柴小琴;刘艳霞
目的:探讨CT扫描在超急性期脑梗死中的临床应用价值。方法:资料选取我院2010年1月-2013年1月收治的超急性期脑梗死患者53例,选用bril ance6层螺旋 CT 扫描仪,在患者发病之后的6h 内进行第一次扫描,发病24h 之后进行第二次扫描,分析诊断结果。结果:有19例患者表现为脑动脉高密度征,有21例患者表现为局部脑肿胀征,另外13例患者表现为脑实质低密度征。53例超急性期脑梗死患者经过入院治疗28例患者症状有明显改善,18例患者临床症状有所改善,6例患者临床症状未改变,1例患者经治疗无效死亡。结论:CT扫描能够对超急性期脑梗死患者及时诊断,临床中有很高的应用价值。
作者:董志永 刊期: 2013年第07期
目地:对兴安盟某水泥厂工作场所存在的职业病危害因素进行检测与评价方法:2012年11月对某水泥厂工作场所的粉尘浓度、噪声强度等有害因素采用现场调查和检测检验法相结合进行评价。结果:工作场所操作岗位空气中粉尘和噪声有不同程度超标现象。结论:兴安盟某水泥厂大多数接触粉尘和噪声有害因素的工作岗位,其粉尘浓度和噪声强度不符合职业卫生标准限值,需要进一步采取防尘措施,完善隔声降噪。
作者:张国范;王永清 刊期: 2013年第07期
目的:简述20例18-80岁结肠造口术患者的围术期护理。方法:对20例结肠造口术患者的围术期护理措施的观察。结果:20例治愈出院,其中肠梗阻5例;切口感染1例;无死亡。结论:做好结肠造口术患者围手术期的护理,能够减轻患者心理障碍,提高患者的生存质量。
作者:丰雪琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肿瘤病人的心里问题。方法:通过问卷形式对肿瘤病人,健康生活质量有关的主要问题前后的效果比较。结果:实施相应的心理干预,能取得良好效果。结论:对肿瘤病人进行连续心理干预,病人能取得良好心理状态,生活质量有不同程度提高。
作者:古丽布斯坦·阿里;贺多敏 刊期: 2013年第07期
慢性肾病发病特点有“三高”、“三低”:发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高;全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。调查显示,我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%,知晓率却不足5%。在我国,发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者多,占40%。随我国人群饮食结构和生活习惯的改变,其他的继发性慢性肾病正不断增多。加上我国现有医疗水平尚有限,导致我国慢性肾病的防治工作形势面临严峻挑战。
作者:陈练 刊期: 2013年第07期
目的:探讨高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和高血压不伴糖尿病192例患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、及载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)的变化。方法:测定了高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和不伴糖尿病192例患者的血脂及载脂蛋白浓度。结果:高血压病伴2型糖尿病患者中TC、TG和ApoB水平明显高于高血压不伴糖尿病患者(P<0.05),而ApoAI变化不大(P>0.05)。结论:高血压病伴2型糖尿病患者一旦发现血脂异常,应及早治疗以降低其并发症的发生。
作者:曹邓晗 刊期: 2013年第07期
目的:分析两种不同方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效比较。方法:选取2006年11月~2012年3月对我院收治的90例多囊卵巢综合症患者,按照随机数字表法,随机分为两组。对照组40例患者采用西药综合治疗;观察组50例患者在对照组用药基础上加用自拟疏气升肝汤。分析比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:两组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇以及血清睾酮水平在治疗前、后均有显著统计学变化(P<0.05),观察组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、血清睾酮水平较对照组患者有显著统计学差异(P<0.05)。通过6个月临床随访研究,观察组患者妊娠率以及临床治疗有效率均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:疏气升肝汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,治疗有效率和妊娠率高于单纯西药治疗,无不良反应,值得临床推广应用。
作者:刘朝霞 刊期: 2013年第07期
目的:为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法:解剖观测40具(80例,左右各40例)成人防腐固定标本。结果:喉返神经起点左侧在主动脉弓部,右侧在右锁骨下动脉起始处,起点处横径左侧为(2.29±0.91)mm,右侧为(1.89±0.72)mm,双侧平均横径(2.09±0.84) mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型,其中以RLN或分支位于ITA主干之后占35.0%,RLN或分支位于ITA主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长,左侧为(102.92±12.00)mm,95%置信区间为(99.06,106.76) mm,右侧(57.27±9.89)mm,95%置信区间为(54.11,60.44)mm;喉返神经入喉点距甲状软骨下角近,左侧为(24.09±8.14)mm,95%置信区间为(21.49,26.69) mm,右侧为(28.40±9.51)mm,95%置信区间为(25.36,31.44)mm。结论:喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂,呈交叉或交织关系,其变异较大,术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤,而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神,具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者:骆明炎;侯前梅;张娇;蓝乙峰;廖振云;谢兴国;田东;付茂勇 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心脑血管疾病与A型性格的关系。方法:总结心脑血管疾病与A型性格的研究报导。结果:心脑血管疾病与A型性格关系密切。结论:优化性格,放松心情有利于减少心脑血管疾病的发生和提高预后效果。
作者:尹洪娟;尹洪影;姜洪波;钟沿风 刊期: 2013年第07期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤,随着优生优育观念的提高,对胎儿唇腭裂的诊断尤为迫切。在诊断胎儿唇腭裂方面,超声有着无可替代的作用。文献[1]报道超声诊断唇裂的准确率97%,诊断唇腭裂准确率89%,但超声在诊断唇腭裂过程中也有其局限性,通过对超声诊断胎儿唇腭裂病例进行分析、总结,找出解决超声诊断的难题,进一步提高超声的产前诊断水平。
作者:张清宇 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法:对2010年5月-2012年10月期间,我院收治的160例子宫良性疾病患者的临床资料做回顾性分析,按照患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组(80例),采用传统手术治疗,和观察组(80例),采用腹腔镜下阴式子宫全切术治疗。比较两组患者的一般情况和并发症情况。结果:两组患者的手术时间差异不明显,但是在出血量、排气时间、住院时间等方面,观察组优于对照组,(P<0.05),观察组患者术后并发症发生情况少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴式子宫全切术是治疗子宫良性疾病的有效方式,具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用和推广。
作者:欧敬忠 刊期: 2013年第07期
目的:总结纤维支气管镜检查后常见并发症并探讨人性化护理干预减少并发症的疗效分析。方法:回顾分析2009年4月至2011年4月我院收治的221例接受纤维支气管镜检查的患者临床资料,其中111例接受人性化护理干预的作为研究组,另110例给予常规护理的作为对照组。总结常见并发症及比较两组并发症的发生率、患者满意度。结果:观察组患者满意度为97.2%,明显高于对照组的80.9%。观察组并发症发生率明显低于对照组,也有显著性差异(p<0.05)。结论:采取人性化护理干预,熟练操作,可有效减少纤维支气管镜检查并发症发生率,提高患者满意度。
作者:谢静 刊期: 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病,以达到阴阳和谐,五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者:杨长青 刊期: 2013年第07期
目的:探讨车祸伤病人急救护理方法与效果。方法:选择80例车祸伤病人(2011年1月至2012年1月收治50例(对照组),2012年2月到2013年1月收治30例(观察组)),我院在2012年2月开始实施新型的车祸伤急救护理措施,而2012年2月以前实施的为常规急救措施。结果:急救后治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。病情稳定后进行调查,治疗组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于车祸伤病人在院前急救中进行快速病情评估与急救流程护理,有利于提高预后与急救满意度。
作者:施伟群 刊期: 2013年第07期
随着社会医疗机构数目的不断扩大,社会医疗机构的监管是深圳市这几年整顿医疗服务市场秩序、规范医疗执业行为的重中之重,分析深圳市社会医疗机构的现状及存在的主要问题以及目前深圳市卫生监督部门对社会医疗机构的监管情况,目的就是逐步建立和完善监督执法的长效机制,通过综合整治,令深圳的医疗市场秩序有根本性好转,使老百姓就医安全得到保证,为促进和谐社会建设提供坚实的卫生安全保障。
作者:蔡汉新;魏杏华;李奕才;付晓强 刊期: 2013年第07期
目的:对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法:回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果:积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。
作者:韩立;邓淑霞 刊期: 2013年第07期
目前放置宫内节育器是我国城乡妇女为广泛的避孕工具,因此临床妇科需对带节育器的妇女定期进行检查,了解节育器在体内的情况,及时发现节育器移位、脱落等异常情况,切实做好计划生育的孕前管理,因而在基层医院 B超与 X 线成为妇科临床检查宫内节育器情况的常用手段。本文通过720例同时进行 B 超和 X 线检查患者的资料,结合临床情况进行对比分析,以求进一步认识两种检查方法对宫内节育器的检查效果的优劣,为临床提供依据,减少误诊。
作者:李波;汪银华 刊期: 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态,因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板数无明显改变,纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶降时间明显延长,表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期,如孕期患有高血压等疾病,依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期,小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用,可以预防小血管内的血栓形成,防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛,降低血管对活性物质的敏感性,使血管扩张,周围循环阻力降低,从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压,降低先兆子痫及子痫的发病率,并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇,既往无心脏病症状及体征,而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加,在应用小剂量肠溶阿司匹林片时,可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d,终止妊娠前二周停药。临床用药58例,有3例出现血小板计数减少后停药,其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用,并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者:周华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期
根据东川区的传统习惯,分娩后的产妇一个月内往往不能出家门,要门窗关闭,不能吹风、不能洗澡、洗头、刷牙、不能吃水果、蔬菜、豆类等。东川区妇幼保健中心通过产后访视上门服务,了解到人们对坐月子传统习惯的认识存在的一系列问题,为了能使产妇很好的渡过产褥期,促进做月子的健康行为,东川区妇幼保健中心做了大量的宣传工作,以此促进产妇与婴幼儿的身心健康。
作者:王桥岚 刊期: 2013年第07期