谢静
目的:探讨腹腔镜下微波固化治疗肝血管瘤围手术期护理的方法。方法:对我科自2010年1月-2012年5月30例行腹腔镜下肝血管瘤微波固化手术患者的病历资料进行回顾性分析。通过制定术前及术后的周密的护理计划,给予相应的有效可行的护理措施。结果:术后发热10例,肝区疼痛1例,术后转氨酶轻度升高6例,一周内恢复正常。本组无死亡病例,全部治愈出院,未发生护理并发症。结论:腹腔镜下微波治疗肝血管瘤是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率、减少并发症的重要因素。
作者:任俊华;苑建磊;张梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护臀霜对肛周红肿预防与治疗效果。方法:87例老年大小便失禁患者,其中入院时存在肛周红肿者37例,随机分为对照1组19例,观察1组18例;入院时未发生肛周红肿者50例,随机分为对照2组27例,观察2组23例。观察组患者局部应用护臀霜涂抹。对照1组使用炉甘石洗剂,对照2组使用滑石粉。出院时进行治疗及预防效果的评估及统计学处理。结果:局部应用护臀霜处理的患者在肛周红肿治疗中的显效率、总有效率及预防中的有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论:护臀霜应用于肛周红肿的预防与治疗,效果显著,适于推广。
作者:黄明辉;万宁 刊期: 2013年第07期
目的:提高护士健康教育水平,以患者为中心帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健为目的。方法:2010年对社区人群共390人进行对护士健康教育满意度问卷调查,并根据存在的问题作了相应的健康教育。结果与结论:对患者入院、住院、出院健康教育的灌输,自护知识的指导。满意度从实施整体护理工作以前的85%上升至现在的98.6%。不仅改善了人际关系,而且提高了患者的自我保健能力。
作者:杨贤花 刊期: 2013年第07期
目的:研究满足临床用血需求导向的无偿献血模式。方法:通过向社会人群尤其是大学生团体进行宣讲活动,促进大学生参与无偿献血。结论:大学生是一群觉悟较高的团体,通过向大学生们进行无偿献血的宣讲以及现场示范活动,活动取得很好的效果。
作者:李霄楠;毛静馥;王柏茹 刊期: 2013年第07期
目的:保持病室环境整洁,降低患儿感染的发生,为患儿提供舒适的治疗环境。方法:成立品管圈活动小组。针对晨间护理中存在的问题运用PDCA循环方法,选定活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。结果:通过全员参与该活动,使晨间护理后床单位的整洁度由改善前的58.57%/8天提高到94.64%/8天。结论:品管圈活动对提高晨间护理床单位的整洁度效果显著,有效的提高了病室环境的整洁,为患儿提供舒适的治疗环境;品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段,值得推广。
作者:陈宏;王文召 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床治疗方法和治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的58例股骨粗隆周围骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组,对照组患者29例,采用动力髋螺钉治疗,观察组患者29例,采用股骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者治疗期间的各项临床指标情况和治疗优良率。结果:本研究中观察组患者的治疗优良率为68.97%,对照组为67.86%,两组比较不存在明显差异,(P>0.05);但是观察组患者的手术时间、术中出血量等临床指标明显少于对照组,两组比较存在明显统计学差异,(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆周围骨折的有效防范,手术时间短、术中出血少、安全性高,值得临床广泛推广。
作者:曾斌 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腰椎术后脑脊液漏患者护理干预的效果。方法:回顾性分析我科17例腰椎术后脑脊液漏患者,均为腰椎后路手术,术后1~3d发现出现脑脊液漏后,给予合理的心理护理、体位护理、引流管和切口护理、预防感染及日常饮食护理等护理干预,观察护理干预的效果。结果:17例患者均通过保守治疗及合理的护理干预得到治愈,未出现感染等严重并发症。脑脊液漏停止时间为7~14天,平均9天。结论:脑脊液漏患者通过早期密切观察,及时发现并及时采取针对性的处理措施,绝大多数患者可通过保守治疗痊愈。
作者:匡学敏;陈燕;何黎黎 刊期: 2013年第07期
抗菌药物是指具有杀灭或抑制细菌、用于治疗和预防细菌性感染的药物[1]。随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,而且耐药程度不断增高,甚至出现对多种抗菌药物都耐药的多重耐药菌。这引起了世界各国卫生部门广泛的关注。我院于2012年2月开始加强了抗菌药物的管理,取得了明显的效果。为此,笔者对茂名市综合性医院使用抗菌药物情况作初步探讨。
作者:徐迎春 刊期: 2013年第07期
为进一步完善妊娠高血压使用硫酸镁治疗技巧。将硫酸钱作为治疗妊高征的首选药物。用药期间反时测定血浆中的镁离子浓度,注意观察尿量及呼吸情况等。强调了使用硫酸镁的注意事项。既控制了癫痫大发作又防止硫酸镁中毒,挽救了妊高征孕妇的生命。硫酸镁能减低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐,亦可减轻脑血管痉挛,改善脑缺氧及肾缺氧。由于硫酸镁的治疗有效浓度与中毒剂量接近,容易导致母婴镁中毒,因此,应用硫酸镬是需要掌握一定技巧的。
作者:王乐 刊期: 2013年第07期
目的:观察布托啡诺、舒芬太尼用于硬膜外腔分镇痛分娩疗效对比。方法:选择经阴道分娩的初产妇150例,随机均分成3组,A组和B组行硬膜外无痛分娩:A组硬膜外镇痛处方为4ug/ml布托啡诺复合0.15%罗哌卡因,B组为0.2ug/ml舒芬太尼复合0.15%罗哌卡;C组为正常阴道分娩组。观察项目(1)三组产妇在子宫口开至3、6、9 cm时和胎盘娩出后对宫缩的VAS评分;相同时点平均血压、心率、呼吸频率、SPO2、胎儿心率;(2)两组产妇PCA泵按压、有效按压次数;(3)新生儿娩出后的Apgar评分;(4)三组产妇改剖宫产率。结果:(1)三组胎儿心率及新生儿Apgar评分组间比较无显著性差异;(2)予以分娩镇痛治疗后,A、B组与C组的VAS评分组间比较有统计学的差异; A、B两组VAS评分组内比较有统计学差异,但组间比较无统计学差异。(3)A、B两组PCA按压次数差异无统计学意义;A 组有效按压次数要少于 B 组,两组的差异有统计学意义;(4)三组产妇改剖宫产率无显著性差异。结论:布托啡诺、舒芬太尼均可安全应用于无痛分娩;布托啡诺较舒芬太尼更适宜应用于无痛分娩。
作者:邱耀先 刊期: 2013年第07期
目的:探讨水针疗法在治疗康复类疾病的临床应用效果。方法:对临床上康复疾病892例,随机分为水针治疗组及常规方法治疗组并对两组治疗前后效果进行比较。结果:水针治疗组与对照组治疗疗效相比较,两组治疗数据经统计学处理具有显著差异(P<0.01)。结论:水针疗法在临床康复疾病的治疗与常规治疗方法相比疗效确切,适宜临床推广使用。
作者:孙守君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨基层医院实验室生物安全存在的主要问题及解决对策。方法:加强管理及人员学习培训,按照生物安全条例、准则、规范的要求,保护实验室工作人员和环境的安全。结果:避免了生物安全事故的发生,确保工作安全和防止环境污染。结论:充分认识实验室生物安全存在的问题,增强自身防护意识,完善并严格执行安全防护措施,是避免基层医院实验室生物安全事故发生的有效方法。
作者:奚少勇 刊期: 2013年第07期
目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者:付登义 刊期: 2013年第07期
目的:对腔镜手术的护理配合方法进行探讨,并总结配合体会。方法:对95例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术的术中护理配合默契的,术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论:应加强腔镜手术的护理配合,从而有效减少手术并发症、减少手术时间,提高患者的治疗效果。
作者:任明霞;李亮 刊期: 2013年第07期
目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法:对58例DAI患者的诊治总结损伤原因,救治措施和预后情况。结果:58例DAI患者,多为车祸伤及坠落伤,治愈11例,中残20例,重残13例,植物生存2例,死亡12例。结论:DAI的患者死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键。
作者:宋志慧;郭玉琢;付庆福 刊期: 2013年第07期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法:以本院120例产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用临床护理路径,而对照组采用常规护理方法,对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果:实验组各方面明显优于对照组。结论:临床护理路径在产科值得推广。
作者:张利红;蓝天玉;王琴 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
目的:研究并比较单极电凝、双极电凝、超声刀、Ligasure 血管闭合系统对人体组织造成的热损伤。方法:收集离体的新鲜正常子宫肌壁织、卵巢、输卵管、肠管及脐血管组织各40份,使用单极电凝、双极电凝、超声刀及Ligasure分别凝固及分离规格相同的各组正常组织,大体及镜下分别测量各标本组织热损伤的范围,对其进行比较分析。结果:造成组织热损伤由轻到重为:超声刀、Ligasure、双极电凝、单极电凝。结论:单极、双极电凝造成的组织热损伤严重,而超声刀和Ligasure造成的组织热损伤较轻。其中,Ligasure比超声刀造成的热损伤略显严重些,但其闭合血管较超声刀确切。
作者:王敏;赵福杰(通讯作者);王升科;马海宁 刊期: 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策,其目的是为降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县,为符合生育政策,计划怀孕的农村夫妇(包括流动人口)免费提供包括健康检查,风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人,在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应,发生率为0.3﹪,且不同程度出现头晕,面色苍白,出冷汗,晕厥及抽搐。
作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期
目的:分析两种不同方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效比较。方法:选取2006年11月~2012年3月对我院收治的90例多囊卵巢综合症患者,按照随机数字表法,随机分为两组。对照组40例患者采用西药综合治疗;观察组50例患者在对照组用药基础上加用自拟疏气升肝汤。分析比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:两组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇以及血清睾酮水平在治疗前、后均有显著统计学变化(P<0.05),观察组患者黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、血清睾酮水平较对照组患者有显著统计学差异(P<0.05)。通过6个月临床随访研究,观察组患者妊娠率以及临床治疗有效率均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:疏气升肝汤联合西药治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,治疗有效率和妊娠率高于单纯西药治疗,无不良反应,值得临床推广应用。
作者:刘朝霞 刊期: 2013年第07期