于淑艳;柳琳;赵晓民
目的:探讨黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗难治性皮肤疮疡的疗效。方法:将116例难治性皮肤疮疡患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组给予抗感染药物应用,观察组给予黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率91.38%明显优于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合双黄连粉针剂治疗难治性皮肤疮疡疗效确切,且可避免滥用抗生素,改善预后,值得临床推广应用。
作者:郭哲 刊期: 2013年第07期
经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)是一种全新的中心静脉置管术,操作快速简便、创伤小,可以长期保留,减少了反复浅静脉穿刺给患儿带来的痛苦,保护血管,为患儿的药物治疗及长期输液提供了安全、可靠、有效的途径。提高护理工作效率,减轻护理工作负荷,达到高质量的护理目标。补充液体、静脉营养,可输注高浓度药物使药物快速进入人体。动态监测中心静脉压,提供治疗依据。特别是在NICU,为抢救危重新生儿及早产儿提供了有效的保障。
作者:李海霞;刘芳;张志敏;赵宝君;王燕 刊期: 2013年第07期
自2011年12月~2012年12月,我有幸跟全国第五届500名名老中医之一--刘学文教授学习。刘老师不辞辛苦,凭着忘我的敬业,崇高的品德,渊博的学识,严谨的治学,丰富的经验,为广大患者解决了无数病痛。我细心地聆听恩师的教诲,详尽地记录恩师的每一句话,深入领悟着恩师处方用药的每一个细节,运用刘老师加减化裁后的血府逐瘀汤治疗心律失常100例,疗效显著。现报道如下:
作者:王鸿途 刊期: 2013年第07期
分析初产妇分娩疼痛时的心理状态,提出相应的心理护理措施,以减轻疼痛。初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象,此时加强产妇的心理护理,可减轻产妇分娩疼痛,促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态,给予有效的心理护理措施,安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。
作者:周嬿 刊期: 2013年第07期
患者男,55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余,于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节,红色或淡黄色,散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显,冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来,皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来,精神好、食欲佳,无异常不适。6年前确诊为高血压病,高达160/100mmHg,口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”,控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节,圆形、界清,质硬;四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹,群集分布,部分融合成簇状,质软;双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节,表面光滑,质硬。实验室检查:甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查:表皮正常,真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
作者:宣晓梅;代丽丽;李艳佳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨采用PPT做护理质量反馈对提高护理质量的效果。方法:将2011年采用PPT做护理质量反馈后人员作为实验组,2010年未实施PPT做质量反馈的人员为对照组,并比较、分析两组实施前(2011年5月-10月)与实施后(2011年12月-2012年5月)各6个月的各项护理质控项目评分差异,同时分析、比较干预组在实施采用PPT作护理质量反馈前、后的患者满意度及护理质量缺陷发生率的差异。结果:实施采用PPT作护理质量反馈前,干预组、对照组的病房管理、基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书、护理服务、技能考核、健康教育等各项护理质量评分差异无统计学意义。实施后,干预组的上述评分高于对照组,差异有统计学意义。干预组实施后的患者满意度高于实施前、护理质量缺陷发生率低于实施前,差异有统计学意义。结论:采用PPT作护理质量反馈有助于提高护理质量、患者满意度,并降低护理质量缺陷发生率,值得临床推广。
作者:尹江琴;闫华 刊期: 2013年第07期
抗菌药物是指具有杀灭或抑制细菌、用于治疗和预防细菌性感染的药物[1]。随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,而且耐药程度不断增高,甚至出现对多种抗菌药物都耐药的多重耐药菌。这引起了世界各国卫生部门广泛的关注。我院于2012年2月开始加强了抗菌药物的管理,取得了明显的效果。为此,笔者对茂名市综合性医院使用抗菌药物情况作初步探讨。
作者:徐迎春 刊期: 2013年第07期
社区卫生服务站如何履行社区公共卫生服务职能以及如何提高社区公共卫生服务质量,让社区居民真正享受到11项规范化公共卫生服务所带来的益处,现就社区卫生服务站如何真实发挥其社区医疗服务机构的职能提出建议。
作者:刘静;赵丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨授权教育对维持性血液透析(MHD)患者干体重评估的影响。方法:将20例未实行授权教育的MHD患者定为A组,将20例实行授权教育的MHD患者定为B组,时间3个月,由本中心专人对其进行宣教,评价做出统计进行比较分析。结果:经过授权教育的患者干体重保持在正常范围,并发症明显减少,病人依从性明显提高,自我管理意识增强。结论:授权教育能够促进患者更好地进行自我决策和自我管理,对 MHD 患者尤为重要,它可明显减少透析患者并发症,提高了透析质量和生活质量,延长生存期。
作者:丁俊 刊期: 2013年第07期
目的:探讨围手术期护理干预对翼状胬肉患者的临床心理影响。方法:将120例翼状胬肉手术患者随机分为实验组(n=65)和对照组(n=55),两组均行翼状胬肉手术,对照组围手术期给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果:干预后实验组焦虑自评量表评分总分明显低于对照组,实验组疗效显著显著优于对照组。结论:对翼状胬肉手术患者围手术期实施针对性护理,能有效降低手术患者对手术产生的焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复,值得在临床上推广和应用。
作者:王源 刊期: 2013年第07期
产前诊断是提高人口素质,实行优生优育的一项重要方法,通过对孕妇及广大人群实行健康教育,从而使有需要的孕妇放心的实行产前诊断,以获得优生,减少先天性缺陷儿的出生。
作者:陈杰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨治疗股骨头坏死的物理康复治疗方法,并观察其治疗效果。方法:采用中频、旋磁、微波疗法,配合推拿、牵引,并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗,治疗期为3个月。以髋关节功能测定及 X线片改变作疗效标准评价。结果:3例病例均由治疗前评价一般提高到治疗后评价优,优良率100%。结论:中频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状,改善髋关节功能,延缓股骨头塌陷的发生,提高患者的生活质量。
作者:王晓芸;张继彪;刘振花;高果 刊期: 2013年第07期
目的:探讨电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉的疗效。方法:对64例老年患者的158枚结肠息肉进行电子结肠镜下治疗。结果:全部患者均一次性治愈,共切除腺瘤性息肉96枚,炎性息肉62枚,均未发生严重并发症。结论:电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉安全、创伤小、疗效确切,是治疗老年人结肠息肉的较好手段。
作者:周昱 刊期: 2013年第07期
婴幼儿由于静脉细,患儿不能配合,导致静脉穿刺困难,特别是高热、呕吐、腹泻等引起的严重脱水的患儿以及肥胖患儿,静脉穿刺成功率低,难度大,我们采用头皮骨冠状缝静脉(颞浅静脉)行静脉穿刺,提高了穿刺成功率,减轻了患儿的疼痛,效果很好。现介绍如下:
作者:赵玉霞 刊期: 2013年第07期
在急性心肌梗死时,avR导联有着极其重要的临床作用。一般都伴有avR导联ST段压低,所以在患者的心电图上要特别注意avR导联以免漏诊。
作者:柴小琴;刘艳霞 刊期: 2013年第07期
前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一(又称巴氏腺囊肿)。位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大左右各一,腺管细长(1-2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由粘液分泌物所代替。2、前庭大腺管损伤。如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后一侧切开术,损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作。我医院妇科门诊于2010-2012年12月,前来我医院妇科门诊就诊的11例前庭大腺囊肿的患者,经详细妇检后,可发现前庭大腺囊肿多呈椭圆形,患者自感外阴坠胀疼痛,触痛明显,我医院妇科门诊对前庭大腺囊肿,采用局部注射3%碘酊,非手术方法治疗前庭大腺囊肿8例,其中1次注射治愈7例。其余1例未彻底治愈,再次经第二次注射治愈1例。与手术方法比较,该方法确实简便易行,疗效满意,患者痛苦小、损伤小,术后能保留腺体功能。
作者:古丽尼萨·吐尔荪 刊期: 2013年第07期
藏医药学是祖国传统医学宝库的重要组成部分,它有着完整的理论体系和严格的治疗原则,积累了丰富的临床实践经验。烙铁治法是藏医学中颇具特色的治疗方法之一,它以独特的治病机理和疗效,一直为历代藏医临床应用并传承延续至今,具有较高的临床应用和研究价值。
作者:尕吉 刊期: 2013年第07期
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。
作者:沈琴琴 刊期: 2013年第07期
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真执行。但由于目前护理队伍年轻化、人员配置相对不足等原因,使护理交接班存在安全隐患,尤其危重患者的交接班表现的更为突出。为保证心血管外科危重患者的交接班质量,杜绝和减少护理缺陷,增强护士工作的主动性,自2011年起我们就监护室内护士交接班这一环节进行了探索,建立了我科规范的交接班指引,取得了一定的效果,现报道如下:
作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期
目的:通过对85例颜面部烧伤患者心理的观察、分析,较全面总结了心理护理措施。方法:针对不同病人心理变化特点和原因,有针对性的开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:增强了护患关系,使护患关系融洽,消除心理障碍,积极配合治疗。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证颜面部烧伤患者身心健康的关键。
作者:王静 刊期: 2013年第07期