仁欠
目的：分析肿瘤放疗病人发生跌倒的相关因素，以探讨有效的预防措施。通过查找原因，寻找对策，提高护理工作预见性，减少跌倒不良事件发生。方法：回顾放疗住院病人2010年1月～2013年6月14例发生跌倒的资料。结果：肿瘤放疗住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果。既包括生理病理的变化，又包含心理和环境的因素。结论：加强肿瘤放疗病人跌倒高危因素评估，增加护士安全管理意识，做好入院安全宣教，正确指导用药，加强患者及家属健康教育，实施有效的防护措施，为病人提供优质、安全的护理服务。
作者：梁务清 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早产儿经下肢置入的方法和意义。方法：选择下肢膝关节内侧大隐静脉和踝关节大隐静脉进行穿刺置管。结果：20例置管全部一次成功，保留时间为9-15天，无并发症发生。结论：经下肢PICC穿刺置管，从穿刺部位的选择，置管深度的测量，穿刺体位的摆放，合并症的预防和导管护理等方面可以更好的护理患儿。
作者：陈苗 刊期： 2013年第07期
失血性休克是急诊和重症监护常见的临床急危重症。以前对失血性休克的治疗，多采取快速、大量液体复苏，迅速恢复有效循环血容量，但后来发现，在出血尚未完全控制的情况下，快速容量复苏患者的血红蛋白、PH 值、凝血机制、并发症、治愈率、死亡率和实行限制性液体复苏患者对比，后者的存活更多、预后更好，有明显的差别。
作者：赵胤；李卫霞 刊期： 2013年第07期
肠道准备是肠镜检查的关键，肠道准备的方法包括：饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等，合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者：陆凤鸣 刊期： 2013年第07期
患者男性，33岁,慢性肾脏病（慢性肾炎）终末期合并右颈部多发性淋巴结结核（本次住院前6个月淋巴结穿刺活检病理确诊）入院；患者尿毒症中毒症状突出，尤以胃肠道症状及乏力明显；入院时血肌酐860umol/L，血钾及血钠正常；血红蛋白98g/L；血压130/70mmHg，无水肿，查体右颈部软组织肿块，大小为4cm*4cm，质硬，压痛阳性；行超声检查提示：6-8个大小不一肿大的淋巴结群（大直径为2cm）且相互界限清楚，与周围组织粘连明显，每个淋巴结为低回声液体表现；同时探查颈内静脉三角结果为：颈内静脉三角区域中动静脉部分与肿大的淋巴结相邻相伴；颈内静脉与颈动脉位置为前后位毗邻，颈内静脉内径0.5cm，颈动脉内径0.8cm （查对侧动静脉是同样的关系及内径大小）；患者颈内静脉及动脉变异明显并与周围肿大淋巴结相邻；根据患者整体病情需要血液净化治疗清除毒素，为保证血液透析顺利进行需要建立临时血管通路，临床安全及常使用的临时血管通路为颈内静脉置管，经反复研究颈部解剖关系及在超声引导下胜利置入颈内静脉双腔导管1枚，血液较佳，患者胜利进入血液透析治疗阶段，操作过程中无副损伤等并发症；后期将安排建立动静脉内瘘方便维持性血液净化治疗；
作者：关怀；高健；席春生 刊期： 2013年第07期
目的：观察替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效。方法：选择青少年固定矫治的患者68例，随机分为对照组和实验组。对照组治疗前以及治疗过程中进行正规且全面的口腔卫生宣教。实验组除进行口腔卫生宣教外，还在治疗的过程中使用替硝唑含漱液。分别于矫治前1周、矫治后1周、1个月、6个月、12个月检测患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数( PLI)、龈沟出血指数( SBI)，比较检测指标在治疗前后的变化，数据以t 检验进行统计学分析。结果：矫治前与矫治后1周，各项牙周临床检测指标两组间无显著差异( P>0.05)，而矫治后各6月、12月各项牙周临床检测指标两组间存在显著性差异( P<0.05)。结论：替硝唑含漱液能有效降低青少年固定矫治患者中牙周炎症的发生率。
作者：郭燕青；臧虹 刊期： 2013年第07期
众所周知静脉输液及采血是儿科护理工作的难点，患儿见针就哭，挣扎抗拒，大汗淋漓的现象在病房司空见惯。为了减少静脉穿刺次数，保护血管，减轻家长对患儿疼痛及取血困难的顾虑，提高护士工作效率，有利于用药，也有利于紧急抢救。
作者：张海霞 刊期： 2013年第07期
破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖，产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息，早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率，除使有效的药物控制外，整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者，入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻，后治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者：郑雪英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的护理，提高围产儿的存活率。方法：对早发型重度子痫前期患者38例进行回顾性分析，观察终止妊娠时机，围产儿存活率、产妇预后制定护理措施。结果：延长孕周2-19天，提高了围产儿存活率，孕妇未发生子痫及死亡。
作者：任静华；苏珍 刊期： 2013年第07期
报告和总结了21例手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的围手术期护理体会。术前做好合并伤的护理，包括骨折、脑外伤和泌尿系损伤的观察与护理；做好心理护理，增强患者对手术的信心；改善营养，增强患者体质。术后严密监测生命体征变化，做好对切口和负压引流的观察与护理，早期指导功能锻炼，促进功能恢复，提高自理能力。本组均安全度过围手术期，术后均获得满意的骨折复位和远期疗效。
作者：张燕；李薇雪；江萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现及临床特点。方法：对经临床确诊的甲状旁腺机能减退11例患者进行颅脑CT平扫，将其CT表现进行分析。结果：本组患者颅脑CT扫描均发现脑内有不同程度钙化，主要分布于双侧基底节区、丘脑、小脑齿状核、灰白质交界区及半卵园中心，其临床症状、脑组织钙化灶的数目、大小与病程和年龄呈正相关。脑内钙化部位频数依次为苍白球和壳核11例，丘脑10例，尾状核头部8例，小脑齿状核7例，额顶叶6例，半卵园中心4例，枕叶2例。结论：甲状旁腺机能减退症颅脑CT表现具有特征性，可为临床诊断提供可靠的影像学依据，结合低血钙、高血磷、PTH水平降低实验室检查即可明确诊断。
作者：史文生 刊期： 2013年第07期
尖锐湿疣（CA）是女性常见的生殖道性传播疾病（STOL），是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染所致，感染率在世界范围内上升趋势，70%--80%的女性在一生中会有1次HPV感染，在我国性病检测点报道[1]，生殖器 HPV 检出率为30.69∕10万，仅次于淋病，我国（STD)占性病总人数的24%，已成当前性病防治中的重点。随着诊疗技术的提高，尖锐湿疣的诊断率已达95-100%，治疗方法也很多，我院采用30﹪三氯醋酸（自制）联合激光治疗，取得满意的治疗效果，现报道如下：
作者：王红杰；韩洁 刊期： 2013年第07期
目的：疼痛倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法：选择56例慢性充血性心力衰竭患者，随机分为两组，治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上，加用倍他乐克，2个月后观察患者心功能、心率的变化，评估其临床疗效。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善，心率明显降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能。
作者：杨宏玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨围绝经期阴道出血的病因，患者流血量、出血时间、症状，以便更好地诊断治疗。方法：对门诊及住院的围绝经期49例患者进行分析。结果：49例患者中，功能失调性子宫出血20例，子宫病变15例，生殖系统炎症8例，非妇科因素6例。结论：功能失调性子宫出血是围绝经期出血的主要原因。对围绝经期阴道出血应早检查，早诊断，早治疗。
作者：徐毛毛 刊期： 2013年第07期
本文对亚健康失眠的概念、病因病机进行了详细的归纳总结，论述亚健康失眠肝郁致病及从肝论治观念，提出亚健康失眠的诊断要点及中医治则方药。
作者：葛辛；彭玉清；刘洋；杨婷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法：直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组，对照组进行常规护理，治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果：干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05)，而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论：基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪，改善其生活质量，值得推广应用。
作者：顾艳琴 刊期： 2013年第07期
上消化道出血是内科常见急症之一，以往由于出血原因及病灶出血活动状态不明，在短时间内无法明确病因，给病人带来很大的痛苦，甚至危及生命。我院2011-2012年对78例上消化道出血患者行急诊内镜下止血治疗，明显降低了外科手术率。现将护理体会总结如下。
作者：万敏；钟琳；程杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值。方法：选择我院手术治疗的214例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方案进行护理，观察组采用人性化护理方案进行护理，观察两组临床护理满意度及两组患者心理状态变化。结果：观察组临床护理满意度优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较治疗前下降，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后下降较对照组明显，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理模式应用于手术室的护理过程中，能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态，提高患者的临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：张金花；张冬梅；王艳民 刊期： 2013年第07期
超声检查具有简单、有效、无放射性、可重复的优势，能实现观察胎儿解剖动态和器官，已成为产科筛查胎儿畸形的首选检查方法[1]。深受医生和广大孕妇的欢迎，是产前诊断的主要方法之一，当得知自己怀孕后需进行 B 超检查，因对超声不了解，害怕对胎儿产生影响，会产生不安、焦虑、紧张等不良心理反应，不愿接受检查。笔者在接诊时，针对孕妇的心理特点采取相应的护理措施，取得了很好的效果，现总结如下。
作者：杨静 刊期： 2013年第07期
目的：腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合过程分析。方法：选取2010年2月~2013年3月于我院进行腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术治疗的患者42例，对其采取术前准备和手术配合措施，研究手术配合要求和注意事项。结果：42例患者成功完成腹腔镜下宫颈癌清扫手术，手术时间维持在2.8~5.2h 之间，平均手术时间为4.1h，术后无一例患者发生并发症和不良反应的情况，均顺利出院。结论：腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术的顺利配合对提高手术效果有重要作用，通过术前访视、物品准备、入室护理、体位护理、洗手配合等多项流程来完成全套的护理工作，在帮助术者完成手术的同时保证了患者的生命安全。
作者：刘鹤 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
