学术投稿

18例成人重症破伤风患者气管切开的护理

郑雪英

关键词:重症, 破伤风, 气管切开, 护理
摘要:破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖,产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息,早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率,除使有效的药物控制外,整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者,入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻,后治愈出院。现将护理体会报告如下。
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    目前放置宫内节育器是我国城乡妇女为广泛的避孕工具,因此临床妇科需对带节育器的妇女定期进行检查,了解节育器在体内的情况,及时发现节育器移位、脱落等异常情况,切实做好计划生育的孕前管理,因而在基层医院 B超与 X 线成为妇科临床检查宫内节育器情况的常用手段。本文通过720例同时进行 B 超和 X 线检查患者的资料,结合临床情况进行对比分析,以求进一步认识两种检查方法对宫内节育器的检查效果的优劣,为临床提供依据,减少误诊。

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    作者:徐正宽 刊期: 2013年第07期

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    作者:龚涛;孙泰;毛颖;张莉 刊期: 2013年第07期

  • 食管癌术后早期肠内营养的临床应用

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    作者:秦艳枝 刊期: 2013年第07期

  • 小儿深麻醉下气管内吸痰法探讨

    目的:探讨深麻醉状态下,将吸痰管插入气管内吸痰,清理呼吸道的吸痰方法。方法:60例患儿随机分为两组:实验组,在深麻醉状态下吸痰的方法:对照组,采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果,观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果:实验组吸痰有效率高于对照组( P<0.05)。吸痰前,两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P>0.05);吸痰后,对照组MAP、HR 明显升高( P<0.05),恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P>0.05),对照组发生躁动明显升高( P<0.05)。结论:在深麻醉状态下吸痰的方法,将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液,效果明显优于传统气管导管内吸痰法;同时能改善肺的通气功能;由于在深麻醉下进行操作,大大地减少了心血管系统反应,降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生,是一项保障麻醉安全,提高患儿术后生活质量的有效方法。

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    作者:艾军 刊期: 2013年第07期

  • 会阴中侧切开皮内缝合术100分析及护理体会

    目的:探讨会阴中侧切开皮内缝合术的临床意义及护理方法。方法:回顾性分析2012年1月至2012年12月住院阴道分娩中行会阴中侧切开皮内缝合术100例临床资料。结果:会阴中侧切开皮内缝合切口愈合100%愈合好,恢复快,伤口疼痛轻。结论:会阴中侧切口皮内缝合术操作间便,切口出血少,缝合时间短,术后伤口疼痛轻,愈合快等优点值得临床推广。

    作者:李惠芬 刊期: 2013年第07期

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    目的:探讨分析先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局。方法:对于2011年1月到2012年6月到我院进行生产的520例产妇的临床资料进行回顾性分析,因发生先兆流产在我院妇产科进行保胎治疗并在我院进行分娩而没有其他高危因素的260例患者为观察组,其余260例为随机选选取的同期分娩而无先兆流产史的的正常产妇作为对照组。对两组妊娠期及分娩期并发症及新生儿不良结局进行比较分析。结果:先兆流产经保胎治疗后继续妊娠者,妊娠期以及分娩期的并发症发生率与对照组相比较差异无显著性意义(P<0.05),新生儿的健康情况与对照组新生儿健康情况相比差异无显著性意义(P<0.05)。结论:先兆流产患者,如果未发生染色体变异,经过有针对性的保胎治疗之后,继续妊娠对于母婴健康没有影响,因此先兆流产要积极行保胎治疗,适合在临床推广应用。

    作者:何全中 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的应用研究

    目的:研究分析腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法:对2010年5月-2012年10月期间,我院收治的160例子宫良性疾病患者的临床资料做回顾性分析,按照患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组(80例),采用传统手术治疗,和观察组(80例),采用腹腔镜下阴式子宫全切术治疗。比较两组患者的一般情况和并发症情况。结果:两组患者的手术时间差异不明显,但是在出血量、排气时间、住院时间等方面,观察组优于对照组,(P<0.05),观察组患者术后并发症发生情况少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴式子宫全切术是治疗子宫良性疾病的有效方式,具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用和推广。

    作者:欧敬忠 刊期: 2013年第07期

  • 重症监护室中呼吸机相关性肺炎的护理

    机械通气(Mechanical Ventilation,MV)是挽救重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)危重症患者的重要治疗手段,但是MV过程中发生的呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)以其较高的发生率和病死率成为严重威胁危重症患者的主要因素之一,因此对 ICU 的患者采取合理有效的护理措施就成为必要。本文就对ICU中VAP的护理做一探讨。

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    作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期

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    作者:王素梅 刊期: 2013年第07期

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    作者:张亮;李芳;王丽秋;王伟明;赵春江 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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