李艳红
21世纪是一个服务质量的世纪,也是医疗服务质量竞争的世纪,护理工作面临着更多的挑战。高护理品质适应发展的需要,是当前护理管理中的一个重心,护理质量是护理管理永恒的主题,医院如何有效地抓好临床护理质量,是护理管理者面临的一个重要课题。护理质量的高低服务的优劣,直接影响着医院的声誉,同时关系着患蜊获得服务质量的好坏。我院着重从提高护理人员自身素质入手,以抓满意度为突破口,狠抓制度落实,以提高患者满意度为宗旨,改善护患关系,提高其对护理工作满意度,提高全院护理质量。
作者:李换素 刊期: 2013年第07期
目的:探讨环维黄杨星 D(CVB-D)对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法:采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果:累积加入CVB-D 4~64μg/ml,对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用(P<0.01),且其舒张作用随浓度的增高而增强,呈现明显的剂量-效应关系。在64~256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强(P<0.01)。在CVB-D浓度高于256μg/ml时,其舒张作用又随着浓度的增高而增强(P<0.01)。结论:不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。
作者:刘妍妍;邱浩;郭玲;丛晓荣;孙振强(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:探讨基层医院颅内动静脉畸形(AVM)破裂出血的急性手术策略。方法:回顾性总结我科自2003年至2012年以来的26例脑动静脉畸形破裂出血的急诊手术患者的病例资料。结果:26例患者均行开颅手术,术后并发症死亡2例,随访24例,随访时间2-36个月,根据GOS评分,其中恢复良好15例;轻残5例;重残2例;植物生存2例。结论:正确可行的手术策略对于术前未行影像学血管检查的AVM急性出血的急诊手术患者预后至关重要,且与术后治疗有密切相关。
作者:程恺远;孔刚;陈进;朱业余 刊期: 2013年第07期
目的:探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法,总结护理经验,以提高护理质量。方法:选取泌尿外科12例肾癌(直径﹤4cm)患者施行保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效的术前术后护理,观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果:12例患者均手术成功,无明显并发症,恢复情况良好。结论:精湛的手术技巧,充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。
作者:胡敏 刊期: 2013年第07期
目的:对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:对患者进行常规的治疗和基础护理;试验组:在对照组的治疗和护理基础上,对患者进行康复护理。结果:试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者神经功能的康复,降低患者发生偏瘫的几率,改善患者的症状,提高患者的生活质量,促进患者的康复。
作者:叶传密;乔烈凤 刊期: 2013年第07期
心脏介入术是一种新型的诊断与治疗心血管病的技术,它具有诊断明确、疗效显著、创伤小的特点,近年来发展迅速,为心血管病的治疗带了来突破性进展,使千百万病人受益[1]。但介入术是一种有创的治疗方法,由于患者认识不足,加上本身疾病困扰,术前易产生焦虑、恐惧等负性情绪,直接影响手术效果及康复[2]。我科于2012年3月-2013年2月对427例行心脏介入患者,有针对性的实施术前心理干预,取得了满意效果现报道如下:
作者:王淑会 刊期: 2013年第07期
急性有机磷中毒(AOPP)是急诊科常见的危重急症之一,其发生率及中毒死亡率非常高。肝脏作为有机磷进入体内的代谢器官,功能损伤是中毒后致死的原因之一,有研究报道,中重度AOPP的肝损伤发生率为100%[1]。因此,降低AOPP的死亡率,治疗肝损伤是关键。甘草酸二铵作为肝功能改善和代谢解毒剂,应用于谷丙转氨酶升高的急性病毒性肝炎的治疗。但该药作为AOPP所致的肝损伤治疗效果尚无评价。我们对甘草酸二铵与传统的保肝治疗对AOPP所致的肝损伤的疗效对比研究,现报道如下。
作者:陆忠杰 刊期: 2013年第07期
随着社会的发展,人们逐渐认识到心理和社会因素对疾病的发生、发展、诊断和康复起着十分重要的作用。在就诊中,不良的心理健康状况可能引起患者对病情表述不清,增加了不必要的检查和药物,导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加;也会使患者带有负性情绪,影响躯体疾病的愈后和转归;或者由于种种不满,产生与医生沟通不顺畅、不遵医嘱等现象。长此以往,会导致患者对医院的不信任,加重医患矛盾。WHO指出“健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是使身体、心理、社会功能三方面完满的状态。”而心理健康可以定义为以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态,对当前和发展的社会环境保持良好的适应[1]。明确什么是心理健康的状态才能以客观准确的标准来衡量患者的心理健康状况,得出有效的数据以便于进行下一步研究。
作者:张诗宜(通讯作者);杨艳杰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨女性生殖道支原体感染的有效治疗方法。材料和方法:将149例患者分为观察组和对照组,观察组给予交沙霉素、强力霉素、局部阴道用四环素,左氧氟沙星及甲硝唑碾粉上药,对照都给予阿奇霉素及多西环素治疗。结果:治疗有效率为93.67%,对照者为74%,治疗组明显高于对照组。结论:交沙霉素、多西环素、加局部阴道用药等多种药物联合用药是一种治疗解脲支原体生殖感染的安全有效的方法。
作者:李新兰;谢水梅 刊期: 2013年第07期
目的:总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法:32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组,A组根据胆碱酯酶(ChE)水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗,B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果:两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显,而血胆碱酯酶下降明显,经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想,但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征,A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论:急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理,无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者:夏华平;黄泽玉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理特点和护理措施。方法:分析2005年1月至2008年6月行OPCAB的117例病人的术后循环系统监测,血管活性药物的使用,呼吸道的护理,电解质,出入量和术后的恢复情况。结果:本组死亡l例,病死率0.8%、余无其他脏器严重并发症,痊愈出院.结论:在常规冠状动脉旁路移植术后护理原则的基础上。OPCAB术后可早期进行康复护理:包括早期排除各种引流管,早期活动和早期进食。
作者:宫亚华;徐丽丽 刊期: 2013年第07期
目的:研究维持性血液透析患者肝炎病毒的感染状况及相关因素,为临床采取措施减少维持性血液透析患者肝炎病毒感染的发生提供依据。方法:检测我院106例维持性血液透析患者乙肝病毒和丙肝病毒感染的血清学标志,统计患者的透析后输血史、透龄,分析上述因素与患者肝炎病毒感染率的关系。结果:比较血液透析后有输血史与无输血史患者其抗-HCV阳性率,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者间HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05);透龄与患者HBsAg阳性率无统计学意义差异(P>0.05),而与抗-HCV阳性率有统计学意义差异(P<0.05)。结论:血液透析患者乙肝、丙肝的感染率较高,与输血、透龄等有关,血液透析单元应严格掌握患者输血适应症,尽可能减少输血,并严格执行消毒隔离制度,预防血液透析患者院内感染的发生。
作者:杨洪霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的应用及意义。方法:将哮喘患儿190例分为两组,每组各95例,所有患儿均在常规抗感染、平喘及对症处理的基础上,使用空气压缩泵雾化吸入机进行雾化吸入治疗。对照组实施传统的常规护理,实验组在常规护理的基础上进行全面护理干预,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效、病情知情度、治疗的依从性及护理工作的满意度。结果:实验组哮喘治疗的总有效率以及病情知情度、护理工作的满意度及患儿治疗的依从性均高于对照组,经统计学分析(P<0.05),具有显著性差异。结论:全面护理干预能提高患儿治疗的依从性,提高雾化吸入的治疗效果及护理工作的满意度,对小儿哮喘的治疗有着重要的意义。
作者:唐少粉 刊期: 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。
作者:张小丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。方法:将体检发现确诊的高血患者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预,对照组则否。治疗4周后分别对2组患者进行遵医行为调查。结果:护理干预前,两组患者治疗依从性比较无统计学意义(P〉0.05);护理干预后,两组患者比较有统计学意义(P〈0.01),实验组血压控制明显好于对照组。结论:护理干预可提高高血压患者用药依从性。
作者:李树凤 刊期: 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病,其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏,而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此,宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者:吴象宇 刊期: 2013年第07期
目的:通过一起大学生风疹疫情的调查分析,总结了经验教训,为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法:依据103例患者的流行病学调查及分析,及时采取消毒隔离,应急接种疫苗等措施。结果:疫情历时52天,共发病103例,男性多于女性。大一发病高。结论:高校生源广泛,人群密集,是传染病爱青睐的地方,高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。
作者:于淑艳;柳琳;赵晓民 刊期: 2013年第07期
目的:探究并分析脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理疗效。方法:选取我院2009年-2012年收治的脑血管病患者160例,将其随机分为对照组和观察组,先进行介入治疗,对照组在术后采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用动脉压迫止血器进行护理,观察两组的止血情况,包括止血的时间和制动的时间,同时观察不良反应情况。结果:观察组使用动脉压迫止血器后的止血时间和制动时间均短于对照组(P
作者:王鑫鑫 刊期: 2013年第07期
目的:分析下肢深静脉血栓的的声像图特点,探讨高频超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:42例病史明确,资料完整,临床或静脉造影证实的下肢深静脉血栓病例,均经高频彩色多普勒检查,回顾分析总结其声像图特点。结果:下肢深静脉血栓随着病情发展,管腔内经改变,管腔内回声改变,探头加压管腔改变。CDFI表现的彩色血流信号缺失或消失。频谱形态的改变。结论:下肢深静脉血栓形成其声像图有特征性,诊断价值较大。
作者:谭篪 刊期: 2013年第07期
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所,手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险,减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者:任美红;肖小燕 刊期: 2013年第07期