陈敏
目的:分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法:依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象,其中男性9例,女性6例;平均年龄6.2±2.2岁,年龄范围3-10岁,包括双瘫5例,偏瘫8例,三肢瘫2例;GMFCS分级:I级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪(hand-held dynamometry,HHD)进行肌力测定,治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定,比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果:痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高,差异具有统计学意义(p<0.05),而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论:运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者:蒋良华;史惟;黄华玉;陆赟;翟淳;施炳培 刊期: 2013年第07期
患者男性,33岁,慢性肾脏病(慢性肾炎)终末期合并右颈部多发性淋巴结结核(本次住院前6个月淋巴结穿刺活检病理确诊)入院;患者尿毒症中毒症状突出,尤以胃肠道症状及乏力明显;入院时血肌酐860umol/L,血钾及血钠正常;血红蛋白98g/L;血压130/70mmHg,无水肿,查体右颈部软组织肿块,大小为4cm*4cm,质硬,压痛阳性;行超声检查提示:6-8个大小不一肿大的淋巴结群(大直径为2cm)且相互界限清楚,与周围组织粘连明显,每个淋巴结为低回声液体表现;同时探查颈内静脉三角结果为:颈内静脉三角区域中动静脉部分与肿大的淋巴结相邻相伴;颈内静脉与颈动脉位置为前后位毗邻,颈内静脉内径0.5cm,颈动脉内径0.8cm (查对侧动静脉是同样的关系及内径大小);患者颈内静脉及动脉变异明显并与周围肿大淋巴结相邻;根据患者整体病情需要血液净化治疗清除毒素,为保证血液透析顺利进行需要建立临时血管通路,临床安全及常使用的临时血管通路为颈内静脉置管,经反复研究颈部解剖关系及在超声引导下胜利置入颈内静脉双腔导管1枚,血液较佳,患者胜利进入血液透析治疗阶段,操作过程中无副损伤等并发症;后期将安排建立动静脉内瘘方便维持性血液净化治疗;
作者:关怀;高健;席春生 刊期: 2013年第07期
目地:对兴安盟某水泥厂工作场所存在的职业病危害因素进行检测与评价方法:2012年11月对某水泥厂工作场所的粉尘浓度、噪声强度等有害因素采用现场调查和检测检验法相结合进行评价。结果:工作场所操作岗位空气中粉尘和噪声有不同程度超标现象。结论:兴安盟某水泥厂大多数接触粉尘和噪声有害因素的工作岗位,其粉尘浓度和噪声强度不符合职业卫生标准限值,需要进一步采取防尘措施,完善隔声降噪。
作者:张国范;王永清 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。方法:在2年期间内对217例有效随访者的Cys-C水平、认知功能进行重复测量,调整可能的影响因素,分析血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。结果:不同Cys-C水平组年龄、高血压、糖尿病、中风史和吸烟状况分布差异具有统计学意义,经混合线性模型处理后,仍能发现简明精神状态量表及蒙特利尔智力测试表检测的值与Cys-C的水平相关。不同Cys-C浓度的轻度认知功能损害发生率不同。多因素回归分析显示,在MMSE判定下的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.49和1.94;在MoCA判定的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.37和1.77。结论:高Cys-C与老年人群的轻度认知功能损害发生风险密切相关。
作者:赵宇;杨莉莉;吕英慧;康晓新 刊期: 2013年第07期
目的:探讨临床护理健康教育方法及注意事项。方法:运用交往艺术优化沟通、扎实的各种理论基础。结果:患者能接受到正确、高质量、系统的健康教育保证患者获取自我保健知识,促进健康。结论:健康教育可提高病人的满意度,调动护士的主观能动性,提高护士的地位。
作者:罗莉;杨小芳 刊期: 2013年第07期
祖国医学理论远在两千年前就基本形成了,基于当时的自然科学还没有分科,无法用分析和实验方法研究医学,人们对人的生命现象和疾病原理的观察、对疾病的诊疗和预防的研究还是以人作为一个有机整体以及人与自然界的密切关系中进行的。因此,我国的劳动人民和医学家通过长期与疾病做斗争的医疗实践,在古代的朴素唯物主义和自发的辩证法思想-------阴阳学说的影响下,逐步形成了脏腑经络学说为理论核心、整体观念、辨证施治为基本特点的理论体系。
作者:宋爱民 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。方法:将体检发现确诊的高血患者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预,对照组则否。治疗4周后分别对2组患者进行遵医行为调查。结果:护理干预前,两组患者治疗依从性比较无统计学意义(P〉0.05);护理干预后,两组患者比较有统计学意义(P〈0.01),实验组血压控制明显好于对照组。结论:护理干预可提高高血压患者用药依从性。
作者:李树凤 刊期: 2013年第07期
目的:分析宫颈缝合术对完全性前置胎盘手术止血的效果。方法:将72例前置胎盘剖宫产术出血产妇随机分为两组,A组35例于胎儿娩出后仅采用止血带止血,B组37例实施宫颈缝合术,观察两组产妇预后。结果:B组术后出血量、失血性休克发生率均小于A组(P<0.05);子宫保留率高于A组(P<0.05)。结论:宫颈缝合术可减少完全性前置胎盘产妇剖宫产术后出血量,降低失血性休克发生率,使患者子宫得以保留,是一种有效的止血方法。
作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期
具有高发病率、高病死率、高致残率三大特点的脑卒中是目前危害人类生命健康主要的疾病之一,近年来随着医疗技术水平的提高,其病死率明显下降,但许多患者仍有不同程度的偏瘫,对患者的身心健康造成很大的影响,也给家庭和社会带来了沉重的负担。全面、系统、有序、持久的康复护理干预对降低脑卒中患者的致残率,提高病人的生活能力,减轻家庭和社会负担具有重要的临床意义。
作者:辛献珍;韩波 刊期: 2013年第07期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法:回顾分析55例患者的临床资料。结果:55例患者中,临床控制32例,显效7例,有效10例,无效6例。结论:严格执行无菌技术,加强新业务、新技术的学习,加强对VAP高危因素的监测,对提高VAP患者的生存质量有着重要意义。
作者:杨星;黄春燕;陈静 刊期: 2013年第07期
目的:探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法:加强组织管理、人员培训,强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果:与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染,无第二代患者;及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论:健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作,让群众了解本病是可防、可治、可控的,提高群众自我保护意识和防病能力。
作者:徐丽丹;曹亚平;张翠琼;韩劲草;曾露莹;麦宝珍 刊期: 2013年第07期
目的:总结尿激酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的疗效及护理过程中的监护要点。方法:应用尿激酶对119例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并在治疗中采取相应的护理及监测措施。结果:溶栓治疗后有97例血管再通,4例未能再通,4例患者死亡。其中2例心脏破裂,2例伴心律失常,5例出血。结论:早期进行溶栓治疗,并采取积极的护理措施,实施高质量的有效监护,可提高临床再灌注率,减少病死率。
作者:刘雪梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法:将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗;治疗组给予常规抗结核治疗,并短期抗炎治疗,同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果:治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%);治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加,差异有统计学意义( P <0.01);治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效,有较大临床应用价值。
作者:章士清;胡鹏;卢立国;闫卫彬;陈民 刊期: 2013年第07期
患者于医院之间发生的纠纷已成为社会一大难题,究其原因,既有院方的因素也有病人的因素,但院方负有不可推卸的责任,怎样提高职工的综合素质,提高病人满意度,减少医患纠纷是我们医务人员至关重要的任务。
作者:朱玉菊 刊期: 2013年第07期
选取我院急诊78例锁骨外端骨折或肩锁关节脱位骨科诊治为观察对象,时间阶段为:2011年6月~2013年3月。将其随机分作普通组和AO组两组。普通组患者采用普通锁骨钩钢板治疗、AO组采用AO锁骨钩钢板进行内固定治疗。两组患者的临床预后方法为对比Laz-zcano标准。结果显示:普通组优、良、差的案例个数依次为9、16、7;AO组的案例个数则分别为19、23、5例。两组患者的优良率分别为79.5%、94.5%,差异统计为P<0.05有统计学意义。对通过AO锁骨钩钢板内固定的骨科急诊肩锁关节脱位及锁骨外端骨折的患者能较普通锁骨钩钢板内固定的患者取得更理想的临床预后。
作者:李良义 刊期: 2013年第07期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。日常预防和护理方法如下。
作者:陈光菊 刊期: 2013年第07期
为提高女性宫颈癌治疗的预后,本文通过分析宫颈癌的放射治疗机制,就宫颈癌临床放射治疗易出现的问题提出相应的突破与改进方法。
作者:张丽娟;黄慧敏 刊期: 2013年第07期
伴随中国社会的老龄化,空巢老人在老人中的比例也不断上升,空巢老人问题备受关注,其中又以空巢老人的心理问题尤为突出。本文分析了我国空巢老人的现状、心理问题,并尝试从空巢老人自身、家庭、社区和政府的角度去探索心理问题的应对策略。
作者:王阿凤;陆玮新;林梅;陆关珍 刊期: 2013年第07期
骨折是一个突发疾病,不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限,给患者身心带来很大影响,加强对骨折患者术后护理关系到骨折患者手术治疗效果的成败。
作者:刘新桃 刊期: 2013年第07期
目的:探讨复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床疗效。方法:选取我院2011年7月-2013年6月门诊和住院冠心病伴有高血压的患者120例,按治疗方法分为复方丹参滴丸组(A组)40例、硝苯地平组(B组)40例、两药联合组(C组)40例。两个月后对比疗效。结果:A组、B组、C组总有效率分别为72.37%、69.52%、92.22%,C组的总有效率明显高于A、B组,具有显著性差异(P
作者:梁树超 刊期: 2013年第07期