应的对策,提高医疗护理质量,完善相应的管理规章制度,认真抓好接收清洗灭菌各个环节,确保医院外来器械的安全和质量,并有效控制医院感染。

    作者:傅淑英 刊期: 2013年第07期

  • 护士名片在产科优质护理服务中的效果评价

    “优质护理服务”是以病人为中心,全面落实责任制整体护理,深化务实护理专业内涵,提升护理服务水平。我院积极响应卫生部号召,成立了优质护理服务专项活动小组,将优质护理服务作为常态化管理,产科本着“用心服务,保证母婴安康”为宗旨的服务理念,把“为病员提供宾馆式的优质服务”作为主旋律,除传统的服务项目外,于2012年12月在全院首推自制的“护士名片”,为母婴提供全程化、连续化、无缝隙服务,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。经过7个月运行,效果满意,报告如下:

    作者:邓兴萍;肖玉婷;王敏 刊期: 2013年第07期

  • 提高自愿免费婚检率的措施与效果评价

    目的:采取切实可行的有效措施,提高全区自愿免费婚检率。方法:多渠道加大婚检知识宣传力度,争取政府支持,加强部门协作,实施婚姻登记、婚前医学检查、优生优育指导一条龙服务模式。结果:自愿婚检率由2009年1.2%提高到2012年86%。结论:采取多渠道宣传教育,联合多部门力量,提供人性化、规范化的婚前保健服务,才能提高自愿免费婚检率,降低全区新生儿先天遗传性疾病患病率,有效提高全区出生人口素质。

    作者:葛玉祥;郑婷;郭寒 刊期: 2013年第07期

  • 提高医务人员综合素质减少医疗纠纷

    患者于医院之间发生的纠纷已成为社会一大难题,究其原因,既有院方的因素也有病人的因素,但院方负有不可推卸的责任,怎样提高职工的综合素质,提高病人满意度,减少医患纠纷是我们医务人员至关重要的任务。

    作者:朱玉菊 刊期: 2013年第07期

  • 急诊手术的护理安全隐患及防范措施

    目的:探讨急诊手术护理工作中潜在的护理安全隐患及防范措施。方法:对我院2012年4月-2013年4月347例急诊手术进行回顾性分析。结果:手术室通过制定及严格执行有效的急诊手术护理安全防范措施,患者满意率由实施前的92%升至98%。结论:加强护理人员法律意识专业技能培训,合理配置护理人员,严格执行查对制度是防范急诊手术护理安全隐患的关键。

    作者:杨季 刊期: 2013年第07期

  • 1018例小儿急性阑尾炎住院费用分析

    抽取兰州市省级综合医院2004~2011年1018例小儿急性阑尾炎病例资料,对住院费用进行趋势分析,探讨小儿急性阑尾炎住院费用的特点。小儿急性阑尾炎人均住院费呈明显上升趋势,平均每年增长9.42%,日均住院费增长10.07%;人均住院药费、日均住院药费呈上升趋势,分别每年平均增长6.08%和6.68%。小儿急性阑尾炎的家庭经济负担较重且呈逐年上升趋势,应采取有效措施进行控制。

    作者:张磊;李永春;张宁娟;陈丽丽;王斌生 刊期: 2013年第07期

  • 影响口腔门诊护理质量的因素及对策

    目的:通过分析口腔门诊护理工作中面临的问题,探讨影响护理质量的因素,提出护理对策以指导护理管理及质量控制,提高护理质量。方法:对我院门诊护理质量控制中存在的问题进行综合分析及评价,总结影响护理质量的因素,制定质控计划、采取有效措施及对策。结果:影响口腔专科护理质量的因素主要为护理人员口腔专业知识缺乏、护理职业得不到社会的尊重和理解、护理绩效不能合理有效实施和护理人员缺编等。结论:加强教育引导,培养专科技术人才,提高护理人员敬业精神;正确实施护理绩效改革,改变分配制度激发护理人员工作积极性对提升护理质量具有重要意义。

    作者:朱霞 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈规范社区管理,提高服务能力的做法与体会

    社区卫生服务是以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围的需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1]。是医疗卫生工作的重要组成部分,也是突破多年医疗过程中群众看病难、看病贵瓶颈的关键[2]。笔者所在社区从完善社区服务体系,优化服务网络,拓展服务功能,改善服务质量,打造卫生服务品牌等方面入手,进一步规范了社区的管理,提高了社区服务能力,现报道如下:

    作者:刘卫华 刊期: 2013年第07期

  • 参合农民在急诊就诊中存在的问题与对策

    新型农村合作医疗(简称新农合)是党中央、国务院在落实科学发展观、解决农村居民基本医疗保障,,构建社会主义和谐社会中的重大举措【1】。我市自2007年开展实施以来,随着新农合保障水平的不断提高,农民医疗费用报销比例也逐年上升,减轻了农民的医疗负担,解决了我国农村长期以来看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫的现象,使农民得到了真正的实惠,因此,参合人员也越来越多。我院急诊科2010年1月-2012年12月就诊人数共132,160人次,其中参合农民约占就诊人数的78%。为了使参合者能够正确看待和受益于新农合,避免发生医疗纠纷,构建和谐的医患关系。现将我科关于新农合中存在的问题及对策总结如下。

    作者:蒙莲芳 刊期: 2013年第07期

  • 消毒供应中心在预防院内感染中的作用

    目的:探析消毒供应中心在预防院内感染中的作用。方法:选取我院消毒供应中心作为实例研究对象,对消毒供应中心全面加强管理,并对管理前后的消毒工作质量进行比较评价。结果:加强管理后,未发生院内感染,以及工作人员感染发生。结论:消毒供应中心在预防院内感染中具有明显的作用,应通过加强对消毒供应中心的全面管理,提高消毒工作质量,减少院内感染的发生率。

    作者:杨素兰 刊期: 2013年第07期

  • 分层次管理在内科护理管理中的应用分析

    目的:分析分层次管理在内科护理管理中的应用效果。方法:从我院神经内科2011年1月-12月住院患者中选择368例作为对照组,2012年1月-12月住院患者中选择368例作为研究组。对照组实行常规管理模式;研究组实行分层次管理模式。对比两组患者对护理工作的满意度及整体护理质量的合格率。结果:研究组对护理工作的满意度高于对照组;研究组护理质量的总合格率也高于对照组。结论:分层次管理模式能促进内科基础护理的合格化,使整体护理质量更得以提升。

    作者:刘卓 刊期: 2013年第07期

  • 如何在日常门诊中对老年糖尿病患者进行健康管理

    老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。在日常门诊中,我们统计了干休所老年病人中发现,目前231为病人中,糖尿病病人48例,占20.77%,由此可见糖尿病史多发病、常见病,需要长期使用药物控制,如果血糖控制不好,极易并发多系统损害,导致眼、肾、双足、心血管、牙齿个组织慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒,高惨性昏迷等急性代谢紊乱,甚至死亡。而不健康生活方式或用药过量可引起低血糖反应,危及生命。

    作者:李青海;王焱虹;叶菲 刊期: 2013年第07期

  • 中医病房护理差错的原因探析及防范

    系统总结分析中医病房护理差错产生的五项原因:责任心不强、制度执行不到位、未重视高危环节、安全管理不够、配合不协调。提出强化责任、严格制度管理、重视高危环节、强化安全教育、团队建设等五项防范措施,从而有效避免护理差错的发生。

    作者:王春英 刊期: 2013年第07期

  • 利用PDCA循环强化医院办公室的督办职能

    督办是医院办公室的一项重要职能,对于保证政令畅通、提高医院工作质量和执行力具有十分重要的意义,PDCA 循环作为工作有效进行合乎逻辑的程序,按照PDCA循环模式进行医院办公室督办工作,将会有效提升督办职能,更大发挥办公室的作用。

    作者:张国峰;刘慧利 刊期: 2013年第07期

  • 新医学模式改变的护理管理探讨

    随着医学模式的改变,护理服务对象和护理服务范围的扩展,医患关系日趋平等。“医疗+重视+舒适”的新观念,对从事医疗护理工作的同志提出了新的挑战,即不仅实施治疗、护理过程中要尊重病人的权利,更重要的是要注重病人的心理需求。如何适应这一新医疗模式转变的挑战,作者认为:从事护理管理工作者必须从做好情感化管理、民主化管理、从自身做起,树立榜样作用等方面来激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性,从而增强护理人员的职业认同感,使他们热爱临床工作,眷恋永不肯离去,使护理工作迈向新的台阶。

    作者:谢红梅 刊期: 2013年第07期

  • PDCA循环方法降低ICU呼吸机相关性肺炎的发生率

    目的:探讨持PDCA循环方法降低ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)的发生。方法:根据PDCA循环方法,制定质量持续改进实施方案,在全科应用。结果:实施一年来使ICU呼吸机相关性肺炎从2010年的13%将至10%。结论:运用PDCA循环实施持续质量改进,提高了大家对呼吸机相关性肺炎的认识,增强了医护人员从方方面面控制呼吸机相关性肺炎的发生,同时提高了护士长的管理水平,终提高了护理质量。

    作者:刘秀莲 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈如何做好医疗设备档案管理

    医疗设备档案是指在医疗器械使用管理工作中从医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、器械管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的全部历史记录,它是设备管理工作的重要组成部分,主要表现在医疗器械审批、购置、使用、直至报废的动态记录。因此,设备档案工作在医疗设备管理工作中有着十分重要的意义。

    作者:李振华 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好儿童输液室的巡回工作

    我院是一家二级甲等儿童专科医院,平均每日儿童输液室输液的患儿约有200-300人,在输液患儿人数比较多的时候,做好输液患儿的巡回工作,可有效减少患纠纷,促进友好护患关系,提高家长的满意度。

    作者:蔡敏;李霞;胡劲松 刊期: 2013年第07期

  • 新形势下消毒供应中心护士应具备的素质

    目的:分析新形势下消毒供应中心的护士的基本素质以及提升素质的意义。方法:选取我院消毒供应中心为本文为研究对象,对所有护士均全面加强素质提升,对素质提升前后消毒供应中心工作情况及院内感染发生情况分别统计比较。结果:提升护士素质前,医疗器具灭菌效果达标率98%,1年中发生差错8例,院内感染发生2例;提升护士素质后,医疗器具灭菌效果达标率100%,1年中发生差错3例,未见院内感染发生;前后情况差异显著(P<0.05)。结论:新形势下对消毒供应中心的护士素质进行全面提升具有积极意义,值得推广。

    作者:何天艳 刊期: 2013年第07期

  • 浅析宫颈癌放射治疗的常见问题

    为提高女性宫颈癌治疗的预后,本文通过分析宫颈癌的放射治疗机制,就宫颈癌临床放射治疗易出现的问题提出相应的突破与改进方法。

    作者:张丽娟;黄慧敏 刊期: 2013年第07期

  • 门诊输液室常见护理安全隐患及防范措施

    目的:分析门诊输液常见护理安全隐患,并讨论相关防范措施。方法:回顾性分析我院自2010年12月至2013年3月门诊输液患者临床护理资料,总结护理安全隐患,制定防范措施。结果:门诊输液护理安全隐患表现为护理人员责任心不强,查对不严,服务态度较差,沟通技巧缺乏,法制观念不强,专业技术操作不精湛等。结论:科学系统的门诊输液安全管理防范措施能够有效降低安全隐患发生率,提高护理质量及满意度。

    作者:任细丽 刊期: 2013年第07期

  • 浅议医院会计信息系统控制

    信息技术是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息,传递信息,存储信息,处理信息,显示信息,分配信息等的相关技术,医院可以运用信息系统来创建,记录,处理各项交易,以衡量和审查自身的财务业绩,并持续记录资产,负债及所有者权益。医院采取手工或自动的方式来创建各项交易信息,记录是指信息系统识别并保留交易及事项的相关信息,处理是指医院可以采取手工或自动的方式对信息系统的数据信息进行编辑,确认,计算,衡量,估价,分析,汇总和调整,报告是指企业以电子或打印的方式,编制财务报表和其他信息,并运用上述信息来衡量和审查企业的财务业绩及其他方面的职能。财务报告相关的信息质量是通过交易的录入至输出整个过程中适当的控制来实现的。

    作者:李丹花 刊期: 2013年第07期

  • 高校新生乙肝疫苗接种的免疫追踪

    目的:为了了解我院2012级新生乙肝疫苗接种后表面抗体(抗HBs)阳性率产生情况,以评价其免疫效果,探讨相关原因,找出合适对策。

    作者:孟铮 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈门诊护理安全及对策

    目的:从护理风险意识、应急能力等方面总结门诊护理存在安全隐患。方法:定期开展“门诊护理存在安全隐患及对策”主题讨论会,在挂号高峰时间段安排护士在排队挂号队伍中巡回。按照各楼层与抢救室的距离、护士配备力量等制定急救流程。结论通过对门诊护士经常进行培训、考核,门诊护士具有了较高的安全意识,安全隐患得到有效预防,护士掌握的急救技能明显提高。结果:提高了抢救成功率,保障了病人安全,医疗投诉比原来下降,病人满意度提高。

    作者:孟媛媛 刊期: 2013年第07期

  • 病案资料管理与医疗纠纷防范探讨

    目的:分析病案资料管理和医疗纠纷关系,从病历管理工作出发提出防范医疗纠纷事件的途径。方法:通过研究病案资料管理中存在的问题和产生医疗纠纷的原因来寻找解决方案。讨论:通过分析病案资料与医疗纠纷的关系,明确病案管理工作中的不足之处,提出相应的防范措施,从提高医护人员综合素质、完善病案管理制度、查房制度等方面入手,真正意义上增强病案管理的法律责任,有效的防范医疗纠纷事件的发生。

    作者:韦春红 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈在提高晨间护理床单位的整洁度中的作用

    目的:保持病室环境整洁,降低患儿感染的发生,为患儿提供舒适的治疗环境。方法:成立品管圈活动小组。针对晨间护理中存在的问题运用PDCA循环方法,选定活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。结果:通过全员参与该活动,使晨间护理后床单位的整洁度由改善前的58.57%/8天提高到94.64%/8天。结论:品管圈活动对提高晨间护理床单位的整洁度效果显著,有效的提高了病室环境的整洁,为患儿提供舒适的治疗环境;品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段,值得推广。

    作者:陈宏;王文召 刊期: 2013年第07期

  • 低流行区麻风病防治一体化的做法与措施

    低流行的态势,一体化实施后,社区和综合型卫生服务机构参与到麻风病防治中来,基层卫生机构承担了麻风病控制活动的基本职责,其中,我们主要加强了部门的协作、宣传培训、康复、早期发现和病人关爱等工作。实施过程中也发现一些问题,需要相应的防治策略,主要是转变观念和加强领导、加大政府投入和享受医保政策、改进关键环节中存在的一些问题和开展多种形式的麻风病防治一体化的实践。终通过一体化的实施,使麻风病防治服务的覆盖面得到扩大,社会参与防治服务程度提高,社会对麻风病的歧视一定程度减少,实现消除麻风危害。

    作者:张兆辉;胡锦流;孙修福;吴丽萍 刊期: 2013年第07期

  • 护理成本核算与护理价格在我院管理中存在的问题

    作为医院主要成本的护理成本,由于长期以来受计划经济的制约,护理收费漏项多,现有收费标准低,严重制约了目前护理事业的发展。本人结合目前实际和我院护理成本研究的现状,分析护理成本在我院管理中的问题,探讨护理成本核算不合理现象,从经济学的角度去正确分析和评价护理工作劳动价值,合理利用护理资源,注重护理服务的合理测算,护理效益的综合评价和护理市场的有效开发,因此开展护理成本研究日益成为护理管理的重要课题

    作者:雷淑琴 刊期: 2013年第07期

  • 6S管理模式在护理管理中的应用

    6S 管理是一个不断完善的过程,创新成为一成不变的企业管理模式并注入了活力,将此管理理念应用到医院护理管理,是现代医院管理的趋势。而护理质量管理由基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理构成。其中的环节质量管理与日本企业中广泛推广的6S活动相似。二者都是对工作现场环境进行控制和管理,达到提高工作效率和质量,保证安全的目的。将6S管理理念导入到病房管理中,对不断提高护理人员的服务意识、质量意识、改善病人的住院环境,提升护理人员素质起到巨大的作用,本文介绍了此管理方法应用到病房的护理工作上,从而提高医护人员的工作效率、降低成本,提高竞争力。

    作者:朱玉兰;袁兴玲 刊期: 2013年第07期

  • 血透室护士职业危害因素及自我防护对策

    为了维护血透室医护人员的职业安全,分析血透室职业危害因素,探讨防范措施。认为增强护士自我保护意识,加强预防和控制才能使职业危害降到低限度。

    作者:吴光萍 刊期: 2013年第07期

  • 亭湖区382名苯系混合物暴露工人职业健康监护情况分析

    目的:苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯,是化工企业重要的生产原料和有机溶剂,其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析,为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法:对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果:382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.01),需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。

    作者:刘秀华;于嫘 刊期: 2013年第07期

  • 手术室护理安全管理与护理质量

    加强法律法规学习,提高安全风险意识认真组织学习《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《临床护理质量安全管理指南》、《职业暴露防护指导原则(试行)、《传染病防治法》等以及配套文件,利用每周小讲课、晨间提问强化理解与记忆,并列入科室半年、全年理论考试内容,使护理人员学法、懂法、守法,增强法律意识与安全意识。

    作者:沈维华 刊期: 2013年第07期

  • 医院信息系统中危重护理记录单的设计与应用

    目的:电子版表格式危重护理记录单的设计与应用,简化并规范临床护理记录书写,减轻临床护士书写护理文件的负担,体系“以病人为中心”的护理理念,做到把时间还给护士,把护士还给病人[1]提高临床护理质量和服务水平。方法:在遵循相关法律、法规和规范的基本要求下,将危重患者护理记录单设计成各专科表格式护理记录单,表格项目包括一般项目和各专科常见并带有共性的观察项目、基础护理项目、跌倒/坠床护理、皮肤护理、导管护理、护理指导、护理措施、效果评价等,项目中的内容根据各专科的特点做成模板选择项目放入下拉框,点击后进入相应的项目内。电子版的危重护理记录单设计科学,记录客观简明、易懂、节时,医生查询方便,提高书写质量。

    作者:梅桂英 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈外科处置室换药时的污染管理方法

    目的:加强换药室的感染管理,减少感染机会。方法:针对换药室可能发生感染的原因,结合我科实际情况,制定管理措施。结果:病房换药室无发生院内切口感染。结论:加强医护人员素质,提高执行制度的自觉性,才能达到预防医院感染的目的。

    作者:崔春花;周巍;朱凤杰 刊期: 2013年第07期

  • 探讨剖宫产率升高的原因调查分析及干预

    随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高,以及抗生素的发展,剖宫产作为解决难产及母婴并发症的一种手段,其安全性已获得社会的广泛认同,实践证明,应用恰当的剖宫产是挽救母儿危难的重要措施,确实为降低孕产妇病死率发挥了重要作用。但近年来,国内大医院(包括乡镇级以上医院)剖宫产率出现迅猛上升势头,越来越引起妇产科专家和同道们的关注,合理掌握剖宫产指征降低剖宫产率,已成为当前产科工作的重要问题。现从导致剖宫产的因素分析入手,讨论如何降低剖宫产率。以期待对控制剖宫产率的上升能起到积极作用。

    作者:王兴兰 刊期: 2013年第07期

  • 新建科室制度化管理的做法及体会

    新建科室无论是医护队伍建设,还是人员思想,以及工作流程都不健全,加强制度化管理是科室工作具有科学、适用、有效、严格、标准的重中之重,是科室各项工作顺利运行的重要基础,从完善制度职责、规范服务行为、优化工作流程等细微之处入手,狠抓科室工作内涵建设,使科室制度化建设达到管理规范化、服务人性化、流程合理化、环境家庭化的标准。真正做到了“以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心、以科学的工作流程让病人安心”。

    作者:张素香 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用

    目的:探讨品质管理活动在提高ICU病房质量管理中的应用。方法:在开展品管护理活动前组织理论知识的学习,分析科内现存的管理缺陷,确定品管小组。结果:品管圈活动的开展使ICU护理质量得到明显提高,护理人员的主动参与意识增强,护士工作能力提升,团队合作意识增强,护士理论及操作技能提高。结论:品管圈活动有效提高了ICU护理管理质量,有利于护理质量的持续改进,值得推广。

    作者:赵迎春;王文婷 刊期: 2013年第07期

  • 新版病案首页填写存在问题及改进措施

    目的:规范病案首页填写,提高病案首页录入的准确性,保证统计数据的真实性。方法:分析案首页中存在的问题,并提出相应的改进措施。结果:提高了病案首页书写质量。结论:使临床医生认识到病案首页的重要性,保证病案首页填写的完整、及时、准确,实现病案资源和数据的价值和作用。

    作者:孙玉杰;张宪国 刊期: 2013年第07期

  • 基于Access和VBA的APACHE-Ⅱ评分数据库的建立及其在急诊科中的应用

    目的:以Access数据库和Visual Basic应用程序(VBA)为基础,建立急诊危重病患者APACHE -Ⅱ评分数据库,并探讨其在急诊医学中的应用。方法:根据APACHE-Ⅱ评分内容通过Access2007软件构件APACHE-Ⅱ评分数据库。结果:通过数据库全面和准确记录病患资料,同时可有多条件的查询功能、自动的APACHE-Ⅱ和危险分层以及科研数据分析的功能。结论:以Access和VBA为基础建立一个简易、便捷的APACHE-Ⅱ数据库可方便急诊危重病患者的信息化管理,不仅有利于临床诊疗,而且利于教学和科研工作。

    作者:伍卓文;江慧琳;莫均荣 刊期: 2013年第07期

  • 医务人员手卫生依从性的对策分析

    随着医学技术的高速发展和医学模式的改变,医院感染是影响疾病的治愈和生存的重要因素。约30%医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的,手卫生作为医院感染控制中简单而又十分重要的环节正在全国范围内引起广泛的重视。但一些医务人员对手卫生的重视程度存在错误观念再加之设备不完善,大大影响了医护人员手卫生的依从性。手卫生是医院感染预防控制中基础也是重要的干预措施,是其他感控措施的基石。

    作者:杨晓慧;孙亚男 刊期: 2013年第07期

  • 传染病防治卫生监督现状调查研究

    传染病的发生会给整个社会造成极大的危害,所以传染病的防治工作就显得非常重要。卫生监督是有效防治传染病的方式,我国已经成立相关机构专门开展监督工作,虽然在一定程度上对传染病防治产生了很好的效果,但是卫生监督工作的现状还是不尽如人意,存在的问题非常多。文章对当前传染病防治卫生监督工作的现状进行了调查,同时对卫生监督过程中存在的问题做了分析,从而提出了加强传染病防治卫生监督的对策。

    作者:唐龙芳 刊期: 2013年第07期

  • 浅淡基层医院实验室生物安全存在的问题及解决对策

    目的:探讨基层医院实验室生物安全存在的主要问题及解决对策。方法:加强管理及人员学习培训,按照生物安全条例、准则、规范的要求,保护实验室工作人员和环境的安全。结果:避免了生物安全事故的发生,确保工作安全和防止环境污染。结论:充分认识实验室生物安全存在的问题,增强自身防护意识,完善并严格执行安全防护措施,是避免基层医院实验室生物安全事故发生的有效方法。

    作者:奚少勇 刊期: 2013年第07期

  • 疾病管理理论对基层部队医疗保健水平的提高

    疾病管理理论是一种比较新型的医疗手段,它加强了对疾病的预防、防治,同时对于疾病在早期进行积极干预的和治疗。也就是加强预防,早期治疗的方针,可以有效的降低病患的痛苦,降低其医疗的成本和费用,提高医疗资源的利用率。疾病管理理论对于基层部队的医疗保健工作有着重要的促进作用,它可以有效降低基层医疗保障单位的压力,同时也保障了基层官兵的卫生健康。

    作者:赵生彪 刊期: 2013年第07期

  • 浅探气功锻炼与辨证论治的关系

    本文初步探讨了上、中、下丹田与辩证论治的关系。通过比较针刺膻中穴、巨阙穴与练功意守膻中穴、巨阙穴的人体效应,复习了笔者提出的意守针概念。讨论了意守中丹田(膻中穴或巨阙穴)在养生祛病中的意义。辨证施功的分子生物学机制,可以从基因组学、蛋白质组学、代谢组学,三个层面来研究。

    作者:朱骏生 刊期: 2013年第07期

  • 癌症病人家庭照顾者应对方式的研究

    目的:描述癌症病人家庭照顾者的应对方式,探讨癌症病人家庭照顾者应对方式的影响因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法:选择2013年3月20日至2013年3月31日在首都医科大学怀柔教学医院、顺义区医院住院治疗的113名符合纳入条件的癌症患者家庭照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷和医学应对方式问卷进行调查。结果:癌症病人家庭照顾者较常采用积极应对方式,有时也采用消极应对方式,两组应对方式的采用差异无统计学意义(P>O.05);癌症病人的疾病分期、付费方式、家庭年收入与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05);照顾者的年龄、文化程度、职业、身体健康状况、家庭年收入、和癌症病人的关系与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05)。结论:影响照顾者的应对方式主要是:家庭照顾者的受健康教育水平、文化程度、职业、年龄、家庭年收入、身体健康状况及癌症病人的疾病分期、付费方式。

    作者:王艳梅;王雪 刊期: 2013年第07期

  • 异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝保护作用临床研究

    目的:观察异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝损伤的防治作用。方法:将确诊的75例急性重度有机磷农药中毒患者按数字表法随机分为治疗组37例和对照组38例,进行前瞻性研究,两组均给洗胃、导泻、应用特殊解毒剂、保护胃黏膜等相关治疗,治疗组应用异甘草酸镁,对照组应用硫普乐宁。动态监测肝功能各项指标,观察两组肝功能损伤发生情况及损伤严重程度评分,以及肝功能恢复正常时间及住院时间。结果:治疗组肝功能损伤的发生率及严重程度评分2分的患者均较对照组明显降低(肝功能损伤发生率:40.5%比63.1%,严重程度评分:2比10,均P<0.05),肝功能恢复正常的时间(d)及住院时间(d),治疗组较对照组明显缩短(肝功能恢复正常时间:9.5±2.7比11.3±3.2,住院时间:11.5±4.8比14.9±5.2,均P<0.01)。结论:异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒致肝损伤有明显的防治作用。

    作者:张随玉 刊期: 2013年第07期

  • 风险管理在神经外科病房护生初期带教中的应用

    风险管理是一种管理程序,是对现有的和潜在的医疗风险识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的发生,以及风险事件的发生对患者和医院的危害及经济损伤[1]。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时即使是极为简单的或看似微不足道的临床活动都带有风险[2]。根据护生进入临床实习的时间,将带教分为初期、中期和后期三个阶段,带教初期(0-2个月)[3]是对护生影响大的阶段,也是护生护理风险发生的大阶段之一。我科自2009年3月起启用风险管理理论,加强对神经外科病房护生初期带教的管理,提高了护理质量,减少了护理纠纷,增加了自我保护意识,避免了风险事故的发生。现报告如下:

    作者:张新颜 刊期: 2013年第07期

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的围手术期护理

    目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法:回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果:76例患者均治愈出院,有5例术后并发胰腺炎,未发生其它严重并发症和死亡。结论:EST术成功与否,与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。

    作者:李畅;杜璇 刊期: 2013年第07期

  • 2011-2013年宣城市碘缺乏病监测分析

    目的:掌握全市碘缺乏病(IDD)防治状况。为制定可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法:采用随机分层抽样法。结果:全市2011-2013年小学生尿碘中位数分别是255.49ug/L、246.61 ug/L、236.25 ug/L。甲肿率分别1%、0.71%、1.07%。碘盐合格率分别是99.95%、99.95%、99.76%。碘盐覆盖率99.95%、99.95%、100%。2012-2013年连续2年测得孕妇尿碘中位数分别203.02ug/L ,153.90ug/L。结论:由检测数据可知,目前宣城市碘缺乏病达到控制水平。还要对重点监测人群孕妇尿碘水平关注。

    作者:吴晓媛;王萍;何平;王敏 刊期: 2013年第07期

  • 全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的意义

    目的:探讨全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的应用及意义。方法:将哮喘患儿190例分为两组,每组各95例,所有患儿均在常规抗感染、平喘及对症处理的基础上,使用空气压缩泵雾化吸入机进行雾化吸入治疗。对照组实施传统的常规护理,实验组在常规护理的基础上进行全面护理干预,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效、病情知情度、治疗的依从性及护理工作的满意度。结果:实验组哮喘治疗的总有效率以及病情知情度、护理工作的满意度及患儿治疗的依从性均高于对照组,经统计学分析(P<0.05),具有显著性差异。结论:全面护理干预能提高患儿治疗的依从性,提高雾化吸入的治疗效果及护理工作的满意度,对小儿哮喘的治疗有着重要的意义。

    作者:唐少粉 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈人性化护理在手术室护理中的应用

    目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值。方法:选择我院手术治疗的214例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用人性化护理方案进行护理,观察两组临床护理满意度及两组患者心理状态变化。结果:观察组临床护理满意度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较治疗前下降,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后下降较对照组明显,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理模式应用于手术室的护理过程中,能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态,提高患者的临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用。

    作者:张金花;张冬梅;王艳民 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果的对比研究

    目的:对比探究腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果,分析两种方法的临床疗效区别与临床应用价值。方法:选取于2007年3月~2012年8月期间入院治疗,需要进行子宫肌瘤剥除术的患者66例。其中有33例患者采用的腹腔镜子宫肌瘤剥除术,另外33位患者采用的则是开腹子宫肌瘤剥除术。观察记录两组患者术前,术后各项临床数据,分析对比两组手术的临床疗效。结果:对比分析临床数据发现,腹腔镜子宫肌瘤剥除术组患者在术后出血,发热,住院时间等方面的疗效明显优于传统开腹剥除术。结论:与传统开腹子宫肌瘤剥除术相比,腹腔镜剥除术创伤小,愈合好,恢复快等优点,适合于大多数子宫肌瘤患者,但是不能完全代替。

    作者:彭晓强 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈整体观念在辨证施治中的意义

    祖国医学理论远在两千年前就基本形成了,基于当时的自然科学还没有分科,无法用分析和实验方法研究医学,人们对人的生命现象和疾病原理的观察、对疾病的诊疗和预防的研究还是以人作为一个有机整体以及人与自然界的密切关系中进行的。因此,我国的劳动人民和医学家通过长期与疾病做斗争的医疗实践,在古代的朴素唯物主义和自发的辩证法思想-------阴阳学说的影响下,逐步形成了脏腑经络学说为理论核心、整体观念、辨证施治为基本特点的理论体系。

    作者:宋爱民 刊期: 2013年第07期

  • 门诊输液护理管理中存在问题原因分析与对策

    目的:通过对门诊输液过程中存在护理问题原因分析,探讨解决措施,进一步提高门诊输液护理质量,减低护理纠纷的发生。方法:通过对我院2011年1月至2012年4月1658例门诊输液病人的病案做回顾性分析。结果:发生护理纠纷的56例病案中,由于病人原因引起的有8例,占14.28%;护理人员原因引起的有33例,占58.93%;环境原因引起的有12例,占21.43%;其他原因引起的有3例,占5.36%。结论:门诊输液室护理人员因素是引起护理纠纷的主要原因。

    作者:邓冉 刊期: 2013年第07期

  • 心理护理干预对肺癌晚期患者生存质量的影响研究

    目的:探讨心理护理干预对肺癌晚期患者生存质量的影响。方法:将152例肺癌患者随机分为观察组、对照组各76例。2组患者均给予肺癌常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预,消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果:观察组患者经过心理护理干预后,SAS评分显著低于对照组的评分( P<0.01),生活质量优良率观察组为71.05%,对照组为40.79%,2组相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:心理护理干预可明显改善肺癌患者生存质量。

    作者:吴雯;来纯云;王丽娟;刘英 刊期: 2013年第07期

  • 宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

    目的:探讨宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法:收集2011年1月-2012年6月在我院妇科行常规TCT体检者共7350例,并对选择TCT异常并同时行阴道镜下病理活检的455例患者资料进行回顾性分析。结果:在行TCT常规体检的7350例体检者中,细胞学异常455例,(约占6.2%),其中ASC-US 219例,(约占48.2%),LSIL 143例,(约31.5占%),ASC-H 51例,(约占11.4%),HSIL 39例,(约8.6占%),AIS 1例,(约占0.1%), SCC 2例,(约占0.2%)。实施阴道镜下病理活检体检者455例,组织学CIN检出率57.81%,其中其中炎症/正常192例(约占42.2%),CINI 158例,(约34.8占%),CINII 65例,(约占14.5%),CINIII 36例,(约占8.0%),宫颈癌3例,(约占0.5%)。结论:薄层液基细胞学对于宫颈癌前病变的筛查来说是一种非常有效的方法,阴道镜下病理活检又能验证病变存在与否,两者相互配合,具有良好的应用价值。

    作者:郝彤;李晓敏;于哲;马潇潇;刘学伟;何金萍;刘晓燕 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈用于产科分娩后母婴交接管理的效果评价

    目的:应用品管圈在产科分娩后母婴交接的管理,提高产科内护理工作质量的持续改进。方法:在品管圈活动前先对分娩后母婴交接中存在的护理问题进行调查分析,应用品管圈的活动制定持续改进措施并实施,对分娩后母婴的交接护理工作进行持续的质量改进。结果:从2012年7月开始开展品管圈活动后,产妇对助产士服务的综合满意度由90%提高到99%,产科护理工作质量得到了持续的改进和提高。结论:应用品管圈对产科分娩后母婴交接的护理质量进行持续改进,提高了产妇对助产士服务的满意度,提高了产科助产士对分娩后母婴交接管理的参与意识和工作积极性。

    作者:陈璇;李娟 刊期: 2013年第07期

  • 农村地区4种降压药物短期降压疗效与不良反应的对比

    目的:探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法:以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果:治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论:小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。

    作者:杨振显 刊期: 2013年第07期

  • 警惕前列腺增生电切术后标本中的前列腺癌

    目的:探讨前列腺增生电切术后碎块组织标本的病理检查方法及免疫组化染色在诊断可疑前列腺癌病例中的作用。方法:回顾性观察738例前列腺增生电切术后碎块组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,统计分析其中诊断为PCa的病例。结果:738例前列腺增生术后碎块组织标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有89例(12.0%),其中88例为PCa病例,另有1例为非寉奇金氏淋巴瘤;41例可疑病例经免疫组化染色后诊断为前列腺癌的有19例。结论:前列腺增生电切术后碎块组织中可能存在前列腺癌,免疫组化染色在可疑病例中的诊断具有重要的作用。

    作者:吴才良;龙琼先;刘欣雅 刊期: 2013年第07期

  • 内镜检查及D-二聚体检测对缺血性结肠炎的诊断价值

    目的:探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法:对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究,分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果:多数患者存在基础疾病如:高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素,临床表现多为腹痛、便血、腹泻;内镜下特点:黏膜充血水肿,散在溃疡,与正常黏膜分界清楚;病理示急性炎症或慢性炎症急性变,血管扩张充血,间质水肿。D-二聚体水平多升高,阳性率66.3%。结论:缺血性结肠炎好发于老年,常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病,典型表现为腹痛、便血、腹泻,D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。

    作者:高新英 刊期: 2013年第07期

  • 老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12相关性研究

    目的:探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化,并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法:选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组,选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组,测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平,比较组间差异。结果:观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.05),观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血浆叶酸和维生素B12水平降低,血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子,补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平,对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。

    作者:白雪梅 刊期: 2013年第07期

  • IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同患病时间COPD患者气道重塑中的意义

    目的:研究IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同发病时间COPD患者中的变化。方法:选取稳定期COPD患者32人,慢性支气管炎患者10人,正常人组10人。应用LFQ评分表对32名COPD患者进行问卷,确定其患病时间,按不同患病时间分组(B、C、D),采用酶联免疫法测定稳定期每位患者及正常人血中IL-8、TGF-β1与Ang-1的浓度,测定肺功能;将每组稳定期患者及正常人的肺功能与细胞因子做相关回归分析。结果:稳定期中ANG-1在各组间有统计学差异(P<0.05),IL-8在B、C、D组间有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在A、B、C、D组患者与各组有统计学意义(P<0.05),D、E组无统计学意义。C、D组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与其测定的ANG-1有较好的相关性;各组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与各组的TGF-β1相关性较前者差。结论:不同发病时间COPD患者中与血管因素关系较为密切。

    作者:战炳炎;袁荣正 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜手术与传统手术治疗直肠癌的疗效比较

    目的:探讨腹腔镜技术在直肠癌手术中的应用价值。方法:将80例直肠癌患者随机分为腹腔镜手术组和传统手术组,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:腹腔镜手术组患者各项观察项目和临床指标均显著优于传统手术组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:与传统的手术治疗方法相比,腹腔镜手术治疗直肠癌,具有更加理想的临床疗效,能够显著提高患者的术后生存质量。

    作者:王兴 刊期: 2013年第07期

  • 早期宫颈癌患者保留生育功能的可行性与局限性

    目的:探究早期宫颈癌患者保留生育功能的局限性和可行性。方法:对我院于2010年2月-2013年3月接收的12例行宫颈癌保留生育功能手术的患者的临床诊治情况进行回顾性分析,并对患者术后进行随访。结果:12例手术患者中,1例患者进行了宫颈锥切,2例患者进行了阴式宫颈次切除,9例行清扫盆腔淋巴结和阴道宫颈切除。手术前采取PMV(长春新碱+丝裂霉素+卡铂)方案对患者实施新的辅助化疗;手术后采用MPV方案对2例患者行补充化疗;仅有1例患者在术后35个月出现了复发;1例患者接受了辅助生育的诊疗,促排卵和取卵5枚,因为内膜较薄没有做移植手术;到目前为止,12例患者中尚无受孕生产者。结论:保留早期宫颈癌患者的生育功能是安全的、可行的,特别是当肿瘤的直径小于1.8cm时,效果较佳。为了降低复发的几率,应该在手术前对是否存在阳性淋巴结、肿瘤大小、淋巴血管深部间质浸润、和不良病理类型等影响复发的因素进行认真评估。

    作者:宋以平 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响

    目的:探讨护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响。方法:将我院内科120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。6个月后比较两组患者药物治疗依从性。结果:观察组药物治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)结论:护理干预提高了原发性高血压患者药物治疗依从性,对疾病治疗效果有积极的促进意义。

    作者:林群带;彭金欣 刊期: 2013年第07期

  • 荨麻疹的辨证论治

    荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病,以达到阴阳和谐,五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。

    作者:杨长青 刊期: 2013年第07期

  • TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠中测定及临床意义

    目的:测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及白介素-11(IL-11)在小儿急性肠套叠中的浓度变化,探讨TNF-α和IL-6及IL-11浓度变化在急性肠套叠发病中的作用及其临床意义。方法:选择25例小儿急性肠套叠患儿和19例对照组健康儿童,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗测肠套叠组术前、术后及对照组血清中TNF-α和IL-6及IL-11的浓度变化。结果:对照组血清TNF-α和IL-6及IL-11分别(42.67±12.34) pg/ml,(6.23±2.48) pg/ml,(13.25±5.34) pg/ml;小儿急性肠套叠灌肠复位前血清TNF-α和IL-6及IL-11分别为(283.1±145.36)pg/ml,(55.92±17.39) pg/ml,(53.69±18.33) pg/ml;灌肠复位成功后24小时TNF-α和IL-6及IL-11分别为(129.73±87.99)pg/ml、(18.64±6.93)pg/ml,(25.61±7.38)pg/ml,差异有统计学意义。且复位成功后TNF-α和IL-6及IL-11持续增高与复发密切相关。结论:TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠发生发展中起着重要的作用,对于急性肠套叠的辅助诊断及判断愈后有着重要的意义。

    作者:潘定坤 刊期: 2013年第07期

  • 老年高血压病的治疗与护理

    目的:探讨老年人高血压病的护理:方法:对89例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果:患者血压控制良好。结论:精心的护理和有效的运动是减少或延迟高血压并发症的关键。

    作者:王燕燕;霍惠敏;倪守霞;张艳 刊期: 2013年第07期

  • 输卵管结扎术中输卵管断裂原因分析

    目的:对输卵管结扎术中输卵管断裂原因展开分析,探讨有效的预防措施。方法:随机抽取2010年5月~2012年5月期间我站收治的11例输卵管结扎术中输卵管断裂患者,对临床数据进行回顾性分析,观察输卵管结扎术中输卵管断裂原因,并采取预防措施。结果:输卵管结扎术中输卵管断裂存在多种原因,以输卵管粘连、麻醉效果差、患者紧张情绪影响为主,输卵管粘连5例,发生率45.4%;麻醉因素3例,27.3%;患者因素3例,27.3%。结论:输卵管结扎术中输卵管断裂存在多种多样的原因,控制输卵管结扎术中输卵管断裂,要进行精心有效的预防措施。

    作者:谭云西 刊期: 2013年第07期

  • 75例婴幼儿血液灌流防凝血护理干预

    目的:总结婴幼儿血液灌流操作过程中有效防止凝血的护理干预措施。方法:对75例婴幼儿血液灌流患儿操作过程中预冲液量,血流速度,肝素用量等进行总结分析。结果:75例婴幼儿血液灌流,无一例出现凝血,取得良好效果。结论:充足的肝素盐水预冲,提前30min给予首剂肝素和足够的循环血量以保证灌流过程中血流量的稳定是防止婴幼儿血液灌流过程发生凝血的关键因素。

    作者:王君君 刊期: 2013年第07期

  • PKB/CDC25B信号通路在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义

    目的:从分子水平上检测蛋白激酶B和CDC25B在卵巢上皮性癌组织中表达,探讨PKB/CDC25B信号通路在卵巢癌发生发展中的意义。方法:应用western印迹方法对2010年1月至2012年12月在辽宁医学院附属第一医院进行手术治疗,经病理组织学检查确诊的20例卵巢上皮性癌组织,正常卵巢组织10例,卵巢良性肿瘤15例的PKB和CDC25B的表达进行了分析。结果:PKB 与CDC25B western印迹检测卵巢上皮性癌组织中磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与正常卵巢、卵巢良性肿瘤组织相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展呈正相关,有望成为卵巢上皮性癌生物学行为的重要指标。

    作者:刘辉;高志安(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 胆系疾病中应用微创技术的现状与展望

    胆系疾病是普外科的常见多发病,胆系疾病谱发生了重大变化,良性疾病在胆系疾病中占大多数。胆系的解剖学结构特点使微创技术更易开展,新的治疗手段的出现使胆系疾病的大多数病例的微创治疗成为可能,但微创技术的应用并不排除传统手术的作用。今后在应用微创技术上我们还有很多工作要做:继续转变观念,缩短与国外的差距,加强基础研究及随访观察。随着疾病诊断的早期化,微创技术具有更广泛的前景。

    作者:张汶虎;王亦军 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺心病患者实施心理护理后的生活质量评分调查

    目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。

    作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期

  • 黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响

    目的:探讨黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响。方法:支气管哮喘患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例。两组患者均酌情给予常规治疗。治疗组还加用黄芪注射液静滴,每天1次,4周为一疗程。检测两组患者治疗前后血清中CRP及肺功能情况。结果:两组患者治疗前肺功能FEV1占预计值%、PEF 占预计值%:治疗1、4周后,均明显好转(均P<0.05),治疗组好转情况较对照组更明显(均P<0.05);两组患者治疗前CRP基本一致( P>0.05),治疗1、4周后,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),治疗1、4周后比较,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),但治疗组CRP下降情况较对照组更明显(均P<0.05);两组治后未发现明显的药物不良反应。结论:黄芪注射液有利于改善哮喘患者的气道应激状态,有利于改善患者的肺功能,安全可靠,值得临床推广使用。

    作者:梁开坚 刊期: 2013年第07期

  • 肿瘤病人注射低分子肝素钙方法的护理体会

    静脉血栓栓塞性疾病是肿瘤患者一种常见而很严重的状况。总体发生率约为20%尤其是正在接受抗肿瘤治疗,特别是化疗的病人。低分子肝素分子量相当于普通肝素的1/3,主要通过戊糖序列与抗凝血酶结合激活抗凝血酶而产生抗凝作用[1]。我科应用低分子肝素钙在治疗肿瘤血栓性疾病取得很好的疗效,现将注射低分子肝素钙方法的护理体会汇报如下:

    作者:楚蔚琳;王笑荷 刊期: 2013年第07期

  • 红花酒精联合阿司匹林治疗静脉脂肪乳渗漏的效果观察

    目的:探讨红花酒精联合阿司匹林湿敷治疗静脉脂肪乳渗漏的效果。方法:将40例经浅静脉滴注脂肪乳发生渗漏的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用阿司匹林红花酒精湿敷患处,对照组用50%硫酸镁湿敷患处。结果:观察组总有效率(95%),明显高于对照组(70%),两组疗效比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论观察组治疗优于对照组。

    作者:阙秀芳;颜蓤;许燕琼 刊期: 2013年第07期

  • 新毕业护士岗前临床技能强化培训的探索与实践

    通过对新招聘的护士进行岗前临床常用技能的强化培训,进一步巩固其基本技能操作能力,使他们在工作中尽快适应新的环境,更好地胜任临床护理工作。通过合理选定强化培训项目及规范的临床技能强化培训,收到了良好的效果。表明我们的培训方法是可行有效的。

    作者:邢介红 刊期: 2013年第07期

  • 急性上消化道出血的临床护理体会

    目的:探讨急性上消化道出血的临床护理方法及其效果。方法:回顾性分析我院2012年1月~2012年12月收诊的68例上消化道出血患者的临床护理资料。结果:经治疗及护理,治愈56例,好转11例,转普外科手术1例。结论:正确诊断、效治疗及认真细致的观察护理可使患者转危为安,提高治愈率,降低病死率,从而达到康复的目的。

    作者:陈敏 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺心病患者实施心理护理后的生活质量评分调查

    目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。

    作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对高血压患者用药依从性的影响

    目的:探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。方法:将体检发现确诊的高血患者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预,对照组则否。治疗4周后分别对2组患者进行遵医行为调查。结果:护理干预前,两组患者治疗依从性比较无统计学意义(P〉0.05);护理干预后,两组患者比较有统计学意义(P〈0.01),实验组血压控制明显好于对照组。结论:护理干预可提高高血压患者用药依从性。

    作者:李树凤 刊期: 2013年第07期

  • 荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸的质控结果探讨

    目的:为进一步提高本单位在使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验水平。方法:对本单位的荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸的质控考核结果进行分析。结果:在本次质控考核实验中,检出流感病毒甲1型和流感病毒甲3型,根据分子生物考核操作标准,本单位使用荧光实时定量PCR法检测流感病毒核酸方面的检验情况合格。结论:荧光实时定量PCR法在检测流感病毒核酸方面具有广泛的应用空间,可以为一些突发性公共性事件的检验提供准确的数据,值得进一步推广。

    作者:赵琪林 刊期: 2013年第07期

  • 亚健康失眠中医证治初探

    本文对亚健康失眠的概念、病因病机进行了详细的归纳总结,论述亚健康失眠肝郁致病及从肝论治观念,提出亚健康失眠的诊断要点及中医治则方药。

    作者:葛辛;彭玉清;刘洋;杨婷 刊期: 2013年第07期

  • 水针疗法在临床康复疾病的研究

    目的:探讨水针疗法在治疗康复类疾病的临床应用效果。方法:对临床上康复疾病892例,随机分为水针治疗组及常规方法治疗组并对两组治疗前后效果进行比较。结果:水针治疗组与对照组治疗疗效相比较,两组治疗数据经统计学处理具有显著差异(P<0.01)。结论:水针疗法在临床康复疾病的治疗与常规治疗方法相比疗效确切,适宜临床推广使用。

    作者:孙守君 刊期: 2013年第07期

  • 试论两种便秘证型及其用药举隅

    对便秘两种证型作了简要介绍,并对各自的临床用药进行了详细论述,着重介绍了一些药物的性味归经功效及古今临床运用,并结合了现代药理研究,以期对提高便秘临床疗效提供一定借鉴。

    作者:代民涛;李秀月;柴可夫 刊期: 2013年第07期

  • 不同方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的临床疗效观察

    目的:探讨经气管内注入和压缩雾化吸入两种方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的有效性及临床应用价值。方法:选择本院新生儿重症监护病房2010年9月至2012年9月收住的早产儿RDS病例,按照给以肺表面活性物质的方法不同分为观察组(压缩雾化吸入PS组)和对照组(气管内注入PS组),比较两组在治疗RDS的临床效果。结果:两组患儿基本情况和早产儿RDS分级差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组的25例中,治疗早产儿RDS成功率95%, CPAP辅助呼吸3例,对照组25例中,治疗早产儿RDS成功率76%,CPAP辅助呼吸5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压缩雾化吸入PS组治疗早产儿RDS疗效优于气管内注入PS组。

    作者:玄春花;葛永红;张金华 刊期: 2013年第07期

  • 油茶提取物对阴道毛滴虫的杀灭实验

    目的:研究油茶果皮(60%丙酮提取物、30%醇洗脱物、60%醇洗脱物)和油茶籽(60%丙酮提取物、85%醇洗脱物)体外对阴道毛滴虫的杀灭作用,评价它们的抗性病作用。方法:按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)第二部分“消毒剂杀微生物实验”中的方法和操作程序,结合阴道毛滴虫的特点进行试验,观察药物的抗性病作用。结果:油茶果皮30%醇洗脱物在50mg/ml作用5分钟时,不能杀灭阴道毛滴虫。油茶果皮60%丙酮提取物在25mg/ml作用5分钟时,有杀灭阴道毛滴虫作用。油茶果皮60%醇洗脱物在6.25mg/ml作用5分钟时,有杀灭阴道毛滴虫作用。油茶籽60%丙酮提取物、油茶籽85%醇洗脱物在3.125mg/ml作用5分钟时,即有杀灭阴道毛滴虫作用。这一结果为将油茶进一步开发成抗性病药物提供实验依据。

    作者:唐玲 刊期: 2013年第07期

  • 以肉眼血尿为首发表现的第二代抗凝血灭鼠药中毒1例并文献复习

    患者,女,23岁,农民,主因“腹痛伴恶心、呕吐四天,肉眼血尿2天”于2013年5月22日首次就诊于青县人民医院,患者既往有慢性胃炎病史,于半月前曾用手搅拌鼠饵接触过灭鼠药(共两种,其一为溴敌隆,另一名称不详),事后未采取清洗措施。入院就诊时处于月经期。患者于入院前4天进食烧烤后出现腹痛不适,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无咖啡样物,伴腹泻数次,为黄色稀水样便,无脓血便,后在当地静点抗生素(名量不详)治疗腹泻症状缓解,于2天前出现肉眼血尿,在青县人民医院门诊行血常规检查提示:红细胞4.34×1012/L,血红蛋白125g/L,白细胞7.3×109/L,中性82.6%,血小板195×109/L。入院后查体:神清,周身皮肤无紫癜,抽血穿刺处出血时间较长,需长时间压迫,剑突下压之不适,右肋腰部压之不适,肠鸣音正常。患者病史中无发热及明显的膀胱刺激征,入院后行子宫附件超声检查未见异常,因处于月经期,且自诉经量较平素明显增多,为避免经血污染尿液标本,给予下尿管后导出肉眼血尿,伴血凝块,行尿常规检查提示:肉眼血尿,红细胞满视野,白细胞0-1个/高,酮体3+,蛋白3+,葡萄糖+,肾功能正常,心肌酶正常,血淀粉酶293u/L,二氧化碳结合力正常,血钾3.47mmol/L,入院后随即行血凝试验回报:凝血酶原时间测量不出,活化部分凝血酶原时间146.2秒,纤维蛋白原浓度及凝血酶时间均正常,3小时后复查凝血常规较前无明显变化。入院后行泌尿系超声检查提示:膀胱内可见散在偏强光点,相互聚集沉淀于膀胱壁上。并到天津市武警医院行血液毒检分析:未检出羟基香豆素成份,未检出其它毒物成份,全血胆碱酯酶活力100%。

    作者:王艳;任志明;朱华焕;李梦杰 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期糖尿病个体化治疗疗效分析

    目的:探讨个体化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析220例GDM患者资料,其中100例患者作为观察组,于孕(24-28)周诊断GDM并给予个体化治疗,包括饮食指导、运动锻炼以及胰岛素治疗。其余120例患者为入院后确诊,作为对照组。比较两组患者妊娠结局的差异。结果:观察组孕产妇并发症妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血发生率为0%、5%、6%、2%,均明显低于对照组的5%、20%、15%、10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿并发症死胎、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率为0%、0%、2%、3%、0%、5%,均明显低于对照组的4.2%、5%、12.5%、18.3%、5.8%、21.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对GDM患者进行个体化治疗可显著改善妊娠结局,降低母婴并发症发生率。

    作者:刘智 刊期: 2013年第07期

  • 个性化任务清单在急症科低年资护士培训中的应用

    为保证急症科低年资护士的培训效果,利用个性化任务清单,有层级地安排各项培训内容,让护士熟悉培训重点,认真落实,及时评价与监督。护士的基础理论、操作技能、沟通能力均得到提高;培训计划更好地完成。利用个性化任务清单进行培训,能使培训计划得到有效落实,达到预期培训效果,切实提高急症科低年资护士的工作能力。

    作者:冯璇;高磊 刊期: 2013年第07期

  • 阻塞性黄疸大鼠抗内毒素治疗的研究

    目的:观察术前抗内毒素治疗对阻塞性黄疸大鼠内毒素血症的抑制作用。方法:阻塞性黄疸大鼠分3组,在术前给予一般治疗(OJ组),口服胆盐(OJD1组)和皮下注射抗内毒素抗体(0JD2组),观察血浆内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)含量变化。结果:3组术ET和TNF水平无差异。OJD1和OJD2组用药后血浆ET水平均显著下降,明显低于0J组(p),术后进一步降低。OJD1和OJD2组术前和术后TNF水平与OJ组无明显差异。结论:术前应用胆盐和抗体可有效降低阻黄大鼠围手术前血浆ET水平。

    作者:李树学 刊期: 2013年第07期

  • 沿海某市3217名高校大学生高血压相关知识知晓率现状调查分析

    目的:了解沿海某市大学生高血压相关知识知晓情况。方法:采用问卷调查法,利用自行设计的调查问卷,对3217名大学生高血压相关知识知晓情况进行调查。结果:大学生高血压危险因素知晓率为62.17%,高血压诊断标准知晓率为20.11%,高血压并发症知晓率为32.70%,控制高血压方法知晓率为67.24%。结论:该市大学生对高血压相关知识的知晓率较低,尤其是诊断标准和并发症,应加强对大学生高血压防治相关知识的教育。

    作者:逄淑群;毕春蕾;王群;张栋 刊期: 2013年第07期

  • 对阴阳五行理论的讨论

    阴阳五行理论是中医基础理论的基础,完善阴阳五行理论,对加深理解、掌握、应用中医基础理论乃至整套中医理论至关重要。中医基础理论中,阴阳五行理论着重讨论了阴阳的运动规律,对阴阳五行理论的形成论述不足,忽视了阴阳的功能。不利于初学中医者学习阴阳五行理论,因而有必要补充一些有关阴阳五行理论是如何形成的知识和阴阳功能的理论。

    作者:张言慎 刊期: 2013年第07期

  • 中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性胸膜炎的疗效评价

    目的:探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法:将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗;治疗组给予常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗,同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果:治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%);治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加,差异有统计学意义( P <0.01);治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效,有较大临床应用价值。

    作者:章士清;胡鹏;卢立国;闫卫彬;陈民 刊期: 2013年第07期

  • 爱母Ⅲ代宫内节育器528例临床效果观察

    目的:了解爱母Ⅲ代宫内节育器临床效果。方法:2012年1月至2013年1月528例自愿放置爱母Ⅲ代IUD,无放置IUD禁忌症,年龄25-45岁,并能接收定期随访的育龄妇女。结果:通过放置爱母Ⅲ代IUD后1个月、3个月、6个月、12个月随访,对其避孕效果,副反应进行观察。结果528例均放置成功,无一例脱落,不同程度流血1例,无因症取出者,无带器妊娠者,无感染病发生。结论:爱母Ⅲ代IUD优于以往的IUD。副反应少,放置时间长,并为广大育龄妇女接受。

    作者:颜艳;蒋宇琼 刊期: 2013年第07期

  • 德保县农村婴儿纯母乳喂养及影响因素调查分析

    目的:了解德保县农村婴儿母乳喂养及影响因素,为进一步探索有效的干预措施提供依据。方法:采用分层多阶段随机抽取德保县农村216例婴儿母亲(奶奶)进行问卷调查。结果:0~6个月婴儿纯母乳喂养88例(40.74%),非纯母乳喂养128例(59.26%);影响因素主要有风俗习惯,因做农活不能保证哺乳时间,母亲外出打工,乳头内陷、扁平,自觉乳汁不足、担心营养不够等。结论:德保县农村婴儿纯母乳喂养率偏低,社会各界应给予哺乳期妇女更多的关注,进一步加强母乳喂养的宣传力度,提高母乳喂养知识与技能,改变观念,以提高母乳喂养率,促进母婴健康。

    作者:黄秀永;陆青梅;农玉蝶;廖琴 刊期: 2013年第07期

  • SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果观察

    目的:分析SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果。方法:选取我院精神科2010年-2012年收治的患者785例和我院精神科2011年-2012年收治的患者834例,对2010年-2011年收治的785例患者采用的常规护理,在2011年-2012年的834例患者护理中以SHEL模式为指导。对比不良事件发生率。结果:2010年-2011年不良事件发生率为7.0%,2011年-2012年不良事件发生率为2.2%。结论:采用SHEL模式指导精神科护理工作能有效降低不良事件发生率。

    作者:黄允芳 刊期: 2013年第07期

  • 家属干预护理对预防静脉血栓形成作用研究

    研究目的:通过护理人员对家属进行健康教育,督促患者家属对卧床病员进行护理干预,从而研究对预防静脉血栓的作用。方法:观察组采用健康教育,由专人负责制定、实施、评价,通过家属对病人进行护理干预,护理人员并认真检查落实情况,终通过彩超检查四肢静脉血栓发生情况;对照组也采用同样的健康教育,靠陪护人员自己的理解及重视程度对病人实施护理干预,但护理人员不参与检查落实情况,彩超检查四肢静脉血栓发生情况。结果:观察组深静脉血栓形成发生例次低于对照组(P<0.05)。结论:家属进行护理干预可以明显降低卧床病人深静脉血栓形成,减少静脉血栓脱落引起血管栓塞的并发症,减轻病人痛苦。在我国病人生活护理、基础护理、专科护理还不能完全由医务人员完成的今天,转变病人及家属对医务人员的依赖,调动家属护理病人的积极性、掌握护理技术,为病人提供优质的护理服务,从而减少患者并发症;还有,我国社区卫生服务还没有真正走进家庭的今天,病人住院期间让家属掌握健康教育知识,把健康教育带出医院,进入家庭,病人的家庭护理才可以得到更好的保障,从而减少病人在家庭护理的并发症。

    作者:刘镧;钟安英 刊期: 2013年第07期

  • 2012年青岛市小学生健康体检结果分析

    目的:对2011年青岛市12所普通小学,共计8746名学生健康体检情况进行统计分析。方法:学生由学校组织统一安排时间,每校(1-3天),提供场所,医务人员携带医疗器械,深入到学校,对学生进行统一项目体检。结果:体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿等。通过对学生的体检,发现影响小学生健康发展的因素。结论:发现主要影响小学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖,对以后加强和指导小学生预防卫生保健工作,对影响小学生健康发展具有重要意义。

    作者:孙慧博;李誉海;王青 刊期: 2013年第07期

  • 托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛的临床观察

    目的:观察单独服用氟桂利嗪、托吡酯,联合服用氟桂利嗪及托吡酯对于偏头痛的预防效果。方法:将中山医科大学第一附属医院神经内科头痛门诊就诊的头痛患者按就诊顺序编号,并随机分配到氟桂利嗪5mg/d组、托吡酯25-100 mg/d组及氟桂利嗪5mg/d+托吡酯25-100 mg/d组,分别在给药后第1、2、3个月末进行观察。主要观察指标,治疗前后三组患者中每月头痛发作次数减少50%的患者比例;次要观察指标,治疗前后三组患者每月头痛持续天数、头痛严重程度的减少情况及不良反应情况。结果:三组患者治疗后每月头痛发作频率均出现降低,三组自身前后对比有统计学差异(P<0.05)、但组间无差异(P>0.05),氟桂利嗪联合托吡酯组药物显效时间早于氟桂利嗪组及托吡酯组。三组治疗前后头痛持续时间及头痛评分均下降,三组前后有统计学差异(P<0.05),组间无差异(P>0.05)。结论:氟桂利嗪、托吡酯、氟桂利嗪联合托吡酯对于偏头痛的预防有效、安全且耐受性良好;氟桂利嗪联合托吡酯较单独使用氟桂利嗪或托吡酯能更快的降低头痛发作次数。

    作者:罗宁 刊期: 2013年第07期

  • 三氧化二坤注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

    目的:探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法:将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,各32例。对照组使用常规治疗手段,实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注,用量为10 mg/d,每天1次,10d为一个周期,间歇2周重复使用。结果:经过4-6个疗程的治疗结果显示,PR 8例,NC 16例,PD 8例,缓解率为25%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论:在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效,同时其不良反应较少,因此,三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。

    作者:唐国栋 刊期: 2013年第07期

  • 论三焦

    三焦,六腑之一,对其形态的有无历来有争论,本文就其有无形态做相关的讨论。

    作者:张言慎 刊期: 2013年第07期

  • 全程健康教育对肺结核患者治愈率的作用

    目的:探讨住院-出院后全程健康教育对肺结核患者依从性及治愈率的作用。方法:选择2011年9月-2012年12月在我科住院的肺结核患者240例。随机分为2组,每组120例,实验组采用住院-出院后全程健康教育模式;对照组采用住院健康教育模式,观察到疗程结束后,比较两组患者依从性及治愈率情况。结果:两组患者的基本资料无显著性差异。实验组对结核病防治知识知晓率、依从性、完成疗程、痰菌阴转率及X线吸收率均有明显提高,经统计,差异性具有统计学意义(P

    作者:张生兰;贺君芬 刊期: 2013年第07期

  • 外科手术治疗对难治性妊娠Graves病孕妇和新生儿的影响

    目的:探讨外科手术治疗对妊娠期间合并难治性Graves病患者和新生儿的影响。方法:回顾性分析符合外科手术治疗适应症的妊娠合并难治性Graves病的68例患者,观察选择药物治疗和外科手术治疗对患者本人及新生儿的影响。结果:外科手术治疗组(甲亢控制)主要并发症为永久性甲旁减、永久性喉返神经损伤、出血并需再次手术、甲状腺功能减退。药物治疗甲亢未控制组发生甲亢危象2例,1例患者死亡;而手术治疗组和健康对照组均无严重并发症和死亡的发生。药物未控制组与手术治疗控制组比较,其早产、新生儿黄疸、新生儿低体重、新生儿甲亢发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且新生儿平均体重在未控制组也明显降低(P<0.05)。新生儿甲减发生率手术治疗组高于未控制组(P<0.05)。药物未控制组发生1例早产儿死亡,手术组和健康对照组均未见死亡病例,提示手术治疗控制甲亢病情,可能会减少围生儿死亡率。结论:外科手术控制难治性妊娠Graves病病情,可能减少孕妇和新生儿严重并发症发生率和死亡率。外科手术治疗控制难治性妊娠期Graves病甲亢病情也是非常必要的选择治疗策略之一。

    作者:李树建 刊期: 2013年第07期

  • 子宫颈癌根治术的围手术期护理

    目的:探讨子宫颈癌根治术围手术期的护理措施。方法:回顾分析我院2008年3月至2013年3月期间收治的26例子宫颈癌患者,总结在围手术期所给予的护理措施。结果:所有患者在住院后予以子宫颈癌根治术治疗和有力的护理措施后,均顺利出院。结论:在子宫颈癌患者行子宫颈癌根治术的围手术期,护理措施有力,对减少并发症,促进康复,具有重要意义。

    作者:徐春华 刊期: 2013年第07期

  • 固尔苏联合鼻塞持续正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    目的:探讨应用固尔苏联合鼻塞持续正压通气(nCPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:2010~2012年期间我科收住的62例早产儿,分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组均给予nCPAP进行治疗,治疗组在生后12h内给予固尔苏治疗,对照组未用药。结果:治疗组在使用固尔苏后发生呼吸窘迫综合征比例为3.1%,使用呼吸机机械通气0例,而对照组发生呼吸窘迫综合征比例为40%,使用呼吸机机械通气2例,有统计学差异(p<0.05)。结论:早产儿预防性应用固尔苏可以降低nrds发病率减少呼吸机的应用,改善早产儿预后。

    作者:葛永红;玄春花;张金华 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜在妇产科手术中的应用研究

    目的:对腹腔镜在妇产科手术中的应用进行研究。方法:2007年11月开始选取妇科手术200例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治疗组从手术平均用时、平均出血量、住院平均天数等明显低于对照组(P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论:腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点,是一种具有良好效果的治疗方法。并且,手术组人员能够观察到盆腔全貌,做出正确诊断,制定更为科学方案,进行合作治疗;当然镜下操作存在一定难度,这就需要医院根据自身条件,对各种手术的进行权衡,采取为合适的手术方式,以便保证腹腔镜手术的安全进行和良好效果。

    作者:胡良英 刊期: 2013年第07期

  • 卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群测定及临床意义

    目的:探讨T淋巴细胞亚群在卵巢癌患者外周血中的表达及意义。方法:采用流式细胞术测定巢癌患者外周血T血淋巴细胞亚群,与正常对照比较。结果:与对照组相比,卵巢癌患者CD3、CD4+、CD4+/CD8+比值显著降低,而CD8+显著升高,(P<0.05)。Ⅰ~Ⅳ期患者CD3+、CD4+、CD4/CD8比值逐渐下降,CD8+逐渐升高,其中,Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期之间,Ⅲ期与Ⅳ期之间比较差异显著(P<0.05),CD3、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化与年龄无相关性。结论:卵巢癌患者免存在免疫低下,定期检测T淋巴细胞亚群的变化,对指导治疗及疗效观察有一定临床意义。

    作者:宋久于;鲁陈;朱苏兰 刊期: 2013年第07期

  • 大剂量与常规剂量分割放射治疗骨转移癌效果观察

    目的:观察大剂量分割与常规剂量分割放射治疗骨转移癌的疗效。方法:70例骨转移癌患者,根据治疗方法随机分为两组。大剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量30Gy/10次/2周。常规剂量分割治疗组,肿瘤吸收剂量40Gy/20次/4周。KPS提高20分为显效,提高10分为有效。结果:大剂量分割组与常规剂量分割组的止痛效果总有效率分别是86.8%、88.1%。P>0.05,两组无统计学差异。KPS评分改善分别为85.7%、80%,P>0.05,两组无统计学差异。7例Ⅰ-Ⅱ级消化道反应,5例白细胞下降(Ⅰ级),毒副作用轻微。结论:大剂量分割与常规剂量分割治疗转移性骨肿瘤缓解疼痛、改善KPS无差异。但大剂量分割组可明显缩短治疗时间。

    作者:杨洲 刊期: 2013年第07期

  • 超声检查急腹症的临床评价

    总结B超检查在急诊中的应用经验,探讨避免B超检查漏诊的方法,为临床提供可靠的影像学资料。

    作者:王桃芬;姜云贵;游玲玲 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈门诊注射室患儿输液存在的护理难点及对策

    目的:对门诊输液室患儿输液存在的护理难点进行分析,并讨论相应对策。方法:选择我院门诊输液室在2011年4月-2012年4月接收进行静脉输液的324例患儿进行研究,对他们输液护理中存在的一些问题做出分析和总结。结果:门诊输液室输液过程中护理难点的出现与患儿、家长、护理人员等各方面的因素有关,要保证输液治疗效果,必须要不断提高护理水平。结论:门诊注射室患儿输液护理中的难点较多,护理人员要不断提高自身素质,加强与家长的配合,才能保证输液的顺利进行。

    作者:朱桂红;张新华;陈雪娇 刊期: 2013年第07期

  • 老年智能障碍患者留置气囊导尿管内固定观察

    目的:探讨老年智能障碍患者留置气囊导尿管佳注水量。方法:将60例需留置尿管的有智力障碍的老年尿潴留患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各20例。观察组气囊注水量为20 ml,对照1组气囊注水量为15ml,对照2组气囊注水量为25ml。结果:观察组尿管固定良好率显著高于对照1组,(x2=7.06,p<0.05),观察组尿管固定良好率显著高于对照2组,(x2=8.49,p<0.05)。结论:气囊内注入20ml水量尿管固定稳定,非计划拔管发生明显减少。减少因智障和无行为能力以及护理操作不当引起的尿管滑脱及水囊嵌顿于尿道内导致的尿道损伤。

    作者:阙秀芳;肖琼芬;陈如巧 刊期: 2013年第07期

  • microRNA在调控成骨细胞、破骨细胞中的研究进展

    microRNA(miRNA)通过特异性结合靶向目标调控基因转录后的表达,从而控制着细胞的分化、增殖和凋亡。近年研究表明 miRNA 在骨质疏松症的发生和发展中产生了重大影响。研究miRNA在调控成骨细胞和破骨细胞中的作用为骨质疏松症的治疗提供了新的思路。

    作者:宋亚平 刊期: 2013年第07期

  • 供应室护理的职业暴露分析与防护方法

    目的:探讨供应室护理的职业暴露分析与防护。方法:选择我院2011年1月-2012年1月供应室护理人员25名,参考我院相关资料,对供应室中常见的职业暴露因素进行综合分析,以此为依据确定调查问卷的内容。将调查问卷下发给供应室的护理人员,让他们按照自己的实际情况如实填写。分析危险因素,并确定防范措施。结果:供应室护理职业暴露危险因素主要包括物理因素、化学因素、生物因素等等。其中利器刺伤发生率是高的。结论:必须对供应室护理的职业暴露危险因素进行分析,并采取相关措施能有效保障护理人员自身安全。

    作者:万红艳 刊期: 2013年第07期

  • 舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于10-12周钳刮术的临床效果观察

    目的:探讨停用插管术,改用舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆行钳刮术临床效果。方法:选择B超提示宫内孕10-12周,自愿来站行钳刮术而无手术禁忌症的150例妊娠妇女,随机分成A、B两组,A组给予术前3小时、1.5小时分别舌下含服米索前列醇200ug,于术前2-3分钟宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组给予术前14小时行插管术,术前3小时口服米索前列醇400ug。结果:A组宫颈松弛度显效率、术中镇痛率、药物副反应均低于B组,具有显著差异(p<0.01﹚,同时降低术后感染率。结论:舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于钳刮术宫颈松弛度高、术中镇痛效果好,舌下含服给药更方便,减少阴道、宫腔操作次数,降低术后感染率,更适合在基层临床应用。

    作者:朱志红;李颖;杨春玲;祖素梅;杨春香;李智红;张金伟;万桂香 刊期: 2013年第07期

  • 老年人舌质瘀斑合并口唇青紫的动态心电图检测的临床意义

    目的:探讨老年人舌质瘀斑合并口唇青紫的动态心电图临床意义。方法:对265例发生舌质瘀斑合并青紫的老年人经24h动态心电图(DCG)检查,进行分析。结果:265例中有163例(占61.51%)在不同时间、因各种诱发因素导致心率加快、ST-T段改变。结论:老年人舌质瘀斑合并口唇青紫者早期动态心电图检查对于了解心脏功能,早期明确心肌缺血的诊断具有可靠而重要的临床意义。

    作者:王品 刊期: 2013年第07期

  • 断指再植术后32例康复效果观察

    目的:探讨康复锻炼对断指再植术患者术后功能恢复情况。方法:根据治疗不同时期进行功能锻炼的训练及指导,经半年以上的随访跟踪,对断肢功能恢复情况进行了疗效评定和分析。结果:32例患者均得到随访,随访时间为5月~1年,32例(216指)再植断指处疤痕轻微,关节柔软,运动功能恢复情况:优195指(90.2%),良18指(8.3%),差3指(1.4%)感觉功能恢复情况:正常189指(87.5%),一般27指(12.5%)。结论:断指再植术后早期进行科学、系统的康复锻炼,有助于断指功能的恢复。

    作者:邝继文;刘立元;肖晓燕 刊期: 2013年第07期

  • 环维黄杨星D对大鼠胸主动脉环的双向作用研究

    目的:探讨环维黄杨星 D(CVB-D)对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法:采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果:累积加入CVB-D 4~64μg/ml,对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用(P<0.01),且其舒张作用随浓度的增高而增强,呈现明显的剂量-效应关系。在64~256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强(P<0.01)。在CVB-D浓度高于256μg/ml时,其舒张作用又随着浓度的增高而增强(P<0.01)。结论:不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。

    作者:刘妍妍;邱浩;郭玲;丛晓荣;孙振强(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 益肾方对慢性肾衰竭大鼠的干预作用

    目的:探讨益肾方对慢性肾衰竭的干预作用。方法:采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组(2.5 g/kg.d)及益肾保真方高(46.5 g/kg.d)、低剂量组(15.6 g/kg.d)。给药6周,观察大鼠摄食量、体重,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白定量(24hUprV)变化。结果:模型组大鼠BUN、Scr、24hUprV较正常组显著升高,摄食量、体重水平显著降低。与模型组比较,益肾方组的血BUN、Scr、24hUprV显著降低(P<0.01),摄食量、体重水平显著升高(P<0.01)。结论:益肾方对CRF大鼠有良好的干预作用。

    作者:张晓菊;周冬枝;李锋;薛松妍;袁平;李宏护 刊期: 2013年第07期

  • 意境引导呼吸法应用于分娩镇痛的影响

    目的:探讨意境引导呼吸法对分娩镇痛的影响。方法:将120例健康初产妇随机分为实验组60例和对照组60例,两组均给予心理护理。实验组临产后采用意境引导呼吸法,对照组采用常规待产方式。结果:潜伏期实验组以Ⅰ级疼痛为多,对照组以Ⅱ级疼痛为多,两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01);活跃期实验组以Ⅰ、Ⅱ级疼痛为多,对照组以Ⅱ、Ⅲ级疼痛为多,两组疼痛程度比较:差异有统计学意义(P<0.01)。结论:意境引导呼吸法可以增加产妇对宫缩痛的耐受力,可有效缓解产痛。

    作者:郭华;李娟 刊期: 2013年第07期

  • 我院92例中药注射剂不良反应报告分析

    目的:了解中药制剂不良反应(adverse drug reaction ADR)发生的特点及一般规律,为临床安全用药提供参考。方法:对2010-2012年我院92例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析。分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官或组织及临床表现进行统计分析。结果:中药注射剂的 ADR 呈多发性,临床表现多样,个体差异大、临床使用不规范等原因均可导致ADR 的发生。儿童和老年人的不良反应发生率较高;不良反应以皮肤及附件损害为主。结论:应加强中药注射剂生产和临床使用规范管理,重视中药注射剂ADR 监测工作,确保临床用药安全、有效。

    作者:唐娟 刊期: 2013年第07期

  • 洛铂或顺铂胸腔灌注对治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效的临床研究

    目的:比较洛铂(LBP)或顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:对确诊为恶性胸腔积液的60例病人随机分为LBP组(n=30)和DDP组(n=30),采用胸腔内注射治疗方法,LBP组注入洛铂,DDP组注入顺铂,比较两组间疗效和不良反应。结果:LBP组与DDP组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),在毒副作用方面,LBP组在白细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率较DDP组低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:洛铂胸腔内注射治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效与顺铂相当,毒副反应较轻。

    作者:刘贤广;宿国波;李鑫;钱忠雪;周慧颖 刊期: 2013年第07期

  • 110例布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察

    目的:观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效。方法:资料选自2010年7月-2012年7月在本院急、门诊留观的腋下温度高于39.0℃的患儿110例,将其均分为两组,各55例,实验组行布洛芬混悬液药物治疗,对照组行乙酰氨基酚药物治疗,并观察两组患儿用药前、用药lh后、用药4h 后的疗效,并监测和观察两组患儿治疗后的不良反应情况。结果:对实验组和对照组进行比较,药物治疗后1h,两组患儿的体温都有所下降,实验组的总有效率为58.1%,明显高于研究组的27.2%。两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);药物治疗后4h,两组患儿体温下降都比较明显,实验组的总有效率为83.6%,对照组的总有效率为50.9%,实验组的疗效明显比对照组的好,两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对实验组和对照组患儿的不良反应情况比较,治疗前后心电图监测均无明显变化;实验组患儿的不良反应率为3.63%,对照组患儿的不良反应率为5.45%,两组差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:布洛芬混悬液比对乙酰氨基酚治疗小儿高热的起效时间更快、作用更强,持续退烧时间也更久,因此,布洛芬混悬液的疗效较好。

    作者:任洪荣 刊期: 2013年第07期

  • 光损伤大鼠视网膜TNF-α的表达变化及米诺环素对其表达影响的实验研究

    目的:观察光损伤大鼠视网膜肿瘤坏死因子(TNF)-α表达变化的规律,及预先使用米诺环素(Minocycline,MC)对其分泌表达的影响,探讨视网膜光损伤的损伤机制和防治措施。方法:54只SD大鼠,随机分为光照对照组、光照实验组、正常对照组,前两组再各分为光照后6h、3d、7d、14d组,每组各6只大鼠(12只眼)。光照前90min,光照实验组大鼠MC灌胃(45mg/kg),光照对照组大鼠等量PBS液灌胃。分别于预定时间点取眼球,左眼石蜡包埋、HE染色、TNF-α免疫组化染色,计算机图像分析软件(Image-ProPlus,IPP)测量视网膜外核层(outernuclearlayer,ONL)厚度。右眼球摘除后即刻完整取出视网膜,匀浆后取上清液,ELISA法测定TNF-α的吸光度(O.D)值并计算出TNF-α浓度。SPSS行统计分析。结果:1,正常对照大鼠视网膜形态正常,TNF-α未见阳性染色,ELISA定量仅含微量。2,光照对照组视网膜6h即出现病理改变,3d和7d进行性加重,14d略有减轻。视网膜TNF-a阳性表达6h开始增加,3d显著增加,7d减少,14d进一步减少,ELISA定量结果和免疫组化结果相平行。各时间点ONL厚度、TNF-a表达量和正常对照组相比,P值均<0.05。3,光照实验组各时间点视网膜病理改变均较光照对照组轻,各时间点ONL厚度两两比较P值均<0.05,和正常对照组相比(6h组除外),P值均<0.05,而6h组P>0.05。TNF-a表达量均较光照对照组同一时间点为少,两两比较P值均P<0.05,和正常对照组比较(14d组除外)P值均<0.05,14d组P>0.05。结论:本实验首次研究了光损伤大鼠视网膜TNF-α定位和定量的表达变化,及预先使用米诺环素对TNF-α表达变化和视网膜病理损伤的影响,结论如下:1.光损伤时过度表达的TNF-α参与并加重了视网膜光损伤。2.MC能减少光损伤大鼠视网膜感光细胞的丢失,对视网膜有保护作用,该作用主要通过抑制TNF-α分泌细胞的活性、减少TNF-α的过度分泌实现。3.分泌TNF-α的小胶质细胞参与了视网膜光损伤的病理生理过程。

    作者:赵素霞 刊期: 2013年第07期

  • 静脉留置针临床应用的心得体会

    近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。静脉留置针的使用,使患者在输液过程中感觉比较舒适,能够保持静脉管道的持续通畅,便于实施抢救,减少了普通头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦及浅表静脉的损伤。为了避免或减少并发症的发生,为临床工作提供参考,将我的护理经验总结如下。

    作者:陈红花;王晓鹏;张荣琴 刊期: 2013年第07期

  • 江苏泰兴元麦对血脂影响的临床研究

    目的:观察食用江苏泰兴元麦对高血脂患者血脂的影响。方法:观察32名高血脂患者食用江苏泰兴元麦3个月前后血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL )、甘油三酯(TG)的变化。结果:3个月后患者血TC、LDL、TG与3个月前比较下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:江苏泰兴元麦能降低血脂水平,可以作为临床上控制血脂的辅助治疗方法。

    作者:朱金;王为箴;皇丽丽;陈志华;印卫兵;王蔚;丁新生 刊期: 2013年第07期

  • 慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁心理反应调查分析与对策

    目的:探讨慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁心理状况及护理对策。方法:采用Wil am、 WK zung编制的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),对158例慢性乙型肝炎患者进行焦虑、抑郁心理反应调查分析及采取相应的护理对策。结果:158例慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁反应发生率高。结论:针对慢性乙型肝炎患者的不同心理状况,采取积极地护理干预措施,可以迅速改善症状,提高疗效。

    作者:崔秀贞 刊期: 2013年第07期

  • 醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床疗效分析

    目的:对应用醋酸曲安奈德对患有霰粒肿的患者实施注射治疗的临床效果进行研究。方法:抽取76例患有霰粒肿的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用强的松龙对对照组患者实施治疗;采用醋酸曲安奈德对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者霰粒肿病情治疗效果明显优于对照组;病情好转时间和接受治疗总时间明显短于对照组。结论:应用醋酸曲安奈德对患有霰粒肿的患者实施注射治疗的临床效果非常明显。

    作者:方利 刊期: 2013年第07期

  • “学”“学”在临床实习护生中应用的护理体会

    在医院护理人员严重缺编的情况下,护士的需求量及聘用护士的不断增多,如何提高带教质量和培养合格的护士已成为临床带教面临的新课题[1-3]。护生的临床实习是护校教学的后环节,也是培养护理后备军的重要基地;临床带教老师肩负着传、帮、带这一重要的使命[4]。肿瘤科是特殊科室,病人都是癌症病人,长期饱受疾病的折磨,心理难免受影响,因此对护士的心理素质及护理技术操作,要求过硬。培养护生在临床实习中的主动性也十分重要的。因此我科在今年的带教计划中打破传统“教”与“学”的理念,实施“学”与“学”的理念,护生的反应效果好。具体带教体会如下:

    作者:王笑荷;郭健 刊期: 2013年第07期

  • 苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效观察及护理研究

    目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效及护理。方法:选择活动性肝硬化68例,个部HBV DNA阳性。HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例,HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为两组,治疗组38例,在综合对症治疗基础上,加苦参素4ml肌肉注射,服用拉米夫定每日100mg,疗程一年。对照组30例,仅用综合保肝治疗。结果:疗程结束后,治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%,HBV DNA转阴率92.10%,HbeAg转阴率53.84%,抗-Hbe阴转率41.67%,抗-Hbe阴转率19.23。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%,HBV DNA转阴率6.67%,HbeAg转阴率20.00%,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:苦参素联合拉米夫定可有效地抑制病毒复制,控制肝功能波动,使病人症状体征得到改善,该药病人耐受性好,无毒副作用。

    作者:董莹 刊期: 2013年第07期

  • 3M纳米树脂在前牙美容修复中的临床应用观察

    目的:观察3M纳米树脂应用于前牙缺损美容修复的临床效果。方法:将2007年以来147例患者,256颗患牙通过酸蚀冲洗三步法粘接系统进行树脂美容修复。根据评价标准,定期随访,观察修复的效果。结果:6个月后复查,3M纳米树脂修复前牙成功率为97.54%,24个月后复查,成功率为93.01%。结论:3M 纳米树脂固位美观性好,非常适合前牙缺损的美容修复。

    作者:王栋 刊期: 2013年第07期

  • 老年高血压病病人降压效果的护理干预

    目的:本研究将对护理干预在老年高血压患者降压治疗过程中的效果展开分析讨论,以此来为老年高血压患者的降压治疗提供参考。方法:选择我院2012年6月-2013年6月所收治的80例高血压患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成实验组与对照组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上给予健康给予以及心理护理等方式来进行护理干预,对两组患者的护理满意度进行比较。结果:经过3个月的治疗后,实验组患者的血压得到了有效地控制,两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论:在对老年高血压患者进行降压治疗时,对其给予适当的健康教育以及心理护理等护理干预措施来进行处理,不仅可以提高患者对疾病的认识以及保健意识,而且还可以对患者的血压进行有效地控制。

    作者:马萍 刊期: 2013年第07期

  • 清热消炎宁联用小剂量激素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

    目的:探讨清热消炎宁联用小剂量激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将96例患者随机分为清热消炎宁治疗组(48例)和常规激素对照组(48例),治疗组予清热消炎宁胶囊早中晚三次口服,每次4粒,同时口服强的松0.5mg/(kg﹒d),待血小板恢复正常后,激素量递减至5-10mg/d,维持用药3个月。对照组予强的松片口服1mg(kg﹒d),待血小板恢复正常后,激素量递减至5-10mg/d,维持用药3个月。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率92.4%,组间比较经统计学分析(P﹤0.05),具有显著差异。结论:清热消炎宁联用小剂量激素治疗ITP具有整体调节和辨证论治的优势,避免长期服用西药带来的副作用,改善了ITP患者的症状,对于ITP的治疗拓展有一定的意义。

    作者:饶其镗;廖利辉;李志金;尹兴强;夏瑞玲 刊期: 2013年第07期

  • 中央性前置胎盘并发胎盘植入22例临床分析

    目的:探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析2010年1月-2013年6月广东省清远市人民医院产科收治的95例中央性前置胎盘患者(其中22例并发胎盘植入)的临床资料。结果:我院近4年来中央性前置胎盘的发生率为0.8%(95/12261),中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为23.2%(22/95);中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括:孕妇年龄≥35岁、有剖宫产史;中央性前置胎盘并发胎盘植入者产时产后出血量明显多于未并发胎盘植入者(P=0.000)。结论:对高龄的、有剖宫产史的中央性前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入;为减少中央性前置胎盘并发胎盘植入因严重的产时产后出血对母儿造成的危害,强调术前预测和诊断,制定手术方案,做好术前的充分准备。

    作者:颜秋霞;郭晓燕;雷慧中;温穗文 刊期: 2013年第07期

  • 腹膜透析患者焦虑与生活质量相关性的研究

    目的:探讨腹膜透析患者焦虑状况及其与生活质量的相关性。方法:对88例腹膜透析患者应用Hamilton焦虑量表与生命质量量表(medical outcomes study 36.item short form health survey,MOS SF.36)进行现状调查。结果:患者焦虑发生率为48.86%,无焦虑患者生活质量躯体不适(bodily pain,BP)、总体健康感觉(general health physical,GHP)、社交能力(social function,SF),情感健康(emotional wel-being,EW)评分均高于焦虑患者(均P<0.05);患者焦虑情绪与生活质量总分及各维度呈负相关(均P<0.01)。结论:腹膜透析患者焦虑症发生率较高患者焦虑情绪越严重者.其生存质量越低。

    作者:王航;张蕾 刊期: 2013年第07期

  • 中药壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学的影响

    目的:探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学性能的影响,为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法:将30只6月龄SD雌性大鼠假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型,按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂,假手术组、模型组灌服等量生理盐水。三个月后处死所有大鼠,取大鼠双侧股骨用于测定骨生物力学指标。结果:1、本研究成功建立了大鼠高转换型骨质疏松模型。2、壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失,抑制骨生物力学性能的下降。结论:壮骨冲剂通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节,减缓骨量的丢失,从而起到防治绝经后骨质疏松的作用。

    作者:沈建军 刊期: 2013年第07期

  • 内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术围术期护理

    目的:总结内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术的护理。方法:对56例食管、胃底静脉曲张破裂出血病人行套扎联合组织胶注入术,同时加强围术期护理,包括术前心理护理及准备,术后密切观察病情变化及并发症、并加强饮食护理、用药护理等。结果:病人均顺利接受手术,达到治疗效果。结论:加强内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术患者的术前和术后护理是手术成功的保证。

    作者:胡江莉;黄中兰;陈志琼 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿重症监护室护理管理现状分析与对策研究

    通过对泸州医学院附属医院新生儿重症监护室护理管理现状的描述,分析问题,针对问题提出对策,达到提高新生儿抢救成功率、降低死亡率,减少致残率,提高患儿生命质量的目标。

    作者:刘兴琴;周平 刊期: 2013年第07期

  • 四位一体创新实践维护儿童眼牙健康

    儿童健康非常重要,而我国儿童眼牙健康的现状不容乐观,眼牙健康教育应及时纳入儿童的健康教育之中。而目前我国的眼科医生和牙科医生非常紧缺,任务艰巨。卫生机构及医生、家长、学校及教师和文广传媒,作为对儿童健康教育能产生重大影响的四个系统,应齐心协力,四位一体,共同维护和改善儿童的眼牙健康。浦东新区眼病牙病防治所作为维护大众眼牙健康的主力军,成立两年多来,认真实践,不断创新,为维护浦东新区儿童的眼牙健康做出了突出的贡献,赢得了社会大众和主管部门的积极肯定。

    作者:朱联国 刊期: 2013年第07期

  • 南柴胡的质量评价研究

    本文以南柴胡的有效成分为依据,对近年来有关南柴胡的研究进行综述。

    作者:曲范娜;王一博;张清波 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈手术优质护理实施的现状与思考

    总结了手术室开展优质护理的内容、方法及意义,注意在工作中提供优质护理的细节,开展优质护理可以提高护理质量,满足患者的需要,适应现代医学模式的发展,达到患者满意,社会满意,政府满意的目的。

    作者:韦宇;蓝秋丽;赵雪梅;韦利金 刊期: 2013年第07期

  • 活血化瘀中药治疗脑出血的研究进展

    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,急性期病死率为30%~40%,为临床急症之首,有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。祖国医学对脑出血的研究颇多,历代医家提出不同观点,但一致认为瘀血为脑出血病机关键,并提出活血化瘀的治疗大法。随着现代医学的发展,脑出血的病理生理研究有了更深层次的进展,中西医结合治疗有了很大变化,脑出血的活血化瘀治疗是很多医家关注的热点,临床研究众多,现综述如下。

    作者:刘永芳;姬琳(综述);余明;贺燕(审校) 刊期: 2013年第07期

  • 复合因素联合诱导慢性萎缩性胃炎实验动物模型方法综述

    目的:建立与人类慢性萎缩性胃炎疾病特点相似,且耗时较短、效果稳定、成功率高的动物造模。方法:查阅中国知网近五年关于如何建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型方法文献,并对所查阅文献进行综述。结果:不同因素联合能够较快建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型,而且模型效果稳定,更符合人类慢性萎缩性胃炎病理基础。结论:复合因素造模法更接近人类慢性萎缩性胃炎的病理变化,且造模时间较短、效果较稳定、成功率较高。

    作者:火明才;周语平;刘光炜;张永丽 刊期: 2013年第07期

  • 脑卒中偏瘫患者的康复护理干预研究进展

    具有高发病率、高病死率、高致残率三大特点的脑卒中是目前危害人类生命健康主要的疾病之一,近年来随着医疗技术水平的提高,其病死率明显下降,但许多患者仍有不同程度的偏瘫,对患者的身心健康造成很大的影响,也给家庭和社会带来了沉重的负担。全面、系统、有序、持久的康复护理干预对降低脑卒中患者的致残率,提高病人的生活能力,减轻家庭和社会负担具有重要的临床意义。

    作者:辛献珍;韩波 刊期: 2013年第07期

  • 新疆民政系统专科医院档案管理的现状与思考

    医院档案是医院管理工作中资料和依据的总汇,它不仅是医院历史的见证,更关系人民群众的健康和医学科学的发展。本文通过对新疆民政系统七家精神病专科医院档案管理工作现状的调查,用数据与事实指出了这些专科医院中档案管理工作的现状与存在的问题与不足,初步分析了问题存在的原因,以及今后改善档案管理工作的思考与对策,对提高民政系统专科医院的档案管理水平有一定的参考与借鉴作用。

    作者:高洁 刊期: 2013年第07期

  • 社区糖尿病患者现况分析

    目的:探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法:随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人,其中男3575人,女5437人。结果:通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论:患者正确认识糖尿病,合理饮食、适当运动,规律服药,合理控制诱因,积极预防糖尿病的发生,减轻病痛,减少医疗资源。

    作者:顾建琴;于海娟;於媛 刊期: 2013年第07期

  • 192例糖尿病患者膳食结构自我认知的现况分析

    目的:了解不同性别、城乡、年龄、文化程度的糖尿病患者饮食结构的自我认知差别,对不同人群进行膳食调查时尽量减少因自我认知不同带来的偏倚问题。方法:采用整群随机抽样方法抽取河南省人民医院住院糖尿病患者,292例入选糖尿病患者填写《膳食结构自我评价表》,对其日常膳食中油、盐、主食、蔬菜、肉类五类实物的摄入量进行描点,统计分析不同性别、地区、年龄、文化、病程的糖尿病患者饮食结构的差别。结果:不同性别人群对于油、盐、主食、肉类的摄入量的自我评价,差异有统计学意义;不同城乡、不同文化程度、不同年龄的人群对于肉类的摄入量自我评价比较差异有统计学意义;不同文化程度的人群对于主食摄入量的自我评价,差异有统计学意义。结论:在对患者进行膳食调查时,要注意不同性别因自我认知不同带来的信息偏倚,不同城乡地区,不同年龄人群因对肉类摄入量自我认知不同带来的信息偏倚。

    作者:陈永春;赵妍娟;韩萍 刊期: 2013年第07期

  • 白细胞介素1-β与牙周炎的研究进程

    白细胞介素1-β(IL-1β)是一类重要的免疫细胞因子白细胞介素1的主要基因家族成员之一,近年来研究发现IL-1β在牙周病的免疫发生、发展中发挥着重要的作用,并且发现IL-1β基因多态性与牙周炎的类型有关,深入研究IL-1β和牙周炎的关系,对牙周炎的病因研究、预防、治疗以及预后判断有深远意义。

    作者:曾毅 刊期: 2013年第07期

  • 门诊药师的药学服务工作开展

    随着全国医疗制度改革的全面推行,各医院以病人为中心,满足病人的医疗需求已成为许多医院的共识,门诊药房作为与社会交流的窗口,门诊药师必须在药物咨询和药学监护两方面工作努力下功夫,向病人提供与药物有关的信息。

    作者:保才仁 刊期: 2013年第07期

  • 克-雅病临床护理及防护研究进展

    对克-雅病的临床特征、传染途径、诊断、治疗、疾病的护理要点、感染防护等进行综述,以提高临床护理人员对该病的认识,掌握其护理措施,加强防护。

    作者:孙文霞 刊期: 2013年第07期

  • 电子结肠镜肠道准备的研究进展

    肠道准备是肠镜检查的关键,肠道准备的方法包括:饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等,合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。

    作者:陆凤鸣 刊期: 2013年第07期

  • 集束化管理策略在ICU人工气道患者的干预进展

    集束化干预(Bundles of Care)是近年来ICU专业新名词。意思是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患【1】。它首先是作为预防呼吸机相关性肺炎发生的一种方法被引进入 ICU。余旻等研究结果显示,人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生,由36.05﹪降低到19.23﹪【2】。随着医学技术进步,呼吸机已被广泛应用,挽救了大量危重患者的生命。但它同时作为一种创伤性操作,潜在感染亦危及生命。对 ICU 的患者实施集束化管理,可提高患者获得各项具体护理的可能性,并通过分析不到位的因素,改善工作模式来提高护理质量。

    作者:王美荣;樊俊清 刊期: 2013年第07期

  • 老年人高血压护理进展

    高血压是威胁老年人身体健康的一种常见疾病,是发生心脑血管疾病的重要危险因素,本文从老年高血压的特点、心理护理、饮食护理、用药护理、血压监测等5个方面就近年来老年高血压的临床护理进展作了综述。

    作者:黄荣银 刊期: 2013年第07期

  • 抗慢性心力衰竭药物研究新进展

    慢性心力衰竭(CHF)是由多种细胞因子参与,以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。其病情复杂,发病率高。心力衰竭病人5年内死亡率高达40%~60%。据我国50家医院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严复。心力衰竭治疗目标是增加心排血量,减低心脏负荷,改善或消除淤血,缓解症状,防止心脏重构,提高病人生活质量,延长寿命。为了科学,合理治疗心力衰竭,本文将综述心力衰竭药物的研究进展,对目前心力衰竭药物在临床的应用进行评价,以供该类药物的合理选用,联用提供参考。

    作者:权兰萍 刊期: 2013年第07期

  • 下颌第三磨牙阻生的研究进展

    在人类的进化历程中,随着生活环境的变化及饮食习惯的改变导致咀嚼器官的不均衡退化,使得颌骨长度变短,不能容纳所有牙齿的正常萌出,晚萌出的牙齿间隙不足,引起阻生。阻生牙常发生于下颌第三磨牙[1],其次为上颌第三磨牙、上颌尖牙;下颌第二双尖牙也时有阻生。阻生牙大都发生于青壮年,老年极少见。而且第三磨牙的发育状况及对牙列(尤其是下切牙)拥挤的影响一直是口腔正畸医师关注的问题[2,3]。

    作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期

  • 帕金森病的国内外治疗进展

    目的:探讨帕金森病的治疗近展。方法:应用计算机检索近20年的有关治疗帕金森病的研究原著61篇,其中40篇符合标准,对其进行整理分析。结果:近些年国内外对帕金森病的治疗研究有了很大进步,取得了巨大的成就。。结论:目前帕金森病尚无法根治,只有应用多种不同方法进行综合治疗,效果才更显著。

    作者:王丽娟 刊期: 2013年第07期

  • 丘脑卒中与认知功能

    目前,丘脑与认知功能的关系已成为临床神经心理学领域的研究热点。丘脑的内部解剖结构非常复杂,其不同部位的损害可产生特异的认知功能改变。本文就丘脑卒中患者相异的认知损害特点总结如下。1丘脑的神经解剖学结构丘脑是一对卵圆形灰质核团,由丘脑间黏合连接,在第三脑室的两侧呈对称分布。左、右丘脑借中间块相连,其前端的突起以及后端的膨大称丘脑前结节及丘脑枕。丘脑的核团众多,被Y形的内髓板分隔成位于分叉处的前核,位于前外侧的外侧核和位于后内侧的内侧核三大神经元群组,其中外侧核又分为腹侧核和背侧核,腹侧核又包括腹前核、腹外侧核、腹中间外侧核、腹后外侧核、腹后内侧核。背侧核则分为背外侧核与后外侧核。在内髓板内还存在一些较小的神经元群即板内核,以及一些较大的位于中央的神经元复合体即丘脑中央核。丘脑的供血由大脑后动脉系统完成,共有4条血管供应,丘脑前核群主要由丘脑结节动脉和丘脑穿通动脉供血,丘脑外侧核群主要由丘脑膝状体动脉供血,而丘脑内侧核群由脉络膜后动脉供血[1]。丘脑是感觉中继站,在丘脑核团,接受各种感觉冲动并且能将冲动经过突触换元后传递至大脑皮质的称为特异性丘脑核团,这类核团包括丘脑的腹侧核,内侧和外侧膝状体,因其将冲动传导至大脑皮质的初级投射区,故又称初级丘脑核。而丘脑前核、内侧核和丘脑枕因其与大脑皮质的单一感觉或多感觉联合区相连接,且不直接接受传人冲动,故又称为二级和三级丘脑核。在板内核团,其接受的冲动来自于脑干网状结构的上行纤维,小脑的栓状核,苍白球,以及其他的丘脑核团,这类核团将冲动传递至大脑皮质广泛的次级中枢故称之为非特异性丘脑核团。这些核团从细胞学和功能上划分为120余个亚群,其划分及命名标准国际上尚未完全一致[1]。

    作者:郭轩东;徐梅 刊期: 2013年第07期

  • 42例双胎妊娠临床分析与护理对策

    目的:对双胎妊娠的孕妇进行临床分析,研究孕妇和胎儿出现的并发症,并进行针对性的护理,提高新生儿存活的几率。方法:对我院2010年4月至2013年1月收治的42例患者进行抽样分析,研究对这些患者进行的正确护理方式。结果:处于双胎妊娠期的孕妇,贫血和高血压等并发症是其主要症状,而进入分娩期后,胎膜早破、产后出血等为常见并发症,且双胎妊娠的低体重胎儿和早产儿,在死亡率上比单胎妊娠胎儿高。结论:双胎妊娠的孕妇和胎儿出现并发症的几率较单胎妊娠的高,需要相关医护人员对其进行细致的治疗,研究每对母婴的临床特点,再进行针对性治疗,就能够降低早产儿的并发症,提高其存活几率。

    作者:王东梅 刊期: 2013年第07期

  • 中药足浴的临床应用进展

    中药足浴疗法是一种传统的中医外治方法之一,该法操作简便、费用低廉、疗效确切的特点,近年来这种保健治疗方式重新得到了广大人民群众和医务工作者的重视,本文综述了中药足浴的渊源、作用机制,以及在临床中常见的疾病中的应用。

    作者:胡燕;荣佳 刊期: 2013年第07期

  • 心脑血管疾病与A型性格

    目的:探讨心脑血管疾病与A型性格的关系。方法:总结心脑血管疾病与A型性格的研究报导。结果:心脑血管疾病与A型性格关系密切。结论:优化性格,放松心情有利于减少心脑血管疾病的发生和提高预后效果。

    作者:尹洪娟;尹洪影;姜洪波;钟沿风 刊期: 2013年第07期

  • 脑梗死患者的康复护理新进展

    脑梗死是由急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥散性脑功能缺损的一种急症,其具有发病急、病情重、发展快速以及发病率、致残率和死亡率均较高等特点。随着我国医学的水平的提高,脑梗死病死率有所下降,但致残率仍居高不下,严重影响了患者的生活质量。因而,脑梗死发生后的康复护理极为重要。本研究探讨脑梗死患者康复护理进行了综述,阐述了脑梗死患者康复护理的研究进展,为促进脑梗死患者康复提供理论依据。

    作者:曹露阳 刊期: 2013年第07期

  • 门诊开展“优质护理服务示范工程”实践与思考

    目的:通过贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作,强化护理管理职能、提高护理服务质量和护士综合素质、提升患者满意度。方法:制订完善的实施方案,积极开展改革探索,并建立完善全面的保障措施。结果:优化工作流程,改善服务品质,提升护理质量,患者就医体验从满意到感动,使护患关系更加和谐。

    作者:任晓波;杨蓉;古启启 刊期: 2013年第07期

  • 德州市中心城区校园餐具消毒卫生状况及对策

    为了解掌握夏季校园餐具消毒卫生状况,2013年5月下旬对德州市区校园内餐饮业户餐具用具(下称餐具)消毒状况进行卫生监测,并探讨改进措施。1材料与方法1.1对象我市中心城区26处学校、托幼机构的计60家食堂(45家)、校园小吃部(15家)。1.2内容包括餐具消毒间及设施,消毒方法,保洁橱配置,消毒制度,消毒员配备、卫生知识,消毒效果检测等。

    作者:周立新 刊期: 2013年第07期

  • 海藻化学成分及药理作用研究进展

    海藻是重要的海洋天然药物资源之一,开发利用价值高。随着对海洋药物研究的不断深入,海藻具有极大开发成为药物的潜能。近几年有关海藻化学成分和药理作用的相关研究较少,在现有资料基础上,本文对海藻所含化学成分及有关药理作用的研究进行整理,为海洋药物的进一步开发利用提供依据。

    作者:侯林;孟琳;张晓平;田景振 刊期: 2013年第07期

  • 毕朝忠主任医师治疗冠心病经验

    毕朝忠(1941-),主任中医师,重庆市名中医,重庆市首批老中医药专家学术继承工作指导老师,全国第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员,重庆市沙坪坝区第九届政协委员,重庆市沙坪坝区医药学会副会长。从医四十载,孜孜求索,勤求古训,博采众方,以中医内科、儿科、皮肤科见长,在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。临床中以望、闻、问、切四诊为本,结合现代诊疗手段,辩证与辩病相结合,学术上注重整体观念,治病必求其本。曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇,获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等项奖励。

    作者:王文娣 刊期: 2013年第07期

  • 泌尿外科患者意外拔管的原因及防护进展

    随着医疗技术的发展,泌尿外科临床各种管道的应用十分广泛,它与泌尿系统疾病的康复有着密切关系,管道引流是泌尿外科治疗疾病的重要手段之一。意外拔管及护理不当将会影响患者的康复效果,甚至危及生命。本文着重从泌尿外科意外拔管的原因及防护进展进行综述。

    作者:沈德婷 刊期: 2013年第07期

  • 黄芪地上部分化学成分、药理作用及研究发展

    本文概述了黄芪地上部分(茎、叶)化学成分及药理作用研究,并为其进一步研究提供参考。

    作者:罗黎 刊期: 2013年第07期

  • 兴安盟某水泥厂职业卫生现状调查与评价

    目地:对兴安盟某水泥厂工作场所存在的职业病危害因素进行检测与评价方法:2012年11月对某水泥厂工作场所的粉尘浓度、噪声强度等有害因素采用现场调查和检测检验法相结合进行评价。结果:工作场所操作岗位空气中粉尘和噪声有不同程度超标现象。结论:兴安盟某水泥厂大多数接触粉尘和噪声有害因素的工作岗位,其粉尘浓度和噪声强度不符合职业卫生标准限值,需要进一步采取防尘措施,完善隔声降噪。

    作者:张国范;王永清 刊期: 2013年第07期

  • 剖宫产产后出血治疗的新进展

    产后出血是产科严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因,也是中国孕产妇死亡的首位原因[1]。国内产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml[2]。国外定义为阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产时出血量超过1000ml[3]。而产后严重出血目前尚未有统一标准,有的学者将产后出血超过1500ml或超过循环血量的25%失血称为严重产后出血[4];产后出血的四大高危因素:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。上述任何一项存在都可发生产后出血,存在一种或多种高危因素的产妇更易发生,但是,所有产妇都可能发生产后出血。而剖宫产术后出血占产后出血的70%~80%,尤其术中出血,处理不及时,救治不适当,可于短时间内出现失血性休克,DIC甚至造成产妇死亡。针对这些情况,如何预防剖宫产产后严重出血,是产科医生关注的课题,现将近年产后出血治疗的新进展概述如下:

    作者:谭纯兰 刊期: 2013年第07期

  • 产科胎膜早破临床护理体会

    目的:对我院妇产科收治的相关孕妇进行临床护理,针对其胎膜过早破裂的临床症状进行护理。胎膜早破一般是由于头盆不对称或者胎位不正,压迫到羊水囊致使其破裂导致的,也会由于胎膜交脆或羊水囊下炎症而导致。只有对孕妇进行充分的产前知识灌输、进行有规律的产前检查,能够降低孕妇分娩时的危险和死亡率,保护母婴健康。

    作者:胡智芳 刊期: 2013年第07期

  • 浅析计划生育避孕药具的管理现状及措施

    本文的旨要在于加强对计划生育避孕药具的有效管理,推进我国计划生育的顺利进行。笔者将从我国计划生育避孕药具的有关政策出发,浅谈我国目前对避孕药具的管理如何以及在管理过程中出现了哪些问题,后对如何去解决这些问题进行了探讨。

    作者:徐文萍 刊期: 2013年第07期

  • 南通市养老机构现状调查

    目的:了解南通市养老机构现状,为养老机构的进一步完善提供依据。方法:对南通市7所养老机构及入住的250位老人进行了问卷调查,内容包括养老机构的情况,入住老人的基本情况、身体状况、业余活动、入住养老机构原因等调查。结果:只有1所养老机构配备有足够的医生护士康复技师,95.1%的护工文化程度在小学文化以下,年龄50岁以上的占93%,入住老人中女性占70.5%,丧偶的占67.6%,确诊有慢性病的占82%,长期服药的占75%,生活不能完全自理的占78.3%,无业余活动的占60.2%,入住养老机构原因子女无暇或无能力照顾的占50.4%,结论:养老机构应增加医务人员的配备,建立入住老人的健康档案,加强护工的培训和管理,注重老人的个性化饮食,重视老人的精神和心理需求,以进一步完善养老服务体系。

    作者:朱娟娟 刊期: 2013年第07期

  • 栀子临床应用及药理研究概况

    栀子为茜草科植物,含有栀子素、栀子甙等,能利胆保肝、降压、镇静、降温、镇痛;具有抗肿瘤、抗病毒、降血糖、解热抗炎等作用,有进一步开发利用的价值。

    作者:贾俊骅;刘红 刊期: 2013年第07期

  • 蛋白质--机体生命之源

    蛋白质是生命的物质基础,它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。

    作者:曲金华;杨旭;刘松筠 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈农村妇女增补叶酸预防神经血管缺陷项目实施现状及建议

    农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的目的和意义提高人口出生素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神和经济负担。方法:收集2010年-2012年叶酸服用数据,并对其进行分析。结果:叶酸服药率与国家规定的标准还有一段距离,同时启动村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目以来,群众对国家实施此项目意义认识度逐渐提高。

    作者:王秀芝 刊期: 2013年第07期

  • 唑类抗真菌药物的发展与研究现状

    近年来由于真菌感染机率增加,感染程度加深,抗真菌药物的研究发展迫在眉睫,唑类抗真菌药物作为临床药物治疗真菌感染的主要方法之一,被广泛的研究开发并加以利用。本文综述了唑类抗真菌药物的作用机制、发展历程、新型三唑类抗真菌药物以及新型唑类CYP51抑制剂的研究进展,以便对唑类抗真菌药物有更为直观系统的了解。

    作者:武瑾;周有骏;吕加国;盛春泉;魏海洋;刘娜;朱驹 刊期: 2013年第07期

  • 细胞就是一个小型工厂

    细胞是生物体结构和功能的基本单位。每个细胞生存的基础是新陈代谢,所以我们机体的细胞无时不在运转着,就像一个小型工厂一样。本文详细地介绍了细胞内各种细胞器的形态,形象地阐述了各种细胞器的功能,有助于对细胞的理解。

    作者:李娇娜 刊期: 2013年第07期

  • microRNA与胃癌关系的研究进展

    胃癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,发病率位居第4位,而在中国胃癌发病率更高,仅次于肺癌,位居第二,然而,目前对进展期胃癌治疗的疗效仍没有显著改善,而且临床上早期胃癌症状不典型,就诊时往往已是进展期。因此,如何提高早期诊断水平,复发早期的及时发现及提高治疗效果成为提高胃癌患者治疗水平的关键。近年来,以 microRNA 为基础的癌症诊断与治疗备受关注,取得了很大的进展。本文就microRNA 与胃癌关系的研究进展做一综述,供临床参考。

    作者:覃新干 刊期: 2013年第07期

  • 盐都区托幼机构卫生保健工作现状及采取措施

    目的:为了了解全区幼儿园卫生保健工作情况,切实加强托幼机构卫生保健工作管理,并为改进保健举措提供科学依据。方法:通过对2007-2011年五年区保健所对托幼机构考核(按照江苏省托幼机构卫生保健评审表要求)以及各乡镇上报的《盐城市托幼机构卫生保健工作情况调查表》等进行统计、分析。结果:全区托幼机构在幼师、儿童健康检查、口腔保健方面较普遍开展,但在硬件设施投入和保健人员配备方面严重不足;儿童眼保健虽然在近几年已开展,但质量不高。结论:虽然各幼儿园对卫生保健工作有所重视,但尚需加强硬件投入及保健人员配备和培训,另外眼保健、膳食管理等需加强。

    作者:吴国羽 刊期: 2013年第07期

  • 从处方点评浅析门诊不合理用药现状

    据报道,不合理用药使全球1/3患者死亡,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%~32%[1]。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗卫生安全,本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评,现将不合理用药现状进行分析如下。

    作者:李霞 刊期: 2013年第07期

  • 初产妇分娩期疼痛的心理护理进展

    分析初产妇分娩疼痛时的心理状态,提出相应的心理护理措施,以减轻疼痛。初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象,此时加强产妇的心理护理,可减轻产妇分娩疼痛,促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态,给予有效的心理护理措施,安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。

    作者:周嬿 刊期: 2013年第07期

  • 肠结核与克罗恩病的临床分析比较及鉴别诊断

    近年来,由于艾滋病的流行、人口流动性增加、生活方式逐渐西方化及内镜等诊断技术的提高和普及,结核病和克罗恩病(CD)的发病率和患病率均有增加趋势。但临床上,肠结核和CD在症状、体征、内镜下表现及组织病理学方面都有很多相似之处,鉴别较困难。现就肠结核和CD的临床特点及两者的鉴别诊断进行复习、归纳、总结,旨在为临床提供参考。1.流行病学 WHO统计,2006年全世界共有20亿人感染结核病,170万患者死于结核病。欧洲统计分析发现,在40万结核病人中,肠结核占1%。CD 的发病率和患病率具有地区差异,亚太地区低于北美或欧洲。

    作者:谢永平 刊期: 2013年第07期

  • 探索民主管理模式建立院务公开制度

    实行院务公开对加强医院民主政治建设,推进党风廉政建设和行风建设,加强社会和职工民主监督,增强医院工作透明度,调动职工积极性,促进医院改革、发展和稳定具有十分重要的意义。1领导高度重视,健全机构医院党政领导高度重视院务公开工作,把院务公开纳入医院日常管理工作,扩大院务公开内容,改进院务公开形式。医院设有院务公开领导小组,院长为组长,党委书记、纪委书记为副组长。设院务公开监督领导小组,纪委书记任组长、省纪委特邀监督员、工会主席为副组长。各科室实行科主任负责制,由科务会成员组成科务公开小组,负责领导本部门科务公开工作。领导班子始终坚持民主管理、民主监督的原则,不断增强院务公开透明度,提高医院的工作效率和效益,切实保障群众的就医知情权和监督权。

    作者:王波;郭蔚蔚(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 产后抑郁症的相关因素及护理进展

    产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状。是产褥期精神综合症中常见的一种类型,又称产后沮丧。临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变,社会退缩行为,重者可伤害婴儿或自残伤害行为。其发生率占产后妇女的3.3%~3.5%,尤其是既往存在经前综合症的患者更为多见。近年来,国内外对产后抑郁症的研究比较重视,尤其对产后抑郁症的相关因素及护理的研究更为深入,取得了重大的进展,现将有关文献综述如下。

    作者:公却旺毛 刊期: 2013年第07期

  • 跌打散冰敷在膝骨关节炎关节镜术后应用的研究进展

    膝骨关节炎(Knee Osterchritis ,KOA)又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1],是老年人的常见疾病,属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术,因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点,近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显,但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤,导致各类并发症发生[5],甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广,开展的范围越来越普及,手术病人越来越多,如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。

    作者:张明丽;邹建文;车小乔 刊期: 2013年第07期

  • 护理模式的现状及发展

    在医学模式的不断发展的影响下,护理模式出现了与之相适应的功能制护理模式、责任制护理模式、系统化整体护理等模式,本文分析了各种护理工作模式的特点,联系护理临床实际,探索适合我国国情的护理工作模式。

    作者:路宏 刊期: 2013年第07期

  • 正畸骨皮质切开术技术进展综述

    牙列拥挤是常见的错畸合形之一。解决牙列拥挤常用的两种方法为减数以及非减数法。中到重度拥挤者可以采取减数方法来解决拥挤。轻度到中度拥挤者可以采用非减数矫治方案,但是通常会产生切牙唇倾的副作用。正畸治疗主要的缺点之一是治疗时间较长,一般需要至少2年的时间可以完成矫治。许多患者由于疗程较长而不注重口腔卫生的保持,这对正畸患者的牙齿健康来说是非常不利的。

    作者:王玉;丁晓华;周莉;卢春英;林鹏;陈路;陈强 刊期: 2013年第07期

  • 论膝眼穴位注射治膝骨性关节炎的护理进展

    人体的关节有很多,主要的几个为肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节,这些关节中膝关节是比较特殊的,相对于一般关节来说它更容易受伤。膝骨性关节炎是膝病中常见的病变,目前临床上治疗膝骨性关节炎的方法包括西医治疗和中医治疗,本文就中医中穴位治疗膝骨性关节炎的效果及护理作一分析。

    作者:聂小丽 刊期: 2013年第07期

  • 外用中药剂型研究进展

    本文综述了外用中药剂型的研究进展,在综合其文献资料研究的基础上,提炼出外用中药剂型的发展方向。

    作者:罗黎 刊期: 2013年第07期

  • 中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症,严重影响患者的生存和生活质量,是糖尿病致残的重要原因之一,临床常见表现为双侧肢体远端麻木感觉减退,发凉疼痛,肌肉萎缩甚至残疾。由于其发病机制尚不明了,DPN治疗较为棘手。现代医学尚缺乏特异性治疗措施,主要以营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗为主。近年来中医治疗DPN显示出独特优势[1],笔者现将近年来中医药治疗DPN方法综述如下。

    作者:李永发;付小忍;陈婷;黄江荣 刊期: 2013年第07期

  • 新世纪健康体检中心现状分析及对策探讨

    随着我国社会经济的快速发展,精神与物质条件的不断提高,人们对健康体检的质量、环境及效率有了更高的需求。而当前社会医疗资源分配不均匀和利益驱使的现状,造成了医疗机构过度关注体检中的患病人群,对亚健康人群关注不够,与健康管理的本质相去甚远。在新世纪新形势下,医院如何正确的认识到健康体检的重要性以及不足,并且探索科学合理的改进途径,逐渐成为备受关注的热议话题。

    作者:杜华 刊期: 2013年第07期

  • 子宫颈癌病因与防控研究概况

    子宫颈癌(cervical cancer)指的是出现在子宫颈移行带或者阴道部的子宫颈管内膜上皮细胞与鳞状上皮细胞交会处的恶性肿瘤[1]。它是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。其发病率在妇科肿瘤中位于第2位,死亡率居妇女恶性肿瘤之首[2]。我国宫颈癌发病年龄呈年轻化的趋势,严重威胁着女性的健康。到目前为止,子宫颈癌的确切病因仍不完全清楚,早筛查、早诊断、早治疗对本病的防治具有重要的临床意义[3]。现将子宫颈癌病因与筛查研究概况综述如下。1病因研究对子宫须癌病因的研究已有170多年历史,认为引起子宫颈癌的主要原因有未成年即有性生活、多个性伴侣、多产、性病患者、单纯疱疹病毒(HSV-2)感染等。血管生成素-2、血小扳反应素-1与子宫颈癌的发生、发展有关。高危型人乳头状瘤病毒与新发宫颈上皮内瘤样病变间存在非常显著的关联:吸烟、是否绝经、卫生习惯等与 HPV 多次检测阳性或疾病进展有关[3-5]。由此可见,HPV感染在宫颈癌的发生及进展中起主要作用,其他辅助因素如长期使用激素类避孕药、吸烟、感染人类免疫缺陷病毒等在子宫颈由病毒感染到癌变的过程中也发挥了重要作用。其他可能的辅助因素有:同时感染单纯疱疹病毒2、沙眼衣原体,免疫抑制、遗传、免疫因素等[6]。除此以外,子宫颈癌的发生还与地理环境、硒缺乏等因素有关[7]。农村妇女对子宫颈癌及其筛查目的认知水平程度高,对子宫颈筛查的意愿就高[8]。子宫颈癌病因多而且复杂,仍需进一步研究。

    作者:黄日奎 刊期: 2013年第07期

  • 二级医院的发展现状

    随着新医改的颁布,人们又对医疗卫生有了希望,对于处于夹缝中的二级医院,也应该有所行动,应医改要求,改变现状。

    作者:董惠 刊期: 2013年第07期

  • 脂质体的现代研究应用

    通过分析脂质体的特点,如总结其在现代药物研究应用中具有的优势和需要克服的问题。

    作者:王小菊 刊期: 2013年第07期

  • 挂线术治疗高位复杂性肛瘘的现存问题和对策

    针对目前高位复杂性肛瘘挂线术治疗后其普遍存在的复发率高,肛门功能保护不足的现状,临床肛肠外科医生忽视术前诊断,功能保护意识薄弱以及缺乏术后肛门功能评估体系等问题,本文提出建立术前诊断“金标准”,明确挂线后生物力学规律,确立切断肛门括约肌新原则,完善肛门功能评估体系等对策,从而建立符合中国国情的肛瘘临床诊治规范,制定出具有中医特色的高位复杂性肛瘘治疗新方法,以期提高该病的治愈率并大幅减少术后肛门失禁。

    作者:叶绍顺;金黑鹰 刊期: 2013年第07期

  • 护理工作中输液微粒研究进展

    输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识,尽量减少输液微粒的产生,保障患者的生命安全,本文对输液微粒研究现状及进展综述如下:1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道,在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多,可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大,在穿刺过程中,与针头摩擦易产生碎屑,同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小,所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。

    作者:夏慧爽;薛丹;徐晓婷;王家琦;娄望江;陈小萍 刊期: 2013年第07期

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的手术疗效分析

    目的:探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例,对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗,然后对术后疗效进行观察。结果:根据Harris髋关节的评分标准,19例优,27例良,2例中,2例差,总体优良率达92.0%。结论:对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效,且并发症少,值得临床推广。

    作者:张宝明 刊期: 2013年第07期

  • 产后出血的中医药治疗研究近况

    本文为对近年来中医药治疗产后出血研究近况的综述,产后出血属中医“产后恶露不绝”范畴,本文主要阐述了近年来对该病的病因病机的全面而深层次的认识,以及各医家对本病的不同治疗思想和方法,以期把恶露不绝的理论充分应用于妇科相关血证的治疗。

    作者:蓝春生 刊期: 2013年第07期

  • 肠造口病人的护理研究进展

    据统计,我国每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术,肠造口患者在心理功能、躯体功能以及社会功能3方面均受到很大影响[1,2]。如何使患者早日康复、回归社会职能是护理工作的新目标。近年来,肠造口的护理正越来越多地受到广大医务人员的重视。但术后由于肠造口的存在给病人身心及社会交往等各方面都带来深远的影响。因此,做好肠造口的术前术后护理工作,对提高患者的生活质量具有重要意义。

    作者:唐立立 刊期: 2013年第07期

  • 功能失调性子宫出血的药物治疗进展

    功能失调性子宫出血病(简称功血)是妇产科门诊和急诊的常见病。如何选择合适的治疗手段改善症状、提高病人的生活质量,成为临床医生普遍关注的问题。经典的功血治疗手段有药物治疗、诊断性刮宫、宫内节育器置入以及手术等,其中,药物治疗是治疗功血的主要方法,包括性激素治疗、非性激素治疗、支持治疗及中药治疗。近年来,治疗的基本原则方面没有大的变动,纵观目前用于功血治疗的各种手段,仍缺乏特异性方法,各种治疗手段各有利弊,需要临床医生结合病人个体的实际情况,包括功血的类型、有无排卵、有无生育要求;是否合并严重贫血,选择合适于单个患者的治疗手段,针对性进行治疗。

    作者:陈淑波;张新悦 刊期: 2013年第07期

  • 绝经后骨质疏松症的中医证型分布概况

    辨证论治是中医治疗的精髓,也是与西医的大差异,所以疾病的证型分布对于中医治疗显得尤为重要。对于中医治疗绝经后骨质疏松症,因其分型目前尚无统一,治疗的规范性差,诊治要点及疗效差异性较大。鉴于此,作者查阅近年来绝经后骨质疏松症中医证型的相关文献,从临床研究、证治探讨及其他三方面综述PMOP的中医证型,以求能尽微力于临床。

    作者:周军;母苓 刊期: 2013年第07期

  • HERG钾通道与疾病

    HERG是筛选人类海马的cDNA文库而分离得到的。hERG编码快速型延迟整流钾电流(Ikr)的α亚基,在人脑、心肌、肝脏和脾脏等多种组织中均有表达。越来越多的临床研究表明许多药物引起的心血管不良反应与抑制hERG钾通道有关。另外,hERG在一些肿瘤细胞中的高表达也提示hERG很可能在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用。

    作者:徐彪;王海波;郑大伟;连佳芳;秦葵 刊期: 2013年第07期

  • 新时期医院优质护理内涵的探讨

    目的:探讨新时期医院优质护理的真正内涵。方法:制作《优质护理服务满意度调查表》,对2011年3月至2012年3月,医院开展优质护理的所有病区发放调查表共3720份,回收3705份,从病人角度来理解优护并收集病人在住院期间需要护士提供的服务。结果:调查表明病人对护士技术的需求占28.7%,对健康教育的需求占23.4%,对护士服务态度的需求占19.1%,对护患沟通的需求占15.3%,对基础护理及生活护理的需求占13.5%。结论:基础护理是推行“优质护理示范工程”中重要的一部分,但如果认为重视了基础护理就是推行了“优质护理示范工程”,则是错误的。专业护理是优质护理的根本,基础护理做得再好,专业护理技术不过硬,同样不能称之为优质护理。

    作者:张伟峰 刊期: 2013年第07期

  • 谈谈中药注射剂的临床应用与发展

    目的:分析中药注射剂在临床应用中存在的问题及发展前景。方法:采用回顾性分析的方法,对2006年以来陆续发生的中药注射剂不良反应/事件中临床应用出现的不合理性及不规范性,及国家相关部门针对性的管理规定进行分析。结论:中药注射剂的不合理用药、临床使用不规范,是造成不良反应事件的主要原因之一,只有加强中药注射剂在临床使用中的管理,才能使中药注射剂得到安全和有效的应用,促进其健康发展。

    作者:丁莉 刊期: 2013年第07期

  • 珍珠的药理作用研究进展

    珍珠是一味名贵的中药。近期研究发现,珍珠具有明目、止血、抗炎、抗菌、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、提高免疫力等药理作用。本文对珍珠的药理作用研究进展做一综述。

    作者:郭芳宁;许永斌;金黎明;耿宁;李春超 刊期: 2013年第07期

  • 深圳市社会医疗机构的监管现状及其思考

    随着社会医疗机构数目的不断扩大,社会医疗机构的监管是深圳市这几年整顿医疗服务市场秩序、规范医疗执业行为的重中之重,分析深圳市社会医疗机构的现状及存在的主要问题以及目前深圳市卫生监督部门对社会医疗机构的监管情况,目的就是逐步建立和完善监督执法的长效机制,通过综合整治,令深圳的医疗市场秩序有根本性好转,使老百姓就医安全得到保证,为促进和谐社会建设提供坚实的卫生安全保障。

    作者:蔡汉新;魏杏华;李奕才;付晓强 刊期: 2013年第07期

  • 中药罗布麻治疗作用研究进展

    罗布麻属夹竹桃科植物罗布麻Apoeynum Venetum L的叶或根,其品种包括红麻(Apocynum venetum Linn)、中花白麻(Poacynum pictum)、大花白麻(Poacynum hendersonii)等3种[1]。罗布麻在我国主要分布于新疆、甘肃、青海、内蒙古、江苏、陕西、山东、安徽、宁夏、山西、河北、河南、辽宁等省、区,天然面积约有2000多万亩[2]。其药性甘、苦、凉,有小毒,归肝经,具有平抑肝阳,清热,利尿的功用。新疆罗布麻的根、茎、叶和花入药已有千年历史,其部分药理作用很早就被人们发现并用于临床。现代药理学研究证明罗布麻含大量强心甙、芸香甙、槲皮素、有机酸、氨基酸、免疫球蛋白、氯化钾、异槲皮素甙等物质,其药理作用主要有降压、强心、镇静、抗惊厥、降低血脂、调节免疫等作用。现将近年来对罗布麻的临床研究综述如下:

    作者:朱玉龙;张建;唐晓丽;罗建江 刊期: 2013年第07期

  • 儿童股骨骨折治疗概况

    塑形能力强是儿童骨骼具有的特点之一,儿童骨折后主要考虑保守治疗方法。但儿童股骨骨折具有多种不同的治疗方法,包括牵引、直接石膏固定、牵引后石膏固定、螺钉、钢板、克氏针固定、外固定和髓内钉固定,到底哪种治疗方法适用于儿童股骨骨折,不同的儿童骨科医师仍持有不同意见。治疗方法的选择受到患儿年龄,骨折的类型和程度的影响,更广的说,受到地区性的,制度上的,或者骨科医师偏好的影响。一个经过系统研究的文献表明,并没有哪种方法比另一种方法更好的证据。总体来说,各种不同治疗方法的效果及原理都基本一致。

    作者:唐诗鹏 刊期: 2013年第07期

  • 巨噬细胞在牙周炎中作用的研究进展

    牙周炎作为一种慢性感染性疾病,其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏,而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此,宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。

    作者:吴象宇 刊期: 2013年第07期

  • 实事求是抓党建凝心聚力促发展--六安市红十字中心血站党建工作探索与实践

    六安市红十字中心血站是六安市唯一的一所隶属于公共卫生序列的、公益性的专业采供血机构,其核心工作任务是:向全市医疗临床提供满足需求的、安全的血液及相关血液制品。近几年来,中心血站党支部坚持“实事求是抓党建、凝心聚力促发展”的工作宗旨,以血站的科学发展为目标,以认真完成各项采供血工作任务为抓手,紧密携手站领导班子,积极带领全站党员和干部职工立足本职创佳绩、创新思路谋发展。通过将“创先争优”、“三好一满意”等一系列活动的开展与无偿献血工作进行有机结合,充分调动了全站员工的工作积极性和主观能动性,持续增强了采供血团队的凝聚力和战斗力,有效保障了我市医疗临床用血需求和血液质量安全,逐步向社会展现出了采供血行业的优良形象,为推动我市无偿献血事业健康持续发展做出了应有的贡献。

    作者:姜风 刊期: 2013年第07期

  • 妇产科手术中腹腔镜的应用现状研究

    腹腔镜在上个世纪八十年代被引入我国,随后被广泛应用。早期由于设备的不完善,腹腔镜大多用于诊断,在妇产科中,往往用于妇科不明原因的腹痛的病因诊断、鉴别子宫附件包块、诊断宫外孕等等,很少用其施行手术。但随着近年来科技的发展,腹腔镜手术技术已逐渐趋于成熟,其使用范围广,手术创口小等优点逐渐被大家所接受。尤其在妇科,其使用更为广泛。本文就立足于妇科手术中腹腔镜的应用现状加以简要介绍,并浅谈大家所关心的手术效果、优缺点和并发症等问题。

    作者:阿达来提 刊期: 2013年第07期

  • 黄芩的药理研究进展

    综述了近年来黄芩药理研究进展。黄芩药理作用众多,值得进一步研究和开发。

    作者:罗黎 刊期: 2013年第07期

  • HIV感染窗口期及其检测技术进展

    获得性免疫缺陷综合征即艾滋病在全世界流行现状十分严峻,无有效的治疗方法、无有效预防疫苗,健康教育和行为干预是遏制艾滋病流行的有效手段,因此应早发现艾滋病病毒(HIV)感染者并采取措施控制其流行。在 HIV 感染窗口期体内已有艾滋病病毒,处于窗口期的感染者同病人一样具有传染性,所以缩短窗口期时间尽早检测出HIV,对控制艾滋病流行有重要意义。本文综述了实验室在HIV窗口期按照检测的标志物分为:HIV抗体、HIV-1P24抗原、HIV核酸、细胞培养等检验方法。

    作者:叶瑞国 刊期: 2013年第07期

  • 关于我国肥胖预防体系的构建探讨

    超重、肥胖以及肥胖相关慢性病的高发和流行,已经成为人群健康的主要问题,肥胖不仅损害身心健康,而且降低生活质量,因此,如何更好的预防和控制肥胖,已成为现今医学界关注的焦点。本文在认真梳理古今肥胖预防相关文献的基础上,认为在政府主导下,多部门合作基础上,以多种形式的健康教育为核心,全社会广泛参与的三级预防体系可能是有效的。

    作者:唐红珍 刊期: 2013年第07期

  • 转化生长因子与子宫内膜异位症相关性

    1 TGF-β与子宫内膜异位症的系关TGF-β(transforming growth factor beta,转化生长因子β)是一种多功能的多肤类细胞因子,几乎体内的所有细胞都能产生 TGF-#并存在其受体。TGF-β可刺激细胞外基质的分泌与沉积,在诱导细胞凋亡、胚胎形成、骨的形成、血管生成、调控细胞周期、细胞迁移、调节血细胞生成及免疫应答等方面起着重要的调节作用,而且广泛参与多种病尤其是器官纤维化的发生和发展。

    作者:董静;张娜;崔娜;李亚;刘莉 刊期: 2013年第07期

  • 临床实习过程中如何提高护生综合能力

    目的:探讨临床实习过程中如何提高护生综合能力。方法:临床实习中通过各种带教方法来稳定、强化护生的职业思想与态度;加强护生临床护理能力;提高护生的沟通能力、自我发展能力等。结果:提高呼声的综合能力。结论:护生综合能力的提高促进护理专业的发展。

    作者:王凤美 刊期: 2013年第07期

  • 党员干部要做新时代的楷模

    时代楷模是一种精神、一种力量,时代需要楷模,楷模引领时代,党员干部是人民中的优秀者,学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲,从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流,他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求,正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神,时刻站在时代前列,在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。

    作者:杨正中 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈傣族独特的医学文化成就

    傣族的医学文化受到佛教文化的影响。傣族医学成就是多方面的,而笔者从傣族具有丰富的医学典籍、独特的“四塔”、“五蕴”的医学理论、诊断治疗方法以及单方等方面来阐述傣族医学文化所具有的独特的医学成就。具有浓郁民族的傣族医学文化是我国医学文化宝库中宝贵财富之一。

    作者:朱国祥 刊期: 2013年第07期

  • 医院实施健康教育目的与方法

    健康教育是实现初级卫生保健任务的关键,目前随着人们生活水平的提高和法律意识的增强患者对健康知识的需求越来越强烈,因此医务人员有责任向病人传授疾病和保健知识帮助患者丰富保健知识,形成健康意识和健康行为,增强患者的预防疾病的意识与保健意识养成良好的行为方式和健康的生活方式。健康教育已成为患者预防疾病、控制疾病的重要方法。

    作者:姜莲玉 刊期: 2013年第07期

  • 中职生身心特点与问题行为

    在我国中小学生中,约有20%的儿童及青少年存在不同程度的心理和问题行为,而中职生则有42.8%的人有心理和问题行为。问题行为不仅影响了中职生的学业成绩、生理、心理健康,甚至严重的走向违法犯罪,给家庭、学校和社会带来一系列的复杂问题。因此正视并解决学生的问题行为,促进学生健康成长,成为每一个中职学校教育者和管理者必须要正视和亟待解决的问题。

    作者:屈红;孙世山 刊期: 2013年第07期

  • 沂南县突发公共卫生事件应急体系建设

    目前突发公共卫生事件已经成为影响各国人民健康,阻碍社会经济发展的重要事件,灵敏、高效、经得起实战检验的突发公共卫生事应急处置体系可以显著降低突发公共卫生事件的发生率,明显减少此类事件给人民健康及社会经济发展造成的不利影响。本文通过对沂南县地区突发公共卫生事件应急处置体系现状简要总结,提出今后完善该体系的合理建议。

    作者:刘延许;王先化 刊期: 2013年第07期

  • 孕前优生咨询

    我市建立免费孕前优生健康检查政策,让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。开展孕前优生指导、咨询和检查,是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施,使夫妇在身体状态佳、环境条件适宜的情况下怀孕,了解妊娠的风险,避免不良孕产史的发生起到很大的作用。

    作者:王彩香 刊期: 2013年第07期

  • 精神科护士的必备的专业素质

    尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维,无礼的言语,和粗暴的行为,是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智,又不能控制自己,孤独冷漠,不近人情,难以使人接受。尽管如此,在疾病状态下,精神病人的人格仍应受到尊重和保护,并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何,护理人员应当一视同仁,以礼相待,应当深表同情与关怀,并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴,表现幼稚、愚蠢,或赘述烦人而斥责病人,或拿病人的病态表现当做谈笑话题,侮辱人格,更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。

    作者:王如梅 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈加强护士健康教育水平提高自我保健意识

    目的:提高护士健康教育水平,以患者为中心帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健为目的。方法:2010年对社区人群共390人进行对护士健康教育满意度问卷调查,并根据存在的问题作了相应的健康教育。结果与结论:对患者入院、住院、出院健康教育的灌输,自护知识的指导。满意度从实施整体护理工作以前的85%上升至现在的98.6%。不仅改善了人际关系,而且提高了患者的自我保健能力。

    作者:杨贤花 刊期: 2013年第07期

  • 手术室带教工作满意度调查分析与改进

    通过实习生对手术室带教工作满意度调查,分析带教工作中存在的不足,进而提出积极有效的应对措施。我科从2012年8月开始调查带教工作满意度,通过分析,针对影响手术室带教工作满意度的因素,及时发现带教工作过程中存在的问题,并采取有效的改进措施,提高带教工作质量。

    作者:邢春自 刊期: 2013年第07期

  • 职业中专学校师生冲突的预防和解决策略

    在教学过程中,师生冲突时有发生。若想有效地解决和预防师生冲突,首先必须客观地认识师生冲突的存在,树立科学的师生冲突观;其次,积极转变教师角色,建立教师的人格权威;同时,还要不断加强师生间的有效沟通,创建和谐的师生沟通机制。

    作者:廉春雨 刊期: 2013年第07期

  • 从护理角度看神经内科病人安全问题及应对措施

    目的:从护理角度看神经内科病人安全问题及应对措施。方法:选取我院自2010年3月至2013年3月之间所收治的200例神经内科患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在40-68岁,平均年龄为(59.2±3.45)岁,对其进行安全护理。结果:实施前,100例神经内科住院患者中,发生护理问题15例,占比15%;实施后,100例神经内科患者中,发生护理问题1例,占比1%。结论:神经内科的病人以老年、意识障碍、精神异常等为特点,且在疾病的各个阶段常有不同程度的感觉、运动及言语等功能障碍,有潜在的若干护理安全隐患。

    作者:罗烨;王峰;宁鑫;李春艳;于洋 刊期: 2013年第07期

  • 关于大学生急救知识的探讨与研究

    了解大学生院前急救知识的目前状况及获取途径,研究与探讨提高大学生院前急救知识的应对措施。

    作者:金莉娜;徐菊玲 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈顺产与剖宫产的利与弊

    本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊,从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。

    作者:陈玉华 刊期: 2013年第07期

  • 放射医学实习医生实际工作能力的培养探讨

    放射诊断实习是使影像学实习生成长为放射诊断专业人才的一个重要阶段,是实现理论与实践结合的重要教学实践模式。提高放射诊断实习质量,增强医学影像专业实习生的有关临床能力是临床教学中值得重视和思考的问题。丰富的学习资源,强调影像表现与临床、病理相结合以及X线、CT、MRI并重,加强阅片和操作技能的培养,强调临床辩证思维等方法有助于改善和提高放射诊断临床教学质量。

    作者:黄海峰;巨晓红 刊期: 2013年第07期

  • 重视检验科主动与临床的沟通与联系

    随着医学技术的发展,检验科工作人员只有积极主动与临床医护人员进行学术交流和信息沟通,才能取得临床的理解和支持,才能更好地把有限的实验数据变为高效的诊断信息。要完善医学检验工作,必须不断加强检验技师与床医护人员的沟通和合作,必须不断提高检验质量,提高自身业务素质,才能更好地为患者服务。

    作者:郝丽;俞海燕 刊期: 2013年第07期

  • 远离用药误区引导健康和谐用药

    是药三分毒,药物都有或多或少的毒副作用。药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。药物的毒性反应是对人体有较大危害性的一种药物不良作用。一般因用药剂量过大或用药时间过长引起,治疗量有时也可发生。副作用是指在正常剂量下,伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应。药物的毒副作用一般是药理作用的延伸,主要对神经、消化、心血管、泌尿、血液等系统,以及皮肤组织造成损害,严重者可危及生命。笔者就许多人日常用药中存在的误区归纳成以下几点,指出其危害,引导健康和谐用药观念。

    作者:沈英范 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈泌尿外科护理实习带教要点

    总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点,在充分做好实习带教前的心里预备和知识预备的前提下,制定针对性的带教计划。通过入科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教是要做到系统化、专业化、个体化,介绍了具体实习带教的方法。

    作者:陈蓉;王川川 刊期: 2013年第07期

  • 护理专业学生综合素质培养的教学改革探索

    随着医学模式的转变、卫生服务范围的扩大,现代社会合格的医护人才既要掌握医学专业知识,更要求具备良好的职业道德、高度的责任心及与病人沟通的能力等综合素质。现代临床护理要求按护理程序的工作方法对服务对象实施系统化的整体护理,为了适应医学模式的转变和临床护理工作的需要,我们对护理专业学生的教学进行一系列的改革,以培养学生的综合素质,对提高我国护理专业人员整体素质、提高护理领域服务质量起到至关重要的作用。

    作者:张国燕;陈云梅 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈护士心理素质在静脉穿刺过程中的重要作用

    在临床护理工作中,静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,占有非常重要的位置,是患者接受治疗的有效途径,也是医院抢救危重患者生命的一项重要手段。以往人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,忽视了操作过程中护士的心理因素,然而这正是具有千差万别波动大的一面,直接或间接地影响到穿刺的成功与否。护士作为社会的一员,不断地受着社会的作用,而作为有机体,也常常受到疾病的困扰、家庭和社会环境因素的影响,护士心理状态往往因此而失衡。如果这种失衡表现在静脉穿刺时,就有可能造成静脉穿刺的失败,给患者造成痛苦,甚至失去抢救生命的良机。因此,作为一名护士,必须提高自身的心理素质,无论在什么情况下,都能做到一针见血,是广大护理人员值得探讨和研究的重要课题。现从以下几个方面来分析影响护士心理素质而导致静脉穿刺失败的原因。

    作者:石艳丽;李江虹 刊期: 2013年第07期

  • 脑血管病病人的康复与指导

    脑血管病是中老年人常见疾病,病死率与致残率都很高,一旦发病,多数患者留有不同程度的后遗症,严重影响着人们的生活质量。据统计,其发病率逐年上升。脑血管病、心血管病和癌症为65岁以上的人口中三大重要发病和死亡的原因。因此,如何做好这类患者的康复护理,提高患者生活质量,是护理工作的一项艰巨任务。现将即墨市人民医院神经内一科脑血管病患介绍如下。1病例资料即墨市人民医院自2011年10月至2012年10月共收治脑血管病患者208例,其中脑出血16例。脑梗死84例,脑出血及脑梗后遗症108例。其中男134例,女74例,年龄35~84岁,平均年龄67岁。通过积极治疗和采取各种康复措施,除1例大面积脑梗死患者年龄较大出现多脏器衰竭死亡和1例脑梗死合并心脏病发生猝死以及1例脑出血患者死亡外,其余急性发病患者均取得明显治疗效果,患者心身得到大限度康复,而留有后疑症者也大部分已经康复,少数患者肢体功能改善不明显。

    作者:吴红梅;张吉胜 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈如何有效提高新护士带教工作

    目的:探讨如何提高新护士带教工作。方法:对带教老师进行严格挑选,对新护士分阶段系统带教,通过对新护士加强思想教育、严格挑选带教老师、考核贯穿全过程,激发新护士的学习热情,使新护士的综合技能和思想素质得到很大提高,较快地适应临床工作需要。结果:通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。结论:科学的带教有助于培养出具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。

    作者:朱丽 刊期: 2013年第07期

  • 加强正面宣传传递医院正能量

    医院加强正面宣传,有利于塑造良好的形象、构建和谐医患关系、推进文化建设、深化思想政治工作。医院要善于利用院内自有媒体与院外公众媒体开展正面宣传。

    作者:邹宏 刊期: 2013年第07期

  • 在临床科室开展“患者满意护士”评选活动的体会

    目的:说明开展“患者满意护士”评选活动对提高患者满意度具有一定的促进作用。方法:对开展活动前后患者满意度进行对比。结果:开展“患者满意护士”评选活动后,患者满意度明显提高。

    作者:王双 刊期: 2013年第07期

  • 关键环节护理标识在妇产科手术交接中的应用

    目的:规范关键环节中的各种护理标识,以实现患者的安全管理。方法:建立关键环节护理标识模式,让各部门对手术患者进行动态持续监控管理。结果:关键环节护理标识模式在临床应用以来,有效加强了对护理服务关键环节的质量控制,提升了患者的安全管理目标。结论:关键护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用,实现了患者安全管理的质量持续改进。

    作者:李领霞 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈急诊科护士应具备的素质

    急诊科是面向社会的窗口,是医院的前源阵地,是连接科室的一条枢纽,是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能,更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力,还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念,必须重视基本素质的培养,才能满足日益发展的医疗护理需求。

    作者:颜锶娜 刊期: 2013年第07期

  • 中医部分方剂名称由来举隅

    本文通过搜集古今相关文献,对部分方剂名称由来进行探讨,以帮助医者更好的理解、记忆方剂。

    作者:尹爱军;王光辉;薛俊宏;张强;王琦;李红双;田丽 刊期: 2013年第07期

  • 当前关于老年保健工作实行关口前移的几点思考

    本文针对老年保健工作关口前移这个问题,结合部队干休所实际,从四个方面进行了探讨。

    作者:方志峰 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈中等卫生职业教育教学质量监控

    教学质量是学校工作的中心,提高教学质量有赖于有效的教学质量监控,为此我校建立了一套符合本校状况的教学质量监控机制。通过分析几年教学质量监控的工作,总结实践经验,探讨教学质量监控的不足及高实效性的教学质量监控机制的建设。

    作者:卢玉珍 刊期: 2013年第07期

  • 药学服务中药师软实力的培养

    目的:提高药学服务中药师的软实力。方法:分析药师软实力在药学服务中的具体表现及作用,探讨提高药师软实力的方法。结果与结论:良好的服务态度、高超的交流沟通能力和丰富得实践经验是一个优秀药师所必备的软实力。对药师进行药学服务理论的教育和实践的培训,是提高药师软实力的基本要点。

    作者:新华 刊期: 2013年第07期

  • SCI论文要求对医学院公管本科生论文写作能力培养的启示

    本文通过对 SCI 论文要求在公管本科生写作能力培养中的应用探索,发现高质量的大学生毕业论文论文需要在本科各年级教学过程中制定明确论文教学目标和计划,并逐年级展开对学生的论文写作能力的训练,这样才可以打好写出合格的高质量毕业论文的基础。

    作者:许静 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈护生临床带教

    临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。

    作者:张小丽 刊期: 2013年第07期

  • 脑梗塞偏瘫患者进行健身气功六字诀和五禽戏练习的总结与体会

    健身气功六字诀和五禽戏是我国传统功法,用于强身健体和许多慢性疾病的康复[1-2]。但关于其在有肢体功能障碍脑卒中患者的应用,之前研究很少。本研究观察了1例脑卒中偏瘫患者进行健身气功六字诀和五禽戏练习的体会,并总结如下,希望能将健身气功用于脑卒中功能障碍的恢复,从而更广泛的将传统康复方法应用于各种疾病康复中。

    作者:徐勰;艾冬梅;陈灵君;王尊 刊期: 2013年第07期

  • 农村社区老年糖尿病患者的健康教育体会

    近年来,随着农村经济的发展和人们生活水平的提高,生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和或作用缺陷而引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢病群。是一种终身性疾病,尤其是慢性并发症累及多个器官,不仅影响患者的生活质量,而且给患者带来沉重的心理和经济负担。[1]所以,早期发现、预防和治疗对控制糖尿病病情的发展,减少并发症,提高糖尿病人的生活质量十分重要。我院自2011年开展65岁以上农村老年人免费健康查体以来,对筛查出来的糖尿病患者进行针对性的健康教育,取得较好的效果,现总结如下。

    作者:朱孟芹 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈妇科手术前后的护理模式

    目的:针对不同年龄段妇科患者术前及术后的护理,采取有效的护理措施,稳定患者的情绪,保证手术顺利进行。方法:了解患者术前及术后的心理反应,建立一套完整的责任制护理,责任护士有计划对患者进行整体护理,并予以实施。结果与结论:通过两年多的护理实践,抓住患者术前及术后心理护理,制定一套完整的责任制护理,全面了解患者的护理评价,使之取得佳护理效果,既提高了手术的成功率,又减少了手术的并发症,是妇科手术开展的关键。

    作者:陈志英 刊期: 2013年第07期

  • 对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育的探讨

    目的:探讨对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高患者满意度。方法:对48名护理专科生(观察组)采取自制静脉穿刺训练法结合视频教育,并与往届采用传统的穿刺带教方法进行静脉穿刺一针见血率的比较,病人对专科护生的满意度的比较。结果:实验组护生静脉穿刺一针见血率及病人对专科护生的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论:对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高了护理专科生的临床操作能力,提高患者满意度。

    作者:舒玉珍;张红芬;陈红 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育在预防糖尿病足中的作用

    目的:通过健康教育让糖尿病足患者积极配合治疗,并有效地采取自护措施,减少糖尿病足的发生率。方法:80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用周密的、有计划的糖尿病健康教育,对照组采用传统的健康指导,比较二者的效果。结果:观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组(P<0.05),同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育能提高患者糖尿病足的预防知识和行为,降低糖尿病足的发生。

    作者:陈春香;顾爱英 刊期: 2013年第07期

  • 牛奶对汉族人的保健作用并非很大

    由于各个民族的生活环境和饮食习惯不同,千百万年遗传下来,使各个民族各人种的基因体质已经适应了当地的环境和本民族的传统饮食习惯,大幅度不适当地改变统饮食习惯其实是有害的。汉族人成年人长期喝牛奶不符合本民族自然饮食规律。通过对100位长期喝牛奶的人近2年的调查并与不喝牛奶者比较显示:喝牛奶和不喝牛奶对感冒发病次数并无显著影响。牛奶仅仅是一种优质食品而已,但不要期望它有什么特殊的保健作用。

    作者:于启军;栗延革 刊期: 2013年第07期

  • 档案室如何在创建学习型医院中发挥作用

    医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量,它为广大人民的生命健康,社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前,我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期,在这个阶段,为了适应时代发展的需要,为了卫生职业快速发展的需要,构建学习型医院势在必行。据统计,在美国,排名在前25位的医院中,有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念,而医院作为知识密集型和技术密集型单位,引进和运用这一理论,既有利于加强医院的学习能力,提高医务人员整体综合素质,又可以提升医院的核心竞争力。因此,创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革,也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。

    作者:李军军 刊期: 2013年第07期

  • 解析护理学院的护理本科毕业生多站式考核

    目的:分析多站式考核应用与护理本科毕业生考核工作中的方式及效果。方法:选取护理学院护理本科毕业生共110名,根据考核目标实施多站式考核,了解考核效果。结果:110名毕业生7站考核项目平均得分分别为(88.58±12.76)分、(18.04±6.12)分、(17.51±6.34)分、(8.11±2.06)分、(17.18±11.04)分、(7.98±1.64)分、(17.52±11.34)分,各站考核结果均良好。结论:理论及分析、操作技能相结合的多站式考核方式可更为准确地了解毕业生理论知识与临床技能掌握情况,效果良好。

    作者:李珍玉 刊期: 2013年第07期

  • 先心病患儿母亲育儿感受的质化研究与分析

    目的:了解先天性心脏病患儿母亲育儿感受。方法:采用质化研究法,对10例先天性心脏病患儿母亲在患儿出院后半年进行访谈。结果:先天性心脏病患儿母亲的育儿感受:疾病不确定感、喂养困难、负担感、负罪感、自我育儿知识不足产生的无助感、对先天性心脏病病因和转归不理解导致的混乱与不安。结论:探讨先天性心脏病患儿母亲的育儿感受,指导医护人员为该群体患儿的母亲提供支持和个性化护理。

    作者:甘道容;徐平;李建军 刊期: 2013年第07期

  • 中医养生指导中青年亚健康状态调理的初探

    1.1亚健康的症状亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低,功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1]。其临床表现主要有:1、心理症状:精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、焦虑紧张、猜忌嫉妒、睡眠不佳、记忆减退、注意力不集中、兴趣及精力减退。2、躯体症状:头昏痛、沉闷、低热、目涩、胸闷气短、心悸、乏力、少气懒言、脘腹胁肋胀满、食欲减退、腰膝痿软、性欲减退、面部色素沉着,容颜苍老、毛枯发落等。3、社会表现:不能较好地承担相应社会角色,工作学习困难,人际关系不稳定和社会适应能力差,家庭关系不和谐,难以进行正常的社会交往。4、理化检查:常无阳性结果,但部分个体有高血脂、高血压、高血糖、或某些免疫指标的下降[2]。

    作者:林月斌 刊期: 2013年第07期

  • ICU护理临床带教工作中存在的问题与对策

    随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加,培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题。

    作者:洪道慧 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理教学的实践体会

    临床护理教学是学校护理教学的延伸,也是护生深入临床的重要阶段。同时也是为护生走向护理工作岗位打下坚实基础的前提。因此,临床护理教学是护士培养的重中之重。我们此阶段在教学环节中还存在着一定的问题与不足之处,现总结如下:

    作者:李红姬 刊期: 2013年第07期

  • 检验科与临床科室的有效协作在诊疗工作中的意义

    随着现代医学的飞速发展,检验科不再是传统意义上的辅助科室它与临床联系更加密切正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风转变为临床医学的专业科室在疾病的诊断、治疗、预防发挥着巨大的作用。由于影响检验结果准确度的因素较多包括检验前、检验中、检验后三个环节临床医师在医疗过程中获得患者体内客观而真实有价值的信息,这就要求医护人员和检验工作者必须加强有效的合作认真对待工作中的每一个环节严格把关大限度地降低检验全过程中的误差,尽量减少各种因素的影响确实为临床提供科学、准确的诊疗依据。

    作者:毛建秋 刊期: 2013年第07期

  • 医学研究生德育工作的方法与途径

    医学研究生在学习及以后的工作中是医疗队伍的重要力量。因此不仅要在学术领域使其得以深造,更重要的是要对其进行道德教育。本文主要探讨医学研究生德育工作的方法及途径。1研究生教育的重要性研究生教育(postgraduate education)是在大学本科教育后进行的一种学历教育,属高等教育的高阶段。研究生教育的发展受社会、科技、文化、教育的制约,更直接、更紧密地受到社会需要的制约。这一特点,一方面要求研究生教育必须根据社会对不同专业研究生的需求来确定研究生教育的发展规模和速度;另一方面又要求研究生的培养层次、规格和类型必须适应社会的需要。临床医学、口腔医学专业学位的实施及公共卫生应用型人才的培养都顺应了社会和医学发展的需要。当今世界,高层次专门人才培养的数量和质量,已成为各国科技、经济、文化、国防和社会发展竞争胜负的关键,也是各国综合国力的重要体现。因此,研究生教育日益受到各国政府的重视。

    作者:谢翔 刊期: 2013年第07期

  • 高职高专护生心理亚健康状况调查及分析

    目的:了解高职高专护生心理亚健康状态状况及相关因素对亚健康状态的影响,以便相关部门根据实际情况提出针对性的教育对策和相应的方案措施。方法:通过分层随机抽样方法,抽取对本校大一到大三护生共1184名,运用症状自评量表( SCL-90)进行问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:1184名护生中,调查心理亚健康794人,占67.1%,心理健康390人,占32.9%。不同性别护生心理亚健康发生率差异无统计学意义(χ2=0.152,P>0.05)。高年级护生心理亚健康发生率显著高于低年级护生,差异具有统计学意义(χ2=7.897,P <0.01,χ2=13.658,P<0.01)。来自于农村的护生心理亚健康发生率高于来自城市的护生,差异有统计学意义(χ2=26.070,P<0.01)。独生子女大学生心理亚健康发生率高于非独生子女大学生(χ2=15.990,P<0.01)。结论:年级、地域性、是否独生子女可能成为影响高职高专护生心理亚健康的主要因素。

    作者:陈雪红;郭伊莉;江琳娜 刊期: 2013年第07期

  • 白术与土木香的鉴别

    目的:正确鉴别白术与土木香,确保临床用药安全有效。方法:通过药材饮片性状及粉末显微等方法鉴别。结果:粉末显微鉴别配合性状鉴别能准确鉴别出白术与土木香,方法简单可靠,实用。

    作者:苏双印 刊期: 2013年第07期

  • 妇幼保健医院确保“母婴安康工程”实施在产科开展优质护理服务”的实践与体会

    为贯彻实施政府母婴安康工程,加强临床护理工作,深化优质护理服务,以实现病人满意、社会满意、政府满意的护理改革。我院响应卫生部深入开展“优质护理服务示范工程”活动,将我科设定为第二批“优质护理服务示范工程”试点病房,于2011年5月20日正式启动。在开展“优质护理服务示范工程”的活动中,通过改革护理工作模式,深化绩效分配,落实护士职责,取得了显著的工作成效:基础护理质量大大提高,护理人员的主动服务意识及工作积极性明显增强,提升了护理服务的质量内涵,促进了护理事业的健康发展。

    作者:张建勋;王群 刊期: 2013年第07期

  • 预防医学课堂教学方法探讨

    预防医学是一门综合性很强的学科,是基础医学与临床医学的桥梁课程,在日常的医学研究实践中具有很强的实用性,既包括统计学、流行病学等枯燥繁杂的内容,又包括环境卫生、营养和食品卫生等和人们生活、健康密切相关的内容,如何用有限的学时去讲授如此庞杂的内容,在预防医学课堂教学中的应用社会的发展呼吁创新,教育改革更加需要创新[2,5]。现代教学理论认为,在创新课堂教学方法时,一定要充分认识到学生是教学的主体。现探讨几种教学方式在预防医学教学中的应用。

    作者:袁萍;周艳;刘晶;李东阳 刊期: 2013年第07期

  • 醋白芍炮制工艺探究

    目的:考察醋白芍的佳炮制工艺。方法:借助不同炮制品中芍药苷含量的多少从米醋、高粱醋、白醋中选取醋白芍的佳要用辅料,确定佳辅料后又利用正交分析法考察了醋白芍的佳炮制工艺。结果:醋白芍佳药用辅料为米醋、佳炮制工艺为选用辅料浓度20%米醋、炮制温度150℃、药材厚度为2.0mm。结论:醋白芍炮制的醋液浓度、炮制温度、药材厚度三因素对醋白芍中芍药苷含量影响较大。

    作者:白而力 刊期: 2013年第07期

  • 糖尿病健康教育旨在提升患者自我管理能力

    随着不良生活方式的影响,我国的糖尿病患者数呈攀升趋势,亟待遏制。目前,20岁以上的成人中的患病率达到9.7%,逐渐呈低龄化趋势,我国以9240万患者数成为糖尿病第一大国。糖尿病已成为严重威胁我国国民健康的疾病之一,单纯药物治疗不能长期、有效地控制血糖,还需要通过健康教育的手段对糖尿病进行综合治疗,加强其自我管理能力。1996年国际糖尿病联盟将糖尿病健康教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一。当前,我国整体护理工作正不断深入发展,护士不仅要注重临床护理,也要关注疾病的转归,参与出院后患者的跟踪随访。护士是对患者实施健康教育的主力军,在指导和帮助患者学会与糖尿病相处的技术、能力和技巧,在糖尿病护理、教育和管理方面,都起着独特而重要的作用。我国有关法律也明确指出,健康教育是对患者权利的尊重,也是护士应该履行的义务。

    作者:应臻愉;李鸿琳 刊期: 2013年第07期

  • 助产士临床带教中存在的问题及对策

    党的十八大报告指出:社会保障全民覆盖,人人享有基本医疗卫生服务;提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。随着人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生的要求也越来越高。孩子是祖国的未来、是父母的希望,妇幼保健作为基本公共卫生服务中重要的组成部分,越来越受到人们的重视。助产士工作质量的优略直接关系到母婴健康,因此,切实加强助产士的临床技能意义重大。

    作者:王丽 刊期: 2013年第07期

  • 新护士与高年资护士在门诊预检分诊的优势与劣势分析

    自优质护理工作开展以来,如何做到“患者满意,医院满意,社会满意”,我们仍在努力探索中。门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度。医院领导为了树立医院在外界的良好形象,特意选派年轻、漂亮、气质俱佳的刚从护校毕业的护士从事门诊服务台的导医工作。然而患者对医院的评价仍然不高,满意度徘徊不前,领导和患者均不满意。现将问题分析如下:

    作者:郭芝恩 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈骨科护士对心电图知识掌握调查及对策

    目的;了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素,以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法:2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果:高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好;低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论:护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。

    作者:蔡丽 刊期: 2013年第07期

  • 医院临床药学服务模式探讨

    目的:对医院临床药学服务的重要意义进行探讨。方法:通过加强对临床药师的培养,使药师能充分利用自身专业知识,开展广泛的药学服务。结果:临床药理学服务模式的建立,能树立起药学服务重要地位,提高医院临床药学服务质量。结论:建立科学的临床药学服务模式,对临床用药的安全性、科学性和经济性具有重要意义,对医院临床药学的发展具有重要的推动作用。

    作者:马志芳 刊期: 2013年第07期

  • 在肿瘤病人教学中培养学生良好的饮食习惯

    肿瘤对人的危害极大,但可防可治;通过教学培养学生良好的饮食习惯,从而减少肿瘤的发生发展。

    作者:李江强 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈精神科带教护士的体会

    为适应新的精神科护理管理模式,提高精神科护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的精神科护理人才。本文就精神科现状浅谈在带教过程中的体会,仅供参考。

    作者:郑锦芳 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈90后护士素质缺陷及对策

    90后出生的子女一直处于优越的生活环境中,自小养成一切围绕他们转的习惯,加之长期家庭惯养和老人的溺爱。2000年末期,因医院护理人员严重缺编,降低标准,大量扩招,造成普遍存在下列因素。1存在问题1.1自私、自负严重:家庭呵护以及独生子女优越感,使他们缺乏勤奋、主动、耐劳、无私精神,养成“一切以自我中心”的格调,工作围绕自身利益出发,眼高手低。

    作者:江华 刊期: 2013年第07期

  • 医院交流资料的整理与利用研究

    目的:探讨如何开发利用医院交流资料,以此弥补图书经费短缺,信息补充不足的问题。方法:结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面,做了一些研究工作。结果:内部交流资料出版速度快、传递情报新、信息量大,应用价值高。结论:医院交流资料在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用,是医学情报信息服务的重要资源之一。

    作者:杨院花;张立怀;吴宗耀 刊期: 2013年第07期

  • 护理人员科研能力分析与对策

    护理科研是推动护理学科发展、提高临床护理质量的重要手段。护理专业要发展必须重视临床护理人员科研能力的培养。如何加强培养,提高护理人员的科研能力,探索一套行之效的管理方法是摆在管理人员面前的一项重要任务,为此,本文针对现阶段临床护理科研中存在的问题,进行了探讨,并提出相应的对策。

    作者:张萍;宋杰;秦文非 刊期: 2013年第07期

  • 骨科病区术后恢复室的护理运作及人员培训

    目的:探讨术后恢复室的护理运作模式。方法:术后恢复室设8张床位配备监护设备,设立规范的护理工作程序,建立合理的护理人员管理制度。结果:此护理模式使大部分患者平稳度过术后三天的恢复期。结论:完善的护理运作模式是保证患者平稳度过术后恢复期的关键。

    作者:杨春玲;曲涛 刊期: 2013年第07期

  • 高职高专局部解剖学实践教学改革的探讨

    目的:探讨改革后的局部解剖学教学模式对于加强高职高专实践教育的作用。方法:实验组选择我校2011级医学影像检查技术专业60人,对照组选择2012级医学影像检查技术专业的学生60人。对照组采用传统模式教学法,实验组采用改革的实验教学法。结果:局部解剖学实践教学改革的教学模式明显激发了学生的学习主动性,有效地提高了教学效果。实验组显示出了比对照组显著的优势。结论:局部解剖学教学改革是学好局解重要、有效的途径和方法,为临床课打下坚实的基础。

    作者:马鹏;周晓辉;陈延春 刊期: 2013年第07期

  • 家长课堂在儿童预防接种中的应用及效果观察

    目的:探讨在儿童预防接种中开展家长课堂的方法及效果。方法:将2012上半年及下半年在我中心新建卡的接种儿童家长各随机抽取120例作为对照组和实验组。实验组在孩子满月时参加家长课堂,对照组未参加家长课堂。结果:实验组预防接种相关知识知晓率及满意率明显高于对照组(P <0.01),二类疫苗使用率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:家长课堂能有效提高家长对计划免疫相关知识知晓率及预防接种工作满意度,促进疫苗的使用及推广。

    作者:农晓露;黄冬青;马月娟;陈明花 刊期: 2013年第07期

  • 专人性全程性健康宣教促进产妇母乳喂养

    目的:专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教,产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教,促进产妇母乳喂养。方法:孕妇从第一次孕检开始,由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料,并观看宣教片,住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果:产前早期的母乳喂养知识的专人宣教,使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心,对产后的哺乳打下了良好的基础,产后专人及时进行母乳喂养技巧指导,产前产后专人全程宣教指导,相辅相成有效促进母乳喂养

    作者:许静;张在英;吴欣 刊期: 2013年第07期

  • 新形势下护生骨科实习带教面临的问题及对策

    目的:探讨骨科护理临床带教的新思路,提高骨科护理临床带教水平。方法:总结新形势下骨科护理临床带教的影响因素及制定相应的对策。结果与结论:使护生在骨科实习期间,掌握了相关专科护理技能及知识,培养了护生优良的作风和职业道德,使骨科临床带教质量得到了明显提高。

    作者:洪晓燕 刊期: 2013年第07期

  • 厦门“BRT”公交车纵火案批量伤员中非语言沟通的应用

    目的:探讨非语言沟通在烧伤患者护理中的应用,旨在提高我们的护理水平,减轻患者痛苦。方法:护理人员利用空间距离面部表情、眼神接触、护士行为、触摸等非语言沟通方式与患者沟通。结果:护士通过娴熟的技术,沉着,稳重的举止,与患者的身体语言获得信息,了解到患者的需求,从而满足需求,增强了护患关系。结论:在护理中做好与病人的非语言沟通,可有效避免因沟通问题而引发医疗纠纷,提高整体护理水平,促使病人早日康复。

    作者:叶月琴;黄春燕;纪玲 刊期: 2013年第07期

  • “订单式”医学本科生人文素质培养途径初探

    注重医学生人文素质的培养,为基层输送高素质的全科医学人才,是当前医学教育的根本任务之一。在分析医学生人文素质不足的基础上,探讨了“订单式”医学本科生人文素质教育的有效途径:根据社会实情,有针对性培养;在专业课中注重人文知识渗透,激发学生关爱生命的伦理思想;在社会实践中,培养学生社会责任感和奉献精神。

    作者:肖红秀;朱慧全;陈路;陈志斌 刊期: 2013年第07期

  • 专科监护室护理交班模式的改革与效果

    交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真执行。但由于目前护理队伍年轻化、人员配置相对不足等原因,使护理交接班存在安全隐患,尤其危重患者的交接班表现的更为突出。为保证心血管外科危重患者的交接班质量,杜绝和减少护理缺陷,增强护士工作的主动性,自2011年起我们就监护室内护士交接班这一环节进行了探索,建立了我科规范的交接班指引,取得了一定的效果,现报道如下:

    作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期

  • 再谈护患间的伦理

    护理,如何为人类服务,这不仅要靠专业知识和技能,更要具备伦理道德的坚实基础。护理伦理学,规定了医护人员的义务及病人的权利。在护患交流和护理工作中,病人的权利意识不断觉醒,自主意识不断增强--希望了解和参与医护过程,并发表自己的看法,希望有机会决定自己的健康问题,需要诸如尊重、信任、责任、尊严、利益等这些伦理学的重要内容予以关注。

    作者:梁文飞 刊期: 2013年第07期

  • 从中庸和中医学理论看高血压及其防治

    探讨中庸之道和中医学阴阳平衡理论的关系;指出了高血压防治的现状与困境;阐述了中庸之道和中医学阴阳平衡理论对正确认识高血压及高血压的防治的现实意义。

    作者:张祥文 刊期: 2013年第07期

  • 论新时期如何培养医务人员良好的心理素质

    随着社会的快速发展,以人为本的意思逐步加强,医院高风险、高强度的特殊职业,导致医务人员的心理压力更加明显,直接降低他们的工作效率,影响医疗工作质量。当前,加强医务人员优良心理素质的修养,是卫生系统开创精神文明建设的战略任务和基础工程。只有关注和培养医务人员良好的心理素质,才能更好的促进他们坚守救死扶伤宗旨,实现全心全意为人民群众服务的目标。

    作者:魏梅 刊期: 2013年第07期

  • 目标教学法运用于妇产科临床带教的实践体会

    临床护理教学是帮助护生将在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是实现护生过渡到护士的关键,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展【1】。由此可见,临床实习的地位不容忽视。妇产科危重患者多、专科疾病种类多,理论知识较难理解掌握,专科护理操作技术也有一定的难度,加之科室大多数为老年患者,护理难度较大。因此,我科的带教任务繁重,为更好地帮助护生实习,大限度地帮助护生成长,我科将目标教学法应用于临床带教实践中,并取得了良好的效果。现将实践体会总结如下:

    作者:任秀琼 刊期: 2013年第07期

  • 基于网络和数据库的普外科PBL教学法初探

    既往由于教学条件所限,PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及,为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中,充分利用网络和数据库实施PBL教学,取得较好的成果。我们认为,基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果,培养学生发现问题、解决问题的能力,并锻炼了其利用网络查询资料能力。

    作者:徐贤绸;徐步远;张喜财;施书强;杨伟青 刊期: 2013年第07期

  • 2009-2012年铁路食品运输污染处理情况分析

    铁路是国民经济的命脉。我省地处内陆,省际间物流配送,铁路运输占有重要一席,食品的省际流通也主要靠铁路完成。在运输过程中,由于运输条件的不当可造成食品运输污染事故发生。本文综合太原铁路局2009-2012年报告食品运输污染资料进行分析,旨在找出问题、分析原因、吸取教训,提出改进建议,指导今后工作。

    作者:武满红;李萍 刊期: 2013年第07期

  • 提高人民健康水平加快健康教育步伐

    随着我国经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,对健康生活的想往、追求也不断强化。健康教育系列丛书从卫生健康知识宣教入手,教育人们在衣食无忧的背景下,加强自我防护,做到无病防病、有病防变,人人成为自我保健的专家,对于提高全民的卫生健康水平具有重大的现时意义和社会价值。

    作者:王贤;杨跃 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈医学心理学在临床护理中的广泛应用

    随着生物、心理一社会医学模式的建立,护理观由传统的功能制护理转变为整体护理。人们已经意识到大多数疾病的发生、发展及预后都与患者的心理状态密切相关,因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理,护理心理作为整体护理的核心内容也越来越被人们重视。

    作者:张永霞;刘晓娜 刊期: 2013年第07期

  • 关于临床护生带教问题及管理对策的探讨

    临床实习是护理专业学生将所学到的理论知识与实践相结合、掌握专业技能、完成由学生到护士角色转换的过度时期,是护理教育的关键环节【1】。临床护理教学是护理教育的重要组成部分,其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响护生的职业生涯规划和发展【2】。为了不断提高教学质量,从临床护理带教中存在的护士责任心不强、法律意识淡薄、自律性差、角色转换迟缓、理论与实践相脱节、带教老师综合素质较差、对学生关心不够、缺少人文关怀等方面进行探讨,提出加强实习生岗前培训、加强教学管理、加强理论与实践相结合、明确规定带教老师师资要求、加强带教老师的培训等方面的管理对策,加以改进提高。现就近几年来在临床带教中存在的问题集护理对策分享如下。

    作者:王爱华 刊期: 2013年第07期

  • 教学研究提高创新意识,搞好神经外科教学改革

    神经外科学是外科教学的重要组成部分,具有专科性强、概念抽象等特点,其涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛,临床病例复杂多变,学生较难掌握。且由于课时安排少,教学份量重,教师为了在有限时间内完成教学内容,常常采用“满堂灌”式的教学法,既忽视了学生在学习中的主体作用,不利于发挥学生的积极性和主动性,更不利于临床思维和分析能力的培养,而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。为解决这些问题,我们对神经外科教学进行了改革,即在临床课教学阶段增设了神经外科临床知识专题讲座,并在讲座中引进创新理念,经过实践,取得了较好的效果。

    作者:黄新;范学政;吴德坤 刊期: 2013年第07期

  • 介绍一种CR摄影用标识卡

    CR 摄影一般只需标识左右方位,日常工作中常使用传统的铅字标识左右,这种方法存在诸如单个铅字摆放随意性大,使图像上的标识不规范、不美观,单个铅字标识不明显,容易出现摆放错误,且出现错误时在图像上不易发现及分辨,严重时甚至造成误诊,同时单个铅字容易丢失,特别容易随IP暗盒带入扫描仪,造成扫描仪的损伤等缺点。为此,我们设计了一种CR用的标识卡,较好的解决上述问题,现介绍如下:

    作者:李捷;王宏 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理服务背景下护士人文素质现状及培养策略

    在倡导整体护理的今天,护士人文素质水平的提高越来越受到重视。对于我国护理事业来说,当前正在实施的优质护理服务改革是我国建国以来护理史上的一项伟大变革,也是护理史上一个重大的跨越。增强医院护士的人文关怀意识,倡导人性化护理服务,将当代科学技术与传统人文精神相渗透、融合是现代医学一个不懈追求的目标。

    作者:姜芬;刘丽 刊期: 2013年第07期

  • 补肝益肾活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎36例疗效分析

    目的:观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将我院骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯性关节腔内注射施沛特治疗,治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两者比较差异有统计学意义(P

    作者:徐雅鹏;郝玉杰 刊期: 2013年第07期

  • 推拿法配合透刺法治疗肩关节周围炎58例临床观察

    肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。为此,我们用推拿法配合透刺法治疗漏肩风疗效满意,总结如下:

    作者:刘慎义;成荣君 刊期: 2013年第07期

  • 生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡68例疗效观察

    目的:观察生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将136例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予西药外敷,观察组给予生肌玉红膏外敷,对比两组疗效。结果:观察组治愈率47.06%优于对照组的22.06%,总有效率92.65%优于对照组的72.06%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡,活血排毒,祛腐生肌,可促进溃疡愈合,提高临床疗效,值得临床研究推广。

    作者:郭哲 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗老年人心脑血管病用药分析

    本文对中西医结合治疗心脑血管病治疗对于老年人的特殊体质和其生理代谢等特征进行分析,探究不同的药物对治疗老年人心脑血管病的治疗效果,以提高老年人的心脑血管病的治疗疗效。

    作者:赵慧君 刊期: 2013年第07期

  • 中医药配合治疗精神疾病的优势

    长期服用西药存在很多副作用,中医药以人为本,从根本治疗疾病,毒副作用小,强调在精神疾病领域加强中医药的应用。

    作者:于学芬 刊期: 2013年第07期

  • 金匮肾气丸合半夏白术天麻汤治疗眩晕56例临床观察

    眩晕是临床常见多发病证,病情有轻有重,其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来,不外乎虚、风、痰、火四个方面;各类眩晕可单独出现,亦可相互并见。既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证,近年来随着社会的发展,生活方式随之改变,生活条件大大改善,眩晕的发病年龄明显降低。且患病率显著上升,虽然本病大多属于良性病变,但病人反复发作,给人们生活带来严重的危害。中医对该病的研究及防治有独到的见解,笔者从2010年~2012年间运用金匮肾气丸合半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤治疗56例患者,收到了良好的疗效,现报道如下。

    作者:马菊英 刊期: 2013年第07期

  • 蝉龙定喘汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的调节

    咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是以反复发作性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。通过多年的临床研究和探索,本人总结出以疏风宣肺、降气缓急为治法的蝉龙定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘,疗效显著。本项临床研究主要观察蝉龙定喘汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的调节作用。现报道如下:

    作者:王媛;高殿浩 刊期: 2013年第07期

  • 血府逐瘀汤加减治疗心律失常100例

    自2011年12月~2012年12月,我有幸跟全国第五届500名名老中医之一--刘学文教授学习。刘老师不辞辛苦,凭着忘我的敬业,崇高的品德,渊博的学识,严谨的治学,丰富的经验,为广大患者解决了无数病痛。我细心地聆听恩师的教诲,详尽地记录恩师的每一句话,深入领悟着恩师处方用药的每一个细节,运用刘老师加减化裁后的血府逐瘀汤治疗心律失常100例,疗效显著。现报道如下:

    作者:王鸿途 刊期: 2013年第07期

  • 防已黄芪汤治疗慢性肾炎顽固性蛋白尿的疗效观察

    目的:观察防已黄芪汤治疗慢性肾炎顽固性蛋白尿的疗效。方法:90例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上服用防已黄芪汤。观察两组治疗前后24小时的尿蛋白定量和血清白蛋白的水平。结果:治疗组总有效率达88.89%,对照组总有效率71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:防已黄芪汤治疗慢性肾炎顽固性蛋白尿,可明显降低患者尿蛋白,提高血清白蛋白水平,起到改善临床症状的作用。

    作者:吴兆怀;李志坚;李振强;吴庆鹏 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:将42例患者随机分为2组,治疗组21例用中西医结合治疗:西医保守治疗+中药汤剂+芒硝外敷;对照组21例用西医保守治疗。结果:对照组治愈11例,治愈率为52.38%,有效率80.95%,平均治愈时间为288.72±81.32h;治疗组治愈16例,治愈率为76.19%,有效率95.24%,平均治愈时间为264.56±56.52h,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,疗效显著。

    作者:叶国强;郭朝晖;刘锐 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗早期糖尿病足的临床疗效观察

    糖尿病足是是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,指糖尿病患者由于周围神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致的一类慢性下肢损害病变的总称。相当多的患者终可因坏疽而需要截肢,而数年后需要做对侧截肢的患病率亦很高,导致提前死亡,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。我科采用中西医结合方法治疗糖尿病足取得较好疗效,现报道如下:

    作者:高洁 刊期: 2013年第07期

  • 中西医联合治疗虚寒型幽门螺旋杆菌感染性胃病23例

    目的:观察中西医联合疗法治疗虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃病的疗效;方法:选取胃病患者中幽门螺旋杆菌阳性,属虚寒型病例23例,采用传统西药三联疗法的基础上,加用黄芪建中汤加减治疗;结果:治愈18例,有效5例,无效0例;结论:中西医联合治疗虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃病,疗效好,未发生不良反应。

    作者:谭春芳 刊期: 2013年第07期

  • 针刺支沟穴治疗急性腰扭伤200例临床观察

    目的:探讨针刺合运动法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:对300例急性腰扭伤患者,采用随机分组法,分成治疗组200例,对照组100例,观察治疗前后腰部疼痛情况及脊柱活动情况。结果:针刺合运动法治疗急性腰扭伤总有效率为97%,1次性治愈率为68%。结论:针刺运动法对急性腰扭伤有显著疗效,具有见效快、疗程短、有效率高、简便易行的特点。

    作者:陈孝明 刊期: 2013年第07期

  • 益气活血法加少量米非司酮治疗子宫内膜异位症80例疗效观察

    目的:评价中西医结合治疗子宫内膜异位的疗效。方法:将益气活血中药加小剂量米非司酮治疗组与单用米非司酮的对照组随机分组各80例治疗6个月为一疗程,随访一年以上。结果:治疗组治愈38947.5%)、显效27(33.7%)、有效12(15%)、无效3(3.75%)、总有效率96.3%。对照组治愈16(20%)、显效22(27.5%)、有效20(25%)、无效22(27.5%)、总有效率72.5%。结论:治疗组比对照组治疗效果更佳,并且不良反应少,值得推广。

    作者:张颖华;吕宝英 刊期: 2013年第07期

  • 推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察

    目的:观察推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法:选取在我院进行治疗的120例急性腹泻的婴幼儿,并将其随机分成观察组和对照组,每组各60例;两组患儿在常规治疗的基础上均加用消旋卡多曲颗粒,其中观察组同时联用推拿治疗,后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经过治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.3%对照组临床治疗总有效率为80.0%。两组对比,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻,可以有效地提高临床治疗有效率,值得推广。

    作者:杨黎明 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗老年人心脑血管病用药分析

    心脑血管疾病是威胁老年人身体健康的主要疾病类别之一,目前,对于老年人心脑血管疾病的中西医治疗方法有很多种,科学合理的中西医结合治疗对于老年人心脑血管疾病的治愈具有重要作用。文章首先分析了老年人心脑血管疾病病因以及老年人药代动力学特点进行了比较准确的分析,然后对中西医结合治疗老年人心脑血管病过程中要点进行了研究与探索。

    作者:谭国富 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法:124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组,2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果:治疗组总有效率95.16%,对照组总有效率89.03%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。

    作者:伦琳 刊期: 2013年第07期

  • 天灸疗法治疗慢性呼吸道疾病临床疗效观察

    天灸疗法属于中医独特的外治法之一,早见于南北朝。古代称之为“冷灸法”“发疱疗法”。是利用天时而做的灸治方法,故称为“天灸”。现代属于“冬病夏治”方法中的一种,是采用一些刺激性的药物,贴敷在特定的穴位表面,使局部的皮肤充血、潮红,甚至起疱,通过药物,俞穴及经络的多重作用,从而达到治疗某些疑难病症的目的,此法是有疗效确切,操作方便,安全有效,无毒副作用,患者易于接受,属于中医“治未病”的范畴。

    作者:张隽;冯世霞 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗前列腺炎的临床效果观察

    目的:研究中西医联合治疗前列腺炎的临床效果。方法:采用对比治疗的方法,将前列腺炎病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,实验组病患给予中西医结合治疗,对照组病患仅给予西医常规治疗,实验期结束后,比较两者的效果差异。结果:实验组病患治愈的有55例,占比88.7%,有效的有6例,占比9.7%,无效的有1例,占比1.6%,总有效率为98.4%。结论:中西医结合治疗前列腺炎相对于单纯西医治疗疗效更好,值得临床推广。

    作者:谭勇;赵殿东 刊期: 2013年第07期

  • 参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠症33例

    目的:探讨参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠临床疗。方法:选用参松养心胶囊加针刺按摩辩证配合施治失眠,结果有效率94%。

    作者:高志豪 刊期: 2013年第07期

  • 参芪益气健胃汤治疗消化溃疡的临床研究

    目的:研究参芪益气健胃汤治疗消化溃疡的临床疗效。方法:将118例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组给予西药治疗,观察组给予参芪益气健胃汤治疗,对比两组疗效。结果:观察组治愈率49.15%明显优于对照组的30.51%,观察组复发率3.39%明显低于对照组的15.25%,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率94.92%略优于对照组的89.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪益气健胃汤治疗消化溃疡益气健胃、祛邪止痛,有效修复消化道黏膜防御屏障,在提高疗效的同时减少复发。

    作者:代世友 刊期: 2013年第07期

  • 中医治疗中风后痉挛性偏瘫的临床研究进展

    中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素,但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多,具有一定的优势,本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。

    作者:韦羡萍;姚宝农 刊期: 2013年第07期

  • 自拟排石汤加减治疗泌尿系结石118例

    目的:观察中医药治疗泌尿系结石的疗效。方法:对我院2008年至2012年收治的泌尿系结石患者118例用自拟排石汤进行治疗。结果:治愈84例,显效26例,无效8例。结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,值得推广。

    作者:谭春芳 刊期: 2013年第07期

  • 中医治疗耳鼻咽喉科慢性疾病的优势

    中医药在治疗慢性疾病方面具有其独到之处。如慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等临床上不易根治的常见病,但分别应用清热利咽、芳香开窍、解毒排脓、散邪通窍中药尚能显效。意在说明一些慢性疾病应先采用保守疗法,在保守治疗无效的情况下,再行选择手术治疗。中医现代化决不能丢弃中医传统的理论基础,坚持走中西医结合的道路是保障人类健康的佳途径。

    作者:郎桂森 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗成人水痘疗效观察

    2013年1月-2013年4月,笔者采用中西医结合(静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合照射 NUVB--波长为311 nm 的窄谱中波紫外线)的方法治疗45例成人水痘,取得显著的疗效,现报告如下。

    作者:唐春翊;毕轶霞;丛丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 大补元煎加减治疗老年习惯性便秘50例

    目的:观察大补元煎加减治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法:选择100例患者随机分为2组,治疗组50例用大补元煎加减方,对照组50例用酚酞片、甲氧氯普胺,1月后评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为94%,对照组为82%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大补元煎加减治疗老年习惯性便秘疗效显著。

    作者:张明平 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗慢性心力衰竭72例

    目的:观察自拟温阳活血汤配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组,对照组72例以西医常规治疗;治疗组72例在西医治疗的基础上加用自拟温阳活血汤口服。结果:治疗组显效48例,有效20例,无效4例,总有效率为94.44%;对照组显效31例,有效26例,无效15例,总有效率为79.17%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳活血汤配合西医常规治疗慢性心力衰竭效果较好。

    作者:董永珍;刁海霞;胡瑞芝 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗急性乳腺炎初期70例的治疗体会

    观察中西医相结合治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。

    作者:王建娥 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗肝硬化腹水40例疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法:采用随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。两组皆用西医常规治疗,其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药(自拟“软肝利水汤”),水煎服,每日1剂,30日为一疗程。观察临床症状(乏力、腹胀及食欲不振等),腹水(B超)及肝功能等的改善情况。结果:治疗组临床症状、腹水及肝功能等的改善总有效率为90%(18/20例),对照组总有效率为70%(14/20例),两组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效显著优于单纯西医治疗肝硬化腹水的疗效。

    作者:赖忆;赖微 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗32例原发性痛经临床研究

    原发性痛经指月经期前后或行经期间出现的下腹部痉挛性疼痛,合并有全身不适,严重者可以影响到日常生活。我科采用中西医结合方法治疗原发性痛经取得较好效果,现报道如下。

    作者:解永红 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗癫痫的临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗癫痫的临床特点及疗效。方法:回顾性分析了2009年1月~2011年12月我院收治的96例癫痫患者,随机分成观察组和对照组,对照组给予卡马西平或苯妥因纳等西药治疗。观察组在对照组基础上给予中药治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组48例中,痊愈5例,显效25例,有效14例,无效4例,总有效率91.67%,对照组48例中,痊愈3例,显效21例,有效11例,无效13例,总有效率72.92%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗癫痫临床疗效较好,值得临床推广使用。

    作者:马士娥 刊期: 2013年第07期

  • 中药内服治疗乳腺增生50例

    目的:探讨乳腺增生病的机理,观察中药内服法治疗乳腺增生的效果。方法:50例乳腺增生病患者用中药方加减治疗。结果:50例中,痊愈28例,好转19例,无效3例,总有效率94%。结论:肝气郁滞是乳腺增生病的重要发病机理,疏肝解郁,行气化痰,消瘀散结是治疗乳腺增生病的一种有效的方法。

    作者:杨芍 刊期: 2013年第07期

  • 中医治疗复发性口腔溃疡1例

    目的:探讨中医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:整体与局部相结合健脾培土益气。结果:反复口腔溃疡患者痊愈。结论:中医治疗复发性口腔溃疡疗效显著。

    作者:胡占杰;陈耀章 刊期: 2013年第07期

  • 针刺结合穴位注射治疗神经根型颈椎病20例

    目的:探讨针刺结合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例神经根型颈椎病患者按就诊顺序分为对照组和治疗组,对照组采用单一针刺疗法,治疗组在其基础上加予野木瓜注射液穴位注射,治疗1疗程后评定疗效。结果:两组总有效率及McGil 量表评分均有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论:刺及穴位注射的综合疗法更能有效改善患者的临床症状。

    作者:肖晓桃 刊期: 2013年第07期

  • 手指点按内关穴治疗闪腰岔气4例报告

    1临床资料:2011年10月至2012年10月,共治疗4例闪腰岔气患者。4例患者均为门诊病人,男1例、女3例、年龄大75岁,小50岁,平均59.5岁,病程长2天,短1天,平均1.5天。2临床表现:4例患者均表现为咳嗽时胸腰部疼痛,深呼吸及行走时疼痛剧烈,痛点部位在两肋处或胸前。影响正常生活及工作。

    作者:冯明磊 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗50例肺心病急性发作期临床初探

    目的:探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法:对50例肺心病急性发作期肺胀:肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴,配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1],结合西医吸氧,解痉平喘,抗感染,抗呼衰及心衰的基础治疗。结果:显效:38例;有效:10例;无效:2例。结论:中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。

    作者:詹东泸 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病69例临床疗效分析

    目的:探讨中西药联合治疗妇女复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法:将69例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为3组。A组23例:口服抗真菌药氟康唑并阴道上制霉菌素栓(我院自制制剂);B组23例:在A组治疗上,洗液改用阴炎净洗液(我院自制制剂);C组23例:在B组治疗上加服中药汤剂龙胆泻肝汤加味连续10天。结果:A组总有效率52.1%,B组总有效率69.6%, C组的总有效率91.3%, B组有效率高于A组,但组间差异不具有统计学意义, X2=1.889,p>0.05;C组有效率高于B组,差异具有统计学意义,X2=6.036,p<0.05。结论:内服外用中西药结合是治疗妇女复发性外阴阴道假丝酵母菌病的有效方法。

    作者:陈亮香;王冬莲;廖湘玲 刊期: 2013年第07期

  • 补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者颈动脉斑块的影响及疗效观察

    目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者颈动脉斑块的影响及疗效观察。方法:将入选病例随机分为对照组与治疗组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补阳还五汤;观察两组治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分及动脉斑块积分的变化。结果:两组治疗前后各项指标变化有显著差异,且治疗组改善明显优于对照组。结论:应用宝补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死颈动脉斑块疗效显著。

    作者:张振山;阴炳侠 刊期: 2013年第07期

  • 牵引推拿针灸配合维吾尔医药治疗腰椎间盘突出症156例

    腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,在前来就诊的400例腰腿痛中确诊为腰椎间盘突出症的占156例,笔者来用牵引,推拿,针灸,配合维吾尔医药治疗156例腰椎间盘突出症取得了满意疗效。

    作者:帕尔哈提·牙克甫 刊期: 2013年第07期

  • 自拟保胎汤与西药结合治疗先兆流产55例

    目的:观察中西医结合治疗先兆流产和习惯性流产的临床疗效。方法:笔者所在医院2011年6月至2013年5月55例先兆流产的病人,利用自拟中药保胎汤与西药结合治疗,通过临床观察,分析疗效。结论:中西药结合治疗先兆流产和习惯性流产疗效显著,值得推广。

    作者:张秀侠 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症

    目的:探讨膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome,ELPS)临床疗效的观察。方法:对收治56例ELPS的患者关节镜下髌骨外侧支持带松解术后配合中药外敷治疗。结果:随访期内患者膝前痛缓解,有效率98%。结论:膝关节镜术后配合中药外敷治疗ELPS患者是临床理想的治疗手段。良好的髌骨周围结构及其力学平衡,对维持髌骨的正常排列具有重要作用。髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静力性平衡机制。髌骨外侧支持带的紧张则会造成髌骨向外倾斜,髌骨外侧缘的下沉。过度紧张的髌骨外侧支持带可以造成外侧髌股压力增高[1],导致髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome, ELPS),ELPS是导致膝前痛的常见原因。按中医理论,ELPS属于“痹证”范畴,我科自2010-2012年与昆山市中医院骨科合作采用膝关节镜手术结合术后中药外敷治疗56例患者,疗效显著,现总结如下:

    作者:张佳田;孙斌峰;李浩伟;王卫;赵永林 刊期: 2013年第07期

  • 中药针灸治疗顽固性失眠53例报告

    失眠,首见《内经》,称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,《难经》中称“不寐”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,顽固性失眠是指久治不愈或反复发作,为失眠证中的重证。患者经常不能获得正常睡眠或入睡困难,或寐而易醒,或醒后不能再入睡,严重时则彻夜不眠,常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、精神萎靡不振、乏力、注意力不集中等表现。近3年笔者采取中药、针灸治疗顽固性失眠患者53例,疗效满意,现总结如下。

    作者:郑佐桓;刘彦辰;李国荣 刊期: 2013年第07期

  • 针刺、点穴治疗糖尿病237例

    中医认为脾肾俱虚是糖尿病的主要病理基础,临床针刺足太阴脾经和足少阴肾经,配合点按脾俞、肾俞,治疗确诊 II 型糖尿病237例,显效129例,有效103例,无效5例,总有效率97.89%,效果显著。

    作者:高钦来;赵欣业 刊期: 2013年第07期

  • 中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎65例

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变。其主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重。少数患者伴有发热、乏力、贫血、患者消瘦等全身症状。以青壮年发病居多。笔者自2002年以来对65例UC患者采用中药滴注的治疗方法,收到了满意的疗效。报告如下:

    作者:姚民;代丽丽;胡涛;张连坡 刊期: 2013年第07期

  • 小儿目箚的中药内外治法

    目的:观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法:对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法(处方:川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服),配合熊胆滴眼液治疗。结果:治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论:中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。

    作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期

  • 独活寄生汤重用细辛治疗风湿痹40例观察

    风湿痹(气血两虚)以腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,病程日久,反复不愈为特点;通过加大细辛的用量,运用独活寄生汤治疗40例风湿痹患者观察,疗效显著。

    作者:吴勇 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

    股骨头坏死(Avascular necrosis of femoral head,ANFH)是一种致残性疾病。该病在祖国医学中当属“骨蚀”、“骨痹”范畴。《灵枢·刺节真邪篇》中云:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内著。寒胜其热,则骨疼肉枯。热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀。”这里将骨蚀分为寒与热,属寒者与现医学中的股骨头缺血性坏死相似。《素问·长刺节论篇》云:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名骨痹。”痹乃闭也,骨痹即指骨内气血闭塞而不通,气滞则血瘀。现代医学认为股骨头坏死是基于不同病因致使股骨头的血液供应遭到破坏而产生的终结果,进而使骨的活性成分(骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞)死亡的一种病理过程。[1]。

    作者:高云 刊期: 2013年第07期

  • 穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效观察

    目的:观察穴位注射联合耳穴埋豆对妊娠剧吐的治疗效果。方法:将122例妊娠剧吐患者随机分为对照组61例,治疗组61例,对照组常规对症支持治疗,并予维生素B1肌注,治疗组在对照组的基础上将维生素B1改为内关穴位注射,加用耳穴埋豆。结果:治疗组治愈15例,显效30例,有效14例,总有效率96.7%,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效满意,操作简便,值得推广。

    作者:崔正慧 刊期: 2013年第07期

  • 推拿治疗肩周炎的临床分析

    肩周炎又名“五十肩”、“漏肩风”。是一种肩关节囊及周围软组织慢性无菌性炎症。本病是中老年人的常见病、多发病,发病率女性略高于男性。急性期疼痛较剧烈,后期可造成关节粘连,活动功能受限,所以又称“肩凝症”、“冻结肩”。肩关节是由肩胛盂和肱骨头构成的球窝关节,两骨之间借助于关节囊相连接,其周围还有小关节、韧带、肌肉、滑囊等组织,起到保护、固定并加强肩部的各种运动作用。本病属中医“痹证”范畴,为肝肾亏虚、气血不足,复感风寒湿邪或外伤劳损所致。常因跌仆闪挫,经脉受损,血溢脉外,气滞血瘀,或年老体虚,肝肾亏虚,或劳累过度,气血不足使筋失所养,筋脉拘急,或因久居湿地,露肩当风,风寒湿邪入侵,血脉凝滞,气血运行不畅,不通则痛。

    作者:李逢 刊期: 2013年第07期

  • 中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

    目的:中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法:将肝肾亏虚,目络失养型的DR的患者随机分为两组,治疗组(23人,44眼)以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗,对照组(20人,37眼)以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察用药3个月后的指标变化。结果:治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%,具有显著地统计学差异。眼底检查也显示,治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论:中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力,促进视网膜出血渗出的吸收,黄斑水肿减轻,延缓DR的发生发展,取得良好的临床疗效。

    作者:王重洋 刊期: 2013年第07期

  • 四妙散加味治顽固性痛风8例临床观察

    痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病,急性期表现为关节红肿热痛,病情反复发作,迁延难愈,慢性期易导致关节周围软组织痛风石的形成,甚至肾功能损害。使用西药治疗痛风副反应大,常出现明显的胃肠反应以及肝肾功能损害等。运用中药四妙散加味治疗顽固性痛风8例,疗效显著,现总结如下:1临床资料8例男性患者均符合美国风湿病学会标准(1977)的顽固性痛风诊断标准[1],年龄46~70岁,平均年龄58岁;痛风病程8~20年,平均病程14年;门诊病人4例,住院病人4例。就诊时均有关节红肿热痛症状,第一跖趾关节、第一掌指关节有痛风结节;2例伴踝关节、膝关节、肘关节痛风结节;4例伴痛风性肾病;1例伴发热。实验室检查:血尿酸451~530μmol/L 3例,531~600μmol/L 2例,600μmol/L以上3例。

    作者:吴勇;李龙 刊期: 2013年第07期

  • 米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血临床分析

    目的:探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组),每组各80例,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:实验组的治愈率(28.75%)、有效率(63.75%)和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%,差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论:米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,临床效果优于单用米非司酮。

    作者:李志华;周爱香(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 小儿慢性胃炎的诊断和中西医治疗

    慢性胃炎是儿童常见的消化系统疾病,临床表现为胃脘部疼痛,可伴有恶心呕吐、食纳欠佳、暖气泛酸等症状,当属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴。临床研究表明小儿慢性胃炎在反复发作性腹痛中占有较大比例[1],影响儿童生长发育,特别是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染性胃炎对儿童身体健康的影响更是不可小视。目前,关于小儿胃炎的临床研究逐渐增多,本文从中西医病因、诊断及治疗等方面作一概述。

    作者:曲华 刊期: 2013年第07期

  • 子宫内翻并大出血一例

    子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症,多发生在第三产程,如不及时诊断处理,往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡,国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女,23岁,汉族,已婚,农民,因停经39周,间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。

    作者:王敏;何英;王毅 刊期: 2013年第07期

  • 放射性动眼神经病变1例

    患者男,23岁,主因左眼上睑下垂7天于2012-8-29入院,患者2012-08-21无明显诱因出现左侧上眼睑下垂,用力睁眼可恢复正常,不伴眼痛、畏光、流泪等症状,逐渐加重,于2012-08-25患者晨起后发现左眼睑完全下垂,不能睁开,用力睁眼只能有微小缝隙,约2mm。伴左眼鼻侧不适感及眼球发胀,按揉后加重,无眼球活动障碍,无充血红肿、眼球突出,无视物双影、视物缺损、变形等,无头痛,无肢体活动异常,右眼无变化,为求进一步诊治入院。既往史:患者于9年前无明显诱因出现左眼视力下降,大学期间下降加重,2011-12-29就诊于眼科医院,行眼眶MR示左侧视神经呈条索状增粗,强化明显,考虑视神经鞘脑膜瘤,查视力左侧0.2右侧1.2,眼球突度16-107-16。2012-02-27至2012-03-09行伽马刀治疗第一疗程放疗DT25Gy/10f ,2.5Gy/次,5次/周;2012-04-25至2012-05-09行第二疗程伽马刀放疗,DT25Gy/10f,2.5Gy/次,5次/周。术后无不适反应。否认其它病史。查体:神请,语言流利,高级智能正常,双瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,左侧眼睑完全下垂,用力睁眼眼裂可达2-3mm,双侧眼球各方向活动充分,左眼视力下降,视远物模糊,双眼闭合有力,额纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常,共济稳准,感觉正常,双侧腱反射对称,双侧病理征阴性。入院后完善腰穿脑脊液及血生化、常规、涂片、肿瘤、免疫检查未见明显异常。眼眶核磁示与前片相比左侧视神经鞘脑膜瘤较前减小,余无其它异常。入院后诊断:放射性颅神经病变,改善循环、营养神经、清除氧自由基及甲强龙冲击治疗后逐渐减量,患者左眼睑下垂症状较前明显好转。

    作者:牛慧艳;张占强 刊期: 2013年第07期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(申捷)致过敏反应1例

    1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者,静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg,滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红,BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。

    作者:李好佳 刊期: 2013年第07期

  • 接种卡介苗引起淋巴结炎4年后复发1例

    患儿,男,2007年1月16日出生,足月顺产,体重3.5kg。按照“谁接生谁接种”工作要求,在出生24小时内由经过专业培训且持有预防接种上岗证的护士,用一次性注射器,于左上臂三角肌外下缘处皮内接种卡介苗(上海生物制品研究所,批号2005090901,有效期2007-09-21)0.1ml。接种后留观30分钟无不良反应。接种1月后家长发现患儿腋窝有肿块,先后到市医院、中医院、保健院就诊,均未明确诊断。后经市儿童医院建议,随于6月20日到省胸科医院住院。外科检查:左侧腋窝可触及一肿物,约3*3*1cm大小,高起皮肤,局部皮肤呈紫红色,无发热,质软,有波动感,无压痛,活动度好,与周围组织分界清楚。左侧腋窝 B超:探及4-5个实性低回声结节,较大者约1.9*1.5cm,并液化。初步诊断:淋巴结结核。因患儿肝功能异常,未进行抗结核治疗,予以保肝治疗2周余,7月6日患儿出院继续保肝治疗。7月29日再次住院,但仍因肝功能异常,未行手术治疗,30日出院继续保肝治疗。8月20再次入院,8月24日在全麻下行左侧腋窝淋巴结核切除术,病理检查淋巴结结核,术后抗结核保肝治疗,9月12日出院,并继续抗结核治疗半年停药。2011年12月12日,患儿再次到省胸科医院就诊:家长主诉20天前患儿再次出现左侧腋窝肿物。查体:左侧腋窝可见一长约6cm的伤痕,周围皮肤发红,并见核桃大小肿物,四周较硬、中央波动感明显,边界清楚。可触及多个花生大小肿大淋巴结。腋窝 B 超:左腋窝探及三个实性低回声结节,较大者月1.7*2.1*1.8cm,边界清晰,内回声不均,可见范围0.6*0.4cm的钙化灶。给予抗结核、抗炎及对症支持治疗。分别于2011-12-19、2012-1-4在基础麻醉下行左侧腋窝淋巴结核病灶清除、清创缝合术。术后送检病理符合结核样改变,恢复可。2012-1-20出院,继续服用抗结核药物并好转。

    作者:李宝珍;宋兴坤;高建同 刊期: 2013年第07期

  • 治愈高位截瘫右下肢重症感染坏死一例

    病人属弱势群体,高位截瘫并发重症感染,有死亡危险。彻底清创清除坏死组织,每日换药,创面组织新鲜后植皮,完全成活,消灭创面。在基层医院能救治成功此等重症感染病人,且无任何后患,实属可贵。

    作者:林清伟 刊期: 2013年第07期

  • 颌面部三维模型建立的一例报告

    目的:探讨学习和掌握颌面部立体、动态解剖关系的方法。方法:利用一例颅脑CT扫描数据,三维重建了颌面部的解剖模型,该模型可以对颌面部进行多方位、多角度观测,具体而形象地呈现各结构的空间解剖关系。结果:获得了一个颌面部三维模型,该模型可以显示颌面部有下颌骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、颞骨和额骨组成。结论:该模型提高了常规CT图像的辨别率,为临床诊断提供了可靠的解剖资料,也为将来的手术计划、模拟、培训以及开发虚拟手术系统提供数据模型。

    作者:岳胜磊 刊期: 2013年第07期

  • 脑脊液中发现产吲哚金黄杆菌一例

    患者,男性,44岁,不慎摔倒致伤头部伴头痛18天后入院,入院前曾有短暂昏迷史,查体:神志清,精神差,头颅大小如常,颈抵抗(-),颈椎棘突压痛阴性,双侧Babinski征阴性,Kernig征及Brudzinski征阳性。头颅CT示:右颞硬膜外血肿,右颞脑挫裂伤,颅底骨折,颅内积气。诊断为急性开放性颅脑损伤、急性硬膜外血肿、右侧脑挫裂伤、颅底骨折、颅内积气。查体:T37.5℃,P84次/分,BP100/70mmHg,WBC12.8x109/L,N0.8,L0.2,脑脊液检查:血性,WBC0.32x109/L,单核细胞0.3,多核细胞0.7,GLU1.2mmol/L,蛋白1.8g/L。经治疗后,患者持续发热,体温持续升高在39~40℃,使用数种抗生素效果不佳。

    作者:韩静;马德庆 刊期: 2013年第07期

  • 膀胱小细胞神经内分泌癌一例

    患者男性,52岁,无明显诱因出现无痛性间断肉眼血尿3个月。无尿频、尿急,排尿困难等症状。一月前出现下腹部胀痛;查体:一般情况尚可,未发现阳性体征,膀胱镜检查:膀胱右侧输尿管开口处见一3.0x2.5x2.0cm的菜花状肿物,表明充血、粗糙;周围黏膜见多处出血点。实验室检查:WBC:10.8x109/L,HB:121g/L,尿BLD(+++),临床诊断:膀胱占位性病变,行部分膀胱及肿瘤切除术。

    作者:仁欠 刊期: 2013年第07期

  • 成人手足口病1例

    手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率高,成人少见。该病一年四季均可发病,以夏秋季多见,有较强的传染性。本文报道1例由儿童传染所致手足口病的成人病例。

    作者:甘丽君 刊期: 2013年第07期

  • 可疑全麻诱导期丙泊酚过敏1例报告

    患者,男,56岁,体重,62kg。术前临床诊断为右肾上腺肿瘤,拟在腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。患者右眼视力丧失20年,原因不详,病史中无发热、头晕、头痛。无呼吸道感染,无心血管疾病史,无过敏史。术前一般情况良好,术前30分钟肌注阿托品0.5mg 。入室后常规监测心电图、血氧饱和度、无创血压。入室 Bp140/80mmHg,p80次/分。麻醉诱导前进行了左侧有创桡动脉穿刺,以便密切观察血液动力学变化,麻醉诱导前有创动脉压为120/70mmHg,p82次/分。。麻醉诱导,咪达唑仑2mg,芬太尼0.1mg,丙泊酚100mg,维库秀胺8mg,置入7.5钢丝气管导管,插管顺利,插管后有创动脉压为100/60mmHg, P70次/分,之后血压、心率持续下降,降到有创动脉压80/40mmHg静注去氧肾上腺素100 ug,见血压无升高,又静注去氧肾上腺素200 ug,但血压仍无升高,反而血压心率持续下降,将至有创动脉压60/40mmHg,P50次/分时考虑丙泊酚过敏,静注肾上腺素20ug,阿托品0.5mg,甲基泼尼松龙40mg,血压开始有点回升,之后右分次静注肾上腺素3次(20ug/次)以后,血压升至有创动脉压100/70mmHg,P62次/分,肾上腺素5ug/(kg.h)持续静脉泵入20分钟,血压、心率维持平稳,约30分钟后,患者完全清醒,自主呼吸恢复,拔管后转入SICU病房。在SICU病房,各项生命体征平稳,第二天回普通病房。3 d 后在连硬外(0.5%罗哌卡因5ml)+气管插管全麻(诱导用咪达唑仑2mg、芬太尼0.1mg、进口七氟烷浓度为3%、维库溴铵8 mg),全麻维持用进口七氟烷浓度为3%下顺利完成手术。术中、术毕各项生命体征平稳,术后病理诊断为无功能嗜铬细胞瘤。现患者已康复出院。

    作者:许银实 刊期: 2013年第07期

  • 鸡矢藤注射液致过敏性休克1例抢救成功的护理体会

    鸡矢藤为茜草科鸡矢藤属植物鸡矢藤[Paederia scandens(Lour.)Merr.]的干燥全草,是传统药食同源的中草药之一。研究发现鸡矢藤具有抗炎镇痛、抗风湿、抗痛风、抗微生物作用和调节胃肠道功能等药理学活性,临床上用于各种疼痛、类风湿性关节炎和消化系统疾病等的治疗,取得了良好的疗效且未发现明显毒性作用。临床不良反应有:嗜睡、谵妄、恶心、头痛、心慌、乏力等。我科于2013年6月7日成功抢救了1例因穴位注射鸡矢藤注射液发生过敏的患者,现将病例报告如下。

    作者:覃璇 刊期: 2013年第07期

  • 里脊氏综合症1例

    病例:患者男,57岁,已婚,育有1女,主因发作性肌痉挛7年、毛发脱落腹泻6年、眼干3个月于2012年05月入院。2005年9月出现胃部烧灼感,双下肢阵发性肌肉痉挛,每次持续2-3分钟后可自行缓解,夜间、寒冷或活动时易发作,发作间期可出现肌肉蠕动。2005年11月痛性肌肉痉挛每天发作数次,每次持续时间延长,并波及躯干、上肢及面部,严重时出现肢体僵直。2006年2月出现周身毛发进行性脱落,伴有间断进食后呕吐。2006年5月出现间断水样便。2006年7月于上海诊断为“Satoyoshi综合征”给予应用激素、丙球等对症治疗后腹泻症状较前略有好转。2009年在协和医院诊断为“原发性血小板增多症”。7年间患者病情进行性加重,体重进行性下降,全身肌肉进行性萎缩。2011年12月腹泻较前加重,每日2-3次,均为稀水样便。2012年3月患者出现咀嚼肌无力,进食量明显减少,偶有饮水呛咳,伴有眼干、唾液减少。2012年6月患者双下肢无力较前加重,站立及行走费力入院。查体:神清语利,脑高级皮层功能正常。全身消瘦,周身毛发脱落。双眼球凹陷,双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏。肌容积明显减少,颈部可见肌肉跳动。颈前肌肌力3级,鼓腮力弱。双上肢近端肌力4级,远端肌力4+,肌张力增高,双下肢近端肌力3-级,远端肌力3+级,肌张力增高,双侧腱反射减低或消失,四肢感觉正常,双侧病理征未引出。辅助检查:胃镜2006-6-28:糜烂性胃炎;十二指肠球部溃疡(A2期)。胃镜(2006-7-28):十二指肠球部溃疡后疤痕狭窄伴不全梗阻,十二指肠球部狭窄气囊扩张。肌电图(2006-7-24)三角肌可见少量短棘波多相,余肌肉未见短棘波多相电位;双侧腓总神经、胫神经MCV减慢,双侧腓总神经SCV减慢,双侧H反射减慢。入院后查总蛋白51.1g/L↓、血清白蛋白26.1g/L↓、总胆固醇2.05mmol/L↓、钙1.59mmol/L↓、无机磷0.64mmol/L↓、钾1.48mmol/L↓、游离钙0.80mmol/L↓、叶酸2.38ng/ml↓、血葡萄糖1.80mmol/L↓。颅脑核磁未见明显异常;甲状腺超声示:甲状腺左叶不均质回声结节,考虑良性;心脏超声回报示:心脏结构及功能未见明显异常;唇腺活检示小涎腺;肌电图示神经性受损,以轴索损害为主,考虑为营养不良性神经病。因患者以发作性肌痉挛、毛发脱落、腹泻、消瘦为主,涉及周围神经、消化系统、内分泌系统、血液系统病变,请各科会诊,考虑为里脊氏综合症导致多系统病变。治疗上口服小剂量激素、营养神经及支持治疗,患者症状较前稍好转。

    作者:牛慧艳;张占强;王海 刊期: 2013年第07期

  • 复杂性颈内静脉置管1例

    患者男性,33岁,慢性肾脏病(慢性肾炎)终末期合并右颈部多发性淋巴结结核(本次住院前6个月淋巴结穿刺活检病理确诊)入院;患者尿毒症中毒症状突出,尤以胃肠道症状及乏力明显;入院时血肌酐860umol/L,血钾及血钠正常;血红蛋白98g/L;血压130/70mmHg,无水肿,查体右颈部软组织肿块,大小为4cm*4cm,质硬,压痛阳性;行超声检查提示:6-8个大小不一肿大的淋巴结群(大直径为2cm)且相互界限清楚,与周围组织粘连明显,每个淋巴结为低回声液体表现;同时探查颈内静脉三角结果为:颈内静脉三角区域中动静脉部分与肿大的淋巴结相邻相伴;颈内静脉与颈动脉位置为前后位毗邻,颈内静脉内径0.5cm,颈动脉内径0.8cm (查对侧动静脉是同样的关系及内径大小);患者颈内静脉及动脉变异明显并与周围肿大淋巴结相邻;根据患者整体病情需要血液净化治疗清除毒素,为保证血液透析顺利进行需要建立临时血管通路,临床安全及常使用的临时血管通路为颈内静脉置管,经反复研究颈部解剖关系及在超声引导下胜利置入颈内静脉双腔导管1枚,血液较佳,患者胜利进入血液透析治疗阶段,操作过程中无副损伤等并发症;后期将安排建立动静脉内瘘方便维持性血液净化治疗;

    作者:关怀;高健;席春生 刊期: 2013年第07期

  • 高脂蛋白血症Ⅲ型结节性黄瘤病伴发高血压病1例

    患者男,55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余,于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节,红色或淡黄色,散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显,冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来,皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来,精神好、食欲佳,无异常不适。6年前确诊为高血压病,高达160/100mmHg,口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”,控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节,圆形、界清,质硬;四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹,群集分布,部分融合成簇状,质软;双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节,表面光滑,质硬。实验室检查:甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查:表皮正常,真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。

    作者:宣晓梅;代丽丽;李艳佳 刊期: 2013年第07期

  • 小儿肾病综合症21例

    2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例,经精心治疗和护理病情稳定出院,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患儿21例,男12例,女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性,严重时胸腔积液,阴囊水肿。经我科护理人员精心护理,治疗取得满意疗效,21例均康复出院。

    作者:蒋华;程露;谢中国;刘天珍;杨梅 刊期: 2013年第07期

  • 子宫囊肿误诊为卵巢囊肿一例并文献复习

    患者女性,49岁。因“检查发现盆腔包块11天”于2013年5月29入我院治疗。病史采集:入院前11天,患者因肺炎于甘孜州医院B超提示盆腔囊性团块,无畏寒、发热,无恶性、呕吐,无腹痛及腰痛,无同房出血,无月经紊乱及白带异常,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,患者未重视未治疗,于我院复查彩超示盆腔巨大囊性团块(8*6cm)。既往史:无特殊,否认手术外伤史.查体:患者身高1.56米,体重99公斤,生命体征平稳,妇科检查(患者肥胖,腹壁厚,扪诊不理想):外阴经产型,阴道畅,壁光滑,宫颈光滑,子宫后位,常大,质中,活动,无压痛,子宫右后方扪及增厚,未扪及明确包块。彩超:盆腔囊性团块。入院诊断:盆腔包块待诊:附件囊肿?。于2013.5.30行全麻下腹腔镜子宫囊肿切除术,术中见子宫后位,孕2月大小,子宫后壁囊性突出,大小约6cm,内为无色清亮液,囊壁光滑,双附件外观未见异常,盆腔无积液。术后患者子宫创面渗液较多,予腹腔引流管引流对症治疗好转,术后病检结果示子宫囊肿,复查彩超示盆腔混合性区域(包裹性积液?),复查血常规无明显异常,腹壁切口甲级愈合出院。

    作者:张英;闫燕;王雪英 刊期: 2013年第07期

  • 治疗青年女性痛经经验总结及病例一则

    痛经是妇科的常见病,多发病,青年妇女在社会工作中充当着中流砥柱的作用,痛经严重影响她们的工作及生活。摆脱痛经提高女性生活质量,更好的置身于工作中是我们医者责任。临床上针对青年年痛经女性,采用先以疏肝解郁治疗基础上再行辨证论治的治本治疗,效果显著。

    作者:王探;王哲 刊期: 2013年第07期

  • 探讨NT-pro BNP检测的临床应用

    末端脑钠肽(NT-pro BNP)是 BNP 的前体分布于脑、脊髓、心、肺等组织,其中心脏含量高。脑尿钠肽(BNP),是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。由于NT-pro BNP半衰期长,高达120min,而BNP半衰期仅有20-30min[1],所以NT-pro BNP检测在临床诊断与应用中更广泛,其血清浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病,是判断心衰的重要指标。

    作者:刘海波;秦双红 刊期: 2013年第07期

  • 真菌和原虫类微生物在白血病患者静脉血中检出

    目的:检测各类白血病患者静脉血中感染的真菌和原虫的种类和区别,寻求敏感药物治疗。方法:白血病患者静脉血50-100μl滴加在1640和生理盐水混合液中培养,22-36度条件下,置100×显微镜下观察接种后至120小时的真菌和原虫生长感染红细胞状况。结果:9种不同类型白血病患者静脉血培养中镜下均可见同一种①真菌生长,其中4种可见原虫伴随生长,5种见另一种②真菌混合生长。当有混合微生物生长时,镜下观察,伴随温度的提高,①真菌在红细胞内繁殖速度加快,二分裂倍数增长,后呈喷射状释放到红细胞体外,呈球形游离单体,运动速度极快,致使血红蛋白流失,形成影形红细胞,导致患者贫血。温度低时,即结成杆状菊花状。同时可见血小板被①真菌侵袭后运动速度加快,形成影形印戒形,被白细胞吞噬。结论:9类白血病患者静脉血中见到同一类真菌可为正常人类红细胞中感染的一种真菌,当伴有其他原虫和真菌类病原微生物侵袭时诱发骨髓内幼稚型白细胞释放入血,引发白血病。

    作者:董历明;唐仁权;王琬婷;冯照强;陈玉;王亚鹏;李杨 刊期: 2013年第07期

  • 下肢深静脉血栓的超声诊断分析

    目的:分析下肢深静脉血栓的的声像图特点,探讨高频超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:42例病史明确,资料完整,临床或静脉造影证实的下肢深静脉血栓病例,均经高频彩色多普勒检查,回顾分析总结其声像图特点。结果:下肢深静脉血栓随着病情发展,管腔内经改变,管腔内回声改变,探头加压管腔改变。CDFI表现的彩色血流信号缺失或消失。频谱形态的改变。结论:下肢深静脉血栓形成其声像图有特征性,诊断价值较大。

    作者:谭篪 刊期: 2013年第07期

  • 胃肠道间质瘤的多层螺旋CT表现及病理分析

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT征象及病理观察。方法:回顾性分析经病理证实的15例GIST患者的多层螺旋CT扫描和病理及免疫组化检查资料。结果:肿瘤位于食道1例,胃10例,小肠3例,发生于结肠1例;肿块大径3~15cm,8例为腔外生长,4例为腔内生长,3例混合性生长。大多数密度不均匀,可发生囊变或坏死,增强扫描肿瘤实质部分大多中等至明显强化,静脉期持续强化;光镜下观察,梭形细胞型9例,上皮样细胞型4例,梭形及上皮样细胞混合型2例,免疫组织化学特征:CD117阳性13例(86.7%),CD34阳性10例(66.7%),Vimentin阳性14例(93.3%),SMA阳性7例(46.7%)。结论:GIST的多层螺旋CT检查能准确显示肿瘤的部位、形态、大小,对肿瘤诊断有很大的帮助,GIST的确诊依赖病理和免疫组织化学检查。

    作者:沈俊杰;谢宗玉;陈刘成;朱广辉;张俊祥 刊期: 2013年第07期

  • 12导动态心电图对早期复极综合征的鉴别诊断价值

    目的:观察动态心电图检查对早期复极综合征的作用。方法:用中建科仪12导动态心电图在我院近三年检查者中筛选出早期复极综合征进行观察。结果:动态心电图能明确患者为早期复极综合征,排除其它急性心脏疾患,12导动态心电图对早期复极综合征的鉴别诊断有重要意义。

    作者:周洁 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠剧吐患者实验室检测指标的临床价值

    目的:探讨实验室检测指标对妊娠剧吐患者的临床价值。方法:收集2011年4月~2012年4月在我院住院治疗的妊娠剧吐患者120例,其中妊娠剧吐肝功能异常者53例(研究组),妊娠剧吐肝功能正常者67例(对照组),将两组实验室指标进行比较。结果:两组比较肝功能指标存在明显的差异性,且研究组尿酮体转阴、临床症状消失及住院时间均明显延长,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过检测HG实验室指标在临床工作中能及时发现妊娠剧吐患者对肝脏的损害,并能更好指导临床实施治疗。

    作者:张新圆;张树丽;胡晓云(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 早期乳腺癌诊断的比较影像学分析

    目的:评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例,将各种影像诊断结果进行比较分析。结果:32例乳腺癌病人共检出34个病灶,超声检出28个,准确率64.7%,阳性预测值为78.5%;钼靶检出26个病灶,准确率58.8%,阳性预测值为76.9%;MRI检出32个病灶,准确率73.5%,阳性预测值为78.1%;四种方法联合检查共检出34个病灶,准确率94.1%,阳性预测值为93.7%。结论:超声、钼靶和MRI联合诊断早期乳腺癌效果好,值得在临床上推广应用。

    作者:姚秀贞;朱雪萍;茅瑾瑜(通讯作者);丁赫 刊期: 2013年第07期

  • 34例早期食道癌的x线分析

    食管癌的早期诊断和治疗5年生存率在90%以上,因此,在日常工作中,我们尽大努力发现早期食管癌。近几年来,我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌,现将资料完整的34例经手术病例证实的早期食管癌进行x线分析。1材料和方法34例早期食管癌应用食管气钡双对比造影、低张双对比造影和钡剂单对比造影三种方法检查病变。所有病例都经食管镜活检检查、手术标本和病例切片观察,且和x线对照。同时用三种检查方法观察食管癌早期x线分型即糜烂型、斑块型、乳头型和平坦型的检出率、X线表现与病变浸润深度的关系。

    作者:李在明;潘志国;刘伟东 刊期: 2013年第07期

  • 老年冠心病冠状动脉造影分析

    目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法:收集380例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组和老年组,并进行分析。结果:男性为非老年冠心病的主要危险因素,老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组,老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主,而老年组以多支血管病变为主,老年组左主干病变明显高于非老年组。

    作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值

    目的:探讨彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:对可扪及乳腺肿块的173例患者常规行彩超检查,对结果进行分析及总结。结果:术前彩超可疑乳腺癌者4例,经手术病理证实乳腺癌1例,其余3例为乳腺纤维瘤,彩超认为乳腺纤维瘤29例经手术病理确诊为乳腺纤维瘤者16例,其余13例选择定期复查,乳腺增生123例。结论:乳腺彩超具有简便、无损伤性、可反复应用等特点,对乳腺疾病的诊断具有重要价值。

    作者:陈新玲 刊期: 2013年第07期

  • 多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折研究

    目的:探讨多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折常见原因及解决方法。方法:采取对照方法选择经临床确诊为胸肋骨骨折的病例30例,再随机选择正常组30例,对可疑出现胸肋骨假象的病例改变扫描条件及重建参数,总结骨折假像的常见因素,找出骨折假象的消除方法。结果:60例患者中出现假性骨折16例(26.7%);通过对16例出现骨折假像的不同原因加以改进后,出现假性骨折3例(5%)。结论:针对多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折原因加以改进,可有效地防止胸肋骨假象的发生。

    作者:陈东 刊期: 2013年第07期

  • 超声检查对甲状腺普查的应用价值

    随着社会的进步,医疗仪器的进展,我国甲状腺疾病患者发现越来越多。超声检查目前已成为诊断甲状腺疾病的常用影像学检查方法,正广泛应用于临床。

    作者:潘丹红 刊期: 2013年第07期

  • 神经节细胞瘤的影像学表现(附15例报告)

    目的:探讨神经节细胞瘤的影像学特点,提高对该疾病的影像学认识及诊断正确率。方法:对15例神经节细胞瘤的影像资料进行分析,探讨神经节细胞瘤的影像学特征。结果:7例位于肾上腺,5例位于腹膜后间隙,3例位于后纵隔。腹膜后及肾上腺病变质地柔软,呈塑形性生长;病变以囊实性为主,与周围组织分界较清,CT平扫呈低密度,增强后中心实质部分可见轻中度渐进性强化。MRI呈长T1长T2信号,脂肪抑制序列呈较高信号,增强后中心实性部分呈轻中度不均匀强化。CT和MRI显示实性部分强化呈飘带样改变。结论:CT和MRI可显示肿瘤内部结构特征及与周围组织的关系,对神经节细胞瘤的定性诊断具有一定的价值。

    作者:任基伟;张旭婷;刘琪;赵致楷;辛磊;靳宏星(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺肿物的超声临床诊疗

    目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺肿物的临床诊断的应用价值及鉴别分析。方法:将120例乳腺肿物病人运用彩色多普勒超声对乳腺肿物进行血流显像分析,观察的形态、大小、质地、回声等方面进行分析,为临床提供可靠地的临床诊断,也为临床提供可靠的理论基础。结果:乳腺肿物的病人中,乳腺肿物炎症18例,占15%;乳腺纤维瘤23例,占19.2%;乳腺增生35例,占29.2%;乳腺癌27例,占22.5%,乳腺囊肿13例,占10.8%;乳腺管扩张4例,占3.3%。结论:彩色多普勒超声检查乳腺肿物的诊断中有重要的临床价值及优点是检查乳腺肿物的首选方法。

    作者:李睿娟 刊期: 2013年第07期

  • 阿扎他定血药浓度的测定及其药动学的分析

    目的:利用LC-MS-MS法来测定药物阿扎他定的药物浓度和药动学参数。方法:我们选择12名健康受试者作为研究对象,全部研究对象统一服用剂量为1mg的马来酸阿扎他定片,于8天后加大剂量,先抽取5mL静脉血留样,再服用剂量为2mg的片剂,服药后0.5h~45h之间进行13次的静脉血采集活动,利用LC-MS-MS法来测定血药浓度和药动学参数。结果:药物阿扎他定处于0.049~4.95ng/mL浓度范围内的线性关系优,低下限为0.049ng/mL。药动学参数maxC 为(0.788±0.179)1/.?ρg ng mL 、1.451±0.2391ρg/ng.mL?,tmax为(3.887±0.987)h、(3.712±1.044)h,t1/2为(11.628±2.013)h、(10.711±2.047)h,0~45AUC为(11.245±4.038)A/ng.h/?1mL 、(18.799±6.976)A/ng.h/?1mL 。结论:测定阿扎他定血药浓度对临床用药和预防不良反应的发生有一定的借鉴作用,采取LC-MS-MS法分析药动力学效果显著,降低其他因素对药物或受试者血样的影响。

    作者:彭红兵 刊期: 2013年第07期

  • DWI对肝占位性病变的鉴别诊断价值

    目的:探讨1.5T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肝脏占位性病变的诊断价值。方法:原发性肝细胞癌30例,转移瘤17例,肝血管瘤16例,肝囊肿20例,进行MRI平扫及DWI,拟合出ADC图,选取病灶感兴趣区,测出ADC值,进行量化分析。结果:肝脏占位性病变的平均ADC值如下:肝囊肿(2.93±0.21)×10-3mm2/s,血管瘤(1.41±0.43)×10-3mm2/s,转移瘤(0.83±0.25)×10-3mm2/s,原发性肝细胞癌(0.79±0.16)×10-3mm2/s。肝脏良性病变的ADC值明显高于恶性肿瘤,差异具有显著性(P<0.05)。结论:通过对肝脏不同病变的ADC值进行量化分析,能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。

    作者:温琳峰;贾月霞;周威;刘技强 刊期: 2013年第07期

  • 64层螺旋CT不同后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值

    1材料和方法1.1一般资料收集我院2006年5月至2008年10月共39例气管、支气管异物病例,其中男21例,女18例,年龄4个月~10岁,平均2.2岁。有明确异物吸入史36例,无明确病史3例,病程为3 h~2d,临床多有阵发性呛咳、肺部听诊有哮鸣音,当有气管、支气管炎及肺炎症状时,可伴有发热,重者出现呼吸困难,紫绀。

    作者:冯素贤;薛建昌;马建春;王恪;刘丽 刊期: 2013年第07期

  • 高原性肺水肿临床影像分析

    目的:探讨高原性肺水肿(HAPE)患者的临床影像学特征及其及其诊断价值。方法:对我院2009年12月~2012年8月收治的54例HAPE患者临床影像学资料进行回顾性分析研究。结果:HAPE起病急,病情进展迅速,血常规白细胞明显升高,心肌酶各项指标明显升高,表现超声多普勒左室射血分数、肺动脉压升高。结论:HAPE应早诊断、早治疗,影像学检查对其临床诊断有重要意义。

    作者:马海鹏 刊期: 2013年第07期

  • 基层医院B超与X线对宫内节育器检查效果对比分析

    目前放置宫内节育器是我国城乡妇女为广泛的避孕工具,因此临床妇科需对带节育器的妇女定期进行检查,了解节育器在体内的情况,及时发现节育器移位、脱落等异常情况,切实做好计划生育的孕前管理,因而在基层医院 B超与 X 线成为妇科临床检查宫内节育器情况的常用手段。本文通过720例同时进行 B 超和 X 线检查患者的资料,结合临床情况进行对比分析,以求进一步认识两种检查方法对宫内节育器的检查效果的优劣,为临床提供依据,减少误诊。

    作者:李波;汪银华 刊期: 2013年第07期

  • 进展期胃癌组织剪切波速与超声双重造影强度的研究进展

    目的:探讨进展期胃癌组织剪切波速度与超声双重造影(DCUS)增强强度(EI)的相关性。方法:对41例经手术病理证实的进展期胃癌患者术前行胃DCUS及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)检查,测定胃癌组织的剪切波速度、峰值强度(PI)和基础强度(BI),并计算增强强度(EI,EI=PI-BI),将胃癌组织剪切波速度与EI值结果行统计学对比分析。结果:胃癌组织剪切波速度与EI值呈高度正相关,相关系数为0.853。结论:胃癌组织剪切波速度与EI值具有很好的相关性,可作为评价胃癌生物学行为的一项间接指标。

    作者:陈淑芝 刊期: 2013年第07期

  • 某石化企业3594例中年职工慢性非传染性疾病患病分析

    目的:了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法:把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组,对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果:3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为:脂肪肝,血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎,胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高,更需要加强健康教育,企业应该为40岁以上员工创造条件,促进员工身体健康。

    作者:李学银;高芳;任重 刊期: 2013年第07期

  • 子宫颈小细胞癌病理特点及诊断分析

    子宫颈小细胞癌又称为子宫颈小细胞神经内分泌癌(Small cell neuroen docrine carcinoma of the cervix,SCCC),占子宫颈癌的1%~3%[1]。SCCC具有恶性程度高,高度侵袭性,早期容易发生远处转移,预后极差的特点。本文报告10例,并结合文献对其病理特点、诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组患者年龄35~50岁,平均43岁,均未绝经。均以不规则阴道流血或接触性出血2~6个月就诊,无其他不适。妇科体检:7例子宫颈见明显赘生物,2例子宫颈肥大伴中-重度糜烂,l例宫颈表面粗糙,可见蜡油样坏死物。症状体征与普通宫颈癌类似,均无全身内分泌症状。影像学检测未发现其他器官有占位性病变。10例均经活检病理证实为小细胞神经内分泌癌,其中2例为门诊病例,8例为住院病例,本组术后按FIGO1994年临床分期标准[2]均判定为Ⅰb期1例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例。4例术前、术后活检病理诊断均存在一定差异。10例患者中1例失访,随访时间23-39个月,无瘤生存,另4例均已死亡;生存期分别为13个月(Ⅲb期),17个月(Ⅲ期)、26个月(Ⅱ期)和34个月(Ⅰb期)。

    作者:那丽丽 刊期: 2013年第07期

  • 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤经阴道和腹部超声对比分析

    目的:探讨子宫肌瘤与子宫腺肌瘤诊断中经阴道和腹部超声对诊断结果的影响。方法:选择确诊的子宫肌瘤33例和子宫腺肌瘤患者30例,运用经腹部和阴道超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤进行术前诊断并与手术和病理结果对比分析。结果:经阴道超声与手术病理符合率高于经腹部超声与手术病理符合率,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的价值较高,两者均需结合临床判断才能提高二者诊断的准确率。

    作者:吴健健 刊期: 2013年第07期

  • DWI对脑脓肿与颅内环形强化肿瘤性病变的鉴别诊断价值

    目的:研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法:对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查,对比病灶DWI 信号特征,测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值,统计学分析采用X2检验和t检验。结果:22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s;36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者;以DWI高信号为诊断标准,DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论:DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。

    作者:谭迎杰;余留森 刊期: 2013年第07期

  • 贵定县2011年公共场所公用物品检验结果分析

    随着社会经济的发展,各类公共场所不断的增多,由于公用物品的反复使用,如果消毒不严格,极易污染致病菌,导致疾病流行,根据公共场所管理条例有关规定,公共场所公用物品必须进行消毒处理,方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品(茶具、毛巾)采用蒸煮消毒,细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒,细菌指标合格率为99.19%。

    作者:邹学华 刊期: 2013年第07期

  • 彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结炎诊断的应用

    目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎彩色超声多普勒声像图表现及临床价值。方法:对60例2~12岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查,观察肠系膜淋巴结炎声像学特点。结果:60例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,以脐周及右下腹多见,肿大的淋巴结呈单发或多发,皮髓质分界多较清晰,CDFI:淋巴门可见丰富的放射状血流信号,RI多在0.63左右。结论:彩色多普勒超声检查便捷,能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法。

    作者:苏小勇;张虹 刊期: 2013年第07期

  • 儿童常见睡眠障碍脑电图特征及睡眠结构的分析

    目的:分析儿童常见睡眠行为障碍的脑电图特征,并对其睡眠结构进行分析。方法:选择在我中心行多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患儿72例,分析其脑电图特征及全夜睡眠结构的特点。结果:72例患儿中,睡眠增多症10例,均伴有睡眠结构的异常。夜惊19例,6例监测中伴有夜惊发作,发作时脑电图为从S3或S4期睡眠向浅睡眠转换或出现完全觉醒图形,均伴有睡眠结构的异常;余13例监测中未出现夜惊发作,睡眠结构正常。睡行症9例,5例监测中伴有发作,发作时脑电图为从S4慢波睡眠转换为弥漫节律性θ、δ活动,睡眠结构异常。睡眠肌阵挛15例,发作时脑电图无异常,睡眠结构均正常。失眠12例,均伴有睡眠结构的异常。梦魇7例,3例监测中发作,PSG显示从REM睡眠出现弥漫性θ节律觉醒反应图形,睡眠结构异常;无伴发作的4例睡眠结构正常。结论:不同类型的睡眠障碍发作时具有不同的脑电图特征,对患儿睡眠结构有不同程度的影响。

    作者:王秀英;张凤琼;梁翠芳 刊期: 2013年第07期

  • 螺旋CT在食管癌治疗中的临床应用

    目的:对食管癌患者行三维适形放射治疗过程中螺旋CT扫描的临床价值进行探讨。方法:取86例食管癌患者为研究对象,对其实施5mm层厚螺旋CT增强扫描,并建立3D模型,对GTV和CTV依次勾画,后对受保护气管以及计划靶体积(PTV)予以确定,并以不同需要为根据来确定照射野。对照治疗前后螺旋CT增强扫描。结果:相比于X线模拟定位,螺旋CT增强扫描在PTV确定方面具有更高的准确性,能够准确区分正常组织和瘤体,其治疗总有效率为95.3%,其中发生放射性肺炎患者占8.8%,出血穿孔患者占1.5%,肺间质纤维化患者占13.9%。结论:螺旋CT增强扫描可使照射野准确性得以提高,并降低正常组织在照射下暴露面积,有效控制放疗反应发生率,是食管癌有效定位以及术后随访方法中的一种,值得在临床上推广应用。

    作者:刘伟东;唐丽 刊期: 2013年第07期

  • 超声诊断妊娠期及产后下肢静脉血栓的20例分析

    随着人们生活水平提高及剖腹产数量的增多,产后下肢静脉血栓的发病率逐年升高。下肢静脉血栓可引起肺栓塞、出血等严重并发症,威胁患者生命。我院自2008年1月至2013年6月共收治20例妊娠期及产后疑似下肢静脉血栓患者,彩色多普勒超声均诊断为下肢静脉血栓。后经下肢静脉造影检查证实。彩色多普勒超声具有操作简便、及时、经济、安全、无创等特点,可以为下肢静脉血栓的患者提供早期、准确的诊断。为临床的治疗提供可靠的依据。现将20例病例总结报告如下。

    作者:韩云云 刊期: 2013年第07期

  • 高血压患者TCD检查结果分析

    目的:应用经颅多普勒超声(transcranialDoppler, TCD)探讨高血压病人的脑血管功能状态及血流动力学的变化,为闭塞性脑血管疾病的防治提供依据。方法:应用TCD检测高血压患者的颅内动脉,并就脑动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度异常程度、血流频谱形态、搏动指数的结果进行分析讨论。结果:高血压患者颅内动脉血流速度、频谱形态、搏动指数异常检出率明显高于非高血压病患者,高血压Ⅰ期组颅内动脉血流速度普遍升高,以大脑中动脉、颈内动脉终末端血流速度增快明显;高血压Ⅱ期组、Ⅲ期组随着血压的逐渐升高,颅内动脉的血流速度逐渐减缓,以大脑中动脉、颈内动脉终末端及基底动脉血流速度减缓显著。高血压各组TCD检测总异常率93%,Ⅱ、Ⅲ期高血压病组的异常率分别为94%和97%。结论:TCD检测的脑血管血流动力学特点与卒中特点吻合,可作为高血压病所致闭塞性脑血管疾病早期发现和早期防治的有效手段。

    作者:孙慧 刊期: 2013年第07期

  • 粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值

    目的:探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例,女15例,平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描,薄层重建,用多层面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等图像后处理技术观察。结果:空肠梗阻13例,回肠梗阻23例,合并肠扭转3例,合并阑尾脓肿2例,所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论:多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。

    作者:关春 刊期: 2013年第07期

  • 微生物检测的质量控制

    在以往的检测工作中,理化检测的质量控制一直比较重视,也有许多成熟的方法,微生物检测的质量控制就很少提及,随着食品风险监测、食源性疾病的监测等工作的开展,微生物检测的质量控制也被越来越重视,现就近年来开展微生物检测的质量控制工作浅谈一下体会。

    作者:覃谊;石山梅;殷小栎;张凡红 刊期: 2013年第07期

  • 急性脑外伤的CT诊断及注意事项

    目的:研究急性脑外伤的CT表现、诊断方法及注意事项。方法:回顾性分析2010年3月~2012年3月间入院诊治的急性脑外伤并行CT诊断的120例患者的临床资料。结果:颅底骨折25例,脑干损伤7例,硬膜下血肿48例,脑挫裂伤33例,软组织损伤7例。结论:CT能够准确的诊断急性脑外伤的种类、严重程度、性质等,可为临床治疗提供一定的参考依据。

    作者:吴会;吴永雪 刊期: 2013年第07期

  • 纤维支气管镜检查298例结果分析

    纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查是诊治呼吸系统疾病的一个重要手段,在呼吸及其他领域应用越来越广泛,对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗及一些危重病人抢救起了很重要的作用,现将我院自2009年12月-2012年3月接受纤支镜检查的298例患者的检查结果进行分析,报告如下:1资料与方法1.1资料接受纤支镜检查298例,其中男性180例,女性118例,男:女=1:0.65;年龄15~82岁,平均(53±18.6)岁。1.2方法计算常见呼吸系统疾病纤支镜检出的病例和占298例患者的百分比,男性和女性病例数以及男女之比。各种呼吸道疾病百分比按公式计算。

    作者:宋爱玲 刊期: 2013年第07期

  • 甲状旁腺功能减退症的颅脑CT特征分析

    目的:探讨甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现及临床特点。方法:对经临床确诊的甲状旁腺机能减退11例患者进行颅脑CT平扫,将其CT表现进行分析。结果:本组患者颅脑CT扫描均发现脑内有不同程度钙化,主要分布于双侧基底节区、丘脑、小脑齿状核、灰白质交界区及半卵园中心,其临床症状、脑组织钙化灶的数目、大小与病程和年龄呈正相关。脑内钙化部位频数依次为苍白球和壳核11例,丘脑10例,尾状核头部8例,小脑齿状核7例,额顶叶6例,半卵园中心4例,枕叶2例。结论:甲状旁腺机能减退症颅脑CT表现具有特征性,可为临床诊断提供可靠的影像学依据,结合低血钙、高血磷、PTH水平降低实验室检查即可明确诊断。

    作者:史文生 刊期: 2013年第07期

  • 薄层扫描法测定溶栓通脉胶囊中原儿茶醛的含量

    目的:建立测定溶栓通脉胶囊中原儿茶醛含量的薄层扫描测定方法,探讨研究佳的实验方法与条件。方法:选用自制硅胶 G 薄层板,展开剂为苯:乙酸乙酯:甲酸(2:3:2),以原儿茶醛溶液作为对照液,并配制系列对照品溶液,上样,展开后取出薄层板,采用双波长扫描法扫描原儿茶醛斑点的峰面积值。结果:本展开系统条件下,对照品及供试品溶液中原儿茶醛的斑点清晰、圆润、无托尾,分离度良好,原儿茶醛在本方法实验条件下有良好的线性关系,得线性方程Y=2854.1X+122.1,相关系数为0.9967。原儿茶醛对照液室温放置4h稳定性良好,平均加样回收率为100.6%,RSD值为1.83%。结论:本次研究建立的薄层扫描法具有操作快速、简便、成本低,稳定性好、回收率高等优点,结果准确、可靠,能用于测定溶栓通脉胶囊中原儿茶醛含量的测定。

    作者:孙波 刊期: 2013年第07期

  • 头颅CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

    目的:分析头颅CT脑白质的范围,CT值及脑白质低密度形态改变与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度的关系。方法:50例HIE患儿研究对象。结果:1.50例HIE患儿轻度、中度、重度的脑白质低密度形态改变发生率28%、93%、100%。2.50例HIE患儿中18例CT值﹥18Hu3.中、重度HIE患儿中8例CT值﹥18Hu,但均有形态的改变。结论:只有综合分析脑白质的范围,程度(CT值)及脑白质形态改变,头颅CT对HIE脑损害的诊断才有价值。

    作者:孙印苏;李立方 刊期: 2013年第07期

  • 讨论免费孕前优生检查的重要性

    目的:探讨孕前优生健康检查的重要性。方法:采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求,对986对育龄夫妻优生孕前检查结果进行分析。结果:在986对孕前优生健康检查的夫妻中,年龄在22-28岁的育龄夫妇占75.66%,明显大于年龄在29-35岁的育龄夫妻孕前健康检查的比例。孕前检查异常发现率达到62.53%,其中女性占43.55%,男性占51.23%。结论:孕前优生检查很重要,为了减少孕前风险因素,提倡计划怀孕的育龄夫妇积极参加孕前优生健康检查。

    作者:赵立华 刊期: 2013年第07期

  • 顶空气相色谱法测定阿义马林中的有机溶剂残留

    目的:建立阿义马林原料药中溶剂残留的气相测定方法。方法:采用顶空气相色谱法,以 PEG-20M(50m×0.53mm×1.0um)为色谱柱,FID 检测器,外标法计算含量。结果:在此色谱条件下,5种有机溶剂完全分离,在考察范围内线性关系良好,r为0.9990~0.9998。结论:方法简单、准确、灵敏度高,可用于阿义马林中5种有机溶剂残留的测定。

    作者:李玲娜;徐宇龙;王彬 刊期: 2013年第07期

  • 流行性小儿衣原体肺炎早期临床表现及影像学特征分析

    目的:探讨流行性小儿肺炎衣原体肺炎特征胸部影像学表现。提高对该病的认识。方法:对采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肺炎衣原体抗体IGM阳性的35例住院患儿胸部X线和高分辨CT表现进行分析。结果:CP(肺炎衣原体)示小儿呼吸道感染的重要病原体之一,患儿均有发热、咽痛、干咳等症状,伴有双肺呼吸音减低或有细小湿音。出现胸部影像学表现30例(85%),病变以两中下肺叶分布(100%);以肺小叶分布的斑片状实变及磨玻璃样改变影(80%),网格状肺间质改变影(70%)。伴胸腔积液5例(14.3%)。结论:早期诊断流行性小儿肺炎衣原体肺炎具有群体发病,临床和影像学有特征表现,高分辨CT检查能早期真实反映病变大小、范围及变化。

    作者:谭常清;汤天青 刊期: 2013年第07期

  • 陆川县疾病预防控制中心169例老年肺结核X线分析

    目的:通过对169例老年肺结核X线表现进行分析,探讨老年性肺结核的X线平片特点,加强对老年肺结核的认识,为临床诊疗老年肺结核提供重要依据。方法:收集陆川县疾病预防控制中心结核病防治所2009~2010年确诊的169例60岁以上老年肺结核患者X线平片资料,年龄60~83岁,综合分析其临床及X线平片特征。结果:病灶累及双肺发病118例,占69.82%;单侧肺51例,占30.18%;以纤维化病灶为主要表现者68例,占40.24%;有空洞者51例,占30.18%,胸膜改变者63例,占37.28%。结论:老年肺结核临床及X线平片表现复杂,病灶分布范围、部位均不同于中青年人,其病灶性质以空洞和广泛纤维化为特点,了解其临床及X线平片表现特征有利于老年肺结核的早期诊断和治疗。

    作者:李化 刊期: 2013年第07期

  • 多层螺旋CT诊断儿童气管及支气管异物41例分析

    目的:分析多层螺旋CT成像技术对儿童气管、支气管异物的临床诊断价值。方法:选取41例气管、支气管异物患儿,全部行多层CT检查,后图像处理技术采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR)、表面阴影显示法(SSD)、小密度投影(MinIP)、CT仿真内镜(CTVE)技术处理。结果:全部患儿均获得清晰的CT影像学资料,右侧支气管33例,占80.49%,左支气管8例,占19.51%。异物大部分附着在管壁上,也有嵌顿于管腔内的,影像学资料显示圆形者15例、不规则形者8例、一字形者18例。全部患儿在全麻高频通气下行支气管镜检查及异物取出术,与CT影像诊断的结果相一致40例,占97.56%。其中1例患儿无异物,镜下见支气管内黏膜肉芽组织增生,导致支气管腔阻塞。结论:多层螺旋CT成像技术可准确诊断儿童气管、支气管异物,并且具有检查时间短、无创、安全无痛苦等优点。为临床进一步治疗提供重要参考资依据,具有重要的临床应用价值。

    作者:徐安波 刊期: 2013年第07期

  • 超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断

    目的:旨在讨论超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值方法:对6例腹壁子宫内膜异位症患者的临床表现、超声检查特点进行回顾和分析。结果:经手术及病理证实,符合率100%。结果:随着近年来剖宫产率的逐年上升,腹壁子宫内膜异位症的患者亦有增多趋势。随着超声仪器分辨率的提高,超声医生经营的不断积累,超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有很高的诊断价值。

    作者:陈雨 刊期: 2013年第07期

  • 经腹部超声与经阴道超声对盆腔肿块的诊断价值

    目的:经腹部超声与经阴道超声对盆腔肿块的诊断价值。方法:对本组156例盆腔肿块分别行经腹部与经阴道超声检查,并与临床病理对照。结果:经阴道超声检查在盆腔肿块性质及个数的检出,宫外孕、子宫肌瘤的诊断上明显优于经腹部超声。结论:经腹部超声与经阴道超声各有其优点和缺点,需相互结合,相互弥补不足,特别对盆腔复杂的混合性肿块,需经腹部与经阴道超声联合检查,以提高诊断率。

    作者:周志红 刊期: 2013年第07期

  • 急性CO中毒性脑病CT表现(附20例临床分析)

    目的:分析一氧化碳中毒性脑病的CT特征。方法:对20例一氧化碳中毒性脑病的患者进行螺旋CT扫描。结果:双侧苍白球对称性低密度与脑白质密度减低为主要征象,结论:CT扫描能接观察一氧化碳中毒性脑病的影像学改变,准确做出诊断及预后评估。

    作者:赵丽;黄光海;林月;张筱默 刊期: 2013年第07期

  • 内科胸腔镜在胸腔积液中的诊断价值

    目的:评价内科胸腔镜在胸腔积液中诊断的价值。方法:总结孝感市中心医院呼吸科自2005年9月至2013年4月采用内科胸腔镜诊断胸腔积液的临床资料。结果:共有690例患者经过内科胸腔镜检查,胸腔镜下病理组织活检确诊结核性胸膜炎328例、转移性肿瘤296例、非特性慢性炎症24例、心源性3例、胸膜间皮瘤7例、淋巴瘤2例、不明原因30例。胸腔积液诊断率为95.6%(660/690)。所有患者在术中、术后生命体征及血氧饱和度监测均稳定无严重并发症发生。结论:内科胸腔镜检查对胸腔积液的诊断准确率高,具有安全、创伤小的优点。

    作者:吴展陵;叶燕青(通讯作者) 刊期: 2013年第07期

  • 肾活检病理诊断在肾脏病诊断中的意义

    肾活检作为一项明确诊断,调整治疗方案,判断预后的主要依据,其病理学资料对诊断各类原发性和继发性肾脏疾病具有十分重要的意义。

    作者:王玲 刊期: 2013年第07期

  • 超急性期脑梗死CT扫描及临床诊断探究

    目的:探讨CT扫描在超急性期脑梗死中的临床应用价值。方法:资料选取我院2010年1月-2013年1月收治的超急性期脑梗死患者53例,选用bril ance6层螺旋 CT 扫描仪,在患者发病之后的6h 内进行第一次扫描,发病24h 之后进行第二次扫描,分析诊断结果。结果:有19例患者表现为脑动脉高密度征,有21例患者表现为局部脑肿胀征,另外13例患者表现为脑实质低密度征。53例超急性期脑梗死患者经过入院治疗28例患者症状有明显改善,18例患者临床症状有所改善,6例患者临床症状未改变,1例患者经治疗无效死亡。结论:CT扫描能够对超急性期脑梗死患者及时诊断,临床中有很高的应用价值。

    作者:董志永 刊期: 2013年第07期

  • 颅底脊索瘤CT诊断

    颅底脊索瘤为一种少见的起源于颅底残余胚胎脊索组织的低度恶性具有局部侵袭性、易侵犯颅底固执和颅神经的肿瘤。颅底脊索瘤长起自斜坡中线部位、呈缓慢侵润性生长,常累及相邻的神经、血管等结构,因此准确显示肿瘤的大小、范围和周围结构等定位定性针管非常重要。1肿瘤生物学及病理特征颅底脊索瘤约占颅内肿瘤的1%,发病年龄高峰为30~40岁,男女比例约为2∶1[2,3]。其自然病程表现为持续加重的颅底骨侵蚀以及邻近神经血管结构的直接受压从而导致一系列的症状和体证。典型的脊索瘤镜下可见特征性的囊泡细胞,胞体大,多边形,胞浆呈空泡状,细胞核小,分裂相少见。Heefelfinger等1973年首次报道软骨样脊索瘤,其镜下特点除上述典型所见外,尚含有多少不等的透明软骨样区域。该瘤发病年龄较轻,易与软骨肉瘤相混,但其预后较典型脊索瘤和软骨肉瘤好。尽管有人通过电镜等观察后否认软骨样脊索瘤,认为其实为低底恶性的软骨肉瘤,但许多学者参照Heffelfinger等的标准相继报道了软骨样脊索瘤。大量免疫组化研究也发现,软骨样脊索瘤及典型脊索瘤的上皮性标记抗原 cytokeratin 均呈阳性反应,而软骨肉瘤则呈阴性,故软骨样脊索瘤确系脊索瘤的一个特殊类型。

    作者:李水莲;刘宇 刊期: 2013年第07期

  • 头孢曲松钠致假性胆囊结石28例的超声表现和临床分析

    目的:分析头孢曲松钠致胆囊内结石的超声图像特征,探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及特点。方法:对我院2008年1月至2009年12月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石28例的临床资料进行回顾性分析。结果:头孢曲松钠应用后容易在胆囊内形成结晶,超声图像特点表现呈粉末状强回声光点群,为团状或悬浮状,部分呈河中沉沙状,质地松散,声影较淡或无声影,移动体位,光点可散开或有流动性,形态具有可变性。停药后2周内,胆囊内结晶物可消失。针对其图像特征,与胆囊结石鉴别,避免不必要的手术治疗。

    作者:李妹云;陈异鹏 刊期: 2013年第07期

  • 经颅多普勒监测脑外伤后脑血管痉挛

    脑外伤后脑血管痉挛(CVS)是脑外伤后继发的基本病理变化之一,可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞,引起不可逆的神经功能障碍,甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月,对95例脑外伤后患者行经颅多普勒(TCD)检查,现作回顾性分析。

    作者:刘宗贵 刊期: 2013年第07期

  • 胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治疗探讨

    目的:探讨胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治疗结果。方法:随机抽取我院在2012年期间的18例患者的临床资料进行回顾性分析,针对患者诊断治疗情况进行客观评价分析。结果:18例胫骨下1/3骨折合并后坏骨折患者,6例在初诊即发现,6例患者在入院后术前CT检查发现后踝骨折,另外有6例患者则是在术中透视或术后摄片发现;本组18例患者,14例例行内固定治疗,4例术后行下肢外固定治疗。结论:要高度重视胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治,减少漏诊,合理选择治疗方法,从而提升诊断治疗水平,确保患者尽早康复。

    作者:刘金合;马宗杰;陈迎新 刊期: 2013年第07期

  • 超高倍显微镜在阴道分泌物检测中的应用

    阴道分泌物,俗称“白带”,是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜渗出液、宫颈腺体及子宫内膜分泌物混合而成,能反映生殖器官的生理及病理状态。正常健康妇女的阴道有自然防御功能,当遭到破坏时病原微生物可趁机而入,导致阴道炎的发生,因此阴道分泌物检查是妇科基本的实验室检查项目,是妇科疾病诊断、治疗不可缺少的依据。近年来超高倍显微镜在临床逐渐推广,本文通过对2615例阴道分泌物分析,将超高倍显微镜与普通显微镜作了比较,现报告如下:

    作者:李美芳 刊期: 2013年第07期

  • 胎儿唇腭裂超声诊断分析

    唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤,随着优生优育观念的提高,对胎儿唇腭裂的诊断尤为迫切。在诊断胎儿唇腭裂方面,超声有着无可替代的作用。文献[1]报道超声诊断唇裂的准确率97%,诊断唇腭裂准确率89%,但超声在诊断唇腭裂过程中也有其局限性,通过对超声诊断胎儿唇腭裂病例进行分析、总结,找出解决超声诊断的难题,进一步提高超声的产前诊断水平。

    作者:张清宇 刊期: 2013年第07期

  • 高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值

    目的:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法:回顾性分析经7.5-12MHZ高频超声检查的38例肠系膜淋巴结炎患儿,分析肠系膜淋巴结的部位、大小、形态、回声、数量及测量其长短轴比值(L/S),并于治疗后10d复查对比。结果:38例患儿在腹腔内检测到数枚大小不等椭圆形低回声结节,多呈散在性分布,以脐周、右下腹为主,L/S≥2。治疗后10d复查肿大淋巴结均有不同程度的缩小或消失,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声能为小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及治疗后的随访观察提供可靠依据,对临床有重要实用价值。

    作者:范颖佳 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺结核X线表现

    掌握老年肺结核的X线表现特征,做好鉴别诊断及治疗观察,对老年肺结核的诊断治疗有很大的帮处。

    作者:李化 刊期: 2013年第07期

  • 60例不典型肺结核CT误诊分析

    目的:探讨不典型肺结核CT影像表现及鉴别诊断,提高对肺结核的诊断水平,减少误诊率。方法:对经病理或临床确诊不典型肺结核60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果:60例患者CT影像表现,其中结节或肿块10例,肺实变20例,纵隔淋巴结肿大10例,空洞型10例,单纯上叶病变10例。结论:不典型肺结核的CT影像呈“同病异影”表现,应结合临床表现和病理结果综合分析,提高鉴别诊断准确率。

    作者:岳叶洼团;熊春来;熊光明 刊期: 2013年第07期

  • 体检者脂肪肝B超检出情况及相关因素分析

    目的:统计体检者脂肪肝通过B超的检出情况,并探讨相关的影响因素。方法:选取了2011年5月到2012年5月我院体检患者共196例,对其体检资料进行回顾总结和分析,对B超检出脂肪肝的情况进行全面统计记录。结果:本次研究中,所选取的196例患者中共检出脂肪肝患者38例,检出率为19.3%,按照病情严重程度进行划分,其中重度9例,中度15例,轻度14例。进一步对确诊患者进行调查分析,总结发现脂肪肝检出患者与年龄、酗酒、运动情况等影响因素有密切相关。B 超检查资料显示各级脂肪肝在形态、大小以及回声具有差异。结论:对于脂肪肝患者来说,可通过 B 超检查来进行诊断和判别,并对其病变程度进行检测,以便医师尽早的进行对症治疗,更好的预防和降低脂肪肝的发生率,以免病情的加重。

    作者:江雪燕 刊期: 2013年第07期

  • 孕中期孕妇的血清中AFP、uE3、游离状态β-HCG检测的影响因素及意义分析

    目的:探究孕中期产妇的血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平在临床研究中的意义和影响因素。方法:采用全自动的免疫的发光化学分析仪器进行检测1000例孕妇,孕周期在14-20周的孕妇血清中的AFP、uE3、β-HCG水平,通过所检测的全部结果对DS、Trisomy18、OSB进行风险评估分析。对1000例研究对象进行随访记录妊娠全过程以及结果。结果:1000例孕中期的孕妇中,DS筛查后进行羊水穿刺且经过染色体的核型进行分析、彩色B超检查或者是在分娩出婴儿以后进行随访,被确诊阳性率为0.8%;低危组中假阴性的概率为0.2%;高危组以35岁为界限辨别阳性分辨率,具有统计学意义(P<0.05)。高低危组中的唐氏综合征的发病率具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平的联合指标具有无创伤性的有效筛查 DS、Trisomy18、OSB的疾病,是目前为理想的产前检查方式。

    作者:唐群胜 刊期: 2013年第07期

  • 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD的临床观察

    目的:分析沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD治疗中的效果。方法:随机选择2009年3月-2013年3月接诊的中重度稳定期COPD患者100例,分为沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗及噻托溴铵单药治疗两组。比较两组治疗前后患者的肺功能情况、动脉血气情况,并统计比较两组治疗中的不良反应。结果:两组患者治疗前的FVC、FEV1与FEV1/FVC,以及SaO2、PaO2和PaCO2等指标相当。治疗后,联合治疗组以上指标改善明显,且优于单药治疗组。两组不良反应率无明显差别。结论:沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD的治疗中,临床效果明显,且用药安全性高,应积极推广。

    作者:刘安丽 刊期: 2013年第07期

  • 酒精依赖患者心电图和心率变异性改变的临床意义

    目的:对66例酒精依赖患者的动态心电图进行分析,探讨心率变异性(HRV)的临床意义。方法:对66例酒精依赖患者进行动态心电图检查,检测其心肌缺血和心律失常的发生率和HRV与64例非酒精依赖者对比。结果:酒精依赖患者组心肌缺血和心律失常发生率高于非酒精依赖者组,酒精依赖组HRV指标低于非酒精依赖组。结论:酒精依赖患者自主神经损坏严重,预示发生心血管事件风险增加。因此,我们应有意识的应用动态心电图检查,对酒精依赖患者进行检测,及早干预治疗,遏制酒精依赖,降低心血管疾病的发生率和病死率。

    作者:于锋;代淑华(通讯作者);王兴邦 刊期: 2013年第07期

  • 探讨膝关节外伤后低磁场共振成像的诊断价值

    目的:探讨对膝关节受外伤患者使用低磁场共振成像进行诊断以及对诊断价值进行分析。方法:对我院在2010年3月至2013年3月三年间收治70例膝关节外伤患者进行回顾分析。膝关节外伤患者低磁场共振成像的各种影像的细节等进行分析,膝关节患者的膝关节经检查后未见异常。结果:本组患者半月板撕裂28例,前交叉位置撕裂19例,关节腔积水、渗出61例,隐匿性骨折6例。结论:因受到外力造成损伤的膝关节,具有在使用X射线以及CT检查达不到的检查效果,而使用低磁场共振成像则具有相对更好的临床诊断效果,故意值得推广运用。

    作者:郭鑫;李效乾 刊期: 2013年第07期

  • 血管瘤的超声诊断价值

    目的:评价超声检查在血管瘤诊断中的临床价值。方法:应用超声检查对56例患者观察血管瘤患者的病变部位、范围、内部结构与周围组织的关系及血流状态并与病理结果进行对照分析。结果:56例中超声诊断毛细血管瘤27例,海绵状血管瘤19例,蔓状血管瘤10例。诊断准确率91.1%。结论:超声检查应作为血管瘤疾病的首选诊断方法。

    作者:李金凤;郭文文;贾椿霞;何立国 刊期: 2013年第07期

  • 生活饮用水部分重金属检测与量值溯源

    饮用水中重金属,铜、铁、锰、锌、铅、镉、等的检测,随着检测的手段和方法,特别是检测仪器的不断更新和发展,人们对高新尖的仪器信赖和依存度越来越大,许多检测监测人员只注重在仪器设备的校准和检定的认识上,而对量值溯源的概念,量值溯源的体系及途径、方法的应用,较为模糊,由此造成对检测结果得不到保证。因此,对检测过程及检测结果所使用的标准物质、计量器具(包括所用仪器设备和玻璃量具)能溯源到国家计量基准,或经实验室验证合格的量值溯源,具有现实意义。量值溯源[1]一词是由国际计量局(BIPM),国际电工技术委员会(IEC)、国际临床化学和实验医学联合会(IFCC)、国际标准化组织(ISO)、国际理论和应用化学联合会(IUPAC)、国际理论和应用物理联合会(IUPAP)和国际法制计量组织(OIML)早提出的。

    作者:汪秀国;朱珠英;姜娴;王晓红;陈建宝 刊期: 2013年第07期