郭燕青;臧虹
总结消毒供应中心外来器械管理。针对外来器械管理存在的问题,制定相应的对策,提高医疗护理质量,完善相应的管理规章制度,认真抓好接收清洗灭菌各个环节,确保医院外来器械的安全和质量,并有效控制医院感染。
作者:傅淑英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。
作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期
目地:对兴安盟某水泥厂工作场所存在的职业病危害因素进行检测与评价方法:2012年11月对某水泥厂工作场所的粉尘浓度、噪声强度等有害因素采用现场调查和检测检验法相结合进行评价。结果:工作场所操作岗位空气中粉尘和噪声有不同程度超标现象。结论:兴安盟某水泥厂大多数接触粉尘和噪声有害因素的工作岗位,其粉尘浓度和噪声强度不符合职业卫生标准限值,需要进一步采取防尘措施,完善隔声降噪。
作者:张国范;王永清 刊期: 2013年第07期
目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。
作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年口腔修复患者的临床情况。方法:选取我院2011年3月~2012年12月在我院行修复治疗的老年口腔疾病修复患者80例的,对其临床治疗情况进行回顾性分析。结果:80例患者中,进行活动义齿修复的有52例,占65%;进行固定义齿修复的有28例,占35%。结论:老年人口腔病症有其特殊表现,临床应针对老年人的特殊性,因地制宜的采取治疗措施,活动义齿修复是临床修复的主要方式。
作者:缪晓江 刊期: 2013年第07期
目的:探讨膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome,ELPS)临床疗效的观察。方法:对收治56例ELPS的患者关节镜下髌骨外侧支持带松解术后配合中药外敷治疗。结果:随访期内患者膝前痛缓解,有效率98%。结论:膝关节镜术后配合中药外敷治疗ELPS患者是临床理想的治疗手段。良好的髌骨周围结构及其力学平衡,对维持髌骨的正常排列具有重要作用。髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静力性平衡机制。髌骨外侧支持带的紧张则会造成髌骨向外倾斜,髌骨外侧缘的下沉。过度紧张的髌骨外侧支持带可以造成外侧髌股压力增高[1],导致髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome, ELPS),ELPS是导致膝前痛的常见原因。按中医理论,ELPS属于“痹证”范畴,我科自2010-2012年与昆山市中医院骨科合作采用膝关节镜手术结合术后中药外敷治疗56例患者,疗效显著,现总结如下:
作者:张佳田;孙斌峰;李浩伟;王卫;赵永林 刊期: 2013年第07期
物体表面消毒是医院重要的消毒措施,可以避免或减少交叉感染,是护理工作的重要环节。体温计是临床上应用广泛的一种诊疗用品,由于它和患者直接接触,所以我们应该重视它的使用后消毒工作。尤其是长期住院的 ICU 患者,体表可能就有病原体、多重耐药菌菌株寄存,如果消毒不充分,那么通过诊疗用品--体温计传播,便成了医院外源性感染的主要途径。
作者:牛晓华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘的治疗效果,对其临床应用进行评价。方法:对于2010年12月-2012年6月在本院治疗的84例哮喘患者,随机分为两组,对照组患者给予特布他林,观察组患者给予盐酸氨溴索雾化,对两组患者的有效率及临床症状消失时间进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率为95.2%,对照组患者的治疗有效率为78.5%,观察组的有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者喘息、咳嗽及胸闷等临床症状的消失时间均短于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:特布他林联合盐酸氨溴索对于哮喘患者的治疗效果较好,其能够提高患者的治疗有效率,促进临床症状的消失,可以在临床上推广应用。
作者:胡家明 刊期: 2013年第07期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗芗输注到病人体内,是搞理工作研究的重要技术操作内容。近来,国内外护量学者对成功的静脉穿刺与正确拔针等方面进行了多项研究,作者对此综述如下:
作者:王华平;汤琼 刊期: 2013年第07期
目的:通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p<0.05)。结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。
作者:肖玫 刊期: 2013年第07期
超重、肥胖以及肥胖相关慢性病的高发和流行,已经成为人群健康的主要问题,肥胖不仅损害身心健康,而且降低生活质量,因此,如何更好的预防和控制肥胖,已成为现今医学界关注的焦点。本文在认真梳理古今肥胖预防相关文献的基础上,认为在政府主导下,多部门合作基础上,以多种形式的健康教育为核心,全社会广泛参与的三级预防体系可能是有效的。
作者:唐红珍 刊期: 2013年第07期
目前临床用药的种类多且更新快,药物不合理配伍现象时有发生。注射用兰索拉唑又称“奥维加”(江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20080336)属于质子泵抑制剂,在酸性条件下,胃的损伤黏膜修复受到抑制,本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升,促进损伤黏膜的修复。另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。本药为白色或类白色疏松块状物或粉末,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体,在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与钠钾镁钙葡萄糖注射液又称“乐加”(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20051995)存在配伍禁忌。现报告如下。
作者:蒋丹;雷花 刊期: 2013年第07期
目的:探讨红花酒精联合阿司匹林湿敷治疗静脉脂肪乳渗漏的效果。方法:将40例经浅静脉滴注脂肪乳发生渗漏的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用阿司匹林红花酒精湿敷患处,对照组用50%硫酸镁湿敷患处。结果:观察组总有效率(95%),明显高于对照组(70%),两组疗效比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论观察组治疗优于对照组。
作者:阙秀芳;颜蓤;许燕琼 刊期: 2013年第07期
目的:观察祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:病例患者包括褥疮9例、臁疮5例,对14例慢性溃疡患者给予外科常规清创处理,将祛腐生肌散撒到溃疡面上,然后用无菌纱布包扎,辅以微波治疗仪照射30分钟。结果:治愈褥疮9例,臁疮3例,好转2例,总有效率100%。结论:祛腐生肌散具有化腐生肌、消肿止痛、散瘀通络功效,治疗慢性体表溃疡疗效确切。
作者:阎平;王思农;王劲坤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨进展期胃癌组织剪切波速度与超声双重造影(DCUS)增强强度(EI)的相关性。方法:对41例经手术病理证实的进展期胃癌患者术前行胃DCUS及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)检查,测定胃癌组织的剪切波速度、峰值强度(PI)和基础强度(BI),并计算增强强度(EI,EI=PI-BI),将胃癌组织剪切波速度与EI值结果行统计学对比分析。结果:胃癌组织剪切波速度与EI值呈高度正相关,相关系数为0.853。结论:胃癌组织剪切波速度与EI值具有很好的相关性,可作为评价胃癌生物学行为的一项间接指标。
作者:陈淑芝 刊期: 2013年第07期
目的:观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果:症状完全或基本消失,肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论:肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的佳方案。
作者:王荣丽 刊期: 2013年第07期
目的:对食管癌患者行三维适形放射治疗过程中螺旋CT扫描的临床价值进行探讨。方法:取86例食管癌患者为研究对象,对其实施5mm层厚螺旋CT增强扫描,并建立3D模型,对GTV和CTV依次勾画,后对受保护气管以及计划靶体积(PTV)予以确定,并以不同需要为根据来确定照射野。对照治疗前后螺旋CT增强扫描。结果:相比于X线模拟定位,螺旋CT增强扫描在PTV确定方面具有更高的准确性,能够准确区分正常组织和瘤体,其治疗总有效率为95.3%,其中发生放射性肺炎患者占8.8%,出血穿孔患者占1.5%,肺间质纤维化患者占13.9%。结论:螺旋CT增强扫描可使照射野准确性得以提高,并降低正常组织在照射下暴露面积,有效控制放疗反应发生率,是食管癌有效定位以及术后随访方法中的一种,值得在临床上推广应用。
作者:刘伟东;唐丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨章丘市围产儿死亡原因及影响因素,为进一步降低围产儿死亡率提出干预措施。方法:对章丘市2006年~2010年出生的围产儿进行监测。结果:2006~2010年章丘市平均围产儿死亡率为11.57‰。围产儿死亡死因前三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素。结论:加强孕前优生优育宣传及孕期保健,降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施.加强孕前保健和孕期保健,提高产前诊断、产前筛查技术水平,加强围产保健服务质量,提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率,提高孕产妇自我监护能力,有利于降低围产儿死亡率。
作者:董霞;王叶颖;黄艳 刊期: 2013年第07期
目的:利用染料渗透法检测根管微渗漏模型,评价三种根充糊剂的根尖封闭性能。方法:收集新鲜拔除的人前牙90颗,随机分为A、B、C三个实验组(每组3O颗牙齿),A、B、C组分别采用Luxacore-Dual糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)、氧化锌丁香油(ZOE)糊剂加牙胶尖侧压充填根管。根管充填后的各组实验牙采用染料渗透法检测根尖微渗漏的发生情况,体式显微镜测量自根尖孔向冠方的染料渗透长度,采用spss11.5统计软件包对测量数据进行方差分析。结果:A组与C组,B组与C组的根尖微渗漏数值间有显著性差异(P<0.05),A组与B组的根尖微渗漏数值间无显著性差异(P﹥0.05)。结论:Luxacore-Dual糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)的根尖封闭性优于氧化锌丁香油ZOE糊剂。前两种糊剂的根尖封闭力能相当。
作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真执行。但由于目前护理队伍年轻化、人员配置相对不足等原因,使护理交接班存在安全隐患,尤其危重患者的交接班表现的更为突出。为保证心血管外科危重患者的交接班质量,杜绝和减少护理缺陷,增强护士工作的主动性,自2011年起我们就监护室内护士交接班这一环节进行了探索,建立了我科规范的交接班指引,取得了一定的效果,现报道如下:
作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期