刘新桃
目的：探讨手术室护理人员在“优质护理服务科室”活动中绩效考核的方法，建立有效的激励机制。方法：建立优质服务绩效考核评价标准，对护士各层级进行综合考核及工作数量及质量的量化考核，并将实施优质服务绩效考核前后的护理质量及患者及手术医生的满意度和满意护士提名率进行比较。结果：实施优质护理服务绩效考核后手术室工作护理质量患者及手术医生和满意护士提名率比实施前提高。结论：优质护理服务模式下绩效考核的实施有利于提高护理人员积极性，提高护理质量及患者满意度。
作者：韦群梅；阎位明；林静 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肝胆外科手术患者术后引流管的有效临床护理对策，促进患者术后的恢复。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月间收治的48例肝胆外科手术患者的临床资料，所有患者均于术后留置引流管，总结术后引流管的临床护理经验。结果：本组48例肝胆外科术后留置引流管患者中，术后均正常拔管，顺利出院，术后未出现脱管、堵塞、感染、胆漏、出血等并发症。结论：加强对肝胆外科患者术后引流管的护理不仅能够提高临床疗效，还能够降低术后并发症的发生率。
作者：王亚波 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例，治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片，治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果：2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）分别由由治疗前的（326.8±112.3）mg/L、（161.8±82.6）μg/mL、（136.5±72.3）μg/L、（183.4±80.6）μg/L 变为治疗后的（73.6±42.1）mg/L、（52.7±20.5）μg/mL、（61.3±20.8）μg/L、（122.6±50.1）μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
作者：刘辉 刊期： 2013年第07期
目的：分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法：我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理，将整个护理质控体系重点放在一线，实施1年后，按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标（基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品）和未采用之前进行比较。结果：采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标（基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品）较未使用前有显著的提升（P＜0.01）.结论：采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好，值得更进一步的推广。
作者：李洁 刊期： 2013年第07期
手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率高，成人少见。该病一年四季均可发病，以夏秋季多见，有较强的传染性。本文报道1例由儿童传染所致手足口病的成人病例。
作者：甘丽君 刊期： 2013年第07期
目的：探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法：选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者，随机将其分为护理组和常规组，各21例，给予常规组患者常规的护理方式，并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理，对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果：常规组患者的护理满意度为61.9%，护理组患者的护理满意度为90.5%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）；护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组，（P<0.05），结论：给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复，提高患者的满意度，临床护理效果显著，有利于改善护患关系，值得推广和应用。
作者：倪红妙 刊期： 2013年第07期
碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘，造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，是世界上分布广泛、侵犯人群多的一种地方病。它是严重危害人类身心健康的一种地方病。碘是人体必须的微量元素，主要存在于水、土壤、粮食和蔬菜等自然环境中，人们主要通过饮食获得；人体碘的摄入量若达不到正常生理需求，就会导致碘缺乏病。正常情况下人体缺碘要以通过饮食补充。而孕期缺碘会导致流产、早产、死产及生理缺陷等严重危害；胚胎期或幼儿期缺碘，可致幼儿发育迟缓，身材矮小、神经系统和智力发育不完全或智力残疾，概括为呆、小、聋、哑、瘫，又称“地方性克汀病”。儿童、青少年时期缺碘，明显的表现就是甲状腺肿大、身体发育迟缓、智商低下等；成年人缺碘其表现也是甲状腺肿，谷称“瘿布袋”、“粗脖子”；目前对碘缺乏造成的疾病尚无特效药物治疗，好的方法就是预防，而预防的根本在于实施碘缺乏病健康教育。
作者：张立先；娄金梅；刘召斌 刊期： 2013年第07期
破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖，产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息，早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率，除使有效的药物控制外，整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者，入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻，后治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者：郑雪英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨女性生殖道支原体感染的有效治疗方法。材料和方法：将149例患者分为观察组和对照组，观察组给予交沙霉素、强力霉素、局部阴道用四环素，左氧氟沙星及甲硝唑碾粉上药，对照都给予阿奇霉素及多西环素治疗。结果：治疗有效率为93.67%，对照者为74%，治疗组明显高于对照组。结论：交沙霉素、多西环素、加局部阴道用药等多种药物联合用药是一种治疗解脲支原体生殖感染的安全有效的方法。
作者：李新兰；谢水梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法：应用常规HE染色、免疫组化SP法及光镜观察1例嗅神经母细胞瘤，进行临床和病理组织学观察，并复习相关文献。结果：肿瘤为高密度的小圆形细胞，形态大小一致，少数纤维状胞浆，核深染，排列成小叶状、片状、条索状，绝大多数病例均存在多少不一，典型及不典型的菊形团结构。免疫组化显示瘤细胞CD56、S-100、Syn、CgA、（+）；CK、NS、EMA、CEA、desmin、CD99均（-）；Ki-67<8%（+）。结论：术前放疗，可以有效地缩小肿瘤体积，使较大的肿瘤能够在鼻内镜下完整切除。术后放疗可以降低肿瘤复发，提高疗效。该瘤低倍镜下需与小细胞癌、恶性淋巴瘤、胚胎性横纹肌肉瘤等相鉴别。
作者：杨建梅 刊期： 2013年第07期
目的：观察和分析胎膜和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果：试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例，难产发生率为39.0%；对照组200例孕妇中，发生难产42例，难产发生率为21.0%。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李艳红 刊期： 2013年第07期
输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识，尽量减少输液微粒的产生，保障患者的生命安全，本文对输液微粒研究现状及进展综述如下：1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道，在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多，可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大，在穿刺过程中，与针头摩擦易产生碎屑，同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小，所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。
作者：夏慧爽；薛丹；徐晓婷；王家琦；娄望江；陈小萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响。方法：将我院内科120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施护理干预。6个月后比较两组患者药物治疗依从性。结果：观察组药物治疗依从性显著优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）结论：护理干预提高了原发性高血压患者药物治疗依从性，对疾病治疗效果有积极的促进意义。
作者：林群带；彭金欣 刊期： 2013年第07期
目的：观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法：对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1～0.2mg稀释静注，20～120min解除酒精对中枢神经系统的抑制，同时进行头颅CT检查。结果：盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论：盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著，具有很高的临床应用价值。
作者：刘荣贤；易小生 刊期： 2013年第07期
目的：专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教，产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教，促进产妇母乳喂养。方法：孕妇从第一次孕检开始，由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料，并观看宣教片，住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果：产前早期的母乳喂养知识的专人宣教，使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心，对产后的哺乳打下了良好的基础，产后专人及时进行母乳喂养技巧指导，产前产后专人全程宣教指导，相辅相成有效促进母乳喂养
作者：许静；张在英；吴欣 刊期： 2013年第07期
患者男性，52岁，无明显诱因出现无痛性间断肉眼血尿3个月。无尿频、尿急，排尿困难等症状。一月前出现下腹部胀痛；查体：一般情况尚可，未发现阳性体征，膀胱镜检查：膀胱右侧输尿管开口处见一3.0x2.5x2.0cm的菜花状肿物，表明充血、粗糙；周围黏膜见多处出血点。实验室检查：WBC：10.8x109/L，HB：121g/L，尿BLD(+++)，临床诊断：膀胱占位性病变，行部分膀胱及肿瘤切除术。
作者：仁欠 刊期： 2013年第07期
目的：苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯，是化工企业重要的生产原料和有机溶剂，其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析，为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法：对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果：382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比，差异显著，有统计学意义(P＜0.01)，需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。
作者：刘秀华；于嫘 刊期： 2013年第07期
目的：观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法：将280例剖宫产术后母乳喂养产妇，随机分为观察组和对照组各140例，对照组采用常规护理，观察组对其进行护理干预，观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果：观察组产妇泌乳时间早于对照组，纯母乳喂养成功率高于对照组。结论：护理干预可提早产妇泌乳时间，提高母乳喂养的成功率。
作者：李立群 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年人高血压病的护理：方法：对89例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果：患者血压控制良好。结论：精心的护理和有效的运动是减少或延迟高血压并发症的关键。
作者：王燕燕；霍惠敏；倪守霞；张艳 刊期： 2013年第07期
子宫颈癌(cervical cancer)指的是出现在子宫颈移行带或者阴道部的子宫颈管内膜上皮细胞与鳞状上皮细胞交会处的恶性肿瘤[1]。它是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。其发病率在妇科肿瘤中位于第2位，死亡率居妇女恶性肿瘤之首[2]。我国宫颈癌发病年龄呈年轻化的趋势，严重威胁着女性的健康。到目前为止，子宫颈癌的确切病因仍不完全清楚，早筛查、早诊断、早治疗对本病的防治具有重要的临床意义[3]。现将子宫颈癌病因与筛查研究概况综述如下。1病因研究对子宫须癌病因的研究已有170多年历史，认为引起子宫颈癌的主要原因有未成年即有性生活、多个性伴侣、多产、性病患者、单纯疱疹病毒(HSV-2)感染等。血管生成素-2、血小扳反应素-1与子宫颈癌的发生、发展有关。高危型人乳头状瘤病毒与新发宫颈上皮内瘤样病变间存在非常显著的关联：吸烟、是否绝经、卫生习惯等与 HPV 多次检测阳性或疾病进展有关[3-5]。由此可见，HPV感染在宫颈癌的发生及进展中起主要作用，其他辅助因素如长期使用激素类避孕药、吸烟、感染人类免疫缺陷病毒等在子宫颈由病毒感染到癌变的过程中也发挥了重要作用。其他可能的辅助因素有：同时感染单纯疱疹病毒2、沙眼衣原体，免疫抑制、遗传、免疫因素等[6]。除此以外，子宫颈癌的发生还与地理环境、硒缺乏等因素有关[7]。农村妇女对子宫颈癌及其筛查目的认知水平程度高，对子宫颈筛查的意愿就高[8]。子宫颈癌病因多而且复杂，仍需进一步研究。
作者：黄日奎 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
